Trental
Instruksjoner for bruk:
Priser på nettapoteker:
Trental er et medikament som forbedrer de reologiske egenskapene til blod og bidrar til å forbedre mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon..
Slipp form og komposisjon
- enterofilmbelagte tabletter: runde, bikonvekse, hvite filmbelegg (10 stk. i blisterpakninger, 6 blisterpakninger i en pappeske);
- konsentrat for tilberedning av infusjonsvæske: fargeløs nesten gjennomsiktig væske (5 ml i ampuller, i en pappeske 5 ampuller).
Sammensetning for 1 tablett Trental:
- virkestoff: pentoksifyllin - 100 mg;
- hjelpekomponenter: stivelse, magnesiumstearat, talkum, laktose, kolloid silisiumdioksid;
- enterofilmbelegg: talkum, natriumhydroksid, metakrylsyre-kopolymer, makrogol (polyetylenglykol) 8000, titandioksid (E171).
Sammensetning for 1 ml Trental konsentrat:
- virkestoff: pentoksifyllin - 20 mg;
- hjelpekomponenter: natriumklorid, vann til injeksjonsvæske.
Indikasjoner for bruk
- patologi av perifer sirkulasjon av aterosklerotisk opprinnelse (diabetisk angiopati, intermitterende claudication), trofiske lidelser (koldbrann, trofisk sår i benet);
- patologi av hjerne sirkulasjon på grunn av hjerne aterosklerose (svimmelhet, nedsatt konsentrasjon, hukommelsessvikt), iskemisk og post-stroke forhold;
- sirkulasjon av blodsirkulasjonen i vaskulære (midtre) og retikulære (indre) membraner i øyeeplet;
- otosklerose og andre degenerative transformasjoner mot bakgrunnen av vaskulære sykdommer i det indre øret, hørselstap.
Konsentrat for tilberedning av en løsning for infusjon Trental brukes også til brudd på perifer sirkulasjon som et resultat av frostskader, posttrombotisk syndrom, etc..
Kontraindikasjoner
- alvorlig retinal blødning, omfattende blødning, intracerebral blødning;
- akutt hjerteinfarkt;
- perioden med graviditet og amming (amming);
- barn og ungdom opp til 18 år;
- individuell overfølsomhet overfor metylxantiner, pentoksifyllin, andre komponenter i stoffet.
Infusjonsvæsken Trental er i tillegg kontraindisert for bruk ved alvorlige arytmier, alvorlige aterosklerotiske lesjoner i koronar- eller hjernearteriene og ukontrollert arteriell hypotensjon..
Trental brukes med forsiktighet ved: arteriell hypotensjon [på grunn av risikoen for å senke blodtrykket (BP)], kronisk hjertesvikt (CHF), magesår og duodenalsår, nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance Les også
Metode for administrering og dosering
Dosering og administrasjonsmåte (form for frigjøring) Trental bestemmes av den behandlende legen, med tanke på egenskapene til pasientens respons på terapi, alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser, så vel som den individuelle toleransen for legemidlet.
Filmdrasjerte tabletter
Trental tabletter tas oralt sammen med måltider eller umiddelbart etter måltider, svelger hele og drikker rikelig med vann.
Anbefalt doseringsregime: 1 stk. (100 mg) 3 ganger daglig med en gradvis økning av dosen til 2 stk. (200 mg) 2-3 ganger om dagen; maksimale doser: enkelt - 400 mg, daglig - 1200 mg.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med QC
Trental: priser på nettapoteker
Trental 20 mg / ml konsentrat til tilberedning av infusjonsvæske, oppløsning 5 ml 5 stk.
Trental 100 mg enterofilmdrasjerte tabletter 60 stk.
Trental tabletter p.p. enterisk løsning. 100mg 60 stk.
Trental 400 400 mg filmdrasjerte tabletter med langvarig virkning 20 stk.
Anmeldelser Trental 400
Trental tabletter p.p. langvarig virkning 400 mg 20 stk.
Trental 400 400 mg filmdrasjerte tabletter med langvarig virkning 60 stk.
Trental tabletter p.p. langvarig virkning 400 mg 60 stk.
Informasjon om stoffet er generalisert, gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker..
I et forsøk på å få pasienten ut, går leger ofte for langt. Så for eksempel en viss Charles Jensen i perioden 1954 til 1994. overlevde over 900 operasjoner for å fjerne svulster.
Karies er den vanligste smittsomme sykdommen i verden, som til og med influensa ikke kan konkurrere med..
Tannleger har dukket opp relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var å trekke ut dårlige tenner en del av plikten til en vanlig frisør..
Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige..
Vi bruker 72 muskler for å si til og med de korteste og enkleste ordene..
Antidepressiva Clomipramine induserer en orgasme hos 5% av pasientene.
Personen som tar antidepressiva, vil i de fleste tilfeller være deprimert igjen. Hvis en person takler depresjon alene, har han all sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid..
Under operasjonen bruker hjernen vår en mengde energi som tilsvarer en 10-watt lyspære. Så bildet av en lyspære over hodet ditt for øyeblikket en interessant tanke oppstår, er ikke så langt fra sannheten..
Den sjeldneste sykdommen er Kurus sykdom. Bare representanter for Fur-stammen i Ny Guinea er syke med det. Pasienten dør av latter. Det antas at å spise den menneskelige hjerne er årsaken til sykdommen..
Den menneskelige hjerne veier omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den bruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjerne ekstremt utsatt for skade forårsaket av mangel på oksygen..
Ifølge WHOs forskning øker en daglig halvtimes samtale på mobiltelefonen sannsynligheten for å utvikle hjernesvulst med 40%.
Arbeid som en person ikke liker, er mye mer skadelig for psyken enn ikke noe arbeid i det hele tatt.
Når vi nyser, slutter kroppen vår helt å fungere. Selv hjertet stopper opp.
De fleste kvinner er i stand til å få mer glede av kontemplasjonen av sin vakre kropp i speilet enn av sex. Så, kvinner, strever etter harmoni.
Enhver te betyr et naturlig produkt som består av forskjellige urter, blomster, knust frukt og krydder. Spesielle typer drinker produseres i dag.
TRENTAL
- Indikasjoner for bruk
- Påføringsmåte
- Bivirkninger
- Kontraindikasjoner
- Interaksjon med andre legemidler
- Overdose
- Slipp skjema
- Lagringsforhold
- Synonymer
- Sammensetning
Legemidlet Trental, som forbedrer mikrosirkulasjonen, inneholder den aktive ingrediensen pentoksifyllin, et xantinderivat. Legemidlet forbedrer de reologiske egenskapene til blod. Pentoksifyllin normaliserer elastisiteten til erytrocytter, reduserer blodplateaggregasjon og reduserer blodviskositeten. Reduserer plasmakonsentrasjoner av fibrinogen, forbedrer fibrinolyse. Under legemidlets virkning er det en akkumulering av syklisk adenosinmonofosfat i glatte muskler i vaskulærvegg, blod og andre vev i kroppen. I tillegg blokkerer legemidlet virkningen av enzymet fosfodiesterase. Pentoksifyllin har en myotrop vasodilaterende effekt. Tar legemidlet fører til en reduksjon i total perifer vaskulær motstand med en økning i minutt systolisk blodvolum. Pentoksifyllin fører ikke til signifikante endringer i hjertefrekvensen.
