Hvor mye er trombotisk ass 50 mg
Handelsnavn: Thrombo ASS
Internasjonalt ikke-proprietært navn: Acetylsalisylsyre
Doseringsform: enteriske filmdrasjerte tabletter
Aktiv ingrediens: Acetylsalisylsyre
Farmakoterapeutisk gruppe: NSAIDs
Farmakologisk effekt:
Legemidlet er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Virkningen av stoffet er basert på den irreversible inaktiveringen av COX-1. Dette fører til inhibering av syntesen av prostaglandiner, tromboksan og prostacykliner. Det reduserer blodplateaggregering og trombedannelse ved å blokkere tromboxan A2-syntese.
Trombotisk ACC øker også fibrinolytisk aktivitet av plasma og reduserer innholdet av vitamin K-avhengige koagulasjonsfaktorer.
Antiblodplateeffekten utvikler seg hovedsakelig etter bruk av tabletter i små doser. Etter en enkelt dose varer den i en uke. Disse egenskapene bestemmer bruken av Thrombo ACC for forebygging og behandling av komplikasjoner av åreknuter, hjerteinfarkt og koronar hjertesykdom..
Tablettene fungerer også som et betennelsesdempende, smertestillende og febernedsettende middel.
Når det tas oralt, absorberes det aktive stoffet raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. I løpet av denne tiden metaboliseres acetylsalisylsyre til en viss grad.
Under biotransformasjon omdannes den hovedsakelig til en metabolitt - salisylsyre, som hovedsakelig er delt i leveren under påvirkning av enzymene til å danne fenylsalisylat, salisylsyre og salisylatglukuronid, som finnes i vev og urin. Hos kvinnelige pasienter bremses den metabolske prosessen. Salisylsyre er i stand til å krysse placentabarrieren og skilles ut i morsmelk.
Graden av forbindelse av acetylsalisylsyre og salisylsyre med plasmaproteiner er høy. De fordeles raskt i kroppen.
Halveringstiden for den aktive komponenten i trombotisk ACC fra plasma er omtrent 15-20 minutter. Ved gjentatt bruk akkumuleres det ikke i serumet. Ca 1% av acetylsalisylsyre skilles ut gjennom nyrene. Resten utskilles i form av salisylater og deres metabolitter. Ved normal nyrefunksjon utskilles omtrent 80-100% av en enkelt dose på 1-3 dager.
Indikasjoner:
primær forebygging av akutt hjerteinfarkt i nærvær av risikofaktorer (som diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertensjon, fedme, røyking, alderdom);
sekundær forebygging av hjerteinfarkt;
stabil og ustabil angina pectoris;
hjerneslagforebygging (inkludert hos pasienter med forbigående cerebrovaskulær ulykke);
forebygging av forbigående forstyrrelser i hjerne sirkulasjon;
forebygging av tromboembolisme etter kirurgi og invasive inngrep på karene (for eksempel koronar bypass-pode, carotis endarterektomi, angioplastikk og koronararterie stenting);
forebygging av dyp venetrombose og tromboembolisme i lungearterien og dens grener (for eksempel med langvarig immobilisering som et resultat av omfattende kirurgi).
Kontraindikasjoner for bruk:
erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (i den akutte fasen);
bronkialastma indusert av inntak av salisylater og andre NSAIDs;
en kombinasjon av astma, tilbakevendende polypose i nesen og paranasale bihuler og intoleranse mot acetylsalisylsyre;
kombinert bruk med metotreksat i en dose på 15 mg per uke eller mer;
alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min);
alvorlig nedsatt leverfunksjon (klasse B og høyere på Child-Pugh-skalaen);
kronisk hjertesvikt III-IV funksjonell klasse i henhold til NYHA klassifisering;
I og III trimester av svangerskapet;
amming (amming);
alder opp til 18 år;
laktoseintoleranse, laktasemangel og glukose-galaktosemalabsorpsjon;
overfølsomhet overfor medikamentkomponenter;
overfølsomhet overfor andre NSAIDs.
Legemidlet bør brukes med forsiktighet i tilfelle gikt, hyperurikemi, magesår og duodenalsår eller gastrointestinal blødning (i historien), nyresvikt (CC mer enn 30 ml / min), leversvikt (under klasse B på Child-Pugh-skalaen), bronkialastma, kroniske luftveissykdommer, høysnue, nese-polypose, medikamentallergi, inkl. til NSAIDs, smertestillende midler, betennelsesdempende, antireumatiske legemidler; i II trimester av svangerskapet, med en foreslått kirurgisk inngrep (inkludert mindre, for eksempel tannekstraksjon).
Legemidlet bør brukes med forsiktighet samtidig:
med metotreksat i en dose på mindre enn 15 mg per uke;
med antikoagulantia, trombolytiske eller blodplater;
med NSAIDs og salisylsyrederivater i høye doser;
med hypoglykemiske midler for oral administrering (sulfonylureaderivater) og insulin;
med valproinsyre;
med selektive serotonin-gjenopptakshemmere;
med alkohol (inkludert drikke som inneholder alkohol)
Administrasjonsmåte og dosering:
Det anbefales å ta Thrombo ACC tabletter før måltider med rikelig med væske. Legemidlet tas ikke med tom mage! Legemidlet er ment for langvarig bruk. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.
Primær forebygging av akutt hjerteinfarkt i nærvær av risikofaktorer:
50-100 mg per dag.
Forebygging av tilbakevendende hjerteinfarkt, angina pectoris:
50-100 mg per dag.
Forebygging av hjerneslag og forbigående sykdommer i hjerne sirkulasjon:
50-100 mg per dag.
Forebygging av tromboembolisme etter operasjoner og invasive inngrep på fartøyene: 50-100 mg per dag.
Forebygging av dyp venetrombose og tromboembolisme i lungearterien og dens grener:
100-200 mg (2 tabletter) per dag.
Bivirkninger:
Generelt tolereres trombotisk ACC på grunn av lav dose godt av pasienter.
Bivirkninger er observert i sjeldne tilfeller.
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, halsbrann, oppkast, smerter i magen; sjelden - magesår og tolvfingertarm, inkl. perforert, gastrointestinal blødning, forbigående leverdysfunksjon med økt aktivitet av levertransaminaser.
Fra siden av sentralnervesystemet: svimmelhet, hørselstap, tinnitus, som kan være et tegn på overdosering.
Fra siden av det hematopoietiske systemet: økt frekvens av perioperativ (intra- og postoperativ) blødning, hematom, neseblod, blødende tannkjøtt, blødning fra urogenitalkanalen. Det er rapporter om alvorlige tilfeller av blødning, som inkluderer gastrointestinal blødning og hjerneblødning (spesielt hos hypertensive pasienter som ikke har nådd blodtrykksmål og / eller fått samtidig antikoagulasjonsbehandling, noe som i noen tilfeller kan være livstruende. Blødning kan føre til utvikling av akutt eller kronisk posthemorragisk / jernmangelanemi (for eksempel på grunn av latent blødning) med tilsvarende kliniske symptomer og laboratoriesymptomer (asteni, blekhet, hypoperfusjon).
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria, Quinckes ødem, rhinitt, ødem i neseslimhinnen, rhinitt, bronkospasme, kardiorespiratorisk nødsyndrom, samt alvorlige reaksjoner, inkludert anafylaktisk sjokk.
Legemiddelinteraksjon:
Ved samtidig bruk av Thrombo ACC forbedrer effekten av antikoagulantia, NSAID, hypoglykemiske midler, metotreksat.
Med kombinert bruk av Thrombo ACC med glukokortikoider og etanol, øker sannsynligheten for en ulcerogen effekt av stoffet, risikoen for gastrointestinal blødning øker.
Ved samtidig bruk av Thrombo ACC svekkes effekten av diuretika (spironolakton, furosemid) og urikosuriske legemidler (om nødvendig, kombinert bruk av Thrombo ACC og de ovennevnte medisinene, intervallet bør være minst 1-3 timer).
Samtidig administrering av syrenøytraliserende stoffer påvirker ikke biotilgjengeligheten av acetylsalisylsyre signifikant.
Lagringsforhold:
Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Utløpsdato: 3 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen.
Apoteksutleveringsbetingelser: Uten resept.
Produsent: G.L. Farma GmbH, Østerrike
Thrombo ASS - instruksjoner for bruk, anmeldelser, pris, analoger. 100 mg og 50 mg tabletter - hvordan du tar?
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!
Trombotisk ACC er et medikament fra gruppen av blodplater som reduserer vedheft av erytrocytter og blodplater både til hverandre og til blodkarets vegger. På grunn av dette øker blodets flyt, det passerer lettere gjennom små kapillærer, stagnerer ikke i dem og danner ikke blodpropp. Følgelig brukes trombotisk ACC for å forhindre trombose etter operasjon, med tromboflebitt, retinal trombose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt og andre forhold når det er høy risiko for trombose..
Produsent, frigjøringsform, sammensetning, dosering, beskrivelse
Thrombo ACC er produsert av det østerrikske farmasøytiske selskapet GL. Pharma GmbH, hvis fabrikker ligger i Pannach. I Russland er representanten for østerrikske farmasøyter selskapet "Valeant", som ligger på: 115162, Moskva, st. Shabolovka, hus 31, bygning 5. Det er til denne adressen du kan sende alle krav om stoffet.
Trombotisk ACC produseres i en enkelt doseringsform - dette er tabletter for oral administrering, belagt med et enterisk filmbelegg. Tablettene er pakket i blisterpakninger (konvalyut) laget av aluminium og polyvinylklorid, som igjen plasseres i pappesker sammen med et pakningsvedlegg med bruksanvisning. Bokser - 14 eller 20 tabletter.
Acetylsalisylsyre, som ofte er kjent som "Aspirin", er en del av Thrombo ACC-tabletter som en aktiv ingrediens. Men i motsetning til det klassiske aspirinet med febernedsettende og smertestillende effekter, er acetylsalisylsyre inneholdt i Thrombo ACC i en mye lavere dose, noe som gir det noe annerledes, nemlig blodplateeffekt. Så, i Thrombo ACC-tabletter, inneholder acetylsalisylsyre i to doser - 50 mg eller 100 mg. Begge dosene er lave, og derfor kan stoffet bare brukes til, som folket sier, "blodfortynning", og ikke for å lindre smerter og redusere feber. Selvfølgelig, hvis du ønsker det, kan du også bruke Thrombo ACC til å senke temperaturen, men for dette må du umiddelbart ta fem tabletter, som vil være ekvivalent i dosering til en tablett vanlig aspirin. Og dette er upraktisk og ulønnsomt.
Men det er fullt mulig å erstatte Thrombo ACC med vanlig aspirin, siden det aktive stoffet er det samme. Men bare i dette tilfellet må du dele Aspirin-tabletten i kvartaler eller åttene for å få en dose acetylsalisylsyre på 50 - 100 mg.
Som hjelpekomponenter inneholder tabletter med en dose på 50 mg og 100 mg de samme stoffene: mikrokrystallinsk cellulose, laktosemonohydrat, kolloid silisiumdioksid og potetstivelse. Skallet på tabletter 100 mg og 50 mg består også av de samme stoffene, nemlig: talkum, triacetin, kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) (Eudragit L).
Tablettene i begge doser (50 mg og 100 mg) er hvite, har en rund bikonveks form, en skinnende glatt eller litt grov overflate..
Trombotisk ACC 100 og 50
Svært ofte i daglig tale, for enkelhets skyld, blir tall lagt til navnene på legemidler som indikerer doseringen av det aktive stoffet. Denne konstruksjonen av nye "navn" er generelt akseptert, så farmasøyter, leger og pasienter selv forstår dem. Dette gjelder fullt ut for Thrombo ACC, når de nye navnene "Thrombo ACC 100" og "Thrombo ACC 50" bare betyr dosen tabletter av samme medikament.
Det er ingen forskjell, bortsett fra doseringen av det aktive stoffet, mellom Thrombo ACC 50 og Thrombo ACC 100, derfor vil vi ikke vurdere det samme legemidlet separat med forskjellige doser. Tvert imot, i teksten nedenfor vil all den gitte informasjonen vedrøre Thrombo ACC i en hvilken som helst dose - både 50 mg og 100 mg. Og hvis det er nødvendig å understreke spesifikke tegn eller egenskaper ved en bestemt dosering, vil vi gjøre dette med vilje, og ellers vil all informasjon være relatert til Thrombo ACC i begge doser.
Terapeutisk handling
Trombotisk ACC har en antiplatelet effekt, som består i å redusere vedheft av blodplater og erytrocytter. Videre avtar adhesjonen av blodceller både seg imellom og med blodkarveggen. Takket være dette blir blodet mer flytende, ikke så tyktflytende, det sirkulerer lettere og bedre gjennom karene, stagnerer ikke, skaper ikke blokkeringer. Trombocyt-effekten av trombotisk ACC, ved å forbedre blodets flytende egenskaper, forhindrer også dannelse av blodpropp i forskjellige kar, som igjen tjener til å forhindre forskjellige alvorlige tilstander forårsaket av blokkering av blodkar av blodpropp (hjerteinfarkt, hjerneslag, trombose, PE, etc.).
Acetylsalisylsyre, som er en del av Thrombo ACC som en aktiv komponent, er for tiden et av de mest brukte blodplater. Dens blodplateeffekt består av en rekke mekanismer. Så, acetylsalisylsyre påvirker arbeidet til forskjellige enzymer som øker produksjonen av noen stoffer og undertrykker andre.
I tillegg til antiplatelet-effekten, har acetylsalisylsyre også en fibrinolytisk effekt, som består i å oppløse allerede dannede blodpropper og oppdelte adhærerte erytrocytter. Også acetylsalisylsyre reduserer konsentrasjonen av koagulasjonsfaktorene II, VII, IX og X i blodet, noe som også reduserer trombedannelsen.
For utvikling av fibrinolytisk og blodplateaksjon, tas acetylsalisylsyre i lave doser - 75 - 325 mg per dag. Derfor inneholder Thrombo ACC tabletter bare 50 mg eller 100 mg acetylsalisylsyre. Blodplateeffekten vedvarer i en uke etter en enkelt dose trombotisk ACC.
Det er de beskrevne egenskapene til acetylsalisylsyre som brukes til forebygging og behandling av hjerteinfarkt, koronar hjertesykdom, komplikasjoner av åreknuter og andre sykdommer som er farlige ved dannelse av blodpropp..
Når det tas oralt, absorberes trombotisk ACC raskt og fullstendig. På grunn av det enteriske belegget har ikke tabletten en negativ irriterende og skadelig effekt på mageslimhinnen. Etter å ha kommet inn i blodet omdannes acetylsalisylsyre til salisylsyre, noe som har sin effekt. Videre blir salisylsyre uskadelig i leveren for å danne fenylsalisylat, salisylatglukuronid og salicylurinsyre, som igjen er fordelt i alle organer og vev. Salisylsyre går over i morsmelk og krysser morkaken. Hos kvinner skjer omdannelsen av acetylsalisylsyre i kroppen saktere enn hos menn på grunn av lavere enzymhastighet..
Acetylsalisylsyre skilles ut i form av metabolitter i nyrene innen 24 - 72 timer. Selv ved gjentatt administrering akkumuleres ikke legemidlet i blodserumet.
Indikasjoner for bruk
Bruksanvisning (Thrombo ACC 100 og 50)
Hvordan å bruke?
Thrombo ACC 50 mg og 100 mg tabletter bør tas umiddelbart før måltider med rikelig med vann - minst et glass (200 ml). Husk å ikke drikke trombotisk ACC på tom mage, da dette kan forårsake irritasjon i magen og magesmerter. Sørg for å spise umiddelbart etter at du har tatt Thrombo ACC. I dette tilfellet betyr ikke begrepet "spis" et fast måltid, men inntak av minst en liten mengde mat som vil fylle magen. For eksempel, etter å ha tatt Thrombo ACC, er det nok å spise et par bananer, en sandwich, en liten mengde grøt, salat, etc., og dette vil være nok til å forhindre den irriterende effekten av stoffet på magen..
Thrombo ACC-tablettene i seg selv skal svelges hele, ikke bitt, tygges, knuses eller knuses på annen måte..
Som regel tas Thrombo ACC en gang daglig i hele den daglige dosen. Det er tilrådelig å ta medisinen hver dag på omtrent samme tid - for dette trenger du bare å velge et bestemt øyeblikk om dagen og hele tiden drikke medisinen på dette tidspunktet. Mange synes det er praktisk å ta Thrombo ACC før frokost, mens andre foretrekker å gjøre det om kvelden før sengetid. Tidspunktet for å ta pillene avhenger bare av pasientens bekvemmelighet. Men det bør huskes at når en medisin er full, bør en liten mengde mat inntas umiddelbart etter det..
Thrombo ACC tabletter er beregnet for langvarig bruk, med den spesifikke varigheten av behandlingsforløp bestemt av legen. Noen foreskrives kontinuerlig mottak av trombotisk ACC i seks måneder eller til og med flere år, og noen får kurs på tre måneder med en pause på 2 til 4 uker mellom dem. Etter operasjoner kan Thrombo ACC kun forskrives i en måned. Men generelt er trombotisk ACC ofte foreskrevet for livet, siden hvis en person har en risiko for trombose og tilstopping av forskjellige arterier med blodpropp, forsvinner den ikke hvor som helst og forblir til døden. Det er for å forhindre dannelse av blodpropp og blokkering av blodkar av dem, og trombotisk ACC tas i lang tid, hvis personen selvfølgelig har høy risiko for trombose.
Doser for forskjellige sykdommer
Dosen av trombotisk ACC avhenger av årsaken til at du tar stoffet.
For å forhindre primær og gjentatt hjerteinfarkt, bør trombotisk ACC tas med 50-100 mg per dag (1 tablett 50 mg eller 1 tablett 100 mg en gang daglig).
I den komplekse behandlingen av ustabil og stabil angina pectoris, anbefales trombotisk ACC også å ta 50-100 mg per dag. Dette betyr at du må drikke en tablett på 50 mg eller 100 mg en gang daglig..
For å forebygge hjerneslag og forbigående forstyrrelser i hjerne sirkulasjon, anbefales Thrombo ACC å ta 50-100 mg per dag (1 tablett 50 mg eller 1 tablett 100 mg en gang daglig).
Forebygging av tromboembolisme etter operasjoner og etter inngrep på karene innebærer å ta Thrombo ACC 50-100 mg per dag (1 tablett 50 mg eller 1 tablett 100 mg en gang daglig).
For å forebygge dyp venetrombose og tromboembolisme i lungearterien og dens grener anbefales trombotisk ACC å ta 100-200 mg per dag (1 eller 2 tabletter à 100 mg en gang daglig).
Trombotisk ACC om natten
Trombotisk ACC kan tas om natten, men etter at du har tatt pillen, må du definitivt spise noe - en banan, en sandwich, etc., slik at det ikke oppstår magesmerter..
Spesielle bruksanvisninger
Trombocyt-effekten av trombotisk ACC vedvarer i syv dager etter administrering, som må tas i betraktning når du forbereder deg på planlagte operasjoner, inkludert mindre, for eksempel tannuttrekking. For å redusere risikoen for kraftig blødning under eller etter operasjonen, må du slutte å ta Thrombo ACC en uke før den foreslåtte operasjonen.
Det er uønsket å ta trombotisk ACC samtidig i kombinasjon med antikoagulantia (Heparin, Warfarin, etc.) og / eller trombolytika (Streptokinase, Urokinase, Fibrinolysin, etc.), og / eller andre blodplater (Clopidogrel, Curantil, etc.), så hvordan det i stor grad øker risikoen for blødning.
Inntak av trombotisk ACC i lave anbefalte doser kan føre til utvikling av gikt hos personer med urinsyre som sakte blir fjernet fra blodet..
Å ta trombotisk ACC i kombinasjon med metotreksat øker forekomsten av bivirkninger fra hematopoietiske organer.
Mottak av trombotisk ACC i høye doser fremkaller en reduksjon i blodsukkernivået, som bør tas i betraktning av pasienter med diabetes mellitus som tar hypoglykemiske midler (Glibenclamide, Metformin, Diabeton, Insulin, etc.).
Samtidig bruk av trombotisk ACC med glukokortikoider (Prednisolon, Dexamethason, etc.) reduserer konsentrasjonen av acetylsalisylsyre i blodet, som et resultat av at en overdose av trombotisk ACC etter uttaket av glukokortikoider kan utvikles.
Det er uønsket å ta Thrombo ACC og ibuprofen samtidig, siden sistnevnte nesten fullstendig opphever den positive kardiobeskyttende effekten av acetylsalisylsyre..
Å øke dosen av trombotisk ACC øker risikoen for gastrointestinal blødning. Overdosering er spesielt farlig for eldre pasienter over 65 år..
Kombinasjonen av trombotisk ACC med alkoholholdige drikker øker risikoen for skade på slimhinner i mage og tarm, og forlenger også blødningstiden betydelig.
Innvirkning på evnen til å kontrollere mekanismer
Siden trombotisk ACC kan forårsake svimmelhet, er det tilrådelig å nekte eller være forsiktig når du utfører aktiviteter som krever høye reaksjonshastigheter og oppmerksomhet, på bakgrunn av bruken..
Bruk under graviditet og amming
Bruk av acetylsalisylsyre i løpet av de første tre månedene av svangerskapet kan provosere utviklingsdefekter hos fosteret, slik som en delt øvre gane (kløftgane), hjertefeil etc. Derfor er det strengt kontraindisert å ta medisiner som inneholder acetylsalisylsyre, inkludert trombotisk ACC, i løpet av de første tretten ukene av svangerskapet..
Å ta acetylsalisylsyrepreparater i doser på mer enn 300 mg per dag fra 27. uke av svangerskapet til fødsel, fremkaller hemming av fødsel, økt blødning hos mor og foster, samt for tidlig infeksjon av den ovale åpningen av hjertet i fosteret. Å ta acetylsalisylsyre like før fødsel kan provosere intrakraniell blødning hos en nyfødt, spesielt hvis fosteret er for tidlig. Det er derfor det er forbudt å ta medisiner med acetylsalisylsyre i tredje trimester av svangerskapet..
I løpet av andre trimester av svangerskapet, nemlig fra 14. til 26. uke inklusive, kan trombotisk ACC bare tas på strenge indikasjoner, når det er viktig for den forventede moren, og hvis fordelene oppveier alle mulige risikoer. I løpet av andre trimester av svangerskapet er det tillatt å bruke trombotisk ACC på korte kurs.
Acetylsalisylsyre og dets derivater overføres til morsmelk. Men utilsiktet inntak av acetylsalisylsyre forårsaker vanligvis ikke bivirkninger eller komplikasjoner hos spedbarn, som et resultat av at bruk av trombotisk ACC under amming er tillatt. Imidlertid, hvis trombotisk ACC tas i lang tid, er det fortsatt bedre å amme å avbryte og overføre babyen til kunstig formel..
Overdose
En overdose av stoffet Thrombo ACC er ganske mulig, og kan føre til svært alvorlige konsekvenser, spesielt hos eldre og barn. Overdoseringsfenomener utvikles vanligvis når acetylsalisylsyre tas i en dose på mer enn 100 mg per 1 kg kroppsvekt per dag. Videre kan inntak av stoffet i en slik giftig dose være enten en gang eller flere ganger innen to dager.
Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, er overdosering mild, moderat og alvorlig..
Mild til moderat alvorlighetsgrad av overdosering av acetylsalisylsyre utvikler seg når du tar en dose på mindre enn 150 mg per 1 kg kroppsvekt, og er preget av svimmelhet, tinnitus, nedsatt hørsel, alvorlig svette, kvalme, oppkast, hodepine, forvirring, rask pust, overdreven ventilasjon med respiratorisk alkalose.
For behandling av mild og moderat alvorlighetsgrad av en overdose av trombotisk ACC, må offeret legges inn på sykehuset. I en medisinsk institusjon utføres magesvask, aktivt kull gis hver 1. til 2. time, vanndrivende midler brukes, og vann-saltbalansen og syre-base-balansen normaliseres (dråper med saltoppløsninger, etc.).
Moderat og alvorlig overdose Trombotisk ACC utvikler seg når man tar 150 - 300 mg per 1 kg acetylsalisylsyre (150 - 300 mg per kg kroppsvekt - middels og mer enn 300 mg - alvorlig). Karakterisert av respiratorisk alkalose med metabolsk acidose, feber med svært høy kroppstemperatur, økt ventilasjon, lungeødem, respirasjonsdepresjon, dyspné, hjerterytmeforstyrrelser, kraftig blodtrykksfall, hjerte depresjon, dehydrering, redusert urinproduksjon eller nyresvikt, økt eller en reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodet, en reduksjon i konsentrasjonen av kalium og natrium i blodet, tinnitus, døvhet, ketoacidose, gastrointestinale blødninger, blødningsforstyrrelser (langvarig protrombintid, INR), døsighet, forvirring, kramper, koma.
Behandling av moderat og alvorlig overdose av acetylsalisylsyre utføres utelukkende på intensivavdelingen. De utfører magesvask, hemodialyse, gir gjentatte ganger aktivt kull, diuretika, gjenoppretter vann-elektrolytt- og syrebasebalanser. Det er også viktig å utføre symptomatisk behandling som tar sikte på å opprettholde normal funksjon av vitale organer og systemer..
Interaksjon med andre legemidler
Trombotisk ACC forbedrer effekten av følgende medikamenter når den brukes sammen:
- Metotreksat (reduserer utskillelsen av metotreksat i nyrene);
- Antikoagulantia (Heparin, Warfarin, etc.), trombolytika (Urokinase, Fibrinolysin, etc.) og andre blodplater (Clopidogrel, Curantil, etc.). Når det tas med Thrombo ACC, øker den skadelige effekten på slimhinnene i mage og tarm, og risikoen for blødning øker også;
- Selektive serotonin-gjenopptakshemmere (Fluoxetin, Venlafaxine, Elicea, Valdoxan, Flunisan, Oprah, etc.) - risikoen for blødning fra mage og spiserør øker;
- Digoksin - dets utskillelse av nyrene reduseres, noe som kan føre til overdose;
- Sulfonylureaderivater for å senke blodsukkernivået (Glibenclamid, Gliquidon, Gliclazide, Glimepiride, Glipizide, Chlorpropamide, Buformid, Nateglimide, etc.) - glukosenivået kan reduseres veldig mye, siden Thrombo ACC også reduserer konsentrasjonen litt;
- Valproinsyrepreparater (Konvulex, Depakin, Dipromal, Valparin XP, etc.) - toksisiteten til valproater øker;
- Alkoholholdige drikker og alkoholbaserte medisiner - risikoen for skade på slimhinnen i mage og tarm øker, og blødningstiden forlenges også;
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diklofenak, nimesulid, indometacin, meloksikam, etc.) og andre salicylater (Salofalk, etc.) - risikoen for å utvikle magesår og tolvfingertarmsår og blødning øker.
Gitt at virkningen av de nevnte medikamentene forbedres mens du tar dem med Thrombo ACC, er det nødvendig å vurdere å redusere doseringen mens de tas sammen med Thrombo ACC.
Samtidig bruk av Thrombo ACC med følgende legemidler reduserer effekten (derfor kan en økning i doseringen være nødvendig):
- Eventuelle vanndrivende medisiner (under påvirkning av Thrombo ACC, reduseres urinfiltreringshastigheten av nyrene);
- Angiotensinkonverterende enzymhemmere (Captopril, Kapoten, Perineva, Prenessa, Enalapril, etc.) - effekten av hemmere til å senke blodtrykket svekkes og deres kardiobeskyttende effekt blir utjevnet. Vanligvis observeres en reduksjon i alvorlighetsgraden av virkningen av angiotensinkonverterende enzymhemmere når de tas sammen med trombotisk ACC i en dose på mer enn 160 mg per dag;
- Legemidler som forbedrer utskillelsen av urinsyre (Probenecid, Benzbromaron) - deres effekt reduseres ved å redusere nyrene;
- Systemiske glukokortikoidhormoner (prednisolon, dexametason osv.) - utskillelsen av trombotisk ACC økes betydelig, og effekten er svekket.
Bivirkninger
Vanligvis tolereres trombotisk ACC godt, og på grunn av den lave dosen av acetylsalisylsyre, forårsaker det ikke bivirkninger. Imidlertid, i relativt sjeldne tilfeller, kan trombotisk ACC fremdeles provosere utviklingen av følgende forskjellige bivirkninger fra forskjellige organer og systemer:
1. Fra mage-tarmkanalen:
- Kvalme;
- Oppkast;
- Halsbrann;
- Magesmerter;
- Magesår eller tolvfingertarm
- Gastrointestinal blødning;
- Midlertidig dysfunksjon i leveren med økt aktivitet av aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT).
- Svimmelhet;
- Høreapparat;
- Støy i ørene.
- Høy forekomst av blødning under og etter operasjonen;
- Hyppig dannelse av hematom;
- Hyppige neseblod;
- Blødende tannkjøtt;
- Blødning fra kjønnsorganene;
- Cerebral blødning (høy risiko hos pasienter som tar warfarin eller andre antikoagulantia samtidig, eller som ikke kontrollerer blodtrykket, og det stiger ofte);
- Akutt eller kronisk posthemorragisk eller jernmangelanemi på grunn av okkult blødning.
- Hudutslett;
- Kløende hud;
- Utslett;
- Quinckes ødem;
- Allergisk rhinitt;
- Hevelse i neseslimhinnen (tett nese);
- Bronkospasme (alvorlig innsnevring av lenkene i bronkiene med en følelse av kvelning);
- Cardio-respiratory distress syndrom;
- Anafylaktisk sjokk.
Kontraindikasjoner for bruk
Det er relative og absolutte kontraindikasjoner for bruken av stoffet Thrombo ACC. Absolutte kontraindikasjoner er de i nærvær som stoffet under ingen omstendigheter skal tas, da det er ekstremt farlig. Men relative kontraindikasjoner er tilstander og sykdommer der det er ekstremt uønsket å ta trombotisk ACC, siden stoffet med stor sannsynlighet kan provosere en forverring av pasientens tilstand. Men hvis det er helt nødvendig å ta trombotisk ACC på bakgrunn av tilstedeværelsen av relative kontraindikasjoner, er dette tillatt med forsiktighet og under nøye tilsyn av en lege..
Så følgende forhold og sykdommer er blant de absolutte kontraindikasjonene for bruk av trombotisk ACC:
- Individuell overfølsomhet eller allergiske reaksjoner på acetylsalisylsyre eller andre hjelpestoffer som finnes i tablettene;
- Individuell overfølsomhet eller allergiske reaksjoner på legemidler i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Paracetamol, Indometacin, Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen, Nurofen, etc.);
- Perioden med forverring av erosive og ulcerative sykdommer i fordøyelseskanalen (for eksempel ulcerøs kolitt, magesår eller duodenalsår, etc.);
- Gastrointestinal blødning;
- Hemorragisk diatese;
- Bronkialastma forårsaket av inntak av salisylater (Aspirin, Salofalk, etc.) eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam, etc.);
- Kombinasjonen av bronkialastma, tilbakevendende polypose i nesen og paranasale bihuler med intoleranse mot acetylsalisylsyre;
- Kombinert bruk med metotreksat i en dose på mer enn 15 mg per uke eller høyere;
- Den første (fra begynnelsen til den 13. uken inklusive) og den tredje (fra den 27. uken til og med fødselen) graviditetstrester;
- Amming periode;
- Alder under 18 år;
- Alvorlig nyresvikt, der kreatininclearance, bestemt ved Rebergs test, er mindre enn 30 ml / min;
- Alvorlig leversvikt (klasse B eller høyere på Child-Pugh-skalaen);
- Kronisk hjertesvikt av III - IV funksjonsklasser i henhold til NYHA klassifisering;
- Laktoseintoleranse;
- Laktasemangel;
- Glukose-galaktose malabsorpsjon.
