Forløpets art og årsakene til utvikling av tarmtrombose
Tarmtrombose er en farlig sykdom, ledsaget av en endring i strukturen til organets kar. Med utviklingen blir dødsfallet til visse områder av vev notert på grunn av mangel på næringsstoffer og oksygen. Vaskulær patency er svekket som et resultat av blokkering av hulrommet av blodpropp - blodpropp.
Den patologiske prosessen øker sannsynligheten for død. Tidlig behandling, inkludert medikamentell terapi og kirurgi, bidrar til å forhindre komplikasjoner.
I artikkelen vil vi fortelle deg:
Hva er tarmtrombose
Ved intestinal trombose er sjansen for død 90%
Tarmtrombose utvikler seg ofte hos eldre. Dette skyldes aldersrelaterte endringer i strukturen til blodkarene. På grunn av dårlig prognose, bør behandlingen startes umiddelbart. Med trombose er det en betydelig innsnevring av vaskulær lumen.
Plater dannes på veggene, og forhindrer blodgjennomgang. På et eller annet tidspunkt slutter visse deler av tarmen å fungere. Det utløses av bløtvevsnekrose.
Under påvirkning av en kombinasjon av faktorer øker risikoen for blodproppsrivning. Denne prosessen truer pasientens liv. Hvis ikke etterfulgt av akutt kirurgi, vil sannsynligheten for død være 90%.
Utviklingsgrunner
I nærvær av predisponerende faktorer for utvikling av sykdommen, anbefales det å studere patogenesen av tarmtrombose og årsakene til forekomst. Sykdommen utvikler seg som et resultat av en blodproppsforstyrrelse.
En blodpropp kan dannes i hvilket som helst område i det vaskulære systemet. Sammen med blodstrømmen kommer den inn i tarmene og fremkaller forstyrrelser i arbeidet. Årsakene til at det oppstår blodpropp i tarmen inkluderer:
- Hypertensjon. Det er preget av en forverring i blodkarstrukturen. Patologi ledsages av en økning i blodtrykket.
- Revmatisme. Det er en kronisk inflammatorisk prosess i bindevevet. Fremkaller et brudd på blodpropp og hemmer arbeidet til det syke organet.
- Utslettende endarteritt. Sykdommen er preget av en inflammatorisk prosess av vaskulærveggens epitel, noe som bidrar til blokkering av karet..
- Sepsis. Utviklingen av en patologisk prosess der giftstoffer dannes i blodet.
- Åreforkalkning. Det er en endring i strukturen av blodkar på grunn av brudd på lipidmetabolismen i kroppen. Utseendet til plakk i blodårene forårsaker en økning i dårlig kolesterol.
De første symptomene på sykdommen
Hvis du har smertefulle opplevelser i magen, verre etter å ha drukket, tørr munn og feber, kan dette indikere tarmtrombose
Alvorlighetsgraden av tegn på sykdommen avhenger av formen til lesjonen i mesenterisk arterie. Symptomer i begynnelsen av sykdomsutviklingen er uskarpe. Dette kompliserer diagnosen. Hos unge mennesker er sykdommens tegn mindre merkbare..
Etter 50 år er symptomene på tromboembolisme mer uttalt. Manifestasjonene av sykdommen påvirker magen og arbeidet i fordøyelsesorganene. Du kan mistenke utviklingen av en patologisk prosess ved å følge følgende symptomer:
- økt kroppstemperatur, ledsaget av frysninger og kramper;
- tørr i munnen;
- smertefulle opplevelser i magen, verre etter drikking;
- blanchering av huden;
- kvalme og oppkast blandet med galle;
- avføring forstyrrelse;
- blodtrykksstigninger;
- akutt smerte når du trykker på den fremre bukveggen.
Innen 6-12 timer etter at de første symptomene oppstod, utvikler det seg et hjerteinfarkt. På grunn av død av smertereseptorer observeres forsvinningen av smertesyndromet. Dette gir en feil fremstilling av pasientens velvære..
Etter ytterligere 12 timer blir tørrhet på slimhinnen, spesielt munnhulen, notert. På dette stadiet kommer smertesyndromet tilbake. Hjertefrekvensen øker og leukocytosen øker.
Stadier av sykdommen
Tarm mesenterisk trombose forekommer i flere stadier. Hver av dem er ledsaget av visse tegn. Følgende stadier av den patologiske prosessen skilles ut:
- Tarmiskemi. Det ledsages av alvorlig oppkast med galle og akutte smerter i magen. Med tiltak som er i tide, er det mulig å gjenopprette organets funksjon.
- Tarminfarkt. Som et resultat av vaskulær okklusjon akkumuleres giftige stoffer i kroppen. Dette fører til symptomer på rus. Blod urenheter vises i avføringen. Diaré gir vei til vedvarende forstoppelse. Besvimelse er mulig på grunn av alvorlige smerter. Huden i det berørte området blir blålig i fargen.
- Peritonitt. På grunn av forgiftning med giftige stoffer, noteres det et brudd på sirkulasjonssystemet. Smertene forsvinner på dette stadiet. Men som et resultat av utviklingen av den inflammatoriske prosessen, forverres pasientens velvære. Oppkast øker og lammelse lemmer utvikler seg.
Varianter av sykdommen
Innledende symptomer er ikke tilstrekkelig uttalt
Tarm vaskulær trombose klassifiseres etter alvorlighetsgraden av forløpet. Det er kjent at venøs trombose er mindre progressiv enn arteriell. Følgelig vil symptomene i det første tilfellet være utilstrekkelig uttalt. I medisin skilles følgende grader av den patologiske prosessen:
- Subkompensert. Delvis restaurering av blodsirkulasjonen er notert på grunn av dannelsen av sikkerhetsstrøm.
- Kompensert. Ledsaget av fullstendig restaurering av tarmfunksjonen.
- Dekompensert. Irreversibel tarmiskemi utvikler seg, ledsaget av karakteristiske tegn. Sannsynligheten for død er ekstremt høy.
Diagnostikk
Hvis du mistenker utviklingen av trombose, må pasienten legges inn på sykehus. Diagnosen stilles etter å ha mottatt resultatene av diagnostiske studier. Du må gå gjennom følgende prosedyrer:
- MR hjelper til med å bestemme hvilket fartøy som er skadet og hvor alvorlig patologien er.
- En biokjemisk blodprøve hjelper til med å identifisere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
- Tarmangiografi gir pålitelig informasjon om plasseringen av tromben.
- Laparoskopi betraktes ikke bare som en diagnostisk, men også som en kurativ prosedyre. Under gjennomføringen blir det punktert i magen. Et kamera introduseres gjennom dem, som kringkaster bildet til skjermen. Med laparoskopi er det mulig ikke bare å identifisere patologien, men også å umiddelbart eliminere den.