Den mest betydningsfulle forbedringen i mikrosirkulasjon og cellulær respirasjon er notert i vevene i sentralnervesystemet, lemmer og i mindre grad i nyrene..
Legemidlet stimulerer metabolske prosesser i sentralnervesystemet, øker mengden adenosintrifosforsyre i hjerneceller og forbedrer bioelektrisk ytelse. Ved administrering parenteralt stimuleres sikkerhetssirkulasjonen.
Når det tas oralt, absorberes pentoksifyllin godt i mage-tarmkanalen. Maksimal plasmakonsentrasjon av pentoksifyllin og dets aktive metabolitt observeres 1 time etter oral administrering. Pentoksifyllin er preget av effekten av den første passasjen gjennom leveren. Det metaboliseres hovedsakelig i leveren, den aktive metabolitten av pentoksifyllin har en lignende farmakologisk effekt og vurderes i farmakokinetikken til legemidlet sammen med uendret pentoksifyllin. Legemidlet metaboliseres fullstendig i kroppen, utskilles hovedsakelig av nyrene, en liten del (ca. 5%) skilles ut i avføringen. Halveringstiden er vanligvis 1,5 til 2 timer. Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon har lengre halveringstid. I tilfelle nedsatt leverfunksjon reduseres stoffskiftet av stoffet, og halveringstiden forlenges derfor og stoffets biotilgjengelighet øker.
Legemidlet akkumuleres ikke i kroppen.
Indikasjoner for bruk
Påføringsmåte
Injeksjon:
Legemidlet administreres ved intravenøs strøm eller drypp. For å tilberede en løsning for infusjon brukes Ringers løsning, 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning som løsningsmiddel. Vanligvis foreskrives 100-600 mg pentoksifyllin 1 eller 2 ganger om dagen. Varigheten av infusjonen avhenger av dosen av legemidlet og volumet av den injiserte løsningen. Innføringen av 100 mg av legemidlet skal vare minst 60 minutter. Pasienter med alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser kan få en 24-timers infusjon. I dette tilfellet beregnes dosen avhengig av pasientens kroppsvekt, vanligvis foreskrives 0,6 mg / kg kroppsvekt per time. Uansett alvorlighetsgraden av sykdommen og kroppsvekten, bør den daglige dosen av legemidlet ikke overstige 1200 mg. Foreskriver vanligvis ikke mer enn 1,5 liter infusjonsvæske per dag.
For intravenøs jetinjeksjon er dosen vanligvis 100 mg. Ved jetinjeksjon av legemidlet bør infusjonstiden være minst 5 minutter. Intravenøs strengadministrering av legemidlet foreskrives 1-2 ganger om dagen, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad. Ved stråleinnsprøytning må man passe på at pasienten er i vannrett stilling.
Om nødvendig utføres terapi parallelt med stoffet Trental i form av tabletter.
Tabletter:
Dosen av legemidlet og behandlingsforløpet velges av den behandlende legen individuelt for hver pasient. Vanligvis foreskrevet 2-4 tabletter 2-3 ganger om dagen. Tabletten svelges hel, uten tygging, med den nødvendige mengden vann. Det anbefales å ta stoffet etter måltider..
Maksimal daglig dose av legemidlet er 1200 mg.
Når kombinert terapi med et medikament i form av tabletter og en injeksjonsvæske, er det nødvendig å sikre at den totale dosen av pentoksifyllin ikke overstiger 1200 mg.
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
- Økt individuell følsomhet for medikamentkomponenter;
- blødningstendens;
- hemorragisk hjerneslag;
- blødning i netthinnen;
- Under graviditet og amming.
Det foreskrives med forsiktighet til pasienter som lider av alvorlig aterosklerose i hjerne- og koronarårene, arytmi, iskemisk hjertesykdom, samt en tendens til plutselige blodtrykksstigninger. I tillegg foreskrives det med forsiktighet for ulcerøs lesjoner i mage-tarmkanalen, hjertesvikt og pasienter som nylig har blitt operert.
Interaksjon med andre legemidler
Overdose
Slipp skjema
Lagringsforhold
Synonymer
Sammensetning
1 enterotablett inneholder:
Pentoksifyllin - 100 mg;
Hjelpestoffer.
1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder:
Pentoksifyllin - 20 mg;
Hjelpestoffer.
Trental
Trental er et vasodilaterende middel som forbedrer blodets reologiske egenskaper (fluiditet) ved å påvirke den patologisk endrede deformerbarheten til erytrocytter, hemme blodplateaggregering og redusere den økte viskositeten av blod. Trental forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.
Trental inneholder et xantinderivat - pentoksifyllin som en aktiv ingrediens. Virkningsmekanismen er assosiert med inhibering av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i cellene i vaskulære glatte muskler og blodceller..
Pentoxifyllin gir en svak myotropisk vasodilaterende effekt, noe reduserer den totale perifere vaskulære motstanden og utvider koronarkarene noe..
Behandling med Trental fører til en forbedring av symptomene på cerebrovaskulære ulykker.
Suksessen med behandling for okklusive lesjoner i perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i forlengelse av gangavstand, eliminering av nattkramper i leggmuskulaturen og forsvinnende smerte i ro.
Farmakokinetikk
Pentoksifyllin metaboliseres mye i erytrocytter og lever. Blant de mest kjente metabolittene - metabolitt-1 (M-I; hydroksypentoksifyllin) dannes ved spaltning, og metabolitt-4 (M-IV) og metabolitt-5 (M-V; karboksypentoksifyllin) - på grunn av oksidasjon av det grunnleggende stoffet. M-I har samme farmakologiske aktivitet som pentoksifyllin. Mer enn 90% av den aksepterte dosen av pentoksifyllin skilles ut gjennom nyrene og 3-4% i avføringen.
Halveringstiden for pentoksifyllin etter administrering av 100 mg intravenøst var ca. 1,1 timer. Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon øker halveringstiden for pentoksifyllin. Pentoksifyllin har et stort distribusjonsvolum (168 l etter en 30 minutters infusjon på 200 mg) og en høy clearance på ca. 4500-5100 ml / min. Pentoksifyllin og dets metabolitter binder seg ikke til plasmaproteiner i blodet. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon reduseres utskillelsen av metabolitter.
Indikasjoner for bruk:
Indikasjoner for bruk av stoffet Trental er:
- Forstyrrelser i perifer sirkulasjon av aterosklerotisk genese (inkludert "intermitterende" claudication, diabetisk angiopati), trofiske lidelser (inkludert trofiske magesår i bena, koldbrann), frostskader, posttrombotisk syndrom, etc..
