Irritabel tarmsyndrom (IBS) - symptomer, årsaker, behandling, diett
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en tarmsykdom preget av dens funksjonelle lidelse til tross for fravær av organiske årsaker til patologien..
Andre navn på sykdommen: irritabel tarmsyndrom, bjørnesykdom, tarmneurose.
De viktigste symptomene domineres av langvarige magesmerter, ubehag og oppblåsthet, diaré, forstoppelse.
Hovedårsakene til sykdommen blir fortsatt undersøkt, men de mest populære hypotesene kan skilles ut - stress, depresjon, hormonell ubalanse, tidligere gastrointestinale sykdommer, usunt kosthold.
Patogenese
Beskriv kort utviklingsmekanismen til IBS i henhold til en av teoriene...
Hovedrollen til tarmen (lat. Intestinum), som består av tynntarmen, er å "trekke ut" vann og sporstoffer fra matrester. Etter det dannes avføring i den. Videre driver muskelfibre og slim produsert av tarmene avføringen til endetarmen..
Arbeidet i tarmene og andre organer i mage-tarmkanalen, faktisk, som hele organismen, er regulert av sentralnervesystemet (CNS), spesielt tarmens nervesystem kalles enterisk (del av det autonome nervesystemet), og det styres av sentralnervesystemet.
Når menneskekroppen utsettes for en ugunstig ekstern eller intern faktor, blir forbindelsen mellom sentralnervesystemet og nervene i tarmen forstyrret, noe som forårsaker funksjonsforstyrrelser. For eksempel med langvarig nervøs spenning, noen mennesker har diaré, andre har kvalme og ubehag i magen, og igjen andre har forstoppelse. Hvis en person er følsom for smerte, vil magesmerter være det ledende tegnet. Symptomene avhenger også av kroppens samtidig tilstand..
Statistikk
I følge forskjellige data og statistikker over hele jorden bekymrer SRK seg for hver 4-5 innbyggere, hvorav 2/3 er representanter for den vakre halvdelen av menneskeheten..
Hvis vi snakker om alder, oppstår bjørnesykdom hovedsakelig hos 25-40 år gamle mennesker, noe som tilsynelatende også skyldes livskvaliteten og ernæringen til den yrkesaktive befolkningen..
SRK - ICD
ICD-10: K58;
ICD-9: 564.1.
Symptomer
Som vi allerede har sagt, avhenger symptomatologien av samtidige patologier, den generelle tilstanden til menneskers helse og uønskede faktorer..
De første tegnene på IBS
- Ubehag i magen, spesielt etter å ha spist mat;
- Tilbakevendende magesmerter;
- Hyppig flatulens;
- Avføringsforstyrrelser.
De viktigste symptomene på IBS
- Ubehag i magen, som nesten eller helt forsvinner etter avføring;
- Kroniske kramper i underlivet, vondt eller stikkende, kolikk;
- Økt gassproduksjon og oppblåsthet (flatulens), rumling i magen;
- Diaré (diaré) - minst 3 ganger om dagen. Diaréanfall forekommer oftere om morgenen, sjeldnere om dagen, minimalt eller fraværende om natten;
- Etter en avføring, en følelse av at tarmene ikke tømmes helt;
- Falsk trang til å gjøre avføring
- Utskillelse av slim med avføring;
- Forstoppelse.
Ytterligere symptomer
- Kronisk utmattelsessyndrom, svakhet;
- Kvalme;
- Hodepine;
- Tørr i munnen;
- Dyspepsi;
- Søvnløshet;
- Chilliness i hendene;
- Følelse av en klump i halsen;
- Følelse av mangel på luft når du sukker;
- Irritabel blæresyndrom.
Irritabel tarmsyndrom er ikke preget av tegn som - økt kroppstemperatur, magesmerter når du hviler om natten, vekttap, mangel på appetitt, flekker under avføring, gradvis forverring og økning i symptomer.
Komplikasjoner
- Paraproktitt;
- Hemoroider;
- Sprekker i anus.
Grunnene
Hovedårsakene til patologi:
- Stress, depresjon, nevrose og andre nervesykdommer;
- Dårlig kvalitet og uregelmessig mat, inkl. bruk av usunne og skadelige matvarer, så vel som produkter som har egenskapen til å irritere mage-tarmkanalen - koffeinholdige drikker, alkohol, brus, sjokolade, fett, stekt;
- Dysbiose (dysbiose) i tarmen;
- Hormonell ubalanse på grunn av menstruasjonsperioder, graviditet, premenstruelt syndrom (PMS) og andre;
- Stillesittende livsstil, arbeid i sittende stilling;
- Genetisk predisposisjon;
- Ukontrollert inntak av antibakterielle legemidler og noen andre medikamenter;
- Tidligere sykdommer i tarmene og andre organer i mage-tarmkanalen, spesielt av smittsom karakter.
De karakteristiske tegnene på IBS på kort tid kan provoseres av faktorer som - alkoholforgiftning, forbruk av store mengder fet og tung mat i magen, misbruk av brus, bruk av mat som er uvanlig for en bestemt person (for eksempel hvis en person bor i samme region og spiser visse matvarer., og når han reiser til et annet land vil han prøve noe eksotisk).
Klassifiseringen av IBS inkluderer følgende typer:
Avhengig av det dominerende symptomet
- Ledsaget av magesmerter og flatulens;
- Ledsages av diaré;
- Ledsages av forstoppelse;
- Blandet form.
Diagnostikk
Diagnose av IBS inkluderer:
- Anamnese;
- Generell blodanalyse;
- Blodkjemi;
- En blodprøve for en reaksjon på gluten;
- Avføringsanalyse (koprogram);
- Generell urinanalyse;
- Koloskopi;
- Irrigoskopi;
- Esophagogastroduodenoscopy;
- Elektrogastroenterografi;
- Ultralyd av indre organer;
- Manometri;
- Ballongdilatasjonstest;
- Radioisotop transitt forskningsmetode.
Irritabel tarmsyndrom må skille seg fra følgende sykdommer og tilstander - dysbakterier, vitaminmangel og hypovitaminose, helminthiske angrep, anemi, polypper, svulster, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, tarmtuberkulose, kort tarmsyndrom, noen former for diabetes mellitus, tyrotoksisose (hypertyreose), forskjellige smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen.
Behandling
Hvordan og hvordan behandle irritabel tarmsyndrom? Behandling for IBS inkluderer:
1. Narkotikabehandling;
2. Kosthold;
3. Ekstra behandling.
1. Medisinering (medisiner mot IBS)
På grunn av det faktum at den nøyaktige årsaken til dannelsen av IBS fortsatt studeres, er medisinbehandling av denne tarmlidelsen primært rettet mot å lindre symptomene..
I denne forbindelse foreskriver gastroenterologen følgende medisiner for irritabel tarmsyndrom:
Antispasmodics. Denne gruppen medikamenter brukes til å lindre smerter i IBS, spesielt utseendet på spasmer, som noen ganger fører til falsk trang til å gjøre avføring.
Blant de mest populære antispasmodiske legemidlene er - "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", blokkere av m-kolinerge reseptorer ("Buscopan").
Skumdempere. Denne gruppen medikamenter brukes til å redusere produksjonen av gass i fordøyelseskanalen, noe som igjen fører til en reduksjon eller fullstendig forebygging av oppblåsthet (flatulens).
Blant de populære skumdempere er - "Meteospazmil", "Espumizan", "Polisilan", "Zeolat".
Antidiarrheal medisiner. Denne gruppen medikamenter brukes til å stoppe og forhindre ytterligere utseende av diaré. Dette trinnet er også viktig, siden hyppig diaré fører til dehydrering av kroppen med alle de påfølgende konsekvensene, som du kan lese om i artikkelen om dehydrering..
Blant antidiarremedisiner kan man skille seg ut - "Imodium", "Mezim Forte", "Smecta", "Microlax", "Polysorb MP", "Eubikor".
For å forhindre forstoppelse. For disse formål brukes avføringsmidler vanligvis, men ikke alle på rad, ellers er det en risiko for overgang fra forstoppelse til diaré, noe som også er et like viktig problem. I IBS er det best å bruke avføringsmidler, hvis effekt er å øke produksjonen av avføring, samt en økning i vanninnholdet..
Blant disse stoffene kan man skille seg ut - "Citrucel", "Metamucil".
Merk at noen avføringsmidler forårsaker gass, noe som kan føre til magesmerter. Vær forsiktig.
Mot dysbiose. En av de patogene faktorene som kan føre til utvikling av IBS er en ubalanse i mikrofloraen i mage-tarmkanalen. Så i fordøyelsesorganene til en sunn person er det forskjellige typer bakterier (lakto, bifido), på grunn av hvilken prosessen med normal fordøyelse og assimilering av mat finner sted. I noen tilfeller, for eksempel med ukontrollert inntak av visse antibiotika og andre medikamenter, blir balansen mellom bakterier forstyrret - sammen med den patogene, dreper antibiotika også gunstige bakterier. Dette fører til forstyrrelse av normal fordøyelse og følgelig en rekke gastrointestinale sykdommer.
For behandling av dysbiose brukes:
Probiotika ("Linex", "Enterol", "Bifikol", "Lactobacterin") - preparater som inneholder klar-til-arbeid gastrointestinale bakterier - bifidobatkeria, lactobacilli og andre.
Prebiotika ("Hilak-forte", "Normaza", "Duphalac") er medisiner som ikke absorberes eller gjæres av organene i mage-tarmkanalen, men er et næringsmedium for gunstig mikroflora, noe som fører til en økning i antallet.
For å normalisere funksjonen til nervesystemet. For å korrigere nervesystemets funksjon brukes beroligende midler, antidepressiva og beroligende midler. Imidlertid er valget av stoffet utelukkende basert på diagnose, ellers er det en risiko for forverring av IBS, inkludert økt depresjon i kombinasjon med en funksjonell lidelse i tarmene og andre organer i mage-tarmkanalen..
Den enkleste gruppen er urtemedikamenter basert på morurt, valerian, sitronmelisse.
