Blødning fra endetarmen. Årsaker til rektal blødning
Blødning fra endetarmen (anal) forekommer oftest under avføring. En person tar umiddelbart hensyn til dette fenomenet. Det ledsages ofte av endetarmsmerter. I kombinasjon er disse symptomene et signal for et tidlig legebesøk. De kan indikere utviklingen av forskjellige patologier: fra hemoroider til ondartede svulster. Deretter vurderer du hva annet er ledsaget av analblødning. Årsakene til dette fenomenet, så vel som terapeutiske tiltak, vil også bli beskrevet i artikkelen..
Generell informasjon
Ved mild blødning noteres bare noen få dråper. Som regel er det ikke noe ubehag. Smerter i endetarmen i dette tilfellet er også fraværende. Ved moderat intensitet klager pasientene på mørkerøde blodpropper som kommer ut sammen med avføringen. Alvorlig blødning fra endetarmen kan bidra til en betydelig forverring av tilstanden, opp til bevissthetstap, senking av trykket. Samtidig føler en person svakhet i hele kroppen. Overdreven blødning fra endetarmen kan også fremkalle sjokk. Sammen med dette har pasienter ofte svimmelhet, blekhet i slimhinner og hud, døsighet, økt svette, tretthet.
Anal blødning: årsaker
Det er mange faktorer som provoserer denne tilstanden. Ofte følger blødning fra endetarmen forskjellige patologier som utvikler seg i denne delen av mage-tarmkanalen. Disse inkluderer spesielt:
- Hemoroider. Vanligvis oppstår rektal blødning under eller etter avføring. Det kan være moderat eller alvorlig, vare lenge og føre til anemi. Fargen på blodet er i dette tilfellet skarlagen, det blandes ikke med avføring.
- Anal sprekk. I dette tilfellet strømmer blodet ut i små porsjoner. Fenomenet etter avføring er notert. Det ledsages av smerte og brennende følelse umiddelbart etter tømming. Blod blandes ikke med avføring, kan finnes både på toalettpapir og på avføring.
- Proktitt. Denne patologien er magesårssår etterfulgt av betennelse. I dette tilfellet blandes blod med avføring og slim..
- Polypper. Blødning i dette tilfellet kan være av ulik intensitet. Volumet vil avhenge av størrelsen og plasseringen av polyppen. Som regel blandes blod i avføring med avføring..
- Kreps. En ondartet svulst i endetarmen kan forårsake blødning som den som ses med polypper.
- Kolitt. På bakgrunn av denne patologien kan sårdannelse og betennelse i en hvilken som helst del av fordøyelsessystemet observeres. Ofte forekommer forstyrrelser i tykktarmen, som indikert av løs avføring med slim og blod.
- Magesår. Denne patologien er ledsaget av alvorlig blødning. Avføringen er tjæraktig. Det første tegn på patologi er oppkast av blod. Kollaps er sannsynlig på bakgrunn av et sår.
- Gastritt. På bakgrunn av dette er det rikelig med blødning..
- Divertikulose er dannelsen av fremspring og lommer på slimhinnen. De dannes i områder der fartøyene passerer langs veggen til systemets seksjon. Hvis de blir skadet under avføring, begynner blod å frigjøres, blandes med avføring.
Andre stater
Patologiske endringer i fordøyelsessystemet som utvikler seg med andre plager, kan også fremkalle blødning fra endetarmen. Årsakene kan også være forbundet med en endring i posisjonen til indre organer under graviditeten. Forstyrrelser forsvinner etter fødselen, når kvinnens kropp er fullstendig gjenopprettet. Anal blødning kan følge med mensen. I dette tilfellet kan det indikere tilstedeværelsen av endometriose. I siste trimester og flere uker før graviditeten forsvinner, kan kvinnen også oppleve blødning fra anus. Det kan være forårsaket av den innledende fasen av hemoroider.
Diagnostikk
Ikke forvent at analblødning skal stoppe av seg selv. For å utelukke alvorlige patologier, må du oppsøke lege. Mange kommer til en spesialist når tilstanden blir uutholdelig. I mange slike tilfeller er konservative metoder ikke lenger effektive, og rektal kirurgi er nødvendig. Undersøkelse av en spesialist inkluderer koloskopi, endetarmsundersøkelser og fysisk undersøkelse. Pasienten bør informeres om alle symptomer som følger med endetarmsblødning. Behandling foreskrives i samsvar med resultatene av studier, samt avhengig av faktorene som provoserte tilstanden og arten av dens manifestasjon. Med en falsk trang til å gjøre avføring, en følelse av ufullstendig tømming, tilstedeværelsen av svulstlignende formasjoner som oppdages ved palpasjon, kan det konkluderes med at patologien ligger i nedre mage-tarmkanalen.
Forverringsadferd
Med analblødning skal man ikke sitte, gå, stå, da dette vil føre til blodstrøm til venene i bekkenet, noe som igjen vil bidra til at fenomenet gjenopptas eller intensiveres. Alkohol, fet og krydret mat anbefales ikke. Pasienten bør ta en vannrett stilling. Det anbefales ikke å utføre terapeutiske tiltak alene. Resepten av behandlingen skal utføres av en lege basert på indikasjoner. For å lindre tilstanden påføres perineum is eller en varmepute med kaldt vann. Det er best å lyve for pasienten på siden. Kulden vil bidra til å begrense blodårene i perineum og stoppe blødningen. Hold isen i 10-15 minutter, og ta en pause i fem minutter. Etter det, bruk en ny porsjon eller skift vannet i varmeputen. Kjøleprosedyren varer minst en time.
Terapeutiske aktiviteter
Avhengig av hvilken type patologi som fremkalte blødning, blir visse legemidler foreskrevet. For hemoroider anbefales suppositorier og salver. En av de utbredte og ganske effektive virkemidlene er stoffet "Relief". Ved proktitt anbefales Natalsid ofte. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgisk inngrep.
Tradisjonelle metoder
Hjemmelagde midler kan i mange tilfeller lindre tilstanden betydelig. For å redusere hemorroide blødninger kan du for eksempel bruke calendula lotions. Salve og løsninger av hestekastanje er veldig effektive. For å tilberede produktet må du male 5 ss. skjeer med blomster og fyll i med vegetabilsk olje (0,5 l). Blandingen kokes i et vannbad i en time. Deretter blir den avkjølt og filtrert. Produktet skal brukes på problemområder 2-3 rubler / dag. Salven tørker ut hemoroider. For å stoppe blødning anbefales det å alternere bad med kamille og eikebark.
Anbefalinger
Først og fremst bør du kjøpe mykt og glatt toalettpapir. Det må påføres anusen forsiktig, for ikke å tillate sterk friksjon. Lange negler utgjør en risiko for anus. Tørking med dem kan skade hemoroiden og forårsake blødning. Det anbefales å bruke mykgjørende midler før avføring. Vaselin kan i stor grad lette gjennomføring av avføring. En liten mengde skal plasseres i anusen før avføring.
Årsaker til utseendet av blod fra anus, tarmsykdommer preget av blødning
Blod fra anus kan bli et tegn på de farligste patologiene i tarmsystemet. Derfor, hvis du finner striper av blod på toalettpapir, må du være våken. Selv om den blodig utslipp forsvinner av seg selv, betyr ikke dette fullstendig forsvinning av årsaken, det vil si sykdommen som forårsaket blodtapet. Etter en stund vil blodet i avføringen vises igjen, bare sykdommen kan allerede bli forsømt.