- Laparotomi utføres når laparoskopi ikke er mulig. Under den diagnostiske undersøkelsen fjernes det skadede området.
Betydningen av førstehjelp
Effektiviteten av behandlingen avhenger av hastigheten på førstehjelp. Hvis du savner øyeblikket når du raskt må ta affære, vil døden følge. Når et akutt smertesyndrom dukker opp i magen, er det nødvendig å ringe ambulanse.
Det er strengt forbudt å ta noen tiltak alene. Transport til sykehuset utføres i liggende stilling.
Behandlingsprosess
Tarmtrombose behandles bare med medisiner i begynnelsen.
Behandlingen av sykdommen begynner umiddelbart etter at pasienten er innlagt på sykehuset. Trombose behandles med kirurgi. Medikamentell terapi er bare relevant i begynnelsen av utviklingen av den patologiske prosessen.
I andre tilfeller blir det berørte området i tarmen skåret ut, og sunt vev blir sydd sammen. Noen ganger utføres bypassoperasjon for å fullstendig normalisere blodstrømmen.
Konservativ terapi
Ved utbruddet av sykdommen utføres konservativ terapi. Terapeutiske manipulasjoner er rettet mot å redusere blodproppprosessen og normalisere blodstrømmen. Legemidler som påvirker blodviskositeten administreres parenteralt i to dager.
De gis hver sjette time for totalt 4 infusjoner per dag. For tynning av blod foreskrives ofte Heparin og dets analoger. Det gis også injeksjoner med blodplater og trombolytika. Legemidlene i disse kategoriene inkluderer Gemodez, Trental og Reopolyglucin.
Kirurgi
Trombose i tarmmesenteriske kar elimineres fullstendig bare ved kirurgi. Før operasjonen er pasienten nedsenket i generell anestesi. Hvis vevsnekrose ikke hadde tid til å utvikle seg, elimineres tromben ved sparsomme metoder. Vanligvis gjøres endartektomi eller embolektomi.
Hvis nødvendig, erstatt det berørte området med proteser. Med omfattende peritonitt fjernes en betydelig del av tarmen. Komplikasjoner og konsekvenser
Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er lang. For å akselerere de regenerative prosessene, må pasienten følge anbefalingene fra legene. Behandling av vaskulær patologi utføres i en privat klinikk eller offentlig medisinsk institusjon.
Pasienten er på sykehuset de første 2 ukene. I løpet av denne perioden prøver leger å forhindre utvikling av postoperative komplikasjoner. Disse inkluderer:
- suppuration av arrvev;
- smerte syndrom;
- vedheft i bukhinnen.
Rehabilitering etter operasjon
Etter operasjonen må du spise frokostblandinger og meieriprodukter.
I den postoperative perioden bør medisinske anbefalinger følges. Det er strengt forbudt å løfte vekter og gjøre sportsøvelser. Først er pasientens fysiske aktivitet så begrenset som mulig. Hygieneprosedyrer utføres under dusjen, du kan ikke ta et bad.
Spesiell oppmerksomhet er gitt til sammensetningen av dietten. Det inkluderer frokostblandinger og meieriprodukter. Fett og tung mat, frukt, grønnsaker og alkohol bør unngås. For å forhindre re-koagulering eller tromboflebitt, tas medisiner valgt av legen.
Overlevelsesprognose
Bare kirurgisk inngrep hjelper deg med å bli kvitt sykdommen helt. Etter operasjonen blir prognosen positiv hvis pasienten følger de foreskrevne anbefalingene.
Hvis tynntarmen påvirkes, er behandlingen vanskelig. Dette området av tarmen er ansvarlig for opptaket av næringsstoffer. Hvis bare en liten del av vevet er igjen etter operasjonen, oppstår livsstøttende problemer..
Oftest ender denne patologien i organnekrose. Hvis det var mulig å forhindre utvikling av peritonitt, er sannsynligheten for et gunstig resultat 25%.
Dødeligheten som følge av blodproppsrivning er ganske høy. Derfor er det viktig å oppdage patologi på et tidlig stadium..
Forebyggende tiltak
Legene anbefaler å slutte å røyke og ikke drikke alkohol
Leger anbefaler å være forvirret av forebygging av sykdommen, selv om utseendet er lite sannsynlig. Alder etter 55 år regnes som den viktigste faktoren i sykdomsutviklingen. I dette tilfellet bør forebyggende tiltak treffes med særlig ansvar. Disse inkluderer følgende:
- Det er nødvendig å slutte å røyke og drikke alkoholholdige drikker. Dårlige vaner har en negativ effekt på tilstanden til blodkar.
- Det anbefales å utelukke matvarer med høyt animalsk fett fra kostholdet. Dette vil bidra til å forhindre at det dårlige kolesterolnivået stiger..
- Det er viktig å sørge for et drikkeregime. Regelmessig forbruk av den nødvendige mengden rent vann har en tynnende effekt på blodet, noe som forbedrer blodstrømmen.
- En stillesittende livsstil er en av årsakene til forringelsen av det vaskulære systemet. Det anbefales å trene 1-2 ganger i uken. Sport som ikke overbelaster kroppen oppfordres (svømming, yoga, gymnastikk, etc.).
- I tilfelle mangel på vitaminer, bør man ty til hjelp av vitaminkomplekser. Det er spesielt viktig å fylle på tilførselen av vitamin C, E, A og B regelmessig.
Tarmtrombose er en alvorlig sykdom som krever øyeblikkelig legehjelp. Pasientens liv avhenger av hastigheten på tilgangen til leger.
Derfor skal du ikke ignorere langvarige magesmerter og andre ledsagende symptomer. Rettidig kirurgi vil redde liv og opprettholde funksjonaliteten i fordøyelsessystemet.
Hva er tarmtrombose og hva det kan føre til
Koagulerbarheten til humant blod, kalt koagulering, er en av dens viktigste egenskaper. Hvis dette ikke var tilfelle, kan en person ved den minste skade skade dø av blodtap.
Denne egenskapen har også negative konsekvenser for kroppen, siden over tid, på grunn av sykdommer i hjertet eller blodårene, dannes blodpropp i blodet, som er blodpropp. De kan vises hvor som helst i sirkulasjonssystemet. Hvis trombosen ikke behandles i tide, vil sykdommen utvikle seg, og utfallet vil utgjøre en trussel mot livet. Hvorfor oppstår sykdommen, og hva er den - tarmtrombose?
Hva er trombose??
Sykdommer i kardiovaskulærsystemet, dårlig blodpropp fører til blokkering av blodkar. Trombose oppstår. En av årsakene til utseendet er aldersrelaterte endringer i kroppen. Veggene i blodårene blir mindre elastiske, blodpropp øker.
Eldre mennesker, så vel som de som lever en stillesittende livsstil, er utsatt for sykdommen. Det kan også forekomme hos unge mennesker, hvis yrke tvinger dem til å jobbe ett sted. Risikogruppen inkluderer kontorarbeidere, programmerere, sjåfører.
En av de farligste typene av sykdommen er trombose i tarmens mesenteriske kar..
Hvordan utvikler sykdommen seg?
Karene i mesenteriet, som holder tarmene, får blod. Hver av de mesenteriske karene tilfører blod til et bestemt område i tarmen. Hvis det blir krenket, oppstår mesotrombose. Det er veldig vanskelig å diagnostisere denne tilstanden, så dødeligheten i tarmtrombose er ganske høy..
Merk følgende! Risikogruppen er middelaldrende og spesielt eldre mennesker. Sykdom oppstår i akutt brudd på vaskulær patency i kofferten til den overlegne mesenteriale arterien.
Utviklingsgrunner
Sykdommen skyldes utseendet til aterosklerose i mesenteriske kar. En plakett som vises i en arterie blokkerer lumen og forstyrrer blodstrømmen. Det verste utfallet er når fartøyet er helt blokkert, og blodtilførselen til tarmen blir kuttet av.
Opprinnelig dannes sår på slimhinnen, og deretter utvikler nekrose. Vevet går i oppløsning, intestinal perforering oppstår, innholdet kommer inn i bukhulen. Peritonitt oppstår, noe som er mer sannsynlig å være dødelig.
Tarmtrombose forårsaker:
- høyt blodtrykk hvor brudd på aterosklerotiske plakk er mulig,
- tromboflebitt, preget av blokkering av vener og bidrar til dannelsen av blodpropp,
- hjerteinfarkt,
- aterosklerose - vaskulær sykdom: plakk dannes, og når de sprekker, blodpropp,
- endokarditt,
- kardiosklerose,
- postpartum trombose, som følge av stort blodtap,
- sykdommer i leveren, milt,
- onkologiske sykdommer,
- komplikasjoner som oppstår etter operasjoner i bukhinnen,
- traumer i magen,
- sepsis som fremmer blodpropp.
Merk følgende! Siden tarmtrombose er vanskelig å diagnostisere, bør en person være veldig oppmerksom på helsen og søke profesjonell hjelp når de første tegn på sykdommen dukker opp..
Typiske symptomer
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot følgende tegn:
- skarpe smerter som dukker opp i magen, spesielt umiddelbart etter å ha spist,
- forstoppelse eller diaré,
- flatulens,
- tørst, svette, blek hud,
- tilstedeværelsen av en deiglignende svulst i området mellom navlen og kjønnshulen - et symptom på Mondor,
- knallrøde flekker i avføring,
- det er blodtrykksfall.
Disse tegnene krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse, siden symptomene på tarmtrombose er lik noen andre sykdommer.
Viktig! Bare en rettidig og riktig diagnose vil redde pasientens liv.
Hva er tarmtrombose, hva er årsakene, symptomene og behandlingen av mesenterisk infarkt?
Sykdomskonsept
Tarmen ligger på et vev som kalles sprut, som forsyner organet med blod gjennom karene. Hver av karene leverer blod til tarmene i et bestemt område. Hvis det er et brudd på blodsirkulasjonen, vises et tarminfarkt eller blodpropp.
Tarmtrombose, med et for tidlig besøk hos legen, er dødelig for den syke. Utviklingen av patologi er som følger:
På tarmveggen lukkes det frie rommet til det mesenteriske karet, av denne grunn oppstår trombose eller emboli. Kompresjon av blodkar provoseres, og området som er berørt av en trombe er fratatt innkommende kraft. En del av tarmveggene er dødd, en syk person risikerer å få peritonitt. Sannsynligheten for å få en slik komplikasjon skyldes pasientens feil i å tolke tegn på trombose, som ligner på andre sykdommer..
Hovedtegnet på tarmtrombose er sterke, akutte, uutholdelige magesmerter. Ved ankomsten av legen kan pasienten bli diagnostisert med blindtarmbetennelse, kolsystitis eller tarmobstruksjon. Bare etter å ha utført diagnostiske prosedyrer og studier, kan legen trygt identifisere og bekrefte at pasienten har mesenterisk tarmtrombose. Jo før diagnosen stilles, desto mer sannsynlig er et gunstig behandlingsresultat..
Årsaken til tarmtrombose er aterosklerose, hypertensjon, revmatisme, tromboflebitt og andre sykdommer.
Diagnostiske metoder
En innledende kirurgisk undersøkelse av en erfaren spesialist kan raskt antyde tilstedeværelsen av en akutt mage. I tillegg til å utføre de nødvendige palpasjonstestene, vil legen sende følgende undersøkelser:
- bestemmelse av antall leukocytter i en generell klinisk blodprøve;
- vurdering av blodkoagulering ved koagulogram;
- ultralydsskanning av indre organer;
- oversikt røntgen av magen;
- CT skann;
- angiografisk undersøkelse for å bestemme blokkeringsstedet;
- diagnostisk laparoskopi.
Avhengig av symptomene og alvorlighetsgraden, er undersøkelsestaktikken individuell. Alle diagnostiske tiltak må utføres raskt for å forhindre forverring av sykdommens tilstand og progresjon: trombose av mesenteriske kar i kompensasjonsfasen kan kureres uten farlige konsekvenser, og på bakgrunn av peritonitt øker risikoen for død til 90%.
Symptomer på sykdommen
Det første en syk person vil føle er paroksysmal magesmerter. Over tid vil de smertefulle opplevelsene være konstante og intensivere. Helvetesild smerter, pasienten er ikke i stand til å bestemme det nøyaktige stedet for fortykning.
Det neste symptomet som indikerer forekomsten av trombose er kvalme og oppkast med blodpropp. Under avføringen blir endringer i avføringen lagt merke til, nemlig at den blir flytende med en blanding av blod.
Pasienten opplever i tillegg følgende symptomer:
- Plutselige trykkfall i arteriene;
- Økning i kroppstemperatur, frysninger er mulig;
- Kald svette, blek hud;
- Oppblåsthet, følelse av hardhet i magen;
Selv om alle de listede symptomene er tilstede hos pasienten, bør diagnosen ikke stilles uten ytterligere undersøkelse av lege..
Lavt blodtrykk og merkbar hevelse i den øvre kjønnsområdet i underlivet er tegn på blodpropp, noe som indikerer at blodpropp har samlet seg inne.
Tarmtrombose forårsaker
Leger forbinder utseendet på tarmtrombose med det faktum at fett og kolesterol avsettes på de indre veggene i de mesenteriske karene. Som et resultat blir plaketter og plakk og vegger tykkere og blir mindre elastiske.
Alt dette fører til at arteriell lumen smalner og blodsirkulasjonen blir hemmet. Hvis karet blir tett, vil blodsirkulasjonen til en hvilken som helst del av tarmen bli stoppet..
Et sted som ikke mottar nok blod, fører til destruktive endringer i tarmen. Endringer begynner i tarmslimhinnen (sår og nekrose dannes).
Vev begynner å gå i oppløsning og alt i tarmen kommer inn i bukhulen, og over tid begynner det å bli betent, noe som kan være dødelig.
Tarmtrombose forårsaker:
- tilstopping av blodkar med kolesterol og fett;
- høyt blodtrykk;
- hjertepatologi;
- hjerteinfarkt;
- skade på ventilene og hjertemuskulaturen;
- kronisk betennelse og fortykning av arterieveggene;
- sykdommer i milt og lever;
- traumer i magen;
- ondartede svulster.
Diagnostiske tiltak
For å fastslå den nøyaktige årsaken til alle symptomene, gjennomgår pasienten først en undersøkelse og intervju med en lege. Spesialisten, gjennom en samtale med pasienten, samler et generelt bilde av symptomene, og hjelper til med å bestemme den nøyaktige diagnosen og foreskrive behandling.
Etter det tildeles pasienten følgende diagnostiske prosedyrer:
- Bloddonasjon for generell analyse;
- Få angiografi av tarmveggene og blodkarene;
- Laparoskopiprosedyre;
- Røntgen;
- Gjennomføring av andre undersøkelser i samsvar med pasientens individuelle egenskaper.
Legen kan diagnostisere tarmtrombose, også kalt mesenterisk trombose, basert på hovedsymptomet - magesmerter. Hovedkarakteristikken er at smerteintensiteten ikke kan lindres selv etter smertelindring. Til tross for at han tar alle slags medisiner eller opiater, vil pasienten fortsette å føle akutt, uutholdelig smerte.
Prognose for livet
Akutt trombose av mesenteriske arterier uten kirurgisk behandling slutter med en persons død (opptil 75% av menneskene dør i løpet av de første 2-3 dagene etter smertedebut). Ved venøs blokkering utsettes dødstidspunktet med et par dager (med 4-5 dager). Når du utfører en kirurgisk operasjon så tidlig som mulig, øker sjansene for å overleve dramatisk (to tredjedeler av pasientene som opereres den første dagen kommer seg). På lang sikt er det nødvendig å fortsette observasjon av en karkirurg og en kardiolog med obligatorisk profylaktisk inntak av medisiner som reduserer risikoen for trombedannelse.
Behandling av sykdommen
Hvis det oppdages trombose i tarmkarene, utføres behandlingen i de tidlige stadiene ved bruk av medisiner. Pasienten får forskrevet intravenøse injeksjoner av antikoagulantia eller trombolytika. Men til tross for denne muligheten, er ofte ikke slik behandling av mesenterisk arterie tillatt. Injeksjoner gir pasienten bare midlertidig lindring uten å eliminere sykdommen helt. Deretter er kirurgisk inngrep nødvendig. Eksponering for medisiner er bare forberedelse for operasjonen, koordinering av tilstanden til sentral hemodynamikk, som er nødvendig for en vellykket operasjon.
Før operasjonen undersøker kirurgen åpningene til de mesenteriske karene. Det er nødvendig å fastslå tilstedeværelsen av bevegelse eller pulsasjon i mesenteriske arterier og området av tarmen som er utsatt for trombose. Hvis legen begynte å tvile på tilstedeværelsen av pulsasjon, vil operasjonen bli utført med disseksjon av mesenteriet, slik at arteriell blødning vil bli kunstig etablert.
Det er følgende måter å utføre kirurgiske operasjoner på:
- I fravær av tarmnekrose utfører legen restaurering av blodsirkulasjonen i karene;
- Prosedyrer utføres for å forbedre blodsirkulasjonen i det skadede området i tarmen;
- I tilfelle nekrose krever det eliminering av det patologiske området;
- Med mesotrombose utføres en embolektomi-prosedyre;
- I tilfelle blokkering av tarmpatens, utføres rekonstruktiv kirurgi;
Gjenoppbygging gjøres i nødstilfeller, i sjeldne tilfeller. Det er en skifting mellom aorota og mesenterisk arterie. Kirurgen kutter helt det nekrotiske tarmvevet. Så lager han en forbindelse av sunne deler utstyrt med blodtilførsel.
Det er stor sannsynlighet for død etter en operasjon for å fjerne tarmnekrose. Derfor, med tidlig søk etter medisinsk hjelp, er det stor sannsynlighet for å unngå komplikasjoner..
Selvmedisinering med denne diagnosen er dødelig. Bare legens innflytelse, en kompetent kirurgisk operasjon kan føre en person tilbake til normal tilstand..
Komplikasjoner og konsekvenser
En plutselig trombose i mesenteriske kar fører til følgende farlige tilstander og sykdommer:
- akutt mage med alvorlig smertesyndrom;
- tarmveggnekrose med perforering og peritonitt;
- sepsis som en av dødsårsakene;
- dannelsen av en purulent abscess i bukhulen;
- uttalt limprosess, som et resultat av betennelse;
- kort tarmsyndrom med ubehagelige symptomer;
- tarm dysbiose.
De fleste av de patologiske forholdene har en ekstremt negativ effekt på menneskers helse, reduserer livskvaliteten og øker risikoen for koagulering i noen kar i kroppen.
Periode etter operasjonen
Med en vellykket operasjon for å eliminere trombose, trenger pasienten gjenopprettende prosedyrer for rask gjenoppretting. Pasienten mottar medisinering, nemlig injeksjoner av antikoagulantia.
Basert på de individuelle egenskapene til pasientens kropp, kan det oppstå problemer med komplikasjoner etter operasjonen. Slike vanskeligheter inkluderer følgende:
- Suppuration av arrvev;
- Utseendet på sammenvoksninger i tarmen;
- Langvarig smerte;
Hvis slike symptomer er tilstede i den postoperative perioden, er det viktig å rapportere dem til legen. Det er en regel at pasienten må være under tilsyn av en lege i ytterligere 14 dager. Denne tiden fungerer som en farlig periode, hvoretter vi kan snakke om en vellykket operasjon. Den bedrende pasienten må følge strenge regler gjennom hele måneden. For eksempel er det forbudt:
- Løfter vekter;
- Varme bad, i sjeldne tilfeller, kule dusjer;
- Bevegelse, turer;
Et liggende regime, en mild massasje i underlivet, er viktig for utvinningen. I løpet av første gang etter operasjonen jobber legen og pasienten med å gjenopprette tarmmotoraktiviteten. En rekonvalesent tildeles en streng diett bestående av semulegryn, smør, myse, gjæret bakt melk, kefir og andre meieriprodukter. Pasienten må for alltid forlate bruken av krydret, fet, stekt mat på grunn av risikoen for et tilbakefall av sykdommen. Derfor vil prinsippene for riktig ernæring ikke bare hjelpe til med å komme seg etter operasjonen, men også for å forhindre sykdommer i fordøyelsessystemet..
Hvordan unngå blodpropp?
En aktiv livsstil forhindrer dannelse av blodpropp.
Denne tilstanden er lettere å forhindre enn å kurere. For å gjøre dette må du endre livsstilen din fullstendig:
- Gi opp dårlige vaner, fordi røyking bidrar til utviklingen av aterosklerose.
- Hold deg til riktig ernæring. Det vil hjelpe deg med å unngå fedme og holde kolesterolet normalt..
- Bør bekjempe hypodynami.
- Ikke se bort fra forebyggende undersøkelser og anbefalinger fra den behandlende legen.
- Hold alle kroniske sykdommer under kontroll.
Symptomer
Hvis det oppstår blodpropp i tarmen, avhenger symptomer og kliniske tegn hos voksne av graden av blokkering av blodstrømmen i det berørte karet.
Trombose i tarmens mesenteriske kar ledsages av følgende symptomer:
- Smerter i magen. I de tidlige stadiene vises smerter i form av angrep, som deretter vokser og blir veldig intense.,
- Oppkast. Kan inneholde noe blod,
- Diaré. Kan også være ledsaget av blødning,
- Hypertermi,
- Shchetkin-Blumberg symptom - en kraftig økning i smerte etter en rask fjerning av sonderingshånden fra den fremre bukveggen.
Tarmtrombose: de første symptomene, årsakene, hvordan de skal behandles
Tarmtrombose er en alvorlig patologi der, på grunn av blokkering av blodpropper (tromber), blir blodsirkulasjonen i de mesenteriske karene i bukhulen forstyrret og vevsnekrose utvikler seg i området uten ernæring. Til tross for mangfoldet av årsaker til sykdommen, vises symptomene på samme måte. Diagnostikk er spesielt vanskelig. I risikogruppen er det alle som har krysset 50-årsmerket, mens alder og kjønn ikke betyr noe. Behandlingen er bare kirurgisk, og jo tidligere operasjonen utføres, desto gunstigere blir resultatet. Forsinkelse truer pasientens død.
Funksjoner av tarmblodforsyning
Blod rik på næringsstoffer og oksygen kommer inn i tarmen gjennom de øvre og underordnede mesenteriske arteriene, og venøs utstrømning skjer gjennom de sammenkoblede mesenteriske venene. Den fysiologiske plasseringen og strukturen til de mesenteriske karene betraktes som provoserende faktorer for utvikling av patologi:
- Fra aorta avgår den overordnede arterien i rett vinkel, hvor tromber og embolier naturlig kan slå seg ned.
- Et stort ansvarsområde på grunn av at blodtilførselen til tynntarmen og en del av tykktarmen utføres fra øvre arterie.
- Gradvis innsnevring av det vaskulære lumen fra 9-12 mm ved munnen til 4-5 mm ved mesenteriet.
- Det er ingen mulighet for kompenserende blodstrøm i den overlegne mesenteriske arterien fra nedre.
- Det er ikke veldig mange venøse kar gjennom hvilke blod kommer inn i vena cava, derfor er venøs tarmtrombose en livstruende tilstand.
På grunn av de anatomiske egenskapene til tarmkarene øker risikoen for å utvikle alvorlige patologier forbundet med blokkering.
Grunnene
Det er to hovedmekanismer for tarmobstruksjon. Den første er dannelsen av en blodpropp i en annen del av sirkulasjonssystemet, separasjon og drift inn i mesenteriske kar. Den andre er dannelsen av en blodpropp direkte i arteriene eller venene i mesenteriet. Som et resultat utvikler arteriell eller venøs trombose. Tarmkarblokkering kan utvikles av følgende årsaker:
- Patologier i det kardiovaskulære systemet (hjerteinfarkt, aterosklerose, hypertensjon, hjertesykdom, arytmi, aortaaneurisme, endokarditt).
- Levercirrhose.
- Magesvikt og traumer.
- Tromboflebitt i underekstremiteter.
- Bindevevssykdommer.
- Periode etter fødsel eller kirurgi.
- Inflammatorisk prosess av blodkar: periarteritt, tromboangiitt, vaskulitt, utslettende endarteritt.
- Vaskulær krampe som svar på medisiner eller allergiske reaksjoner.
- Medfødt tendens til å danne blodpropp.
- Sepsis.
Risikoen for å utvikle tarmtrombose øker med dårlig ernæring, stillesittende livsstil, tilstedeværelse av dårlige vaner og forskjellige kroniske sykdommer.
Primære kliniske tegn og symptomer
Sykdommen begynner alltid akutt. I de første timene etter blokkering av blodkar er det viktigste symptomet paroksysmal kjedelig smerte i magen. Ubehag oppstår umiddelbart etter å ha spist, lokalisering avhenger av stedet for intestinal iskemi. Når patologien utvikler seg, forverres den menneskelige tilstanden. Følgende symptomer blir med:
- tvungen stilling av kroppen, når bena er bøyd i knærne og trukket mot deg;
- kvalme, oppkast med blodpropp;
- hjertebank;
- blekhet i huden, erstattet av cyanose;
- tørr i munnen;
- en økning og deretter en kraftig reduksjon i blodtrykket;
- flatulens;
- en økning i kroppstemperatur, som kan være ledsaget av et krampaktig syndrom;
- løs avføring blandet med friskt blod;
- følelser av frykt og angst;
- kaldsvette.
En deiglignende hevelse mellom kjønnshulen og navlen, som dannes på grunn av akkumulering av blodpropp, kan indikere tilstedeværelsen av en blodpropp. Etter 6-12 timer etter det første smerteanfallet, er det en midlertidig forbedring. Smertesyndromet stopper, trykket går tilbake til det normale, personen blir mye lettere, bare takykardi blir notert. Etter en stillhet kommer smerte tilbake og tegn på rus vises, noe som indikerer utvikling av peritonitt, en livstruende tilstand.
Klassifisering
Trombose av mesenteriske kar skiller seg ut i henhold til forløpet, stadiene og alternativene for utvikling av patologi. Sykdommen kan forekomme på tre måter:
- Kompensert. Etter blokkering av fartøyet dannes sikkerhetsstrøm i blodet og blodtilførselen blir gradvis gjenopprettet til normal.