- Sykdomsforstyrrelser (konsekvenser av cerebral aterosklerose: nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, hukommelsessvikt), iskemiske og post-stroke forhold.
- Sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og choroid, otosklerose, degenerative endringer på bakgrunn av patologien til karene i det indre øret og hørselstap.
Påføringsmåte:
Dosen og administrasjonsveien bestemmes av alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser, så vel som på grunnlag av stoffets individuelle toleranse.
Doseringen fastsettes av legen i samsvar med pasientens individuelle egenskaper..
Den vanlige dosen er to intravenøse infusjoner per dag (morgen og ettermiddag), som hver inneholder 200 mg pentoksifyllin (2 ampuller på 5 ml) eller 300 mg pentoksifyllin (3 ampuller på 5 ml) i 250 ml eller 500 ml 0,9% løsning natriumklorid eller Ringers løsning.
Kompatibilitet med andre infusjonsløsninger må testes separat; bare klare løsninger kan brukes.
100 mg pentoksifyllin skal administreres i løpet av minst 60 minutter. Avhengig av samtidige sykdommer (hjertesvikt), kan det være nødvendig å redusere det injiserte volumet. I slike tilfeller anbefales det å bruke en dedikert infusjon for kontrollert infusjon..
Etter den daglige infusjonen kan det foreskrives ytterligere 2 tabletter Trental 400. Hvis de to infusjonene skilles ut med et lengre intervall, kan en av de ytterligere foreskrevne to tablettene av Trental 400 tas tidligere (kl. 12.00)..
Hvis en intravenøs infusjon på grunn av kliniske forhold bare er mulig en gang om dagen, kan 3 tabletter Trental 400 i tillegg foreskrives etter den (2 tabletter på middagstid og en på kvelden).
Langvarig intravenøs infusjon av Trental i 24 timer er indikert i mer alvorlige tilfeller, spesielt hos pasienter med alvorlig smerte i hvile, med koldbrann eller trofiske sår (III-IV-stadier ifølge Fontaine).
Dosen av Trental administrert parenteralt innen 24 timer, skal som regel ikke overstige 1200 mg pentoksifyllin, mens den individuelle dosen kan beregnes ved hjelp av formelen: 0,6 mg pentoksifyllin per kg kroppsvekt per time. Den daglige dosen beregnet på denne måten vil være 1000 mg pentoksifyllin for en pasient som veier 70 kg og 1150 mg pentoksifyllin for en pasient som veier 80 kg.
Hos pasienter med nyreinsuffisiens (kreatininclearance under 30 ml / min) er det nødvendig å redusere dosen med 30% -50%, noe som avhenger av den individuelle toleransen for legemidlet til pasienter..
Dosereduksjon, med tanke på individuell toleranse, er nødvendig hos pasienter med alvorlig leverdysfunksjon.
Behandlingen kan startes i lave doser hos pasienter med lavt blodtrykk, så vel som hos dem som er i fare på grunn av en mulig reduksjon i blodtrykket (pasienter med alvorlig kranspulsårssykdom eller med hemodynamisk signifikant hjernestenose). I disse tilfellene kan dosen bare økes gradvis..
Bivirkninger:
I tilfeller der Trental brukes i store doser eller med høy infusjonshastighet, kan følgende bivirkninger noen ganger oppstå:
fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, angst, søvnforstyrrelser, kramper;
på den delen av huden og subkutant fett: hyperemi i ansiktshuden, "hetetokter" av blod til ansiktet og øvre bryst, hevelse, økt neglighets skjørhet;
fra fordøyelsessystemet: xerostomia, anorexia, intestinal atony;
fra det kardiovaskulære systemet: takykardi, arytmi, kardialgi, progresjon av angina pectoris, reduksjon i blodtrykk;
fra det hemostatiske systemet og hematopoietiske organer: leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, blødning fra hudkarene, slimhinner, mage, tarm, hypofibrinogenemi;
fra sansene: synshemming, stingray;
allergiske reaksjoner: kløe, rødming i huden, urtikaria, angioødem, anafylaktisk sjokk.
Svært sjeldne tilfeller av aseptisk meningitt, intrahepatisk kolestase og økt aktivitet av "hepatiske" transaminaser, alkalisk fosfatase.
Kontraindikasjoner:
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Trental er: overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxanthiner eller noen av komponentene i stoffet; massiv blødning; omfattende blødninger i netthinnen; blødning i hjernen; akutt hjerteinfarkt; alvorlige arytmier; alvorlige aterosklerotiske lesjoner i koronar- eller hjernearteriene; ukontrollert arteriell hypotensjon; alder opp til 18 år; graviditet, amming.
Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med: arteriell hypotensjon (risiko for å senke blodtrykket), kronisk hjertesvikt, nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance under 30 ml / min) (risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger), alvorlig leverdysfunksjon ( risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger), økt tendens til blødning, inkludert som følge av bruk av antikoagulantia eller i tilfelle forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet (risikoen for å utvikle mer alvorlig blødning), etter nylig operasjon
Svangerskap:
Det er kontraindisert å ta stoffet Trental under graviditet.
Interaksjon med andre legemidler:
Pentoksifyllin er i stand til å styrke effekten av legemidler som senker blodtrykket (ACE-hemmere, nitrater).
Pentoksifyllin kan forsterke effekten av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inkludert cefalosporiner).
Cimetidin øker plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin (risiko for bivirkninger).
Samtidig administrering med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.
Den glukosesenkende effekten av insulin eller orale antidiabetika kan forbedres med pentoksifyllin (økt risiko for hypoglykemi).
Det er nødvendig med streng overvåking av slike pasienter.
Hos noen pasienter kan samtidig administrering av pentoksifyllin og teofyllin øke teofyllinnivået. Dette kan føre til en økning eller økning av bivirkningene forbundet med teofyllin.
Overdose:
Overdoseringssymptomer på Trental: svakhet, svetting, kvalme, cyanose, svimmelhet, redusert blodtrykk, takykardi, besvimelse, døsighet eller uro, arytmi, hypertermi, arefleksi, bevissthetstap, tonisk-kloniske kramper, tegn på gastrointestinal blødning (oppkast kaffegrut).
Behandlingen er symptomatisk: spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og luftveisfunksjon. Krampeanfall kontrolleres ved innføring av diazepam.
Når de første tegnene på overdosering vises, stoppes stoffet umiddelbart. Gir en lavere posisjon av hodet og overkroppen.
Lagringsforhold:
Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 8 ° C til 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn!
Utgivelsesskjema:
Trental - konsentrat for tilberedning av infusjonsvæske, oppløsning 20 mg / ml.
5 ml i ampuller av gjennomsiktig, fargeløst glass (type I) med bruddpunkt.
5 ampuller i en plastblisterstrimmel uten belegg (pall).
1 pall med bruksanvisning i en pappeske.