Blant antidepressiva viste trisykliske gruppemedisiner ("Amitriptylin") og serotoninreopptakshemmere ("Fluoxetin") størst effektivitet mot IBS..
2. Kosthold for irritabel tarmsyndrom
Kosthold for IBS er nesten hovedpoenget i behandlingen av denne lidelsen. Tross alt er det ubalansert ernæring av dårlig kvalitet som i de fleste tilfeller bidrar til forstyrrelser i fordøyelseskanalen.
Grunnleggende ernæringsregler: vanlige måltider, små porsjoner, ingen for mye mat, drikke mye vann.
Matvarer velges individuelt, avhengig av medfølgende symptomer.
Det anbefales å unngå å spise mat som erter, bønner, kål, poteter, druer, melk, kvass, brus, mat som inneholder sorbitol, alkohol, fet og tung mat for magen. Reduser også det daglige inntaket av friske grønnsaker og frukt.
For IBS med diaré anbefales det å bruke - suppe med fettfattig buljong, magert kjøtt og fisk, ris eller semolina i vann, tørket brød, sterk te, gelé på bærfruktbasis.
For IBS med forstoppelse anbefales det å bruke - bokhvete og havregryn, brunt brød, grønnsaker, frukt, ferskpresset juice og puréer med masse, svisker, senblad, vegetabilsk olje
Det er ingen anbefalinger for å helt forby visse produkter.
3. Ytterligere behandlinger
- Fysisk aktivitet - daglig trening, treningsterapi, daglige turer i frisk luft, treningsstudio, svømming;
- Normalisering av den daglige arbeidsplanen, hvile og søvn, du må få nok søvn;
- Korrigering av psykisk helse av en psykoterapeut;
- Spa-behandling, drikke mineralvann;
- Fysioterapi prosedyrer.
Behandling av IBS med folkemedisiner
Dill. Dillfrøinfusjon brukes til å lindre magesmerter, oppblåsthet og oppblåsthet. Bidrar til normalisering av tarmmotilitet, forhindrer fordøyelsesbesvær, forbedrer prosessen med galleutstrømning. Brukes til å behandle IBS hos barn og voksne.
For å forberede et middel, trenger du 1 ss. Hell en skje dillfrø i en termos og hell 1 liter kokende vann. Etter at middelet er insistert i omtrent 1 time, filtrert og gitt til barn å drikke 1 ts og 100-200 ml for voksne, 3 ganger om dagen, 15 minutter før måltider. Oppbevar infusjonen på et kjølig, mørkt sted, ta den litt varm.
Gulrot. Når de første tegn på flatulens dukker opp, tørker du gulrotfrøene i ovnen, deretter maler du dem på en kaffekvern og tar 1 ts 3 ganger om dagen.
Melissa. Melissa, eller som det også kalles - sitronmynte har en mild beroligende, hypnotisk, koleretisk effekt, letter gassutskillelse, slapper av fordøyelseskanalens vegger.
For å forberede et middel, trenger du 4 ss. skje sitronmelisse hell 250 ml kokende vann, legg produktet i et vannbad og la det småkoke i ca 15-20 minutter, avløp. Ta sitronmelissmiddel mot IBS i 1 ss. skje 3 ganger om dagen, 15 minutter før måltider.
Hvitløk. Hvitløk har en antispasmodisk, antiseptisk, sårhelende effekt, hjelper med gastritt og magesår, gjenoppretter skadet mageslimhinne, forhindrer fordøyelsesbesvær, gassdannelse. For å bruke hvitløk til medisinske formål, må du spise en av feddene 1 time før måltider med rikelig med vann. For å unngå ubehagelig lukt kan et fedd hvitløk svelges hele.
Sagebrush. I tilfelle en smittsom og parasittisk karakter av en gastrointestinal lidelse, er malurt bra, som har en kraftig antiparasittisk effekt. For å tilberede produktet trenger du 1 ss. hell en skje med malurtråstoff i en termos og hell 300 ml kokende vann over den, legg den over natten for infusjon, sil. Du må drikke infusjonen 100 ml 3 ganger om dagen.
Samling. Bland sammen i like deler knust kamille, dioscorea, peppermynte, kanadisk gullforsegling og marshmallow. 2 ss. hell 500 ml kokende vann over skjeene med samlingen, la stå i 1 time, sil. Du må ta middelet 3 ganger om dagen, i stedet for te. Hvis IBS er ledsaget av stress, legg noen av humlen til høsten..
Prognose
Ifølge statistikk identifiserer leger bare en tredjedel av menneskene som har kommet seg etter IBS. En annen del av pasientene korrigerer livsstilen og unngår faktorer som provoserer lidelsen, og i tilfelle forverring brukes medisiner for å eliminere symptomer.
Forebygging
Forebygging av IBS inkluderer:
- Aktiv livsstil, bevege deg mer, gjøre øvelser daglig;
- Normalt vanlig matinntak, med et øye på vitaminer og mineraler;
- Unngå stress, eller evnen til å overvinne dem;
- Når de første tegnene på ubehag i kroppen dukker opp, må du kontakte legen din i tide.
- Ikke ta antibiotika og andre medisiner ukontrollert uten å konsultere legen din.
Hvordan stress påvirker tarmhelsen?
Utvikling i ethvert område, det være seg personlige forhold, en karriere eller annen aktivitet, krever alltid en vei ut av komfortsonen, og ledsages derfor av følelsesmessige opplevelser og stress. Fra et medisinsk synspunkt er stress ikke noe mer enn kroppens respons på fysisk eller følelsesmessig stress.
Et lengre opphold i en stresstilstand driver en person inn i et bur med økt angst, irritabilitet og depresjon, når noen små ting forårsaker en følelse av følelser.
Hva er innvirkningen av stress på menneskers helse??
Stressforholdene går ikke uten å etterlate spor etter kroppen. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet, nedsatt immunitet, økt blodsukkernivå, søvnforstyrrelser er bare en kort liste over problemer som kan være forårsaket av følelsesmessig utmattelse 1.
Hva annet er farlig med alvorlig stress?
Det er verdt å vite at det er han som regnes som en av utløserne for utvikling av irritabel tarmsyndrom 2.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en av de vanligste 3 tarmsykdommene, manifestert av:
- magekramper eller smerter
- brudd på avføringen (diaré, forstoppelse eller deres veksling);
- oppblåsthet, flatulens.
IBS refererer til funksjonelle lidelser i tarmen. Hva betyr det? I sunn tilstand trekker tarmene (eller nærmere bestemt veggene) seg sammen og gir matbevegelse. I IBS forstyrres rytmen av sammentrekninger i tarmveggene, det vil si at dens motorfunksjon forstyrres.
Irritabel tarmsyndrom
1. Nedsatt motilitet (avføring):
Forstoppelse oppstår når motorikk blir redusert. Tarmveggene blir mindre aktive og kan ikke gi den nødvendige bevegelsen av tarminnholdet. Forstoppelse ledsages ofte av økt gassproduksjon. På grunn av forsinkelsen i innholdet i tarmen intensiveres gjæringsprosessene, gasser akkumuleres - flatulens oppstår.
Diaré oppstår når tarmmotiliteten akselereres. Veggene i tarmen begynner å trekke seg sammen kraftig, som et resultat av at innholdet i tarmen beveger seg for raskt langs den.
Krampe i tarmens glatte muskler fører til en følelse av smerte i magen, og kan også provosere utviklingen av forstoppelse.
2. Fordøyelsesbesvær (absorpsjon av næringsstoffer).
Denne eller den andre forstyrrelsen av tarmen reflekteres i absorpsjonen av næringsstoffer som vi får fra maten. Ved forstoppelse er det en forsinkelse i tarmrensing. Dette fører til at de skadelige stoffene som dannes under fordøyelsen, forblir i tarmene lenger enn nødvendig, og begynner å bli absorbert i blodet og forårsaker rus.. I tilfelle diaré, tvert imot, har mat i tarmen ikke tid til å fullstendig fordøye, og væske og næringsstoffer stoffer har ikke tid til å komme inn i kroppen.
Hvordan berolige en irritert tarm?
For å unngå tarmlidelser assosiert med IBS, er det nødvendig å stabilisere den psyko-emosjonelle tilstanden og lære å håndtere stress..
Enkle vaner vil hjelpe deg å opprettholde følelsesmessig balanse, unngå de negative effektene av stress og komme deg raskere:
- Den rette balansen mellom arbeid og lek
- Vanlige måltider i små måltider flere ganger om dagen
- Riktig pust og aromaterapi
- Sportsaktiviteter, utendørs fotturer
- Periodisk endring av landskap
- Kreative hobbyer
Kronisk stress og manglende evne til å følge de ovennevnte anbefalingene kan kreve beroligende midler og konsultasjoner med en psykolog eller psykoterapeut. Ofte er forskjellige psykoterapeutiske intervensjoner tilgjengelig som behandling for irritabel tarmsyndrom. Når de brukes dyktig, kan disse metodene bidra til å redusere angst og forbedre humøret, noe som har en positiv effekt på helsen..
Gjenoppretting av den emosjonelle bakgrunnen kan ta lang tid, og ubehagelige symptomer på IBS kan fortsette å forstyrre den vanlige livsrytmen. Derfor er det like viktig å behandle symptomene på irritabel tarmsyndrom..
Duspatalin ® 135 mg er spesielt designet for behandling av smerte, spasmer og ubehag i tarmområdet forbundet med irritabel tarmsyndrom..
Duspatalin ® 135 mg virker dobbelt mot IBS-symptomer 4:
- lindrer krampe og smerter i magen, stoffet begynner å utvikle sin effekt etter 15 minutter;
- normaliserer tarmfunksjonen, eliminerer diaré, forstoppelse, oppblåsthet og flatulens.
Legemidlet Duspatalin ® 135 mg virker målrettet i tarmen 4 og forstyrrer, i motsetning til systemiske medikamenter, ikke funksjonene til andre organer og systemer 5.