- Subkompensert. Ved hjelp av sikker blodstrøm gjenopprettes blodsirkulasjonen bare delvis, negative symptomer øker.
- Dekompensert. Gjenoppretting av blodstrøm er umulig, ernæring i den berørte delen forstyrres, og tarminfarkt utvikler seg. Prognosen er ugunstig, tilstanden forverres raskt, ofte dør personen.
Stadier av sykdommen
Med blokkering av mesenteriske kar observeres tre stadier av patologi, som erstatter hverandre i fravær eller utilstrekkelig behandling.
Tarmiskemi
På stedet for vaskulær trombose noteres en reduksjon i blodsirkulasjonen, på grunn av hvilket dette området tilføres oksygen og næringsstoffer i et mindre volum. Som et resultat forstyrres funksjonene og de første tegn på vevsdød vises. Dette stadiet er preget av diffus magesmerter av kramper. Avføringsforstyrrelse fra forstoppelse til diaré.
Symptomene ligner på akutt blindtarmbetennelse, men magen er myk på dette stadiet.
Hjerteinfarkt
På grunn av mangel på normal blodsirkulasjon begynner nekrose i nerveender og tarmceller i området de tette karene nærmer seg. Tilstanden forbedres midlertidig, smertene forsvinner, men tegn på rus vises: temperaturen stiger, hjertefrekvensen øker, huden blir blek, oppkast og avføring med en blanding av friskt blod. Noen ganger blir en person utilstrekkelig.
Peritonitt
Gjenoppstående smerter øker med palpasjon av magen, hoste og bevegelse. Symptomer på rus er uttalt. På grunn av ubalansen i elektrolytter observeres dehydrering når du prøver å drikke, øker smerten i magen. Det er ingen gass og ingen trang til avføring. Den bleke nyansen på huden endres til cyanotisk og deretter gråaktig. Betennelse i det blodløse området truer utviklingen av lammelse, noe som fører til tarmobstruksjon. Haster medisinsk behandling angitt.
Varianter av trombose
Avhengig av årsaken som forårsaket trombosen i mesenteriske kar, er følgende sykdommer mulig:
- mesenterisk arterieemboli;
- mesenterisk arterie trombose;
- venøs trombose;
- kompresjon av blodkar ved en neoplasma;
- kirurgisk dressing.
Mulig patologi i aorta som disseksjon, aneurisme eller blodpropp, som senere fører til trombose i mesenteriske kar.
Diagnostikk
I tilfelle obstruksjon av mesenteriske kar er det veldig viktig å stille riktig diagnose i tide..
Gitt at patologi er sjelden og symptomene ligner på andre sykdommer, kan prosessen være vanskelig. Pasientens ytterligere tilstand og noen ganger til og med livet avhenger i stor grad av hvor mye tid som har gått siden sykdomsutbruddet og hvor tidlig behandling ble startet.
Alvorlige magesmerter som ikke forsvinner etter å ha tatt smertestillende, feber, ustabilitet av blodtrykk, blek hud, skarpe ansiktsegenskaper er en god grunn til å ringe ambulanse.
Etter å ha undersøkt og samlet inn anamnese, kan legen foreskrive følgende tester og undersøkelser:
- generell blodprøve for å bestemme nivået av leukocytter og erytrocytsedimenteringshastighet;
- studie av blodkoagulasjonssystemet (koagulogram);
- røntgen av magen;
- koloskopi;
- computertomografi (CT);
- endoskopi;
- laparoskopi;
- angiografi av tarmkar med kontrast;
- ultralydundersøkelse av bukorganene.
Hvis laparoskopi av en eller annen grunn ikke kan utføres, utføres laparotomi. Metoden er praktisk ved at hvis det blir funnet et område i tarmen som er skadet av iskemi eller nekrose, blir det umiddelbart fjernet. I tillegg utføres palpering av bukveggen og Shchetkin-Blumberg-symptomet bestemmes. Hvis hånden etter å ha blitt presset brått fjernes og det oppstår sterke smerter, er det positivt.
Behandling
Trombose av mesenteriske kar er en medisinsk nødsituasjon som krever øyeblikkelig innleggelse. Pasienten leveres til sykehuset på en båre i liggende stilling. Koffein, kordiamin eller et annet hjertemedisin gis etter behov. Ved innleggelse blir tilstanden vurdert og valg av behandlingstaktikk utført. Konservativ behandling gir ønsket effekt hvis det ikke er progresjon av sykdommen. I alle andre tilfeller foreskrives medisinering for å forhindre trombedannelse som et forberedende stadium før og etter operasjonen..
Tarmtrombose
Tarmtrombose er en sykdom som skyldes alvorlig skade på karene. Det er ganske sjelden, men samtidig er det veldig farlig for mennesker.
Pasientens liv og helse avhenger direkte av forsømmelsen av sykdommen og hvor raskt kirurgens hjelp vil bli gitt.
Risikogruppen inkluderer eldre mennesker. Trombedannelse begynner på grunn av dannelse av blodpropp i vaskulære passasjer. Etter at karet er tett, begynner et visst område med trombedannelse å skilles og sammen med blodet.
Behandlingen skal begynne med de første symptomene pasienten har lagt merke til. I motsatt tilfelle fører intestinal vaskulær trombose til triste konsekvenser. Ved trombose eller emboli, de mesenteriske karene lukkes helt, dette forårsaker vaskulære spasmer.
Den syke delen av tarmen får ikke tilstrekkelig ernæring, noe som til slutt fører til nekrose i veggene og kalles hemorragisk tarminfarkt. Som et resultat begynner peritonitt (betennelse i bukhulen).
Klassifisering og typer trombose
I medisin er det tre hovedtyper av tarmtrombose. Fordelingen deres avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, og i hvilken tilstand blodstrømmen er..
- Trombosen kompenseres. Små fartøy er tette. Blodstrømmen gjenopptas over tid og påvirker ikke rektal og tarmfunksjon.
- Subkompensert trombose. Det er blodpropp og blodstrømmen er ikke fullstendig gjenopprettet.
- Dekompensert trombose. Trombedannelse i karet blokkerer blodsirkulasjonen fullstendig, og i fremtiden kan tarminfarkt oppstå. Denne typen blodpropp fører ofte til pasientens død..
Tarm mesenterisk trombose har tre trinn:
- Tarmiskemi. Fartøy er lett skadet. Hvis du konsulterer lege for å få hjelp i tide, kan du forhindre at sykdommen utvikler seg. Pasienten på dette stadiet begynner å kaste opp galle, klager over tarmsmerter og løs avføring. Men før de første symptomene dukker opp, vil pasienten få et hypertensivt anfall (blodtrykket stiger kraftig).