Sammensetning:
1 ml Trental-oppløsning inneholder det aktive stoffet: pentoksifyllin - 20,00 mg.
Hjelpestoffer: natriumklorid, vann til injeksjonsvæske.
I tillegg:
Behandlingen bør overvåkes for blodtrykk.
Hos pasienter med diabetes som tar hypoglykemiske midler, kan utnevnelse av store doser forårsake alvorlig hypoglykemi (dosejustering er nødvendig).
Når det administreres samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å nøye overvåke indikatorene for blodkoagulasjonssystemet.
Hos pasienter som nylig har blitt operert, kreves systematisk overvåking av hemoglobin- og hematokritnivåer.
Den administrerte dosen bør reduseres hos pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk.
Hos eldre kan dosereduksjon være nødvendig (økt biotilgjengelighet og redusert eliminasjonsrate).
Sikkerheten og effekten av pentoksifyllin hos barn er ikke godt forstått..
Røyking kan redusere stoffets terapeutiske effektivitet. Kompatibiliteten til pentoksifyllinoppløsningen med infusjonsløsningen bør kontrolleres fra sak til sak..
Ved intravenøs infusjon bør pasienten være i liggende stilling.
Trental
Sammensetning
Trental tabletter inneholder det aktive stoffet pentoksifyllin 100 mg, samt tilleggsstoffer: silisiumdioksid, stivelse, talkum, laktose og magnesiumstearat. Skallet består av talkum, titandioksid, natriumhydroksid, metakrylsyre-kopolymer og makrogol 8000.
Konsentratet av infusjonsløsningen i 1 ml inneholder det aktive stoffet pentoksifyllin 20 mg, samt tilleggsstoffer: injeksjonsvann og natriumklorid.
Langvarige tabletter Trental 400 inneholder pentoksifyllin i mengden 400 mg, samt tilleggsstoffer: magnesiumstearat, povidon, talkum, hyetellose. Skallet inneholder: benzylalkohol, talkum, makrogol 6000, hypromellose, titandioksid.
Slipp skjema
Trental er tilgjengelig i tablettdoseringsform, i depottabletter med en mengde aktivt stoff på 400 mg, så vel som i form av et konsentrat av en infusjonsoppløsning..
farmakologisk effekt
Vasodilaterende middel. Hovedstoffet er pentoksifyllin. Forbedrer mikrosirkulasjonen og utvider blodårene.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Legemidlet hemmer fosfodiesterase, påvirker positivt de reologiske egenskapene til blod, forbedrer mikrosirkulasjonen, øker konsentrasjonen av ATP i erytrocytter og konsentrasjonen av cAMP i blodplater. Samtidig, under medisinens virkning, blir metning av energipotensialet notert, noe som fører til en reduksjon i OPSS, vasodilatasjon, en økning i IOC og VOC uten en signifikant effekt på pulsen. På grunn av utvidelse av lumen i koronararteriene øker pentoksifyllin oksygenstrømmen til hjerteinfarktene, noe som gir en antianginal effekt. Legemidlet forbedrer oksygenering av blod ved å utvide lumen i lungekarene. Trental øker tonen i luftveismuskulaturen: mellomgulvet og mellomkostmuskulaturen. Når det administreres intravenøst, forbedrer det sikkerhetssirkulasjonen, øker blodvolumet per seksjonsenhet. Legemidlet har en positiv effekt på hjernens bioelektriske aktivitet, noe som øker konsentrasjonen av ATP. Trental 400 øker elastisiteten til erytrocytter, fremmer blodplateavvikling og reduserer blodviskositeten. I et område med nedsatt blodtilførsel forbedrer pentoksifyllin mikrosirkulasjonen. Med intermitterende claudikasjon, med okklusiv lesjon av perifere arterier, eliminerer medisinen smerter i hvile, lindrer nattkramper i leggmusklene, bidrar til å forlenge gangavstanden.
Det aktive stoffet absorberes godt og metaboliseres. Halveringstiden for tabletter er omtrent en og en halv time, for løsningen - litt over en time. Hovedsakelig utskilt gjennom nyrene (mer enn 90 prosent), og i mindre grad med avføring.
Indikasjoner for Trentals bruk
Hva hjelper medisinen med??
Indikasjoner for bruk av stoffet er perifere sirkulasjonsforstyrrelser: utslettende endarteritt, "intermitterende" claudication i diabetisk angiopati. Legemidlet er effektivt i strid med vevstrofisme: frostskader, koldbrann, åreknuter, posttrombotisk syndrom, trofiske sår i beinet.
Hvilke indikasjoner for bruk av Trental eksisterer fremdeles? Medisinen brukes mot Raynauds sykdom, for cerebral aterosklerose, cerebrovaskulær ulykke, for neuroinfeksjon av viral genese, sirkulasjonsencefalopati, etter hjerteinfarkt, for iskemisk hjertesykdom, for impotens av vaskulær genese, bronkial astma, KOLS, otosklerose og i øynene til retina.
Kontraindikasjoner
Legemidlet brukes ikke til porfyri, akutt hjerteinfarkt, intoleranse mot xantinderivater, amming, massiv blødning, retinal blødning, blødning. Intravenøse infusjoner er uakseptable i tilfelle ukontrollert arteriell hypotensjon, med alvorlig aterosklerose i hjerne- og kranspulsårene, med arytmier. Med magesår i fordøyelsessystemet, med CHF, labilitet av blodtrykk, med svikt i nyre- og leversystemene, etter å ha gjennomgått kirurgiske inngrep, foreskrives pentoksifyllin med forsiktighet. Trental brukes ikke under graviditet.
Bivirkninger
Nervesystemet: kramper, angst, svimmelhet, hodepine, søvnforstyrrelser.
Subkutant fett, hud: økt skjørhet i neglene, hevelse, "hetetokter" i blodstrømmen til ansiktet, brystet, hyperemi i huden.
Fordøyelseskanalen: kolestatisk hepatitt, forverring av kolecystitt, tarmatony, nedsatt appetitt, tørr munn.
Bivirkninger fra sanseorganene: forstyrrelser i synsoppfatningen, scotoma.
Kardiovaskulært system: blodtrykksfall, progresjon av angina pectoris, kardialgi, arytmi, takykardi.
Hemostatisk system, hematopoietiske organer: blødning i tarmene, mage, slimhinner, hud, hypofibrinogenemi, pancytopeni, leukopeni, trombocytopeni. Allergiske reaksjoner i form av anafylaktisk sjokk, urtikaria, kløe, angioødem, hyperemi i huden. En økning i leverenzymer, alkalisk fosfatase registreres også.
Instruksjoner for bruk av Trental (måte og dosering)
Legemidlet tas oralt, og administreres også intraarterielt, intravenøst, intramuskulært. Dosen må foreskrives av en lege.
I tilfelle patologi i nyresystemet foreskrives legemidlet i en dose på 50-70% av standarden.