Her kan du lære mer om stoffet Duspatalin 135 mg og instruksjoner for medisinsk bruk.
1 1. Voznesenskaya T.G. Følelsesmessig stress og forebygging av konsekvensene. RMJ 2006; 9 (14): 694-697
2 2. Lacy BE, Mearin F, Chang L, et al. Tarmlidelser Gastroenterology 2016; 150: 1393–1407
3 3. I følge World Organization of Gastroenterologists, rammer IBS fra 9 til 23% av menneskene i verden. Irritabel tarmsyndrom: et globalt perspektiv. World Gastroenterology Organization Global Guideline 2015
4 4. Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet Duspatalin ® (Mebeverin 135 mg) tabletter med belegg fra 24.05.2017
5 5. Stockis A. et al. Tidsskrift for farmasøytisk og biomedisinsk analyse 2002; 29: 335-340
6 6. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Legemiddelbehandling for funksjonelle forstyrrelser i tarmene og galleveiene, hovedsakelig med magesmerter og flatulens. Klinisk farmakologi og terapi. 2002; 1: 24-26.
1 1. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Legemiddelbehandling for funksjonelle lidelser i tarmene og galleveiene, som hovedsakelig forekommer med magesmerter og flatulens. Klinisk farmakologi og terapi. 2002; 1: 24-26.
Duspatalin ® 135 mg er designet for en omfattende løsning på problemet med "irritert" tarm: lindrer raskt krampe og smerter i magen og andre symptomer, og når det tas som et kurs, gjenoppretter det tarmfunksjonen 1.
Det anbefalte behandlingsforløpet for IBS fra 28 dager 2.
Tarmveggene består av celler, som gjennom sammentrekningene deres sørger for matens bevegelse. Dette kalles tarmmotilitet...
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en av de vanligste tarmsykdommene i verden. Dette er en sykdom i en storby, og derfor forekommer den hovedsakelig hos mennesker som jobber mye...
1 1. Voznesenskaya T.G. Følelsesmessig stress og forebygging av konsekvensene. RMJ 2006; 9 (14): 694-697
2 2. Lacy BE, Mearin F, Chang L, et al. Tarmlidelser Gastroenterology 2016; 150: 1393–1407
3 3. I følge World Organization of Gastroenterologists, rammer IBS fra 9 til 23% av menneskene i verden. Irritabel tarmsyndrom: et globalt perspektiv. World Gastroenterology Organization Global Guideline 2015
4 4. Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet Duspatalin ® (Mebeverin 135 mg) tabletter med belegg fra 24.05.2017
5 5. Stockis A. et al. Tidsskrift for farmasøytisk og biomedisinsk analyse 2002; 29: 335-340
6 6. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Legemiddelbehandling for funksjonelle lidelser i tarmene og galleveiene, som hovedsakelig forekommer med magesmerter og flatulens. Klinisk farmakologi og terapi. 2002; 1: 24-26.
1 1. Minushkin O. N., Elizavetina G. A., Ardatskaya M. D. Legemiddelbehandling for funksjonelle lidelser i tarmene og galleveiene, som hovedsakelig forekommer med magesmerter og flatulens. Klinisk farmakologi og terapi. 2002; 1: 24-26.
- Et stoff
- Irritabel tarm
- Bruksanvisning
- Nyttig informasjon
- Tilbakemelding
- Online bruksvilkår
- Retningslinjer for personopplysninger
Informasjonen som presenteres på nettstedet er kun ment for visning av voksne. Materialet ble utviklet med støtte fra Abbott Laboratories LLC for å informere pasienter om sykdommen. Informasjonen i dette materialet erstatter ikke råd fra helsepersonell. Se legen din. RUS239708 fra 27.11.2019
Hvordan behandle irritabel tarmsyndrom (IBS): diett, medisiner, alternative tilnærminger
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en av de vanligste gastrointestinale sykdommene hos voksne: Omtrent 10% av verdens befolkning lider av det. Symptomene på sykdommen er varierte. Behandlingen er vanskelig, fordi det egentlig ikke er noe å behandle. Tross alt er IBS ikke noe mer enn en sunn kropps respons på kronisk stress..
Symptomer
Irritabel tarmsyndrom er en funksjonell fordøyelsesforstyrrelse preget av endringer i tarmmotilitet, magesmerter og andre ubehagelige gastrointestinale symptomer.
For øyeblikket er det ingen diagnostiske prosedyrer som utvetydig kan bekrefte at en person lider av denne plagen. Derfor stilles diagnosen hovedsakelig på grunnlag av det kliniske bildet og pasientens klager. Og også basert på funnene i undersøkelsen, som viser at det ikke er noen andre patologier i fordøyelsessystemet.
De viktigste symptomene på irritabel tarmsyndrom er som følger.
- Endringer i intensiteten av tarmmotilitet som fører til forstoppelse og / eller diaré. Forstoppelse og diaré kan komme og gå. Eller en av avføringsforstyrrelsene kan være dominerende.
- Endringer i utseendet til avføring. Slim blir ofte funnet. Konsistensen blir løs. Løse avføring vises.
- Oppblåsthet, oppblåsthet.
- Belching.
- Magesmerter, ofte krampaktig. Hos kvinner kan smerte ligne menstruasjonssmerter..
- Kvalme, halsbrann eller sur refluks.
- Følelse mett etter å ha spist, selv etter et lett måltid, tap av matlyst.
Imidlertid har pasienter med irritabel tarm syndrom andre kroppslige manifestasjoner av angstlidelse. Den:
- søvnproblemer;
- kronisk utmattelse;
- hodepine;
- ubehagelig smak i munnen;
- Muskelsmerte;
- hjertebank, ekstrasystoler, tyngde i brystet;
- hyppig vannlating, etc..
Mange pasienter føler ofte tydelig at de er engstelige og / eller deprimerte. Men noen benekter hardnakket dette selv når deres ikke den beste mentale status er tydelig synlig for andre..
Grunnene
Mennesker med irritabelt tarmsyndrom har nesten alltid høyere nivåer av angst enn befolkningsgjennomsnittet. Og dette faktum forklares enkelt: hovedårsaken til sykdommen er "nervøs jord".
Minst 94% av pasientene med IBS har angstlidelser, samt nevrotisk depresjon.
Hvorfor skjer dette? Hvordan kronisk angst fører til forstyrrelser i tarmmotilitet?
Frigjøring av kortikotrop hormon
Under stress, kronisk angst, øker hypothalamus frigivelsen av kortikotropisk frigjørende hormon (CRH), som påvirker peristaltikken.
- Under påvirkning av hormonet reduseres peristaltikken i tynntarmen. Dette fører til overdreven multiplikasjon av mikroorganismer i den (inkludert nyttige) og som et resultat til konstant flatulens..
- Hormonet påvirker tykktarmen på motsatt måte - det forsterker sammentrekningene, noe som uunngåelig fører til forekomst av diaré.
- Det økte nivået av CRH øker følsomheten i hele tarmen for mat, hormoner. Som et resultat utvikler en person overfølsomhet til og med de produktene han tidligere assimilerte normalt, for eksempel til meieriprodukter.
- En annen forklaring på hvorfor forhøyede CRH-nivåer er en av hovedårsakene til IBS, er hormonets effekt på betennelse. Kortikotropisk frigjørende hormon er en pro-inflammatorisk forbindelse som forbedrer inflammatorisk aktivitet i hele kroppen, inkludert tarmene.
Adrenalin og noradrenalin
Evige følgesvenner av stress. Sakte peristaltikk, som senere kan øke dramatisk.
Serotonin
95% av serotonin produseres i fordøyelseskanalen. Nevrotiske tilstander, depresjon påvirker ikke nivået av dette serotonin så mye som det som fungerer i sentralnervesystemet. Imidlertid er det en effekt, og det kan være en av årsakene til utviklingen av irritabel tarmsyndrom. Siden med en reduksjon i produksjonen av serotonin i fordøyelseskanalen, utvikler kronisk forstoppelse, med en økning, diaré.
Gastrointestinale infeksjoner
Det bemerkes at IBS utvikler seg 6-8 ganger oftere etter en tidligere gastrointestinal infeksjon.
Det kan hevdes at dette ikke har noe med psyken å gjøre. Men det er ikke så enkelt. Det er allerede sagt ovenfor at kronisk angst og angst fører til en økning i inflammatorisk aktivitet i kroppen..
Det er grunnen til at etter en gastrointestinal infeksjon, for eksempel salmonellose, ofte begynner engstelig mistenkelige pasienter å lide av IBS enn de som overlevde sykdommen mentalt rolig. Og før henne ble han ikke lagt merke til i overdreven spenning.
Oksidativt stress
Mange pasienter med irritabel tarm har økt følsomhet for oksidativt stress. Det vil si at kroppen deres ikke takler ødeleggelsen av frie radikaler, siden den mangler enzymer som superoksiddismutase, katalase, glutationperoksidase.
Problemet er delvis genetisk. Men samtidig er det med sikkerhet kjent at kronisk stress undergraver kroppens evne til å ødelegge frie radikaler, reduserer produksjonen av naturlige antioksidante enzymer..
Ubalanse i tarmmikroflora
Hos mennesker med IBS endres artssammensetningen av tarmbiocenosen ofte. Kan denne endringen være nervøs?
I seg selv dreper ikke kronisk spenning og angst gunstig mikroflora, og erstatter den med patogene. Men de endrer ofte en persons spiseadferd. Og disse endringene kan allerede påvirke biocenosen..
Dermed har nevrotiske pasienter ofte et ønske om søtsaker og usunne snacks. For å roe seg oppmuntrer de seg kontinuerlig med kaker, søtsaker, hamburgere og chips. Et slikt kosthold kan påvirke artssammensetningen av tarmbiocenosen og dets metabolske aktivitet negativt, og bidra til utviklingen av IBS..
Økt permeabilitet i tarmveggen
Mange faktorer fører til økt permeabilitet i tarmveggen, for eksempel økt følsomhet for lektiner og gluten. Men en av hovedårsakene til økt tarmpermeabilitet er kronisk stress..
Endring i mengde galle
Mengden galle som utskilles, påvirker peristaltikkens intensitet. Hvis veldig lite av det frigjøres, begynner forstoppelse, hvis for mye, diaré.
Angste mennesker har ofte galde dyskinesi, noe som fører til at det er lite eller ingen galle. Og dette forårsaker de klassiske symptomene på irritabel tarmsyndrom - forstoppelse etterfulgt av diaré..
Redusert surhet
Syren i magen hindrer bakterier i å formere seg. Når det sure mediet kommer inn i tynntarmen, blir det nøytralisert. Imidlertid er dens aktivitet tilstrekkelig til å beskytte tynntarmen mot mikroorganismer..
Når surheten er lav, kan bakteriell gjengroingssyndrom (SIBO) utvikle seg i tynntarmen, noe som fører til IBS.
Med nevrose opptrer ofte gastritt, som kan være både hyper- og hypocidal, det vil si å fortsette med en reduksjon i surheten i magesaften.
I tillegg lider ofte engstelige individer av nervøs halsbrann, acid reflux. Og de tar protonpumpehemmere, som reduserer surheten, for å lindre disse symptomene.
Endret produksjon av tarmhormon
I menneskets tarm syntetiseres hormoner som tar del i fordøyelsesprosesser. Dette er motilin, vasoaktivt tarmpeptid, kolecystokinin og mange andre..
Hos mennesker med angstlidelser som viser symptomer på IBS, blir produksjonen av disse bioaktive forbindelsene ofte svekket. For eksempel kan de ikke løslates nok som svar på måltider. Men det er for mye å bli kastet ut på bakgrunn av psykologiske opplevelser.
Overfølsomhet overfor kjønnshormoner
Mistenkelige kvinner som tror at de lider av VSD andre uforståelige plager, viser økt følsomhet for normal endring i nivået av kjønnshormoner i menstruasjonssyklusen. Det er denne overfølsomheten som forklarer den økte tyngden i hjertet hos mange engstelige pasienter i visse faser av syklusen..
Overfølsomhet overfor østrogen og progesteron øker magesmerter og gass. Derfor, på de dagene i måneden når nivået på disse hormonene er maksimalt, lider kvinner med IBS mest av plagene..
IBS plager regelmessig og noen ganger konstant. Symptomene på denne funksjonelle lidelsen forverres ikke bare i øyeblikk av akutt spenning, men også som fra bunnen av. Samtidig kan ikke en person som er vant til å leve med kronisk angst, ikke engang merke tilstedeværelsen..
Behandling
Terapi av nevrose
For å virkelig behandle irritabel tarmsyndrom, må nevrose behandles. Dessverre nekter mange pasienter hardnakket å gjøre dette..
Noen innrømmer rett og slett ikke at de har lignende problemer..
Noen skylder dem på "en alvorlig fysisk tilstand på grunn av helseproblemer".
Noen er sikre på at selv om det er psykiske problemer, så er en vits med dem det viktigste å behandle magen.
Og folk prøver å finne ut hvilke medisiner som skal tas for å behandle IBS og hvilket kosthold de skal følge for irritabelt tarmsyndrom med smertesyndrom, flatulens, diaré, etc..
Nedenfor vil vi svare på disse spørsmålene, men du må fortsatt avtale det faktum at den sanne behandlingen for denne funksjonelle lidelsen er den eneste - å bli kvitt den angst-depressive tilstanden av bevissthet..
Kosthold
Det er ingen streng resept for diettnæring, en klar indikasjon på hva du skal spise til frokost, lunsj og middag for denne lidelsen. Det er bare lister over mat som er tillatt og gunstig for IBS, og de som utløser forverring av symptomene.
Tillatte måltider
- Supper. Spesielt de som tilberedes i naturlig benkjøtt, fjærfe eller fiskebuljong. Kjøttkraft inneholder mye aminosyrer prolin og glysin, hvorfra kollagen syntetiseres i kroppen, noe som har en gunstig effekt på tarmveggen.
- Fermenterte melkeprodukter - naturlig kefir, yoghurt. Høstost og ost - etter bærbarhet.
- Fettfattige kilder til animalsk protein - biff, kylling, kalkun, forskjellige typer fisk, kyllingeggehvite.
- Sunt fett. Olivenolje, ghee, avokado, kokosnøttolje.
Kilder til fiber
Inkluderingen av plantefiber i dietten på en diett for irritabel tarmsyndrom, spesielt hvis den oppstår med flatulens og akutt smertesyndrom, bør sies separat.
Pasienter med IBS er strengt forbudt å konsumere uoppløselig fiber: kli, grønnsaker og frukt med grov hud.
Løselig fiber kan ha en positiv effekt på fordøyelseskanalen. Tillatt:
- bananer;
- bær - jordbær, blåbær;
- epler;
- agurker;
- brokkoli, blomkål og rosenkål;
- poteter;
- squash;
- gulrot;
- bete;
- aubergine.
De fleste IBS-pasienter fordøyer godt skrelte epler og agurker og bananer. Disse matvarene inneholder for det meste pektin, den sunneste formen for løselig fiber. Men brokkoli er dårlig fordøyd - den inneholder mange FODMAP-er.
Poteter anbefales kun å konsumeres i kokt skrelt form.
Alle andre kilder til fiber er inkludert i menyen basert på deres toleranse. Samtidig anbefales grønnsaker, bortsett fra agurker, å bli spist ikke rå, men kokt.
Matvarer som forbedrer symptomene
Enhver industriell tilberedt mat, det være seg pølser, is eller ketchup. Alle disse matvarene inneholder komponenter (sukker, smaker, smakforsterkere, konserveringsmidler, etc.) som påvirker tarmens mikroflora og fordøyelseskanalen negativt..
- Glutenfri mat. Alt som inneholder hvete, rug, bygg. Og det spiller ingen rolle om det er hjemmelagde bakevarer, eller fabrikkbakst..
- Fersk melk, fløte.
- Søtsaker.
- Enhver fet mat, til og med hjemmelagde stekte poteter.
- Sopp.
- Løk og hvitløk (spesielt rå).
- Grove bladgrønnsaker (rå).
- Alkohol.
- Kullsyreholdige drikker. Selv medisinsk mineralvann bør konsumeres i ikke-karbonatisert form). Bruk av søte kullsyreholdige drikker er strengt forbudt..
Betinget godkjente produkter
Det er flere kategorier matvarer som anbefales å inkluderes i "toleranse" -menyen på et IBS-kosthold..
- Belgfrukter. Alle belgfrukter øker gassproduksjonen. Derfor er de ikke indikert for irritabel tarmsyndrom med uttalt flatulens. Samtidig er de gode kilder til løselig fiber og protein, som også hjelper til med å takle syre refluks, som rammer mange engstelige pasienter..
- Korn, nøtter og frø. Noen med IBS assimilerer disse matvarene enkelt og med glede. Hos noen forårsaker de en merkbar økning i symptomene. Så om de skal inkluderes i dietten eller ikke, bestemmer alle selv..
- Koffeinholdige drikker. Noen fra IBS-pasienter forsikrer at etter en kopp kaffe og til og med te blir han mye verre. Noen kan ikke leve uten morgenkaffe. Og avslag fra kaffe har en så negativ effekt på den mentale tilstanden at den ikke eliminerer ubehagelige symptomer i fordøyelseskanalen, men intensiverer dem mange ganger..
- Krydder. Den samme personen, både en pasient med IBS og en sunn, kan ha en helt annen følsomhet for forskjellige krydder. Derfor er det ingen generelle retningslinjer. Nesten alle krydder har betennelsesdempende aktivitet. Og det er bra for irritabel tarmsyndrom.
I tillegg hjelper noen krydder til å bekjempe oppblåsthet, da de har en karminativ påvirkning. Dette er kardemomme, koriander, spidskommen, spidskommen.
Noen krydder, som kanel, har antidepressive effekter. Og det er bra for angstdepressive pasienter.
Narkotika
For tiden brukes følgende medisiner for å hjelpe pasienter med IBS.
- Eluxadolin. Lindrer diaré ved å øke endetarmen og fjerne overflødig væske fra tykktarmen. Kan forårsake kvalme, magesmerter og forstoppelse. Regelmessig bruk kan bidra til utvikling av pankreatitt.
- Rifaximin. Et antibiotikum gitt for bakteriell gjengroing i tynntarmen (SIBO).
- Alosetron (Lotronex). Slapper av tykktarmens vegg, bremser peristaltikken. Ikke bruk hjemme alene. De løslates strengt i henhold til legens resept. Foreskrevet bare til kvinner med en alvorlig form for lidelse, ledsaget av akutt diaré, som ikke lindres av andre stoffer. Bruk av menn er forbudt på grunn av spesifikke bivirkninger.
- Lubiproston (Amitiza). Indikeres også utelukkende for kvinner og kun som foreskrevet av en lege. I motsetning til det forrige legemidlet, behandles alvorlig forstoppelse i IBS.
- Linaklotid (Linzess). Øker utskillelsen av væske i tynntarmen, og hjelper til med å lindre forstoppelse. Fører ofte til diaré.
- Loperamid (Imodium). Lindrer symptomene på diaré. Kan påføres uavhengig hjemme.
- Galle syrebindemidler - Kolestyramin, Colestipol, etc. De hjelper med diaré, spesielt forårsaket av bruk av fet mat. Kan forverre oppblåsthet.
- Antikolinergika, slik som dicyklomin (Bentil). Kan hjelpe med smertefulle tarmkramper og noen ganger diaré. Kan forårsake forstoppelse, tørr munn og tåkesyn.
- Pregabalin (Lyrica) eller Gabapentin (Neurontin) er smertestillende som er foreskrevet for alvorlig smerte som utvikler seg mot bakgrunn av oppblåsthet..
I tillegg til medisiner brukes kosttilskudd for å lindre IBS-symptomer. De kalles noen ganger folkemedisiner for lidelsen. Her er noen av kosttilskuddene:
- probiotika - gjenopprette balansen i tarmbiocenosen;
- fordøyelsesenzymer - letter fordøyelsen;
- l-glutamin - forbedrer tilstanden til den indre overflaten av tarmveggen i kronisk diaré;
- fiskeolje - reduserer nivået av betennelse i fordøyelseskanalen, bidrar til å forbedre mental status;
- essensielle oljer av peppermynte, lavendel, ingefær, fennikel (1 dråpe per glass vann) - "berolige tarmene" ved å slappe av musklene (du kan ganske enkelt gni den i magen eller puste inn);
- artisjokkbladekstrakt - har en antispasmodisk effekt;
- aloe vera juice - lindrer forstoppelse (ikke tillatt for diabetes mellitus);
- Triphala - Reduserer magesmerter og oppblåsthet
- kamille te - lindrer diaré og beroliger (kan øke gassproduksjonen på grunn av høye FODMAP)
- te fra bjørnebær, bringebær, blåbærblader - hjelper til med å stoppe diaré;
- infusjon av granatepleskall - indikert for diaré.
Fysisk trening
En studie fra 2011 publisert i American Journal of Gastroenterology viste at regelmessig trening (aerobic, styrketrening, lagsport og yoga) forbedret fordøyelseshelsen ved å bidra til å kontrollere stress.
Nerver og irritabel tarmsyndrom
Irritabel tarmsyndrom, eller med andre ord, IBS, er en vedvarende funksjonell forstyrrelse i tarmene, uttrykt i kronisk ubehag, smerter og kramper i magen og ledsaget av en endring i hyppigheten og konsistensen av avføring i fravær av organiske årsaker. Enda mer sannsynlig er det ikke en sykdom, men et syndrom som har et psykologisk grunnlag og oppstår fra reaksjonen fra en altfor sensitiv tarm mot stress og andre ugunstige livssituasjoner..
IBS regnes som en av de vanligste sykdommene i verden; den rammer opptil 20% av den voksne befolkningen i verden. Legene bemerker at syndromet ofte manifesterer seg mellom 25 og 40 år, selv om det ofte begynner i barndommen og ungdomsårene. I det mer rettferdige kjønn observeres denne patologien dobbelt så ofte som hos menn. Det bemerkes at personer med irritabel tarmsyndrom i de fleste tilfeller ikke søker medisinsk hjelp i tide, siden de anser sykdommen som et resultat av underernæring eller kroppens fysiologiske egenskaper..
Irritabel tarmsyndrom (IBS) Årsaker
I dag tror de fleste leger at hovedårsaken til IBS er stress og psyko-emosjonell overbelastning. Konstant negative følelser, depresjon, angst, panikklidelse påvirker nervesystemets tilstand negativt, og opprettholder det kontinuerlig i en urolig tilstand.
Dette fører til forstyrrelser i tarmmotilitet og overdreven følsomhet i indre fôr for eventuelle bivirkninger. Under disse forholdene kan til og med mindre feil i det vanlige kostholdet eller bruken av en bestemt mat forårsake symptomer på IBS. I tillegg er det en rekke mulige årsaker til smerte og ubehag. Den:
- Forstyrrelse av nerveforbindelser mellom tarmen og den delen av hjernen som styrer normal funksjon av mage-tarmkanalen
- Tarmmotilitetsforstyrrelser. Økt motorikk fører ofte til diaré, mens forsinket motorikk fører til forstoppelse
- Dysbiose er en økt vekst av bakterier i tynntarmen. Skadelige bakterier som er uvanlige for tarmene kan forekomme, noe som fører til flatulens, diaré, vekttap
- Genetisk predisposisjon. Det utvikler seg oftere hos de i hvis familier foreldrene led av dette syndromet
- Bakteriell gastroenteritt i kombinasjon med psykiske lidelser
- Å spise produkter av lav kvalitet
- Overspising, for fet mat
- Spise matvarer som forårsaker overdreven gassing
- Mangel på fiberrik mat
- Misbruk av kaffe, kullsyreholdige og alkoholholdige drikker
Jo flere av de ovennevnte faktorene forårsaker IBS, jo mer vil symptomene vises..
Sykdomssymptomer
Irritabel tarmsymptomer opptrer vanligvis etter å ha spist og er paroksysmal. Ubehag og smertefulle opplevelser varer fra to til fire dager, hvoretter de forsvinner sporløst. Tilstedeværelsen av denne sykdommen sies i tilfelle når symptomene vedvarer i lang tid (mer enn en måned) eller ubehagelige og smertefulle manifestasjoner gjentas i løpet av de siste tre månedene, og hver måned fortsetter de 2-3 dager på rad.
- Magekramper og smerter som forsvinner etter avføring. Smertens natur vandrer, pasienten kan ikke nøyaktig bestemme stedet for lokaliseringen
- Forstoppelse (avføring mindre enn tre ganger i uken) eller diaré (avføring mer enn tre ganger om dagen), i noen tilfeller kan disse forholdene veksle
- Overdreven gassing (flatulens)
- Hevelse og oppblåsthet
- Plutselig og intens trang til å gjøre avføring
- Følelse av ufullstendig avføring etter avføring
- Utseendet til slim i avføringen
I tillegg til disse symptomene er det generelle tegn på sykdommen som ikke er relatert til tarmsymptomer:
- Angst og depressive tilstander, hodepine
- Høy tretthet, søvnforstyrrelser
- Lumbal smerte, hjerterytmeforstyrrelser
- Redusert libido
- Hyppig trang og ubehag ved vannlating
- Vegetative lidelser
a (chilliness, klump i halsen, kortpustethet)
Tegn på tarmirritasjon kan dukke opp umiddelbart etter å ha spist eller i en stressende situasjon. Hos kvinner kan IBS-symptomer oppstå før menstruasjon..
Irritabel tarmsyndromsklassifisering
Avhengig av hvilket symptom som fører, er tarmirritasjon delt inn i tre typer:
- IBS med diaré
- IBS med overvekt av forstoppelse
- IBS, ledsaget av kramper i magesmerter og flatulens
Hvordan diagnostiseres IBS??
Siden denne sykdommen ikke forårsaker patologiske endringer i mage-tarmkanalen, er det ingen enkelt test for å bestemme sykdommen. For å diagnostisere en sykdom, må en erfaren lege utelukke andre mulige sykdommer med lignende symptomer. Hvis minst to av følgende er til stede, kan helsepersonell foreslå at pasienten har IBS:
- Pasienten klager over forstoppelse eller diaré, smerter eller oppblåsthet som forsvinner etter avføring
- Hyppig plutselig trang til å gjøre avføring, en følelse av ufullstendig avføring etter det, utseendet på slim i avføringen
- Ubehagelige symptomer er mest alvorlige etter å ha spist.
Etter å ha identifisert disse symptomene, kan legen bestille en rekke studier for å bekrefte diagnosen. Generell og biokjemisk blodprøve. Studien vil bestemme antall blodelementer som leukocytter, erytrocytter, blodplater. Erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) og antall leukocytter vil indikere om det er en smittsom prosess i kroppen.
Avføringsanalyse. Eliminerer tilstedeværelsen av blod eller parasitter i avføringen som kan forårsake symptomer som ligner på IBS.
Analyse for cøliaki. Det vil hjelpe å utelukke en slik sykdom i fordøyelseskanalen som cøliaki. En blodprøve gjøres for å kontrollere kroppens immunrespons mot gluten. Denne reaksjonen fører til skade på tynntarmen og forårsaker hyppige anfall av diaré og nedsatt fordøyelse..
Koloskopi og sigmoid monoskopi. Koloskopi brukes til å undersøke endetarmen og tykktarmen, og sigmoidoskopi vil tillate deg å undersøke endetarmen og sigmoidtarmen. Slike undersøkelser utføres etter spesiell forberedelse av pasienten, prosedyrene utføres i en medisinsk institusjon av erfarne spesialister.
MR og datatomografi. Foreskrevet for å utelukke alvorlige sykdommer som tarmobstruksjon, fekale steiner, betennelse i blindtarmbetennelse eller kreft.
Behandling av IBS (irritabel tarmsyndrom): medisiner og folkemedisiner
Kompleks terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom inkluderer bruk av medisiner i kombinasjon med korreksjon av psyko-emosjonelle tilstander og overholdelse av et bestemt kosthold.
Medikamentell terapi for IBS inkluderer bruk av følgende medisiner:
- Probiotika (Bifidum og Lactobacterin, Khilak-forte, Bifiform). Legene deres vil anbefale først og fremst. Disse medisinene er kosttilskudd som inneholder gunstige bakterier som regulerer tarmfunksjonen og er essensielle for tarmfunksjonen og riktig fordøyelse. Regelmessig forbruk av probiotika vil redusere symptomene på sykdommen og oppnå fullstendig forsvinning..
- Antispasmodics. Avlaste muskelspasmer, reduser intensiteten av smertefulle manifestasjoner. De mest populære stoffene: Mebeverin, Sparex, Niaspam.
- Avføringsmidler (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Det er foreskrevet for forstoppelse og tas med rikelig med væske. Preparatene inneholder fiber som, når de blir utsatt for vann, svulmer opp i magen, øker avføringsvolumet og massen og fremmer lett og smertefri avføring.
- Med vedvarende forstoppelse er det nødvendig å utvikle en morgenrefleks for å gjøre avføring. Hvetekli kan hjelpe med dette ved å øke innholdet av kostfiber i kostholdet. For å stimulere avføring om morgenen, bør det tas en eller to dessertskjeer med laktulose (Duphalac) kvelden før. Dette vil hjelpe deg med å tømme tarmene hver morgen..
- Midler mot diaré (Imodium, Trimedat, Lopremid). Disse stoffene er foreskrevet for IBS med diaré. Deres aktive stoffer reduserer tarmperistaltikken og tykner avføringen, noe som sikrer normal avføring. Slike medikamenter skal ikke forskrives under graviditet og hvis det er mistanke om en akutt tarminfeksjon..
- Astringents (Smecta, Tanalbin). Foreskrevet for forverring av diaré. For samme formål, ta Maalox, Almagel.
- Antidepressiva (amitriptylin, imipramin). De er foreskrevet for å eliminere diaré, ubehagelige nevropatiske smerter og depressive tilstander. Bivirkninger av disse medisinene inkluderer døsighet, munntørrhet og forstoppelse. Hvis depressive forhold ledsages av forstoppelse, anbefaler eksperter å ta Citalopram eller Fluoxetine. Ethvert antidepressivt middel bør tas i en strengt definert, begrenset periode, i foreskrevne doser og under tilsyn av den behandlende legen..
Psykoterapi
Gitt det faktum at stressfaktorer spiller en viktig rolle i sykdomsutbruddet, vil psykoterapeutiske tiltak bidra til å forbedre helsen betydelig og redusere intensiteten av IBS-manifestasjoner. Pasienter med lignende diagnose anbefales å konsultere en psykoterapeut. Psykologiske teknikker vil redusere angstnivået, bidra til å unngå panikkanfall, lære å motstå stressende situasjoner og tilstrekkelig svare på problemer.
Hypnoterapi reduserer vellykket underbevissthetens innflytelse på utseendet til visse kliniske symptomer på sykdommen. Psykologisk trening ved bruk av avslapningsteknikker kan bidra til å berolige og styrke nervesystemet. Yogaklasser, spesielle pusteøvelser og meditasjon lærer deg hvordan du kan slappe av raskt og riktig. Og kroppsøving og medisinsk gymnastikk vil bidra til å styrke kroppen og forbedre nervesystemet..
Kosthold for IBS: riktig ernæring
Ved irritabel tarm er kosthold veldig viktig. Det skal bidra til at fordøyelsessystemet fungerer normalt, være balansert, rik på vitaminer og essensielle næringsstoffer. Ved forstoppelse har riktig kosthold en rensefunksjon, med diaré reduserer det fordøyelsesbesvær. Du må spise fraksjonelt, i små porsjoner, hver tredje til fjerde time, det daglige kaloriinnholdet i dietten bør ikke overstige 2500-2800 Kcal.
Med IBS er det nødvendig å utelukke matvarer som forårsaker putrefaktive og gjærende prosesser i kroppen, kvalme og oppblåsthet. Velg matvarer som inneholder mye protein og fiber, og unngå mat som kroppen tolererer dårlig.
Hvis syndromet er ledsaget av forstoppelse, inkluder matvarer som forbedrer tarmens motoriske funksjon i dietten:
- Svart brød og kli brød
- En-dagers gjærede melkeprodukter
- Kullsyrevann
- Grønnsakssupper
- Magert kjøtt og fisk
- Ferske og kokte grønnsaker og frukt (epler, surkål, aprikoser, rødbeter, gulrøtter)
- Vegetabilsk olje og smør
- Bokhvete, perlebygg, bygggrøt
- Syltetøy, honning, avkok av tørket frukt
For forstoppelse er mel og konfektprodukter fra smørdeig, gelé, slimete supper, moste frokostblandinger, sjokolade, sterk kaffe, te ekskludert fra dietten. Hvis oppblåsthet lider under forstoppelse, fjernes helmelk, rugbrød, belgfrukter, druer, kål, poteter fra dietten.
For å forbedre tarmmotiliteten anbefaler ernæringseksperter å spise rødbeter, svisker, ferskpresset grønnsak- og fruktjuice, gulrøtter, gresskar. Unngå varme retter; de skal serveres varme. Hvis IBS oppstår med diaré, bør maten som inngår i den daglige menyen redusere tarmmotiliteten. Du kan ikke spise mat som fremkaller løs avføring og stimulerer avføring. Anbefalte produkter:
- Hvetebusk, tørre kjeks
- Kakao på vann, sterk te, svart kaffe
- Tre-dagers gjærede melkeprodukter
- Ris eller havre slimete buljong
- Hardkokte egg
- Begrenset mengde smør
Pølser, sukker, salt, krydder, krydder, sauser, krydret og syltede retter fjernes fra dietten. Ekskluder fra menyen frukt, grønnsaker, fet fisk og kjøtt, fullmelk og ferske meieriprodukter, kli, melprodukter laget av smørdeig, kullsyreholdige drikker. Mat tas i små porsjoner, så ofte som mulig, opptil seks ganger om dagen. Et slikt kalorifattig diett er ikke foreskrevet i lang tid, da det kan forårsake vitamin- og protein-sult og føre til uttømming av kroppen..
Behandling av IBS (irritabel tarmsyndrom) med alternative metoder
Før du bruker tradisjonell medisin, må du konsultere en gastroenterolog og legen din og unngå faktorer som utløser syndromets utbrudd. Prøv å avstå fra alkohol, røyking, spis riktig og unngå fysisk anstrengelse og nervøs belastning under behandlingen..
- Behandling av irritabel tarmsyndrom med epler. Å spise epler reduserer rus, forbedrer fordøyelsen og reduserer symptomer på IBS. Prøv å spise minst ett eple om dagen.
- Behandling med kanel og ingefær. Disse komponentene lindrer oppblåsthet og smerte. De kan brukes til å krydre en rekke retter.
- Peppermyntebehandling. Mynteblader kan tilsettes salater, eller du kan lage et avkok og drikke det hver dag i et volum på opptil to glass. Denne buljongen slapper av tarmmusklene, reduserer smerte og lindrer oppblåsthet..
- Behandling av IBS med en samling kamille og havtorn. For å tilberede en medisinsk buljong blandes kamilleblomster, tindvedbark, valerianrot og mynteblader i like store deler. One Art. en skje av en slik samling helles i 200 ml vann og plasseres i et vannbad i 15 minutter. Den ferdige buljongen må filtreres og avkjøles. Ta 50 ml. morgen og kveld før måltider. Et slikt avkok lindrer tarmkramper, beroliger smertesyndrom og styrker magen..
- Behandling med en samling ringblomst og lind. Denne samlingen lindrer symptomene på IBS godt. For tilberedning tas lind- og calendula-blomster i like store deler, bjørkeblader, salvie og kornblomstblomster blir lagt til dem. Mengden deres skal være halvparten av mengden av de originale ingrediensene. Det tilberedes et avkok som 1 ss. en skje full av blandingen helles med 200 ml vann og kokes i et vannbad i et kvarter. Den ferdige kjøttkraften avkjøles, og etter drikking drikker de et kvart glass to ganger om dagen før måltidene.
- Et medisinsk avkok av valerian og kamille. Samlingen inneholder like store mengder kamilleblomster, valerianrot, fennikel og karvefrukter, mynteblader. En buljong tilberedes, akkurat som de forrige. Det beroliger nervesystemet godt, slapper av og lindrer smerte.
- Malurt og dill samling. Den er utarbeidet i henhold til samme skjema, og brukes på samme måte som tidligere avkok. Samlingen tilberedes av følgende komponenter: dillfrø, malurt og ryllikblader tas i like store mengder. Alt blandes grundig, og avkok tilberedes fra denne blandingen..
- Aloe juice hjelper til med å bli kvitt forstoppelse. For tilberedning knuses de friske kjøttfulle bladene på planten, saften presses ut gjennom flere lag gasbind. Tilsett 1 ts aloejuice i et glass varmt kokt vann og drikk det før du spiser.
Med diaré hjelper medisinske planter som salvie, hvit cinquefoil, serpentin, blåbær godt. Avkok og infusjoner kan tilberedes av medisinske urter, og sterk te kan brygges med blåbær. Urter som fennikel, mynte og baldrian vil lindre smerter. Med alvorlig flatulens er anis, karve og kamille bra.
Sykdomsforebygging
Som et forebyggende tiltak for irritabel tarmsyndrom, anbefaler leger å gi opp røyking og alkohol, føre en aktiv livsstil, ikke overspise, inkludere mat rik på fiber i kostholdet, spille sport og unngå stressende situasjoner.
Det er nødvendig å gi opp mat som forårsaker tarmirritasjon, spise fullkornsbrød, meieriprodukter med bifidobakterier, drikke opptil en og en halv liter væske daglig. Dette vil bidra til å opprettholde normal tarmfunksjon og unngå ubehagelige symptomer..
I alle fall bør pasienter med IBS ikke starte sykdommen, ta hensyn til deres individuelle egenskaper når de utarbeider menyen, ikke se etter anbefalinger og folkemedisiner på internettfora, men søk hjelp fra spesialister i tide. Legene vil utføre den nødvendige undersøkelsen, hjelpe til med å justere menyen og foreskrive alle nødvendige medisiner. Bare gjennom felles innsats kan du forbedre ditt velvære og bekjempe sykdommen..
Anmeldelser av IBS-behandling
Gjennomgang nummer 1
Hun led av tarmproblemer i lang tid. Så snart jeg ble nervøs eller fikk en ubehagelig situasjon, begynte jeg å bli hjemsøkt av magesmerter og et uimotståelig ønske om å tømme meg selv. Magen kronglet kraftig, diaré forfulgte. Jeg begynte å være redd for å reise på forretningsreiser, være på vei i lang tid, å gå til forskjellige arrangementer. Ved henvendelse til lege ble diagnosen stilt - irritabel tarmsyndrom, medisiner mot diaré (imodium) og et spesielt kosthold ble anbefalt.
Jeg holdt dietten i en uke, og gikk til og med ned i vekt i løpet av denne tiden. Hun satt på slimete supper, potetmos og mager fisk. Et par ganger inkluderte jeg kokt kyllingbryst på menyen. Jeg måtte gi opp frukt og juice, brød og konfekt. Men alt dette var bra. Tilstanden har blitt bedre. Jeg ble overrasket over at jeg ble sendt på konsultasjon med en psykoterapeut. Det viste seg at ubehagelige symptomer er direkte relatert til den psykologiske tilstanden..
Stadige nervøs sammenbrudd, stress og provoserte problemet. Spesialisten lærte teknikkene som lar deg slappe av i tide, puste riktig og kaste av negative følelser uten å gi etter for stress. Veldig effektivt! Nå har jeg lært å kontrollere sinnstilstanden min, har funnet balanse i livet og ser på alt med andre øyne. Behandlingen hjalp, det var ingen ubehagelige angrep på lenge.
Marina, 40 år, Moskva
Gjennomgang nummer 2
Stadig led av forstoppelse, røyket mye, var nervøs. Etter å ha spist, følelse av metthet, smerte hjemsøkt, magen var hovent, plaget av konstant trang, og det var ingen stol. Jeg ble irritabel, plaget av søvnløshet og hodepine. Jeg bestemte meg for at jeg hadde alvorlige mageproblemer. Under undersøkelsen beroliget legen ham og sa at dette bare var tarmirritasjon og foreskrevne avføringsmidler og et spesielt kosthold.
Jeg anbefalte antispasmodika mot smerte. Første gang jeg drakk piller for å oppnå normal avføring, og nå spiser jeg mer frukt og grønnsaker, jeg drikker probiotika, mye væske og problemer med forstoppelse er borte. Jeg føler meg mye bedre, jeg anbefaler å ikke unne deg slike symptomer, men å oppsøke lege.
Personer med irritabel tarmsyndrom er ofte i en tilstand av panikklidelse, depresjon, stress.
Stress er en av årsakene til IBS.
Å gjenopprette sinnsro er et nødvendig tiltak for alle som ønsker å leve et tilfredsstillende liv.
Patologisk angst og irritabilitet kan skape mange problemer for en person..
Tilstrekkelig søvn og spesielle øvelser er viktige komponenter i nervesystemets helse..
Afobazol er et moderne legemiddel designet for å opprettholde og styrke nervesystemet, hjelper til med å takle stress.
Mer om stoffet.
Irritabelt tarmsyndrom, ifølge WHOs forskning, oppleves av hver femte innbygger på planeten. Dette fenomenet er paradoksalt. På den ene siden er dette ikke en sykdom, men bare et sett med symptomer som oppstår av en ofte ukjent grunn. På den annen side kan disse symptomene redusere en persons livskvalitet betydelig, noe som får ham til å føle seg ukomfortabel for seg selv. Og det som er enda mer overraskende - tarmirritasjon er ofte ikke forbundet med forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Den virkelige grunnen kan være skjult i hjernens arbeid..
Til tross for at etiologien til problemet ikke har blitt grundig studert, er det i medisinsk vitenskap blitt utarbeidet en detaljert beskrivelse av syndromet, mulige årsaker og behandlingsmetoder blir fremhevet. La oss se nærmere på hvilke metoder som gjør det mulig for leger å lindre pasientenes tilstand og, så langt det er mulig, en fullstendig kur.
Irritabel tarmsyndrom Årsaker: Stress og mer
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en lidelse i fordøyelsessystemet med de tradisjonelle symptomene på en lidelse: smerte, kramper, flatulens, forstoppelse og diaré. Dessuten, fra et medisinsk synspunkt, er den menneskelige mage-tarmkanalen helt sunn. Det påvirkes ikke av skadelige mikroorganismer, sopp eller virus, er ikke bebodd av helminter, det er ingen svulster og andre formasjoner. I analysen av blod og avføring oppdages heller ikke negative endringer. Med andre ord kan ubehagelige symptomer ikke forklares med de typiske årsakene til slike forhold. Medisin refererer til disse lidelsene som funksjonelle - det vil si at problemet ikke er dannet som en sykdom og ikke fører til alvorlige helseskader eller dødsfall. Samtidig er irritabel tarm syndrom et globalt problem som rammer menn og kvinner i alle aldre. For de fleste av dem har smerte blitt en integrert del av deres liv. De forsvinner ikke i årevis, forårsaker stadig ubehag og forårsaker mye ulempe..
De nøyaktige årsakene til irritabel tarmsyndrom forstås ikke fullt ut av medisin. Forskere mener at ubehagelige manifestasjoner kan være forårsaket av en kombinasjon av fysiske og psykiske helseproblemer. Det er en rekke risikofaktorer og årsaker som anses som grunnleggende og som i første omgang krever korrigering:
- "Forstyrrelse" i nerveforbindelsene mellom tarmene og hjernen. Det er kjent at hjernen styrer funksjonen til fordøyelsesorganene. I tilfelle svikt i ledningen av nerveimpulser, forstyrres også vanlig aktivitet i mage-tarmkanalen.
- Tarmmotilitetsforstyrrelser. Akselererte motoriske ferdigheter forårsaker diaré, reduseres - forstoppelse. Smertefulle opplevelser forårsaker en skarp muskelsammentrekning.
- Psykologiske lidelser. Personer med IBS er ofte i en tilstand av panikklidelse, depresjon, stress.
- Bakteriell gastroenteritt. Infeksjoner i mage-tarmkanalen kan deretter utløse utviklingen av problemet. Imidlertid er det ikke fastslått nøyaktig hvorfor noen pasienter utvikler IBS etter gastroenteritt, mens andre ikke gjør det..
- Nevrotransmittere og hormoner. Når mengden kjemikalier som overfører nerveimpulser og hormoner i mage-tarmkanalen endres, kan tarmlidelser oppstå. Det er lagt merke til at symptomene på irritabel tarmsyndrom hos kvinner forverres i løpet av menstruasjonen, og er vanligvis fraværende i overgangsalderen..
- Arvelighet.
- Mat. Du kan markere de viktigste produktene som påvirker tarmene negativt. Dette er alkohol, sjokolade, kullsyreholdige drikker, chips, kjeks, fet mat, kaffe.
Kompleksiteten i diagnosen ligger i fravær av et klart bilde av sykdommen. Hos noen mennesker utvikler syndromet seg når en eller to faktorer er til stede. For andre, bare når det gjelder tre eller flere. Jo flere mulige risikofaktorer akkumuleres i historien, jo tydeligere blir tegnene som skiller IBS fra "tradisjonelle" tarmsykdommer..
IBS symptomer og diagnose
Hovedsymptomet på irritabel tarmsyndrom er smerte. Pasienter beskriver angrep av smerte på forskjellige måter: "skarp, som om de skjærer", "paroksysmal", "presser". Disse er ofte lik effekten av matforgiftning. Avføring endres dessuten i forskjellige manifestasjoner: diaré eller forstoppelse.
Den klassiske teorien beskriver tre scenarier for strømmen av IBS:
- IBS med anfall av diaré;
- IBS med forstoppelse (forstoppelse);
- blandet IBS, når diaré og forstoppelse erstatter hverandre.
I alle tilfeller opplever en person ubehagelige opplevelser i magen, føles som om tarmene ikke tømmes helt og opplever et overskudd av gass. Slim vises i avføringen. IBS ledsages ofte av symptomer som smerter i muskler og ryggrader, migrene, vekttap, hevelse i magen, deprimert humør.
Alle disse modellene er ikke nøyaktige og konstante. Symptomer på irritabel tarmsyndrom kan endres, forsvinne midlertidig og dukke opp igjen. Det ble bemerket at ubehaget intensiveres etter å ha spist og forblir i den aktive fasen i 2-3 dager, hvoretter det blir mildt.
Medisinsk vitenskap har ikke utviklet en spesifikk test for å diagnostisere irritabel tarmsyndrom. Dette skyldes at problemet, som det ble sagt, ikke forårsaker patologiske endringer - ifølge alle analyser ser personen frisk ut. Hovedoppgaven med forskning er å utelukke andre sykdommer som har et lignende bilde og som er farlige for helse og liv. I denne forbindelse foreskrives vanligvis pasienter som klager over gastrointestinale lidelser:
- Avføringsanalyse. Den oppdager tilstedeværelsen av blod og parasitter, noe som vil indikere en rekke andre sykdommer enn IBS..
- Generell blodanalyse. Indikerer mulig anemi og indikerer tilstedeværelse eller fravær av infeksjon i kroppen.
- Blodprøve for cøliaki. Cøliaki er en sykdom i fordøyelsessystemet som resulterer i en negativ reaksjon på gluten. Tarmene mister evnen til å behandle mat normalt, noe som er ledsaget av hyppig diaré. Diagnostiser sykdommen ved hjelp av en spesifikk blodprøve.
- Koloskopi og sigmoidoskopi. Dette er studier av endetarmen, sigmoid kolon og colon..
- Tomografi eller kjernemagnetisk resonansavbildning av bekken og underliv. Disse studiene er foreskrevet i situasjoner der det er mistanke om kreft, fekale steiner eller nefrolithiasis.
Etter at en fullstendig undersøkelse ekskluderer patologiske prosesser i tarmen, vil legen ha en grunn til å diagnostisere IBS. Pasientens psyko-emosjonelle tilstand blir også et viktig tillegg til det kliniske bildet. I følge studier viser opptil 60% av pasientene økt angst, depresjon, tretthet og andre asteniske og nevrotiske symptomer. Det er også veldig spesifikke klager: en "klump" ved svelging, chilliness i fingrene, manglende evne til å sove på venstre side av kroppen, skjelving. Mange symptomer tvinger en omfattende tilnærming til behandling av irritabel tarmsyndrom..
Narkotikafri behandling
Behandling av IBS begynner med ikke-farmasøytiske metoder som ikke involverer bruk av legemidler. Disse inkluderer kostholds- og livsstilsjusteringer. Men tilnærmingen til å endre det vanlige regimet bør være riktig..
Så det er to hovedmetoder for ikke-medikamentell behandling:
- Kostholdsterapi. Hovedmålet med en irritabel tarmdiett er å eliminere forstoppelse eller diaré ved å endre diettmønsteret og prinsippene, som skal balanseres når det gjelder protein, karbohydrater og lipider. Det er nødvendig å nekte mat som fremkaller gjæring og forråtnelse i tarmene. Næringsverdien av dietten bør variere i området 2500-2800 kcal per dag.
Et kosthold mot irritabel tarmsyndrom med diaré forbyr å spise rå grønnsaker og frukt med avføringseffekter, belgfrukter, nøtter, bananer og rosiner. Det er nødvendig å minimere forbruket av eple- og druesaft, for å gi opp kvass, øl og melk. Du bør ikke drikke mer enn 1,5 liter vann per dag. Det anbefales å ta mat 4-6 ganger om dagen, ikke spis for mye før du legger deg.