- Tarminfarkt. Fartøyets lumen er blokkert og blokkert, noe som fører til ødeleggelse av veggene i tarmslimhinnen. Det fører til rus i kroppen. Det er vanskelig for pasienten å gå på toalettet, lider ofte av forstoppelse, og det kan sees blodflekker i avføringen. Pasienten klager over smerter i tarmene, alt hovner opp i nærheten av navlen (Mondors symptom). Smertene er alvorlige, som ikke kan tolereres. Det er tider når smertestillende piller ikke hjelper.
- Betennelse i magen (peritonitt). Rusen går gjennom hele kroppen, mens sirkulasjonssystemet er svekket. Pasienten er i en alvorlig tilstand, som er ledsaget av oppkast, oppblåsthet i magen, og når han trykker på ham, opplever pasienten en skarp skarp smerte. Hvis du ikke gir medisinsk hjelp, er tarmene lammet, blodtrykket synker kraftig. Mulig død.
Tarmtrombose forårsaker
Leger forbinder utseendet på tarmtrombose med det faktum at fett og kolesterol avsettes på de indre veggene i de mesenteriske karene. Som et resultat blir plaketter og plakk og vegger tykkere og blir mindre elastiske.
Alt dette fører til at arteriell lumen smalner og blodsirkulasjonen blir hemmet. Hvis karet blir tett, vil blodsirkulasjonen til en hvilken som helst del av tarmen bli stoppet..
Et sted som ikke mottar nok blod, fører til destruktive endringer i tarmen. Endringer begynner i tarmslimhinnen (sår og nekrose dannes).
Vev begynner å gå i oppløsning og alt i tarmen kommer inn i bukhulen, og over tid begynner det å bli betent, noe som kan være dødelig.
Tarmtrombose forårsaker:
- tilstopping av blodkar med kolesterol og fett;
- høyt blodtrykk;
- hjertepatologi;
- hjerteinfarkt;
- skade på ventilene og hjertemuskulaturen;
- kronisk betennelse og fortykning av arterieveggene;
- sykdommer i milt og lever;
- traumer i magen;
- ondartede svulster.
Tarm mesenterisk kar trombose
Symptomer på sykdommen avhenger av overlappingen av arteriell lumen, og hvor mange kar som er blokkert.
- Ofte i første fase av sykdommen, opplever pasienten smerteanfall i magen. Over tid blir smertene permanente. Fra uutholdelige smerter bruker pasienten ofte tid på å ligge. For å bli kvitt smertene litt, må pasienten ligge på siden og presse bena mot magen.
- Oppkast blod.
- Hyppig blodig eller løs avføring.
- På det første nivået av sykdomsutviklingen stiger blodtrykket, over tid blir det under normale verdier. Det normale blodtrykket hos en sunn person er 110/70.
- Den synlige slimhinnen og huden blir bleke, dette er det første tegnet på at blod ikke passerer gjennom karene i sin helhet.
- Forhøyet kroppstemperatur over 37,5.
- Ansiktsegenskaper skjerpes.
- Pasienten merker elastisiteten i magen og oppblåsthet.
- Hvis du trykker på magen, og deretter brå fjerner hendene dine, blir smertene enda sterkere.
Diagnostisering av trombose
For å stille en nøyaktig diagnose må spesialister utføre mange laboratorietester..
- Det første trinnet er å studere historien til alle medfødte og ervervede sykdommer. Legen gjennomfører også en ekstern undersøkelse.
- En blodprøve for å bestemme nivået av erytrocytsedimenteringshastighet og antall leukocytter. Hvis en person har trombose, er indikatorene flere ganger høyere enn normen..
- Røntgen, lar deg legge merke til hvor vanskelig passasjen i tarmen er.
- Laparoskopi. Et lite snitt er laget i bukhinnen, et optisk rør med et kamera settes inn i det. Kameraet viser alle indre organer til pasienten.
- Laparotomi. Hvis det av en eller annen grunn er umulig å utføre laparoskopi, utføres denne typen medisinsk forskning. Hvis legen finner de berørte områdene i tarmen, fjernes de umiddelbart ved hjelp av kirurgi..
- Datortomografi bestemmer nøyaktig tilstanden til alle indre organer.
- Angiografi. Et jodholdig stoff injiseres i mesenterisk kar, og deretter tas en røntgen av peritoneum. Denne typen undersøkelser vil avgjøre hvor og hvor mye det mesenteriske karet er blokkert..
- Koloskopi. Et koloskop med et kamera, som settes inn gjennom endetarmen, vil bidra til å bestemme tarmens generelle tilstand og veggene..
- Endoskopi. I likhet med koloskopi, men kameraet settes inn gjennom munnen.
Trombosebehandling
Pasientens liv avhenger av diagnosen. Det er umulig å kurere sykdommen hjemme. Hvis du tar lett på denne prosessen og det er lettere for deg å ta en bedøvelsespiller under smerter, kan alt dette føre til døden..
Smerter kan ikke lindres med et smertestillende middel, selv medisiner med narkotiske effekter har ingen effekt.
For å bestemme resultatet av behandlingen, må legen bestemme stadiet av sykdommen..
- den første fasen - tarmene og dens funksjoner er fullstendig gjenopprettet.
- det andre trinnet - de berørte områdene i tarmen fjernes delvis.
- tredje trinn - tarmene kan ikke gjenopprettes.
Hvis tarmtrombose diagnostiseres i begynnelsen, utføres behandlingen med medisiner, og du kan gjøre uten kirurgi..
Det er medisiner som kan kvitte seg med en blodpropp:
- Parenteralt injisert i sirkulasjonssystemet medisiner som reduserer aktiviteten av blodpropp. Angi 4 ganger om dagen (6 timer mellom dosene). Behandlingsforløpet er 2 dager. Spesialister overvåker protrombinindeksen.
- Legemidler som gjenoppretter blodstrømmen i blodkar og medisiner som forhindrer blodpropp.
Hvis behandlingen startes i tide, vil sirkulasjonssystemet raskt gå tilbake til det normale. I alle andre tilfeller er trombose uunngåelig uten kirurgi, og dette vil være den eneste sjansen til å redde pasientens liv..
Du kan også øke sjansen for en fullstendig kur ved laparoskopi eller laparotomi..
I begynnelsen av sykdommen er det nok for legen å fjerne den dannede blodpropp eller blodkar og å erstatte arterien. I alvorlige tilfeller av sykdommen fjernes den berørte delen av grøten, og de sunne blir sydd sammen. Noen ganger utføres bypassoperasjon, hvoretter blod sirkulerer normalt.