Ampuller Trental, bruksanvisning
Vanligvis lages 2 intravenøse infusjoner om morgenen og om ettermiddagen, 200-300 mg aktiv ingrediens, sammen med natriumkloridoppløsning. Intravenøse infusjoner utføres sakte, innen 10 minutter injiseres 50 mg (sammen med 10 ml natriumklorid), hvoretter de bytter til 100 mg på en dråpe (sammen med 250 ml natriumklorid, injisert i minst en time). Maksimal dose per dag kan være 0,6 mg aktiv ingrediens per 1 kg menneskelig vekt per time.
Intramuskulære injeksjoner utføres dypt 2-3 ganger om dagen, 100-200 mg.
Mulig parallell mottak av orale former av stoffet i en dose på 800-1200 mg per dag i 2-3 doser. Startdosen er 600 mg per dag. Med positiv dynamikk reduseres mengden pentoksifyllin til 300 mg per dag.
Trental tabletter, bruksanvisning
Ta oralt tabletter med vann, under eller etter måltidene, 3 ganger daglig, 100 mg, og øk dosen gradvis til 200 mg.
Bruksanvisning Trental 400
Ta vanligvis 1 tablett 3 ganger om dagen. Maksimum mengde medikament du kan ta er 1200 mg aktivt stoff i 24 timer.
Overdose
Det manifesterer seg som tonisk-kloniske anfall, uro, døsighet, takykardi, besvimelse, redusert blodtrykk, svimmelhet, svakhet, oppkast av "kaffegrut" og andre tegn på gastrointestinal blødning. Krever presserende magesvask, innføring av enterosorbenter, aktivt kull, syndromterapi.
Interaksjon
I følge kommentaren forbedrer Trental effekten av medisiner som påvirker blodpropp (trombolytiske midler, direkte og indirekte antikoagulantia), antibiotika (cefotetan, cefoperazon, cefamandol og andre cefalosporiner), valproinsyre. Pentoksifyllin forbedrer effekten av orale hypoglykemiske midler, insulin, antihypertensiva. Cimetidin er i stand til å øke nivået av stoffet i blodet, øke alvorlighetsgraden av bivirkninger. Ved samtidig bruk av andre xantiner, blir det observert overdreven nervøs spenning hos pasienter.
Salgsbetingelser
Lagringsforhold
På et mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på 8 til 25 grader Celsius.
Holdbarhet
spesielle instruksjoner
Kontroll over blodkoagulerbarhet er nødvendig med samtidig behandling med antikoagulantia. Pentoksifyllinbehandling utføres under obligatorisk kontroll av blodtrykksnivået. Hos pasienter med diabetes mellitus kan medisinen forårsake hypoglykemi. Etter kirurgiske inngrep er det nødvendig å overvåke hematokrit- og hemoglobinindikatorene. I tilfelle ustabilt og lavt blodtrykk, reduseres dosen av legemidlet. Det er ingen pålitelige data om sikkerhet og effekt av Trental hos barn. Innånding av tobakkrøyk forårsaker en reduksjon i stoffets terapeutiske effektivitet. Ved intravenøs infusjon bør pasienten være i liggende stilling.
Det er ingen beskrivelse av stoffet i Wikipedia.
Alkoholkompatibilitet
Ikke kompatibel med alkohol.
Trental under graviditet
Hva brukes Trental til under graviditet? Det bør huskes at dette stoffet er kontraindisert i løpet av denne livsperioden..
Trental: bruksanvisning og hva den er til, pris, anmeldelser, analoger
Det originale stoffet fra Sanofi basert på pentoksifyllin. Det brukes til å forbedre blodtilførselen til hjernen og perifere kar. Brukes kun til behandling av voksne. Tilgjengelig i form av tabletter og injeksjonsvæske. Farmakologiske egenskaper er å forbedre kvalitetsparametrene til blod, redusere viskositeten og utvide perifere kar. Det er foreskrevet for encefalopatier, sirkulasjonssvikt i netthinnen, luftveiene og annet vev.
Doseringsform
Det indiske firmaet Sanofi produserer stoffet i to doseringsformer - filmdrasjerte tabletter og injeksjon. På grunn av belegget er tablettene enteriske. Ampullene til Trental har et bruddpunkt, noe som gjør dem mer praktiske å bruke. Pakken inneholder 5 ampuller eller 60 tabletter. Konsentrasjonen av det aktive stoffet i ampullen er 20 mg / ml. Tabletter er av to typer: med en dose på 100 mg og langvarig virkning med en dose på 400 mg.
Beskrivelse og sammensetning
Trental er det opprinnelige pentoksifyllinmedikamentet. I følge de kliniske effektene blir dette aktive stoffet referert til som angiobeskyttere og midler som forbedrer mikrosirkulasjonen. Påvirkningen på blodcellene fører til Trentals evne til å øke blodets fluiditet, noe som forbedrer mikrosirkulasjonen i patologiske soner. I tillegg hemmer stoffet akkumulering av spesielle mediatorer i glatte muskler i blodkarene, noe som forårsaker avslapning og reduksjon i vaskulær motstand..
Etter å ha tatt Trental utvider koronarkarene seg noe, blodtilførselen til hjernen forbedres, lesjonene i perifere arterier reduseres, og kvaliteten på vevs respirasjon øker. Maksimal effekt observeres i cellene i sentralnervesystemet og lemmer.
En gang i kroppen metaboliseres Trental i leveren, hvoretter den manifesterer sin farmakologiske virkning. Omtrent 90% av legemidlet utskilles av nyrene, så problemer med dette organet krever en dosejustering av Trental.
Farmakologisk gruppe
Trental er en perifer vasodilator.
Indikasjoner for bruk
for voksne
Legemidlet er foreskrevet for å forbedre mikrosirkulasjonen og metabolske prosesser i perifere kar. Indikasjoner for å ta Trental er:
- Vaskulære patologier som dukket opp som en komplikasjon av aterosklerose (diabetisk angiopati, intermitterende claudication).
- Forstyrrelser i vevstrofisme (sår, koldbrann, forfrysninger).
- Problemer med cerebral sirkulasjon av forskjellige opprinnelser (etter hjerneslag, iskemi, cerebral aterosklerose).
- Svimmelhet, hukommelsessvikt og konsentrasjonsendringer forårsaket av utilstrekkelig ernæring av hjernevevet.
- Patologier i blodsirkulasjonen i netthinnen og karene i det visuelle apparatet.
- Raynauds sykdom, parestesi.
- Hørselstap på grunn av degenerative endringer og vaskulære patologier i det indre øret.
for barn
Ikke brukt i pediatri.
for gravide og under amming
Trental er kontraindisert hos kvinner under graviditet og amming..
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner er hovedsakelig assosiert med legemidlets evne til å øke blodsirkulasjonen og redusere blodviskositeten. Trental skal ikke forskrives under følgende forhold:
- Massiv blødning.
- Retinal blødning.
- Hypersensibilisering til metylxanthin-gruppen eller hjelpekomponenter i medikamentet.
- Akutt periode med hjerteinfarkt.
- Graviditet eller amming.
- Hjerneblødning.
- Barndom.
- Alvorlige arytmier.
- Lavt blodtrykk.
- Avanserte grader av koronar eller cerebral arterie aterosklerose.
En grundigere undersøkelse og nøye resept av Trental kreves av pasienter med:
- Kronisk hjertesvikt.
- Arteriell hypotensjon.
- Leverhypofunksjon.
- Nyrepatologier.
- Blødningstendens eller samtidig bruk av antikoagulantia.
Søknader og doser
for voksne
Doseringsformen og doseringen av legemidlet velges av legen, med tanke på alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og andre individuelle egenskaper. Halveringstiden til Trental er ganske kort (opptil 2 timer), derfor, i form av tabletter, kan legemidlet forskrives opptil 4 ganger om dagen. Standard diett er 2-4 tabletter tre ganger om dagen. Tablettene tas oralt. Det anbefales å drikke dem med rikelig med vann og ikke tygge dem. Resepsjonstid - etter måltider.
En tilstrekkelig stor mengde pentoksifyllin er tillatt per dag. Maksimal daglig dose er 1200 mg. Denne figuren er kumulativ, uavhengig av doseringsformen hvor Trental brukes..
Tablettene foreskrives uavhengig under vedlikeholdsbehandling eller parallelt med injiserbar form i den akutte sykdomsperioden (langvarig form).
Ampulløsningen er beregnet for intravenøs administrering ved hjelp av en stråle- eller dryppemetode. For å tilberede løsningen fortynnes ampullens innhold med 5% glukose, Ringers væske eller saltvann. Du kan bare starte behandlingen med en klar løsning. Legemidlet administreres 1 eller 2 ganger om dagen. En enkelt dose kan være 100-600 mg, den nøyaktige mengden bestemmes av legen. Det er veldig viktig å observere varigheten av prosedyren. Infusjonen kan vare fra 1 time til en hel dag (ved alvorlige lidelser). Hvis en langvarig administrering er nødvendig, foreskrives dosen med en hastighet på 0,6 mg pentoksifyllin per kilo vekt per time. Pasienten skal ikke motta mer enn 1,5 liter infusjonsvæske per dag..
Hvis blanding med andre løsninger er nødvendig, testes kompatibiliteten separat.
Minimumsdosen pentoksifyllin (100 mg) injiseres vanligvis ved hjelp av strålemetoden, mens pasienten er i vannrett stilling. Fremgangsmåten skal vare i minst 5 minutter. Gjentakelsesfrekvensen er vanligvis opptil 2 ganger om dagen.
For pasienter med nyre- og leverinsuffisiens justeres dosen.
Bivirkninger
I de fleste tilfeller rapporterer pasienter god medikamenttoleranse. I følge de offisielle instruksjonene er følgende mulig etter introduksjonen av Trental:
- Kvalme, magesmerter, avføringsforstyrrelser.
- Ansiktshyperemi, hjertebank, endringer i blodtall, anginaanfall.
- Svimmelhet, søvnforstyrrelser, irritabilitet.
- Allergiske hudreaksjoner.
- Tarmatony, blødning av slimhinner og blodkar i huden, senking av blodtrykket.
Interaksjon med andre legemidler
Trental forbedrer effekten av blodfortynnere. Når du foreskriver det med fibrinolytiske midler og heparin, må dosen justeres. Farmakologisk potensering observeres også når den tas samtidig med insulin, antidiabetika, ACE-hemmere.
spesielle instruksjoner
Behandlingen må utføres under kontroll av blodtrykket. Personer med diabetes kan redusere dosen av hypoglykemiske midler hvis de trenger å ta Trental. I løpet av behandlingen er det nødvendig med overvåking av blodkoagulasjonssystemet, hemoglobin og hematokrit.
Hos røykere kan den terapeutiske effekten av pentoksifyllin reduseres.
Eldre pasienter trenger ofte dosejustering.
Overdose
Til tross for at det er tillatt en tilstrekkelig stor mengde pentoksifyllin per dag, oppstod tilfeller av overdose. Et betydelig overskudd av dosen kan forårsake følgende symptomer hos pasienten:
- Svakhet, svette, kvalme.
- Cyanose, svimmelhet, besvimelse.
- Kramper, arytmier, takykardi.
Ved de første tegn på rus stoppes administreringen av stoffet. Hjernens hypoksi kan forhindres ved riktig posisjonering av pasientens hode og overkropp - de skal være under hovedkroppen.
For å lindre pasientens tilstand utføres symptomatisk behandling - de opprettholder blodtrykk og luftveisfunksjon. Diazepam er indisert for anfall.
Legemidlet lagres ved temperaturer opp til 25 grader.
Analoger
Følgende medisiner kan brukes i stedet for Trental:
- Vasonite er et husholdningsmedisin som inneholder pentoksifyllin som et aktivt stoff. Den er tilgjengelig i depottabletter som ikke kan brukes til pasienter under 18 år, kvinner som forventer baby og ammer.
- Agapurin er en høykvalitets full analog av Trental, som er produsert av Zentiva. En medisin produseres i tabletter og et konsentrat, hvorfra det tilberedes en infusjonsoppløsning. De er kontraindisert hos barn, kvinner som venter baby og som støtter amming..
- Vasobral er en erstatning for Trental i terapigruppen. Den er tilgjengelig i tabletter og oral oppløsning. Legemidlet kan ikke forskrives til barn og pasienter i posisjon. Vasobral undertrykker amming, så det anbefales ikke i denne perioden.
- Doxy-Hem er en erstatning for Trental i den terapeutiske gruppen. Det er et angiobeskyttende middel, tilgjengelig i kapsler som kan ordineres til barn over 13 år. De er kontraindisert i første trimester og amming..
Narkotikapris
Kostnaden for stoffet er i gjennomsnitt 504 rubler. Prisene varierer fra 125 til 1960 rubler.
Trental ® (Trental ®)
Virkestoff:
Innhold
- 3D-bilder
- Sammensetning
- farmakologisk effekt
- Farmakodynamikk
- Farmakokinetikk
- Indikasjoner av stoffet Trental
- Kontraindikasjoner
- Påføring under graviditet og amming
- Bivirkninger
- Interaksjon
- Metode for administrering og dosering
- Overdose
- spesielle instruksjoner
- Slipp skjema
- Produsent
- Vilkår for utlevering fra apotek
- Oppbevaringsforhold for stoffet Trental
- Holdbarhet for stoffet Trental
- Prisene på apotek
Farmakologiske grupper
- Vasodilator [Antiplatelet agenter]
- Vasodilator [Adenosinergics]
- Vasodilaterende middel [Angiobeskyttere og mikrosirkulasjonskorrigatorer]
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
- E14.5 Diabetisk sår
- F90.0 Nedsatt aktivitet og oppmerksomhet
- H31.9 Sjukdom i choroid, uspesifisert
- H35.9 Netthindeforstyrrelse, uspesifisert
- H80 otosklerose
- H91 Hørselstap annet
- H93.0 Degenerative og vaskulære sykdommer i øret
- I63 Hjerneinfarkt
- I67.2 Cerebral aterosklerose
- I67.9 Cerebrovaskulær sykdom, uspesifisert
- I69 Konsekvenser av cerebrovaskulære sykdommer
- I69.3 Sekvenser av hjerneinfarkt
- I69.4 Slagfølger, ikke spesifisert som blødning eller hjerneinfarkt
- I70.2 Aterosklerose i lemmerarterier
- I73.8 Andre spesifiserte perifere vaskulære sykdommer
- I79.2 Perifer angiopati ved sykdommer klassifisert andre steder
- L97 Sår i underbenet, ikke klassifisert annet sted
- L98.4.2 * Trofisk hudsår
- R02 Koldbrann, ikke klassifisert annet sted
- R41.3.0 * Redusert minne
- R41.8.0 * Intellektuelle-medisinske lidelser
- R42 Svimmelhet og nedsatt stabilitet
3D-bilder
Sammensetning
Tarmfilmdrasjerte tabletter | 1 fane. |
virkestoff: | |
pentoksifyllin | 100 mg |
hjelpestoffer: laktose - 20 mg; stivelse - 30 mg; talkum - 8,5 mg; kolloidalt silisiumdioksid - 0,5 mg; magnesiumstearat - 1 mg | |
film skall: metakrylsyre kopolymer - 11,45 mg; natriumhydroksyd - 0,168 mg; makrogol (polyetylenglykol) 8000 - 1,4 mg; talkum - 0,388 mg; titandioksid (E171) - 1,272 mg |
Beskrivelse av doseringsformen
Tabletter, 100 mg: rund bikonveks, hvit enterofilm belagt.
farmakologisk effekt
Farmakodynamikk
Legemidlet Trental ® reduserer blodets viskositet og forbedrer de reologiske egenskapene til blod (fluiditet) ved å forbedre den forstyrrede deformasjonsevnen til erytrocytter; reduksjon av blodplater og erytrocyttaggregering; redusere konsentrasjonen av fibrinogen; en reduksjon i aktiviteten til leukocytter og en reduksjon i vedheft av leukocytter til det vaskulære endotel.
Som et aktivt stoff inneholder Trental ® et xantinderivat - pentoksifyllin. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering av PDE og akkumulering av cAMP i vaskulære glatte muskelceller og blodlegemer..
Pentoxifyllin gir en svak myotropisk vasodilatatoreffekt, noe som reduserer systemisk vaskulær motstand og utvider koronarkarene litt..
Pentoksifyllin har en svak positiv inotrop effekt på hjertet.
Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.
Behandling med Trental ® fører til en forbedring av symptomene på cerebrovaskulære ulykker. Ved okklusive sykdommer i perifere arterier fører bruken av Trental til en økning i gangavstand, eliminering av nattkramper i leggmuskulaturen og forsvinnende smerte i hvile.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin raskt og nesten fullstendig.
Pentoksifyllin gjennomgår effekten av primærpassasje gjennom leveren. Den absolutte biotilgjengeligheten til det opprinnelige stoffet er (19 ± 13)%.
Konsentrasjonen av den viktigste aktive metabolitten - 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin (metabolitt 1) - i blodplasma er 2 ganger høyere enn konsentrasjonen av den opprinnelige pentoksifyllin.
Metabolitt 1 er i en reversibel biokjemisk redoksvekt med pentoksifyllin.
Derfor betraktes pentoksifyllin og metabolitt 1 sammen som den aktive enheten. Som et resultat er tilgjengeligheten av det aktive stoffet mye høyere.
T1/2 pentoksifyllin etter oral administrering er 1,6 timer.
Pentoksifyllin metaboliseres fullstendig og utskilles mer enn 90% gjennom nyrene i form av ukonjugerte vannløselige metabolitter.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. I denne pasientgruppen reduseres utskillelsen av metabolitter.
Pasienter med nedsatt leverfunksjon. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon T1/2 pentoksifyllin forlenges og den absolutte biotilgjengeligheten øker.
Indikasjoner på stoffet Trental ®
okklusiv sykdom i perifere arterier av aterosklerotisk eller diabetisk opprinnelse (f.eks. intermitterende claudication, diabetisk angiopati);
trofiske sirkulasjonsforstyrrelser (for eksempel trofiske sår i bena, koldbrann);
forstyrrelser i hjerne sirkulasjon (konsekvenser av hjerneforkalkning, inkludert redusert konsentrasjon, svimmelhet, hukommelsessvikt), iskemiske tilstander og post-hjerneslag;
sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og choroid i øyet;
otosklerose, degenerative endringer på bakgrunn av vaskulær patologi i det indre øret og hørselstap.
Kontraindikasjoner
overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxanthiner, eller en hvilken som helst komponent av medikamentet;
massiv blødning (risiko for økt blødning);
omfattende blødning i øyets netthinne (risiko for økt blødning);
blødning i hjernen;
akutt hjerteinfarkt;
galaktoseintoleranse, laktasemangel og glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom (på grunn av tilstedeværelsen av laktose i preparatet);
graviditet (utilstrekkelig data);
periode med amming (utilstrekkelig data);
barn under 18 år.
Forsiktig:
alvorlige hjerterytmeforstyrrelser (risiko for forverrede arytmier);
arteriell hypotensjon (risiko for ytterligere senking av blodtrykket, se "Dosering og administrering");
kronisk hjertesvikt;
magesår i mage og tolvfingertarm;
nedsatt nyrefunksjon (Cl-kreatinin, inkludert indirekte antikoagulantia (vitamin K-antagonister), se "Interaksjon");
samtidig bruk med hemmer av blodplateaggregering (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAIDs (unntatt selektive hemmere av COX-2), acetylsalisylsyre, tiklopidin, dipyridamol, se);
samtidig bruk med hypoglykemiske midler (insulin og hypoglykemiske midler for oral administrering, se "Interaksjon");
samtidig bruk med ciprofloxacin (se "Interaksjon");
samtidig bruk med teofyllin (se "Interaksjon").
Påføring under graviditet og amming
Legemidlet Trental ® er kontraindisert for bruk under graviditet (fordi det ikke er tilstrekkelige data).
Pentoksifyllin går over i morsmelk i små mengder. Om nødvendig bør bruken av legemidlet slutte å amme (gitt manglende erfaring i bruk).
Bivirkninger
Følgende er bivirkninger som er observert i kliniske studier og ved bruk av stoffet etter markedsføring (ukjent frekvens).
Fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet, aseptisk meningitt, kramper.
Psykiske lidelser: uro, søvnforstyrrelser, angst.
Fra hjertet: takykardi, arytmi, senking av blodtrykk, angina.
Fra siden av karene: blodstrøm til huden, blødning (inkludert blødning fra karene i huden, slimhinner, mage, tarm).
Fra fordøyelsessystemet: xerostomi (munntørrhet), anoreksi, tarmatony, følelse av trykk og fylde i magen, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, hypersalivasjon (økt salivasjon).
Fra lever og galleveier: intrahepatisk kolestase, økt aktivitet av levertransaminaser, økt ALP-aktivitet.
Fra den delen av blodet og lymfesystemet: leukopeni / nøytropeni, trombocytopeni, pancytopeni, hypofibrinogenemia.
Fra siden av synsorganet: synshemming, scotoma.
På den delen av huden og subkutant vev: kløe, hudutslett, erytem (rødhet i huden), urtikaria, økt skjørhet i neglene, ødem.
Fra immunforsvaret: anafylaktiske / anafylaktoide reaksjoner, angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospasme.
Interaksjon
Med antihypertensiva. Pentoksifyllin øker risikoen for arteriell hypotensjon når den brukes samtidig med antihypertensiva (for eksempel ACE-hemmere) eller andre legemidler som har en potensiell antihypertensiv effekt (for eksempel nitrater).
Med legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet. Pentoksifyllin kan forsterke effekten av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, antibiotika som cefalosporiner). Ved kombinert bruk av pentoksifyllin og indirekte antikoagulantia (vitamin K-antagonister) i studier etter markedsføring, er det sett tilfeller av økt antikoagulasjonsvirkning (blødningsfare). Derfor anbefales det i begynnelsen av å ta pentoksifyllin eller endre dosen å kontrollere alvorlighetsgraden av den antikoagulerende effekten hos pasienter som tar denne kombinasjonen av legemidler, for eksempel for å utføre regelmessig overvåking av MHO..
Med cimetidin. Cimetidin øker plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin og aktiv metabolitt I (risiko for bivirkninger).
Med andre xantiner. Samtidig administrering med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.
Med hypoglykemiske midler (insulin og hypoglykemiske midler for oral administrering). Den hypoglykemiske effekten av insulin eller hypoglykemiske midler for oral administrering kan forbedres ved samtidig bruk av pentoksifyllin (økt risiko for hypoglykemi). Det er nødvendig med streng overvåking av tilstanden til slike pasienter, inkludert regelmessig glykemisk kontroll..
Med teofyllin. Hos noen pasienter noteres en økning i teofyllinkonsentrasjonen med samtidig bruk av pentoksifyllin og teofyllin. I fremtiden kan dette føre til en økning eller økning i bivirkningene forbundet med teofyllin..
Med ciprofloxacin. Hos noen pasienter, med samtidig bruk av pentoksifyllin og ciprofloxacin, er det registrert en økning i konsentrasjonen av pentoksifyllin i blodplasmaet. I fremtiden kan dette føre til en økning eller økning i bivirkninger knyttet til bruken av denne kombinasjonen..
Med hemmere av blodplateaggregering. Ved samtidig bruk av pentoksifyllin med hemmer av blodplateaggregering (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID (unntatt selektive COX-2-hemmere), acetylsalisylsyre, kan utviklingen av potensialet for blodsirkulasjon, øke ticlop... Derfor, på grunn av risikoen for blødning, bør pentoksifyllin brukes med forsiktighet sammen med de ovennevnte hemmer for blodplateaggregering (se "Med forsiktighet").
Metode for administrering og dosering
Inne, svelger hele, under eller umiddelbart etter et måltid, drikker mye vann.
Doseringen fastsettes av legen i samsvar med pasientens individuelle egenskaper..
Den vanlige dosen er 1 bord. stoffet Trental® 100 mg 3 ganger daglig, etterfulgt av en langsom doseøkning til 200 mg 2-3 ganger daglig. Maksimal enkeltdose er 400 mg; maksimalt daglig inntak - 1200 mg.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (Cl-kreatinin under 30 ml / min), kan dosen reduseres til 1-2 tabletter / dag.
Dosereduksjon, med tanke på individuell toleranse, er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
Behandlingen kan startes med lave doser hos pasienter med lavt blodtrykk, så vel som hos de som er i fare på grunn av en mulig reduksjon i blodtrykket (pasienter med alvorlig kranspulsårssykdom eller hemodynamisk signifikant cerebral vaskulær stenose). I disse tilfellene kan dosen bare økes gradvis..
Overdose
Symptomer: svimmelhet, kvalme, oppkast som kaffegrut, blodtrykksfall, takykardi, arytmi, rødhet i huden, bevissthetstap, frysninger, areflexia, tonisk-kloniske anfall.
Behandling: symptomatisk. I tilfelle forekomst av ovennevnte brudd, et presserende behov for å konsultere en lege. Når de første tegnene på en overdose vises (svette, kvalme, cyanose), stoppes stoffet umiddelbart. Hvis legemidlet nylig er tatt, bør det treffes tiltak for å forhindre ytterligere absorpsjon av stoffet ved å fjerne det (magesvask) eller redusere absorpsjonen (for eksempel å ta aktivt kull). Spesiell oppmerksomhet bør tas for å opprettholde blodtrykk og luftveisfunksjon. Ved krampeanfall administreres diazepam. Spesifikk motgift ukjent.
spesielle instruksjoner
Behandlingen skal utføres under kontroll av blodtrykket..
Hos pasienter med diabetes som tar hypoglykemiske midler, kan utnevnelse av store doser forårsake alvorlig hypoglykemi (korreksjon av doser av hypoglykemiske midler og glykemisk kontroll kan være nødvendig).
Når du foreskriver stoffet Trental ® samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke indikatorene for blodkoagulasjonssystemet.
Hos pasienter som nylig har blitt operert, er det nødvendig med regelmessig overvåking av nivået av Hb og hematokrit.
Pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk må redusere dosen pentoksifyllin.
Hos eldre kan dosereduksjon være nødvendig (økt biotilgjengelighet og redusert eliminasjonsrate).
Sikkerheten og effekten av pentoksifyllin hos barn er ikke godt forstått..
Røyking kan redusere stoffets terapeutiske effektivitet.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og delta i potensielt farlige aktiviteter. Med tanke på mulige bivirkninger (som svimmelhet), bør det utvises forsiktighet når du kjører bil eller driver med potensielt farlige aktiviteter.
Slipp skjema
Enterofilmbelagte tabletter, 100 mg. 10 eller 15 fane. i en blister av PVC / aluminiumsfolie. 6 bl. 10-fanen. eller 4 bl. 15-fanen. plassert i en pappeske.
Produsent
Sanofi India Limited, India. Sanofi India Limited, India. Plott nr. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, India.
Utsteder kvalitetskontroll. Sanofi India Limited, India.
Den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset ble utstedt. Sanofi India Limited, India.
Forbrukerkrav skal sendes til adressen i Russland: 125009, Moskva, st. Tverskaya, 22.
Tlf: (495) 721-14-00; faks: (495) 721-14-11.
Vilkår for utlevering fra apotek
Lagringsforhold for stoffet Trental ®
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet for stoffet Trental ®
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.