Leger kan identifisere årsaken til blødningen ved å se på fargen på blodet. Dette fenomenet kan oppstå i hvilken som helst del av fordøyelsessystemet, og jo høyere fokus er (mage, spiserør), jo mørkere blir blodet. Når blødningsfokuset er plassert i den nedre delen, for eksempel i endetarmen eller sigmoid kolon, har blodet en skarlagenrød eller rød fargetone.
Blodet blir brunt eller svart under påvirkning av enzymer i fordøyelsesorganene, men under diaré fungerer ikke dette prinsippet fordi tarmmotiliteten akselereres, og det skarlagenrøde blodet rett og slett ikke har tid til å mørkne. I en slik situasjon kan til og med magesår eller gastritt forårsake blødning fra analgangen..
- Blod fra anus under avføring: årsaker
- Blødning med hemoroider
- Anal sprekker med blødning
- Endetarmskreft
- Crohns sykdom
- Ulcerøs kolitt med blødning
- Diagnostiske metoder
- Taktikk og behandlingsmetoder
Blod fra anus under avføring: årsaker
Blod fra endetarmsåpningen er ikke en egen sykdom, men bare et symptom på visse patologier. Blodig utslipp fra tarmen kan vises med slike sykdommer:
- Forverrede hemorroider,
- Tarmsprekker,
- Tarmtumorer,
- Crohns sykdom,
- Uspesifikk kolitt,
- Tromboflebitt i miltkarene,
- Duodenalsår,
- Dysenteri, salmonella, tyfus,
- Virus- og smittsomme sykdommer,
- Spinal stenose i korsryggen,
- Skader på tarmen av parasitter,
- Hemorragisk feber.
ToalettBlødning fra anus kan forekomme hos kvinner og menn. Og selv en tenåring er ikke immun mot dette. Imidlertid plager symptomet ofte pasienter i moden alder. Ovennevnte sykdommer dannes under visse faktorer, inkludert usunt kosthold, forstoppelse, fysisk inaktivitet, ugunstig genetisk disposisjon, fysisk inaktivitet, smittsomme lesjoner i tarmen med patogen mikroflora, misbruk av alkohol og tobakk, kontakt med kreftfremkallende stoffer, usunt kosthold og bruk av ubehandlet vann.
I sjeldne tilfeller blir blodstrømmen fra anus et symptom på leukemi, blodpropp i mesenteriske kar, kjønnsinfeksjoner og tuberkelbacilluslesjoner.
Vanligvis blir blod synlig når du har avføring. Den kan blandes med avføring, skille seg ut før og under avføring, eller være på toppen av avføringskolonnen. De virkelige årsakene til blodtap kan bare fastslås av en lege etter en grundig undersøkelse i klinikken..
Blødning med hemoroider
Hvis årsaken til blødning etter normal avføring er hemorroider, vil dette fenomenet være preget av følgende symptomer:
- Utseendet til blod når trykket i karene øker. Det er av denne grunn at hemorroide blødninger blir observert under tømming og sterk fysisk anstrengelse, fortsetter med svie og kløe,
- Den første delen av blodet er veldig mørk i fargen. Når all avføring er helt tom, observeres en lett blodsirkel. Faktum er at hemorroideområdet tilføres arterielt blod,
- Blødning mot hemorroider stopper av seg selv, og trenger ikke hastetiltak,
- Blod begynner aldri å strømme med hemoroider når pasienten er rolig og urørlig, og det er aldri mørkebrune blodpropper med denne diagnosen..
Hemoroider kan bare ledsages av rødt blod, som bare begynner å strømme under visse forhold. Hvis utslipp av en annen art ses i blodet, kan dette bli et tegn på utvikling av andre sykdommer, for eksempel patologier i endetarmen eller tykktarmen..
Blødning i nærvær av hemoroider er assosiert med nedsatt blodsirkulasjon i tarmen. Dette fenomenet oppstår med sterke smerter. Det er dysfunksjon i blodårene med overbelastning og utseendet på hemorroide knuter som kan blø.
Viktig! Hemoroider er ikke alltid smertefulle, oftest registreres blødning etter tømming. I dette tilfellet er det viktig å besøke en proktolog som vil foreskrive riktig kompleks behandling med medisiner..
Anal sprekker med blødning
Et stort antall fartøy er konsentrert i rektalområdet, presentert som en akkumulering av kapillærer og vener. Under lineær vevskade er de involvert i den sykdomsfremkallende prosessen. Tårene deres forårsaker blødning. Det er flere grunner som fører til at blod ser ut med analfissurer:
- Bruk av for stivt toalettpapir, for selv med en ubetydelig mekanisk effekt øker slimhinnen i slimhinnen,
- Anal sex. Denne leksjonen er kategorisk kontraindisert for personer med sykdommer i tarmsystemet. Prosessen er ledsaget av skade på blodkar, lesjoner av forskjellige infeksjoner, noe som kan forårsake en farlig komplikasjon - paraproktitt,
- Fødsel. Hvis en ung kvinne under svangerskapet led av sprekker i anusen i et hvilket som helst trimester, forverres denne tilstanden under fødsel,
- Langvarig forstoppelse. Under et langt fravær av avføring blir fekale akkumuleringer tettere, trykk på tarmveggene. Hard avføring, når den passerer gjennom, skader den sårbare slimhinnen. Dette forårsaker traumer for hemoroider, forverrede sprekker og blødninger.,
- Medfølgende sykdommer. Ofte er sprekker i anusen ledsaget av noen andre patologier i proktologi: hemoroider, intestinal prolaps, paraproctitis. Alle disse sykdommene provoserer blødning.
I tillegg til disse faktorene begynner blødning med rektal sprekker mot bakgrunnen av helminthiske invasjoner, underernæring og ignorering av hygiene.
Selv mild, men langvarig blødning forverrer pasientens tilstand betydelig, risikoen for anemi øker.
Endetarmskreft
Et av de karakteristiske symptomene på tarmkreft er blødning. Dette symptomet observeres hos 90 prosent av mennesker som lider av tarmkreft. Blødning oppstår ofte som en liten del av blod under eller etter tømming.
Faktorer som påvirker blødning i tarmkreft:
- En økning i svulsten og et brudd på integriteten ved avføring,
- Sårdannelse av ondartet kreft med vaskulær skade,
- Svulsten vokser mot tarmlumen, og vokser deretter inn i tarmveggen.
Blodig utslipp med avføring er ikke alltid åpenbar. I noen situasjoner kan de bare oppdages ved tester. I kreft kan det være intern blødning, som bare kan bestemmes ved hjelp av biokjemi og CBC, hvis resultatene viser anemi og lave jernnivåer. Pasienter får også tildelt en analyse av fekale prøver for implisitt blod..
Crohns sykdom
Crohns sykdom er preget av forskjellige kliniske tegn, manifestert både i faser under forverring av sykdommen, og plutselig. Patologi kan være mild eller alvorlig. Sykdomsprosessen skjer med transmural betennelse i tarmveggen, og påvirker hele tykkelsen. Fokuset på sykdommen ligger i tarmens submukosale tabell og sprer seg til muskellaget.