Relative kontraindikasjoner for å ta trombotisk ACC, hvor stoffet bare kan brukes med forsiktighet, inkluderer følgende tilstander og sykdommer:
- Gikt;
- Hyperuricemia (økt konsentrasjon av urinsyre i blodet);
- Magesår i mage eller tolvfingertarm i remisjon eller tidligere;
- Gastrointestinal blødning tidligere;
- Nyresvikt, på bakgrunn av hvilken kreatininclearance, bestemt ved Reberg-testen, er mer enn 30 ml / min;
- Leversvikt under klasse B på Child-Pugh skalaen;
- Bronkitt astma;
- Kroniske sykdommer i luftveiene;
- Høysnue;
- Polypose i nesen;
- Allergi mot medisiner fra gruppene smertestillende, betennelsesdempende, antireumatiske, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Indometacin, Ketanov, etc.);
- Andre trimester av svangerskapet (fra 14. til 26. uke inkludert);
- Planlagt kirurgisk inngrep, inkludert mindre (for eksempel tannutvinning);
- Samtidig mottakelse med metotreksat i en dose på mer enn 15 mg per uke;
- Samtidig administrering med antikoagulantia (Heparin, Warfarin, etc.), trombolytisk (Streptokinase, Urokinase, Fibrinolysin, etc.) og blodplater (Clopidogrel, Agrilin, Curantil, Ginos, etc.).
- Samtidig mottakelse med andre legemidler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Paracetamol, Indometacin, Nurofen, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam, Ketanov, etc.);
- Samtidig mottakelse med digoksin;
- Samtidig mottakelse med derivater av salisylsyre (Laspal, Salofalk, etc.);
- Samtidig administrering med insulin og sulfonylureaderivater (Glibenclamide, Glickvidon, Gliclazide, Glimepiride, Glipizide, Chlorpropamide, Buformid, Nateglimide, etc.);
- Samtidig administrering med legemidler som inneholder valproinsyre (Konvulex, Depakin, Dipromal, Valparin XP, etc.);
- Samtidig mottakelse med alkoholholdige drikker;
- Samtidig administrering med selektive serotoninreopptakshemmere (Fluoxetin, Venlafaxine, Elicea, Valdoxan, Flunisan, Oprah, Tsitol, etc.).
Analoger
På det farmasøytiske markedet har forskjellige legemidler, inkludert Thrombo ACC, analoger av to varianter - dette er synonymer og faktisk analoger. Med synonymer menes medisiner som inneholder det samme aktive stoffet. Og med analoger mener vi medisiner som har mest lik effekt, men som inneholder forskjellige aktive stoffer. Legemidlet Thrombo ACC har både synonymer og analoger.
Legemiddel-synonymer Thrombo ACC, som også inneholder acetylsalisylsyre som en aktiv ingrediens, inkluderer følgende:
- Anopyrin;
- ASK-kardio;
- Ascopirin;
- Aspicard;
- Aspikor;
- Aspinat;
- Aspinat 300;
- Aspinat Cardio;
- Aspirin "York";
- Aspirin kardio;
- Acecardol;
- Acenterin;
- Acetylcardio-Lect;
- Acylpirin;
- Bufferin;
- CardiASK;
- Kardiomagnet;
- Kolfaritt;
- Mikristin;
- Plidol 100 og Plidol 300;
- Sanovask;
- Taspir;
- Trombogard 100;
- Trombopol;
- Walsh-asalgin;
- Upsarin UPSA.
Analogene til Thrombo ACC inkluderer følgende medikamenter, som også har en trombocytisk effekt:
- Agapurin;
- Aggregal;
- Aducil;
- Aklotin;
- Antagrex;
- Arbiflex;
- Aspizole;
- Brilint;
- Vasonite;
- Ginkyo;
- Ginos;
- Deplatt;
- Detrombus;
- Dipyridamol;
- Zilt;
- Integrilin;
- Cardogrel;
- Cardutol;
- Klapitax;
- Clopigrant;
- Clopidex;
- Clopidogrel;
- Clopidogrel-bisulfat;
- Clopidogrel hydrogensulfat;
- Klopilet;
- Komplamin;
- Koromax;
- Xanthinol nikotinat;
- Curantil;
- Laspal;
- Lirta;
- Listab;
- Lopirel;
- Monafram;
- Parsedil;
- Pentylin;
- Pentoksifyllin;
- Persantin;
- Pidogrel;
- Plavix;
- Plagril;
- Pletax;
- Plogrel;
- ReoPro;
- Ruciromab;
- Sanomil-Sanovel;
- Tagren;
- Targetech;
- Ticagrelor;
- Tiklid;
- Tiklo;
- Trental;
- Trocken;
- Tromborel;
- Flexital;
- Fluder;
- Cilostazol;
- Egithrombus;
- Effektiv.
Anmeldelser
De fleste vurderinger om stoffet Thrombo ACC er positive (mer enn 90%) på grunn av flere årsaker. For det første begynner nesten alle pasienter å ta stoffet mot alvorlige sykdommer, og selv om de ikke føler en synlig effekt, tror de at de er beskyttet. For det andre, de som tar stoffet for å "tynne blodet", tvert imot, ser resultatet ved neste blodprøvetaking for analyse, som strømmer ut av punktering mye lettere enn før behandling.
Negative anmeldelser om trombotisk ACC skyldes enten dets intoleranse, eller utviklingen av allergiske reaksjoner på stoffet, eller en grunnleggende avvisning av medisiner med acetylsalisylsyre, som noen pasienter anser som skadelige.
Thrombo ACC i Moskva
Thrombo ACC bruksanvisning
- Pris for Thrombo ACC fra 52,99 rubler. i Moskva
- Du kan kjøpe Thrombo ACC i Moskva i nettbutikken Apteka.ru
- Levering av Thrombo ACC til 657 apotek
Trombotisk ACC
Produsentens navn
G.L. Pharma GmbH / Lannacher Heilmittel GmbH
Lannacher Heilmittel GmbH
Land
generell beskrivelse
Slipp skjema og emballasje
10 - blemmer (3) - papppakker.
10 - blemmer (3) - papppakker.
14 - blemmer (2) - papppakker.
pakke med 100 tabletter
Doseringsform
Enteriske filmbelagte tabletter
Enterisk filmdrasjerte tabletter i hvit farge, runde, bikonvekse; med en skinnende, glatt eller litt grov overflate
Tabletter, enterisk filmbelagt hvit, rund, bikonveks; med en skinnende, glatt eller litt grov overflate.
Tabletter, enterisk filmbelagt hvit, rund, bikonveks; med en skinnende, glatt eller litt grov overflate.
Beskrivelse
NSAIDs. Acetylsalisylsyre er en ester av salisylsyre. Virkningsmekanismen er basert på den irreversible inaktivering av COX-1-enzymet, som et resultat av at syntesen av prostaglandiner, prostacyclins og tromboxan er blokkert. Reduserer blodplateaggregering, vedheft og trombedannelse ved å hemme syntesen av tromboxan A2 i blodplater.
Øker den fibrinolytiske aktiviteten til blodplasma og reduserer konsentrasjonen av vitamin K-avhengige koagulasjonsfaktorer (II, VII, IX, X). Antiblodplateeffekten er mest uttalt i blodplater, fordi de klarer ikke å syntetisere COX. Blodplateeffekten utvikler seg etter bruk av stoffet i små doser og varer i 7 dager etter en enkelt dose. Disse egenskapene til acetylsalisylsyre brukes til forebygging og behandling av hjerteinfarkt, kranspulsår, komplikasjoner av åreknuter.
Acetylsalisylsyre har også betennelsesdempende, febernedsettende og smertestillende virkning.
Farmakinetikk
Når det tas oralt, absorberes acetylsalisylsyre raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Thrombo ACC tabletter er enterisk belagt, noe som reduserer den direkte irriterende effekten av ASA på mageslimhinnen. Acetylsalisylsyre metaboliseres delvis under absorpsjon.
Distribusjon og metabolisme
Under og etter absorpsjon omdannes acetylsalisylsyre til hovedmetabolitten - salisylsyre, som hovedsakelig metaboliseres i leveren under påvirkning av leverenzymer for å danne slike metabolitter som fenylsalisylat, glukuronidsalisylat og salisylsyre, som finnes i mange vev og i urin. Hos kvinner er den metabolske prosessen langsommere (mindre enzymaktivitet i blodserumet).
Acetylsalisylsyre og salisylsyre er sterkt bundet til plasmaproteiner i blodet (fra 66 til 98%, avhengig av dose) og distribueres raskt i kroppen.
Salisylsyre krysser placentabarrieren og skilles ut i morsmelk.
T1 / 2 av acetylsalisylsyre fra blodplasma er ca. 15-20 minutter. I motsetning til andre salisylater akkumuleres ikke ikke-hydrolysert acetylsalisylsyre i blodserumet ved gjentatt administrering av legemidlet. Bare 1% av inntatt acetylsalisylsyre skilles ut i nyrene i form av ikke-hydrolysert acetylsalisylsyre, resten utskilles i form av salicylater og deres metabolitter. Hos pasienter med normal nyrefunksjon blir 80-100% av en enkelt dose av legemidlet utskilt av nyrene innen 24-72 timer.
Spesielle forhold
Legemidlet skal brukes etter resept fra lege..
Acetylsalisylsyre kan provosere bronkospasmer, samt forårsake angrep av bronkialastma og andre overfølsomhetsreaksjoner. Risikofaktorer inkluderer historie med bronkialastma, høysnue, nesepolypose, kroniske luftveissykdommer og allergiske reaksjoner på andre legemidler (f.eks. Hudreaksjoner, kløe, urtikaria).
Den inhiberende effekten av acetylsalisylsyre på blodplateaggregering vedvarer i flere dager etter administrering, i denne forbindelse er det mulig å øke blødningsrisikoen under operasjonen eller i den postoperative perioden. Hvis det er nødvendig å ekskludere blødning absolutt under operasjonen, er det nødvendig, hvis mulig, å fullstendig oppgi bruken av acetylsalisylsyre i den preoperative perioden..
Kombinasjonen av acetylsalisylsyre med antikoagulantia, trombolytika og trombocytplater er ledsaget av økt risiko for blødning.
Acetylsalisylsyre i lave doser kan provosere utviklingen av gikt hos følsomme individer (med redusert utskillelse av urinsyre).
Kombinasjonen av acetylsalisylsyre og metotreksat er ledsaget av en økt forekomst av bivirkninger fra hematopoietiske organer.
Acetylsalisylsyre i høye doser har en hypoglykemisk effekt, som du må huske på når du foreskriver legemidlet til pasienter med diabetes mellitus som får hypoglykemiske midler til oral administrering (sulfonylureaderivater) og insulin.
Med kombinert utnevnelse av GCS og salisylater, bør det huskes at nivået av salisylater i blodet reduseres under behandlingen, og etter avskaffelsen av GCS er det mulig å overdose salisylater..
Kombinasjonen av acetylsalisylsyre og ibuprofen anbefales ikke hos pasienter med økt risiko for kardiovaskulær sykdom, siden sistnevnte reduserer den positive effekten av acetylsalisylsyre på forventet levealder, dvs. reduserer den kardiobeskyttende effekten av acetylsalisylsyre.
Å overskride dosen acetylsalisylsyre er forbundet med risikoen for gastrointestinale blødninger.
Overdosering er spesielt farlig hos eldre pasienter.
Når acetylsalisylsyre kombineres med etanol (drikker som inneholder alkohol), øker risikoen for skade på mage-tarmslimhinnen og forlengelse av blødningstiden.
Innflytelse på evnen til å kjøre bil og bruke mekanismer
I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører bil og driver med potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner, fordi bruk av stoffet Thrombo ACC® kan forårsake svimmelhet.
En overdose av Thrombo ACC® kan ha alvorlige konsekvenser, først og fremst hos eldre pasienter og hos barn. Salicylism syndrom utvikler seg når acetylsalisylsyre tas i en dose på mer enn 100 mg / kg / dag i mer enn 2 dager på grunn av bruk av toksiske doser av legemidlet innenfor rammen av upassende terapeutisk bruk (kronisk forgiftning) eller et enkelt tilfeldig eller bevisst inntak av en giftig dose av legemidlet av en voksen eller et barn (akutt forgiftning ).
Sammensetning
acetylsalisylsyre 50 mg
Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 65 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 28,5 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 1,5 mg, potetstivelse - 5 mg.
Skalsammensetning: talkum - 2,53 mg, triacetin - 680 μg, kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.
acetylsalisylsyre 0,05 g (50 mg)
Hjelpestoffer: laktose, mikrokrystallinsk cellulose, kolloid silisiumdioksid, potetstivelse, talkum, glyserintriacetat + poly (etylakrylat, metylakrylat) (Eudragit L30D).
acetylsalisylsyre 100 mg
Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 60 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 27 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 3 mg, potetstivelse - 10 mg.
Skalsammensetning: talkum - 3,795 mg, triacetin - 1,02 mg, kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) (Eudragit L) - 10,185 mg.
acetylsalisylsyre 100 mg
Hjelpestoffer: laktose, mikrokrystallinsk cellulose, kolloidalt silisiumdioksid, potetstivelse, talkum, triacetin, silikon antiskum SE2, eudragit L30D (metakrylsyre og etakrylat-kopolymer).
acetylsalisylsyre 50 mg
Hjelpestoffer: laktose, mikrokrystallinsk cellulose, kolloidalt silisiumdioksid, potetstivelse, talkum, triacetin, silikon antiskum SE2, eudragit L30D (metakrylsyre og etakrylat-kopolymer).
acetylsalisylsyre 100 mg
Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 60 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 27 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 3 mg, potetstivelse - 10 mg.
Skalsammensetning: talkum - 3,795 mg, triacetin - 1,02 mg, kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) (Eudragit L) - 10,185 mg.
Acetylsalisylsyre 50 mg
Hjelpestoffer: laktose, mikrokrystallinsk cellulose, kolloidalt silisiumdioksid, potetstivelse, talkum, triacetin, silikon antiskum SE2, eudragit L30D (metakrylsyre og etakrylat-kopolymer).
Acetylsalisylsyre 50 mg
Hjelpestoffer: laktose, mikrokrystallinsk cellulose, kolloidalt silisiumdioksid, potetstivelse, talkum, triacetin, silikon antiskum SE2, eudragit L30D (metakrylsyre og etakrylat-kopolymer).
Indikasjoner
- primær forebygging av akutt hjerteinfarkt i nærvær av risikofaktorer (som diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertensjon, fedme, røyking, alderdom);
- sekundær forebygging av hjerteinfarkt;
- stabil og ustabil angina pectoris;
- forebygging av hjerneslag (inkludert hos pasienter med forbigående cerebrovaskulær ulykke);
- forebygging av forbigående sykdommer i hjerne sirkulasjon;
- forebygging av tromboembolisme etter kirurgi og invasive inngrep på karene (for eksempel koronar bypass-transplantasjon, endarterektomi av halspulsårene, angioplastikk og stenting av kranspulsårer);
- forebygging av dyp venetrombose og tromboembolisme i lungearterien og dens grener (for eksempel med langvarig immobilisering som et resultat av omfattende kirurgiske inngrep).
Kontraindikasjoner
- erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (i den akutte fasen);
bronkialastma indusert av inntak av salisylater og andre NSAIDs;
- en kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende polypose i nesen og paranasale bihuler og intoleranse mot acetylsalisylsyre;
- kombinert bruk med metotreksat i en dose på 15 mg per uke eller mer;
- alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min);
- alvorlig nedsatt leverfunksjon (klasse B og høyere på Child-Pugh-skalaen);
- kronisk hjertesvikt av III-IV funksjonsklasse i henhold til NYHA klassifisering;
- I og III trimester av svangerskapet;
- ammeperiode (amming);
- alder under 18 år
- laktoseintoleranse, laktasemangel og glukose-galaktose malabsorpsjon;
- overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter;
- overfølsomhet overfor andre NSAIDs.
Legemidlet bør brukes med forsiktighet i tilfelle gikt, hyperurikemi, magesår.
Se instruksjonene for detaljer.
Påføringsmetoder
Bivirkninger
Generelt tolereres trombotisk ACC® godt av pasienter på grunn av lav dosering.
Bivirkninger er observert i sjeldne tilfeller.
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, halsbrann, oppkast, smerter i magen; sjelden - magesår og tolvfingertarm, inkl. perforert, gastrointestinal blødning, forbigående leverdysfunksjon med økt aktivitet av levertransaminaser.
Fra siden av sentralnervesystemet: svimmelhet, hørselstap, tinnitus, som kan være et tegn på overdosering.
Fra siden av det hematopoietiske systemet: økt frekvens av perioperativ (intra- og postoperativ) blødning, hematom, neseblod, blødende tannkjøtt, blødning fra urogenitalkanalen. Det er rapporter om alvorlige tilfeller av blødning, som inkluderer gastrointestinal blødning og hjerneblødning (spesielt hos hypertensive pasienter som ikke har nådd blodtrykksmål og / eller fått samtidig antikoagulasjonsbehandling, noe som i noen tilfeller kan være livstruende. Blødning kan føre til utvikling av akutt eller kronisk posthemorragisk / jernmangelanemi (for eksempel på grunn av latent blødning) med tilsvarende kliniske symptomer og laboratoriesymptomer (asteni, blekhet, hypoperfusjon).
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria, Quinckes ødem, rhinitt, ødem i neseslimhinnen, rhinitt, bronkospasme, kardiorespiratorisk nødsyndrom, samt alvorlige reaksjoner, inkludert anafylaktisk sjokk.
Narkotikahandel
Med samtidig bruk av acetylsalisylsyre forbedrer effekten av følgende legemidler (hvis det er nødvendig å bruke stoffet Thrombo ACC® sammen med de oppførte legemidlene, bør du vurdere behovet for å redusere dosen):
Metotreksat - ved å redusere nyreklaring og forskyve det fra forbindelsen med proteiner.
Ved samtidig bruk med antikoagulantia, trombolytiske og blodplater (tiklopidin, klopidogrel) er det en økning i blødningsrisikoen som et resultat av synergisme av de viktigste terapeutiske effektene av legemidlene som brukes.
Ved samtidig bruk med legemidler med antikoagulant, trombolytisk eller blodplatevirkning, er det en økning i den skadelige effekten på mage-tarmslimhinnen.
Selektive serotoninreopptakshemmere - kan øke risikoen for blødning fra øvre mage-tarmkanal (synergisme med acetylsalisylsyre).
Se instruksjonene for detaljer
Overdose
Symptomer: kvalme, oppkast, tinnitus, svimmelhet, forvirring, generell ubehag.
Behandling: kunstig oppkast, utnevnelse av aktivert karbon, avføringsmidler; korriger om nødvendig syre-base balanse.