Nedre lemmer

Underbenene mottar blod fra lårarterien. Lårarterien (a. Femoralis) (fig. 239) er en fortsettelse av den ytre hjerterarterien, som passerer gjennom vaskulær lacuna under pupillbåndet. Lårarterien ligger i den fremre lårsporet, går deretter inn i femoral-poplitealkanalen og kommer inn i popliteal fossa. Med alvorlig blødning i lårområdet presses lårarterien på stedet for utgangen fra vaskulær lacuna til kjønnsbenet. Den største grenen av lårarterien er den dype lårarterien. Den forsyner muskler og hud i låret (mediale og laterale arterier som omgir låret, tre perforerende arterier).

Figur: 239. Fartøy og nerver i underekstremiteten (antero-medial overflate). A - overfladisk: 1 - lårbenet; 2 - en stor saphenous vene; 3 - fremre kutan nerve i låret; 4 - saphenous nerve på beinet og den mediale kanten av baksiden av bordet; 5 - begynnelsen på den store saphenous venen; 6 - kutan gren av den overfladiske tibialnerven; 7 - kutan gren av den dype peronealnerven; 8 - kutan gren av den overfladiske peronealnerven; 9 - lårarterie; 10 - lateral kutan nerve i låret. B - dyp: 1 - vanlig iliac arterie; 2 - indre arteria arteria; 3 - ytre iliac arterie; 4 - inguinal ligament; 5 - lårarterie; 6 - lårbenet 7 - dyp arterie av låret; 8 - saphenous nerve på beinet og den mediale kanten av dorsum av foten; 9 - fremre tibial arterie; 10 - kutan gren av den dype peronealnerven; 11 - arterielt nettverk av dorsum av foten; 12 - fremre tibiale vener; 13 - dyp peroneal nerve; 14 - rectus femoris muskel; 15 - muskulære grener av lårbenets nerve; 16 - skreddersydd muskler (avskåret); 17 - lårben nerve

Lårarterien ved utgangen fra femoral-poplitealkanalen passerer inn i poplitealarterien, som avgir grener til kneleddet og deles inn i ankel-poplitealkanalen i de fremre og bakre tibiale arteriene.

Den fremre tibiale arterien gjennomborer den interosseøse membranen i underbenet i sin øvre tredjedel og passerer mellom musklene i den fremre gruppen av underbenet. Når du går nedover, passerer den inn i arterien til dorsum av foten, som ligger overfladisk og kan føles på dorsum av foten. Den fremre tibiale arterien forsyner de fremre benmusklene og dorsum av foten. En av grenene av arterien til dorsum av foten går gjennom det første intermetatarsale rommet til sålen, hvor den deltar i dannelsen av den arterielle arterielle buen.

Den bakre tibiale arterien (fig. 240) faller ned langs ankel-poplitealkanalen, bøyer seg rundt den mediale ankelen (på dette tidspunktet blir pulsen undersøkt på den), går til foten, hvor den er delt inn i de mediale og laterale plantararteriene. Den laterale plantararterien anastomoser i regionen av det første intermetatarsale rommet med grenen av arterien til dorsum av foten, og danner den plantare arterielle buen.

Figur: 240. Fartøy og nerver i underbenet (bakre overflate). A - overfladisk: 1 - midtre gluteale nerver; 2 - grener av den bakre kutane nerven i låret; 3 - isjiasnerven; 4 - popliteal vene; 5 - vanlig peroneal nerve; 6 - tibial nerve; 7 - liten saphenous vene; 8 - lateral kutan nerve av benet; 9 - liten saphenous vene; 10 - kutan nerve av beinet; 11 - begynnelsen på den lille saphenous venen; 12 - medial kutan nerve på benet; 13 - saphenous nerve på benet og den mediale kanten på baksiden av foten; 14 - popliteal arterie; 15 - stor saphenous vene; 16 - nedre gluteale nerver. B - dyp: 1 - overlegen gluteal nerve; 2 - overlegen gluteal arterie; 3 - overlegen gluteal vene; 4 - piriformis muskel; 5 - hull som er underpæreformet; 6 - isjiasnerven; 7 - popliteal vene; 8 - popliteal arterie; 9 - vanlig peroneal nerve; 10 - tibial nerve; 11 - popliteal arterie; 12 - peroneal arterie; 13 - peroneal vener; 14 - bakre tibiale vener; 15 - bakre tibialarterie; 16 - tibial nerve; 17 - dyp pudendal arterie; 18 - pudendal nerve; 19 - nedre glutealarterie; 20 - nedre gluteal nerve 21 - supra-pæreformet hull

Den bakre tibiale arterien forsyner blod til de bakre og laterale muskelgruppene i beinet, de laterale og mediale plantearteriene - huden og musklene i sålen.

Utstrømning av venøst blod fra underekstremiteter skjer gjennom overfladiske og dype vener.

Dype årer i foten og underbenet er parret; de følger arteriene med samme navn. Alle dype vener i popliteal fossa smelter sammen i en popliteal vene (se fig. 240), som ligger ved siden av arterien med samme navn og stiger opp og går inn i azygos femoral venen. Sistnevnte ligger medialt til lårarterien. Lårbenet, som har passert vaskulær lacuna, passerer inn i den ytre iliacvenen, som på nivået av sacroiliac joint kobles til den indre iliac venen og danner den felles iliac venen. Høyre og venstre vanlige iliac vener, som forbinder på nivået av IV korsryggen, danner den nedre vena cava.

Det er to overfladiske årer på underbenet: store og små saphenous.

Den større saphenous venen (se fig. 239) begynner ved den mediale lymfekanten av dorsum av foten, stiger langs den mediale overflaten på underbenet og låret, nærmer seg foramen ovale og strømmer inn i lårbenen.

Den lille saphenous venen har sin opprinnelse ved sidekanten av foten, stiger opp på bakbenet på underbenet og strømmer inn i poplitealvenen i popliteal fossa.

Anatomi av karene i underekstremitetene: funksjoner og viktige nyanser

Det arterielle, kapillære og venøse nettverket er et element i sirkulasjonssystemet og utfører flere funksjoner som er viktige for kroppen i kroppen. Takket være det leveres oksygen og næringsstoffer til organer og vev, gassutveksling, samt avhending av "avfall".

Anatomien til karene i underekstremitetene er av stor interesse for forskere, siden den lar dem forutsi løpet av en bestemt sykdom. Hver praktiserende lege bør vite det. Du vil lære om funksjonene i arteriene og venene som føtter beina fra vår gjennomgang og video i denne artikkelen..

Hvordan blod tilføres bena

Avhengig av de utførte strukturelle funksjonene og funksjonene, kan alle kar deles inn i arterier, vener og kapillærer.

Arterier er hule rørformasjoner som fører blod fra hjertet til perifert vev.

Morfologisk består de av tre lag:

ytre - løst vev med tilførende kar og nerver;
medium, laget av muskelceller, samt elastin og kollagenfibre;
indre (intima), som er representert av endotel, bestående av plateepitelceller, og subendotel (løst bindevev).

Avhengig av strukturen til mellomlaget, identifiserer medisinsk instruksjon tre typer arterier.

Tabell 1: Klassifisering av arterielle kar:

Navn	Beskrivelse	Fartøy i kroppen
Elastisk	Det midterste laget av slike kar er hovedsakelig representert av elastiske fibre. De tåler store trykkfall.	aorta; lungestamme.
Blandet	Antallet elastiske og muskelfibre i slike kar er omtrent det samme..	trøtt a.; subklavisk a.; popliteal a..
Muskuløs	Mellomlaget representeres hovedsakelig av muskelfibre som ligger i diameter.	små perifere fartøy.

Merk! Arterier er også representert av arterioler - små fartøy som strekker seg direkte inn i kapillærnettverket.

Åre er hule rør som fører blod fra organer og vev til hjertet.

Muskuløs - har et myocytisk lag. Avhengig av graden av utvikling, er de underutviklet, moderat utviklet, høyt utviklet. Sistnevnte ligger ved føttene.
Muskuløs - de består av endotel og løst bindevev. Funnet i muskuloskeletalsystemet, somatiske organer og hjernen.

Arterielle og venøse kar har en rekke signifikante forskjeller, presentert i tabellen nedenfor..

Tabell 2: Forskjeller i strukturen til arterier og vener:

Skilt	Arterier	Åre
Diameter	Mindre	Mer
Antall elastiske kar	Mer	Mindre
Vegger	Tykkere	Tynnere
Midtre lag	Utviklet	Ikke utviklet
Ytterste laget	Svakt uttrykt	Sterkt uttrykt
Ventiler	Fraværende	Utført av venøs vegg og endotel. Reguler blodstrømmen fra bunn til topp

Leg arterier

Blodtilførselen til bena skjer gjennom lårarterien. A. femoralis fortsetter iliac a., Som igjen strekker seg fra abdominal aorta. Det største arterielle fartøyet i underbenet ligger i det fremre sporet av låret, og faller deretter ned i popliteal fossa.

Merk! Med alvorlig blodtap på grunn av skade i underekstremiteten presses lårarterien mot kjønnsbenet på stedet for utgangen.

Femoral a. gir flere grener representert av:

overfladisk epigastrisk, stiger til underveggen til magen nesten til navlen;
2-3 ytre kjønnsorganer, fôring av pungen og penis hos menn eller vulva hos kvinner; gi av 3-4 tynne grener som kalles inguinal;
overflatisk konvolutt, på vei til den øvre fremre overflaten av ilium;
dyp lårben - den største grenen som starter 3-4 cm under inguinalbåndet.

Merk! Den dype lårarterien er hovedkaret som gir O2 tilgang til lårvevet. A. femoralis, etter utslipp, går ned og tilfører blod til underbenet og foten.

Poplitealarterien starter fra adduktorkanalen.

Den har flere grener:

de øvre laterale og midterste medialgrenene passerer under kneleddet;
nedre lateral - direkte i kneleddet;
gren av midtre kne;
bakre gren av tibialområdet.

I området med underbenet popliteal a. fortsetter i to store arterielle kar kalt tibial (posterior, anterior). Arterier som mater dorsum og plantar overflater av foten strekker seg distalt fra dem..

Ben i venene

Åre gir blodstrøm fra periferien til hjertemuskelen. De er delt inn i dype og overfladiske (subkutane).

De dype venene i foten og underbenet er doble og løper nær arteriene. Sammen danner de en enkelt koffert av V.poplitea som ligger litt bak til popliteal fossa..

Vanlige vaskulære sykdommer NK

Anatomiske og fysiologiske nyanser i strukturen til NK-sirkulasjonssystemet forårsaker utbredelsen av følgende sykdommer:

Utslettende aterosklerose;
Åreknuter;
Overfladisk og dyp venetrombose;
Flebitt og tromboflebitt.

Anatomien til bena er en viktig gren av medisinsk vitenskap som hjelper legen med å bestemme etiologien og patomorfologiske trekk ved mange sykdommer. Kunnskap om topografi av arterier og vener er av stor verdi for spesialister, siden det gjør at de raskt kan stille en riktig diagnose.

Sirkulasjon i underekstremitet

[Toppstart]... Oksygenert blod fra hjertet strømmer gjennom aorta, slik det gjør i brystet, magen og bekkenet. I bekkenet deler aorta seg i venstre og høyre felles iliac arterier som faller ned til bena. De vanlige iliac arteriene er videre delt inn i indre og eksterne iliac arterier, det er mye flere eksterne iliac arterier enn indre iliac arterier. Noen av grenene til den ytre arterien strekker seg inn i underlivet, lysken og bekkenområdet, mens det meste av blodet fortsetter å strømme videre inn i benet gjennom en arterie kjent som lårbenet.

I låret fører lårarterien blod til muskler og hud gjennom flere mindre grener som har spredt seg over lårbensregionen. Den løper nedover låret, kommer inn i popliteal-regionen og baksiden av kneet, kjent som popliteal. En rekke grener av popliteal arterie divergerer gjennom knevevet for å gi dette området, men det meste av blodstrømmen går til underbenet.

I underbenet er poplitealarterien delt inn i tre hovedområder: peroneal, fremre og bakre tibiale arterier. Hver av disse arteriene tilfører oksygen til beinet, og de bakre tibiale og peroneale arteriene, som danner plantararteriene og plantarbuen, tilfører blod til underfoten og tærne..

Den fremre tibiale arterien danner buede arterier med mange grener for å tilføre blod til foten. Et bredt nettverk av buer er plassert mellom arteriene i benet for å gi blodtilførsel i tilfelle en blokkering av hovedkarene.

Det venøse blodet som kommer tilbake fra vevet i bena, samles opp av mange årer, som sammenføyer seg for å danne de venøse buene i den øvre delen av foten og de dype plantare venøse buene på foten..

Blod fra den dorsale venebuen passerer inn i de tre store venene på benet: den lille saphenous, den større saphenous og den fremre tibialen. Det store subkutane vevet går gjennom bena og lårene, og samler blod i disse områdene fra vevet. Den saphenous venen stiger opp i benet og samler blod bak til kneet. Tibiale vener danner et lite nettverk foran tibia og samler blod fra vevet.

Plantarbuen (venøs) sender blodet til beina gjennom de mediale og laterale plantarene og inn i de bakre tibiale venene som stiger langs bakbenet til underbenet. De bakre tibiale venene samler blod fra baksiden av benet og kobles til peroneal venen, som drenerer blod fra siden. I den bakre popliteale regionen til kneet, blir de mindre saphenous, fremre tibiale og bakre tibiale venene sammen med flere av de mindre venene i kneet for å danne popliteal venen.
I regionen av lårbenet, popliteal venen, fortsetter blod å strømme fra vevet i låret og passerer inn i lårbenen. Lårbenet stiger parallelt og lateralt fra den store saphenous venen; disse karene kombineres med mange små årer i lysken for å danne den ytre iliacvenen. Blod passerer gjennom den ytre iliacvenen og fortsetter deretter å strømme inn i den vanlige iliac og underlegne vena cava, som returnerer det til hjertet.

Blodet som strømmer gjennom venene i underekstremitetene er under veldig lite trykk og må bekjempe tyngdekraften for å komme tilbake til hjertet.
For å bekjempe dette problemet inneholder venene enveisventiler som lar blod bare strømme til hjertet. Muskelkramper i armer og ben legger press på venene for å presse blod gjennom ventilene til hjertet. Når musklene slapper av, hindrer ventilene bevegelse fra hjertet. Noen ganger slites ventilene i venene på bena, slik at blod strømmer tilbake. Dette fenomenet er kjent som åreknuter..

Aterosklerose i karene i underekstremitetene

Gjentatte smerter i bein er ofte forbundet med tretthet, ubehagelige sko eller til og med skade. Dette kan imidlertid være det første symptomet på en farlig sykdom - multifokal aterosklerose i underekstremiteter. Utidig tilgang til lege kan føre til utvikling av koldbrann og død..

Utslettende aterosklerose i arteriene i bena

Hva er aterosklerose i aorta og arterier i underekstremiteter er en kompleks patologi som manifesterer seg i et brudd på blodtilførselen og prosessen med celleernæring. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer diagnostiseres aterosklerose i karene i underekstremitetene, assosiert med obstruksjon av karene i lårbens- og poplitealregionen, som utslettende. I ICD10 tildeles den koden 170.2. Dette skyldes tilstedeværelsen av begrepet utslettende endarteritt - en kronisk vaskulær sykdom som påvirker karene og arteriene i bena.

Utviklingen av sykdommen er ledsaget av en gradvis vasokonstriksjon, blokkering av vaskulær lumen og forekomst av koldbrann.

I medisin er det to teorier om dannelse av aterosklerose. Den første av dem forklarer utviklingen av sykdommen ved dannelse av en plakett med samtidig tilstedeværelse av risikofaktorer, et brudd på integriteten til karveggen og en endring i reseptorfølsomhet. Kolesterol tilhører lipider og er hovedkomponenten i cellemembraner. Når lipidmetabolismen forstyrres og kolesterolnivået i blodet stiger, blir karveggen skadet.

Den andre teorien forbinder utviklingen av sykdommen med en forstyrrelse av immunforsvaret og en forverring av blodkarens tilstand på grunn av et økt innhold av giftstoffer i blodet..

Resultatet av prosessene, uavhengig av grunnårsaken, er avsetning av lipider på overflaten av karene. Dette utløser en inflammatorisk prosess som involverer makrofager, hvite blodlegemer, lymfocytter og monocytter. Aktiviteten til monocytter beveger dem fra karets indre hulrom til veggen, noe som gir opphav til utvikling av aterosklerose. De blir deretter omdannet til store celler som absorberer kolesterol og lipider med lav tetthet. En høy konsentrasjon av enzymer fører til en rask vekst av aterosklerotiske plakk, som lukker lumen, deformerer veggene og svekker karets elastisitet.

Formen for utslettende aterosklerose i underekstremiteter er diagnostisert hos 10% av personer over 65 år.

Og blant aterosklerotiske sykdommer ligger OASNK på tredjeplass i utbredelse. På den første - hjertets arterier og blodkar, etterfulgt av en sykdom i hjerne- og nakkeårene.

Årsaker til patologi

Flere grunner fører til utvikling av aterosklerose i underekstremiteter:

Høyt kolesterol;
Røyking og alkoholmisbruk
Overvekt;
Ubalansert kosthold med overvekt av fet, salt og kaloririk mat;
Genetisk predisposisjon;
Hyppige stressende situasjoner og ubehagelig psykologisk klima;
Alder;
Hypodynamia;
Hyppig tilstand av overarbeid;
Traume.

En sykdom oppstår og som et resultat av eksisterende sykdommer. Vanligvis manifesterer aterosklerose seg mot bakgrunnen av diabetes mellitus og hypertensjon, infeksjoner, sykdommer i det endokrine systemet.

Nederlaget for aterosklerose i nedre ekstremiteter i alderdommen er ledsaget av traumer, kirurgi og hypotermi.

Symptomer og stadier av sykdommen

De første symptomene på aterosklerose er en hyppig følelse av forkjølelse i bena, nummen fingre, spasmer i leggmusklene og tretthet som oppstår under fysisk anstrengelse. Vanligvis vises det smerter i underbenets muskler. Dette skyldes at de bærer økt belastning og har færre arterier. Når sykdommen utvikler seg, sprer smertefulle opplevelser seg til føttene. Deretter utvikler intermitterende claudication: det er preget av alvorlig smerte som dukker opp når du går i leggmusklene, i lår og hofteledd. Intermitterende smerter kan være veldig alvorlige, og til og med smertestillende midler vil ikke stoppe angrepet helt.

Videre utvikling av sykdommen fører til:

Hyppig nummenhet i føttene;
Kramper;
Endringer i hudfarge;
Følelse av tyngde;
Arteriell trombose eller emboli;
Mangel på puls under kne, ankel og hofte;
Trofiske lidelser;
Cyanose.

Trofiske lidelser (utseendet til sår, flassende negler, hårtap) provoserer en reduksjon i muskelvolum og masse. Hvis du ignorerer disse tegnene på aterosklerose og ikke starter behandlingen, vil de utvikle seg og manifestere seg som:

Alvorlig nummenhet i føttene når du går;
Alvorlig smerte, selv i hvile;
Søvnforstyrrelser på grunn av smertefull følelse i musklene i bena;
Ikke-helbredende smertefulle sår som når en diameter på 1-3 cm;
Nekrose.

Blokkering av iliac arterien kan føre til impotens. Lukkingen av lumenet i blodkaret i femoral-popliteal-regionen slutter med alopecia i underbenet og aorto-iliac-sonen - skallethet i den nedre tredjedel av låret. På et senere tidspunkt begynner sverting av huden på fingrene og føttene, noe som indikerer utvikling av koldbrann.

Symptomer utvikler seg vanligvis sakte til akutt trombose vises, noe som forverrer det kliniske bildet kraftig. Utseendet til utslettende endarteritt og diabetiske lesjoner i små kar øker faren for pasientens liv. For å forhindre utvikling av sykdommen, blir amputasjon av lemmer vanligvis foreskrevet..

Klassifisering av sykdommen

I medisin er det flere klassifiseringer av aterosklerose i underekstremiteter. I henhold til det kliniske løpet av sykdommen skilles det mellom to former:

Skarp;
Kronisk.

På stedet for patologien er sykdommen delt inn i:

Aterosklerose av hovedarteriene i underekstremitetene;
Åreforkalkning av arteriene i låret, hofteleddet;
Aterosklerose av ilio-femorale kar;
Aterosklerose i den dype lårarterien;
Aterosklerose i foten;
Aterosklerose i iliacarterien;
Aterosklerose i tibialarterien;
Aterosklerose i kneet.

Den første formen for sykdommen diagnostiseres oftere og vanligvis hos menn. Hos kvinner utvikler denne sykdommen seg bare i overgangsalderen, når det er en sterk hormonell ubalanse i kroppen..

Sykdom i store og perifere kar er også delt inn i henhold til sin kliniske form i aterosklerose, trombangitt og aortoarteritt. I henhold til nivået på kompensasjon av sirkulasjonsomløpsveier, er sykdommen delt inn i kompensert, subkompensert, dekompensert.

Stadier av aterosklerose

Utviklingen av iskemi i underekstremitetene er delt inn i 5 trinn:

Angioneurotisk;
Trombotisk;
Trofisk;
Nekrotisk;
Gangrenøs.

En reduksjon i blodsirkulasjonen eller iskemi i underekstremitetene, som var et resultat av en reduksjon eller fullstendig opphør av arteriell blodbevegelse, ligger til grunn for klassifiseringen av Leriche Fontaine. Det er mer praktisk, derfor foretrekker angiologer fra mange land å bruke det. Klassifiseringen skiller mellom fire trinn:

Asymptomatisk;
Last iskemi, ledsaget av halthet;
Hvile iskemi, når smerter oppstår selv under hvile;
Hvil iskemi med utseendet til nekrose.

Noen ganger kalles trinn 3 kritisk iskemi, og trinn 4 diagnostiseres når sår begynte å dukke opp. Kritisk iskemi er diagnostisert hos 500-1000 pasienter for hver million mennesker. Prosentandelen av vellykket behandling i henhold til OANSC er lav: antall amputasjoner når 20% av det totale antallet pasienter og samme prosentandel av dødeligheten i det første året av behandling av den kritiske formen.

Det er en annen klassifisering av aterosklerose i underekstremiteter, som også er populær blant leger. Den første fasen av sykdommen er preklinisk, preget av brudd på lipidmetabolismen. Smertefulle opplevelser oppstår etter en lang tur (over 1 km) og under tunge belastninger. Resten av symptomene er vanligvis fraværende. Det andre trinnet er preget av å fylle blodkarets lumen med 60-80%, noe som manifesteres av smerte når du går selv over korte avstander. På tredje trinn oppstår alvorlige smerter selv når de passerer 50 m. Den siste fasen av sykdommen er ledsaget av utseendet til trofiske sår, nekrose og koldbrann. Smertefulle opplevelser forsvinner ikke selv om natten.

Diagnose av sykdommen

Diagnose er en leges konklusjon om pasientens sykdom og tilstand, som er skrevet i samsvar med allment akseptert terminologi, klassifisering og nomenklatur for sykdommen. Det føres inn i pasientens medisinske historie.

Diagnose av aterosklerose i karene på bena inkluderer flere obligatoriske stadier:

Studie av symptomer;
Samle anamnese;
Undersøkelse av pasienten;
Analyse av laboratorieblodprøver;
Ytterligere forskning.

Ved den første avtalen blir klager avklart, tidspunktet for symptomer og varighet, forholdet til tidspunktet for spising og stress.

Intensitet og lokalisering av smerte;
Tilstedeværelsen av generell svakhet, frysninger, tretthet;
Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer;
Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i hjertet, leveren, nyrene.

Dataene som er innhentet er registrert i sykehistorien. Poliklinikkortet viser også pasientens sosiale og fysiske data, diagnostiske tiltak, vekt og alder.

Diagnostiske metoder

Når man klager på symptomene på aterosklerose, blir pasienten forskrevet biokjemiske blodprøver for å oppdage nivået av lipider og kolesterol i blodet. Når du undersøker pasienten, vær oppmerksom på huden: på det berørte beinet er det vanligvis tettere. Den berørte lemmen er preget av sprø negler, atrofierte muskler og misfarget hud.

Ankel-brakialindeksen viser tilstanden til blodtrykk i bena. Den består i å måle det systoliske trykket på anklene og skuldrene. Normalforholdet er 0,96. Med OASNK overstiger ikke indeksen 0,5.

Diagnosemetoder og behandlingsresept avhenger av sykdomsgraden..

Standard diagnostiske metoder inkluderer:

Blodprøve for D-lipider;
Koagulogram;
Ultralyd av aorta og leggarterier;
Doppler ultralyd;
Perifer arteriografi;
MR-angiografi;
Beregnet multispiral tomografi;
Angiografi;
Vurdering av pulsering av venene i underekstremiteter.

Visuelt bestemmes dynamikken i utviklingen av patologi ved hjelp av fotografier av de berørte områdene i kroppen. Ulike tester brukes for å avklare diagnosen. En enkel test hjelper til med å vurdere graden av vevsanemisering: pasienten løfter bena fra en liggende stilling i en vinkel på 45 °. Legen bestemmer hvor fort føttene blir bleke og blir slitne.

Testene inkluderer også funksjonstester. For Burdekos test må pasienten bøye benet ved kneet. Forstyrret blodstrøm identifiseres ved utseendet til en rødblå hudfarge. Shamov-Sitenko-testen utføres på hofte eller skulder: en mansjett blir satt på, i hvilken luft tilføres. Etter 5 sekunder frigjøres luften og hudens gjenopprettingstid registreres. Med et sunt lem kommer normal hudfarge tilbake etter 30 sekunder, med patologi - etter 70-90 sekunder. Moshkovichs test foregår fra en utsatt posisjon. Bena må løftes i rett vinkel i 2-4 minutter. I løpet av denne tiden blir føttene bleke, så reiser pasienten seg. En sunn fot går tilbake til normal hudfarge på 8-10 sekunder, en berørt fot - på 60-80 sekunder.

Behandling av aterosklerose

For behandling av aterosklerose i underekstremitetene foreskrives komplekse tiltak: medikamentell eller kirurgisk terapi, livsstilsendringer, diett. Hvis årsaken til sykdommen er i stillesittende livsstil, foreskrives i tillegg fysioterapi og massasje i underekstremiteter. Ved hyppig stress kan pasienten få forskrevet arbeidsendring.

Kosthold

Vellykket behandling av sykdommen er umulig uten et strengt kosthold. Produkter med høyt animalsk fett faller under forbudet: smør, fet rømme og ost, cottage cheese, lam, svinekjøtt, storfekjøtt og slakteavfall. Kosthold for aterosklerose i karene på bena forbyder produkter fra hvetemel, sukker, salt, alkohol, kaffe, bakevarer.

For å forbedre tarmfunksjonen og forbedre blodsammensetningen, er det nødvendig å introdusere mer friske grønnsaker og fruktrike fiber i kosten. Du må spise omtrent 100-150 g hvitkål per dag for å fjerne dårlig kolesterol fra blodet og mette kroppen med vitamin C..

Hvis aterosklerose er ledsaget av overflødig vekt, foreskrives en diett for å redusere den jevnt. Du trenger ikke å forbruke mer enn 2000 kcal per dag. Den maksimale mengden fett er 60 g per dag, hvorav 40 g bør være vegetabilsk fett.

Kalvkjøtt, kalkun og kaninkjøtt, vaktler, lite fett varianter av havfisk og meieriprodukter er nyttige. Det anbefales å erstatte hvetebrød med rugbrød: det inneholder mer fiber og vitaminer. Du må også inkludere rugflak eller kli i den daglige menyen. Ris og semulegryn må også forlates til fordel for havregryn og bokhvete, bulgur. Det er mer nyttig å krydre grønnsakssalater med sesam, oliven, nøtteolje. Rikt kjøtt eller kyllingbuljong er tillatt en gang i uken.

For å senke kolesterolnivået i blodet, trenger du mat med høyt jod og kalsium: reker, tang, blekksprut, skjell, blåskjell. Fastedager på fettfattig kefir og yoghurt, grønnsaker og frukt er nødvendig en gang i uken.

Medikamentell terapi

Aterosklerose i underekstremitetene i andre fase behandles med medisiner og tradisjonell medisin. Endringer i livsstil og kosthold alene er ikke nok til å kurere denne formen for sykdommen. Medisiner er foreskrevet basert på sykdomsgrad, samtidige kroniske sykdommer, alder, vekt og pasientens generelle tilstand. Alle medisiner for behandling av aterosklerose er delt inn i flere grupper..

Den første inkluderer betablokkere, hvis rolle er å senke blodtrykket og redusere hjertefrekvensen. Det andre inkluderer fibrater - medisiner som reduserer mengden organisk fett i plasmaet og korrigerer lipidmetabolismen. Statiner utgjør den tredje gruppen. De er nødvendige for å senke blodets viskositet og prosessen med å produsere enzymer som er ansvarlige for kolesterol. Siste generasjons statiner øker også godt kolesterol og lipidaktivitet med høy og veldig høy tetthet.

Den neste gruppen inkluderer antikoagulantia. De reduserer blodviskositeten. Gruppen antiblodplater inkluderer sterke immunstimulerende midler, hvis rolle er å øke fysisk utholdenhet, ernæring av muskelvev og øke total tone. En annen gruppe medikamenter er gallsyresekvestranter. De danner ikke-absorberbare komplekser av fettsyrer og kolesterol i tarmen, noe som fører til en reduksjon i kolesterolnivået i blodet og en økning i frigjøringen av gallsyrer fra kroppen..

Separat får pasienter foreskrevet antispasmodika hvis det er hyppige smerter i bena eller mobiliteten deres forverres. For å eliminere symptomene på hypertensjon som følger med aterosklerose, foreskrives nikotinsyrepreparater. De regulerer metabolske prosesser, senker kolesterolnivået, senker blodtrykket og styrker veggene i blodårene.

I tillegg kan salver og geler foreskrives for å eliminere hevelser, redusere smerte og gjenopprette mobilitet. Salver er også betennelsesdempende og fremskynder helingsprosessen.

Kirurgiske behandlinger for sykdommen

Kirurgi er kun foreskrevet i tilfeller der pasientens liv er i fare. Kirurgisk behandling av aterosklerose utføres ved flere metoder:

Omgå kirurgi. Den består i implantasjon av en shunt gjennom hvilken blod strømmer forbi det blokkerte fartøyet;
Proteser. Under operasjonen blir en del av det berørte fartøyet fjernet, og en protese er installert på stedet;
Endarterektomi. Den brukes til ubetydelig vasokonstriksjon, den består i å rense karet fra plakk og blodpropp;
Ballongangioplastikk. Basert på utvidelsen av lumen i arterien ved å installere en ballong som luft tilføres i;
Stenting. Essensen av metoden er å installere en stent inne i karet, som utvider arterien og gjenoppretter normal blodstrøm.

Autodermoplasty utføres for å eliminere trofiske sår som ikke kan helbredes ved konvensjonell terapi. Sympatektomi for aterosklerose i underekstremiteter brukes også til å forbedre tilstanden til blodkar, arterier og kapillærer. Essensen av operasjonen er klipping eller avskjæring av et bestemt segment av det sympatiske nervesystemet. Det utføres ved injeksjon eller kirurgi. Til tross for at det er et positivt resultat fra operasjonen, blir effekten av kroppen og den påfølgende utviklingen av sykdommen fortsatt studert..

Hvis medisinering ikke gir de nødvendige resultatene og sykdommen blir til koldbrann, utføres rekonstruktive operasjoner, og i avanserte tilfeller amputasjon.

Fysisk trening

Å øke pasientens fysiske aktivitet, samt å følge dietten, er en viktig del av behandlingen av aterosklerose. Målet med utbedrende gymnastikk er evnen til å gå normalt, normalisere blodsirkulasjonen i underekstremitetene og eliminere risikoen for nekrose..

De starter vanligvis med terapeutisk gange:

Pasienten begynner å gå med en normal hastighet på 4-5 km / t;
Ved første tegn på utmattelse reduseres hastigheten til 2 km / t;
Når smerte og tretthet avtar - dette tar vanligvis 3 til 5 minutter - går tilbake til normal hastighet.

Hver dag må du gå fra 3 til 5 km. En tur vil ikke bare gjøre det mulig å normalisere blodstrømmen om noen få måneder, men også styrke muskler, forbedre tilstanden til CVS. Medisinsk gange er forebygging av hjerteinfarkt, lunge- og hjertesvikt.

Turgåing kan være en egen terapi, eller det kan være en del av et kompleks av fysioterapiøvelser sammen med øvelser for å puste og styrke underekstremiteter.

Folkemedisiner for behandling av aterosklerose

Tradisjonelle medisiner foreskrives ofte i tillegg til dietter og medikamentell terapi, i restitusjonsperioden etter operasjonen. Uavhengig bruk av folkemedisiner uten samtykke fra lege er uakseptabelt: infusjoner og avkok kan være uforenlig med medisiner, noe som vil medføre mer skade.

Tradisjonelle medisinoppskrifter er rettet mot å gjenopprette elastisiteten i karveggene, styrke kroppens vaskulære system, ødelegge aterosklerotiske plakk og frigjøre kroppen fra kolesterol og giftstoffer. Noen avgifter styrker også immuniteten, reduserer vekten, normaliserer blodtrykket og nervesystemet.

Honning er inkludert i mange oppskrifter. For OASNK er søt kløverhonning, lind, bokhvete og fjellhonning, kløverhonning, sukkerrørshonning nyttig. I sin rene form, ta 1 ss. før frokost og lunsj. Du kan ta honning og et kurs designet i to uker: fortynn ss i en liter vann. eplecidereddik og 2 ss. honning. Drikk et volum på dagtid i 1/2 kopp. Om morgenen er det godt å spise 1 ss. blandinger av honning, uraffinert vegetabilsk olje og sitronsaft.

Nyttige tinkturer for aterosklerose:

Før 10 sitroner gjennom en kjøttkvern, hakk 10 hvitløkshoder. Rør inn en liter honning. Insister om dagen på et mørkt sted. Ta 4 ts om dagen;
Hakk 50 g hvitløk eller pass gjennom en presse, hell 200 ml vodka. Insister blandingen på et mørkt sted i 7-9 dager. Drikk 10 dråper fortynnet i vann tre ganger om dagen. Ta en pause på 2 måneder mellom kursene;
Mal en skje dillfrø i mel, hell 250 ml kokende vann. Insister 15 minutter. Ta 4 ganger om dagen.

Av vegetabilske brystvorter er agurk, rødbeter, rødbeter-gulrot, gulrot-selleri, eple-gulrot nyttige.

Kompresser og terapeutiske bad

Bruk av kompresser for åreforkalkning vil bidra til å redusere smerte, berolige huden, forbedre blodstrømmen og normalisere blodtrykket. Du kan bruke til å komprimere urtesamling av like store deler av kamille, johannesurt, groblad, salvie og snor. Blandingen helles med et glass kokende vann og insisterte i 15-20 minutter, hvorpå den oppvarmes til en behagelig varm temperatur. Før du påfører kompress, vaskes den berørte delen av beinet med såpe og en oppvarmingsmassasje gjøres. Gasbind fuktes med infusjon og påføres huden, og for å bevare varmen, pakk den med en film og et håndkle på toppen. Prosedyren gjentas to ganger om dagen. Kurset er 21 dager. Du kan bare gjenta det etter 6 måneder..

Gni det berørte hudområdet med en blanding av naturlig havtorn og olivenolje før du legger deg. Kursets varighet - 15 dager.

Varme bad brukes til å gjenopprette blodsirkulasjonen. Du kan ikke sveve føttene i varmt vann. Fersk nesle, kamille eller johannesurt tilsettes vannet. Du må ta et bad i omtrent 25-35 minutter. Hvis sykdommen er ledsaget av periodisk claudication, må du ta saltbad. Omtrent 3 kg havsalt fortynnes i vann, varigheten av prosedyren er fra 20 til 40 minutter.

Sykdomsforebygging

For å unngå utbrudd og utvikling av benatherosklerose, må du følge enkle kliniske retningslinjer. Den første av dem er å overvåke helsen til bena i nærvær av en genetisk predisposisjon, og hvis alarmerende symptomer oppstår, kontakt lege. Personer over 40 anbefales å gjennomgå en undersøkelse to ganger i året.

For å opprettholde sammensetningen av blodet og tilstanden til blodkarene i god stand, må du hele tiden følge en diett: gi opp søt og fet mat, brennevin og kullsyreholdige drikker, hurtigmat, sylteagurk og varme krydder. Du må også gi opp røyking og alkoholholdige drikker. Et glass vin til middag en uke vil ikke skade, men alkoholmisbruk vil provosere den raske utviklingen av aterosklerotiske forekomster. Ta med flere friske grønnsaker og frukt, dampede retter, nøtter og sjømat i kostholdet.

En annen viktig anbefaling er å holde styr på vekten din og føre en aktiv livsstil. Overvekt øker ikke bare belastningen på beina, men er også årsaken til forstyrret lipidprosess, hjerte- og karsykdommer. Fysisk inaktivitet påvirker blodsirkulasjonen i underekstremitetene negativt, fører til stillestående prosesser og redusert bevegelighet i ledd og leddbånd..

Forebygging inkluderer også å unngå tette sko. Leger anbefaler at du går barbeint på gress, sand, vann om sommeren. Dette er en utmerket fotmassasje som forbedrer blod- og lymfebevegelser. Det er også nødvendig å unngå stressende situasjoner og jobbe om kvelden, etablere et hvile- og søvnregime..

Aterosklerose i karene og arteriene i bena er en av de vanligste sykdommene. Faren for sykdommen i den umerkelige utviklingen i de tidlige stadiene: ofte blir symptomene på aterosklerose sidestilt med tretthet eller konsekvensene av å ha på seg ubehagelige sko.

Diagnose og behandling av aterosklerose finner sted i flere trinn og avhenger av sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer og inflammatoriske prosesser, alder og kjønn. I den innledende fasen kan behandlingen bare bestå av livsstilsendringer. Legemiddelbehandling er foreskrevet hvis fartøyet er blokkert med 50% eller mer. Kirurgiske metoder brukes bare hvis medisiner ikke har noen positiv effekt og pasientens liv er i fare. Hvis du ikke følger anbefalingene og forskriftene fra legen, kan sykdommen være dødelig. Dødeligheten av legemiskemi ved aterosklerose er 61%.

Aterosklerose i karene i underekstremitetene: symptomer, diagnose og behandling

Hos friske mennesker forblir karens lumen ren, slik at blodet strømmer uten hindringer i vevet, og forsyner dem med oksygen. Musklene får nok næringsstoffer til å fungere skikkelig. Ved aterosklerose avsettes kolesterol på veggene i blodkarene, som i seg selv innsnevrer lumen og forårsaker betennelse i veggen, noe som provoserer dannelsen av blodpropp.

Over tid bygger opp mengden kolesterol og dannes en kolesterolplakk. Noen ganger kan det komme av, sammen med blodstrømmen, komme inn i mindre kar og tette lumen. Over tid herder plakk på grunn av kalsiumavleiringer og kan forårsake fullstendig blokkering av blodkar (okklusjon).

Vanligvis utvikler aterosklerose i bena sakte. Lumenet til karene lukkes gradvis, så først kan symptomene være milde. Imidlertid, når lumenet deres smalner, tilføres vevene mindre og mindre oksygen og næringsstoffer. Symptomene vokser og blir mer uttalt. Hvis aterosklerose utvikler seg ganske sakte, har små fartøy tid til å vokse inn i det omkringliggende vevet, som tar på seg funksjonen til den berørte arterien. Hvis det utvikler seg raskere enn fartøyene har tid til å vokse, kan de ikke kompensere for skaden på et godt nivå.

Det er flere stadier i utviklingen av aterosklerose i underekstremiteter. Ulike forskere deler dem på forskjellige måter. Vurder en av de mest detaljerte klassifiseringene av A.V. Pokrovsky:

Trinn 1 - preklinisk. Det oppstår når et brudd på lipidmetabolismen oppstår i kroppen. På dette stadiet er det ingen uttalte symptomer ennå. Ben smerter oppstår bare etter at en person har gått en lang avstand.
Trinn 2a - tegn på aterosklerose dukker allerede opp. Ben begynner å skade etter å ha gått korte avstander, fra to hundre til tusen meter. Et symptom på såkalt intermitterende claudication vises: en person stopper ofte på grunn av smerte for å hvile, men så snart han fortsetter å bevege seg, begynner beina å gjøre vondt igjen.
Trinn 2b - smerter i bena vises på veldig korte avstander, en person kan ikke gå mer enn to hundre meter uten å stoppe.
Trinn 3 - på dette stadiet vises smertene på veldig små avstander, og noen ganger til og med i ro.
Trinn 4 - smerter i bena er permanent, trofiske sår og vevsnekrose utvikler seg.

Avhengig av hvor nøyaktig innsnevring av lumen forekommer, er aterosklerose i karene i underekstremitetene delt inn i følgende typer:

Høyt nivå okklusjon - store kar i bena er berørt, slik som aorta, iliac arteries, femoral arteries;
Midtnivå okklusjon - popliteale arterier påvirkes, så vel som blodårene i bena;
Okklusjon på lavt nivå - denne typen aterosklerose påvirker en av arteriene i underbenet eller foten.

Årsaker og disponerende faktorer

Hovedårsaken til aterosklerose er et brudd på lipidmetabolismen, en økning i kolesterolnivået i blodet, samt skade på veggene i blodårene..

Det er mange faktorer som utløser sykdomsutbruddet:

Arvelighet spiller en viktig rolle i utbruddet av aterosklerose. Folk som har nære slektninger med denne sykdommen er mer utsatt for den enn de som har god arvelighet..
Menn blir oftere syke enn kvinner.
Risikoen for aterosklerose øker med alderen.
Aterosklerose i karene på bena påvirker ofte røykere, siden nikotin i sigaretter fremkaller vasokonstriksjon, og også påvirker deres indre vegger og forårsaker betennelse. I betent område avsettes kolesterol raskere.
Overvekt kan også provosere denne sykdommen..
Feil kosthold når en person spiser mye fett, stekt, salt. Matvarer som inneholder en overflødig mengde kolesterol, provoserer en økning i blodet;
Hypertonisk sykdom.
Diabetes.
En stillesittende livsstil der kroppen ikke får tilstrekkelig fysisk aktivitet. Veggene i blodårene blir svake og tåler ikke sykdommen.
Hyppig stress.
Bruk av alkoholholdige drikker, kaffe øker risikoen for å utvikle sykdommen.

Symptomer

Aterosklerose i karene i underekstremitetene kan være symptomatisk allerede i begynnelsen av sykdommen, derfor er det viktig å kjenne til de viktigste symptomene og ta hensyn til dem i tide.

Det viktigste og mest slående symptomet på aterosklerose er smerte. Siden bevegelse er fysisk aktivitet for beina, krever musklene mer oksygen og næringsstoffer for å takle det. Blodstrømmen gjennom fartøyets innsnevrede lumen hindres, noe som betyr at musklene ikke får nok oksygen. Utseendet på smerte og intensiteten avhenger av sykdomsstadiet, av hvor mye lumen er innsnevret. Med sykdomsutviklingen vises smerter selv i hvile, noen ganger om natten. Pasienter henger det berørte benet fra sengen, og forbedrer dermed blodstrømmen nedover og lindrer smerte.

Siden aterosklerose i arteriene i bena er mer vanlig i alderdommen, når forskjellige leddsykdommer er karakteristiske for mennesker, er det nødvendig å kunne skille leddsmerter fra smerter ved aterosklerose. Ved artrose og andre leddssykdommer oppstår vanligvis smerter i begynnelsen av bevegelsen, og forsvinner eller avtar deretter. Pasienter sier at de trenger å "spre seg." Ved aterosklerose øker smertene med økende belastning. Dette er viktig å vite for en korrekt diagnose, siden helt andre metoder brukes til å behandle aterosklerose i underekstremiteter enn for behandling av leddsykdommer..

I tillegg til smerte er aterosklerose preget av en rekke andre symptomer:

Nummen i føttene, en følelse av kulhet i dem;
Objektivt er temperaturen på den berørte underekstremiteten mindre enn den sunne. Foten er kul å ta på;
Huden er blek, i senere stadier kan den bli cyanotisk;
Pasienter rapporterer om en skummel følelse på huden, som om noen kryper på den;
Skinnene reduseres i volum;
Håret faller ut og vokser dårlig på det berørte lemet;
Tærne hovner opp, med utviklingen av sykdommen begynner de å bli blå;
På senere stadier vises sår og trofiske sår på huden;
Negleplaten blir tynn og skjør;
Sykdommen ender i lemets død.

Diagnostikk

For å foreskrive riktig behandling av aterosklerose i karene i underekstremitetene, er diagnosen viktig. For dette utføres følgende diagnostiske prosedyrer:

Tar anamnese. Pasienten blir spurt om sykdomsutbruddet, prinsippene for smerteutbrudd og andre symptomer;
Visuell inspeksjon. Her kan du legge merke til endringer i fargen, volumet på lemmer, legg merke til fraværet av hår på underbenet, en tynn negleplate - tegn som er karakteristiske for dårlig vevsernæring;
Et viktig diagnostisk kriterium er fraværet av en puls i arteriene popliteal eller femoral. Det avhenger av lokaliseringen av vasokonstriksjonen;
Blodkjemi;
Blodproppstest;
Doppler-ultralyd av karene i underekstremitetene - det tillater ikke bare å identifisere aterosklerose, men også grovt å foreslå hvor nøyaktig innsnevring av lumenet ligger;
Ultralyd angioscanning - det er mer informativt enn den forrige metoden og tillater ikke bare å oppdage lokalisering av patologi, men også å bestemme graden av innsnevring, så vel som lengden;
Reovasografi;
Røntgenkontrastangiografi.

Behandling

Behandling av aterosklerose i karene i underekstremitetene avhenger av sykdomsstadiet, lokaliseringen av den patologiske prosessen, graden av innsnevring av lumen. Det er nødvendig å starte behandlingen så tidlig som mulig, derfor er det så viktig å diagnostisere sykdommen i tide.

Behandlingen inkluderer en korrekt livsstil fra pasienten, medisinering, fysioterapi, samt kirurgi. En person som lider av aterosklerose bør gi opp dårlige vaner, etablere riktig ernæring, bevege seg mer og tilstrekkelig behandle sykdommer som fremkaller aterosklerose..

Medikamentell behandling av aterosklerose i underekstremiteter inkluderer utnevnelse av følgende medisiner:

Blodplater, hvorav den mest kjente er aspirin - de hjelper med å tynne blodet og forhindre dannelse av blodpropp;
Antikoagulantia (Heparin, Warfarin) - forhindrer blodpropp i karene og dannelse av blodpropp;
Antispasmodics og analgetika er designet for å lindre smertesyndrom, noe som er veldig viktig ved aterosklerose. Noen ganger, spesielt i de siste trinnene, kan smertene være så intense at de kan lindres selv med narkotiske smertestillende midler;
Vasodilatatorer;
Statiner er legemidler som senker kolesterolnivået i blodet, siden dets avsetning på veggene i blodårene er en viktig faktor i utviklingen av aterosklerose..

Om nødvendig og tilknyttede sykdommer er andre legemiddelgrupper foreskrevet, for eksempel å senke blodtrykket ved høyt blodtrykk, senke sukkernivået i diabetes, etc..

Fysioterapi spiller en viktig rolle i behandlingen av aterosklerose. Dette kan være:

elektroforese;
UHF;
massasje av underekstremiteter;
hyperbar oksygenering
magnetoterapi;
forskjellige bad: hydrogensulfid, radon, nåletre, perle.

Ballongangioplastikk bør trekkes frem hver for seg, siden det ikke er en kirurgisk operasjon i full forstand. For implementeringen er det ikke behov for generell anestesi, bare lokalbedøvelse brukes. Et tynt kateter med en spesiell ballong i enden settes inn i karets lumen. På stedet for innsnevring av fartøyet blåses ballongen opp og øker lumenet.

Vanligvis brukes angioplastikk i tilfeller der medisinering ikke har vist ønsket resultat. Med denne behandlingsmetoden er komplikasjoner ekstremt sjeldne, vanligvis vil pasienten snart forlate sykehuset og gå tilbake til normalt liv. Dessverre er angioplastikk bare mulig i tilfeller der fartøyet blir innsnevret over kort avstand. Hvis arterier er berørt mange steder, eller aterosklerose forekommer i små kar, er angioplastikk ikke mulig.

Kryoplastikk er en egen form for ballongangioplastikk. Med denne behandlingsmetoden utvides karets lumen ved hjelp av flytende lystgass. Ved å kontakte den aterosklerotiske plakk gjennom ballongens vegger, ødelegger kjølemediet den.

Indikasjonene for kirurgisk behandling av aterosklerose i underekstremitetene er symptomer og diagnose av flere lesjoner i vaskulærsengen eller innsnevring av karet over lang lengde, når angioplastikk er umulig. Typer kirurgisk behandling:

Omgå kirurgi. For dette brukes enten pasientens egne årer eller spesielle syntetiske proteser. Endene på shunten sys inn i karet over og under innsnevringsstedet, og dirigerer dermed blodstrømmen rundt det berørte området.
Stening. En spesiell avstandsstykke settes inn i det berørte fartøyet, som holder lumen på ønsket nivå.
Endarterektomi. I dette tilfellet fjerner kirurgen den berørte indre veggen av fartøyet sammen med plakk.
Tromboektomi. Bare tromben som blokkerer fartøyets lumen fjernes.
Proteser. Det berørte fartøyet erstattes med en vene eller en syntetisk protese.
Amputasjon av lemmer. Implementeringen er nødvendig i fjerde fase av aterosklerose, når koldbrann allerede har begynt.

Forebygging

Forebygging av aterosklerose består primært i å opprettholde riktig livsstil:

det er nødvendig å slutte å røyke helt, ettersom selv en reduksjon i antall røkt sigaretter ikke er nok til å forhindre utvikling av sykdommen;
redusere forbruket av kaffe, koffeinholdige drikker, alkohol;
kvitt overflødig vekt hvis mulig;
organisere riktig ernæring, redusere forbruket av matvarer som inneholder mye kolesterol;
gå mye, gi kroppen tilstrekkelig fysisk aktivitet;
det er viktig å velge de riktige skoene, de skal ikke være smale;
unngå langvarig følelsesmessig stress, stress;
overvåke blodtrykket;
rettidig behandling av sykdommer som hypertensjon, diabetes mellitus;
regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser, overvåke helsen. Hvis symptomer på aterosklerose oppstår, kontakt lege umiddelbart;
utføre alle medisinske avtaler.