Lymfostase etter mastektomi
Lymfostase er for tiden ansett som en uavhengig sykdom, som har sin egen kode i ICD-klassifiseringen og er preget av patologisk akkumulering av lymfe i det intercellulære rommet, som oppstår på grunn av et brudd på den naturlige utstrømningen av lymfe og ledsages av en økning i volumet til det berørte organet.
For øyeblikket er det mange grunner til utvikling av lymfostase, og en av dem er kirurgisk inngrep for onkologisk sykdom, inkludert fjerning av regionale lymfeknuter i forhold til svulsten. Denne artikkelen vil vurdere et spesielt tilfelle av lymfostase - lymfostase i øvre lem etter mastektomi.
Årsaker til utvikling av lymfostase i øvre lem
Grunnen til utviklingen av ødem i øvre lem etter en utført mastektomi, samt en radikal reseksjon av brystkjertelen, er fjerning av aksillære lymfeknuter, som er regionale for brystkjertelen. Dermed blir den naturlige utstrømningen av lymfe forstyrret, og restaureringen av den kan svekkes på grunn av dannelsen av cicatricial bindevev og den påfølgende komprimering av både lymfe- og blodkar i det opererte området..
Andre komponenter i den komplekse behandlingen av brystkreft (strålebehandling, cellegift), utført etter kirurgi, kan også provosere utviklingen av lymfostase eller øke det allerede eksisterende ødemet. Andre faktorer som kan provosere utviklingen av lymfostase kan være smittsomme prosesser, økt fysisk aktivitet på øvre lem fra den opererte siden, fedme.
Lymfostasesymptomer
Lymfostase kan utvikle seg både i de tidlige stadiene etter kirurgisk behandling, og senere. Hovedsymptomet som pasientene tar hensyn til er en økning i volumet på øvre lem på den opererte siden sammenlignet med det motsatte. Et annet viktig symptom er begrensningen av amplituden til både aktive og passive armbevegelser i skulderleddet. I tillegg kan symptomer på sykdommen oppstå, for eksempel redusert muskelstyrke, nedsatt følsomhet, smerte, følelse av tetthet, tyngde. I tilfelle progresjon av lymfostase er brudd på trofismen i huden mulig, utseendet av trofiske forandringer på huden (opp til uttrykk), lymforré (lymfe strømmer ut gjennom huden), hyperkeratose, tillegg av sekundære infeksjoner (for eksempel streptokokker, som et resultat av at erysipelas utvikler seg).
Diagnostikk
Som med en hvilken som helst patologisk tilstand, begynner diagnosen lymfostase med samlingen av anamnese, der spesiell oppmerksomhet blir gitt til volumet av den kirurgiske inngrepet som er utført, tidspunktet for implementeringen, samt tidspunktet og volumet av strålebehandling, hvis noen. En fysisk undersøkelse utføres, inkludert:
- måle omkretsen av ødemlemmen på stedet for maksimalt ødem;
- måling av omkretsen av begge lemmer på tre steder (i en avstand på 10 cm over lateral epikondyle av humerus, 10 cm under lateral epicondyle av humerus, i den sentrale delen av metacarpus) med et sammenlignende formål;
- måling av bevegelsesområdet i skulderleddet;
- vurdering av muskelstyrke ved hjelp av et dynamometer.
Av metodene for instrumentaldiagnostikk brukes følgende:
- ultralyddiagnostikk av blodårer i øvre lem;
- lymfoscintigrafi med technetium, brukt til å direkte vurdere tilstanden til lymfekarene;
- en mer informativ metode sammenlignet med den forrige er fluorescenslymfografi ved bruk av indocyaningrønt som kontrastmiddel.
I tillegg undersøkes mulighetene for magnetisk resonansavbildning i diagnosen lymfostase og skade på de omkringliggende bløtvevsstrukturene..
Lymfostasestadier
Det er fire trinn i prosessen, avhengig av hvor uttalt lymfostase og endringer i hud og bløtvev i øvre lem:
- Null (subklinisk). Ødemet er ikke veldig uttalt, det kan dukke opp og forsvinne spontant. Det er praktisk talt ingen forskjell i omkretsen på øvre lemmer.
- Først. Lymfostase fanger opp hånden og underarmen, forskjellen i omkretsen på øvre lemmer er mindre enn 4 cm. Hudmønsteret blir glattet.
- Sekund. Lymfostase påvirker hele øvre lem, forskjellen i omkretsen til de sunne og syke hendene er fra 4 til 6 cm. På dette stadiet observeres endringer i den trofiske huden i form av tørrhet og misfarging av huden, en reduksjon i hårfestet, og en sekundær infeksjon er også mulig (for eksempel en soppinfeksjon negler).
- Tredje. Forskjellen mellom den sunne og den berørte lemmen er mer enn 6 cm. Huden endres betydelig, trofasår og lymforé kan dukke opp, fettvevet komprimeres.
Forebygging av lymfostase
For øyeblikket, til tross for forbedring av kirurgiske teknikker og innføring i klinisk praksis av teknikken for biopsi av sentinel lymfeknute, som bare tillater fjerning av aksillære lymfeknuter hvis deres metastatiske lesjon er pålitelig, er lymfostase av øvre lem etter mastektomi fortsatt ganske vanlig (fra 38% til 89%, ifølge litteraturdata).
Videre utbredt introduksjon av moderne metoder for kirurgisk behandling av brystkreft og forbedring av dem kan fungere som en forebygging av lymfostase i øvre lem. Så BRANT (Breast Reconstruction And Node Transplantation) -teknikken ser lovende ut - en operasjon der rekonstruksjon av brystkjertelen og lymfeknutetransplantasjon i aksillærområdet utføres samtidig.
Aktiv profylakse av lymfostase bør startes så snart som mulig etter radikal mastektomi. Så, den øvre lemmen skal plasseres i bøyningsposisjon ved albueleddet i en vinkel på 80–90 grader med utoverrotasjon. Det bør også være så tidlig som mulig, når pasientens tilstand tillater det, å begynne terapeutiske øvelser rettet mot å gjenopprette lymfeutstrømningen; i tilfelle en ukomplisert postoperativ periode kan forsiktige bevegelser startes 3-4 dager etter operasjonen.
Siden lymfostase kan utvikle seg selv år etter behandling, er konstant respekt for øvre lem nødvendig, inkludert følgende:
- Ekskludering av fysisk anstrengelse på armen fra den opererte siden, for eksempel for ikke å bære tyngde i den;
- Overholdelse av hygieniske tiltak rettet mot å eliminere innføring av infeksjon - utføre husarbeid med hansker;
- Diettkorreksjon, opprettholde optimal kroppsvekt;
- Å lede en aktiv livsstil, spille sport - svømme, utføre terapeutiske øvelser;
- Unngå overoppheting;
- Hudpleie i øvre lem - fukter huden med kosmetikk;
- Unngå medisinske manipulasjoner på lemmer fra den opererte siden - ta blod fra en finger og vene, intravenøs administrering av medisiner, måle blodtrykk;
- Regelmessig gjennomføring av det anbefalte settet med øvelser for øvre lem;
- Tidlig appell til en rehabiliteringslege for å løse problemet med å bruke kompresjonsstrømper, samt når symptomer på lymfostase vises og klager som indikerer utviklingen.