Segmental så vel som polysegmental lesjon er tydelig avgrenset fra sunne deler av tarmen. I løpet av sykdommen dukker det opp inflammatoriske foci, knuter som kalles granulomer, og tarmveggen tykner og svulmer. I de berørte områdene er det spaltlignende langstrakte sår som sprer seg gjennom tykkelsen på tarmveggen. En komplikasjon av dette fenomenet er en fistel og i sjeldne tilfeller abscesser. På grunn av det lange betennelsesforløpet dannes arr, tarmens lumen avtar.
Følgende grupper av tegn skilles ut: generell, lokal og ekstra tarm. I de tidlige stadiene er Crohns sykdom ledsaget av løs avføring, oppblåsthet, mild smerte i underlivet eller i analområdet. Noen ganger helt i begynnelsen av sykdommen dominerer endetarmsklager. Diaré er ofte uten blod. Inflammatorisk tarmsykdom observeres ved utslipp av vann og mineraler, som får avføringen til å flyte.
Hyppige tegn i det sene stadiet av Crohns patologi er kramper, oppkast, blødning, kvalme, alvorlig kuttesmerter.
Hvis sykdommen er mild, føler pasienten ubehag i tarmen, merker blod på toalett servietten. Hans appetitt avtar, kroppsvekten går tapt. Utmattelse kan bli en komplikasjon, siden næringsstoffer praktisk talt ikke absorberes i tarmene, men slippes ut utenfor. En forverring av sykdommen kan innledes med slike fenomener som pyodermi, artrose, etc..
Ulcerøs kolitt med blødning
Ulcerøs uspesifikk kolitt har et annet uoffisielt navn - hemorragisk proktokolitt. I tillegg til betennelse i området i tykktarmen, med denne sykdommen, registreres blødning i tarmlumen..
Morfologisk metamorfose består i kapillarostase, avskalling av epitellaget og død av partikler av det basale laget av slimhinnen. Samtidig er store kar utsatt for erosjon, noe som forårsaker blødning..
Blødningens natur er rik eller svak, ikke livstruende. Hovedtegnene: tilstedeværelsen av tenesmus, pasienten går ofte på toalettet og observerer blod på avføringen. Sykdommen har flere former: akutt, lynrask eller langvarig, så vel som kronisk, som kan være tilbakevendende eller permanent.
Stadier av ulcerøs kolitt og deres symptomer:
- Anal blødning uten å forstyrre normal avføring,
- Blødning fra anus, blandet med slim, med forstyrret avføring i form av diaré. Denne tilstanden er preget av høy feber, økt rus,
- Rikelig diaré med blod, som fører til utmattelse, leukocytose, en reduksjon i nøytrofile stoffer i blodet og dehydrering. Avføring er en væske av blod og skum. Pasienter med slike symptomer blir sendt til sykehuset for behandling, siden det er umulig å takle dette stadiet på poliklinisk basis..
Diagnostiske metoder
Hvis det blir funnet dråper blod i avføring, må du kontakte klinikken for hurtig diagnostisering så snart som mulig. Først og fremst bør du besøke en proktolog. Han vil studere klagene, gjennomføre en undersøkelse og palpasjonsundersøkelse. Hvis blodet er et resultat av hemoroider eller sprekker i passasjen, kan dette oppdages med en standard palpasjonsprosedyre.
Men det kan også være nødvendig å studere tarmens og andre organers tilstand, for disse testene vil bli foreskrevet. Obligatoriske fekale tester er tester for helminthic egg og tilstedeværelsen av okkult blod.
Legen kan avgi sin endelige dom og rette diagnosen etter sigmoidoskopi. Denne undersøkelsen hjelper med å studere tilstanden til de nedre delene av tarmen ved hjelp av et apparat - et endoskop. Legen setter et tynt rør inn i anusen, på slutten av hvilket kamera er festet. Alt som skjer inne, observerer legen på skjermen. Grensen for innføring av kammeret er 30 centimeter lang. Men ofte er denne verdien tilstrekkelig for å bestemme sykdommen. Generelt er prosedyren ikke farlig, har praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Det eneste unntaket når sigmoidoskopi ikke kan utføres, er når blodet strømmer rikelig og det er vanskelig å stoppe det, fordi legen i denne tilstanden ikke vil kunne oppnå pålitelig informasjon, og til og med risikere å skade tarmveggene.
Undersøkelse med endoskop må være nøye forberedt. For at legen kan vurdere alt i detalj, bør tarmene renses helt for avføring. Derfor, i flere dager før prosedyren, må du sitte på en diett, og om morgenen før du går til laboratoriet, setter du en klyster eller tar et avføringsmiddel om natten..
Taktikk og behandlingsmetoder
Som allerede nevnt er anal blødning ikke en sykdom, men bare et symptom. Derfor bør det aldri ignoreres. Som regel er pasienter ikke i stand til å bestemme den eksakte årsaken til bloddannelse uavhengig, spesielt siden de ikke er i stand til å foreskrive riktig behandling for seg selv..
Med en så bred liste over diagnoser som fører til analblødning, er det rett og slett umulig å snakke om en enkelt terapitaktikk for alle pasienter som observerer blodet etter tømming. Å drikke hemostatiske medisiner er ikke nok til å kontrollere blødningen. Det er nødvendig å kurere sykdommen som fremkaller blodtap.
Imidlertid indikerer ikke alle pasienter blod i små porsjoner fra anus, noe som tyder på alvorlig sykdom. Men uansett blir dette skiltet en tungtveiende grunn til å besøke sykehuset. Ingen selvmedisinering hjemme er akseptabelt her, selv om du kjenner til den ufarlige årsaken til blødningen..
Tatt i betraktning hva som nøyaktig utløste blodstrømmen, velger legen de mest effektive behandlingsmetodene, som er gruppert i følgende kategorier:
- Terapi med tabletter og andre former for medisinering brukes ofte under infeksjoner av smittsom karakter, eller hvis blodstrømmen provoseres av helminthiske lesjoner. Ved å eliminere disse sykdommene kan du glemme blødningen.,
- Operasjoner - kan foreskrives når det oppdages svulster, tarmpolypper, for å fjerne hemorroider i avansert form,
- Kontaktbehandling - hjelper med magesår i mageveggene eller sår i tolvfingertarmen: magesårene er cauteriserte,
- Kombinasjonsterapi er ofte nødvendig for å øke effektiviteten av behandlingen. For eksempel, etter kirurgiske og minimalt invasive inngrep, kan antibiotikabehandling foreskrives..
Uansett hva som var hovedfaktoren for utslipp av blod fra anus, er det første en pasient trenger å gjøre å gå til en kompetent og erfaren spesialist innen proktologi. Han vil stille riktig diagnose og fortelle deg om alle metodene for å stoppe blødning som er egnet i et bestemt tilfelle..
Blødning fra anus
Det er usannsynlig at det er minst én person som ikke vil merke utseendet til et så alarmerende symptom som blødning fra anus.
Uansett hvor stort blodvolumet frigjøres og hvor ofte det skjer, vil enhver som bryr seg om helsen deres umiddelbart forstå at ikke alt er i orden med ham, og ideelt sett vil konsultere en lege.
Rektal blødning: forårsaker panikk?
Til tross for at det ikke er ubetydelige grunner som kan provosere et slikt fenomen, kan situasjonene fremdeles være forskjellige. Noen ganger kan du vente noen timer før en ny arbeidsdag og gå til lege som vanlig, og noen ganger er situasjonen presserende: du bør ringe lege og ofte godta å bli innlagt på sykehus.
