Innsnevring av bena: symptomer, årsaker, diagnose og behandling
Når innsnevring skjer i de rørformede formene på bena, kalles dette stenose av karene i underekstremitetene. Tilstanden er ledsaget av smerte, halthet og forverring av hudens struktur. Ved de første symptomene bør du oppsøke lege som vil foreskrive diagnostiske prosedyrer og behandling, samt gi forebyggende anbefalinger..
Hvorfor patologi oppstår?
Stenose er en progressiv sykdom som fører til livstruende konsekvenser.
I et sunt kar gir blodsirkulasjonen vevsernæring og oksygenering. Under påvirkning av ugunstige faktorer trekker fartøyets muskler seg inn og smalner. På grunn av dette stagnerer blodet, vevene opplever sult i oksygen, strukturen i huden endres, noe som fører til utseendet til sår, samt områder med nekrose. Forutsetningen innledes av følgende årsaker:
- dårlige vaner;
- aterosklerose;
- leggskader, spesielt de der fartøyene ble skadet;
- hypertensjon;
- overvektig;
- alvorlige smittsomme sykdommer;
- kardiovaskulær patologi;
- diabetes;
- hypotermi.
Symptomer på stenose i karene i underekstremitetene
Leger skiller mellom 3 stadier av utvikling av stenose i arteriene og venene i bena. Avhengig av alvorlighetsgraden, varierer symptomene som vist i tabellen:
| Scene | Tegn |
| Første | Symptomer uttrykkes ikke |
| Lite ubehag i beina | |
| Gjennomsnitt | Smerter i underbenet, uavhengig av hvile |
| Puffiness | |
| Føler deg kald eller nummen i bena | |
| Tynning, flassing eller glans av huden | |
| Halthet på grunn av at det berørte beinet blir raskere sliten | |
| Hyperemi i huden | |
| Sårdannelse | |
| Tung | Utseendet til områder med nekrose |
| Sverting av huden | |
| Tap av følsomhet og funksjonalitet i lemmen | |
| Utvikling av koldbrann | |
| Sepsis |
Diagnostiske metoder
Stenose i underekstremitet bestemmes av en flebolog eller vaskulær kirurg. Legen undersøker anamnese, lytter til klager, gjennomfører en visuell undersøkelse, vurderer tilstanden til blodkar, hudstruktur og lemens funksjonalitet. For å stille en diagnose anbefales det å gjennomgå undersøkelser som:
- tosidig skanning av den berørte arterien;
- doppler ultralyd;
- kontrast magnetisk resonans angiografi;
- flebografi;
- generelle kliniske blod- og urinprøver;
- blodprøve for lipider.
Behandling: hvilke metoder som er effektive?
Medikamentell terapi
Alle medisiner er foreskrevet av en lege, selvmedisinering kan forverre tilstanden. Kompleks behandling inkluderer å ta følgende medisiner vist i tabellen:
| Pharmgroup | Navn |
| For å redusere lipidfraksjoner | "Simvastatin" |
| "Gemfibrozil" | |
| "Fluvastatin" | |
| "Bezafibrat" | |
| For å normalisere trykket | "Atenolol" |
| "Captopress" | |
| "Bisoprolol" | |
| "Lisinopril" | |
| Antispasmodics | "Papaverine" |
| "Drotaverin" | |
| "No-shpa" | |
| Antikoagulantia | "Heparin" |
| "Acetylsalisylsyre-kardio" | |
| "Parsedil" | |
| "Angioflux" | |
| For å forbedre blodsirkulasjonen | "Nootropil" |
| "Vinpocetine" | |
| Trombolyse | "Visaprostan" |
Kirurgisk inngrep
Hvis innsnevringen av bena ikke blir kurert konservativt, er det nødvendig med kirurgi. For å lindre pasientens tilstand brukes følgende teknikker:
Patologi kan elimineres med bypassoperasjon.
- Kryoplastikk, der nitrogen injiseres i karhulen, ødelegger aterosklerotiske plakk - en av årsakene til stenose.
- Angioplastikk. Det er preget av innføring av et kateter i fartøyet med en ballong i enden, som utvider veggene. Beskytter vaskulære stentrør.
- Installasjon av en shunt. Åpen kirurgi når en shunt laget av saphenous venen plasseres på det skadede området.
Fysioterapi
I tilfelle vaskulær stenose i underekstremitetene, anbefales det å gjennomgå et kurs med slike fysioterapiprosedyrer som:
- magnetoterapi;
- laser behandling;
- fonoforese;
- elektroforese;
- sjokkbølgebehandling;
- induktoterapi;
- infrarød bestråling;
- elektromyostimulering;
- sonikering.
Fysioterapeutiske metoder har følgende terapeutiske effekt på trange årer:
Slike prosedyrer hjelper til med å lindre smerter i lemmer..
- normalisere blod og lymfestrøm;
- lindrer smerte og hevelse;
- styrke blodkar og muskler;
- mette vevet i underekstremitetene med oksygen;
- forbedre cellulær metabolisme;
- gjenopprette nerveledning;
- eliminere overflødig fettvev.
Behandling med folkemetoder
Bruk av medisiner fremstilt uavhengig er mulig i de innledende stadiene av sykdomsutviklingen og bare etter å ha konsultert en lege.
For å utvide blodkarene anbefales healere å forberede et slikt middel:
- Ta 2 ss. l. hagtornfrukt og hell 200 ml vann.
- Ta fyr på, kok opp og la småkoke i 5-7 minutter.
- Fjern fra ovnen, insister, kjølig.
- Drikk 10 ml på 20 minutter. før hvert måltid.
Healere anbefaler en medisinsk komprimering, som tilberedes som følger:
For å tilberede en kompress må persille hakkes.
- Ta noen stilker med persille med blader, hakk.
- Hell 100 ml kokende vann og la stå i 20 minutter.
- Filter.
- Tilsett melk.
- Fukt gasbind i produktet og legg på det ømme beinet.
Kritisk stenose kan behandles med følgende midler:
- Ta 10 g hakket eikebark og bærbærrot.
- Tilsett 0,5 l varmt vann.
- La det brygge i 4 timer og filtrer.
- Ta før måltider 100 ml.
Forebygging
For å unngå innsnevring av venene i underekstremitetene, anbefales det å føre en aktiv livsstil. Du bør trene daglig, delta i mulige sportsgrener. Og du må også følge en diett, unntatt fet, stekt og svært salt mat fra dietten. Slik mat bidrar til akkumulering av kolesterol og dannelse av aterosklerotiske plakk. Det anbefales å gi opp dårlige vaner, siden de giftige stoffene i nikotin og alkohol svekker og tynne blodkar. Alle leggskader må behandles raskt. Vekt og hormonnivåer bør også overvåkes..
Vaskulær innsnevring av underekstremiteter behandling
Aterosklerose i underekstremitetene oppstår når fettavleiringer og kolesterolplakk dannes på veggene i blodkarene, vaskulær sengen smalner og deres åpenhet avtar.
Arbeidet med menneskelige organer avhenger av blodtilførselen.
Denne patologien påvirker hjertets kar, karene i nakken og hjernen, og på tredje plass - arteriene i underekstremiteter. Sykdommen antas å ramme menn over 40, men forekommer hos kvinner og barn..
Årsakene til denne sykdommen er like for forskjellige arterier: arvelighet, diabetes, fedme, hormonell ubalanse og andre. For aterosklerose i underekstremiteter er årsaken lokale patologier: traumer, forfrysninger, kirurgi.
Avhengig av graden av manifestasjon av iskemi, fortsetter sykdommen i 3 trinn. Hvis den ikke behandles, utvikler den seg til trofiske endringer i vev og gangrene i bena.
Stenose årsaker
Hovedårsakene til arteriell skade ved aterosklerose:
- Arvelig disposisjon.
- Brudd på fettmetabolismen.
- Redusert elastisitet i karveggene.
Stenose (innsnevring av benkarene) provoseres av:
- hyppig stress;
- genetisk predisposisjon;
- alder (spesielt for menn);
- diabetes;
- hypertensjon;
- kolelithiasis;
- blodsykdommer (koagulopati);
- stillesittende livsstil;
- vanskelige arbeidsforhold (vibrasjoner, hypotermi eller overoppheting, overdreven belastning på bena);
- røyking og alkoholmisbruk.
Symptomer
Den første fasen av sykdommen er asymptomatisk. Utilstrekkelig blodtilførsel til vevet kan manifestere seg i et kaldt trykk og blekhet på huden på beina, krypende følelser og svie. Med utviklingen av sykdommen ser symptomene lysere ut og begynner å plage.
Symptomene på sykdommen avhenger av innsnevring av venene:
- halthet, muskelsmerter når du går og i ro;
- hevelse i bena;
- misfarging av huden;
- en økning i volumet på det berørte lemet;
- atrofi av musklene i bena;
- dysfunksjon i bekkenet;
- maktesløshet.
Vevsernæring forverres, trofiske sår dukker opp, som ikke leges i lang tid, smerten intensiveres. I den akutte formen av sykdommen fører vaskulær okklusjon (blokkering, overlapping) til vevsnekrose. I en kronisk prosess vises ikke sikkerhetsstillelser som dannes, opprettholder blodtilførselen og tegn på sykdommen.
Stress eller hypotermi forverrer symptomene på stenose i arteriene i underekstremitetene: følsomheten i huden forstyrres, fargen endres, smerter i ekstremiteter øker.
Diagnostikk
For å identifisere stenose i karene i underekstremitetene, utfører legen:
- avhøre pasienten og sammenstille en anamnese av sykdommen;
- undersøkelse av pasienten for å bestemme objektive symptomer;
- hudtilstand, vener i bena, sjekker sener og nervereflekser,
Tilordner undersøkelser for å bestemme graden av vasokonstriksjon:
- analyse av urin og blod;
- koagulogram;
- lipidprofil;
- immunogram;
- bestemmelse av D-dimer;
- gass og syresammensetning av blod;
Det er ingen universell diagnostisk metode. Hver metode har fordeler og ulemper samt kontraindikasjoner. Nødvendig type undersøkelser og volum er valgt av behandlende lege sammen med nevropatolog og kardiolog fra listen ovenfor.
Instrumental diagnostikk
- tonometri;
- tosidig (tripleks) skanning;
- Doppler ultralyd;
- kontrastangiografi;
- oftalmoskopi;
- CT (computertomografi);
- MSCT (multislice CT);
- MR (magnetisk resonansavbildning);
- infrarød termografi;
- EKG (elektrokardiografi);
- EKG med viss fysisk aktivitet;
- Ekkokardiografi (ekkokardiografi);
- veloergometri, spiroergometri;
- REG (reoencefalografi);
- radionuklidescintigrafi
- EEG (elektroencefalografi).
Av de oppførte diagnostiske metodene betraktes angiografi som den mest informative. Et kontrastmiddel injiseres i lårarterien og tilstanden til venene på bena er røntgen. bildet viser stedene for vasokonstriksjon og de dannede kollateralene (grener av karene som erstatter de døde kanalene). Kontraindisert hos pasienter med allergi (mot jod) og nyresvikt.
Prosentandelen av vasokonstriksjon er godt definert ved bruk av Doppler-ultralyd. Under undersøkelsen kan det utføres en spesiell medisintest for å bestemme fartøyets funksjonelle reserve. Nitroglyserin injiseres og gir vasospasme.
Kontrastforsterket tomografi for å etablere ankel-brakialindeksen hjelper til med å bestemme graden av vaskulær skade.
Behandling
Etter å ha mottatt resultatene av undersøkelsen, foreskrives pasienten behandling som tilsvarer sykdomsstadiet. Dekompensasjon av blodtilførselen
Terapeutisk behandling
Med aterosklerose i beinene på bena brukes medisiner:
- blodplater (aspirin) for å unngå dannelse av blodpropp på veggene i blodkarene;
- medisiner som forbedrer blodfluiditeten - pentoksifyllin, reopolyglucin (i det akutte stadiet - injisert intravenøst, deretter tabletter);
- antikoagulantia - heparin (akutt trombose, dekompensasjon);
- antispasmodics - no-shpa, forbedrer blodsirkulasjonen, forhindrer innsnevring av arterien;
- trombolytika (streptokinase, actylase), brukes med begrensninger, de er ikke effektive nok og kan fremkalle blødning.
- hyperbar oksygenering
- fysioterapi;
- ozonbehandling.
Kirurgi
Hvis 75% av arterien er berørt, er kirurgi nødvendig. De prøver å unngå kirurgisk inngrep, siden plakkfrakobling er mulig, noe som kan forårsake hjerneslag.
I avanserte stadier brukes stenting, shunting eller angioplastikk for å gjenopprette vaskulær patency. Kirurgiske metoder:
- fjerning av plakk og blodpropp, forknusing av dem;
- utvidelse av veggene i blodkarene;
- legging av bypass shunts (fartøy).
Minimalt invasiv intervensjon. Ved å bruke en spesiell ballong gjennom en punktering i karet, blir smalningsstedet oppblåst og sikret med en metallstent.
Forknuste blodpropper fjernes.
Aorto-femoral proteser utføres hvis det er en sterk innsnevring av terminal aorta.En åpen operasjon utføres som et resultat, bypass shunter påføres ved hjelp av egne eller kunstige kar.
For å bekjempe vasokonstriksjon i underekstremitetene, foreskrives behandling, som består i å ta medisiner som stopper utviklingen av blodpropp og plakk, og reduserer risikoen for separasjon og inn i blodet.
Det er nødvendig å overvåke kolesterolnivået, ta statiner (med imvagexal eller atorvastatin) for forebygging. Som hjelpemiddel for bruk av naturlige varianter av statiner: linfrø, rose hofter, havtorn, solbær, etc..
Folkemedisiner
På et tidlig stadium er ikke vaskulær sykdom merkbar. Ved å konsumere naturlige produkter og bruke folkemedisiner, kan du unngå ubehagelige patologier, styrke veggene i blodårene og opprettholde elastisiteten.
Statinmedisiner har bivirkninger. Naturlig mat og folkemedisiner er i stand til å senke kolesterolet i blodet. Men husk at de brukes profylaktisk, ikke kurativt..
- Askorbinsyre (vitamin C): rose hofter, løk (grønn og løk), havtorn, sitrusfrukter, paprika, solbær;
- vegetabilske oljer og sjøfisk (spesielt fete arter), rød fisk;
- druer (spesielt skinnene) og rød druevin;
- bønner, kål, gulrøtter, epler;
- frokostblandinger, kli;
- en kombinasjon av sitron, hvitløk og honning (øker immuniteten).
Tranebær tinktur (for å styrke blodkarene). Hakk tyttebær, røde rødbeter, svart reddik (0,5 kg hver) og legg i en 3-liters krukke, hell 0,5 liter alkohol, lukk lokket. Insister 15 dager på et kjølig mørkt sted. Sil deretter og ta 30 ml på tom mage om morgenen (en halv time før måltider).
Grønn infusjon (for å helbrede venene). Hakk persille, hell kokende vann (100 ml), la stå i 20 minutter, sil og tilsett melk (1: 2). Lag komprimeringer på beina.
Kalanchoe (fra åreknuter). Mal Kalanchoe-bladene, hell en halv krukke på 0,5 l med vann. Insister en uke på et mørkt sted, rist av og til. Sil og gni bena før du legger deg i en måned.
Hagtornavkok (for å utvide og rense blodkar). Du må helle 20 g frukt med et glass vann og koke i 5-7 minutter. Drikk i 3 delte doser på 1 ss. l om 20 min. før måltid.
Barberry infusjon. Hakk roten og barken av berberis (1 ss hver) og hell 0,5 liter kokende vann, insister i 4 timer, sil. Drikk et halvt glass før måltider 3-4 ganger om dagen.
Hvitløk (renser blodkar og aorta fra plakk og fettavleiringer). Hakk 250 g hvitløk, insister på et mørkt sted i 3 uker per 1 liter vodka. Sil deretter og klem. Ta 3 ganger om dagen, fortynn med vann eller melk i henhold til ordningen: 1. dag, 1 dråpe, 2. - 2 dråper, og så videre til den 25. dagen (25 dråper). 5 dager på rad - 25 dråper hver. Så i omvendt rekkefølge 31. dag - 24 dråper, 32 - 23 dråper, etc. Kurset kan gjentas etter 3 måneder.
Folkemedisiner utvider ikke det innsnevrede karet og blir ikke kvitt aterosklerose. Kan brukes til profylakse, som et supplement i behandlingen av medisiner, for å styrke immunforsvaret, i gjenopprettingsperioden etter stress, traumer, kirurgi.
Forebygging
For ikke å starte sykdommen for personer som har krysset 40-årsmerket, anbefales det å gjennomgå en undersøkelse en gang i året. For å oppdage svikt i protein-lipidmetabolisme, provosere utviklingen av aterosklerose i karene, ta en biokjemisk blodprøve for kolesterol, fibrinogen, glukose, koagulerbarhet og andre parametere. Oppdag patologi i tide og utfør nødvendig medisinering.
For å styrke veggene i blodårene og forebygging er det veldig viktig å følge en diett og inkludere sunn mat i kostholdet, grønnsaker, frukt, sjømat, fiskeolje, linfrø og andre som er anbefalt av legen din..
Ikke forsøm trening for å styrke bena og hele kroppen. Observer regimet (veksling mellom arbeid og hvile).
Behandlingen vil lykkes hvis pasienten gir opp dårlige vaner (alkohol, røyking), prøver å utelukke andre skadelige faktorer (inntak av fet, stekt mat, store belastninger på beina).
Du trenger et balansert kosthold, overholdelse av spesielle (anti-kolesterol) dietter, fysisk aktivitet og en sunn livsstil.
Behandling av stenose i karene i underekstremiteter
Stenose er en innsnevring av blodkarets lumen som oppstår under påvirkning av forskjellige faktorer. Et lignende fenomen observeres hos mennesker i forskjellige aldre. På grunn av stenose forstyrres tilstrømningen og utstrømningen av blod, noe som blir årsaken til metabolske forstyrrelser i vevet og utseendet av smerte i det berørte området av kroppen. Vasokonstriksjonen innledes med aterosklerose (dannelsen av kolesterolplakk på veggene i blodkarene).
Stenoserende aterosklerose (SA) i bena er preget av blokkering av arteriell lumen i menneskelige ekstremiteter. Sykdommen er ganske farlig, hvis den blir feil behandlet, fører den til alvorlige irreversible konsekvenser.
Årsakene til stenose
Innsnevring av lumenet i karene på bena utvikler seg når en person fører en feil livsstil, røyker, misbruker alkohol, ikke overvåker helsen sin.
De fleste medisinske fagpersoner oppgir røyking som hovedårsaken til AS. På grunn av avhengigheten oppstår krampe i arteriene, som forhindrer blod i å bevege seg gjennom karene. Røyking fremmer blodpropp, noe som får arteriell lumen til å smale..
Følgende faktorer provoserer utviklingen av stenose i ekstremiteter i blodårene:
- Høyt kolesterolnivå i blodet - å spise mat mettet med animalsk fett fører til akkumulering av kolesterolavleiringer på veggene i blodårene.
- Essensiell hypertensjon - høyt blodtrykk forstyrrer normal blodsirkulasjon, deretter vises vaskulær trombose, som lumen mellom veggene smalner.
- Fedme er en vanlig årsak til leg SA. Overdreven kroppsvekt fører til metabolske forstyrrelser, dårlig blodsirkulasjon.
- Genetisk faktor - hvis stenose i karene i underekstremitetene ble oppdaget hos nære slektninger til en person, øker risikoen for sykdomsutbrudd flere ganger.
- Stillesittende livsstil.
- Bruk tette sko.
- Diabetes.
- Lesjoner og gress.
- Hold deg i ekstrem kulde lenge.
- Stressende situasjoner.
- Nyresykdom.
- Vaskulitt - betennelse i arteriene i bena bryter med den strukturelle integriteten til veggene i blodårene.
- Langvarig stående på føttene (12 timer eller mer).
Symptomer og tegn på vaskulær stenose i lemmer
De viktigste følgesvennene til stenosering av aterosklerose er alvorlige, vedvarende smerter i leggen eller lårmusklene. Sårhet forverres når du går, løper, etc..
Patologi kan lett forveksles med artrose og andre lignende sykdommer. Men når du steniserer veggene i arteriene, er det ikke leddene som gjør vondt, men musklene i bena.
Funksjonene i løpet av SA er forskjellige, sykdommen manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av graden av forsømmelse. Det er fire stadier av sykdomsprogresjon:
- I den innledende fasen bør en person se nærmere på tilstanden til huden: med vaskulær stenose på ømme ben blir den blek. Det vil også være en følelse av chilliness, svie i foten, bevegelse i føttene er vanskelig. Fysisk aktivitet ledsages av smerte og ubehag.
- Hovedsymptomet på innsnevring av arterieveggene i trinn 2 er utseendet til intermitterende claudication-syndrom. Under fysisk anstrengelse eller lang gange, blir en av pasientens lemmer sliten tidligere enn den andre. Blant manifestasjonene av den patologiske prosessen skiller utviklingen av cyanose (blå misfarging av huden på det berørte benområdet) seg ut.
- Neste trinn av stenose skyldes økt intermitterende claudication. Smerter i bena begynner å plage, selv når personen er i ro. Å gå blir en skikkelig utfordring - det vil være vanskelig å gå 50 meter alene. Sårhet vises i tærne, og huden på føttene begynner å sprekke, får en marmorskygge.
- Den siste fasen av stenose fører til død av muskelvev i lemmer. Pasienten opplever så ubehagelige smerter at han ikke kan sove godt om natten. I sluttfasen av sykdommen dannes trofasår og mange ødem på de berørte bena. Huden på føttene og hælene blir svart (på grunn av vevsnekrose), blir tynnere. Koldbrann kan utvikles hvis den ikke behandles..
Blant de generelle symptomene på sykdommen, som dukker opp uansett stadium, bør det bemerkes:
- Reduksjon i temperatur på et sårt bein - med stenose føles et sunt lem varmere å ta på enn et skadet. Dette skyldes mangel på blodstrøm gjennom smalere kar..
- Å gå i trapper, å gå, noe fysisk aktivitet øker smerter i benmuskulaturen.
- Forsvinningen av pulsen i blodårene i den syke lemmen. Ingen bankende lår, popliteal fossa eller baksiden av ankelen.
- Fargen på huden i det berørte området endres.
- Menn kan ha problemer med styrken.
- Hårvekst på et sykt lem med stenose bremser.
Når de første tegnene på sykdommen er funnet, kan man ikke vente og håpe at sykdommen vil avta over tid. En slik holdning til stenose av beina på beina blir til alvorlige konsekvenser. Av denne grunn er det viktig å oppsøke lege i tide for å behandle trange arterier i ekstremiteter, om nødvendig..
Diagnose av stenose
For å forhindre stenose i blodårene i bena, anbefaler leger at personer over 45 år blir undersøkt årlig i medisinske institusjoner. Diagnostiske tiltak inkluderer blodprøver for kolesterol, koagulerbarhet, glukose, anamnese, ekstern undersøkelse av pasienten. Men for å etablere en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å utføre følgende prosedyrer:
- Dopplerstudie - hjelper til med å måle nivået av blodtrykk i øvre og nedre ekstremiteter for å sammenligne blodstrømmen gjennom dem. Denne diagnostiske metoden oppdager effektivt sirkulasjonsforstyrrelser, hvis de er til stede.
- Dupleksskanning er en studie som bruker ultralydutstyr, som gjør det mulig å bedømme om stenose eller fullstendig overlapping (okklusjon) av lumen i blodkar. Metoden brukes før operasjonen.
- Angiografi er en diagnostisk metode som lar deg nøyaktig bestemme stedet for innsnevring av arteriene i beinet. Det utføres ved å injisere et radioaktivt stoff i blodårene i underekstremitetene.
- Koagulogram - en omfattende laboratoriestudie av pasientens blod, er gjort for å vurdere arbeidet med blodkoagulasjonssystemet.
- Immunogram - er nødvendig for å kontrollere tilstanden til pasientens immunsystem. Svekkelse av kroppens forsvar fører til nedsatt blodstrøm og blir deretter årsaken til stenosering av aterosklerose i underekstremiteter.
- Reovasografi utføres for å studere tilstanden til venene og arteriene i underekstremitetene. Metoden lar deg bedømme endringene i blodårene.
Etter å ha studert resultatene av diagnosen, vil legen foreskrive riktig behandlingsforløp hvis diagnosen stenose i blodårene i beina er bekreftet.
Det skal bemerkes at det ikke er noen unik undersøkelsesmetode, alle diagnostiske prosedyrer har sine egne ulemper og fordeler..
Bare en erfaren nevropatolog, terapeut eller kardiolog kan indikere hvilke typer medisinske undersøkelser som er nødvendige for en bestemt pasient..
Behandlingsmetoder
Valg av terapi for stenose av arteriene i bena avhenger av sykdomsstadiet. På det innledende stadiet får pasienten forskrivning av medisiner som vil bidra til å kvitte seg med smerter i ekstremiteter, utvide veggene i blodårene og forbedre blodsirkulasjonen. Men medisinering, selv i de første stadiene av stenose, vil være ineffektiv hvis du ikke gir opp dårlige vaner, usunt kosthold og endrer livsstilen til det bedre..
Når en pasient sammen med en innsnevring av veggene i karene i bena viser seg å ha vaskulære hjertesykdommer, patologier i indre organer eller høyt blodtrykk, anbefaler leger et spesielt kosthold (tabell nummer 10). Formålet med denne dietten er å senke kolesterolnivået i blodet. Også, alle som lider av aterosklerose i underekstremiteter, bør bruke tid på fysioterapi, utvikle en kjærlighet til sport, svømme i bassenget, ta daglige turer.
Fysioterapi for stenose av bena
Det er følgende typer fysioterapeutiske prosedyrer som tar sikte på å forbedre kroppen med stenose i karene i underekstremitetene:
- Terapeutisk gymnastikk er effektiv i de innledende stadiene av patologien. Spesielle øvelser styrker muskelvevet i karene.
- Laserterapi - brukes i de siste stadiene av utvikling av stenose.
- Elektroforese.
- Helbredende massasje med spesielle oljer forbedrer blodstrømmen.
Fysioterapi eliminerer ganske effektivt symptomene på benstenose, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen.
Medikamentell terapi
Vellykket behandling av blodkarstenose krever bruk av medisiner. Anbefalte medisiner inkluderer:
- Antispasmodics - forbedrer blodsirkulasjonen (Papaverine, Drotaverin, No-shpa, Euphyllin).
- Disaggregants og antikoagulantia - bekjempe dannelsen av blodpropp i kroppen (Heparin, Aspirin, Curantil).
- For å stabilisere blodtrykket foreskrives antihypertensiva (Atenolol, Lisinopril, Bisoprolol).
- Diuretika - fjern overflødig væske fra kroppen (Furosemide, Veroshpiron).
- Vitamin-mineral-kompleks (askorbinsyre, preparater som inneholder magnesium, kalium, fosfor).
- For å normalisere nivået av kolesterol i blodet - lipidsenkende medisiner (Zokor, Krestor).
- Når stenose ledsages av en betennelsesprosess, kan du ikke gjøre uten å ta betennelsesdempende tabletter.
Operativ inngripen
Innsnevring av karene i underekstremitetene i de siste stadiene av sykdommen krever kirurgisk behandling. Operasjonen vil bidra til å bli kvitt kolesterolavleiringer, utvide lumen mellom veggene i blodkarene.
De eksisterende metodene for kirurgisk inngrep inkluderer:
- Endarterektomi er eliminering av aterosklerotiske plakk fra de berørte karene. Før prosedyren foreskrives medisiner for å forbedre blodpropp..
- Bypass-kirurgi - plassering av bypass-bypass vil forbedre blodsirkulasjonen.
- Proteser - det berørte området av arterien erstattes med et kunstig kar (protese).
- Trombektomi - er rettet mot å kutte ut den dannede blodproppen. Blodproppene knuses forsiktig, så fjernes de fra det berørte karet.
Folkemedisiner
Stenose i arteriene i underekstremitetene krever umiddelbar behandling. Ikke-tradisjonelle metoder for terapi av patologi er effektive hvis de kombineres med en medisinemetode og fysioterapeutiske prosedyrer. Oppskriftene for folkemedisin, designet for å styrke blodkar og kvitte seg med stenosering av aterosklerose, inkluderer:
- Persillekomprimering - bidrar til helbredelse av venene i bena. For matlaging må du finhakke persille, helle kokende vann (150 ml), la deretter buljongen brygge i 20 minutter, deretter sil og fortynn med melk (andel - 1 til 2). Kompresser lages med det resulterende produktet, som skal brukes på ømme ben..
- Hawthorn tinktur - renser blodkar, styrker venene og arteriene. Produktet er lett å tilberede: hell 20 gram hagtornfrukt med et glass vann, kok opp, la stå i 10 minutter. Legemidlet drikkes 3 ganger om dagen før måltider.
- Et utmerket middel for stenose oppnås fra en blanding av sitron, hvitløk og honning. Disse produktene forbedrer blodsirkulasjonen, forhindrer akkumulering av kolesterol i blodet..
Forebygging og kosthold
For å forhindre risikoen for å utvikle sykdommen, er det viktig å følge følgende regler:
- Utfør spesielle fysiske øvelser hver dag (jogging, huk, gå osv.).
- Fra tid til annen gjennomføre medisinske undersøkelser av kroppen.
- Spis sunn mat som ikke inneholder animalsk fett. Frukt, grønnsaker, fisk, magert kjøtt er den beste maten for stenose i arteriene i bena.
- Fullstendig avvisning av avhengighet (narkotika, tobakk, alkohol).
Blokkering av vener i underekstremitetene - fullstendig okklusjon av karene
Hva er blokkering av vener (trombose)? Dette er dannelsen av blodpropp (blodpropp) som forstyrrer bevegelsen av blod. I slike tilfeller blir veggene på karene ofte smalere, og tromben er stor nok, på grunn av dette oppstår en blokkering, noe som fører til utblåsning av lemet..
Årsaker til blokkering
Tromboflebitt er ikke en uavhengig sykdom, men en konsekvens av forstyrrelser i kroppens funksjon. Det kan være flere grunner til at det forekommer:
- Medfødt predisposisjon.
- Høy blodpropp. Denne patologien dannes som et resultat av nedsatt metabolisme, onkologiske sykdommer eller leversykdommer..
- Stagnasjon av blod i karene. Dette skjer med åreknuter, lang immobilitet og når blodkar presses..
- De venøse veggene er ødelagte. Dette kan skje i tilfeller av skade, kirurgi eller etter en lang injeksjonsbehandling..
- Forstyrret blodstrøm. Dette skyldes å sitte lenge ved et bord eller være i stående stilling.
Diagnose av stenose
For å forhindre stenose i blodårene i bena, anbefaler leger at personer over 45 år blir undersøkt årlig i medisinske institusjoner. Diagnostiske tiltak inkluderer blodprøver for kolesterol, koagulerbarhet, glukose, anamnese, ekstern undersøkelse av pasienten. Men for å etablere en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å utføre følgende prosedyrer:
- Dopplerstudie - hjelper til med å måle nivået av blodtrykk i øvre og nedre ekstremiteter for å sammenligne blodstrømmen gjennom dem. Denne diagnostiske metoden oppdager effektivt sirkulasjonsforstyrrelser, hvis de er til stede.
- Dupleksskanning er en studie som bruker ultralydutstyr, som gjør det mulig å bedømme om stenose eller fullstendig overlapping (okklusjon) av lumen i blodkar. Metoden brukes før operasjonen.
- Angiografi er en diagnostisk metode som lar deg nøyaktig bestemme stedet for innsnevring av arteriene i beinet. Det utføres ved å injisere et radioaktivt stoff i blodårene i underekstremitetene.
- Koagulogram - en omfattende laboratoriestudie av pasientens blod, er gjort for å vurdere arbeidet med blodkoagulasjonssystemet.
- Immunogram - er nødvendig for å kontrollere tilstanden til pasientens immunsystem. Svekkelse av kroppens forsvar fører til nedsatt blodstrøm og blir deretter årsaken til stenosering av aterosklerose i underekstremiteter.
- Reovasografi utføres for å studere tilstanden til venene og arteriene i underekstremitetene. Metoden lar deg bedømme endringene i blodårene.
Etter å ha studert resultatene av diagnosen, vil legen foreskrive riktig behandlingsforløp hvis diagnosen stenose i blodårene i beina er bekreftet.
Det skal bemerkes at det ikke er noen unik undersøkelsesmetode, alle diagnostiske prosedyrer har sine egne ulemper og fordeler..
Bare en erfaren nevropatolog, terapeut eller kardiolog kan indikere hvilke typer medisinske undersøkelser som er nødvendige for en bestemt pasient..
Terapi
Hvilke typer behandling brukes til en tilstand som blokkering av vener i bena? Behandling av denne sykdommen kan bare foreskrives av en spesialist. Konservative metoder gjør en utmerket jobb med den første fasen av sykdommen. Men hvis de ikke hjelper, må du ty til kirurgi..
Legemidler som selges på apotek er rettet mot å redusere smerter i lemmer, samt lindre betennelse og forhindre ytterligere komplikasjoner.
Blokkering av vener i bena (behandling, medisiner bestemmes direkte av legen) innebærer bruk av visse grupper medikamenter som tjener til forskjellige formål. Direkte antikoagulantia ("Heparin", "Nadroparin", "Fragmin", " Clevarin ") har en forebyggende effekt og reduserer risikoen for nye blodpropper. Indirekte antikoagulantia ("Warfarin", "Fenilin", "Neodikumarin") kan forårsake blødning. Derfor bør de under ingen omstendigheter tas uten kunnskap fra den behandlende legen. Men for å oppløse allerede eksisterende blodpropp, har spesialister utviklet spesielle trombolytika (Streptase, Celiasis, Avelizin, Alteplaza). De er veldig effektive, men har mange bivirkninger..
Blokkering av vener i bena, som behandles med kirurgi, regnes som en mer kompleks patologi av sykdommen. For å forhindre at blodproppene løsner, utføres en liten operasjon ved bruk av cava-filtre. I mer komplekse tilfeller utføres en større operasjon under narkose og blodproppen fjernes.
Operasjon
Å behandle med operasjoner er ikke et enkelt spørsmål, fordi sirkulasjonssystemet påvirkes. Likevel velger et legeråd en operasjon hvis konservativ terapi ikke gir positive resultater og truer med uønskede komplikasjoner..
Ved arterie okklusjon utføres direkte eller indirekte embolektomi:
- direkte embolektomi. I denne metoden blir fartøyet eksponert på stedet for embolien, endene på fartøyet blir klemt. Deretter dissekeres den over embolen, på stedet der fartøyet endret lumen eller retning. Denne metoden er ikke alltid aktuelt, fordi det emboliske stedet noen ganger er utilgjengelig;
- indirekte embolektomi. Den er delt inn i ortograd, der kateteret settes inn langs blodstrømmen, og retrograd når kateteret settes inn mot blodstrømmen. Et kateter settes inn i det emboliske stedet for å suge trombemassen. I dag er det utviklet et spesielt embolektomi-kateter, som er et tynt rør med den ene spisse enden, og den andre enden er utstyrt med en oppblåsbar ballong. Kateteret settes inn i karets lumen, føres gjennom embolen, deretter blåses ballongen opp, og kateteret fjernes forsiktig fra karet sammen med embolen.
Vi foreslår at du gjør deg kjent med behandling av hemorroider hos en ammende mor, effektive og trygge midler mot hemorroider under amming.
Ved okklusjon av venøse kar utføres andre kirurgiske tiltak:
- sklerosanter injiseres i lumen i venen;
- et endoskop utfører trombektomi;
- hvis indikert, utføres venektomi;
- fra moderne teknikker bruker radiofrekvens utslettelse av vener;
- en annen ny teknikk - endovenøs koagulering utføres med en laser;
- ligering av overfladiske vener;
- installasjon av cava-filtre.
Kirurgenes oppgave under kirurgisk behandling av okklusjoner ved hjelp av en hvilken som helst metode er å gjenopprette blodpassasjen gjennom arteriene, i tilfelle veneakklusjoner - for å forhindre tromboembolisme som en komplikasjon av en sykdom som påvirker lungearterien.
Førstehjelp
Blokkering av vener i bena, hvis behandling ikke har hatt en positiv effekt, kan manifestere seg på et kritisk stadium. I dette tilfellet, ring umiddelbart en spesialist hjemme. Plasser den syke i vannrett stilling. I dette tilfellet, la beina være på en høyde. Du kan bruke flere puter eller bruke en rulle. Ikke prøv å selvmedisinere før en lege kommer. Gni i salver, kremer eller massasje kan føre til at blodpropp går i stykker.
Når legen kommer, fortell ham hva som plager deg og om du har vært på sykehuset før. Bare med et nøyaktig og detaljert bilde kan riktig behandling foreskrives.
Blokkering av vener i bena (behandling hjemme kan foreskrives av lege bare i tilfelle overfladisk tromboflebitt) er en ganske ubehagelig sykdom. Legen vil fortelle deg hvordan du kan lindre betennelse, smerte og forhindre videre utvikling av sykdommen. Du trenger kanskje bandasjer, bandasjer og strømper. Spesiell gymnastikk kan tildeles.
Folkemedisiner
Blokkering av vener i bena (behandling med folkemedisiner begynner med riktig kosthold) avhenger i stor grad av hva en person spiser. Start med å kutte ned på melprodukter. Bytt dem ut med grønnsaker, frukt og juice. Også i kampen mot sykdommen er gamle, tidstestede oppskrifter passende. Vær oppmerksom på urtete. Urteblandinger kan kjøpes på apoteket, eller du kan tilberede dem selv.
Bland bjørkblad, engkløver og søtt kløvergress. Ta en teskje av hver ingrediens. Hell et glass kjølig vann og legg i et vannbad i en halv time. La deretter kjøttkraften avkjøles litt. Drikk en tredjedel av et glass tre ganger om dagen, en halv time før måltidene.
Kombiner hestekastanje og solbærblader. Tilsett tornfrukten. Ta alle ingrediensene i like proporsjoner og gjenta trinnene fra forrige oppskrift.
Begynn å spise tranebær. På denne måten kan du tynne blodet. For å gjøre det bedre, bland bærene med honning og spis i små håndfuller flere ganger om dagen. Tranebær kan erstattes av blåbær, kirsebær eller irga. Alle av dem har en positiv effekt på vaskulær tone..
Spis så mye løk og hvitløk som mulig for å senke kolesterolet i blodet.
"Troxevasin"
"Troxevasin" (bruksanvisning, pris - dette er de viktigste spørsmålene av interesse for pasienter) - et medikament som har antiødem og betennelsesdempende effekter. I stand til å holde fartøyene i god form. Midlet brukes mot sykdommer i venene. På grunn av sine unike komponenter gjør den kapillærene mindre skjøre.
Legemidlet er tilgjengelig i form av en gel eller kapsler. Gelen påføres smertefulle deler av beina to ganger om dagen - om morgenen og om kvelden. Vanligvis er middelet foreskrevet i en veldig lang periode. Tablettene skal tas en gang om dagen, mens du drikker to piller samtidig. For å opprettholde tilstanden vil en kapsel om dagen være nok. All denne informasjonen inneholder stoffet "Troxevasin" bruksanvisning. Prisen er rimelig (gel - ca 200 rubler, kapsler (50 stykker) - ca 350 rubler). Produktet kan kjøpes på ethvert apotek.
Behandling av vasokonstriksjon i underekstremiteter
Etter å ha undersøkt pasienten og kroppens tilstand, bestemmer den spesialiserte spesialisten midler og metoder for den nødvendige terapeutiske effekten. Behandlingen bestemmes med tanke på utviklingsstadiet til patologien og egenskapene til pasientens kropp, den implementeres på to hovedmåter - bruk av medisiner og ved å utføre en kirurgisk inngrep.
Når beina på beina er innsnevret, er tradisjonell medisin ineffektiv og brukes kun i kombinasjon med medikamentell behandling i de innledende stadiene av patologien, når den reagerer godt på behandlingen.
I hjertet av medikamentell behandling er bruken av medisiner og stoffer, hvis virkning lar deg opprettholde styrken og elastisiteten til karveggene. Bruk av vasodilatatorer og antihypertensiva brukes ofte. Ulike medisinske stoffer har blitt utbredt, som når de administreres i blodet, løser opp blodpropp og avleiringer på blodkarets indre vegger. Denne metoden unngår behovet for en kirurgisk operasjon..
I tilfeller der alle metodene og metodene for terapeutisk påvirkning ikke har vært vellykket, utføres behandlingen ved metoden for kirurgisk inngrep. I de fleste tilfeller brukes denne metoden når fartøyets indre lumen blir innsnevret med mer enn 50%.
Kalvproblemer
Underekstremitetene er de kroppsdelene som bærer mest stress, fordi de må tåle alt: usunt kosthold, overvekt og livsstilskostnader.
Trombose i underbenet er ofte en konsekvens av fysisk inaktivitet. Du bør oppsøke lege ved de første symptomene, ellers kan den forsømte formen forårsake blokkering av alle hovedkarene og forstyrre mikrosirkulasjonen i underekstremitetene..
Blodpropp er tette blodpropper som helt kan blokkere blodstrømmen gjennom karene. Hvis funksjonen til koagulasjon og antikoagulasjon er svekket, vises problemer med vener umiddelbart..
Langvarig immobilitet kan føre til trombose. Oftest er dette fenomenet typisk for eldre mennesker eller de som er overvektige. Kvinner som bruker prevensjonsmidler upassende, møter også dette problemet. Derfor er det viktig å oppsøke lege før du tar hormonelle medisiner..
På stedet der en blodpropp kommer av, dannes det ofte ødem, som er et signal om begynnelsen på en nød. Hvis sykdommen er alvorlig, kan hele underbenet bli betent. Pasienten vil også bli forstyrret av smerte og varme i underekstremitetene..
I tilfeller av blodstagnasjon i venene, oppstår koldbrann, den eneste behandlingen som er amputasjon av lemmer. Så snart du ser en oppblåst vene eller hevelse, gå til en flebolog med en gang.
De viktigste symptomene og tegnene på sykdommen
Den største faren er at blokkering av blodkar oppstår asymptomatisk, og hvis symptomer oppleves, legger ikke personen merke til det. Ved normal sirkulasjon strømmer blod oppover, fra bena til resten av organene. Når det oppstår en okklusjon, blokkerer blodproppen passasjen og blodet kan ikke strømme normalt. Dette fører til hevelse i underbenet.
Blant de umerkelige symptomene er smertefulle opplevelser, tyngde i bena. Når trombose blir akutt, uten noen spesielle tegn, kan en person neste dag ikke komme seg ut av sengen på grunn av hevelse i ekstremiteter. Det er spesielt farlig når sykdommen strømmer til tromboembolisme, et stykke blodpropp kommer av og blokkerer lungearterien.
Med trombose observeres også en endring i lemfargen, når blodet ikke kan passere lenger, vises hevelse og blåaktig hudfarge på det stedet. Om natten kan det oppstå kramper, og forandringsstedet gir smertefulle opplevelser når du går og berører.
Minimale symptomer: endring i størrelse på vener, ubehag i områder med blodbelastning, feber.