Lymfostasebehandling
Trinn 0 og trinn 1 lymfostase kan behandles med konservative behandlinger.
Målene med konservativ behandling er å forbedre arbeidet med de overfladiske lymfekarene, redusere volumet på lemmen og forbedre dets funksjonelle status, forhindre videre progresjon av patologi og utvikling av komplikasjoner. For det første har dette på seg kompresjonsstrømpebukser, som kan være i form av en hylse som dekker øvre lem fra armhulen til håndleddet, eller en hanske som bæres på håndleddet. Trøyen har forskjellige komprimeringsgrader, derfor velges typen erme som kreves i en spesifikk klinisk situasjon individuelt av en lege-rehabiliteringsterapeut. Bruk av kompresjonshylse kan anbefales for profylaktiske formål og er svært ønskelig når du flyr. Det bør bemerkes at det anbefales å bruke ermet tidlig om morgenen, og løfte øvre lem opp i en vinkel på 90 grader til kroppen.
I tillegg til å ha på seg en kompresjonshylse, brukes følgende metoder for behandling av lymfostase:
- Lymfedreneringsmassasje. Det er rettet mot å støtte dreneringsfunksjonen til lymfekarene, det vil si å forbedre utstrømningen av lymfe og fjerningen av akkumuleringen fra bløtvev.
- Maskinvaremassasje med pneumatisk kompresjon, som er en vekslende moderat kompresjon av forskjellige deler av det berørte øvre lem.
- Magnetoterapi. Denne metoden bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og lymfestrømmen.
- Elektrisk stimulering av lymfekar for å øke tonen i veggene.
Det skal bemerkes at metodene ovenfor brukes som en del av kompleks terapi.
Til slutt, i tillegg til fysioterapeutiske prosedyrer, foreskrives medisinering, inkludert medisiner som er rettet mot å styrke vaskulærveggen, øke tonen, forbedre mikrosirkulasjonen, betennelsesdempende medisiner og vitaminer.
Mer uttalte stadier av lymfostase krever kirurgisk behandling. I situasjoner der hovedårsaken til lymfostase i øvre lem er akkumulering av lymfe i det omkringliggende vevet, er det mulig å danne en lymfovenøs anastomose - en operasjon for å sy individuelle lymfatiske og små venøse kar lokalisert subkutant, slik at lymfe kan renne gjennom sistnevnte. Dette er en mikrokirurgisk operasjon, som utføres under kontroll av et mikroskop og fluorescerende lymfografi (før operasjonen - for å identifisere de faktiske lymfekarene, etter operasjonen - for å kontrollere den dannede anastomosen og dens funksjon). I den tidlige postoperative perioden foreskrives massasje og fysioterapi, sent, tre uker etter operasjonen, bruk av kompresjonsstrømper.
I det andre og tredje stadiet av lymfostase, på grunn av endringer i huden og subkutant fett, er det betydelig vanskelig å opprette en lymfovenøs anastomose, derfor kan slike pasienter være indisert for en lymfeknutetransplantasjon. Inguinal, hake og cervikale lymfeknuter brukes oftest. Valget av donorlymfeknuter krever også ultralydundersøkelse og fluorescerende lymfografi, som blant annet er forebygging av lymfostase i giverområdet. En gruppe på to eller tre lymfeknuter overføres til aksillærområdet sammen med karene som fôrer dem. Effekten av operasjonen oppstår etter ganske lang tid (opptil seks måneder) på grunn av den lange dannelsen av nye baner for lymfatisk drenering.
Lymfostase i øvre lem etter mastektomi anses for tiden ikke bare som en separat patologisk tilstand forårsaket av en radikal operasjon, men også som en del av postmastektomisyndromet, som i tillegg til ødem i øvre lem manifesterer seg, forlenget smertesyndrom, en følelse av nummenhet, nedsatt hudfølsomhet og begrenset bevegelsesområde i skulderleddet, så vel som psykiske lidelser, opp til alvorlig depresjon.
Utviklingen av postmastektomisyndrom reduserer absolutt pasientens livskvalitet og forårsaker lidelse, og dermed er det umulig å si at pasienten er fullstendig helbredet. Legene ved European Clinic er klare til å hjelpe deg og gjøre alt for å behandle lymfostase i øvre lemmer..
Behandling av håndlymfostase etter fjerning av brystet
Brystkreft er ganske vanlig blant kvinner. Bare mastektomi kan takle dette problemet. Men etter operasjonen kan mange kvinner oppleve alvorlige komplikasjoner, for eksempel lymfostase i hånden etter fjerning av brystet..
Hva er lymfostase (lymfødem)
Lymfostase er akkumulering av høyproteinvæske i det interstitielle rommet. Det kan oppstå i tilfelle forstyrrelser i lymfetransporten, på grunn av hvilket volumet av det berørte organet øker hos en kvinne, huden grovere og blir veldig tett. I tillegg blir en intensiv utvikling av kåte celler lagt merke til, og det kan oppstå sprekker i huden. Det er klart at denne tilstanden forårsaker stivhet i bevegelser hos en kvinne..
Lymfostase etter mastektomi er en ganske farlig patologi, og hvis en kvinne ikke får spesiell behandling, vil prosessen med lymfemikrosirkulasjonssvikt påvirke tilstøtende hudvev. Som et resultat av dette kan det oppstå komplikasjoner som trofasår, fibrose og til og med erysipelas på huden, noe som bidrar til utvikling av sepsis..
Årsakene til utvikling av sykdommen
Kroppsvæsker i menneskekroppen, som lymfe, blod og sekresjoner, utfører viktige funksjoner. For eksempel regulerer lymfevæskevolumet mellom vev, sikrer metabolisme mellom vev og blod..
Lymfekar er plassert nær blodkarene, mens det på vei er lymfeknuter der patologiske celler akkumuleres. Så, med smittsomme patologier, øker lymfeknuter på grunn av langvarig tilstedeværelse av virus i dem, noe som blir årsaken til håndødem etter fjerning av brystet.
I kreft invaderer patologiske celler også lymfeknuten. Noen ganger akkumuleres de så mye at hele vevet i lymfeknuten erstattes av metastaser..
Under en mastektomi må en kvinne ikke bare fjerne brystet sammen med svulsten, men også spredningsveiene for ondartede celler i hele kroppen. Lymfekar er ligert og hevelse i hånden oppstår etter fjerning av brystet.