Disse situasjonene er som følger:
Overflødig blodig utslipp som ikke kan stoppes;
Oppkast, med innhold der spor av blod er synlige;
Blodig utslipp fra nesegangene;
Påvisning av hematom, blåmerker, hvis art ikke er mekanisk (kontusjon, slag, etc.);
Generell forverring av velvære: økt kroppstemperatur, forekomst av magesmerter.
Hvis du etter toalettbesøk finner spor av blod på papir, og en av de nevnte forholdene er til stede, ring en ambulanse umiddelbart.
Årsaker til blødning fra anus
Alle eksisterende årsaker som forårsaker rektal blødning kan deles inn i grupper betinget:
Blødning provosert av smittsomme sykdommer:
Sykdommer som kan smittes med ubeskyttet samleie: kjønnsgranulom, syfilis, kjønnsherpes
Sykdommer i fordøyelseskanalen:
Gastritt med trussel om overgang til sår
Åreknuter i spiserøret
Anal sprekk
Hvorfor blødning oppstår?
Det er et ganske logisk spørsmål som dukker opp hos mange pasienter med diagnosene som er nevnt ovenfor - forekommer rektal blødning alltid med disse sykdommene? Sikkert mer enn en person som har blitt kvitt en bestemt sykdom, vil bekrefte at et slikt symptom ikke er nødvendig, men likevel, i noen tilfeller, må pasientene takle det.
Når det gjelder tilfeller der pasienten har erosiv gastritt eller ulcerøs lesjoner (mage eller tolvfingertarm), provoserer først slike tilstander selvfølgelig ikke blødning. Imidlertid, hvis sykdommen ikke behandles, vil såret øke ikke bare i området, men også "vokse" inni. Mens det er i slimhinnen, føler pasienten bare smerte, men hvis et blodkar blir skadet, oppstår blødning, kommer en del av blodet inn i tarmene og skilles ut i avføringen.
En av de vanligste årsakene til analblødning er hemorroider. Samtidig er dette nesten den sikreste diagnosen for pasientens liv, hvis symptom er utseendet til blod fra anus. I følge medisinsk statistikk må to av tre personer håndtere hemoroider etter 45 år. Avhengig av tilstanden til sykdommen, kan blodig utslipp vises i form av noen få dråper eller en rikelig utslipp som fremkaller anemi.
Ofte avslører blødning etter avføring og et besøk til legen i denne forbindelse at pasienten har analfissurer.
Svært ofte oppstår dette problemet hos mennesker som:
Vaskemidler for hygiene av perineum og anus misbrukes;
Å spise mat som til slutt fører til alvorlig herding av avføringen.
Det er flere fakta om at årsaken til blødning nettopp er sprekker. Først av alt merker pasienten blod bare etter å ha gått på toalettet. I tillegg kan det oppstå en brennende følelse når du bruker såpe, og smertene under avføring blir uutholdelige..
Ofte kan blodig utslipp fra anus vises med ulcerøs kolitt eller med Crohns sykdom. Dette er kroniske sykdommer der tarmveggene blir betent, sår vises på dem og tarmfunksjonene er svekket. Blødning begynner hvis behandlingen ikke ble utført i tide og ulcerøs lesjoner i tarmen ble tilstrekkelig neglisjert. Dessuten forårsaker disse sykdommene noen ganger brudd i tarmveggene og en ondartet svulst, som også vil manifestere seg som blødning av varierende intensitet..
I noen sykdommer forekommer sirkulasjonsforstyrrelser. Dette er skrumplever, svulster, hepatitt og tilstedeværelsen av alle slags parasitter. På grunn av disse forholdene øker trykket i de sunne venene i menneskekroppen betydelig. Dette fenomenet blir ikke forbigått av venene i magen og spiserøret. Hvis den underliggende sykdommen ble oppdaget og behandlet i tide, vil pasienten sannsynligvis ikke engang mistenke at venene hans har opplevd økt stress. Imidlertid, hvis sykdommen startes, utvider venene seg og kan rett og slett ikke ignoreres: pasienten utvikler halsbrann, bukk, etter å ha spist i leveren, føler han tyngde, ofte smerte. Oppkast av skarlagenrød blod er mulig. På dette stadiet vises blodig utslipp i avføringen. Det er ekstremt sjelden at blødning er rikelig..
Det er tilfeller når tarmslimhinnen begynner å vokse ukontrollert og danner vekster over overflaten. I dette tilfellet snakker vi om polypper. Mens de er små, er pasienten ikke klar over deres eksistens, og bare profylaktisk koloskopi kan oppdage dem. Men med vekst av polypper, oppstår forstoppelse, og som et resultat finner pasienten i økende grad blod i avføringen.
Utseendet til rektal blødning betyr ikke alltid en forsømt sykdom. For eksempel med svulster i fordøyelsessystemet er det det første symptomet, men fargen og mengden utflod vil avhenge av tumorens plassering. Også nesten umiddelbart kan du oppdage blod i tarmdivertikulose, siden denne sykdommen er preget av utstikk av veggene.
Enhver infeksjon som kommer inn i menneskekroppen påvirker tarmene negativt. Ofte provoserer smittsomme sykdommer dannelsen av sår på veggene, på grunn av hvilke det kan oppstå blødning, ofte veldig rikelig. Derfor, hvis det blir oppdaget tegn på smittsomme sykdommer, er det ikke nødvendig å selvmedisinere, men umiddelbart få støtte fra en proktolog.
Dessverre er blødning fra anus ofte en manifestasjon av ondartede sykdommer i beinmarg eller blod. Ofte er slik blødning rikelig og fremkaller anemi, der det er nesten umulig å gjøre uten blodtransfusjon.
Behandling av blødning fra anus
Rektal blødning er ikke en sykdom, men et symptom, så du må behandle den veldig, veldig nøye. I de aller fleste tilfeller vil pasienten ikke være i stand til å uavhengig fastslå hva som forårsaket utseendet på blod, og enda mer, vil han ikke være i stand til å velge riktig behandling.
Hva du skal gjøre hvis det blir funnet rektal blødning?
Hvis du etter tømming av tarmene finner ut at det er en blanding av blod i avføringen eller spor av det forblir på toalettpapir, ikke få panikk på forhånd, og bare prøv å besøke en terapeut så snart som mulig, som mest sannsynlig vil avtale en konsultasjon med en proktolog. Hvis blødningen er alvorlig nok, og samtidig du føler at din generelle tilstand gradvis forverres, ring en ambulanse. Først etter at en kvalifisert spesialist har bestemt hva som forårsaket tilstanden din, vil det være mulig å foreskrive terapi.
Diagnostiske metoder for blødning fra anus
I medisin brukes forskjellige metoder for å avgjøre hva som forårsaket blødningen fra anus:
Rektoskopi - med hjelp undersøkes det menneskelige fordøyelsessystemet, og nærmere bestemt dets nedre deler. Med denne metoden kan leger identifisere hemoroider, analfissurer, forskjellige formasjoner i sigmoid og / eller endetarm..
Koloskopi er ikke mer enn en mer omfattende rektoskopi. Det utføres ved den endoskopiske metoden og lar deg oppdage alle endringene som har skjedd i strukturen i tykktarmen.
Irrigoskopi - for implementeringen injiseres et spesielt stoff i tarmen, noe som er nødvendig for å få et klart bilde på en røntgen.
Gastroduodenoskopi - undersøkelse av en pasient ved hjelp av et endoskop, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til slimhinnen i fordøyelsessystemet. Noen ganger brukes denne metoden også til å behandle - moxibustion - sår.
Analyse av avføring, som gjør det mulig å identifisere blod, selv om det er usynlig visuelt - foreskrives i tilfeller der legen mistenker at en pasient har en sykdom, hvis symptom er rektal blødning.
Terapi for blødning fra anus
Det er helt klart at med så mange årsaker som fremkaller rektal blødning, kan det ikke være snakk om eksistensen av et enkelt behandlingsregime for alle pasienter. Nok en gang er det verdt å være oppmerksom på det faktum at den aktuelle patologien ikke er en sykdom, men et symptom, og derfor er det nødvendig å kurere sykdommen som forårsaket blødningen for å eliminere den. Ikke i alle tilfeller er blodet som skilles ut fra anus en alvorlig patologi, men i alle tilfeller er dette uten unntak en grunn til å planlegge et besøk til legen. Det kan ikke være snakk om noen selvmedisinering, selv om du vet hva som forårsaket utseendet til blod.
Avhengig av hva som forårsaket problemet, vil måtene og metodene for å håndtere det variere:
Medisinering - brukes ofte for smittsom karakter av endetarmsblødning eller for helminthiske invasjoner. Eliminering av årsaken medfører at det alarmerende symptomet forsvinner.
Operasjonelt - foreskrevet for polypper, svulster, avanserte former for hemoroider.
Kontakt - brukes til ulcerative lesjoner i mageveggene og / eller tolvfingertarmen (cauterisering av såret).
Kombinert - ofte nødvendig for en mer effektiv kamp mot sykdommen. For eksempel med sår utføres moxibustion først, og deretter antibiotikabehandling..
Stikkpiller for blødning fra anus
Vær oppmerksom på at det ikke finnes et eneste medikament i beskrivelsen som sier at det brukes til blødning fra anus. Dette skyldes at denne tilstanden er en konsekvens av indre sykdommer som krever en integrert tilnærming. Likevel, med noen diagnoser, blir blødning eliminert, inkludert ved hjelp av rektale suppositorier..
Oftest foreskrives stikkpiller for blødning fra anus til pasienter med hemoroider. De aktive stoffene som utgjør slike legemidler har flere handlinger samtidig: de lindrer smerte og fremmer resorpsjonen av nodene. Behandlingen av endetarmsblødning med suppositorier utføres også hvis den eneste årsaken til utseendet på blod er kronisk forstoppelse, på grunn av hvilken avføringen under avføring er så tett at den skader slimhinnen. I dette tilfellet vises bruken av suppositorier som har avføringsmiddel..
Uansett hva som utløste blødning fra anus, er det første pasienten bør gjøre å få støtte fra en kvalifisert medisinsk fagperson som vil stille en nøyaktig diagnose, fastslå årsaken til blødningen og foreskrive behandlingen.
Utdanning: Moskva statsuniversitet for medisin og odontologi (1996). I 2003 mottok han et diplom fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret ved den administrative avdelingen til presidenten i Russland.
Våre forfattere
Årsaker og førstehjelp for blødning fra anus
Blødning eller utseende av blodpropp fra anus er ikke bare et ubehagelig, men også et ganske farlig symptom. Hvis det oppstår, må du kontakte en lege som vil foreskrive ytterligere undersøkelser. Behandlingen vil avhenge av årsaken til den patologiske prosessen og kilden til blødning..
Hovedårsakene til blødning
Den primære kilden til blodtap kan være på ethvert nivå i mage-tarmkanalen (GI-kanalen). Det er mulig å forstå hvilken avdeling som er skadet av fargen på blodet i avføringen:
- Scarlet blodige striper - et tegn på en defekt i de nedre nivåene av mage-tarmkanalen - anus, endetarm, sigmoid kolon.
- Mørkerøde blodige urenheter (fargen på "burgunder vin") assosiert med patologi i tykktarmen eller cecum.
- Kastanjefarge av avføring er karakteristisk for lesjoner i tynntarmen, mens det ikke er rent blod i avføringen.
- Svart tjærelignende avføring uten blodstreker - et tegn på patologi i spiserøret, magen eller tolvfingertarmen 12.
Ulike sykdommer fører til blodtap fra mage-tarmkanalen, og de er ikke alltid direkte relatert til fordøyelsessystemet.
Med magesår og 12 duodenalsår, med erosiv gastritt
Blødning fra mageveggen og tolvfingertarmen er assosiert med både dype defekter i slimhinnen (sår) og overfladisk (erosjoner). Hvis 50 ml blod slippes ut på en gang, vises det etter 4-5 timer melena - mørk avføring som ligner på tjære.
Dette skyldes det faktum at blodkomponenter reagerer med saltsyre i magen, noe som resulterer i en svart forbindelse. Med massivt blodtap fra magen (mer enn 1,5 liter), vises uendret rødt blod i avføringen.
Utseendet til svarte avføring er ikke bare forbundet med blødning fra fordøyelseskanalens øvre nivåer, men også med inntak av spesifikke medisiner: preparater av vismut, jern, aktivt karbon.
Magesår og erosjon ledsages vanligvis av andre symptomer: kvalme, sårhet i epigastrisk region, oppkast blandet med blod.
Med hemoroider
Hemorroide blødninger er assosiert med utvidelse av venene med samme navn, som drenerer blod fra endetarmen. På bakgrunn av en økning i intraabdominalt trykk (med intens belastning, sterk hoste under graviditet) utvider hemorroide vener seg, danner noder som faller ut av analkanalen. Denne prosessen er ledsaget av:
- Utstrømning av intens rødt blod, noen ganger med blodpropp, på tidspunktet for anstrengelse;
- Smerter i analområdet under avføring eller når knuter kommer i kontakt med klær, toalettpapir;
- En brennende følelse, kløe i anus.
Med analfissur
Anal fissur - brudd i slimhinnen i anus, noen ganger med overgangen til huden. Lyse skarlagenrødt blod frigjøres fra gapet. Et annet signifikant symptom er akutt ømhet under avføring, noe som forårsaker en anal krampe. Forstoppelse, herdet avføring (fekal steiner), fremmedlegemer fanget i anus fører til dannelse av analfissurer.
For inflammatorisk tarmsykdom og Crohns sykdom
Ulcerøs kolitt (UC) og Crohns sykdom er betennelse og sårdannelse i tarmene, og årsaken til den er ikke helt forstått. Det ble funnet at genetisk disposisjon og utilstrekkelig immunrespons på smittsomme prosesser spiller en viktig rolle i dannelsen av patologi..
I disse sykdommene er tarmens indre foring skadet og begynner å blø. Etter å ha spist utvikler pasienter løs eller grøtaktig avføring blandet med blod eller slim i fargen "bringebærgelé". Noen ganger veksler diaré med forstoppelse. Også NUC og Crohns sykdom er preget av tenesmus - smertefull trang til tarm.
Med åreknuter i spiserøret
Oftest er åreknuter i spiserørene forbundet med leverpatologi. Med en økning i blodtrykket i de utvidede venene (for eksempel mot bakgrunn av fysisk aktivitet), begynner veggen å rive, blødningen begynner, hvis intensitet avhenger av mengden skade.
Det lekkede blodet passerer gjennom magen og reagerer med hydrogenklorid og skilles ut i form av melena. I tillegg, for blodtap fra spiserøret, er halsbrann, ubehag i øvre del av magen og bak brystbenet, oppkast med en blanding av skarlagensblod karakteristisk..
Med tarmpolypper
Polyps er godartede, volumetriske svulster i slimhinnen i magen eller tarmene. Ofte forårsaker de ikke symptomer i det hele tatt og oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelse for en annen sykdom..
Men når en polypp blir skadet av en tett matklump, begynner den å blø. Volumet av blod er lite. Jo lettere blanding av blod i avføringen er, desto lavere er polyppen i fordøyelseskanalen..
Med en svulst i fordøyelsessystemet
Som regel blør ondartede svulster. Først er blødningen sparsom, i form av blodstreker i avføringen, noen ganger går den helt ubemerket, noe som gjør det vanskelig å stille en rettidig diagnose.
Når svulsten vokser, blir blodtap rikelig. Blod er ofte mørkt, koagulert, blandet med avføring. I de senere stadiene vises andre symptomer på sykdommen: smertesyndrom, tarmobstruksjon, kvalme, oppkast.
Med divertikulose
Et divertikulum er et fremspring i tarmveggen, som kanskje ikke manifesterer seg utad. I tilfeller der divertikulum blir skadet av matmasser, blir det betent og begynner å blø..
Volumet av blodtap varierer fra latent blanding av blod i avføringen til rikelig livstruende blødning. Hvis det finnes flere divertikler i tarmlumen, snakker de om divertikulose.
Ved divertikulose utvikler blødning seg i 20-25% av tilfellene og er ofte den eneste manifestasjonen av sykdommen.
Med tarm og andre infeksjoner
Tarmskader er vanligvis forårsaket av bakterier som yersinia, salmonella, clostridia, samt noen virus (adenovirus, rotavirus) og protozoer (amoeba, lamblia).
Bakterielle og virusinfeksjoner utvikler seg vanligvis akutt, ledsaget av høy feber, ubehag, diaré med spor av blod, slim, pus (i tilfelle bakteriell betennelse). Avføringen er vassen, rik, har noen ganger en grønnaktig fargetone. Sårhet og kramper i underlivet er også vanlig..
Hvis sykdommen er forårsaket av protozoer, fortsetter den saktere. Symptomene øker gradvis, temperaturreaksjonen er mindre uttalt, magesmerter er konstante.
Med blodsykdommer
Sykdommer i blodet som fremkaller blødning er assosiert med en reduksjon i koagulasjonsfunksjonen. Dette observeres med blodplatemangel, leukemi, hemofili, tar visse medisiner (antikoagulantia, trombocytmidler, antiinflammatoriske legemidler).
I en slik situasjon kan til og med mikrotrauma i den indre foringen i mage-tarmkanalen føre til alvorlig blodtap. Vanligvis er slike sykdommer i tillegg ledsaget av blødning fra andre kilder, blåmerker på huden uten noen åpenbar grunn.
Video - Blod fra anus: hva er grunnen
Symptomer hos barn
Barn har noen ganger spesifikke, uvanlige for voksne, problemer med mage-tarmkanalen, som til slutt fører til blødning fra anus:
- Babyer i det første leveåret lider ofte av forstoppelse, spesielt etter innføring av komplementær mat. Hyppig sterk belastning fører til dannelse av analfissurer.
- Årsaken til at det oppstår blodstreker i avføringen til babyen kan være en medfødt mangel på laktaseenzymet eller en allergi mot kumelkprotein.
- Barn under ett år har høy risiko for å utvikle intussusception - volvulus. Samtidig får avføringen utseende som "bringebærgelé".
Siden små babyer ikke kan klage på spesifikke symptomer, må foreldrene være på vakt overfor deres velvære og være oppmerksomme på utseendet til patologiske komponenter i avføring.
Førstehjelp for blødning fra anus
Ethvert spor av blod i avføringen er en grunn til å søke medisinsk hjelp. Det er ikke verdt å behandle deg selv alene - det er fulle av komplikasjoner. Men med utviklingen av massiv blødning, må du kunne gi pasienten førstehjelp:
- Legg ned pasienten og ro deg ned, ring en ambulanse.
- Påfør en ispose eller kald komprimering til området for den mistenkte blødningskilden: øvre eller nedre del av magen, anus. Hvis pasienten har melena, kan du gi ham noen isbiter å svelge.
- Hvis den ytre hemorroiden eller analfissuren blør, kan en hemogen statisk svamp påføres dem.
- Det er også mulig å bruke hemostatiske legemidler - etamsylat, dicinon, vicasol. Imidlertid, med patologien i blodsystemet, bør du ikke drikke dem selv..
Kosthold diett
Hvis du har problemer med fordøyelsen eller i det minste en gang ble det blødning fra mage-tarmkanalen, må du følge et sparsomt kosthold - det er de matvarene som ikke irriterer slimhinnene og ikke bryter integriteten. De grunnleggende prinsippene for slik ernæring:
- Maten skal være varm eller ved romtemperatur.
- I den akutte sykdomsperioden anbefales det å bruke hakkede, purerte retter.
- Varme krydder, marinader skal kastes.
- Optimal drikkeregime - 2-2,5 liter væske per dag.
- Det er verdt å begrense bruken av for fet, stekt, ufordøyelig mat, muffins, alkohol, kullsyreholdige drikker.
- Det er nødvendig å introdusere frukt og termisk bearbeidede grønnsaker i dietten - dette vil bidra til å unngå forstoppelse og normalisere gastrointestinal motilitet.
Behandling og forebyggende tiltak
Metoden for behandling av blødning fra fordøyelseskanalen avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen:
- Massive lesjoner krever vanligvis kirurgisk fjerning. Godartede svulster kan i de fleste tilfeller fjernes ved hjelp av laparoskopi - uten et snitt i huden.
- Magesårssykdom behandles konservativt, noe som reduserer surheten i magesaft, men i noen tilfeller er det nødvendig å avgifte en del av magen sammen med såret ved kirurgi.
- NUC og Crohns sykdom er vanskelig å behandle fordi årsaken ikke kan elimineres fullstendig. For å forbedre pasientens velvære brukes både konservativ og kirurgisk behandling..
- Hemorroiderapi avhenger av sykdomsstadiet - med små endringer er det mulig å eliminere problemet ved hjelp av spesielle salver og suppositorier, men i avanserte tilfeller kan du ikke gjøre uten kirurgi.
- Ved blødning forårsaket av insuffisiens i koagulasjonssystemet, får pasienter medisiner som påvirker blodsystemet. Blødning mot bakgrunnen av slik terapi stopper etter normalisering av blodsammensetningen.
For et forebyggende formål bør du regelmessig gjennomgå rutinemessige medisinske undersøkelser, følge kostholdsanbefalingene gitt, eliminere forstoppelse i tide og bevege deg mer gjennom dagen.
Video - Blod i avføringen. Hva å gjøre
Mulige konsekvenser
Enhver indre blødning kan føre til alvorlige konsekvenser, og det er derfor den ikke kan ignoreres. Alvorlige komplikasjoner av analblødning inkluderer:
- Hemorragisk sjokk med mulig dødelig utgang;
- Anemi;
- Fordøyelsesproblemer, generell utmattelse;
- Infeksjon og betennelse i hemoroider, divertikula, analfissurer og andre blødningskilder.
Uansett kilde til blødning fra anus, er dette en grunn til å oppsøke lege. I tilfelle massivt akutt blodtap, må du umiddelbart ringe ambulanse. Hvis blødningen ikke er rik, bør du gjøre en avtale med kirurgen på klinikken, som om nødvendig vil henvise til proktologiavdelingen..
Hvorfor kommer blod fra anusen? Årsaker og symptomer på gastrointestinal blødning
Rektal blødning skremmer alltid pasienten. Selv om det bare sees en dråpe blod på toalettpapir, bør situasjonen ikke overlates til tilfeldighetene, konsekvensene kan være uforutsigbare. Blod fra anus er et farlig symptom, fordi lokalisering av blødning kan være på et helt annet sted. Blødning fra anus og endetarm er inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10-kode K62.5).
Hvorfor bløder anusen?
Årsakene til at det er mørkt eller skarlagent blod fra anus er forskjellige. De vanligste er analfissurer og hemoroider, men det er andre sykdommer som forårsaker utseendet. Jo mørkere blodet i avføringen er, jo lenger fra anus er kilden til blødning. Det er situasjoner når analblødning er umerkelig for det blotte øye, dette er typisk for eksempel for helminthiske invasjoner. Ormene tømmer tarmfôret, og små sår begynner å blø. Det eneste beviset på dette er en positiv okkult blodprøve..
Blødende sår
Det kompliserte løpet av erosiv gastritt, magesår og duodenalsår fører til skade på veggene i blodkarene, noe som resulterer i gastrointestinal blødning av varierende intensitet. Avhengig av hvor mye blod som går tapt, vises de tilsvarende symptomene. Regelmessig blodtap fra små kar fører til kronisk hemorragisk anemi og konstant utmattelse. På grunn av urenheter i blod blir avføringen svart, tjæraktig - dette fenomenet kalles melena og indikerer blødning fra øvre tarm.
Hvis et stort kar blir skadet, har pasienten klassiske tegn på indre blødninger. Plutselig dukker det opp en skarp kuttesmerter i underlivet, alvorlig svakhet, opp til tap av bevissthet på grunn av et kraftig blodtrykksfall. Oppkast av fersk eller koagulert blod, som ligner kaffegrut, forekommer. Magen blir hard som et brett. Disse pasientene krever akutt kirurgisk behandling..
Sprukket anus
Ofte kommer ferskt blod fra anus fra analfissurer. Dette fenomenet er ikke uvanlig med langvarig forstoppelse, hyppig diaré, avføringsmiddel, perineal traumer og fødsel. I en egen kategori av pasienter med kroniske sprekker, skilles elskere av analsex, der de delikate slimhinnene i endetarmen konstant blir skadet, som et resultat av at langsgående feil oppstår. Siden flere kar og nerveender er konsentrert i nedre tarm, blir utseendet til en sprekk ledsaget av intens, uutholdelig smerte. I en akutt betennelsesprosess tilsettes slim og pus til blodet og avføringen.
Hemoroider
Fysisk inaktivitet, stillesittende arbeid, kronisk forstoppelse, overvekt, graviditet, fødsel og mange andre faktorer bidrar til utviklingen av hemoroider - utvidelsen av flere årer som ligger i endetarms underlag. Åreknuter danner hemoroider som stikker ut i tarmlumen eller utover, og forårsaker dermed ubehag og smerte for en person. I tillegg kan pasienten oppleve svie og kløe.
Blodutslipp fra hemoroider er preget av en rekke karakteristiske trekk:
- blødning varierer i intensitet, fra mild til tung, men blod blandes aldri med avføring,
- blod er alltid lett, skarlagen,
- vises under eller etter avføring,
- med sterk anstrengelse kan knuten sprekke.
Periodisk liten blødning fra hemoroider bryter ikke den generelle tilstanden og pasientens vanlige livsstil, men over tid utvikler post-hemoragisk anemi. Hvis hemoroider konstant blør, utvikler det seg en alvorlig form for anemi, ledsaget av tretthet, sløvhet og andre manifestasjoner. Mekanisk skade på nodene bidrar til tilsetning av infeksjon og utvikling av paraproktitt. I dette tilfellet frigjøres pus fra anus sammen med blodet. Paraproktitt er farlig og krever obligatorisk kirurgisk inngrep. Suppurative vevssteder kan føre til rektal nekrose. I tillegg, i tilfelle skade, for eksempel under ukonvensjonelt samleie, kan hemorroiden sprekke og forårsake kraftig blødning, noe som truer pasientens liv..
Åreknuter i spiserøret
En økning i blodtrykket i leverportalvenebækkenet fører til portalhypertensjon, som igjen fører til utvidelse av spiserørene. Årsakene til dette fenomenet kan være svulster, trombose, cyster, tuberkuløse lesjoner, skrumplever, gallestein, sammenvoksninger, etc., som den normale leverblodstrømmen forstyrres. Som regel er utseendet av åreknuter i spiserøret ledsaget av manifestasjoner av spiserør: bukk, halsbrann, en følelse av tyngde bak brystbenet og svelgeforstyrrelser. For det meste er menn over 50 år syke, de er utsatt for utseendet på en slik patologi dobbelt så ofte som kvinner. Ved fysisk anstrengelse, spesielt etter å ha drukket alkohol eller ved langvarig oppkast, øker trykket i venene enda mer og kan føre til utvikling av Mallory-Weiss syndrom - langsgående brudd i overflatesjiktet i spiserørsslimhinnen og gastrisk kardia. Brudd på utvidede årer kan være dødelig. Hvis åreknuter blør kontinuerlig, vil pasienten merke utseendet til mørke avføring..
Endometriose
Hos kvinner er det en slik patologi som endometriose, der cellene i endometrium som fôrer livmorhulen begynner å vokse til andre organer. Dette fenomenet kalles heterotropi, som noen ganger skjer hos kvinner som har gjennomgått keisersnitt..
Ved intestinal endometriose slettes symptomene, og bare ved flere heterotropi kan karakteristiske symptomer oppstå:
- flatulens,
- tvingende og smertefull tenesmus (falsk trang til å gjøre avføring),
- diaré eller forstoppelse, spesielt under menstruasjon,
- tegn på tarmobstruksjon,
- svekkende smerte.
Det er med denne utviklingen av patologi at patologiske urenheter vises i avføringen. Imidlertid er rektal blødning med denne sykdommen ganske sjelden..
Inflammatoriske prosesser og andre sykdommer
Blødning fra anus kan være en konsekvens av utvikling av betennelse i mage-tarmkanalen, erosive prosesser og utseendet på svulster. Årsaken kan også ligge i mekaniske skader, traumer og forskjellige tarmbretter. I dette tilfellet har en person vanligvis andre karakteristiske symptomer..