Mat mot irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse bør fylles med fibermat så mye som mulig. Dette er poteter, fullkornsbrød, kli, bokhvete, rå grønnsaker, frukt, nøtter, urter. Mengden væske skal nå 2 liter per dag eller mer. Forbudt sjokolade, sterk te, kaffe. - Psykoterapi. Denne metoden er assosiert med en psykologisk effekt på kroppen, siden forbindelsen mellom IBS og den psykologiske tilstanden og humøret til en person er åpenbar. Listen over teknikker inkluderer samtaleterapi, som hjelper spesialisten med å identifisere og eliminere problemer forårsaket av pasientens tanker og handlinger. Samtaleterapi lindrer stress og gir avslapning. En annen type psykologisk innflytelse er hypnoterapi. Ved hjelp av hypnose påvirker legen underbevisstheten. Det har vist seg å redusere symptomer som smerte og ubehag i tarmene. Det er nødvendig å gjennomføre hypnotiske økter utelukkende i spesialiserte klinikker. Du kan lære de enkleste teknikkene for selvhypnose alene..
Effektiviteten av ikke-medikamentelle metoder er vanskelig å vurdere på grunn av det individuelle løpet av IBS hos forskjellige pasienter. Medisiner legges ofte til i behandlingsprogrammet for å øke produktiviteten..
Farmakologi har hastverk med å hjelpe
Medisinsk behandling av irritabel tarm er rettet mot å stoppe ubehagelige manifestasjoner, som er ekstremt forskjellige. Derfor inkluderer terapi forskjellige grupper medikamenter. Mottaket deres skal skje under streng tilsyn av den behandlende legen..
- Fytoterapi, kosttilskudd. For behandling av irritabel tarm brukes mange medisinske avgifter og kosttilskudd basert på dem. Disse er havtornbark, fennikel- og anisfrø, ryllik, kastesalvie, blåbær, valerianrot, oregano, serpentinrot osv. De hjelper med økt gassproduksjon, reduserer magesmerter, lindrer betennelse i tarmene, hjelper med forstoppelse og diaré. Dette inkluderer også kosttilskudd som inneholder probiotika, som "Narine", "Bifiform", etc. Imidlertid er det ingen vitenskapelige bevis for at deres bruk er effektiv til å bekjempe IBS..
- Antispasmodics. Dette er nevrotropiske medikamenter, hemmere av fosfodiesterase type 4, blokkere av kalsium- og natriumkanaler - "No-Shpa", "Buscopan", "Dicetel", "Duspatalin", "Niaspam" og andre. Disse medisinene lindrer smerte ved å lindre tarmkramper. Noen produkter inneholder peppermynteolje, som av og til forårsaker hudforbrenning eller halsbrann. Legemidlene er forbudt for bruk under graviditet.
- Legemidler (MPs) som normaliserer aktiviteten i fordøyelseskanalen. De er foreskrevet avhengig av type IBS. For behandling av irritabel tarmsyndrom med forstoppelse, foreskriver gastroenterolog avføringsmidler som inneholder metylcellulose, kalsiumpolykarbofil, laktulose, sorbitol og en rekke andre aktive stoffer. Kjente medisiner - "Metamucil", "Duphalac", "Citrucel", "Macrogol", "Relaxan". De øker væskeinnholdet i avføringen, noe som gjør den mykere. Under inntaket må du drikke rikelig med vann. Bivirkninger er mulige i form av oppblåsthet og oppblåsthet. Kontraindikasjoner inkluderer graviditet og amming, gastrointestinal perforering, tarmobstruksjon, fruktoseintoleranse og en rekke andre..
For å lindre pasientens tilstand med irritabel tarm med diaré, hjelper pro-diaré medisiner. Oftest er det "Imodium" og "Loperamide". De komprimerer avføringen, slik at de når ønsket volum og øker transittiden gjennom fordøyelseskanalen. I de fleste tilfeller rapporterer pasienter om en positiv effekt, men magekramper, oppblåsthet og døsighet er ikke ekskludert. Kontraindikasjoner ligner på avføringsmidler. - Antidepressiva. Denne gruppen medikamenter korrigerer pasientens psyko-emosjonelle tilstand. Hvis det er diaré og magesmerter uten tegn på dyp depresjon, foreskriver legen medisiner fra gruppen av trisykliske antidepressiva - "Amitriptylin", "Imipramin". Som en bivirkning kan døsighet og tørr munn oppstå, men etter 10 dagers bruk forsvinner de. Ved irritabel tarmsyndrom med forstoppelse, alvorlig depresjon og magesmerter, brukes selektive serotoninreopptakshemmere - "Fluoxetin" og "Citalopram". Imidlertid, hvis pasienten har diaré, vil tilstanden bare bli verre. Muligens et midlertidig fall i synsstyrke og svimmelhet.
Uavhengig av typen antidepressivt middel, bør de tas nøye med dose og intervall.. - Komplekse handlinger reseptfrie angstdempende midler. Pasienter er ofte interessert i om det er mulig å finne et medikament som vil påvirke kroppen på en kompleks måte, og løse flere problemer samtidig. Dette gjelder spesielt når det gjelder sykdommer i nervesystemet, som uttrykkes av en rekke ubehagelige symptomer: fra lidelser i den psyko-emosjonelle tilstanden til forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Blant de innenlandske reseptfrie legemidlene er "Afobazol" isolert. Blant indikasjonene for bruk av "Afobazol" er somatiske sykdommer, inkludert IBS. I motsetning til tradisjonelle angstdempende medisiner designet for å lindre angst og som hovedsakelig er relatert til benzodiazepin-gruppen, har Afobazol ikke en deprimerende effekt på sentralnervesystemet. Effekten utvikler seg fra den første opptaksuken, når et maksimum innen utgangen av den fjerde uken og forblir etter avsluttet behandlingsforløp i ytterligere to uker.
Ekspertuttalelse fra produsenten av stoffet "Afobazol"
Effektiviteten av "Afobazol" er gjentatte ganger bekreftet i løpet av eksperimentelle og kliniske studier. Mer enn 4500 mennesker deltok i dem. 78% av forsøkspersonene noterte en reduksjon i irritabilitet og dårlig humør etter å ha tatt "Afobazol". Legemidlet reduserer alvorlighetsgraden av:
- gastrointestinale symptomer hos pasienter med IBS og økt angstnivå med 1,6 ganger;
- smertesyndrom - 3 ganger;
- angst - 5,4 ganger.
Inkluderingen av "Afobazol" i behandlingen av IBS hos pasienter med økt angstnivå gjør det mulig å avbryte en langvarig forverring i 75% av tilfellene.
Ingen av de ovennevnte behandlingene skal brukes alene. Det er nødvendig å kontakte en spesialist, gjennomgå en undersøkelse og på grunnlag av det utarbeide et individuelt behandlingsprogram. Bare i dette tilfellet vil behandlingen gi et positivt resultat.!
Hvis du har nesten konstant oppblåsthet. Det gjør vondt i bunnen når det trekkes inn og presses. Stolen er uregelmessig, luft i magen. Hvis du opplever alvorlighetsgrad ved den minste overspising, kan det hende du ikke har en sykdom, men en tilstand som kalles irritabel tarmsyndrom. For livet, helsen - det er ingen trussel, men livskvaliteten er betydelig redusert. Irritabel tarmsyndrom (IBS) er først og fremst en altfor sensitiv tarm som reagerer smertefullt på de vanligste livssituasjonene, for eksempel frokost, å komme på jobb, en kommende dato, ikke å nevne slike begivenheter som en festmiddag, et kall til sjefen, en krangel med kjære.
Hovedforskjellen mellom IBS og andre sykdommer i tarmen og andre organer i mage-tarmkanalen er fraværet av det såkalte substratet av sykdommen. Hva betyr det? For eksempel med et magesår er det en defekt i mageslimhinnen i magen eller tolvfingertarmen - et sår som forårsaker karakteristiske klager. Med irritabel tarmsyndrom er det klager, men det er ikke noe substrat, i det minste er det ikke bestemt av moderne diagnostiske studier.
Irritabel tarmsyndrom er hovedsakelig en psykosomatisk sykdom. Oftest oppstår IBS som et resultat av undertrykkelse av negative følelser, som, uten å finne et tilstrekkelig utløp, øker oppstemtheten til det autonome nervesystemet og manifesterer seg i form av kroppslige symptomer. Av samme grunn er en vanlig følgesvenn av irritabel tarmsyndrom vegetativ-vaskulær dystoni..
Under påvirkning av psykologisk stress eller en kronisk traumatisk situasjon, mye sjeldnere - en tarminfeksjon, hos noen blir tarmen altfor følsom. Samtidig synker smerteoppfatningsterskelen, og intensiteten av smerteoppfatningen blir utilstrekkelig til stimulansen som forårsaker den. Smerteimpulser fra tarmen kommer til hjernen. Siden hjernen får en for sterk impuls, er responssignalet sendt til tarmen også overdreven. Som svar på mottatt sterk impuls, oppstår et brudd på tarmens motoriske aktivitet, som pasienten med irritabel tarmsyndrom føles som magesmerter, oppblåsthet, diaré eller forstoppelse.
En annen av de viktigste årsakene til irritabel tarmsyndrom er en endring i thorax og korsrygg (skoliose eller osteokondrose), der de vegetative ganglier som regulerer tarmfunksjonen er lokalisert.
Behandling av irritabel tarmsyndrom er kompleks. En diett er ikke nødvendig, du trenger et normalt balansert kosthold. Dynamisk belastning er obligatorisk - målrettet gange i 40 minutter om dagen.
Av medisinene kan følgende rådes:
- med økt smerte - duspatolin eller dicitel - 3 uker
- når hovent - espumisan
- svært ønskelige antidepressiva (foreskrevet av lege) eller behandling av en psykoterapeut.