Noen ganger kan lymfostase hos kvinner oppstå uten kirurgi: med spredning av en neoplasma, når et stort antall lymfeknuter er fylt med metastaser.
Varianter av lymfostase
Det er følgende stadier og former for lymfostase:
- Myk når det dannes et tett lag med bindevev under huden.
- Solide fettceller erstattes fullstendig av bindevev.
- Mekanisk - kan oppstå når blodårene blir presset.
- Inflammatorisk - kan forekomme med infeksjoner (kronisk).
- Blastomatøs - kan oppstå som et resultat av dannelsen av godartede svulster.
- Nyre - oppstår med alvorlig nyresvikt.
- Hjerte - dannes mot bakgrunnen av kronisk hjertesykdom, ledsaget av nedsatt blodsirkulasjon.
Langs løpet er lymfostase delt inn i:
- Akutt lymfostase som oppstår hos en kvinne umiddelbart etter operasjon eller skade. Varer i omtrent seks måneder, hvoretter lymfestrømmen er fullstendig normalisert.
- Kronisk lymfostase. Patologi utvikler seg gradvis over lang tid.
I tillegg er lymfostase, avhengig av volumet av ødem i lemmen, delt inn i grader.
Erysipelas med lymfostase
Erysipelas med lymfostase er en akutt smittsom hudpatologi som kan forekomme under påvirkning av streptokokker. I fravær av rettidig behandling begynner deres intensive reproduksjon. Som et resultat oppstår blodforgiftning, og som et resultat utvikler sepsis..
Erysipelas i hånden med lymfostase etter mastektomi har følgende symptomer:
- Huden kan bli rød, det er områder med en blålig fargetone.
- Tett ødem oppstår på det berørte lemet.
- Skarpe smerter oppstår ved berøring.
- Arm og armhule begynner å hovne opp og bli nummen.
- Prikkende følelse kjennes på betent hud.
- Tydelige grenser for betennelse er synlige.
- I tillegg føler en kvinne hodepine, blir fort sliten, kroppstemperaturen stiger, problemer med fordøyelsen oppstår, appetitten avtar, og noen ganger kan feber oppstå..
Faren for patologi består i den raske utviklingen og økningen i betennelsesområdet. For å unngå utvikling av sepsis, er det særlig behov for spesialbehandling. En kvinne er foreskrevet antibakterielle midler i penicillin-gruppen, makrolider, antihistaminer.
Behandling av denne patologien er veldig vanskelig i fravær av samtidig behandling av lymfostase.
Symptomer på øvre lemmer lymfostase
Helt i begynnelsen av utviklingen av lymfostase har en kvinne:
- Økt armvolum.
- Det er en trekkende smerte.
- Hevelse på huden.
- Nummenhet i fingrene.
- Betennelse i huden.
- Brystsmerter kan forekomme.
- Vaskulært mønster endres.
- Brennende, prikking og vedvarende distensjon i ødemområdet.
- Stivhet i bevegelser oppstår.
- Tap av elastisitet i huden.
- Alvorlig hevelse etter søvn eller overdreven stress på armen.
- En kvinne kan ha ryggsmerter.
Hvis kvinnens hevelse ikke har forsvunnet eller har dukket opp igjen innen ett år etter operasjonen, diagnostiserer spesialisten: sekundær type lymfostase med en karakteristisk fortykning av ødemet. Symptomer på patologi:
- I tilfelle smittsom betennelse øker temperaturen, spesielt i området for lokalisering av ødem.
- Hudfargeendringer.
- Smerte og svie oppstår.
- Små sår dannes på huden.
- Alvorlige muskelkramper kan oppstå.
Hvordan behandles håndlymfostase etter mastektomi?
Behandlingsregimet avhenger av patologiens kompleksitet. Symptomer på lymfostase i hånden hos en kvinne - en alvorlig grunn til akuttbehandling.
Behandling av lymfostase i hånden ved metoden for kirurgisk inngrep, gitt spesielt for kvinner som har gjennomgått fjerning av lymfeknuter.
Tar medisiner
Alle medisiner (tabletter) er kun foreskrevet av den behandlende legen. Når lymfostase vanligvis er foreskrevet:
- smertestillende
- angiobeskyttere
- immunstimulerende midler
- flebotics
- antibiotika
- venotonikk
- vanndrivende
- enzymer
Den medisinske metoden for behandling av lymfostase i kombinasjon med massasje og fysioterapi gjør det mulig å styrke veggene i blodårene.
I mangel av komplikasjoner foreskrives ikke antibiotika, da de legger en ekstra belastning på det svekkede immunforsvaret. Hvis en kvinne har en primær form for lymfostase ved utskrivning, gir spesialisten henne et spesielt notat, som inneholder alle anbefalingene og prosedyrene som må utføres i den postoperative perioden. Dette vil øke hastigheten på legingen og unngå gjentakelse av patologi. I tillegg råder legen en kvinne om mulige komplikasjoner etter lymfostase og oppførselsreglene i dette tilfellet..
Fysioterapi (lymfatisk drenering)
Den mest effektive måten for konservativ behandling av lymfostase er lymfatisk drenering. Denne metoden består i tvungen stimulering av blodsirkulasjonen og gjenoppretting av lymfeutstrømning. Driftsprinsipp:
- En erme er satt på kvinnens berørte arm, som er koblet til pneumokompresjonspreparatet med luftventiler. Trykkluft pumpes inn i mansjetten, som har fire seksjoner som blåses opp etter tur fra bunnen..
- Prosedyren må utføres daglig. Behandlingsforløpet er 15 økter, som hver varer 40 minutter. For å forbedre effekten av behandlingen anbefales kvinnen å bruke elastisk kompresjon (erme med hanske) for konstant bruk.
I tillegg til den direkte lymfedreneringseffekten, fremmer slik behandling resorpsjonen av blodpropp, noe som forbedrer venøs utstrømning.
Fysioterapi
Fullstendig avhending av lymfostase er umulig uten trening. En kvinne kan starte dem omtrent en uke etter operasjonen, forutsatt at hun føler seg normal. Terapeutiske øvelser med håndlymfostase etter mastektomi inkluderer følgende øvelser:
- Knel ned med håndflatene vendt ned, albuene rett. Utfør flips med børster uten å anstrenge dem.
- Startposisjonen er den samme. Klem fingrene i en knyttneve, uklemt. Gjør noen representanter.
- I stående stilling, legg hendene på skuldrene. Albuen er rettet fremover. Hev og senk armene sakte uten å bøye dem.
- Stående for å bøye seg mot det berørte lemmen, er hånden senket. Utfør lett svingende.
- Stående løft hånden, senk den sakte.
- Utfør sirkulære bevegelser med skuldrene.
- Stående med hendene bak og sammen fingrene, bør albuene være rette. Løft hendene forsiktig opp bak ryggen.
Alle øvelser for en kvinne må gjentas fra tre til ti ganger, men bare uten sterk spenning. Avbryt lading hvis det oppstår håndsmerter.
Massasje
For den komplekse behandlingen av lymfostase foreskrives massasje av det berørte lemet. Dette er en enkel prosedyre som innebærer å elte og gni hånden din. En kvinne kan massere seg selv. Alle bevegelser skal være lette og uanstrengt. Det er ikke nødvendig å skynde seg, hele armen skal være nøye utviklet og bevege seg i en retning.
I massasjeprosessen er det bedre å løfte hånden for å sikre utstrømning av lymfe fra hendene. Med riktig utførelse av manipulasjoner opplever ikke en kvinne ubehag og smerte. Antall økter er foreskrevet av legen, avhengig av kvinnens tilstand. Behandling av lymfostase med massasje utføres to ganger om dagen. Varigheten av prosedyren er omtrent 8 minutter.
Bruk av folkemetoder
Det er mulig å bruke folkemedisiner for behandling av lymfostase bare etter å ha konsultert en spesialist. Han vil velge de mest egnede metodene i hvert tilfelle.
- Løk og tjære. For å gjøre dette, bake en løk, skrell den og elt den grundig. Tilsett tjære (apotek), bland alt, legg på osteklut og bruk som komprimering på den berørte huden. La den stå over natten. Behandlingsforløpet er daglig i en måned.
- Plantain avkok. Lindrer hevelse perfekt. Før du tar buljongen, anbefales det å spise 1-2 ts. honning. Ta kjøttkraft 30 minutter før måltider. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 60 dager.
- Infusjon av hvitløk. Hell 300 gram hakket hvitløk med honning (250 gram), bland godt, lukk lokket og la det trekke i syv dager. Ta oralt 1 ss. l. før måltider, i løpet av uken.
Effektiviteten av slik behandling avhenger av stadium av lymfostase, årsaken som forårsaket patologien, og egenskapene til kvinnens kropp..
Mat
For å få raskere bedring, bør en kvinne følge en diett:
- All mat i dietten bør ha lite kalorier.
- En kvinne bør fjerne limonade, sterk te og kaffe fra dietten. Dette gjelder også salt og eventuelle krydder..
- Grunnlaget for dietten bør være grønnsaker og frukt, samt matvarer som inneholder mye protein.
- Pasta, søtsaker og stivelsesholdig mat kan ikke utelukkes helt. Imidlertid bør en kvinne konsumere dem så lite som mulig..
En kvinne må følge en slik diett til hun er fullstendig gjenopprettet, ikke stopp så snart ødemet begynner å avta. I fremtiden bør salt brukes i svært små mengder for å forhindre at patologien går igjen. Det er bedre å dampe eller koke mat.
Magnetoterapi
Magnetoterapi er en moderne ikke-invasiv metode for behandling av lymfostase i hånden etter mastektomi. Den består i penetrering av magnetisk stråling i huden (endometrium), fremmer regenerering, lar deg kvitte seg med smerte, ødem og betennelse.
I tillegg forbedrer magnetoterapi effekten av foreskrevne medisiner ved lymfostase. Til tross for muligheten for å utføre prosedyren hjemme, på grunn av tilgjengeligheten av spesielle medisiner på apotek, trenger en kvinne en foreløpig anbefaling fra en spesialist.
Hvordan forhindre utvikling av lymfostase
Det høye proteininnholdet i lymfen fører ofte til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Dette gjelder spesielt for kvinner med diabetes..
Ikke alle kvinner vet hva som er lov å gjøre etter operasjonen, og hva ikke. For eksempel binder mange mennesker hånden for å lindre smerte, noe som er strengt forbudt. Dette kan føre til kontraktur av skulderleddet, og deretter til funksjonshemming..
Lymfostaseprofylakse bør startes tre dager etter operasjonen:
- Legen forklarer pasienten alle mulige konsekvenser og atferdsregler i gjenopprettingsperioden.
- En kvinne foreskrives homøopati, diett, pressoterapi, treningsterapi og andre prosedyrer.
Generelle anbefalinger inkluderer:
- sunn livsstil
- hudpleie, personlig hygiene
- behovet for å unngå skader
- behandling av eksisterende patologier
- psykisk helsevern
Hver kvinne bør huske at en sykdom som lymfostase må behandles. Tross alt reduserer komplikasjoner som følge av patologi ikke bare livskvaliteten, men kan føre til funksjonshemming og til og med død av en kvinne. Regelmessig undersøkelse av en spesialist, rettidig behandling, handlinger som er rettet mot å forhindre lymfostase, vil bidra til å legge merke til utviklingen av sykdommen og takle den.
Hevelse i hånden etter brystoperasjon
Postmastektomiødem kan oppstå som et resultat av kirurgisk behandling med utvikling av svulster og svulster i brystkjertelen. Fjerning av slike formasjoner kan føre til utseende av lymfostase, hvor hevelse i hånden er mulig fra siden av den utførte kirurgiske operasjonen. Det kan være primært og sent.
Legene på Yusupov-sykehuset vil hjelpe deg med å håndtere årsakene til slikt ødem. Høyt kvalifiserte spesialister på Yusupov Hospital bruker i deres terapikomplekser av øvelser for lymfatisk drenering og medisiner for raskest mulig gjenoppretting av pasienten.
Hva det er
I henhold til klassifiseringen i henhold til tidspunktet for forekomst av lymfestagnasjon, som fører til ødem, skilles det i moderne medisin, primær postmastektomi og senhåndødem. Vanligvis oppstår det primære, postoperative ødemet fra direkte kirurgi. Sent hevelse i hender kan provosere en rekke interne og eksterne faktorer som du bør være oppmerksom på og prøve å unngå deres innflytelse. Disse faktorene inkluderer:
- blokkering av lymfeknuter, svulst i lymfeutstrømningsveier;
- utseendet til fibrose;
- smittsomme prosesser i lymfeknuter eller blodkar. For eksempel lymfadenitt eller erysipelas;
- betennelsesprosesser i lymfeknuter;
- skjæringspunkt mellom lymfeutstrømningskanaler.
Eksperter tilskriver følgende faktorer til eksterne faktorer for utseendet på lymfatisk drenering:
- hypertermi, som er forårsaket av en økning i kroppstemperaturen i tilfelle sykdom, så vel som etter å ha besøkt en badstue, langvarig eksponering for solen, vær i et varmt klima;
- økt eller langvarig fysisk aktivitet og innsats på lemmen;
- ulike håndskader som blåmerker, skrubbsår;
- systemiske og lokale inflammatoriske og smittsomme sykdommer.
Mild lymfostase, som oppstår etter brystkirurgi i et år, kan korrigeres og behandles. Tett lymfostase, som er preget av betydelige vanskeligheter i utstrømningen av lymfe, er ofte en konsekvens av dannelsen av arrvev i lymfeknuter. Dette skjer under påvirkning av strålebehandling som et resultat av fjerning av svulstdannelsen. Det kan også være en konsekvens av utseendet av svulster og veksten av metastaser. Ødem i hånden etter fjerning av brystkjertelen, som øker til tross for behandlingen, eller ødem som varer mer enn et år etter operasjonen, må definitivt konsulteres av en spesialist. Du kan få råd av høy kvalitet om armhuleødem etter brystfjerning på Yusupov sykehus.
Behandling
Det antas at ømhet i hånden i retning av kirurgi er en normal rehabiliteringsperiode. Pasienter bør varsles om progressive og langvarige symptomer. I moderne medisin skilles følgende typer symptomer ut:
- økt ødem over en kort periode;
- økende håndsmerter;
- det er en komprimering av det subkutane vevet;
- hevelse i lemmen blir lett merkbar;
- utvikling av trofiske sår;
- fortykning og grovhet av det øvre laget av huden;
- utseendet på sprekker i huden.
Hvis du har slike symptomer, bør du søke råd fra en spesialist..
Blant medisinene etter operasjonen brukes venotone medikamenter for å gjenopprette blodstrømmen. Også, med betydelig ødem, kan legen foreskrive bruk av diuretika. Slike medikamenter brukes på et kort kurs for å redusere hevelse og krever som regel tilsyn av en kirurg og terapeut. Også til middelene som hjelper til med å utføre lymfatisk drenering i lemmen, refererer leger til bandasje av lem med elastiske materialer, en kompresjonshylse. De stimulerer utstrømningen av lymfe ved å øke trykket på overflaten..
Trening anbefales for å lindre hevelse etter brystreseksjon. Du kan begynne å utføre dem på den 9. dagen etter operasjonen. For første gang anbefales det å utføre øvelser under tilsyn av en spesialist. Teknikken til slike øvelser består av følgende bevegelser:
- knebøy med støtte;
- jevn heving av hendene opp og til sidene;
- løfte og holde den skadede hånden med en sunn hånd og holde i 5 sekunder;
- løfte den syke lemmen opp og holde den med støtte så lenge som mulig;
- løfting og påfølgende retting av sårarmen.
Alle bevegelser skal være glatte. Det er nødvendig å utføre flere tilnærminger om gangen. Det er nødvendig å gjøre dette med øvelser to ganger om dagen og gradvis øke belastningen. Leger på Yusupov Hospital, for å lindre tilstanden med hevelse i hånden etter mastektomi, anbefaler overfladisk selvmassasje av hånden ved bruk av venotonsalver. Bevegelser skal utføres fra fingertuppene til skulderretningen.
Behandling og rehabilitering på Yusupov sykehus
Etter operasjonen for å fjerne brystet på Yusupov sykehus blir pasienter rehabilitert. I forebyggende tiltak som reduserer sannsynligheten for hevelse i hånden, bruker de vannmassasje, varme bad og dusjer. Pasientene får beskjed om at de i et år etter operasjonen ikke kan sove på siden der operasjonen ble utført. I armen operasjonen ble utført fra, er det strengt forbudt å injisere, måle blodtrykk, bruke tette klær og løfte eller holde vekter mer enn et kilo.
På Yusupov sykehus brukes medisinsk utstyr, som er designet for å behandle lymfostase når som helst. Effektiviteten av behandlingen når armen svulmer etter brystfjerning er bevist i mange studier.
Rehabiliteringsklinikken sysselsetter høyt kvalifiserte leger som vil foreta en grundig diagnose og foreskrive riktig effektiv behandling ved hjelp av moderne utstyr for rask gjenoppretting av pasientene. Du kan gjøre en avtale med en spesialist døgnet rundt ved å ringe Yusupov sykehus.
Symptomer og behandling av håndlymfostase etter brystfjerning
Ondartede brystformasjoner hos kvinner behandles oftest med kirurgiske metoder. Brystkjertelen fjernes sammen med lymfeknuter rundt kragebeinet, brystet eller armhulene. Lymfostase av hånden etter fjerning av brystet kompliserer ofte den postoperative perioden. Du kan behandle sykdommen med medisiner, fysioterapi og folkemedisiner.
Hva er lymfostase
Lymfødem eller lymfostase er en tilstand forårsaket av brudd på produksjonen og utstrømningen av lymfe, dens sirkulasjon gjennom karene og ut i brystkanalen. Denne patologien forekommer i omtrent 10% av hele befolkningen på planeten. Når en del av nodene og kanalene fjernes, forstyrres utstrømningen av væske fra øvre lem. Hvis sykdommen blir langvarig, begynner fibernedbrytningen i vevet med spredning av bindevev. Blodtilførselen til det berørte området er også svekket.
Lymfostase av hånden etter mastektomi er ledsaget av økende hevelse i bløtvev på siden av den fjernede kjertelen. Volumet på lemmen øker, det subkutane vevet blir tettere. Huden forandrer seg - hyperkeratose øker, sprekker og sårdannelse vises. Maksimal utviklingsgrad kalles elefantiasis. På bakgrunn av problemet utvikler pasienten depresjon. Siden funksjonene til hånden med lymfostase påvirkes, blir kvinnen til slutt ufør..
Årsakene til utvikling av sykdommen
Hovedårsaken til overbelastning i øvre lem etter mastektomi er skade eller fjerning av lymfekar eller noder. Som et resultat utskilles interstitialvæske ikke naturlig og akkumuleres i håndens bløtvev. Andre faktorer bidrar til utvikling av ødem:
- skader på øvre lemmer;
- redusert bevegelsesområde i arm og skulderledd, noe som fører til blodstasis;
- tilsetning av en bakteriell infeksjon under operasjonen eller i rehabiliteringsperioden;
- dannelsen av metastaser av en ondartet svulst i det tilstøtende bløtvevet og mekanisk kompresjon av kanalene;
- manglende overholdelse av anbefalinger for postoperativ pleie - nektelse av massasje, spesielle korrigerende undertøy, fysioterapiøvelser;
- arrvev degenerasjon etter kirurgi eller strålebehandling;
- eksponering for dårlige vaner.
Alvorlighetsgraden av komplikasjoner hos pasienter kan variere sterkt. For noen kvinner fjernes brystvevet fullstendig sammen med brystmuskelen og den regionale gruppen av noder, og samtidig utvikler de ikke lymfostase. Hos andre utvikler komplikasjonen seg selv når et lite område av vev fjernes..
Varianter av lymfostase
Det er to typer håndlymødem etter brystfjerning. Primær eller tidlig lymfostase forekommer de første dagene etter operasjonen og er forbundet med mekanisk skade på lymfeknuter og blodkar. Sekundær eller sen type ødem utvikler seg en stund etter intervensjonen. Ofte er den andre typen lymfostase funnet hos kvinner som fikk strålebehandling. Avhengig av ødemformen, skiller man også myke og tette typer lymfostase..
I løpet av sykdommen er det vanlig å skille flere grader i henhold til alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av utviklingen av patologi. Det milde stadiet er preget av minimale kliniske symptomer. Smerte og hevelse vises bare under fysisk anstrengelse. I hvile føler kvinner ikke ubehag. Samler du huden på hånden din, får du en liten brett.
Med en gjennomsnittlig grad er det en fortykning av huden. Sårhet i det berørte lemet øker. Å samle huden i en brett på armen blir mye vanskeligere, men det viser seg likevel.
Det alvorlige stadiet av sykdommen er ledsaget av konstant hevelse, som ikke forsvinner selv etter lang hvile. Volumet på en syk lem kan være dobbelt så stor som en sunn. Det er ikke lenger mulig å samle huden på armen i en brett.
Noen eksperter skiller også det terminale stadiet av lymfostase når irreversible endringer i blodsirkulasjon og deformasjon av lemmen utvikler seg. På dette stadiet blir kvinnen anerkjent som funksjonshemmet.
Symptomer
De kliniske manifestasjonene av lymfostase avhenger av typen og tiden som har gått etter operasjonen. Den primære formen er preget av følgende symptomer:
- utseendet på vondt eller bristende smerte i leddet og i hele armen;
- hevelse i bløtvev;
- begrenset mobilitet og stivhet;
- nummenhet og brennende følelse i fingertuppene;
- en økning i volumet av et sykt lem;
- hevelse verre etter søvn eller betydelig fysisk anstrengelse;
- en sekundær infeksjon blir med, betennelse i huden utvikler seg;
- fantomsmerter kan forekomme på stedet for den fjernede kjertelen;
- holdningsendringer på grunn av muskelstivhet, smerter og ubehag i ryggen.
I den langsiktige perioden etter operasjonen (mer enn et år) diagnostiseres sekundær lymfostase. Hevelse i hånden øker, vevet blir tettere.
Hvis prosessen er forårsaket av en sekundær infeksjon, observeres forgiftning, kroppstemperaturen stiger. Erysipelas av hånden begynner. Hudfargen på lemmen endres til lys rød eller blåaktig. I avanserte stadier oppstår hyperpigmentering. Pasienten lider av alvorlige smerter, svie og kramper i den ømme armen.
Diagnose
For å etablere en nøyaktig diagnose, utfører kirurgen først en ekstern undersøkelse og avklarer kvinnens klager og anamnestiske data. Undersøkelsen inkluderer:
- røntgen av brystet;
- lymfografi - røntgen og scintigrafisk med technetium;
- kapillaroskopi;
- beregnet og magnetisk resonansbilder.
Lymfostasebehandling
Behandling av håndlymfostase etter mastektomi utføres av mammologer, flebologer og kirurger. Om nødvendig, utnevn konsultasjoner med andre smale spesialister. Tiltakspakken inkluderer medisiner, fysioterapi, fysioterapiøvelser. I tillegg kan du bruke folkeoppskrifter.
Medikamentell terapi
Bare en spesialist skal forskrive medisiner og bestemme en spesifikk dose. Ved behandling av lymfostase brukes følgende medikamentgrupper:
- bredspektret antibiotika (Doxycycline, Erythromycin, Ceftriaxone);
- smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Nimesulide, Diclofenac);
- diuretika (furosemid, mannitol);
- angiobeskyttere og venotika (Detralex, Troxevasin);
- immunstimulerende midler (Likopid, Immunal, Derinat);
- antihistaminer (Suprastin, Tavegil).
Når huden er skadet, brukes eksterne preparater - antiseptiske midler, salver og geler med antibakterielle og sårhelende effekter (Levomekol, etc.). Legemidler lindrer hevelse og smerte, hjelper til med å normalisere blodsirkulasjonen og lymfestrømmen.
Fysioterapi
Etter operasjonen opplever pasienter smerter i bryst og skulder. For å lindre ubehag, presser de hånden mot brystkassen og slurver. Som et resultat blir ryggraden deformert og blodtilførselen forstyrres, og smerter i skulder og nakke vises. Det er mulig å forbedre tilstanden ved hjelp av fysioterapiøvelser. Du kan gjøre det hjemme eller i et medisinsk anlegg. I alle fall bør komplekset velges av en lege eller treningsinstruktør.
Det er nødvendig å utføre terapeutiske øvelser med skuldrene rett og ryggen rett. I intet tilfelle skal du overanstrenge deg selv. Hvis det oppstår ubehag, må du ta en pause. Hver bevegelse gjøres 4 til 10 ganger. Omtrentlig sett med øvelser:
- Sittende, senk hendene til knærne. Snu dem i sving opp og ned med baksiden, uten å belaste hele lemmen.
- Løft hånden fremover og hold i 10 sekunder. Hvis staten tillater det, løft det opp.
- Flett fingrene bak ryggen og rett ut armene. Løft deretter forsiktig.
Hyppighet og regelmessighet er viktig når du trener. Styrke og fart spiller ingen rolle.
Helbredende massasje
Du kan ta et massasjekurs i en medisinsk institusjon eller alene hjemme. Du må utføre prosedyren i et varmt rom og sitte så behagelig som mulig. For selvbehandling trekkes det hovne lemet ut og hviler mot veggen med håndflaten. Masser med den andre hånden.
Fremgangsmåten begynner med en lett hånd som stryker, og beveger seg fra fingertuppene opp til skuldrene. Videre er effekten litt forbedret, og fortsetter å gni. Denne bevegelsen utføres med en forskyvning av huden..
Neste trinn er elting. Armmusklene kan behandles med lett prikking. Alle bevegelser skal være glatte og myke. Avslutt behandlingen med å stryke. Intermitterende vibrasjoner, tapping og dyp elting elimineres.
For å forbedre effekten kan du bruke spesielle kremer som legen din vil anbefale. Varigheten av en økt er ikke mer enn 5 minutter. Du kan gjenta prosedyren 2-3 ganger daglig. Generell kurs er 10 dager. I tillegg til manuell massasje, kan du registrere deg for maskinvareprosedyrer. De utføres i fysioterapiklinikker.
Kosthold
Riktig ernæring er en viktig komponent i behandlingen av håndlymfostase. I dietten er det nødvendig å redusere mengden bordsalt. Natriumioner, som er en del av det, beholder vann i kroppen og provoserer ødem. For å redusere dem, må du gi opp fett, krydret og salt mat, mat med høyt karbohydrat, alkoholholdige drikker.
Menyen skal inneholde et stort antall plantemat. De er rike på fiber og hjelper til med å fjerne giftstoffer og overflødig fuktighet fra kroppen. Proteinrike retter er også nyttige - mager fisk og kjøtt.
Folkemedisiner
Som et hjelpetiltak for håndlymfostase har folkemedisiner vist seg godt. De kan påføres internt eller eksternt i form av kompresser. Det bør huskes at de ikke kan erstatte en fullstendig behandling..
Hjemme kan du tilberede en medisinsk tinktur av hvitløk. For å gjøre dette, skrell 200 gram hvitløk og hakk fedd. Bland den resulterende massen med et glass flytende honning og sett til side i en uke på et mørkt, kjølig sted. Du kan ta 15 ml en time før hvert måltid..
En infusjon av plantain blader vil bidra til å lindre lymfødem i hånden. Tørre råvarer brukes til å tilberede medisinen. Den helles med varmt vann og etterlates i en termos over natten. Den ferdige infusjonen blir filtrert og full. For å forsterke handlingen, ta 2 ts honning sammen med væsken.
For å redusere betennelse og gjenopprette bløtvev med lymfostase, vil en medisinsk tinktur av sophora-frukt hjelpe. For å forberede det trenger du 50 gram plantematerialer. Den helles med 500 ml vodka og tilføres i 3 uker. 30 dråper av det ferdige produktet dryppes i et glass vann og drikkes på tom mage tre ganger om dagen.
Hvis armen svulmer opp, kan du lindre smerter og hevelse med kompresser. Hver kveld påføres bandasjer med revet rå poteter og cottage cheese på det berørte lemet. Produktene brukes vekselvis. Ovenfra pakker de den ømme hånden med polyetylen og et varmt skjerf. Den medisinske kompressen blir liggende over natten.
Håndlymfostase kan elimineres ved å samle medisinske planter. Bland samme mengde løvetannrøtter og selebark, engsøt og søt kløver, eldre blomster. 2 ss av blandingen helles med to glass kokende vann og holdes på svak varme i 3 minutter. Tre ganger om dagen, ta et halvt glass kjøttkraft.
Forebyggende handlinger
Forebygging av lymfostase begynner på den andre dagen etter operasjonen. Legen utvikler sitt eget rehabiliteringsprogram for hver pasient. Det inkluderer fysioterapiøvelser, manuell og apparatmassasje, fysioterapi. Forklarende arbeid utføres med pasienten og anbefalinger er gitt:
- avvisning av dårlige vaner;
- dosert fysisk aktivitet;
- unngå hypotermi, stress og skade;
- bruk av mykgjørende og desinfiserende salver og kremer.
Mange kvinner prøver å fikse den syke lemmen, men dette forverrer bare situasjonen med lymfostase. Som et resultat kan felles kontraktur utvikle seg. For å unngå dette, fra de første dagene av den postoperative perioden, er det nødvendig å gi armen en mulig belastning..
Behandling av håndlymfostase etter kirurgisk fjerning av brystet
Kreft blir yngre hvert år, og flere og flere mennesker står overfor det. Hos kvinner diagnostiseres kreftceller i brystet. Behandle sykdommen med en mastektomi. Operasjonen er effektiv, men etter det oppstår forskjellige patologier. Lymfostase i hånden er en vanlig komplikasjon. Overfor et problem lurer kvinner på om lymfostase kan helbredes. Du kan svare på dette spørsmålet etter å ha studert sykdommens spesifikasjoner, årsakene til utviklingen og symptomene. Informasjon om sykdommen vil bidra til å eliminere lymfostasen i hånden etter at du har fjernet brystet. Derfor bør hver kvinne som forbereder seg på en operasjon gjøre seg kjent med funksjonene til denne sykdommen..
Hva er lymfostase og hvorfor utvikler det seg
Begrepet lymfostase beskriver pasientens tilstand der vevsødem utvikler seg. Det ser ut når strukturen i lymfesystemet endres. Som et resultat av slike endringer oppstår et brudd på utstrømningen av lymfe, noe som fører til at væsken ikke utskilles helt og beholdes i vevet.
Med hjertesykdom utvikler patologi seg raskere. Men dette er ikke det eneste problemet som oppstår med onkologi. I svulster og i brystkreft er ondartede celler ofte tilstede i lymfeknuter. De kommer dit med lymfestrømmen, og sykdomsutviklingen skjer mye raskere. Hos noen pasienter erstatter metastase karene og vevet i noden, og utstrømningen av lymfatisk væske stopper. Derfor, i tilfelle brystsykdom, tas det en beslutning om å fjerne lymfeknuter. Dette er den viktigste provoserende faktoren for håndlymfostase etter mastektomi. Volumet på den berørte armen endres.
Symptomer på sykdommen
Utviklingen av lymfostase skjer i stadier, og hvert trinn i utviklingen har visse tegn. I første fase er sykdommen asymptomatisk. Puffiness vises, forverres om kvelden. På dette stadiet er det ingen vekster ennå, så behandling vil bidra til å forhindre fremgang av lymfostase. Men mange pasienter merker ikke engang de første symptomene på sykdommen og tror at årsaken er tretthet. De savner tiden, og hevelse i hånden etter mastektomi øker. Å ignorere problemet med pastiness er årsaken til sekundær lymfostase.
Den andre fasen er preget av utvikling av patologiske prosesser:
- hevelse i huden;
- spredning av bindevev;
- sårhet.
Når sykdommen er i dette stadiet, vil det ta mye krefter og tid å kurere den..
På neste trinn av sykdommen utvikler det seg irreversible prosesser, som deformasjon, cyster og sår. Den nye smerten i armen etter mastektomi blir en evig følgesvenn. Mange pasienter utvikler erysipelas, elefantiasis, trofasår og eksem.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir symptomene mer alvorlige. Hvis du ikke iverksetter tiltak, forverres pasientens tilstand raskt, og pasienten vil derfor bli funksjonshemmet. I vanskelige situasjoner er pasientens død mulig. For å forhindre en slik situasjon, er det nødvendig å ikke ignorere hevelsen i hånden etter operasjonen og bruke alle nødvendige behandlingsmetoder..
Komplikasjon etter mastektomi
Å ha en mastektomi medfører mange forskjellige komplikasjoner. En av de vanligste ubehagelige konsekvensene er lymfostase. Mange pasienter utvikler hevelse i armen etter kirurgi for brystfjerning. Ved mastektomi bestråles lymfeknuter. Normalt forsvinner deig etter mastektomi i løpet av de første to månedene. Pasienter kan merke at armen gjør vondt etter en mastektomi. Sårhet har en mild karakter. Denne formen for lymfostase er mottakelig for terapi.
Hvis lymfostase ikke behandles helt fra begynnelsen av utviklingen, vil det over tid bli irreversibelt og det vil være mye vanskeligere å komme seg. Derfor, hvis det ser ut pastiness på den siden operasjonen ble utført, bør du umiddelbart oppsøke lege. For å forhindre komplikasjoner etter mastektomi, må du gjennomgå en medisinsk undersøkelse i tide og følge alle legens anbefalinger.
Lymfostase fører til tap av følsomhet i øvre lemmer etter mastektomi og alvorlig betennelse. Mange pasienter utvikler eksem og andre hudpatologier som en komplikasjon etter mastektomi. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir komplikasjoner farlige og kan føre til pasientens død. Noen pasienter har ingen komplikasjoner. Men det er umulig å forutsi på forhånd hvordan kroppen vil reagere på operasjonen..
Behandling etter mastektomi
Effektiviteten av alle terapeutiske metoder avhenger av kompleksiteten i situasjonen. Tegn på lymfostase i hånden som dukker opp etter fjerning av brystkjertelen er en alarmklokke for nødbehandling. Fordi det på dette stadiet kan kureres raskt nok, og når det utvikler seg, vil det bli vanskeligere å bli kvitt det. Når misdannelser i lemmer begynner, kan ingen behandlingsmetoder bidra til å eliminere problemet fullstendig..
Medisiner
Håndødem behandles etter brystkirurgi ved hjelp av medikamentell terapi. Listen over medisiner, dosering og varighet av kurset bestemmes individuelt for hver pasient av den behandlende legen. I gjennomsnitt er behandlingsvarigheten en måned. Felles for alle pasienter er bruk av diuretika. Men de brukes til kortvarig terapi. Når pasienten har en økning i kroppstemperatur og feber, brukes antibiotika.
Etter brystkirurgi kan du fjerne ødem med lymfostase ved hjelp av følgende medisiner:
- diuretika (furosemid, lasix);
- betennelsesdempende (diklofenak, ibuprofen, naproxen);
- blodplater (trental);
- multivitaminkomplekser.
Sammen med medikamentell behandling må et balansert kosthold overholdes. For å oppnå en stabil forbedring av tilstanden er det bare mulig å bruke komplekse tiltak..
Kompresjon
Med lymfostase i hånden brukes kompresjonsbehandling samtidig med andre terapeutiske metoder. Pasienter er foreskrevet for å bruke kompresjonsplagg. Det fordeler jevnt belastningen på lemmen og forhindrer hevelse. Du kan også bruke et annet behandlingsalternativ i form av en tett bandasje av den hovne armen..
Kompresjonsterapi aktiverer lymfedrenering.
Men ikke stram hånden for høyt, på grunn av den høye risikoen for sirkulasjonsforstyrrelser og forverring av problemet. Behandle patologi med elastiske bandasjer.
Kosthold
Pasienter med lymfostaseproblemer bør revurdere kostholdet. Nøkkelen til rask gjenoppretting, normalisering av tilstanden og gjenoppretting av håndens motorfunksjon ligger i riktig ernæring. Derfor bør kostholdsnæring være en del av behandlingen. Dietten til dietten med lymfostase av hånden etter mastektomi inkluderer bare matvarer med lavt kaloriinnhold.
Den viktigste provoserende faktoren for væskeansamling i kroppen er salt. Derfor må den forlates. Selv små mengder salt forårsaker hevelse.
Du kan ikke helt forlate stivelsesholdig mat, men de bør være tilstede i dietten i små mengder..
Krydder, alkoholholdige og kullsyreholdige drikker er helt ekskludert.
Etter at tilstanden forbedres, kan du ikke gå til normal mat. Det er nødvendig å følge en diett til fullstendig utvinning. Men selv etter utvinning er det begrensninger på noen matvarer. Salt, krydder og annen usunn mat bør oppbevares i små mengder. For at produktene skal absorberes bedre, er det bedre å koke eller dampe dem. Overholdelse av diettnæring vil forhindre en ny runde med lymfostase.
Massasje
I den komplekse behandlingen av lymfostase brukes håndmassasje. Denne prosedyren er ganske enkel og er vanlig gni og elte av lemmen. Når et lem svulmer, er det første å trene hånden. Hver pasient kan gjøre det selv. Alle manipulasjoner er enkle nok, men de skal være myke og uanstrengt. Det skal gjøres sakte og dekker hele armen helt. Under prosedyren må hånden løftes for å sikre utstrømning av væske fra hendene.
Hver del av overdelen er nøye utarbeidet. Med riktig prosedyre er det ingen ubehag eller smerte. Men det nøyaktige antall repetisjoner bestemmes av spesialisten, basert på pasientens tilstand..
Behandling av håndlymfostase etter mastektomi er ikke begrenset til massasje, fordi bare komplekse tiltak kan sikre utvinning.
Tradisjonelle metoder
Tradisjonell medisin brukes mot lymfostase. Men før du selvmedisinerer hjemme, må du konsultere legen din. Han vil bestemme hvilke folkemedisiner som er egnet for en bestemt pasient, og om han har kontraindikasjoner for bruken.
Et avkok av plantain hjelper til med å eliminere puffiness. Før du drikker kjøttkraft, må du spise litt honning. Du må drikke buljongen på tom mage omtrent en halv time før et måltid. Behandlingen bør ikke overstige to måneder.
Avkok av forskjellige urter har en kraftig vanndrivende effekt.
Deres bruk vil fylle kroppen med de nødvendige næringsstoffene og normalisere utstrømningen av lem. Trening etter mastektomi vil utfylle hjemmeterapi og gjøre den mer effektiv. De vil lindre hevelse og lette pasientenes tilstand. Regelmessig gymnastikk med håndlymfostase gir gode resultater.
Sykdomsforebygging
Som med enhver annen sykdom, forhindres lymfostase bedre enn behandlet senere. Derfor er den eneste effektive måten å bekjempe problemet på å forhindre lymfostase. Pasienter må ta godt vare på helsen sin for å forhindre muligheten for å utvikle smittsomme sykdommer. Det anbefales å unngå langvarig soleksponering. Det er også verdt å ta vare på hendene i den kalde årstiden, og bruke votter.
Hypotermi provoserer betennelse i brystet.
Etter mastektomi er besøk på dampbad og solarium salonger kontraindisert. Enhver økt fysisk aktivitet er forbudt. Derfor må du glemme treningssentre, treningsstudio og bassenget..
Kvinner som får vist injeksjonsbehandling, har forbud mot å gi injeksjoner på armen på siden der operasjonen ble utført. Lymfostase i hånden er en ganske farlig patologi, men overholdelse av forebyggende tiltak og tidlig behandling gir gode spådommer.
Jeg skriver artikler på forskjellige områder som i en eller annen grad påvirker en slik sykdom som ødem..