Det viktigste er å forhindre utvikling av peritonitt. I dette tilfellet er det bare 25% av operasjonene som lykkes. Etter enhver behandling bør pasienten overvåkes av en spesialist i 15 dager.
Etter kirurgisk behandling avsluttes ikke behandlingen. Pasienten fortsetter behandlingen med blodfortynnere for å forhindre nye blodpropper.
Følg anbefalingene fra legen din for å unngå komplikasjoner.
Hovedmålet for legen er å gjenopprette alle tarmfunksjoner, for dette må du følge en streng diett. Krydret, stekt og fet mat, samt røkt kjøtt og krydder, bør utelukkes fra kostholdet ditt. Alkohol og røyking er forbudt.
Årsakene til intestinal trombose, diagnose og behandlingsmetoder
Moderne mennesker møter mange farlige livsstils- og diettkomplikasjoner. Tarmtrombose og årsakene til alvorlige komplikasjoner er også i stor grad avhengig av dette. I stor grad bestemmes risikoen av tidligere ervervede sykdommer..
- Hva er intestinal trombose??
- Etiologi og utviklingsmekanisme
- Symptomer
- Diagnostikk
- Behandling
Hva er intestinal trombose??
Trombose i tynntarmen er en komplikasjon assosiert med en akutt forstyrrelse av blodstrømmen i tarmkarene på grunn av blokkering av blodpropp. Forstyrrelser kan forekomme i de øvre, cøliaki eller mesenteriske arteriene. Samtidig begynner vevet i den delen av tarmen å dø av, som ble tilført blod av det tette karet..
Sykdommen rammer oftest tynntarmen. Sykdommen forekommer sjelden hos unge mennesker, og med alderen øker sannsynligheten for å utvikle seg jevnt, spesielt på bakgrunn av aterosklerose eller andre sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
Akutt tarmtrombose er en livstruende tilstand.
Trombose krever øyeblikkelig kirurgisk behandling, men selv et slikt tiltak er ikke en garanti for å redde liv. Prognosen etter operasjonen er dårlig - dødeligheten når 90%.
Etiologi og utviklingsmekanisme
Klassifisering av årsakene til trombose:
- Aterosklerose, der det er en gradvis avsetning av kolesterol på arteriene i arteriene, noe som fører til en betydelig reduksjon i lumen. Den resulterende tromben klarer ikke å overvinne de innsnevrede arteriene. Når aterosklerose utvikler seg, er kolesterolavsetninger i stand til å kutte blodstrømmen selv.,
- Økt blodpropp øker risikoen for trombose, noe som fører til utvikling av hjerteinfarkt, hjerneslag og tromboflebitt, som har den verste prognosen. Det dødelige utfallet oppstår oftest hvis fartøyet sprekker. Dette skjer vanligvis mot en bakgrunn av kronisk hypertensjon..
Symptomer
Hvis det oppstår blodpropp i tarmen, avhenger symptomer og kliniske tegn hos voksne av graden av blokkering av blodstrømmen i det berørte karet.
Trombose i tarmens mesenteriske kar ledsages av følgende symptomer:
- Smerter i magen. I de tidlige stadiene vises smerter i form av angrep, som deretter vokser og blir veldig intense.,
- Oppkast. Kan inneholde noe blod,
- Diaré. Kan også være ledsaget av blødning,
- Hypertermi,
- Shchetkin-Blumberg symptom - en kraftig økning i smerte etter en rask fjerning av sonderingshånden fra den fremre bukveggen.
Diagnostikk
Differensialdiagnosemetoder inkluderer laboratorietester og instrumentelle tester:
- Blodprøver. Ved intestinal trombose utvikler det seg en inflammatorisk prosess, så det vil mest sannsynlig bli funnet en økning i ESR og antall leukocytter,
- Røntgen. Det utføres etter introduksjonen av et radioaktivt stoff i vaskulærbedet. Metoden lar deg raskt bestemme lokalisering og grad av skade på mesenteriske arterier,
- Laparoskopi. Metoden innebærer å sette inn et optisk rør utstyrt med en lyskilde og et kamera i bukhulen gjennom små snitt. Bildet vises på skjermen, slik at legen kan undersøke tarmveggene og vurdere blodstrømmen i arteriene,
- Laparotomi. Fremgangsmåten brukes hvis laparoskopi er umulig. Operasjonen utføres ved direkte snitt i bukveggen. Ved påvisning av tarmlesjoner fjerner kirurgen stedet.
Behandling
Hvis tegn på trombose eller mistenkelige symptomer dukker opp, bør du øyeblikkelig søke nødhjelp for å få tid til å kurere pasienten.
Kirurgi er den eneste måten å eliminere konsekvensene der legen omgår det berørte blodkaret i det akutte stadiet av iskemi eller fjerner en del av tarmen.
Metodene for terapi avhenger av sykdomsutviklingsstadiet:
- Tarmtarm. På dette stadiet er en fullstendig gjenoppretting av tarmfunksjon mulig, med forbehold om rettidig diagnose. Opprinnelig er scenen ledsaget av kramper. På dette stadiet kan legen gjenopprette blodstrømmen ved å sette et kateter i den blokkerte arterien og medisiner for å oppløse blodpropp (heparin, fraxiparin og andre),
- Tarminfarkt. Det oppstår på grunn av langvarig hypoksi og mangel på næringsstoffer. På dette stadiet er det bare fjerning av den døde delen av tarmen som kan redde en person. Smertene blir uutholdelige, oppløsningen av tarmveggene begynner. Et symptom på Mondor dukker opp - en spesifikk hevelse mellom navlen og pubis,
- Peritonitt. Det oppstår som et resultat av langvarig opphopning av giftstoffer på grunn av nedbrytning av det døde området. Alle mulige tegn på kroppsforgiftning vises: oppkast, cyanose, diaré, oppblåsthet. I dette tilfellet må du ta kraftige antibiotika og kirurgi. Scenen ender ofte med tarmlammelse og pasientens død.
I tilfelle en vellykket operasjon og gjenoppretting av tarmfunksjoner, blir pasienten sendt til hjemmebehandling, med tanke på anbefalingene fra spesialister. Etter den første episoden er det en økt risiko for blodpropp og tette arterier hvor som helst i kroppen. Blodpropp er hovedårsaken til de fleste hjerteinfarkt og hjerneslag.
Ikke se bort fra mistenkelige symptomer. Det er nødvendig å søke hjelp med et skarpt utseende av smerte, og spesielt med deres raske økning. Med utviklingen av mange komplikasjoner telles minuttene. Derfor er det så viktig å ikke kaste bort tid på å redde en persons liv..
Video om symptomene og behandlingen av mesenterisk trombose: