Hvordan er undersøkelsen av proktologen hos kvinner

Patologier i endetarmen, tykktarmen, anus og anorektal regionen krever en grundig undersøkelse, diagnose, riktig valgt behandling av en proktolog (koloproktolog). Hvilke sykdommer håndterer proktologen, hvordan er undersøkelsen hos kvinner? Hva er indikasjonene for å besøke denne spesialisten, og er det mange stadier av undersøkelsen?

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Start opptak: konsultasjon

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Før du fortsetter med undersøkelsen av pasienten, må spesialisten samle anamnese for å identifisere årsakene til problemene som har oppstått. For dette blir pasienten først intervjuet. Vanligvis er legen interessert i følgende spørsmål:

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

hvor ofte avføring foregår;
om det er blodig, slimete eller purulent utslipp i avføringen;
om det er smerte eller en brennende følelse på tidspunktet for avføring, kløe i anus;
Har pasienten en følelse av ikke tømte tarmene;
om det er symptomer på forgiftning;
hvilke matvarer som hovedsakelig har blitt spist nylig.

Viktig! For å få mest mulig nøyaktig påvisning av patologier, er det nødvendig å gi legen den mest nøyaktige og detaljerte informasjonen om de stilte spørsmålene, for å fortelle om alle de spennende symptomene. Dette vil unngå feil i diagnosen og foreskrive riktig behandling..

For en mer produktiv konsultasjon anbefales det å være klar for undersøkelsen, derfor er det viktig å vite hvilke spørsmål legen vil stille av proktologen og hvordan undersøkelsen utføres hos kvinner.

p, blockquote 5,0,1,0,0 ->

Visuell inspeksjon

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Etter å ha hatt en samtale med pasienten, etter å ha samlet all nødvendig informasjon, går legen videre til en visuell undersøkelse. Med hjelpen kan du finne:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

hemoroider (ekstern form);
dermatitt av perianal type;
sprekker i anus, fistler;
papillomatose (papillomer, kondylomer);
godartede og ondartede svulster.

Undersøkelse hos kvinner foregår i en proktologisk stol, som ligner en gynekologisk stol. Kvinnen ligger på ryggen, bena er bøyd i knærne og spredt fra hverandre og lener seg på spesielle støtter. Holdningen som er tatt, gjør at legen kan undersøke anusen til den undersøkte pasienten helt.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Merk følgende! Før du besøker en koloproktolog, er det viktig å utføre hygieniske prosedyrer: ta en dusj, tørk anus og kjønnsorganer med en fuktig klut.

Indikasjoner for å besøke lege

p, blockquote 10,1,0,0,0 ->

Indikasjonen for behovet for å kontakte en proktolog er påvisning av en rekke symptomer, inkludert:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

smerte eller kløe i anus;
smerter i perineum, anus, som oppstår i sittende stilling;
vanskeligheter, ubehag på tidspunktet for avføring
taktil hevelse, visuelt merkbart ødem, andre endringer i analområdet;
tilstedeværelsen av kjønnsvorter, papillomer.

For forebyggende formål er det viktig å besøke en proktolog og gjennomgå en undersøkelse hos kvinner under graviditet, spesielt i siste trimester, etter en nylig fødsel, siden det er i disse periodene at risikoen for hemorroider er høy, så vel som i overgangsalderen.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Blogg for mødre: "God graviditet eller hvordan jeg slår hemorroider..." Les hele artikkelen

I tillegg anbefales et besøk til en spesialist i tilfeller:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

stillesittende livsstil;
overvektig;
etter kirurgisk behandling i endetarmen og tykktarmen, i perianal sone;
skader på anus eller tykktarm.

Råd: mange patologier i endetarmen i begynnelsesfasen fortsetter uten at det oppstår symptomer, derfor anbefales det å besøke en proktolog årlig for forebyggende formål og vite hvordan undersøkelsen utføres hos kvinner. Da vil du være klar for eventuelle overraskelser..

Inspeksjonsetapper

I tillegg til den visuelle undersøkelsen beskrevet ovenfor, som ikke alltid er tilstrekkelig til å diagnostisere sykdommen, er det flere stadier av undersøkelsen:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Palpasjon. Fingerundersøkelse av anus utføres i hansker med vaselin eller antiseptisk salve påført fingeren, noe som reduserer mulige ubehagelige eller smertefulle opplevelser fra prosedyren. Metoden gjør det mulig å vurdere muskeltonus og peristaltikk i anus og endetarm, å identifisere indre hemorroider, analfissurer, tarmsår, etc..
Instrumentell inspeksjon. Det mest brukte og enkleste instrumentet er endetarmsspekulum (anoskop). Med hjelpen kan du finne forskjellige svulster, fistler, sprekker, noder. For en mer inngående studie, som gjør det mulig å undersøke sigmoid kolon (spesielt hvis det er mistanke om tilstedeværelsen av ondartede svulster), brukes et rektoskop.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Før undersøkelsen er det nødvendig å forberede seg ordentlig: å tømme tarmene ved hjelp av enema med avføringsmidler. En 3-gangs prosedyre er tilstrekkelig: 2 klyster om kvelden, med en pause på 1 time og 1 om morgenen, 1 time før spesialistens avtale. Minst en dag før du besøker lege, må du utelukke fet mat fra dietten, bytte til frokostblandinger, buljonger, magert kjøtt.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Referanse: Koloproktologundersøkelse utføres på tom mage.

Et besøk til en proktolog er, selv om det ikke er veldig hyggelig, men ofte en nødvendig prosedyre. Ikke bli flau på legekontoret, spesielt hvis undersøkelsen utføres for første gang. Målet til en spesialist er å hjelpe til med å oppdage og eliminere eksisterende problemer, og resultatet av undersøkelsen avhenger i stor grad av hvor mye du stoler på ham..

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> p, blockquote 21,0,0,0,1 ->

Nå vet du hvem en proktolog er, hvordan er undersøkelse hos kvinner.

Undersøkelse og påvisning av hemoroider av en proktolog

Hvordan utfører en proktolog en undersøkelse av hemoroider, og er det nødvendig å forberede seg spesielt på legebesøk?

Ved ubehag i anus søker pasienter vanligvis hjelp fra lege selv. Tross alt indikerer denne typen ubehag ofte utviklingen av hemoroider..

Før forskrivning av behandling undersøker proktologen (eller koloproktologen) pasienten og ytterligere maskinvareundersøkelse. Om nødvendig kan legen gi henvisning til konsultasjon til andre spesialister.

Mange anser hemorroider som en vanlig sykdom som det er lett å bli kvitt. Imidlertid kan ignorering av den foreskrevne undersøkelsen føre til en feil i diagnosen og feil terapi med komplikasjoner..

Hvordan er undersøkelsen av hemoroider

En avtale med en proktolog begynner med en samtale. Deretter gjennomfører legen en fingerundersøkelse. Pasienten ligger på sofaen på venstre side. For en nøyaktig diagnose utfører spesialisten umiddelbart anoskopi eller rektoskopi.

Eksamensstol

Algoritme for pasienthandlinger:

Svar på alle legens spørsmål.
Kle av deg under livet og gå til sofaen (stolen).
Ta stillingen som legen har foreslått.

Moderne klinikker har både mannlige og kvinnelige proktologer.

Etter konsultasjon vil spesialisten forskrive de nødvendige forskningsmetodene

Undersøkelse hos kvinner fører ofte til forlegenhet! Impressable pasienter kan trygt gjøre en avtale med legen som de åpent kan fortelle om problemet sitt.

Undersøkelsesrommene er utstyrt med skiftende områder vedlagt en skjerm. Undersøkelsen utføres i samme stol som på kontoret til en gynekolog eller urolog, eller på en sofa. Sjenerte pasienter blir tilbudt å bruke engangsproktolin, som dekker alle intime steder.

Pasientposisjon

Proktologisk undersøkelse er en veldig intim prosedyre. Pasienter med alvorlige hemoroider plasseres av legen på en sofa på venstre side, hvoretter undersøkelsen begynner. I de fleste tilfeller legger pasienten seg ned i en vanlig gynekologisk stol og trekker bena mot magen. Dessuten kan legen be pasienten om å ta en kne-albue stilling..

I proktologiske klinikker er spesielle sofaer utstyrt for enkelhets skyld

Den gjennomsnittlige pasienten trenger riktig holdning før han konsulterer en lege for å takle følelser av klosset. Derfor blir den første undersøkelsen oftest utført på sofaen..

Ved hjelp av en assistent gjennomfører legen en visuell undersøkelse og en fingerundersøkelse. For en mer detaljert undersøkelse ber spesialisten pasienten om å ta en annen posisjon. Vanligvis på dette tidspunktet slapper pasienten noe av og behandler spesialistens ønsker rolig.

Ekstern eksamen

Visuell inspeksjon av perineum og anus inkluderer:

studere formen på anusen;
identifikasjon av lukkespalten;
identifisering av arr, misdannelser, fistler, irritasjon;
bestemmelse av alvorlighetsgraden og størrelsen på hemoroider, deres blødning og evnen til å omplassere seg i anus uten hjelp.

Legen vurderer graden av kliniske symptomer på sykdommen, det vil si bestemmer fasen av hemoroider.

Bruke sonden

For å vurdere analrefleksen utføres slagirritasjon av huden i perianalområdet ved hjelp av en spesiell sonde. Spesialisten sprer pasientens bakdel, undersøker anusveggene, bestemmer tilstedeværelsen av sprekker i analkanalen, samt alvorlighetsgraden av indre noder.

Fingerundersøkelse

Denne typen diagnose er avgjørende for proktologiske sykdommer.

Ved å gjennomføre en digital undersøkelse av endetarmen, bestemmer proktologen:

tilstedeværelse / fravær av kontraktil funksjon av analfinkteren;
graden av smerte hos pasienten under undersøkelsen;
tilstedeværelsen av arr og polypper på slimhinnen i analkanalen.

Siden hemorroide vev i analkanalen er veldig myk og elastisk, blir hemoroider og defekter i form av polypper eller arr under en digital undersøkelse redusert og oppdages ganske enkelt ikke. Forskyvning av slimhinnen under palpasjon indikerer tilstedeværelsen av disse feilene.

Bestemmelse av graden av tap av knute

Stadiet for prolaps av nodene bestemmes tydelig under pasientens anstrengelse. For å vurdere den reelle størrelsen på knutene, blir pasienten bedt om å sette seg på toalettsetet og sile mye. For øyeblikket kan du finne ut om han kan sette dem i anus alene.

Det er denne indikatoren som ofte tjener som grunnlag for å velge en metode for minimalt invasiv intervensjon i behandlingen av hemoroider..

Selv under anoskopi er det ikke alltid mulig å bestemme størrelsen på nodene. Holdt i anus, de ser mye mindre ut.

Ytterligere forskning

Om nødvendig foreskrives pasienter med hemoroider røntgen, endoskopiske, morfologiske studier.

Før den planlagte operasjonen må pasienten bestå blodprøver for biokjemi, koagulerbarhet, sukker, resusfaktor, serum hepatitt og HIV-infeksjon. Hvis samtidig sykdommer identifiseres under undersøkelsen, anbefales det at pasienten gjennomgår andre spesialister..

Alle pasienter med hemoroider anbefales sigmoidoskopi. Men denne undersøkelsesmetoden avbryter ikke undersøkelsen av proktologen, for ikke å savne patologien til analkanalen.

Hvordan forberede seg på en proktologundersøkelse

For en effektiv undersøkelse av en lege, må pasienten forberede seg.

Noen timer før du tar, må du rense tarmene fra avføring på en av to måter:

å lage en mikro klyster med preparatet "Microlax";
kvelden før lager du en rensende klyster med 1 liter kokt og avkjølt vann til romtemperatur.

Pasienter med alvorlig smerte i anus kan undersøkes av en proktolog uten forberedelse.

DET ER KONTRAINDIKASJONER
TRENGER KONSULTASJON AV BEHANDLEREN

Forfatteren av artikkelen er Aleksey Aleksandrovich Egorov, proktolog

En kvinnelig proktolog undersøker en mann. Når det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en proktolog og hvordan du kan forberede deg på det

Dessverre liker ikke folk med forskjellige problemer og sykdommer i tykktarmen å besøke en proktolog og utsetter ofte et besøk hos ham til det siste, og foretrekker å skjule problemene sine..

Visse tarmsykdommer kan føre til alvorlige komplikasjoner. Selv en så vanlig sykdom som hemoroider kan være farlig, så det anbefales ikke å utsette et besøk hos en koloproktolog.

Proktologer (eller koloproktologer) håndterer behandling, diagnose og forebygging av ulike sykdommer i alle avdelinger. Det er også koloproktologiske kirurger som ikke bare undersøker og diagnostiserer sykdommer, men også utfører forskjellige invasive og minimalt invasive prosedyrer..

Inntil nylig ble det antatt at proktologen behandler behandling og undersøkelse av sykdommer utelukkende i endetarm og anus, og koloproktologen - hele tykktarmen. Nylig har imidlertid disse konseptene blitt nesten identiske..

Du kan kontakte en proktolog alene ved å gjøre en avtale, eller gjennom en terapeut. Når du gjør en avtale, vil terapeuten eller sykepleieren absolutt gi pasienten råd om hvordan han kan forberede seg til et besøk hos proktologen.

Det er nødvendig å besøke proktologens kontor med følgende symptomer:

Vedvarende forstoppelse eller diaré. Lignende problemer kan være forbundet med alle organer, men de påvirker tarmene negativt og irriterer det. Kronisk forstoppelse strekker tarmveggene, skader dem, noe som kan føre til divertikulose, hemoroider, analfissur.
Blod i avføring eller på lin. Er alltid et alarmerende symptom. Det er ingen tid å kaste bort, du må oppsøke lege umiddelbart etter at det har kommet blod i avføringen, på toalettpapir eller på lin. Dette kan være et tegn på fistel, indre hemorroider, analfissur og til og med kreft..
Hemoroider. Knutetap merkes som regel umiddelbart. De gjør vondt, klør, forstyrrer å gå og sitte. Det anbefales ikke å behandle dette problemet uten å konsultere en proktolog og bestemme type, stadium av sykdommen.
Smerter under avføring. Selv om det ikke er noe blod, men det kjennes smerte i anusen mens du besøker toalettet, er det verdt å konsultere en lege. Også farlig er tenesmus (falsk trang til å gjøre avføring) og en følelse av ufullstendig avføring. De kan signalisere i tarmen.

Forbereder seg på å besøke en proktolog

Pasienten bør spørre om forberedelser fra sykepleieren eller terapeuten som han fikk henvisningen fra. Det er viktig å forberede tarmene for undersøkelse, med mindre det er alvorlig blødning og smerte. Med slike symptomer er det uønsket og til og med farlig å sette en klyster..

Forberedelse for besøk til en proktolog er vanligvis enkel, den består i å rense tarmene. Undersøkelse er ikke, derfor er det ikke nødvendig å rengjøre hele tykktarmen grundig med sterke preparater, vanlig avføring og en ren endetarm er nok.

Før en vanlig undersøkelse uten spesielle prosedyrer foreskrives som regel 2 klyster: 1 om kvelden på terskelen til legebesøket, 2 om morgenen, 3-4 timer før en avtale med en proktolog.
Det anbefales ikke før inngrepet å spise mat som øker gassdannelsen: kål, friske grønnsaker, kli, brød, meieriprodukter. I tilfelle du fremdeles har oppblåsthet, kan Espumisan tas om morgenen før du tar det.

Før du besøker en proktolog, må du rense tarmene godt. For å gjøre dette er det bedre å bruke Esmarch-kruset, og ikke det vanlige triste klysteret, siden det har et større volum (opptil 2 liter) og skyller tarmene bedre. Dette er faktisk en vanlig beholder med et spesielt rør og en glatt plastspiss. Det er en liten skrue på tuppen som kan brukes til å justere vannstrømmen.

Ikke bruk vann fra springen til å rense klyster, det er bedre å ta renset, filtrert eller kokt.

Vannet skal være lunkent, men ikke varmt eller kaldt. Kaldt vann øker kramper, mens varmt vann kan forårsake forbrenning.

Hvis du ikke kan sette deg en klyster eller bruke Esmarchs krus, kan du kjøpe Mirolax mikroklystere på apoteket. De inneholder en spesiell oljeløsning for skånsom tarmrensing. De er praktiske å bruke, skader ikke tarmene, forstyrrer ikke mikrofloraen og begynner å handle på 5-10 minutter.

Undersøkelsesprosedyre på proktologens kontor

Undersøkelse av anus og endetarm er vanligvis smertefri. Dette er en ubehagelig, men ikke farlig prosedyre som ikke gir alvorlige smerter. Ofte er den mest ubehagelige følelsen følelsen av sjenanse, men i noen tilfeller er frykten for helsen sterkere..

Til å begynne med, som enhver annen lege, vil proktologen nøye lytte til alle pasientens klager, stille spørsmål og avklare viktige punkter. Så begynner selve inspeksjonen. Pasienten går til undersøkelsesrommet, fjerner klær helt i livet og undertøyet. Sykepleieren utsteder et spesielt medisinsk engangsplagg laget av tynt pustende materiale med en spalte i anusen. Undersøkelsen foregår enten liggende på siden eller stående i kne-albue stilling på en spesiell sofa.

En visuell undersøkelse av endetarmen med spesielle instrumenter og palpasjon utføres. Legen vurderer tilstanden til anus, lukkemuskelen, rektal slimhinne, tilstedeværelsen av hemorroide kjegler eller polypper, svulster i endetarmen. Alle smertefulle opplevelser bør rapporteres til legen.

Om nødvendig utfører legen anoskopi - dette er en undersøkelse av endetarmen og anus ved hjelp av et spesielt anoskopverktøy.

Det ligner en smal trakt med spalte øverst og håndtak. Anoskopet settes inn i endetarmen ved 12-13 cm. Denne prosedyren utføres for en grundigere endetarm i tilfelle blødning, purulent utflod, mistanke om svulster. Anoskopi går ofte foran sigmoidoskopi (undersøkelse av endetarmen) og koloskopi (undersøkelse av hele tykktarmen). Denne prosedyren er ubehagelig og kan ledsages av gass, men den er helt smertefri..

Mer informasjon om hvordan du forbereder deg riktig på en undersøkelse hos en proktolog, finner du i videoen:

Ofte etter første besøk til proktologen (hvis problemet ikke er i anus, som for eksempel med analfissur eller hemoroider), foreskriver legen sigmoidoskopi. Dette er en prosedyre for å undersøke endetarmen og delvis sigmoid kolon ved hjelp av et endoskop. Fremgangsmåten er veldig informativ og forårsaker ikke smertefulle opplevelser..

Det er umulig å diagnostisere uten undersøkelse av endetarmen, palpasjon. For enhver sykdom i endetarmen eller anus utføres en digital undersøkelse og ofte en instrumental undersøkelse.

Det er en rekke kontraindikasjoner for palpasjon, undersøkelse med instrumenter, anoskopi og sigmoidoskopi:

Intenst og uutholdelig smerte. Hvis smertene ved palpasjon er for sterke, får pasienten bedøvelse og undersøkelsen gjentas etter en stund. Hvis det er umulig å gjennomføre en undersøkelse, er anestesi mulig.
Innsnevring av anus eller rektal lumen. I dette tilfellet vil palpasjon, som anoskopi, ikke bare være smertefull, men også farlig på grunn av muligheten for skade..
Forverring av sykdommen. Ved akutt parapraktitt, akutte blødende hemorroider, trombose av hemorroide kjegler, blir ikke undersøkelsen utført, men medisiner og prosedyrer er foreskrevet for å lindre betennelse. Etter slutten av den akutte perioden besøker pasienten igjen proktologen som gjennomfører en grundig undersøkelse.
Alvorlig vaskulær patologi, alvorlig respirasjonssvikt. I dette tilfellet er mer smertefulle og traumatiske prosedyrer, som koloskopi, kontraindisert. Sigmoidoskopi regnes som smertefri, men i disse tilfellene blir den heller ikke utført.
Rikelig blødning fra endetarmen. Overdreven blødning er en kontraindikasjon for nesten enhver manipulasjon. Først foreskrives medisiner for å stoppe blødning, det vil pasienten gjøre. Etter å ha forbedret tilstanden, blir det utført en undersøkelse. Hvis det er nødvendig med sigmoidoskopi, utføres den etter fullstendig blødningsstopp, medisinsk behandling. Prosedyren utføres med forsiktighet ved bruk av bedøvelsesmidler.

Eventuelle opplevelser, smertesyndrom, medisiner som tas, skal rapporteres til legen på forhånd. Det er veldig farlig å utholde smerter under undersøkelsen, siden legen kanskje ikke er klar over noen prosess, skade osv..

Fant du feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Usikkerhet er en deprimerende følelse. Men hun skremmer spesielt en person når han må oppsøke en proktolog. Populært rykte har tross alt komponert mange historier om denne spesialisten. Men virkeligheten er ikke så ille. For å fjerne myter og overtro, samt overvinne det ukjente, vil vi i denne artikkelen beskrive i detalj hvordan den proktologiske teknikken går. Vi vil også gi informasjon om hvordan du kan forberede deg på det..

Samtale

Enhver undersøkelse av en proktolog begynner med en samtale. Hensikten er å finne ut pasientens virkelige klager, å samle anamnese (et bilde av tidligere sykdommer), å finne ut om det er en samtidig patologi. Det skal bemerkes at pasienten må være forsiktig med denne delen av undersøkelsen. Tross alt avhenger fullstendigheten av historien din og dens pålitelighet direkte av diagnosens hastighet og utnevnelsen av den mest passende behandlingen..

For å forberede deg på denne delen av inspeksjonen, bør du vurdere svarene på følgende spørsmål på forhånd:

Hvor ofte har du avføring?
Er det patologiske urenheter i avføringen? (pus, blod, slim).
Hvordan har du det når du har avføring? (smerte, svie, sviende, følelse av ikke å ha avføring).
Hvordan spiser du? (eksempelmeny for den siste uken).
Hva er kroppens generelle tilstand under sykdommen (enten svakhet, svimmelhet, feber, utmattelse)?

Tenk på svarene på disse spørsmålene på forhånd og vær oppmerksom på de små tingene. Da vil samtalen din med legen være konstruktiv og definitivt hjelpe deg med å raskt etablere riktig diagnose..

Visuell inspeksjon

Etter samtalen kler av seg pasienten og flytter til proktologistolen. Dens design ligner på en vanlig gynekologisk stol. Denne enheten vil ikke være kjent for menn..

Enheten til den proktologiske stolen lar legen fritt undersøke analområdet og utføre de nødvendige manipulasjonene. Pasienten ligger på ryggen, bena spredt fra hverandre og bøyd i knærne.

Opprinnelig undersøker legen perianalområdet. Der kan du identifisere følgende endringer:

ytre hemoroider;
perianal dermatitt;
papillomer og kondylomer;
sentinel tuberkler av anal sprekker og anal fimbria;
fistulous passasjer med paraproktitt;
eksterne svulster.

Ved avtale med en proktolog er det viktig å bestemme sykdommen pålitelig. Fortell derfor legen alt uten å gjemme deg, selv om sannheten kan forvirre deg..

Hos menn og kvinner er det viktig å være oppmerksom på overholdelse av grundig hygiene i perianalområdet. Dusj eller tørk skrittet med våtservietter før du dusjer.

Til berøring

Neste trinn er digital undersøkelse av anus. Tro meg, legen gjør ikke denne ubehagelige forretningen av nysgjerrighet. En fingerundersøkelse hjelper proktologen med å bestemme lukkemuskeltonen, føle for hemorroider, analfissur, en svulst som ligger foran anusen. I tillegg, hos menn, underveis, kan du bestemme tilstanden til prostatakjertelen, hos kvinner - tilstanden til livmoren og vedheng. En finger kan avsløre paraproktitt, infiltrasjon i tarmveggen, cikatricial endringer og tarmsår. Denne undersøkelsen er ekstremt nyttig for både menn og kvinner. Det hjelper proktologen å navigere i det videre diagnostiske søket eller å stille en nøyaktig diagnose og starte behandlingen.

Legen gjennomfører studien med hansker. For å forbedre friksjonen påføres et spesielt smøremiddel på hendene før undersøkelsen (gel med et antiseptisk middel, hvilken som helst salve eller vaselin).

Instrumental

Den første metoden er anoskopi. Den enkleste og mest tilgjengelige undersøkelsen. For anoskopi brukes et anoskop - et slags rektalt speil. Undersøkelsen foregår i pasientens vanlige stilling på stolen; ytterligere bedøvelse er ikke nødvendig. Med anoskopi er nesten alt som proktologen behandler synlig: noder, sprekker, proktitt og paraproktitt, fistler, svulstlignende formasjoner.

For anoskopi kreves forberedelse av pasienten. Først da går prosedyren som den skal. Hvordan du forbereder deg på denne prosedyren, les videre.

Den andre metoden er rektoskopi eller sigmoidoskopi. I det første tilfellet undersøker legen endetarmen, i det andre blir også sigmoidtarmen undersøkt. Indikasjonen for disse studiene er mistanke om onkologi hos menn og kvinner, verifisering av inflammatoriske tarmsykdommer, mistanke om tarmpolypper..

Sigmoidoskopi utføres alltid før irrigoskopi.

Det skal bemerkes at ved sigmoidoskopi kan det oppstå smerter. Men hvis legen har gjort denne undersøkelsen i lang tid, har han spesielle teknikker på lager for å minimere smerte..

Opplæring

For å forbedre visualiseringen under forskning må pasienten forberede seg nøye på undersøkelsen - for å rense endetarmen. For dette kan brukes: et rensende klyster, et spesielt avføringsmiddel, mikroklystere med avføringseffekt.

En rensende klyster utføres tre ganger: om kvelden før studien, om morgenen før studien og 3 timer før studien. Fortrans blir ofte tatt som et avføringsmiddel. Legemidlet fortynnes i henhold til instruksjonene og drikkes før studien. Men alle disse midlene tar tid. Hva du skal gjøre hvis det ikke er der, og forskning kommer snart?

I dette tilfellet er mikroklystere med avføringsmidler effektive. De lar deg rense tarmene på ganske kort tid (30-40 minutter). For rensing trenger du 2-3 mikroklystere..

Ikke glem spesialkost før forskning. Før studien forbrukes bare frokostblandinger, magert kjøtt, hvitt brød og buljong. Selve studien utføres på tom mage..

En avtale med en proktolog er ubehagelig, men ikke skummel. Husk at bare en erfaren lege etter undersøkelsen kan stille riktig diagnose og foreskrive behandling. Helsen din er verdt det.

Hemoroider er en sykdom som mange anser som veldig delikat, og et besøk hos en proktolog blir utsatt i lang tid. Dessverre kan hemoroider føre til alvorlige komplikasjoner og maskere enda mer alvorlige sykdommer, inkludert kreft. Derfor, når de første tegnene på sykdommen dukker opp, er det nødvendig med en undersøkelse av en proktolog. I intet tilfelle bør du ignorere problemet eller utsette avtale og undersøkelse av proktologen.

Hvem er proktolog?

Proktologi er en gren av medisin som spesialiserer seg i sykdommer i tykktarmen. Spesialister på dette feltet kalles koloproktologer. Og de av dem som hovedsakelig arbeider med endetarms patologi, er proktologer. Hemoroider tar ledende plass i hyppigheten av besøk til spesialister i denne profilen.

Hvordan forberede seg på en proktologundersøkelse?

I dag er medisin i de fleste tilfeller i stand til å kurere hemoroider og andre proktologiske sykdommer. Mye bestemmes imidlertid av aktualiteten til behandlingsstart. Derfor, etter litt moralsk forberedelse for å besøke en proktolog, bør du umiddelbart gå til legen. Etter å ha spesifisert diagnosen vil proktologen foreskrive et behandlingsforløp.
Vanligvis tar avtalen ikke mer enn en time. Mesteparten av tiden som pasienten trenger for å avklare diagnosen, går med til å forberede et besøk hos proktologen. Og betydningen av å forberede en avtale med en proktolog er i riktig tarmrensing.

Undersøkelse av en proktolog er en sikker og mest informativ prosedyre som lett tolereres av pasienter, det er nødvendig for nøyaktig diagnose, som igjen er den viktigste forutsetningen for vellykket behandling.

Hvordan er inspeksjonen?

For effektiv behandling av hemoroider, anbefaler våre lesere. Det er et naturlig middel som raskt lindrer smerte og kløe og fremmer helbredelse av analfissurer og hemoroider. Preparatet inneholder bare naturlige ingredienser med maksimal effektivitet. Verktøyet har ingen kontraindikasjoner, effektiviteten og sikkerheten til legemidlet er bevist ved kliniske studier ved Research Institute of Proctology.

Et besøk hos en koloproktolog begynner med å gjøre legen kjent med pasientens klager og anamnese. Deretter blir den faktiske proktologiske undersøkelsen utført, der legen undersøker perianalområdet og gjennomfører en digital rektalundersøkelse. Vanligvis er en slik studie helt smertefri. I de fleste tilfeller er dette begrenset, siden med et klart klinisk bilde av hemoroider er en slik undersøkelse tilstrekkelig. Hvis undersøkelsen ikke tillater deg å være sikker på diagnosen, foreskriver proktologen flere studier.

Undersøkelse av en proktolog avslører analfissurer, slimhinne traumer, ondartede svulster, polypper, proktitt, paraproktitt, rektal prolaps. Videre foreskriver proktologen behandling og utfører om nødvendig en ytterligere undersøkelse. Siden patologien kan være veldig alvorlig, bør du ikke spare tid på å samle informasjon når du velger en proktologiklinikk. Les pasientanmeldelser, gjør deg kjent med behandlingsregimene som er foreskrevet på hvert sykehus, og sammenlign dem med medisinske publikasjoner om moderne metoder.

Hvordan gjøre en rensende klyster?

Hvis pasienten lider av forstoppelse, vil ikke proktologen kunne forberede seg ordentlig på undersøkelsen uten en rensende klyster. For implementeringen kreves et Esmarch-krus med et volum på opptil 2 liter. Det er en brystvorte på bunnen, som et gummirør med en spiss på opptil 10 cm er på.

For klyster brukes bare varmt vann, som helles i Esmarchs krus, mens det løftes til en høyde på 1,5 m. Da legger pasienten seg nærmere sengekanten på siden, litt bøyd og trekker bena opp til magen. Spissen smøres med vaselin eller vegetabilsk olje, og settes deretter inn i anusen mens den roterer litt. Vann under påvirkning av atmosfærisk trykk vil komme inn i tarmene og forårsake trang til å gjøre avføring. Hvis en klyster ikke er nok, kan prosedyren gjentas etter en halv time.

Hvordan er undersøkelsen av en proktolog for menn?

En proktolog er en spesialist som arbeider med diagnose, forebygging og behandling av forskjellige patologier i tykktarmen, anus, anus og perineum. Nedenfor kan du finne svaret på spørsmålet - hvordan er undersøkelsen av en proktolog for menn.

Hvilke sykdommer kan en proktolog oppdage som et resultat av undersøkelsen??

I tillegg til adenom i prostatakjertelen kan proktologen identifisere en rekke av følgende sykdommer i tykktarmen:

akutt eller kronisk paraproktitt;
anal sprekker;
hemoroider;
polypper;
cyster;
kolitt;
dysbiose;
perianale kondylomer;
papillitt;
tykktarmsvulst.

Forberedelse til undersøkelse av en proktolog

Dette er en veldig viktig fase av undersøkelsen, siden påliteligheten til de oppnådde resultatene, er korrektheten av vurderingen av tilstanden til organene av proktologen avhengig av det. Hovedkravet for den forberedende delen av undersøkelsen er tykktarmen. For å gjøre dette, natten før, må du utføre en renseprosedyre med enema. Imidlertid er det tidspunkter når en proktologundersøkelse er nødvendig umiddelbart - blødning, akutt smerte, etc., og deretter kan proktologen undersøke pasienten uten forberedelse..

Fremgangsmåten må gjøres flere ganger. Det anbefales vanligvis å gjøre enema med et Esmarch-krus, som kan kjøpes på apoteket. Du trenger en og en halv til to liter kjølig kokt vann, som kan surgjøres litt med sitronsaft. Intervallet mellom klyster bør være 2-3 timer. På kvelden før resepsjonen skal du nekte middag, og ikke spise frokost på mottakelsesdagen. Umiddelbart før du besøker proktologen, må du sette en rensende klyster igjen.

Det er en annen måte å forberede tyktarmen på for undersøkelse: disse er mikroclyster ferdige fra et apotek eller medisinerte rektale suppositorier eller avføringsmidler. Avføringsmidler bør tas lenge før legebesøket. Og likevel, etter avføringsmidler, er det veldig ønskelig å utføre en prosedyr for rensing av klyster. Det bør imidlertid tas i betraktning at bruk av avføringsmidler er kontraindisert ved tarmobstruksjon..

Hvordan er inspeksjonen?

Undersøkelsen utføres på et utstyrt proktologikontor, hvor det er en del av kontoret lukket av en skjerm, en sofa, en undersøkelsesstol (som på et urologkontor). Undersøkelsen utføres av en proktolog og en sykepleier. Pasienten ligger på siden. Du kan bruke procto-undertøy til engangsbruk - i dette tilfellet blir avkledning minimert. Legen utfører en standard fingerundersøkelse av pasienten som ligger på venstre side. Proktologen utfører anoskopi og rektoskopi.

Anoskopi er en undersøkelse av anus til en dybde på 5-7 cm ved bruk av et engangsspeil av plast med en diameter på en finger. Undersøkelsesprosedyren kan også utføres i pasientens stilling på ryggen med ben lagt på spesielle støtter.

Rektoskopi er en undersøkelse av hele endetarmen, det vil si til en dybde på 20-25 cm. Undersøkelsen utføres ved hjelp av en endoskopisk rektoskopanordning, som er et metall- eller plastrør litt tykkere enn fingrene. Denne prosedyren utføres bare med pasienten som ligger på siden med en knebøyebøyning.

Begge undersøkelsesprosedyrene tar bare noen få minutter, og til tross for ubehag, forårsaker ingen spesiell smerte..

Feltet medisin som omhandler diagnose, behandling, forskning og utvikling av tiltak for forebygging av sykdommer i endetarmen, alle deler av tykktarmen og tilstøtende avdelinger kalles proktologi.,

Spesialisten (legen) som utfører disse undersøkelsene og foreskriver behandling, kalles proktolog.

Først av alt er dette en lege hvis hovedspesialisering er identifisering av ulike smittsomme og onkologiske patologier i tarmen og deres kirurgiske behandling..

Sykdommer behandlet av en proktolog

Listen over proktologiske sykdommer er ganske omfattende, la oss se på de vanligste av dem.

Dette er slike sykdommer:

I hvilke tilfeller er det nødvendig å bli undersøkt

Innen dette medisinfeltet er det presserende behov for en utdannet og kunnskapsrik lege som du trenger å kontakte, både for forebyggende formål og for behandling av noen av sykdommene..

En undersøkelse av en proktolog er nødvendig hvis du har:

diaré har blitt observert i lang tid, eller omvendt - forstoppelse;
ubehag eller alvorlig smerte i eller rundt analområdet;
tarminkontinens (organet har sluttet å være elastisk og noen ganger "faller det rett ut");
etter at du gikk "for en stor" er det spor av overflødig blod;
forskjellige ukarakteristiske utslipp fra selve anusen;
irritasjon, kløe, overdreven utslipp av pus, ubehag (som om det er et fremmedlegeme i analområdet) eller rødhet i mykt vev;
diaré;
irritasjon av tarmslimhinnen.

Det er viktig å vite: du kan også trenge denne legens tjenester for å eliminere eventuelle mangler knyttet til fysiologi..

For eksempel er en regelmessig undersøkelse av en proktolog ekstremt nødvendig for gravide og nybakte mødre. Siden jenter og kvinner som er i en lignende stilling ofte har såkalte falske symptomer, og de er ofte karakteristiske for en sykdom som hemoroider.

Tjenestene til en lege i denne spesialiteten kan være behov for mennesker som er overvektige og overvektige, så vel som de som tilbringer mesteparten av livet sittende..

Vel, i seg selv er en proktolog nødvendig for de pasientene som allerede har gjennomgått operasjoner innen dette medisinske feltet (selvfølgelig bare for å forhindre og forhindre videre utvikling av sykdommen).

Selv om du ikke har de ovennevnte symptomene i det hele tatt, anbefales det likevel å kontakte en spesialistproktolog for å forebygge.

Inspeksjon trinn for trinn, centimeter for centimeter

Hvordan er undersøkelsen av proktologen:

Men husk at før denne prosedyren er pasienten forberedt på at undersøkelsen skal gå greit og etter behov.

Undersøkelse av en proktolog, spesielt undersøkelse av kvinner og menn - om dette og mye mer i videoen:

Hvordan dette preparatet går er beskrevet i detalj nedenfor..

Forberedelse til inspeksjon

Ikke en så forferdelig og smertefull prosedyre som mange tror (studien krever ikke engang bedøvelse). Alt som kreves av pasienten er å rense endetarmen og stole på legen.

For rengjøring brukes ofte flere metoder:

tradisjonell klyster;
spesiell medisinsk avføringsmiddel;
mikroklystere med tilsetning av et avføringsmiddel.

Klyster utføres flere ganger om dagen: om morgenen på undersøkelsesdagen og tre timer før selve denne undersøkelsen starter. Et ganske populært og velprøvd stoff Fortrans brukes som avføringsmiddel. Det tas i henhold til instruksjonene på undersøkelsesdagen..

Husk at alle disse prosedyrene tar tid. Men det er tilfeller når det ikke er tid, og undersøkelsen av legen er allerede på nesen.

Deretter brukes mikroklystere med avføringsmidler (effekten vil ikke vente lenge og vil begynne omtrent et tretti til førti minutter etter administrering).

Besøk også legen før hovedstudien, slik at han foreskriver et spesielt diett for deg, som inkluderer lette frokostblandinger, kokt kjøtt, buljonger, brød i små mengder og ekskluderer søt og fet mat, og det anbefales ikke å spise på undersøkelsesdagen..

Hvis pasienten er kvinne

Undersøkelse av en proktolog hos kvinner foregår i følgende rekkefølge:

etter en serie nødvendige analyser og en visuell undersøkelse plasseres pasienten på en spesiell gynekologisk stol, og legen undersøker ved berøring;
om nødvendig kan en kvinne forskrives ytterligere prosedyrer for å få et mer nøyaktig bilde av sykdommen. For eksempel kan det være ultralyd eller anokopi;
etter å ha fått de nødvendige tilleggsdataene, kan den behandlende legen mer nøyaktig og tydelig se årsaken til sykdommen og følgelig foreskrive riktig behandling for deg.

Funksjoner ved undersøkelse hos menn

Generelt skiller ikke den proktologiske mannlige undersøkelsen seg mye fra den kvinnelige, men den har fortsatt en rekke forskjeller..

Så ved undersøkelsen er det ikke bare en lege, men også en sykepleier som hjelper og fikser viktige punkter. Selve undersøkelsen er som følger:

først og fremst må pasienten kle av seg og ta på seg spesielt engangsproktolin;
etter visuell undersøkelse ligger mannen sidelengs på sofaen, og legen begynner å undersøke analområdet med en finger.

For menn så vel som for kvinner kan det foreskrives en rekke tilleggsundersøkelser (rektoskopi og anoskopi).

Undersøkelse av en proktolog er ikke så skummel som det virker for oss ved første øyekast. Det viktigste som kreves av pasienten er full tillit til behandlende lege og riktig forberedelse før innleggelse..

Det første trinnet er å sitte på et spesielt kosthold i flere dager for å rense tarmene, og på dagen for inntak om morgenen og tre timer før undersøkelsen begynner, må du rense tarmene godt med enema eller spesielle medisiner (avføringsmidler).

Hvis det er nødvendig, for å avklare bildet av sykdommen, kan du få forskrevet en rekke enkle tester (levering av avføring og lignende), legen vil undersøke kvinnene ved hjelp av en ultralydskanning. Vel, til slutt vil du få forskrevet behandling med tanke på kroppens egenskaper. vær sunn!

En kvinnelig proktolog undersøker en mann. Når det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en proktolog og hvordan du kan forberede deg på det

Vi utsetter stadig besøk til leger. Vi ber om medisinsk hjelp i nødstilfeller eller under forebyggende undersøkelser, når en masseundersøkelse av befolkningen gjennomføres. Men ikke alle pasienter gjør dette..

Mange dukker opp akkurat nå som det er behov for legehjelp. Undersøkelse av en proktolog er et veldig delikat øyeblikk for en person, spesielt for kvinner..

Proktologi som en gren av medisinen

Proktologi er en gren av medisin som behandler studier av sykdommer i endetarmen, tynntarmen og tykktarmen ved hjelp av metoder for diagnose og behandling. En proktolog er en spesialist som spesialiserer seg på sykdommer i endetarmen, tykktarmen og tilstøtende vev.

Proktologer håndterer både terapeutisk behandling og kirurgi.

Sykdommer som det er behov for hjelp fra en proktolog

Video: Hvordan er undersøkelsen av proktologen?

Ved undersøkelse av en proktolog kan det oppdages endetarmssykdommer eller pasientens tvil kan bekreftes. Blant sykdommene som plager pasienten, er det:

Tilstedeværelse av hemoroider.
Sprekker i endetarmen.
Akutt og kronisk tarmbetennelse.
Dysfunksjoner i analfinkter.
Tilstedeværelsen av polypper.
Medfødte genetiske abnormiteter.
Dannede fistler.
Onkopatologi.

Video: Potensiell pasient av en proktolog

Undersøkelse av en proktolog hos kvinner utføres i nærvær av visse sykdomstegn. Disse inkluderer:

brudd på avføringen (ofte vekslende forstoppelse, etterfulgt av diaré);
tilstedeværelse av smerte under avføring, i ro, under langvarig sittende i sittende stilling;
tilstedeværelsen av urenheter i avføringen (blod, slim, pus);
akutt blødning fra endetarmen;
proktitt, paraproktitt;
en konstant følelse av ufullstendig avføring etter avføring;
hemoroider på forskjellige stadier eller komplikasjoner av det;
inflammatoriske prosesser i perianal regionen;
vedvarende magesmerter av uforklarlig opprinnelse.

Stadier av den proktologiske undersøkelsen

Hvordan går undersøkelsen av proktologen? Det er en viss fasing i prosedyren for proktologisk undersøkelse av pasienter. Det inkluderer følgende trinn:

Avstemming. Legen trenger å bli kjent med pasienten. Samle inn passdata, medisinsk historie og pasientens liv. Først etter det, fortsett til inspeksjon.
Digital endetarmsundersøkelse. Dette er begynnelsen på en direkte undersøkelse av endetarmen. Den neste fasen vil være instrumentell forskning.
Forskning med spesielle speil brukes praktisk talt ikke i moderne klinikker. Den brukes i den perifere grenen av medisin. Med utviklingen av medisinsk optikk brukes anoskopi. Anoskopet ligner speil, men det tas en vesentlig annen tilnærming ved bruk av fiberoptikk og bruk av lys.
Sigmoidoskopi. En av de mest nøyaktige metodene som brukes til å undersøke endetarmen og sigmoid kolon. Forskningsenheten er et sigmoidoskop. Med hjelpen er det mulig å undersøke tarmslimhinnen i ca 40 cm. Et rektomanoskop er et rør med fiberoptikk, som er utstyrt med spesiell belysning. Fremgangsmåten er praktisk talt smertefri. Anestesi kan gis for å redusere følsomheten og ikke få pasienten til å føle seg ukomfortabel. Studien kan bare utføres av en kvalifisert spesialist.
Koloskopi. Dette er en dypere studie. Undersøker rett, sigmoid og del av tykktarmen. Det utføres for diagnostikk i tilfelle tumorprosesser.
Røntgenundersøkelse av endetarmen. Søk om nødvendig, hvis det er indikasjoner på atferd.

Video: Undersøkelse av en proktolog: muligens hemoroider!

Hvordan du gjennomfører en rektal undersøkelse, vil bare en erfaren spesialist fortelle deg. Proktologen vil fortelle deg hvordan undersøkelsen hos kvinner foregår og hvordan du kan forberede deg på studien.

Forberedelse til undersøkelse av en proktolog

For å forberede deg riktig for undersøkelsen, må du først komme til en avtale med proktologen, som vil gi informasjonen av interesse. Legen kan gi informasjon om hvordan undersøkelsen av proktologen hos kvinner utføres i form av en video. Hvis det er angitt en dato for undersøkelse med spesielle medisinske instrumenter (anoskop, sigmoidoskop), kreves spesiell forberedelse. Forberedelse kommer ned til følgende punkter:

Få dager før undersøkelsen, utelukk mat som forårsaker gjæring i tarmen (kål, belgfrukter, bakevarer).
Du kan tilberede tarmene ved hjelp av spesielle rensepreparater. De kan kjøpes på apoteket.
Jeg bruker renseklyster for å rense tykktarmen. En av dem gjøres kvelden før studien, og den andre 1 time før studien. Gjør bare en rensende klyster, sifonene brukes praktisk talt ikke.

Forskningsprosedyren er veldig viktig i forebygging av endetarmssykdommer og påvisning av patologier på et tidlig stadium..

Blod i avføringen er et ganske farlig symptom. Det er viktig å være oppmerksom på blodfargen, den kan være burgunder, lys rød, svart. Det er mange grunner til at blod dukker opp i avføringen. En av dem er en alvorlig patologi i mage-tarmkanalen...

Hemoroider er den vanligste patologiske tilstanden i endetarmen av alle de som forekommer hos mennesker. Ifølge statistikk lider de fleste voksne av denne sykdommen. Hemoroider i samme forhold...

Video: Paraproctitis - behandling av sykdommen Kjennetegn ved sykdommen Paraproctitis (adrectal abscess) er en akutt eller kronisk sykdom preget av purulent betennelse i fettvev. Pararectal abscess...

Rektale polypper er utvokser på slimhinnen i tarmveggen. Dette er en ganske vanlig sykdom som forekommer hos 5-15% av unge mennesker og hos annenhver person over 50 år. Polyp er en ganske farlig formasjon, fordi...

Proktitt (fra gresk. Proctos, som betyr "anus, endetarm") er en alvorlig betennelsessykdom preget av skade på endetarmslimhinnen. Hovedårsakene til utvikling av proktitt er: Sykdommer,...

Video: Behandling av tykktarmskreft Begrepet "tykktarmskreft" (tykktarmskreft) forener et ganske stort antall ondartede epitel-svulster med forskjellig histologisk struktur og lokalisering (de kan være...

Video: Sprekker i anus. Hva fører til forstoppelse Rektal sprekk er en patologisk prosess som fortsetter med alvorlige smerter i perinealområdet, brennende følelse inne i tarmen og i anus. Sykdommen oftest...

Rektal prolaps eller rektal prolaps (fra latin "prolapsus recti") er en sykdom som er ledsaget av delvis eller fullstendig (med eller uten eversjon) frigjøring av alle lag av endetarmen utenfor anus. I noen...

Fekal inkontinens, eller et fenomen som kalles encopresis, er en patologi preget av opprørt mage-tarmkanal. Hvis en person har fekal inkontinens, mister han fullstendig evnen til å kontrollere prosessen med avføring. Hvordan…

Video: Hemoroider. Behandling av hemoroider med folkemedisiner. Min vellykkede erfaring. Dessverre er hemorroider det største problemet til en moderne person. Overraskende nok ble tidligere denne sykdommen referert til som en kongelig sykdom, som rettferdiggjorde den med det faktum at bare...

HVORDAN AVTALE EN PROKTOLOG OG HVORDAN FORBEREDE DEG FOR

Proktologiske sykdommer anses å være delikate problemer, så mange pasienter er flau for å se en proktolog. Mens sykdommen utvikler seg, gir ikke selvmedisinering lindring. Vi inviterer deg til å gjøre deg kjent med hvordan undersøkelsen utføres i proktologiavdelingen til City Clinical Hospital No. 31. Vi anser denne informasjonen som nødvendig for å bli kjent for å gjøre et besøk til proctologen så behagelig som mulig for deg.

Mottak av proktologen inkluderer en samtale med pasienten, hvor klager og anamnese av sykdommen blir avklart.

Legen vil stille deg flere spørsmål om symptomene og varigheten av sykdommen, tidligere behandling, kroniske sykdommer, operasjoner, hvis noen. Det er veldig viktig å ha med deg til avtalen resultatene av alle tidligere undersøkelser av proktologen (hvis du ikke besøker legen for første gang), utskrivning av de siste sykehusinnleggelsene, resultatene av instrumentelle undersøkelser (sigmoidoskopi, koloskopi), samt ultralyd og analyser. Mye avhenger av åpenhet og oppmerksomhet, fordi legen vil stille en foreløpig diagnose allerede på dette stadiet.

Etter samtalen vil proktologen gjennomføre en innledende undersøkelse: ekstern undersøkelse, palpasjon av perianalområdet og digital undersøkelse av endetarmen.

FORELØPIG FORBEREDELSE FOR UNDERSØKELSE AV PROKTOLOG

For at mottaket skal være så informativt som mulig, må pasienten forberede seg ordentlig på det:

- om kvelden før og om morgenen på mottaksdagen anbefales en lett middag og frokost, henholdsvis for eksempel en omelett eller yoghurt,

- kvelden før og om morgenen på besøksdagen til legen, må du rense tarmene For å gjøre dette kan du bruke en vanlig 1,5 liter vannklyster. Imidlertid er denne metoden for tiden ansett som utdatert, selv om dens effektivitet er veldig høy når den brukes riktig. Et alternativ til vannklyster er rensing av tarmene med Microlax mikroklyster. Det er nødvendig å bruke to mikroklystere om kvelden og en om morgenen tre timer før undersøkelsen av proktologen.

En slik grundig forberedelsesprosedyre for utnevnelse av en proktolog vil tillate deg å ikke tvile på tarmenes renslighet og ikke være sjenert, og legen vil gjøre den mest kompetente undersøkelsen og diagnostisere.

Undersøkelse, palpasjon av perianalområdet og digital undersøkelse av endetarmen utføres av proktologen i pasientens stilling på venstre side. For å gjøre undersøkelsen smertefri, bruker legen en gel som inneholder lokalbedøvelse.

INSTRUMENTELLE METODER FOR DIAGNOSERING AV PROKTOLOGISKE SYKDOMMER

I noen tilfeller, etter en digital undersøkelse av endetarmen, fullfører proktologen undersøkelsen, men gjennomfører oftere en instrumentell undersøkelse. Det lar deg visuelt vurdere tilstanden til tarmslimhinnen, graden av utvidelse av hemoroider, tilstedeværelsen av polypper og svulster i endetarmen og sigmoid kolon.

Disse diagnostiske metodene inkluderer anoskopi og sigmoidoskopi. Ytterligere forberedelse for disse undersøkelsene er ikke nødvendig hvis du fulgte en diett og tok tiltak for å rense tarmene, som i teknikken ovenfor for å forberede deg på en proktologundersøkelse. Anoskopi og sigmoidoskopi utføres også i pasientens stilling på venstre side.

Anoskopi utføres ved hjelp av et spesielt instrument som ser ut som et traktformet rør med en belysning - et anoskop. Rektoromanoskopet ser ut som et langt rør, som også er utstyrt med optikk og belysning. Studien med sigmoidoskop kalles sigmoidoskopi. Den eneste forskjellen mellom disse to metodene er dybden av visualiseringen: under anoskopi kan proktologen vurdere tilstanden til endetarmen til en dybde på ca. 6-8 cm, med sigmoidoskopi - opp til 40 cm. Disse studiene er svært informative og smertefrie i de fleste tilfeller..

Koloskopi refererer også til instrumentelle metoder for å diagnostisere tilstanden til tykktarmen, men den utføres ikke ved den første avtalen, siden det krever mer alvorlig og langvarig forberedelse og tilstedeværelse av strenge indikasjoner. Koloskopi refererer til endoskopisk diagnostikk og lar deg vurdere hele tykktarmen, oppdage inflammatoriske sykdommer, svulster, medfødte patologier i den. Koloskopi utføres ved hjelp av et fleksibelt koloskop og vanligvis under intravenøs sedasjon.

Undersøkelse av en proktolog er nødvendig i tilfelle klager over avføringsforstyrrelser, utskillelse av blod med avføring under avføring, smerter i tarmene. Alle kliniske manifestasjoner assosiert med tarmpatologi reduserer livskvaliteten. Tidlig konsultasjon med en lege vil gjøre det mulig å unngå alvorlige komplikasjoner i fremtiden, velge den mest skånsomme terapeutiske metoden og redusere varigheten av rehabilitering og kostnadene ved behandlingen.

Når du forbereder deg på å motta en proktolog, må det observeres flere forhold som vil hjelpe spesialisten i en objektiv undersøkelse og avklaring av diagnosen. Dette er nødvendig for en ekstern undersøkelse av perianal region av høy kvalitet og er viktig for å oppnå pålitelige diagnostiske resultater av endetarmen og analområdet ved hjelp av instrumentelle metoder..

En pasient med tarmpatologi som fører til langvarig forstoppelse, sprekker i analområdet eller utseendet på forstørrede åreknuter med smerte og blødning krever alltid en grundig undersøkelse av en proktolog (koloproktolog). Disse begrepene betegner samme spesialitet som kirurgisk profil. Legen er engasjert i diagnosen kolonpatologi og gir anbefalinger ikke bare for terapeutisk behandling, men opererer også om nødvendig.

I 1997 endret navnet på den medisinske disiplinen, som oppdager og behandler alle typer patologiske endringer i tykktarmen - koloproktologi dukket opp. Dette er en mer nøyaktig og korrekt betegnelse i forhold til proktologi (proctos - endetarm, kolon - tykktarm).

I tillegg til de ovennevnte sykdommene blir en koloproktolog også henvist til konsultasjon med mistanke om følgende:

kolitt av forskjellig etiologi (Crohns sykdom, uspesifikk ulcerøs);
polypper;
svulster;
tarmobstruksjon;
medfødt patologi.

Årsaken til å besøke en smal spesialist er utseendet:

kløe, konstant brennende følelse i anus;
skarp eller verkende smerte;
spor av blod;
følelse av utilstrekkelig tarmtømming og utseendet til et fremmedlegeme i tarmen etter avføring;
flatulens;
patologisk utflod.

Hvis til og med ett av disse symptomene blir funnet, er spesialråd nødvendig. Diagnostikk utføres i klinikken, på legekontoret - undersøkelse og palpering av anus og endetarm er gjort. Hvis det kreves flere metoder, utføres en mer detaljert undersøkelse (koloskopi, irrigografi) i et spesialutstyrt rom med medisinsk utstyr. For menn og kvinner er diagnostiske prosedyrer like og skiller seg ikke fundamentalt.

For å stille en nøyaktig diagnose og bestemme løpet av tilstrekkelig behandling i resepsjonen, trenger du en ren tarm.

Det er umulig å ignorere uønskede symptomer, selv om de er kortvarige eller har lav intensitet. Mange tarmsykdommer er skjult i lang tid, og manifesterer seg med bare en eller to ubetydelige, ifølge pasienten, klager. Et detaljert klinisk bilde oppstår i mange tilfeller allerede på et sent stadium, når problemet bare kan løses ved kirurgi. For avansert kreft kan kirurgi ikke være indikert.

Et obligatorisk besøk til en proktolog er indikert i tilfeller der det er:

Langvarig forstoppelse eller diaré er et tegn på patologien til ethvert fordøyelsesorgan, en manifestasjon av en eksisterende svulst, både godartet og ondartet, tarmobstruksjon. Derfor er det nødvendig å undersøke tarmene i tide, siden hardt dehydrert avføring med forstoppelse skader tarmslimhinnen, danner sprekker, blødninger, provoserer utseendet på indre hemorroider, divertikula. Diaré forverrer også den eksisterende patologien, irriterer slimhinnen, fører til progresjonen av den underliggende patologien.
Blod som finnes i avføring, på lin, toalettpapir er en grunn til et øyeblikkelig besøk hos en lege. I slike tilfeller er det umulig å forsinke, slike endringer vil ikke forsvinne av seg selv. Blødning eller til og med små blodspor kan være en manifestasjon av analfissur, fistel, skadet polypp, hemoroider, ondartet svulst.
Hemoroider manifesteres av kløe, konstant brennende følelse som intensiveres etter avføring, ubehagelige opplevelser i anus, en følelse av utilstrekkelig avføring. Hvis noen av symptomene ovenfor vises, er selvmedisinering uakseptabelt. Slike manifestasjoner observeres ikke bare med ekstern hemorroide sykdom. Interne noder uten tilstrekkelig behandling kan skade, falle ut og klemme. Som et resultat utvikler komplikasjoner seg i form av akutt trombose og påfølgende nekrose av noden, paraproktitt, sepsis - alvorlige tilstander som er livstruende. Ved kompliserte hemorroider er det nødvendig med hastende kirurgisk inngrep. Hvis du kontakter når de første klagene dukker opp, kan sykdommen kureres konservativt ved bruk av medisiner.
Smerter under avføring, som i avanserte tilfeller plager i stående eller sittende stilling, utseendet til tenesmus (falske ønsker). Slike symptomer, selv i fravær av blod, kan være et tegn på en ondartet svulst..

Forberedelse til inspeksjon

De forberedende tiltakene for fysisk undersøkelse av analregionen og endetarmen er de samme i deres algoritme for menn og kvinner. Hvis konsultasjonen med en spesialist tar omtrent 1 time, tar aktivitetene som er nødvendige for et besøk hos legen mer tid. Meningen deres er å rense tarmene riktig. Enhver lege vil fortelle deg i detalj hvordan du kan forberede tarmene bedre ved en avtale på klinikken. Du må avtale time med lege på forhånd og ta hensyn til forberedelsestiden.

I milde tilfeller, i fravær av forstoppelse, er selvtømming av tarmene tilstrekkelig med normale avføring og klyster. Undersøkelsen krever ikke fullstendig rensing som forberedelse til koloskopi. Det er farlig å bruke enema ved smerter eller alvorlig blødning. Dette vil føre til alvorlige konsekvenser opp til perforering av tarmveggen..

For dette formål må pasienten følge et spesielt kosthold og ta visse avføringsmidler dagen før..

Hvis en kvinne har menstruasjon, må konsultasjonen omsettes..

Klyster eller avføringsmiddel

Før du går til legen, må du naturlig rense tarmene på egen hånd. Med normal avføring er dette tilstrekkelig. Hvis du er bekymret for forstoppelse, kan du ta det anbefalte avføringsmiddelet eller rense tarmene med enema. Det gjøres en gang kvelden før (men med alvorlig forstoppelse - klokka 20.00 og 22.00) og to ganger om morgenen - 3-4 timer før medisinsk konsultasjon. Intervallet mellom dem er 45 minutter..

For bekvemmelighet og effektivitet anbefales det å ikke bruke en pærenema, men et Esmarch-krus. Den har et stort volum (2 liter), enheten er utstyrt med et langt rør med en glatt spiss, på slutten av det er det en skrue. Dette er en slags bryter designet for å regulere vannstrømmen.

For installasjon av klyster og rensende tarmskylling kan du ikke ta vann fra springen. Du trenger kokt eller rengjort ved behagelig temperatur. Kaldt vann forårsaker spastisk sammentrekning av rektal muskler, varmt vann forårsaker forbrenning.

Riktig implementering av avføring frigjøringen består av flere trinn:

fyll et krus med vann, sjekk det;
fikse i en høyde på 1-1,5 m;
smør plastspissen med vaselin;
legg deg på venstre side og spre en duk med bøyde ben;
sett spissen inn i anusen ved å vri på skruen.

Alt vannet beveger seg til tarmen på omtrent 5 minutter. Hvis du føler ubehag, må du massere underlivet med lette bevegelser med urviseren..

Trangen til å tømme tarmene vises omtrent noen minutter etter inngrepet. Det er nødvendig å tåle 10 minutter, og deretter komme seg.

Hvis det av en eller annen grunn er umulig å bruke denne metoden, anbefales det å bruke et ferdig farmasøytisk preparat - Mirolax mikro-klyster. Den inneholder en oljeløsning, påvirker tarmene forsiktig og renser den lett. Legemidlet skader ikke slimveggene, forstyrrer ikke den normale mikrofloraen og virker raskt - effekten oppstår på 5-10 minutter. Tilgjengelig i rør med et behagelig tips. Har en kombinert effekt: mykner avføring og fremmer en økning i væske i tarmene (har samtidig en kjemisk og mekanisk effekt).

Legemidlet er enkelt å bruke. Den brukes trinnvis:

etter å ha åpnet røret, klem ut en liten mengde for å smøre spissen;
i liggende stilling på venstre side med knær bøyd til magen, stikk spissen inn i anusen i full lengde og klem ut medisinen;
gjenopprette på 15 minutter.

Kosthold

Du må forberede deg på inspeksjonen på forhånd. 2 dager før undersøkelsen må du bytte til hjemmelaget mat. Dette vil bidra til å rense tarmene før undersøkelsen på legesenteret. Det anbefales å avstå fra drikkevarer og matvarer som forårsaker økt gassdannelse. For dette formålet er det nødvendig å ekskludere:

Rugbrød;
kål og andre friske grønnsaker;
gjæret fet mat og fullmelk;
kvass, søte drikker med gass.

I disse dager er det nødvendig å avstå fra krydret og salt mat med krydder som irriterer tarmene. Du bør bare spise flytende og grøtaktig konsistens..

Kan jeg drikke?

Den dagen du besøker lege, er en lett frokost tillatt 1,5 timer før undersøkelsen.

Hvis pasienten til tross for streng overholdelse av dietten i 2 dager før konsultasjonen fortsetter med flatulens, og økt gassproduksjon fortsetter på kvelden, før undersøkelsen, og om morgenen, på dagen for legens besøk, anbefales det å drikke et enterosorbent (for eksempel aktivt karbon i tabletter) eller Espumisan - 4 kapsler. Dosen avhenger av kroppsvekt. I fravær av fedme, er 4 kulltabletter nok en gang i tilfelle alvorlig oppblåsthet.

Med økt angst, mistenksomhet, psykologisk labilitet og frykt som kan oppstå fra tanker om den kommende prosedyren, er det lov å ta beroligende midler om kvelden og om morgenen.

Fingerundersøkelsesprosess

En fingerundersøkelse er det første nødvendige trinnet etter å ha undersøkt anusen og huden rundt den. Før du utfører rektal diagnostikk, legger legen oppmerksomhet på følgende under en visuell undersøkelse:

hud rundt anus (hyperpigmentering, oser);
form og mulig gaping av anus;
patologiske forandringer - vekst, deformasjon, arr, svulster;
fistler og arten av utslippet;
forstørrede ytre åreknuter og deres tilstand.

Ved å dele veggene i anusen studerer de slimhinnen, avslører skader og sprekker, sår, vurderer den mulige graden av prolaps av indre venekegler og evnen til deres uavhengige reduksjon.

Etter en ekstern undersøkelse gjøres en digital undersøkelse. Under prosedyren vurderes følgende:

lukketone (redusert eller vedvarende økning med tonisk sammentrekning);
smerter ved palpasjon av tarmveggene;
tilstedeværelse av arr, infiltrater, svulster eller andre defekter.

Interne åreknuter er ikke til å ta og føle på under denne studien på grunn av deres elastisitet. For dette formålet brukes en annen teknikk - en belastningstest utføres. Muligheten for tap av dem og evnen til selvkontroll bestemmes.

Hvis pasienten er labil i resepsjonen, føler en følelse av frykt, til tross for det beroligende medikamentet, har økt smerteterskel eller har akutt smerte, utføres lokalbedøvelse med lokalbedøvelse først. Spesielt ofte observeres psykologiske problemer hos en jente som først blir undersøkt..

Rektal eksamensstilling

Diagnose med en finger utføres når pasienten ligger på ryggen med ben presset mot magen eller i kne-albue stilling. Undersøkelsen utføres på det proktologiske bordet. Hvis en person er i alvorlig tilstand, blir han undersøkt på siden med ben presset mot magen. Denne stillingen hjelper til med å palpere veggene i endetarmen med maksimal informasjonsinnhenting og skaper forhold der pasienten ikke vil bli skadet..

Før prosedyren bytter pasienten klær: tar av seg klærne med truser i livet. Han får engangsundertøy med et snitt i anusen.

Hvordan er undersøkelsen hos kvinner?

Proktologisk diagnose hos kvinner utføres på samme måte som hos menn. Den eneste forskjellen kan være at den utføres i en spesiell gynekologisk stol. Spesielt hvis det er klager over smerte, og lokaliseringen er vanskelig å diagnostisere. I dette tilfellet kan undersøkelsen av proktologen kombineres med gynekologisk undersøkelse. Men vanligvis gjøres dette i krisesituasjoner, på sykehusmiljø, og hvis en patologi oppdages av en gynekolog, blir pasienten overført til en spesialavdeling for akuttbehandling.

Hvis det ikke er noen hastende indikasjoner under menstruasjonen, er det bedre å utsette undersøkelsen av en koloproktolog. Undersøkelsen utføres 2-3 dager før menstruasjon eller 2-3 dager etter slutten. I presserende tilfeller bør du ikke vente, du må forberede deg - tarmrensing, hygieneprosedyrer, bruk en tampong. Legen bør informeres om menstruasjonsblødning. Konsultasjon i slike tilfeller utføres uten undersøkelse. Hvis det er et presserende behov, gjøres digital undersøkelse. Resten av de nødvendige diagnostiske prosedyrene blir midlertidig utsatt.

Undersøkelse under graviditet, som i seg selv er en predisponerende faktor for utseendet på hemoroider, er nødvendig når klager oppstår. Legen vil vurdere størrelsen og blødningsevnen til venøse åreknuter og foreskrive behandling. Dette vil føre til en betydelig reduksjon i risikoen for komplikasjoner under og etter fødselen..

Når du gjennomfører en digital undersøkelse hos en gravid kvinne, vil en spesialist bestemme alvorlighetsgraden av rectocele - fremspring av tarmveggen i form av et divertikulum mot skjedeens bakre fornix. Med en betydelig grad av fremspring og tynning av rektovaginal septum under fødsel, kan et brudd på dets integritet oppstå når skjedeens bakre vegg går i stykker.

Prinsipp for undersøkelse av menn

Hos menn gjøres en diagnostisk digital undersøkelse som vanlig, alle trinn brukes: foreløpig avklaring av klager og anamnese, visuell undersøkelse og palpasjon av endetarmens indre overflate. Ofte sender en urolog en mann til konsultasjon med en proktolog med en uklar diagnose..

Kontraindikasjoner til undersøkelse

Det er umulig å stille en riktig diagnose for tarmpatologi uten undersøkelse og ytterligere undersøkelser. I tillegg til fingerdiagnostikk foreskrives ofte endoskopisk (sigmoidoskopi, koloskopi) og røntgenundersøkelse (irrigografi). Men det er tilfeller der en slik undersøkelse er kontraindisert:

intens uutholdelig smerte - ytterligere anestesi utføres for å muliggjøre undersøkelse;
en skarp innsnevring av anus eller endetarm;
forverring av en eksisterende underliggende sykdom med en utpreget klinikk (smertefulle hemorroider med blodutslipp, paraproktitt, trombose av skadede åreknuter);
generell alvorlig tilstand - dekompensert kardiovaskulær eller respiratorisk svikt;
kraftig tarmblødning.

I alle disse situasjonene er det nødvendig å utføre foreløpig behandling for å stabilisere tilstanden, hvoretter en undersøkelse kan utføres i remisjonsstadiet. I resepsjonen med en proktolog er det nødvendig å informere om helsen din og samtidig patologi for å unngå komplikasjoner eller forverring av tilstanden forårsaket av undersøkelsen.

Du kan ikke utsette konsultasjonen, selv om symptomene er episodiske og ikke uttrykt. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser, kirurgi og en betydelig reduksjon i livskvaliteten..

Proktologyrket er like hederlig og respektert som enhver annen medisinsk spesialitet. Spesifisiteten til dette området er at legen i tillegg til å tilby kvalifisert hjelp, skal være så delikat som mulig for hver pasient, fordi behandlingsobjektet er et organ hvis sykdommer ikke aksepteres og skal tas opp til offentlig diskusjon..

Så hva behandler en proktolog? La oss se nærmere på hva denne medisingrenen gjør, og i hvilke tilfeller det er nødvendig å søke hjelp fra en proktolog.

Proctology (Coloproctology) er en gren av klinisk medisin som omhandler studier av tykktarmssykdommer (endetarm og tykktarm), anus og anorektal region. Følgelig utfører proktologen diagnostikk, behandling og forebygging av patologiske tilstander i nedre tarm og analregion. Leger ved denne spesialiseringen utfører diagnostiske tiltak ved hjelp av moderne endoskopiske teknikker og utfører ikke bare medisinering, men utfører også en rekke kirurgiske inngrep.

I dag er det riktigere å kalle denne grenen av medisin - koloproktologi, siden en slik definisjon mest gjenspeiler aktivitetsomfanget til proktologer. Og hvis tidligere smale spesialister bare behandlet patologiene i endetarmen, inkluderer deres kompetanse nå alle deler av tykktarmen, inkludert endetarmen og tykktarmen..

Yrket krever at en proktolog har omfattende kunnskap innen medisin, han må ikke bare identifisere sykdommer relatert til proktologi, men også ha kunnskap innen urologi, gynekologi, venereologi, onkologi, og samtidig finne en spesiell psykologisk tilnærming til hver pasient. Ofte er pasienter fra leger med denne profilen personer over 45 år, siden vanlige patologier som hemoroider og tykktarmskreft sjelden finnes hos unge mennesker.

Komplekse rekonstruktive operasjoner utføres i proktologisentre ved basene til store medisinske institusjoner, og krever bruk av det mest avanserte og innovative utstyret. Samtidig er moderne minimalt invasive ikke-kirurgiske teknikker som laserbehandling, radiofrekvenskirurgi, skleroterapi og andre mye brukt i behandlingen av sykdommer med denne profilen..

La oss se nærmere på listen over sykdommer som en proktolog møter i løpet av sitt arbeid.

Med medfødte anatomiske lesjoner i endetarmen kan barn oppleve gass og fekal inkontinens, de samme symptomene, men bare oppnådd, forekommer hos eldre mennesker. Postpartum sphincterfeil forårsaket av perineale tårer er vanlig hos kvinner. Disse patologiske tilstandene krever kompetent og betimelig kirurgisk behandling..

De vanligste tilstandene er analfissurer og relatert betennelse. De ledsages av smerte, blødning, ødem og kløe i anorektal regionen. Disse manifestasjonene er vellykket behandlet med konservativ medisinering. I avanserte tilfeller, i de siste stadiene av hemoroider, når noder prolaps og komplikasjoner utvikler seg, blir proktologer tvunget til å ty til kirurgiske operasjoner eller minimalt invasive behandlingsmetoder.

Komplikasjoner av hemoroider inkluderer trombose i kvelte noder, fistler i anus og paraproctitis. Kroniske inflammatoriske prosesser kan utvikle seg: enterokolitt, kolitt av forskjellige etiologier. I dette tilfellet er det forstyrrelser i tarmmotilitet, ødem og lesjoner i slimhinnen i tykktarmen..

Det er også lesjoner av nevrologisk karakter, manifestert i alvorlig smerte i halebenområdet. De øker med anstrengelse, gange og spredning til underlivet og perineum. Slike vedvarende smerter kan vare i mange år og føre til fysisk utmattelse av pasienter..

Den største faren utgjøres av ondartede svulster i tykktarmen. I disse tilfellene er rettidig diagnose og påvisning av svulster i de tidlige stadiene viktig. I de fleste tilfeller fortsetter kreft i analkanalen asymptomatisk i de tidlige stadiene, og det er derfor forebyggende undersøkelser av en proktolog er så viktige, og muliggjør rettidig etablering av riktig diagnose..

I hvilke tilfeller er undersøkelse nødvendig?

For mange pasienter er et besøk hos en proktolog forbundet med dette. Det har en ledende plass i strukturen til disse sykdommene og kan diagnostiseres i en ukomplisert form i begynnelsen eller manifestert av forskjellige farlige komplikasjoner i avanserte tilfeller. Mange pasienter drar til det siste besøket hos legen, i håp om alternative behandlingsmetoder og nekter å bli undersøkt på grunn av falsk følelse av skam.

Resultatet av en så urimelig holdning til ens egen helse kan være livstruende komplikasjoner, opp til utseendet av ondartede svulster. For å forhindre at dette skjer, er det nødvendig å være oppmerksom på utseendet på uønskede symptomer i tide og besøke lege hvis følgende manifestasjoner oppstår:

Vedvarende kronisk forstoppelse vekslende med diaré.
Smerter i anus, forverret av langvarig sitte, under eller etter avføring.
Utseendet i avføringen av patologiske urenheter i form av blod, pus eller slim.
Blødning fra anus.
Betennelse, kløe, hyperemi eller ødem i perianalområdet.
Følelse av ufullstendig tømming av tarmene og et fremmedlegeme i endetarmen.
Betente hemorroider i anus.
Pustulære utbrudd i analområdet.
Forløpte hemorroide noder eller deler av endetarmen.
Konstant magesmerter, oppblåsthet,.

Utseendet til minst ett av disse symptomene antyder at det er nødvendig å bli undersøkt av en proktolog.

Under avtalen vil spesialisten gjennomføre en undersøkelse og lytte til pasientens klager. For å stille riktig diagnose, trenger du en rekke undersøkelser. De enkleste metodene brukes i utgangspunktet. Med palpasjon kan legen undersøke tarmene. For dette plasseres pasienten på en sofa og tarmen blir undersøkt med fingrene gjennom bukveggen.

Deretter gjennomfører spesialisten en digital undersøkelse av endetarmen gjennom anus. Dermed blir analkanalen og endetarmsavdelingene nærmest den undersøkt. Dette lar deg identifisere skader på veggene eller patologiske formasjoner. Instrumentelle metoder brukes til å undersøke andre deler av tarmen..

Mange pasienter er urimelig redde for slike manipulasjoner, og anser dem som veldig smertefulle. Dette er ikke sant. Undersøkelser utføres ved hjelp av spesielle enheter - anoskop eller sigmoidoskop, som lar deg visuelt inspisere den indre overflaten av endetarmen og se patologiske endringer. I mange tilfeller er koloskopi indikert. La oss se nærmere på hvordan disse diagnostiske tiltakene utføres:

. Diagnostikk utføres ved hjelp av en spesiell enhet - et anoskop, designet for visuell inspeksjon av endetarmens indre overflate. Anoskopet er et hulrør, der inne er en fiberoptisk adapter med lysanordning.

Etter en digital rektalundersøkelse blir pasienten plassert på siden med knærne trukket opp til magen, og enheten blir forsiktig satt inn i anus til en dybde på 14 cm. I tillegg til undersøkelse kan det tas et smøre- eller biopsimateriale under manipulasjonen. Når du kontakter en proktolog, anses denne undersøkelsesmetoden som obligatorisk..

Undersøkelsen tar ikke mye tid, men den ledsages av noe ubehag. Hvis du opplever sterke smerter, må du informere legen din. I slike situasjoner vil smertestillende midler bli brukt. En kontraindikasjon for å gjennomføre en slik studie kan være akutte inflammatoriske prosesser i anus (trombose av hemorroide noder, akutt paraproktitt).

Sigmoidoskopi. Det er den mest nøyaktige diagnostiske metoden for å undersøke sigmoid og endetarm. Ved hjelp av en spesiell enhet - et sigmoidoskop, kan legen undersøke tarmslimhinnen visuelt til en dybde på 40 cm fra anus.

Enheten er et fiberoptisk rør med belysning i enden. Prosedyren utføres i kne-albue stilling, som pasienten inntar i en medisinsk stol. Denne stillingen anses å være den mest hensiktsmessige for forskning, da det letter gjennomgangen av enheten fra endetarmen til sigmoiden.

Under prosedyren vurderer legen tilstanden til slimhinnen, dens tone og motoriske funksjoner, tilstedeværelsen av patologiske endringer. Prosedyren er helt trygg, og når den utføres av en erfaren lege, er den smertefri og utføres i de fleste tilfeller uten bedøvelse.

Koloskopi. Endoskopisk metode, som regnes som den mest informative for tidlig diagnose av tykktarmsvulster, Crohns sykdom og andre sykdommer. Det lar deg undersøke tykktarmen i nesten hele lengden. I tillegg kan det utføres ytterligere terapeutiske manipulasjoner under prosedyren: fjern en liten godartet svulst, stopp blødning, fjern et fremmedlegeme eller ta et stykke vev for histologisk analyse..

Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - et koloskop, under lokalbedøvelse. I alvorlige tilfeller gjøres koloskopi under generell anestesi. Prosedyren er ganske komplisert, og krever oppmerksomhet og erfaring fra legen. Koloskopet settes inn i anusen og skyves fremover, mens luft tilføres for å utvide tarmlumen.

Pasienten kan oppleve smertefulle opplevelser i det øyeblikket enheten passerer gjennom svingene i tarmsløyfene. Dessuten oppstår en følelse når luft tilføres. På slutten av prosedyren suges luften som føres inn i tarmen ut av endoskopet.

I løpet av diagnostiske tiltak foreskriver legen laboratorietester, inkludert en blodprøve, avføring (for okkult blod, helminter). I mange tilfeller utføres et koprogram, studier for candidiasis, soppinfeksjoner, papillomavirus, svulstmarkører.

Hvis det mistenkes alvorlige sykdommer, brukes moderne metoder for maskinvarediagnostikk. Pasienten er foreskrevet radiografi med kontrastmiddel, ultralyd, computertomografi, hydrokolonoterapi, tarmsonisering.

Hvordan forberede seg på en avtale med en proktolog?

Før du går til en avtale med en spesialist, må du forberede deg ordentlig på undersøkelsen og rense tarmene. Dette kan gjøres på flere måter:

Tar avføringsmidler. Legemidlet Fortrans er best egnet for disse formål. Å ta det i henhold til en bestemt ordning, lar deg effektivt rense alle deler av tarmen. Produktet tolereres godt, påvirker ikke det generelle velvære, rensing kan utføres hjemme. Fortance forårsaker ikke kramper, magesmerter og er ideell for pasienter med samtidig sykdommer i galleblæren og leveren.
Forberedelse Prosedyren utføres på kvelden, før undersøkelsen og om morgenen, 2-3 timer før avtalen. For et klyster, bruk et Esmarch-krus, som er fylt med varmt kokt vann i mengden av en og en halv liter. Prosedyren er mer praktisk å gjøre ved hjelp av kjære. Kruset må løftes og holdes i denne posisjonen, eller festes på noe. Pasienten skal ligge på siden, trekke bena mot magen. Spissen av klyster er smurt med vaselin, åpne kranen og slipp luften til vanndråper dukker opp. Spissen settes så forsiktig inn i anusen. Prøv å holde væsken i minst 10 minutter. For best resultat kan du gjøre to klyster med en pause på en halv time. Det bør huskes at hvis årsaken til å kontakte en proktolog bløder fra anus, er det forbudt å gjøre en klyster.

To dager før innleggelse må pasienten følge et bestemt kosthold for å utelukke overdreven gassdannelse og dannelse av et stort avføringsvolum. For å gjøre dette er brunt brød, poteter, belgfrukter, rå grønnsaker og frukt, melk, kullsyreholdige drikker ekskludert fra dietten..

Det er nødvendig å være oppmerksom på en spesiell kategori pasienter som tilhører risikogruppen og trenger et planlagt besøk til proktologen. Denne gruppen inkluderer:

Forebyggende tiltak

Råd fra spesialistproktologer vil bidra til å forhindre sykdommer i endetarmen og tykktarmen.

Ved å følge disse enkle tipsene kan du holde deg i god fysisk form i lang tid og ikke trenge tjenestene til en proktolog..

Etter fødsel får de fleste kvinner en henvisning for en fullstendig undersøkelse av kroppen, og følgelig er de interessert i spørsmålene om hvem proktologen er, hvordan er undersøkelsen hos kvinner og hvilke sykdommer denne lege kan diagnostisere og kurere. Spesifisiteten til denne spesialisten forårsaker ubehag og angst fordi det er ekstremt viktig at legen behandler pasienter taktfullt og delikat, fordi det ikke er vanlig å diskutere sykdommer i endetarmen og anus med andre..

Proktologi er en medisinsk vitenskap som spesialiserer seg i forskning, forebygging og behandling av tykktarmssykdommer. Imidlertid er slike problemer så intime at de fleste foretrekker å skjule problemene og forsinke besøket hos proktologen så mye som mulig. Denne oppførselen er igjen full av alvorlige komplikasjoner av onkologisk og smittsom karakter..

I dag utføres en undersøkelse av en proktolog ofte ved hjelp av endoskopiske diagnostiske metoder, som lar en spesialist ikke bare bestemme den mest effektive medikamentelle behandlingen, men også å utføre kirurgiske prosedyrer. Det er riktigere å kalle moderne leger med denne profilen koloproktologer, siden deres profesjonelle aktivitet ikke er begrenset til rektal patologier.

Undersøkelse av en koloproktolog krever fra en spesialist ikke bare dyp kunnskap innen slike relaterte områder av medisin som onkologi, urologi, gynekologi og venereologi, men også talentet til å finne en spesiell psykologisk tilnærming til hver av pasientene. Mennesker over 45 år har ofte risiko for å utvikle tykktarmskreft eller står overfor problemet med hemoroider, og fra og med denne alderen anbefales alle å besøke en proktolog minst en gang i året.

I tillegg til å diagnostisere og behandle sykdommer i nedre tarmregion, er koloproktologer også engasjert i vitenskapelig forskning og innføring av forebyggende tiltak for å forhindre patologier av forskjellig art og opprinnelse..

Det er viktig å huske at sykdommer i nedre tarm ikke bare kan tilegnes i naturen, men også være et medfødt fenomen..

Listen over patologiske tilstander som en proktologisk undersøkelse kan avsløre er ganske omfattende, men følgende symptomer og sykdommer er vanligst:

Cryptite.
Forstoppelse, diaré.
Betennelse i tarmslimhinnen.
Tarmprolaps.
Medfødte anomalier i endetarmen.
Polypose.
Coccygeal cyste.
Hemoroider av forskjellige stadier.
Fistler.
Godartede og ondartede svulster.
Sprekker og anal kløe.
Sårdannelser.

Undersøkelse av en proktolog hos kvinner, etter fødsel, hjelper ofte til å diagnostisere sphincterinsuffisiens, som ble utløst av et betydelig brudd i perineum. Imidlertid er den mest populære sykdommen tilstedeværelsen av analfissurer og betennelse i hemoroider. Slike sykdommer forårsaker mange ulemper, ubehag og smerte, derfor trenger de diagnostisering og behandling i tide..

Den største faren for mennesker er representert av onkologiske sykdommer. Det er verdt å merke seg at kreft i analkanalen i de innledende stadiene er asymptomatisk og ikke gir noen bekymring. Derfor er det ekstremt viktig at proktologen gjennomfører en forebyggende undersøkelse minst en gang i året..

En ansvarlig holdning til egen helse vil bidra til å identifisere problemet i tide og etablere riktig diagnose. De fleste sykdommer i tarmen, i de tidlige stadiene, kan kureres med medisiner. Imidlertid, hvis komplikasjoner begynner, er det sannsynlig at du må ty til kirurgisk inngrep..

Før du lærer av din egen erfaring hvordan undersøkelsen hos en proktolog går, må du forberede deg på legebesøk. For at spesialisten skal kunne gjennomføre en fullstendig og informativ proktologisk undersøkelse, er det nødvendig å rense endetarmen grundig.

Dette kan gjøres ved å bruke en av følgende metoder:

bruken av enema er en tidstestet metode som ikke krever spesielle økonomiske investeringer;
ta et avføringsmiddel, leger anbefaler ofte Fortrans;
mikro klyster gir tarmrensing innen 20-30 minutter, noe som vil spare tid betydelig.

Før du går til en avtale med en koloproktolog, er det viktig å følge et slaggfritt diett. Det anbefales å lage en diett med mat som frokostblandinger, magert kjøtt og lett buljong.

Undersøkelse av en proktolog er en ubehagelig prosedyre, spesielt når den første avtalen gjennomføres, men i noen tilfeller er det ikke bare nødvendig, men også i stand til å redde livet ditt.

Husk at bare etter undersøkelse vil legen være i stand til å fastslå de virkelige årsakene til patologien og foreskrive riktig behandling.

Hvordan er en avtale med en proktolog et av de mest populære spørsmålene som bekymrer nesten alle pasienter som først fikk en anbefaling om å gjennomgå en undersøkelse hos denne spesialisten. Legen undersøker menn og kvinner som søker ham i flere trinn.

Å snakke med en lege

Undersøkelse av kvinner av en proktolog begynner alltid med en detaljert samtale som gjør at spesialisten kan samle anamnese. Hovedmålet til legen på dette stadiet er å fastslå årsaken til eksisterende helseproblemer. Når undersøkelsen er utført, bør du gi legen så mye informasjon som mulig om sykdomsforløpet..

Hvis du skal finne ut hvordan undersøkelsen av en proktolog hos kvinner foregår, vær forberedt på å svare på følgende obligatoriske spørsmål fra en erfaren lege:

Hvor ofte forekommer naturlig avføring??
Hva har du spist den siste uken?
Er utenlandske urenheter synlige i avføringen?
Har du en følelse av tom tarm?
Hva er din nåværende helsetilstand, føler du deg dårlig eller hodepine?

For den mest meningsfulle og konstruktive samtalen med en spesialist, må du fortelle spesialisten den mest detaljerte informasjonen om ditt velvære, slik at konsultasjonen blir produktiv. Beskriv symptomene som bekymrer deg ærlig og detaljert ved den første undersøkelsen, slik at legen kan ta de riktige behandlingsregimene.

Etter å ha samlet historien, fortsetter legen til en visuell undersøkelse av jenter og menn. For at prosedyren skal være så smertefri som mulig og ikke overraske deg, er det viktig å vite hvordan proktologen utfører en undersøkelse nær analområdet.

Takket være slike diagnostiske metoder er det mulig å bestemme utviklingen av følgende tarmpatologier:

tilstedeværelsen av svulster;
manifestasjoner av ytre hemorroider;
perianal dermatitt.

En profesjonell medisinsk undersøkelse utføres på en spesiell proktologisk stol som ligner gynekologisk utstyr i utseende og funksjonelt formål. Før du besøker lege, må du bruke litt mer tid til intim hygiene. For å gjøre dette, bruk skylling med rent vann eller bruk våte hygieneservietter for å rense naturlig smuss fra skrittområdet..

Undersøkelse hos en proktolog hos menn kan føre til visse følelser av forlegenhet og klosset, og gjøre mottakelsen ubehagelig. Imidlertid er din tillit til legen, regelmessigheten av undersøkelsen og viljen til å lytte til anbefalingene hans nøkkelen til utmerket helse..

Ofte er en visuell undersøkelse ikke nok til å forstå den medisinske situasjonen og stille en diagnose, så legen kan ty til å bruke flere undersøkelsesmetoder.

En avtale med en proktolog inkluderer ofte en prosedyre for palpering av anus, som lar deg løse følgende oppgaver:

Bestem tilstanden til lukkemuskelen.
Oppdage indre manifestasjoner av hemoroider.
Identifiser tilstedeværelsen av analfissurer.

Undersøkelsen av analområdet utføres med sterile hansker. For å redusere smerten ved penetrasjon, behandles legens finger rikelig med vaselin eller annen antiseptisk salve.

Et besøk til en proktolog kan gi deg visse følelser av ubehag og forlegenhet, men ofte kan fremtiden din avhenge av denne legen, og du må ta alle legens anbefalinger.

Det bør også huskes at alle over 45 år bør gjennomgå en forebyggende undersøkelse minst en gang i året, noe som vil bidra til å forhindre utseende av kreft eller identifisere det i de tidligste stadiene..

Hvordan er undersøkelsen av proktologen hos kvinner

Start opptak: konsultasjon

Visuell inspeksjon

Indikasjoner for å besøke lege

Inspeksjonsetapper

Undersøkelse og påvisning av hemoroider av en proktolog

Hvordan er undersøkelsen av hemoroider

Pasientposisjon

Ekstern eksamen

Bruke sonden

Fingerundersøkelse

Bestemmelse av graden av tap av knute

Ytterligere forskning

Hvordan forberede seg på en proktologundersøkelse

En kvinnelig proktolog undersøker en mann. Når det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en proktolog og hvordan du kan forberede deg på det

Forbereder seg på å besøke en proktolog

Undersøkelsesprosedyre på proktologens kontor

Samtale

Visuell inspeksjon

Til berøring

Instrumental

Opplæring

Hvem er proktolog?

Hvordan forberede seg på en proktologundersøkelse?

Hvordan er inspeksjonen?

Hvordan gjøre en rensende klyster?

Hvordan er undersøkelsen av en proktolog for menn?

Hvilke sykdommer kan en proktolog oppdage som et resultat av undersøkelsen??

Forberedelse til undersøkelse av en proktolog

Hvordan er inspeksjonen?

Sykdommer behandlet av en proktolog

I hvilke tilfeller er det nødvendig å bli undersøkt

Inspeksjon trinn for trinn, centimeter for centimeter

Forberedelse til inspeksjon

Hvis pasienten er kvinne

Funksjoner ved undersøkelse hos menn

En kvinnelig proktolog undersøker en mann. Når det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en proktolog og hvordan du kan forberede deg på det

Proktologi som en gren av medisinen

Video: Hvordan er undersøkelsen av proktologen?

Video: Potensiell pasient av en proktolog

Stadier av den proktologiske undersøkelsen

Video: Undersøkelse av en proktolog: muligens hemoroider!

Forberedelse til undersøkelse av en proktolog

Forberedelse til inspeksjon

Klyster eller avføringsmiddel

Kosthold

Kan jeg drikke?

Fingerundersøkelsesprosess

Rektal eksamensstilling

Hvordan er undersøkelsen hos kvinner?

Prinsipp for undersøkelse av menn

Kontraindikasjoner til undersøkelse

I hvilke tilfeller er undersøkelse nødvendig?

Hvordan forberede seg på en avtale med en proktolog?

Forebyggende tiltak

Les Mer Om Dyp Venetrombose