Erosive tarmlesjoner
Crohns sykdom og ulcerøs kolitt (UC) klassifiseres som alvorlige kroniske inflammatoriske sykdommer. Deres patogenese er lik, og hovedforskjellen er bare det berørte området. Ved UC vises erosjoner og sår i slimhinnen i tykktarmen, oftere sigmoid, og med Crohns sykdom er hele fordøyelseskanalen involvert i prosessen, fra munnen til anus. Disse to sykdommene har histologiske forskjeller som kan bestemmes ved mikroskopi av vevsprøver hentet fra en pasient. Differensialdiagnose med tyfusfeber er obligatorisk. Erosive defekter i slimhinnen fører til skade på blodkarene som ligger i det submukøse laget. Med disse patologiene, i tillegg til det faktum at blod med ulik intensitet og farge kommer fra anus, vises det en rekke symptomer:
- løs avføring og trang til å tømme,
- verkende magesmerter (med NUC - nederst til venstre),
- oppblåsthet, kvalme og oppkast,
- bølgelignende feber av varierende intensitet,
- gradvis vekttap,
- brudd på vann- og elektrolyttbalanse,
- leddsmerter.
Pasienter lider av kronisk russyndrom og erythema nodularis (nodulære utslett på huden). Hvis Crohns sykdom manifesterer seg i en fistuløs form, er pasienten bekymret for å stadig dukke opp og dårlig helbrede analfissurer og rektal fistler.
Tarmpolypper og onkologiske prosesser
I alderdommen lider ca 1/5 av verdens befolkning av polypose i tykktarmen. Under bevegelse av avføring blir polypper lett skadet. Jo nærmere kilden til blødning er anusen, desto lettere er urenheten av blod i avføringen. Rektale polypper gir pasienten en fremmedlegeme, betydelig ubehag og forårsaker vanskelig avføring. Siden polypose er en precancerous tilstand, er det viktig å gjennomføre en grundig undersøkelse med definisjonen av tumor markører og en biopsi. Alle tarmpolypper er underlagt obligatorisk kirurgisk fjerning.
Kreft er en av de mest ugunstige og alvorlige årsakene til tarmblødning. Tumorprosessen påvirker alle lag av tarmveggene, noe som fører til nekrose og vevsråte. Dette kompliseres ytterligere av det faktum at blodtilførselen til ondartede svulster som regel er sterk og blødningen fra dem er ganske massiv. Blod er tilstede i avføringen til hver tarmkreftpasient og er praktisk talt det første symptomet på sykdommen. Så dukker det opp slim og pus. I motsetning til andre sykdommer, som hemoroider, er ikke flekker avhengig av avføring.
Divertikulose og andre årsaker
Lokale fremspring i tarmveggene kalles divertikula. De er enkle eller flere, og har forskjellige størrelser. Divertikulose utvikler seg oftere hos eldre og senile mennesker. Hvis veggen på buen blir skadet, vises knallrøde blodpropper eller striper av blod i avføringen. Bakteriell infeksjon i et skadet divertikulum kalles divertikulitt, og tarmblødning ledsages av magesmerter og feber.
Utseendet til blod i avføringen skjer også av andre grunner:
- raskt utviklende smittsomme sykdommer - tyfusfeber, dysenteri, kolera,
- piggprosesser,
- tarmtrombose,
- hemorragisk vaskulitt,
- traume.
Sammen med blodet kan pasienten klage over smerter i underlivet som stråler ut til korsryggen eller anus, vannlatingproblemer, feber.
Blødning hos barn
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot utseendet av blod fra anus hos unge pasienter. Det er mange flere grunner til dette enn voksne. På grunn av mangel på laktase, et enzym som er nødvendig for nedbrytning av laktose (melkesukker), kan nyfødte lide av diaré og rikelig tarmflora. Forbigående allergi mot kumelkprotein er også vanlig hos spedbarn. I begge situasjoner vises blodstrips under avføring. I dette tilfellet korrigeres patologiske manifestasjoner av diett..
Under overgangen til komplementær mat begynner babyer å tømme den dannede avføringen, og analfissurer kan vises. Det samme skjer hvis et barn lider av kronisk forstoppelse. Ved aktiv peristaltikk kan alvorlige akutte kirurgiske patologier som volvulus eller intussusception forekomme. Dette vil være preget av akutt smerte i underlivet, utseendet på blodpropp og slim i avføringen - et symptom på "bringebærgelé".
Barn som kontinuerlig trekker fingre og forskjellige gjenstander i munnen, er mye mer utsatt for parasittiske invasjoner og tarminfeksjoner enn voksne. Selv små striper av blod i bleie eller på barnets truser bør forstyrre foreldrene og bli en grunn til å oppsøke lege..
Diagnostiske tiltak
Algoritmen for diagnostiske tiltak når blodig utslipp fra anus vises er ganske enkel. Legen må bestemme intensiteten av blodtap, skille åpenblødning fra skjult og stille en klinisk diagnose. Alvorlighetsgraden av pasientens tilstand avhenger av volumet av tapt blod. Det er viktig å bestemme forskjellen mellom volumet av sirkulerende blod (BCC) før og etter blødning, samt Algover-sjokkindeksen. I tillegg til palpasjon av bukhulen, blir absolutt alle pasienter med rektal blødning vist en digital undersøkelse av endetarmen.
Når kilden er lokalisert i nedre del av tarmen, brukes sigmoidoskopi og anoskopi. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) er nødvendig for å bekrefte gastrointestinal blødning.
Den mest informative metoden for å oppdage kolonpatologier er koloskopi. Massiv blødning kan imidlertid være en kontraindikasjon for endoskopiske undersøkelsesmetoder. I dette tilfellet blir en operasjon som diagnostisk laparoskopi et nødvendig tiltak. For mindre lesjoner i slimhinnen som ikke kan oppdages ved hjelp av ovennevnte metoder, er kapselvideoendoskopi anerkjent som en mer passende diagnostisk metode..
Førstehjelp for analblødning
Førstehjelp til pasienten kan gis hjemme og prøve å stoppe blødningen. For å gjøre dette, legg personen ned, legg kaldt på anusen. Med ikke veldig alvorlig hemorroide blødninger brukes anestesi og blodstoppende salver og stikkpiller. Uansett er legekonsultasjon nødvendig. I tilfelle kraftig og vedvarende blødning, spesielt hvis det ledsages av oppkast, blåmerker, intense smerter, feber og generell forverring, bør du umiddelbart ringe ambulanse.
Behandling og forebygging
Ved endetarmsblødning er det viktig å utføre terapeutiske tiltak som tar sikte på å eliminere årsaken til utseendet på blod. Ved vedvarende forstoppelse foreskrives effektive avføringsmikroklystere, for eksempel Microlax. Og for diaré - sorbenter og snerpende midler. Medisinsk behandling bør omfatte antibiotika for å forhindre utvikling av smittsomme komplikasjoner. Plasma- og bloderstatningstransfusjoner er indikert for restaurering og vedlikehold av BCC. For å stoppe blod og trombose i det ødelagte karet, er medisiner som Tranexam, aminokapronsyre, Ditsinon, vitamin K foreskrevet..
Fra folkemedisiner har avkok eller tinktur av brennesle en hemostatisk effekt. Men for de fleste sykdommer som forårsaker tarmblødning, er kirurgisk beredskap fortsatt den viktigste behandlingsmetoden. Ligering av blødningsår er indikert i tilfelle når sykdommen ikke kan kureres konservativt med medisiner..
Forebygging består først og fremst i å korrigere livsstil, rasjonell og balansert ernæring, spise kostholdsprodukter, behandle kroniske sykdommer, gjennomgå periodiske medisinske undersøkelser og følge anbefalingene fra den behandlende legen.
