Årsaker til blod i avføring hos en voksen
Årsakene til blod i avføringen hos en voksen kan være forskjellige. Blodig avføring, eller hemokolitt, er et symptom på mange sykdommer som påvirker forskjellige deler av mage-tarmkanalen og oppstår med et brudd på integriteten til slimhinnen. Det systematiske utseendet på blod i avføringen fungerer vanligvis som et tegn på alvorlig patologi, derfor er det nødvendig med en omfattende undersøkelse ved de første slike symptomene..
Med gjentatt utseende av blod i avføringen, må du konsultere en lege - en terapeut, proktolog eller gastroenterolog. Om nødvendig vil en gastroenterologisk undersøkelse bli utnevnt, konsultasjon med en onkolog, smittsom spesialist eller kirurg.
Blødning i forskjellige deler av mage-tarmkanalen
Ved avføringen kan det antas i hvilken del av fordøyelseskanalen. For dette blir blodets farge vurdert: jo høyere lesjon er, desto mørkere blir blodet. Avføring som inneholder mørkt blod (tarry avføring, melena) signaliserer sykdommer i øvre mage-tarmkanal - mage, tynntarm eller de første delene av tykktarmen.
Merk følgende! Foto av sjokkerende innhold.
Klikk på lenken for å se.
Sårperforering
Hvis det mørke blodet i avføringen er ledsaget av intense magesmerter, kan det være mistanke om perforert mage eller tarmsår. I denne tilstanden vil avføringen være betydelig tynnet, mettet mørk farge. Sårperforering er en alvorlig komplikasjon av magesårssykdom, noe som fører til utvikling av peritonitt - en akutt betennelse i bukhinnen. Dette er den vanligste årsaken til mørkt blod i avføringen..
Sårperforering krever øyeblikkelig legehjelp, så du må vite tegnene. Det er tre perioder:
- Smertefullt sjokk - oppstår i øyeblikket perforering av såret. Plutselig er det en skarp, skarp smerte i underlivet, forverret av bevegelse. Opprinnelig er det lokalisert i øvre del av magen, og sprer seg deretter nedover, rekyl er mulig i høyre skulder, supraclavikulær region og høyre skulderblad. Pasienten i denne perioden kan ikke reise seg i sengen og tar en tvungen stilling - liggende på siden med beina trukket opp til magen. Magen trekkes inn, magemusklene er kraftig anspente og slutter å delta i å puste. Kroppstemperaturen stiger, kald svette dukker opp i pannen, blodtrykket synker, pulsen bremser.
- Imaginær velvære - puls, trykk og temperatur utjevner. Akutt smerte avtar, selv om smerten vedvarer når du føler underlivet.
- Purulent diffus peritonitt - begynner 10-12 timer etter angrepet i fravær av behandling. Det første symptomet er oppkast. Huden og slimhinnene blir tørre, kroppstemperaturen stiger, og pusten blir hyppigere. I denne perioden kan medisinsk hjelp allerede være for sent..
Haster medisinsk behandling er nødvendig når blødningen ikke stopper lenge og truer med stort blodtap.
Ved første tegn på sårperforering, må du ringe en ambulanse.
Skarlagenrødt blod i avføring
Lyse skarlagenrødt blod i avføringen indikerer utviklingen av patologier i nedre mage-tarmkanalen: ulcerøs kolitt, tarmdivertikulose, smittsom betennelse, godartede eller ondartede svulster, Crohns sykdom.
Ulcerøs kolitt
Ulcerøs kolitt er en inflammatorisk sykdom som påvirker slimhinnen i tykktarmen og manifesterer seg som en destruktiv ulcerøs prosess. Ulcerøs kolitt fortsetter alltid i kronisk form, slik at pasienter kanskje ikke merker symptomene på lenge eller ikke legger vekt på dem. Det er utseendet på blod i avføringen som ofte blir symptomet på ulcerøs kolitt som pasienter går til legen med. Blødning i ulcerøs kolitt forekommer hos 90% av pasientene, men mengden blod kan variere - fra knapt merkbare merker på toalettpapir eller striper av blod i avføringen til kraftig blodtap.
I tillegg til blødning er ulcerøs kolitt preget av:
- slim og pus i avføringen;
- diaré flere ganger om dagen;
- forstoppelse - forekommer sjeldnere enn diaré, deres utseende indikerer en inflammatorisk prosess i endetarmen og / eller sigmoid kolon;
- falsk trang til å tømme tarmene, der, i stedet for avføring, kommer blod ut av tarmene med pus eller slim;
- nattlige avføring som forstyrrer søvnen;
- fekal inkontinens;
- oppblåsthet
- smerter i venstre mage, moderat eller lav intensitet;
- tegn på generell rus - feber, oppkast, hjertebank, vekttap, dehydrering.
Tarm divertikulose
Tarmdivertikulose er en sykdom der poselignende fremspring dannes i tykktarmveggen. Denne sykdommen er typisk for eldre mennesker, som med alderen reduseres tarmveggens elastisitet, og trykket på den assosiert med flatulens eller forstoppelse fører til dannelsen av divertikula.
Blandingen av blod i avføringen kan være latent. For å oppdage det foreskrives en okkult blodprøve.
Divertikulose kan fortsette uten smerter, ubemerket av pasienten, sjeldnere er det moderat smerte i venstre underliv. Avføring uregelmessigheter som forstoppelse eller diaré kan forekomme, samt oppblåsthet.
Hemoroider
Hemoroider er en ekstremt vanlig sykdom assosiert med venøs overbelastning i nedre tarmene. Med hemorroider mister blodkarens elastisitet, noe som fører til dannelse av hemoroider. Sykdommen er ofte asymptomatisk i lang tid, men med en økning i noder, oppstår smerter og blødninger fra anus. Det er eksterne og interne former for hemoroider - avhengig av hvilke kar som er berørt. Utviklingen av hemoroider fremmes av stillesittende arbeid, feil kosthold som bidrar til forstoppelse, alkoholmisbruk, røyking og graviditet og fødsel.
Det er fire trinn i løpet av hemoroider:
- Det er preget av en økning i hemoroider, kløe, blodig utslipp under avføring - fra tid til annen er det blod i avføringen eller på toalettpapir.
- Fremfallet av hemorroider blir med under tarmtømming eller fysisk anstrengelse. Moderat blødning fra anus, nedsatte hemorroider reduseres spontant eller med en finger.
- Hemoroider faller ut selv med liten fysisk anstrengelse, ikke justeres spontant, bare manuelt. Blodig utflod blir mer merkbar og hyppig, pasienten føler tyngde, hevelse i anus.
- Hemoroider faller konstant ut, kan ikke plasseres på nytt, hyppig og kraftig blødning, smerte, betennelse i vevet rundt anusen. Anemi utvikler seg på grunn av konstant blødning.
Hvis mørkt blod i avføringen er ledsaget av intense magesmerter, kan det være mistanke om perforert mage eller tarmsår..
Valget av behandlingsmetode avhenger av fasen av hemoroider. I de tidlige stadiene brukes ikke-kirurgiske behandlingsmetoder - ligering av hemorroider med latexringer, infrarød fotokoagulering, skleroterapi, vaskulær ligering. For å lindre symptomene på hemorroider foreskrives aktuelle antiinflammatoriske legemidler i form av salver og rektale suppositorier, som hjelper til med å stoppe blødning og unngå smerter under avføring. Det anbefales å endre livsstil, inkludert kosthold, og også gi opp dårlige vaner. Sterk fysisk aktivitet er kontraindisert..
Hvis hemoroider ikke ble diagnostisert i de tidlige stadiene, og også hvis behandlingen av en eller annen grunn ikke hadde den ønskede effekten, blir sykdommen gradvis mer komplisert og blir kronisk. I de senere stadiene tyr de til kirurgi..
Anal sprekk
Symptomer som ligner på hemoroider har en annen lesjon i nedre tarm - en sprekk i anusen. Det kan være et resultat av traumer i tarmslimhinnen med hard avføring ved kronisk forstoppelse, smittsomme sykdommer (syfilis, gonoré, AIDS), leukemi og andre patologier som fører til en forverring av blodtilførselen til endetarmslimhinnen. Utviklingen av analfissurer fremmes også av usunt kosthold, noe som fører til forstoppelse, misbruk av alkohol og tobakk, analsex og en stillesittende livsstil. Denne sykdommen er mer vanlig hos kvinner.
Anal sprekker er akutte og kroniske. Akutt analfissur skyldes vanligvis traumer i endetarmen. Det krever ikke spesiell behandling og leges i løpet av få uker..
Kronisk analfissur har en tendens til å utvikle seg.
Blødning i ulcerøs kolitt forekommer hos 90% av pasientene, men mengden blod kan variere - fra knapt merkbare merker på toalettpapir eller striper av blod i avføringen til kraftig blodtap.
I fravær av tilstrekkelig behandling øker dybden stadig. Hennes symptomer:
- alvorlig smerte under og etter avføring;
- hevelse i anus;
- krampe i den anale lukkemuskelen assosiert med inflammatorisk skade på nervevevet.
Crohns sykdom
Crohns sykdom er en kronisk inflammatorisk sykdom preget av skade på alle lag i fordøyelsesslangen, dannelse av sår og arr i slimhinnen og betennelse i de regionale lymfeknuter. Mulig perforering av sår, noe som fører til dannelse av fistler og abscesser.
Crohns sykdom kan påvirke hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, inkludert munnhulen, men den vanligste lokaliseringen er enden av tynntarmen, ileum. Denne sykdommen utvikler seg hos både barn og voksne. Symptomene på Crohns sykdom ligner på ulcerøs kolitt, noe som kompliserer diagnosen. Det er preget av:
- mageknip;
- vedvarende eller nattlig avføringsforstyrrelse;
- oppblåsthet, mumling av magen;
- striper av skarlagenrødt blod og slim i avføringen;
- falsk trang til å gjøre avføring
- oppkast som fører til dehydrering;
- tegn på generell rus - feber, plutselig vekttap, mangel på appetitt, generell svakhet og apati;
- anemi;
- betennelse i slimhinnen i øynene og munnen;
- betennelse i perianal regionen;
- leddsmerter;
- hovne og ømme lymfeknuter.
Blandingen av blod i avføringen kan være latent. For å oppdage det foreskrives en okkult blodprøve.
Tykktarmskreft
Tykktarmskreft kan være asymptomatisk i lang tid, i slike tilfeller oppdages svulsten ved en tilfeldighet under en dispensarundersøkelse. En screeningstudie som gjør det mulig å diagnostisere tarmkreft på et relativt tidlig stadium er analysen av avføring for okkult blod - det er utseendet til en urenhet av blod i avføringen som ofte fungerer som den første manifestasjonen av sykdommen.
Hvis hemoroider i de tidlige stadiene ikke ble diagnostisert, og også hvis behandlingen av en eller annen grunn ikke hadde den ønskede effekten, blir sykdommen gradvis mer komplisert og blir kronisk.
Når svulsten utvikler seg, blir blodet i avføringen mer og mer, det blir synlig i avføringen i form av vener, smertefulle opplevelser under avføring blir med. I fremtiden øker blødningen, tarmfunksjonene blir forstyrret, og smerter dukker opp. Det er viktig å diagnostisere kreft på et tidlig stadium, derfor anbefales alle pasienter i fare (personer med familiehistorie av kolorektal kreft, så vel som alle personer etter 50 år) å ta en fekal okkult blodprøve en gang i året.
Hva du skal gjøre hvis det blir funnet blod i avføringen
Med gjentatt utseende av blod i avføringen, må du konsultere en lege - en terapeut, proktolog eller gastroenterolog. Om nødvendig vil en gastroenterologisk undersøkelse bli utnevnt, konsultasjon med en onkolog, smittsom spesialist eller kirurg.
Du bør umiddelbart søke medisinsk hjelp hvis utseendet på blod i avføringen ledsages av følgende symptomer:
- en økning i kroppstemperatur til feberverdier;
- intense smerter i underlivet, uavhengig av avdeling;
- annen blødning, for eksempel fra nesen;
- subkutane blødninger, hematomer;
- generell forverring av helsen, nedsatt bevissthet, svakhet;
- kvalme, oppkast, blod i oppkast.
Det er også nødvendig med øyeblikkelig medisinsk hjelp når blødningen ikke stopper lenge og truer med stort blodtap..
Når blod dukker opp i avføringen til en voksen eller et barn, bør man ikke selvmedisinere - dette vil ikke føre til utvinning, det vil bare øke risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner.