Proktolog på obligatorisk medisinsk forsikring

Hemoroider og sprekker i anus forårsaker mange ubehagelige opplevelser, men de er også farlige i konsekvensene. Hvis åreknuter ikke blir behandlet på lang tid, er trombose, blødning og til og med endetarmskreft sannsynlig. Selv om problemet er delikat, må du definitivt kontakte en spesialist.

Proktologen aksepterer obligatorisk medisinsk forsikring gratis, og dette er allerede et pluss. Det bør besøkes ved de første symptomene på endetarmssykdommer. Vi vil fortelle deg hvilken klinikk du skal gå til og hva du trenger å ha med deg, slik at du ikke trenger å betale for avtalen.

Hvordan komme til proktologen for obligatorisk medisinsk forsikring
Avtale til proktolog
Er det gratis å besøke
Hva du trenger for å oppsøke lege
Hva proktologen behandler i henhold til politikken
Relaterte videoer

Hvordan komme til proktologen for obligatorisk medisinsk forsikring

Konsultasjon om den obligatoriske medisinske forsikringen er et gratis alternativ til private medisinske sentre, hvor du må betale for en undersøkelse. Men du kan komme til proktologen bare etter avtale og bare gjennom en lokal terapeut som vil gi deg en henvisning. En annen ulempe ved å betjene i statlige klinikker under den obligatoriske helseforsikringen er lange køer. Du må vente 1-2 uker på en avtale.

Merk! Med prolaps av endetarmen, krenkelse av hemoroider, analblødning og andre komplikasjoner, er det ikke tid til å vente på hjelp fra en spesialist. I disse tilfellene er det bra å ha en VHI-policy. En legeundersøkelse på den er gratis, det er ingen kø.

Avtale til proktolog

For å gjøre en avtale med en proktolog om den obligatoriske medisinske forsikringen, må du:

Besøk en terapeut, ta en henvisning fra ham, husk å spørre om forberedelse til undersøkelsen.
Gjør en avtale med en proktolog (gjennom registeret, telefon eller via klinikkens nettside). Noen sykehus tilbyr online bestilling.

Etter den første konsultasjonen kan det være nødvendig med en annen avtale. Hvis proktologen utsteder en billett til neste undersøkelse, trenger du ikke lenger å ta en henvisning fra en terapeut.

Er det gratis å besøke

Opptak er gratis med henvisning og forsikring. Du trenger ikke betale for undersøkelsen, men ytterligere diagnostiske prosedyrer kan betales.

I henhold til politikken med obligatorisk eller frivillig medisinsk forsikring kan du få servert på følgende klinikker:

Bysykehus nr. 9, St. Petersburg;
LOCB Consultative Clinic, St. Petersburg;
Byklinikk ic114, St. Petersburg;
Research Institute of Clinical Oncology, Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moskva;
Polyclinic VTsERM EMERCOM of Russia, St. Petersburg;
Klinikk nr. 1 FMBC dem. A. I. Burnazyan, Moskva;
Alexandrovskaya sykehus, St. Petersburg;
Byklinikk ic218, Moskva;
Clinic Scandinavia, St. Petersburg;
City Clinical Hospital №15 navngitt. Filatov, Moskva.

For å søke kan du bruke portalen https://like.doctor/moskva/vrachi/proktolog.

Merk! Under den obligatoriske medisinske forsikringen kan du besøke enten en proktolog eller en koloproktolog. Forskjellen er at sistnevnte behandler tykktarmssykdommer.

Hva du trenger for å oppsøke lege

På opptaksdagen må du hente kupongen i resepsjonen. I tillegg til ham trenger du:

passet;
obligatorisk medisinsk forsikring;
henvisning fra en terapeut.

Dette er de grunnleggende dokumentene, uten hvilke legen ikke godtar gratis. Pasienten kan ta med seg resultatene fra tidligere undersøkelser, en journal fra en annen klinikk der det er medisinsk historie. Disse dokumentene vil hjelpe legen til å spore sykdomsforløpet, lære om kroniske patologier og tegne et klinisk bilde..

Hvis det ikke er noen proktolog på klinikken på bostedet, kan terapeuten sende henvisning til en annen medisinsk institusjon. Mottaket vil være gratis.

Hva proktologen behandler i henhold til politikken

Du kan gjøre en avtale med ham for inflammatoriske, smittsomme og onkologiske tarmsykdommer. Legens spesialisering inkluderer behandling av slike sykdommer:

hemoroider;
anal sprekker;
polypper;
proktitt, kolitt, paraproktitt;
candidiasis;
prolaps av endetarmen;
godartede eller ondartede svulster.

Under den obligatoriske medisinske forsikringen kan pasienten stole på å motta, undersøke og konsultere en spesialist, gjennomgå en undersøkelse og motta behandling. I avanserte tilfeller vil pasienten bli tilbudt sykehusinnleggelse. Sykehusoppholdet er gratis. Hvis det er behov for en operasjon, betaler pasienten for medisinene.

Sykdommer i endetarmen forsvinner ikke av seg selv, og selvmedisinering fører til komplikasjoner. Kontakt en proktolog, spesielt siden du kan komme deg gratis til ham med en medisinsk policy.

På hvilke måter og hvilken lege som behandler hemoroider hos kvinner og menn?

Hvorfor forekommer hemorroider??

En person har økt risiko for å utvikle hemoroider selv i ung alder i nærvær av følgende faktorer:

kronisk forstoppelse
passiv livsstil
yrkesrisiko - byggherrer, sjåfører, kontorarbeidere, regnskapsførere, programmerere, selgere
løfter vekter
lidenskap for ulike dietter
graviditet og fødsel
noen idretter
genetisk disposisjon
alkoholmisbruk, fet, krydret mat

Hvis det ikke er noen proktolog ved det medisinske anlegget

I fravær av en slik lege som behandler hemoroider, besøker de først en terapeut, og han henviser i sin tur til en kirurg. Foreløpig er kirurgi nødvendig i ikke mer enn en fjerdedel av tilfellene av denne sykdommen. Derfor er denne tilnærmingen allerede utdatert..

Problemet er at ikke alle terapeuter er dyktige i metodene for konservativ behandling av hemoroider. På grunn av dette er antallet unødvendige kirurgiske inngrep i små byer mye høyere enn i store. Man kan gi råd her: hvis mulig, kontakt store medisinske sentre.

Hvilken lege du skal gå til med hemoroider?

Når en person begynner å bli plaget av blødning fra anus, dannelse av noen noder i anus, lurer han på om dette ikke er hemoroider? Og hvilken lege behandler hemoroider? I dag, i en alder av stillesittende livsstil, bør alle vite om de mest karakteristiske symptomene på denne sykdommen..

Hovedtegnet på begynnende hemorroider er blødning fra anus fra lett til intens, prolaps av hemoroider, ubehag når du sitter og går, og det kan ikke være sterke smerter. Hvis det er blodig utslipp fra anus, blodspor på avføringen, bør du kontakte en proktolog eller koloproktolog så snart som mulig.

Derfor, når et spørsmål dukker opp - med hemoroider, hvilken lege skal jeg gå til? Det utvetydige svaret er til en koloproktolog eller proktolog. Bare en spesialist vil være i stand til å fastslå den virkelige årsaken til blødningen når han gjennomfører en grundig undersøkelse. Du bør også vite at hemoroider lykkes med å forkle seg som andre sykdommer i endetarmen, for eksempel sprekker i anus, ondartede svulster og andre alvorlige sykdommer..

Funksjoner av hemoroider hos kvinner

Hos kvinner skilles flere årsaker til hemoroider: endringer i kroppen som oppstår under graviditet. Barnet vokser i livmoren, legger press på de indre organene, kompliserer strømmen av mat og oksygen gjennom karene. I arbeidsprosessen øker belastningen på bekkenorganene, noe som provoserer dannelsen av hemoroider. Hemoroider utvikler seg etter fødsel. Årsaken til hemorroider er menstruasjonssyklusen, forbundet med rush av økt blodstrøm til organene.

En proktolog behandler hemoroider hos menn og kvinner. Under graviditet anbefales en kvinne å konsultere en gynekolog slik at den foreskrevne behandlingen ikke skader den fremtidige babyen. Leger anbefaler under menstruasjon, graviditet å ikke slutte å føre en aktiv livsstil, å bevege seg for å forhindre stagnasjon av venøst blod, dannelse av hemoroider.

Hva behandler en koloproktolog??

Inntil nylig ble en lege som behandlet hemoroider og andre endetarmssykdommer kalt proktolog. I den moderne nomenklaturen for legespesialiteter har kolonsykdommer blitt inkludert i proktologens kompetanse, så nå kalles legen som behandler hemoroider en koloproktolog..

Hvordan forberede deg til legen din?

Før du besøker en proktolog, bør du rense tarmene en gang om kvelden, en gang om morgenen, det er mest effektivt å sette en klyster. Det er andre alternativer - mikro klyster med Mikrolax, det bør gjøres på dagen for besøket om morgenen. Slike foreløpige forberedelser er nødvendige hvis legen anser det som nødvendig å utføre rektoskopi..

Er det en hemorroide uten blod?

Det skjer i de innledende stadiene, men blødning er et av tegnene på hemorroider, selv med indre hemorroider kan det være rikelig blødning. Men dette er ikke det eneste symptomet på sykdommen..

Kan hemoroider forsvinne av seg selv?

Nei. Hemoroider kan ikke bare forsvinne alene, de har en tendens til å forstørres. Medikamentell behandling reduserer progresjonen noe og lindrer symptomer i den akutte prosessen.

Smerter etter hemorroideoperasjoner er uunngåelig?

I dag er det moderne metoder for minimalt invasiv kirurgisk behandling av hemorroider, som gir kvitt denne sykdommen uten smerter og påfølgende problemer..

For smerter i anus - diagnosen hemorroider?

Nei. Hemoroider er ikke alltid smertefulle, i begynnelsen av sykdommen kan det være ingen smerte, bare på et avansert stadium, når betennelse oppstår, noder prolaps, akutte smerter oppstår. Det kan være mange grunner til at det oppstår forskjellige smerter i anusen, og derfor er det viktig med en rettidig diagnose av en proktolog - en lege som behandler hemoroider.

Undersøkelse av en koloproktolog er alltid smertefull?

Ved undersøkelse av en proktolog kan smerte bare oppstå hvis det er medfølgende problemer - tårer, sprekker, tap av noder. Standardundersøkelse av en proktolog er smertefri.

Hemoroider - en sykdom hos eldre?

Nei. I det moderne samfunn forekommer hemorroider i den yngre generasjonen under 30 like ofte som hos de over 45. Ofte vises de første tegnene på hemoroider i flertallet i ganske ung alder, og utvikler seg og intensiveres i fremtiden..

Hemoroider behandles med avføringsmidler?

Nei, å kvitte seg med forstoppelse er ikke en kur mot denne sykdommen, dessuten fra diaré, tarmirritasjon - symptomene og progresjonen av sykdommen bare forsterker seg.

Proctologist og Coloproctologist

Proktologi er vitenskapen som studerer sykdommer i endetarmen. I de siste tiårene har tyktarmsproblemer blitt lagt til interesseområdet. Ble kjent som koloproktologi, legen kalles en koloproktolog. Vitenskap er en inndeling av kirurgi. Koloproktologer bruker konservative og kirurgiske metoder for behandling. Koloproktolog - terapeut, anestesilege, kirurg i en person. Behandler pasienter med forståelse og respekt, lytter nøye, prøver å undersøke, behandle nøye og delikat.

Personalet på poliklinikkene inneholder ikke alltid en koloproktolog. Gjelder medisinske institusjoner i små byer. Se legen din. Terapeuten vil foreskrive medisiner for å lindre pasientens tilstand. Det er bedre å konsultere en kirurg - vil kurere og operere hemoroider.

Hemoroider er en sykdom i venøse kar. Det ville være nyttig å konsultere en flebolog - en lege som behandler blodkar. Vi anbefaler at du gjør en avtale med en ernæringsfysiolog, får anbefalinger om diett og diett..

Forbereder seg på å besøke lege

Forberedelse er nødvendig for å besøke en koloproktolog. Det anbefales å komme på tom mage - legen instruerer for blodprøver. Legen vil utføre en undersøkelse, du må tømme tarmene. Eva om kvelden og om morgenen den dagen du tar klyster. Bruk ferdige mikroklystere Microlax. Ta med et håndkle, våtservietter, skoomslag i resepsjonen.

Det er nødvendig å forberede seg på forhånd for svarene om diett, livsstil, fysisk aktivitet, tarmmodus. Det anbefales å huske om pårørende led av hemoroider, åreknuter. Legen gjenskaper et bilde av sykdommen og en nøyaktig diagnose.

Hvordan er inspeksjonen

Ikke vær redd for undersøkelse: en erfaren lege vil gjøre prosedyren behagelig og ikke forårsake smerte. Oftere rektal undersøkelse av endetarmen. Pasienten kler av seg, står på sofaen i kne-albue stilling. Legen ser på anus fra utsiden for mikrosprekker eller droppede noder, og undersøker deretter endetarmen med fingrene fra innsiden. Ved undersøkelse er det mulig å oppdage hemoroider, polypper, innsnevring av anus. Hos menn vurderes tilstanden til prostatakjertelen.

Det praktiseres å gjennomføre en studie av endetarmen ved hjelp av et spesielt apparat - et rektoskop. Legen-proktologen sjekker fargen, glansen, avlastningen av tarmens indre vegger, funksjonene i det vaskulære mønsteret, patologiske endringer. Slik vurderes motorfunksjonen. Prosedyren er uten kontraindikasjoner, i tilfelle smerte får pasienten anestesi.

Hvordan behandle hemoroider?

Vi fant ut hvilken lege som behandler hemoroider, nå må vi finne ut - hvordan kan denne sykdommen helbredes i dag? Bare en kvalifisert lege kan foreskrive en tilstrekkelig, rettidig, moderne behandling. I praksis er det ingen helt identiske tilfeller, hver pasient har en viss symptomatologi, forverring med andre proktologiske problemer og kroniske sykdommer, derfor foreskrives behandlingen strengt individuell, avhengig av prosessens natur og fasen av hemorroider. Til dags dato, i tillegg til tradisjonell kirurgisk og medikamentell behandling, er det slike moderne metoder for behandling av hemoroider på poliklinisk basis som:

skleroterapi,
fotokoagulering av hemoroider,
påføring av latexringer - ligering
i utlandet gjennomgår bare en fjerdedel av pasientene kirurgisk behandling, og de resterende 75% av pasientene gjennomgår minimalt invasiv smertefri behandling av hemoroider.

Selezneva Valentina Anatolyevna-terapeut

Ikke diagnostisert? Så til terapeuten

Hvis en pasient har klager, men det ikke er sikkerhet for at det er hemoroider, blir behandlere først besøkt. Han vil analysere årsakene til smerte eller bare ubehagelige opplevelser, deres lokalisering og gi en henvisning til spesialisten som vil utføre undersøkelsen og diagnostisere mer detaljert. Ofte i retning av terapeuten indikerer eksistensen av mistanke om en bestemt sykdom, men for å bekrefte gjetningene hans, bør du gå gjennom en serie prosedyrer direkte med en snevre spesialisert lege.

Selv en proktolog vil ikke trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av en sykdom uten forskning og analyse. Et unntak er utfalt eksterne hemoroider. Og i dette tilfellet undersøker en god spesialist også endetarmens indre vegg for å sikre at problemet ikke har andre manifestasjoner (i form av indre knuter, krenkelser og sprekker).

Delta i en anonym undersøkelse:
Hvilket symptom på hemoroider bekymrer deg mest??

Hvorfor du må oppsøke lege

I de innledende stadiene forstyrrer varikoseutvidelse av hemorroider praktisk talt ikke pasientene, og av og til minner om seg selv med bloddråper på toalettpapir, kløe, ubehag i endetarmen.

Oftest kommer pasientene som opplever uttalt tegn på sykdommen for å se legene:

uutholdelig smertesyndrom;
massiv blødning;
tap av knuter.

Videre, før pasienter besøker proktologikontoret, prøver pasienter å kvitte seg med hemoroider ved å bruke suppositorier og salver. Imidlertid er deres valg ikke alltid bekreftet og tilsvarer særegenheter ved den patologiske prosessen..

I de innledende stadiene plager praktisk talt ikke varikoseutvidelse av hemoroider pasienter.

Noen ganger minner hemoroider om seg selv med bloddråper på toalettpapir.

Pasienten har også en kløende følelse..

Behandlingen av en pasient under en forverring gjør det mye vanskeligere å utføre diagnostiske prosedyrer, siden de fleste maskinvareundersøkelser er forbudt på grunn av:

levere ubehagelige og til og med smertefulle opplevelser til pasienten;
høy risiko for å forverre løpet av den unormale prosessen på grunn av mekanisk belastning på anus.

I en slik situasjon lindrer legen som behandler akutte hemorroider først symptomene på forverring, og foreskriver først de nødvendige terapeutiske eller kirurgiske tiltakene..

Hvis hemoroider har sluttet å vise akutte symptomer, betyr ikke dette at de har forsvunnet av seg selv. Sykdommen var kronisk, og med ugunstige faktorer er neste forverring mulig.

Det er derfor det er nødvendig med de aller første tegn på åreknuteutvidelse av hemorroide vener, ikke å selvmedisinere, men å konsultere en spesialist som vil bestemme alle nyanser av videre behandling.

Finn ut risikonivået ditt for komplikasjoner av hemoroider

Ta en gratis online test fra erfarne proktologer

Testtid ikke mer enn 2 minutter

7 enkle spørsmål

94% nøyaktighet

10 tusen vellykkede tester

Ved behandling av akutte hemorroider fjerner legen symptomene på sykdommen og foreskriver bare de nødvendige diagnostiske prosedyrene.

Hvor finner du en proktolog

En proktolog kan ha en kirurgisk eller terapeutisk spesialisering - kunnskapsfeltet og mengden bistand som tilbys avhenger av dette. I fravær av en høyt spesialisert proktolog, kan en avtale i en poliklinikk utføres av en kirurg.

Prinsippet om å organisere proktologisk omsorg for befolkningen består av to lenker:

poliklinikk;
sykehus.

Med andre ord, i statlige institusjoner er mottakelsen av en proktolog organisert på grunnlag av en poliklinikk (distrikt, by, knyttet til produksjonsanlegg). Du kan også søke om rådgivende medisinsk hjelp til private medisinske sentre, hvorav noen aksepteres under obligatoriske medisinske forsikringer, noe som gjør en avtale i en privat klinikk mer tilgjengelig for befolkningen..

Hvis det er nødvendig å utføre komplekse undersøkelser, operasjoner i nødstilfeller, ytes hjelp i henhold til den proktologiske profilen av en sykehuskirurg (republikansk, regional, regional, by, distriktssykehus).

Proktolog ved klinikken

Avhengig av størrelsen på befolkningen i regionen (bydistrikt, by, by, distrikt osv.), Er polykliniske institusjoner pålagt å organisere en proktolog (en kirurg som mottar i et proktologikontor) per 200 000 innbyggere. Når du kontakter poliklinikens proktolog, kan pasienten stole på:

mottak og inspeksjon;
undersøkelser som ikke er knyttet til bruk av sofistikert utstyr;
foreskrive konservativ behandling eller motta henvisning til et sykehus eller regionsenter for en kompleks undersøkelse;
utføre polikliniske minimalt invasive prosedyrer som ikke er forbundet med innføring av pasienten i anestesi, ikke truer med akutt blodtap, ikke foreskriver streng sengeleie (for eksempel fjerning av enkelt hemoroider);
oppfølgingsbehandling etter proktologiske operasjoner utført på sykehuset;
klinisk undersøkelse for proktologiske sykdommer.

Inpatient proctologist

Det er mest hensiktsmessig å sikre konsentrasjonen av pasienter på grunnlag av en stor medisinsk institusjon - et republikansk, regionalt, by-, regionsykehus, innenfor rammen av å optimalisere medisinsk behandling for proktologiske pasienter. En proktologiavdeling for 40-60 senger blir utstyrt, men med en liten befolkning er det tillatt å tildele senger i avdelinger med profilen "purulent surgery". En slik konsentrasjonsoptimalisering av pasienter gjør det mulig å tiltrekke høyspesialiserte leger-proktologer (som ikke er tilgjengelige på alle distriktssykehus: ofte utføres funksjonene til en proktolog av en kirurg).

I tillegg til sykehuset for pasienter på grunnlag av sykehuset, bør det tildeles et proktologisk operasjonsrom (det er mulig å kombinere det med operasjon av purulent kirurgi), et lite operasjonsrom og minst 1 omkledningsrom..

I proktologiavdelingen er det pasienter ikke bare med hemoroider, men også med andre patologier i tykktarmen. Minst 10% av pasientene er innlagt på sykehus med sykdommer i forskjellige deler av tarmen, alvorlig ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.

Når du ikke kan utsette et besøk hos en proktolog?

Hemoroider i de senere stadiene er en ubehagelig smertefull tilstand ledsaget av blødning, akutt smerte og i akutt form feber. For ikke å bringe deg selv til en periode med forverring av hemoroider, må du besøke en proktolog ved de første tegn på sykdommen. Legen vil smertefritt gjennomføre en undersøkelse og foreskrive et effektivt behandlingsforløp.

Situasjonen forverres av det faktum at på tidspunktet for en forverring av hemoroider er det veldig problematisk å undersøke en pasient ved hjelp av en instrumentell metode. På dette stadiet er legens oppgave å lindre smertefulle symptomer. Etter det har noen pasienter ikke hastverk med å komme tilbake til legen. Sykdommen forblir ubehandlet og gir nye tilbakefall.

Hemoroider i de tidlige stadiene kan behandles ganske effektivt konservativt. I forsømt tilstand er den eneste behandlingsmetoden kirurgi, som alltid er forbundet med en viss risiko. Moderne medisin har i sitt arsenal og effektive invasive kirurgiske teknikker..

Hver person som lider av et slikt problem, bør forstå at et tidlig besøk hos en lege for hemoroider er en garanti for å bli kvitt sykdommen raskt og uten komplikasjoner..

Forskningsmuligheter

Det er flere stadier av undersøkelse av en pasient som har mistanke om utvikling av betennelse i hemoroider. Muligheten for å bruke en eller annen type analyse fastslås av legen.

Undersøkelse av en proktolog utføres i henhold til følgende skjema:

samling av anamnese av sykdommen ved å intervjue pasienten. Ved hjelp av klager tegner spesialisten et foreløpig bilde av diagnosen;
visuell inspeksjon ved hjelp av palpasjon. I noen tilfeller kan dette stadiet av diagnosen gi pasienten ubehagelige smertefulle opplevelser, spesielt i nærvær av abscesser og sprekker, samt blødende sår. Palpasjon er vanligvis nødvendig fordi visuelle tegn på hemoroider ikke alltid er til stede.

Hvis det er blod på hansken til proktologen, er spesialisten ikke i tvil om forsømmelsen av diagnosen.

Imidlertid er det ikke nok med en legeundersøkelse, spesielt hvis det er nødvendig å bestemme utviklingsstadiet for hemoroider for å foreskrive et tilstrekkelig behandlingsregime. Hvis alle diagnostiske tiltak på legekontoret ikke førte til et helhetlig bilde, brukes følgende alternativer for instrumentell forskning:

anoskopi - en studie av slimhinnen i tykktarmen til en dybde på 12 centimeter fra anus finner sted. Med denne metoden brukes en spesiell enhet - et anoskop;
koloskopi - bruk av en spesiell sonde lar deg studere tilstanden til den indre overflaten av tarmslimhinnen til tilstrekkelig dybde for å bestemme tilstedeværelsen av abscesser og hemorroider;
sigmoidoskopi - ved hjelp av et rektoskop undersøkes fjerne områder av slimhinnen;
irrigoskopi - røntgen ved bruk av et kontrastmiddel.

Hvordan behandle hemoroider riktig
Hvis du mistenker hemorroider, er det viktig å umiddelbart oppsøke lege som behandler denne plagen. Andelen sykdomsbehandling på et tidlig stadium uten konsekvenser er veldig høy.

Minimalt invasive kirurgiske metoder for behandling av hemoroider

For tiden brukte minimalt invasive metoder for hemoroider:

skleroterapi er en metode der en spesiell substans, en sklerosant, injiseres i hemoroiden, som et resultat at noden "forsegles" og blodstrømmen stopper. Effektivitet ca. 90 - 97%;
ligering av knuter med latexringer - en elastisk gummiring påføres bunnen av knuten ved hjelp av en ligator (en spesiell enhet), som forhindrer blodstrømmen i den. Innen 10 dager dør knuten og rives av sammen med gummiringen. Effektivitet 95 - 97%;
infrarød fotokoagulering - ved hjelp av en fotokoagulator blir karene i hemoroiden cauterisert. Dette er en av de billigste metodene, men bare praktisk for små knop. Effektivitet 75 - 85%;
kryoterapi, laserkoagulering, elektrokoagulering er lite brukt på grunn av dens lave effektivitet.

Kirurgisk behandling består i eksisjon av tre grupper av kavernøse legemer (vaskulære glomeruli plassert i endetarmen - grunnlaget for hemoroider) med alle indre noder og ligering ved bunnen av de vaskulære bena (i henhold til Milligan-Morgan-metoden).

Proktolog - hvem er denne legen og hva behandler han? Når trengs konsultasjonen hans? Hvordan forberede deg på besøket ditt? Hva skjer på konsultasjonen hans?

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Gjør en avtale med proktologen

For å gjøre en avtale med lege eller diagnostikk, trenger du bare å ringe et enkelt telefonnummer
----- i Moskva

----- i St. Petersburg

Operatøren vil lytte til deg og omdirigere samtalen til nødvendig klinikk, eller ta en bestilling på en avtale med spesialisten du trenger.

Alternativt kan du trykke på den grønne knappen "Book Online" og legge igjen telefonnummeret ditt. Operatøren vil ringe deg tilbake innen 15 minutter og velge en spesialist for deg som oppfyller forespørselen din.

For øyeblikket blir avtalen gjort til spesialister og klinikker i Moskva og St. Petersburg.

Hvem er proktolog?

Hva er forskjellen mellom proktolog og koloproktolog?

Hva (hvilke sykdommer) behandler proktologen hos menn og kvinner??

Hemoroider

Denne patologien utvikler seg som et resultat av skade på blodkarene i endetarmslimhinnen, som manifesteres ved deformasjon av karveggene og selve slimhinnen. Som et resultat av langvarig (over mange år) progresjon av sykdommen i endetarmen dannes karakteristiske hemorroider som forhindrer normal strøm av avføring under avføring..

De første tegnene på hemoroider kan være tyngde og kløe i analområdet, som oppstår eller forverres under avføring. Etter hvert som sykdommen utvikler seg og nodenes størrelse øker, kan det oppstå smerter og frigjøring av en liten mengde skarlagenrød blod sammen med avføring. Pasienter kan også merke seg prolaps av hemoroider som oppstår under avføring eller under stress (når man løfter vekter, mens man nyser og så videre).

Det er viktig å huske at jo tidligere behandlingen av sykdommen startes, jo større er sjansene for fullstendig kur og desto lavere er risikoen for komplikasjoner. Det er derfor, hvis noen av de ovennevnte tegnene vises, bør du kontakte en proktolog så snart som mulig. Spesialisten vil gjennomføre en full undersøkelse, og om nødvendig foreskrive ytterligere laboratorie- eller instrumentelle studier, som vil tillate ham å stille en nøyaktig diagnose, bestemme utviklingsstadiet for sykdommen og foreskrive tilstrekkelig behandling.

For behandling av hemoroider bruker proktologer:

Kjemp mot årsaksfaktorer. Disse faktorene inkluderer fedme, stillesittende livsstil, hyppig forstoppelse, smittsomme og inflammatoriske prosesser i endetarmen, og så videre. Eliminasjonen deres er grunnlaget for forebygging av utvikling av hemoroider..
Forebygging av forstoppelse. For dette anbefaler proktologen et spesielt diett, og foreskriver om nødvendig avføringsmidler til pasienten (muliggjør frigjøring av avføring). Disse tiltakene forhindrer skade på rektal slimhinne under avføring, og reduserer dermed risikoen for blødning, samt forhindrer videre progresjon av sykdommen.
Fjerner noder. Hemoroider kan fjernes kirurgisk eller ved hjelp av forskjellige moderne teknikker - skleroterapi ("liming" av utvidede blodkar), bandasje av noder, infrarød koagulasjon ("cauterization") og så videre..

Anal sprekk

Denne sykdommen er preget av et brudd på slimhinnen i analområdet og manifesteres av skarpe kuttesmerter under avføring, samt periodisk utseende av en liten mengde skarlagenrødt blod i avføringen. Årsakene til dannelsen av en analfissur kan være skade på slimhinnen av hard avføring og fremmedlegemer (for eksempel under klyster), betennelsesprosesser i anus, passering av fosteret gjennom fødselskanalen under fødsel, og så videre..

Når en analfissur oppdages, foreskriver proktologen først konservativ behandling, hvis essens er å eliminere årsaksfaktoren og følge et spesielt diett (unntatt varme krydder, alkoholholdige drikker og andre produkter som stimulerer tarmmotilitet). Dessuten kan legen forskrive medisinske salver til pasienten som reduserer spenningen i den muskulære lukkemuskelen i analområdet, noe som skaper gunstige forhold for sårheling..

Hvis de ovennevnte tiltakene er ineffektive og sprekken vedvarer i lang tid, kan proktologen utføre kirurgisk behandling, der han vil fjerne det berørte området av slimhinnen.

Tykktarmspolyp

En polypp er en godartet svulst som dannes på slimhinnen i tykktarmen eller endetarmen. Polypper kan være enkle eller flere, og størrelsene kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter i diameter. Klinisk vises polyppen nesten ikke på noen måte før størrelsen begynner å skape et hinder for avføring som går gjennom tarmen. I dette tilfellet kan pasienten utvikle uspesifikke klager som forstoppelse, tilbakevendende magesmerter og sjelden diaré. Noen ganger kan en polypp bli skadet av solid avføring, som et resultat av at pasienten kan merke en liten mengde skarlagenrødt blod i avføringen.

Selv om polyppen i seg selv ikke utgjør en alvorlig fare for menneskers helse, kan den over tid bli ondartet, det vil si den kan bli fra en godartet svulst til en ondartet. Det er derfor når proktologer oppdager polypper av hvilken som helst størrelse og hvilken som helst lokalisering, anbefaler å fjerne dem.

Rektovaginal fistel

En fistel er en patologisk kanal som ligger mellom veggene i to nærliggende hule organer eller kroppshulrom. Rektovaginal fistel er en sykdom der denne kanalen dannes mellom endetarmen og skjeden, som normalt ligger ganske nær hverandre. Denne fistelen kan dannes som et resultat av purulent-inflammatoriske lesjoner i endetarmen, der den inflammatoriske prosessen ødelegger vevet i veggene til de involverte organene. Også uforsiktig kirurgisk manipulering på endetarmen eller skjeden, traumer og så videre kan være årsaken til dannelsen av en fistel. Gjennom den dannede kanalen kan avføring komme inn i skjeden, noe som fører til utvikling av smittsomme komplikasjoner.

Behandling av denne sykdommen er bare kirurgisk. Under operasjonen kutter proktologen fistelkanalen og skiller veggene i skjeden og endetarmen, hvorpå han fjerner alt betent og patologisk endret vev rundt fistelen og suturer de resulterende feilene.

Forstoppelse

Dette er et patologisk symptom der prosessen med avføring av avføring gjennom tarmene og deres fjerning fra kroppen forstyrres. I dette tilfellet kan pasienten føle seg oppblåst eller "rumlende" i magen, kan oppleve vanskeligheter med avføring og ikke føle en lettelse og fullstendig avføring etter den. Den utskilte avføringen kan være hard eller for tykk, i form av klumper.

Forstoppelse kan være forårsaket av:

feil ernæring;
stillesittende livsstil;
svangerskap;
stressende situasjoner;
intestinale neoplastiske sykdommer;
intestinale anomalier;
fremmedlegemer i tarmen;
sykdommer i bukspyttkjertelen;
ryggmargs-skade;
tarmskade og så videre.

Det er viktig å merke seg at tilstedeværelsen av forstoppelse i lang tid (flere måneder eller år på rad) kan føre til utvikling av en rekke formidable komplikasjoner, spesielt til dannelse av divertikula (tarmfremspring), økt blodtrykk og så videre. Videre kan årsaken til forstoppelse være en ondartet svulst som vokser i tarmhulen. Det er derfor det er ekstremt viktig å kontakte en proktolog med dette problemet i tide. Legen vil utføre en fullverdig diagnose, inkludert ikke bare en klinisk undersøkelse av pasienten, men også utførelsen av nødvendige instrumentelle studier. Dette vil tillate deg å fastslå den eksakte årsaken til forstoppelse og foreskrive den mest effektive behandlingen..

For behandling av forstoppelse kan proktologen foreskrive:

Kosthold - det anbefales å spise lett fordøyelig mat som ikke forstyrrer passering av avføring gjennom tarmene.
Avføringsmidler er medisiner som letter bevegelse av avføring gjennom tarmene.
Kirurgisk behandling - foreskrevet i tilfelle når årsaken til forstoppelse er en mekanisk hindring (svulst, fekal stein) som ligger i tarmlumen.

Tarmtraumer

Tarmtraumer kan forekomme:

i tilfelle skade (kniv, skudd);
i tilfelle en trafikkulykke;
under kirurgiske operasjoner;
i nærvær av fremmedlegemer i mage-tarmkanalen;
under andre medisinske prosedyrer (når du utfører enema, måler temperaturen i endetarmen) og så videre.

Hvis det er mistanke om traumatisk tarmskade, må proktologen først avgjøre om pasienten har aktiv blødning. Han bør også umiddelbart ringe spesialister fra andre medisinske felt (kirurger, resuscitatorer osv.) For konsultasjon, siden pasienten sannsynligvis vil trenge en presserende kirurgisk operasjon hvis tarmveggen blir brutt..

Tarm fremmedlegemer

Fremmedlegemer i tarmen er farlige ved at de skaper en hindring i veien for avføring av avføring, og kan under visse forhold føre til perforering av tarmveggen og utvikling av peritonitt. Derfor, hvis det er mistanke om et fremmedlegeme i mage-tarmkanalen, bør proktologen bekrefte eller nekte diagnosen så snart som mulig og sette i gang passende behandling..

Et fremmedlegeme kan komme inn i tarmene:

Gjennom munnen - typisk for barn som liker å putte forskjellige små gjenstander i munnen.
Gjennom analkanalen - for eksempel i tilfelle manglende overholdelse av sikkerhetsregler under temperaturmåling i endetarmen, så vel som under andre omstendigheter.
Fra utsiden - i tilfelle skader, ulykker og skader.

Når et fremmedlegeme oppdages i tykktarmen eller endetarmen, må proktologen først fastslå sin natur. Hvis det er en liten og ikke skarp gjenstand som ved et uhell ble svelget av et barn (for eksempel en knapp), kan du prøve å fjerne den ved hjelp av konservative metoder (ved hjelp av avføringsmidler, klyster og så videre). Hvis fremmedlegemet er stort, så vel som i nærvær av tegn på perforering av tarmveggen, bør proktologen umiddelbart ringe en kirurg for konsultasjon, siden i dette tilfellet er kirurgi den eneste måten å redde pasientens liv.

Rektal prolaps

Essensen av denne sykdommen ligger i det faktum at endetarmen (sammen med veggene og slimhinnen) faller ut, stikker utover anusen. Dette truer ikke pasientens liv, men det gir ham betydelig ulempe, da det er ledsaget av fekal inkontinens eller forstoppelse, periodisk blødning fra den skadede slimhinnen og en kosmetisk defekt.

De eksakte årsakene til utviklingen av rektal prolaps er ikke fastslått, men de predisponerende faktorene er medfødte trekk ved utviklingen av tarmene og bekkenregionen, svakhet i perineums muskler, økt intra-abdominal trykk, og så videre..

I behandlingen av sykdommen anbefaler noen eksperter å bruke konservative metoder (medisiner, øvelser for å styrke musklene i bekkenbunnen, og så videre). Imidlertid bør det bemerkes at i de fleste tilfeller kan denne feilen bare elimineres ved kirurgi. Under operasjonen kan proktologen fikse endetarmen til det omkringliggende vevet ved hjelp av forskjellige teknikker eller fjerne den utstikkende (utstikkende) delen.

Anal kløe

Dette er en patologisk tilstand der pasienten opplever (konstant eller periodevis) kløe (irritasjon, svie) i analområdet. Det er verdt å merke seg at mange er flau for å gå til leger med dette problemet, og tåle kløe i mange måneder eller til og med år. Samtidig er det viktig å huske at anal kløe kan være et tegn på andre farlige patologier som kan skade hele kroppen..

Anal kløe kan være forårsaket av:

tilstedeværelsen av ormer;
sopphudlesjoner i analområdet;
hyppig forstoppelse;
diaré (diaré)
hemoroider;
anal sprekker;
manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene;
betennelsesprosesser i analområdet og så videre.

Hvis du opplever anal kløe som vedvarer i flere uker på rad, bør du oppsøke en proktolog så tidlig som mulig. Spesialisten vil foreskrive pasientanalyser og studier som vil bidra til å identifisere den eksakte årsaken til at dette symptomet ser ut og eliminere det, noe som vil føre til at kløen forsvinner..

Andre tarmsykdommer

Proktologen er involvert i diagnostisering og behandling av mange andre tarmsykdommer som forekommer hos menn og kvinner..

Du må kanskje konsultere en proktolog:

Med divertikulose. Dette er en patologisk tilstand der det er et fremspring på tarmveggen noen av stedene. I disse "fremspringene" kan fekale masser akkumuleres, noe som forstyrrer prosessen med bevegelse gjennom tarmene, og over tid fører til utvikling av en rekke komplikasjoner. En av disse komplikasjonene kan være blødning, der det kan være behov for hjelp fra en proktolog..
Med kolitt. Med denne patologien påvirker den inflammatoriske prosessen slimhinnen i tykktarmen. Konsultasjon med en proktolog kan også være nødvendig i tilfelle komplikasjoner (for eksempel når blod dukker opp i avføringen), når det er nødvendig å skille kolitt fra andre farlige sykdommer.
Med proktitt Proktitt er en smittsom og inflammatorisk sykdom der slimhinnen i endetarmen påvirkes. Behandling av sykdommen består i å bekjempe infeksjonen, som antibakterielle medisiner brukes til. Med utviklingen av purulente komplikasjoner kan det være nødvendig med kirurgisk behandling.
Med irritabel tarmsyndrom: Irritabel tarmsyndrom er preget av en dysfunksjon i tarmene (forstoppelse, diaré, tilbakevendende magesmerter, oppblåsthet, og så videre) uten noen tilsynelatende organisk årsak. Diagnosen stilles først etter en fullstendig undersøkelse og utelukkelse av smittsomme inflammatoriske, svulst- og andre tarmsykdommer, for hvilke konsultasjon av en proktolog er nødvendig.

Hvorfor trenger jeg en konsultasjon med en proktolog for prostatitt?

Prostatitt er en inflammatorisk sykdom i prostatakjertelen, manifestert ved kuttesmerter under vannlating og (noen ganger) under avføring, smerter i bekkenet, ryggen og underlivet, samt feber, svakhet, hodepine og muskelsmerter og andre tegn på generell rus i kroppen... En urolog er involvert i diagnosen og behandlingen av prostatitt, men under noen omstendigheter kan han henvise pasienten til en proktolog for undersøkelse.

Konsultasjon med en proktolog for prostatitt kan være nødvendig:

Når du er i tvil om diagnosen. Prostata ligger i umiddelbar nærhet av endetarmveggen, som et resultat av at mange smittsomme og inflammatoriske tarmsykdommer (analfissur, tarmfistler) kan manifestere de samme symptomene som prostatitt. Undersøkelse av en proktolog vil bidra til å ekskludere patologer fra tykktarmen eller endetarmen.
Når komplikasjoner oppdages under undersøkelsen. Når en pasient med prostatitt undersøkes, kan en urolog prøve å utføre en såkalt digital undersøkelse av prostata, der han setter en finger inn i pasientens anus og palpererer prostata gjennom endetarmveggen. Hvis legen etter å ha utført denne manipulasjonen oppdager spor av blod på hansken, vil dette indikere skade på tarmene, og pasienten vil derfor bli henvist til konsultasjon med en proktolog eller kirurg..
For å forberede seg på videre undersøkelser. For en grundig diagnose av prostatitt og andre sykdommer i prostata, kan det hende du trenger en studie som transrektal ultralyd (ultralyd), der en spesiell ultralydsmaskin settes inn i endetarmen. Dette lar deg få de mest nøyaktige dataene om strukturen og konsistensen av prostata, men det kan være vanskelig å utføre denne prosedyren i nærvær av analfissurer, hemoroider eller andre patologier i endetarmen. Proktologens oppgave er i dette tilfellet å vurdere pasientens generelle tilstand og forberede ham på nødvendig forskning.

Trenger jeg en proktologkonsultasjon under graviditeten?

Hvis en kvinne ikke led av noen sykdommer i tarmene eller anus før graviditet og under svangerskapet og ikke opplevde problemer med avføring, trenger hun ikke en proktologkonsultasjon. Samtidig er det verdt å merke seg at graviditet i seg selv er en predisponerende faktor i utviklingen av hemoroider, og under fødsel kan det oppstå en komplikasjon som analfissur. I tillegg kan tilstedeværelsen av smittsomme og inflammatoriske prosesser i anusen til en kvinne føre til infeksjon i fødselskanalen hennes og barnet selv under fødselen. Det er derfor kvinner med risiko for å utvikle hemoroider eller andre sykdommer i endetarmen bør konsultere en proktolog..

Under undersøkelsen vil legen diagnostisere pasientens tilstand og bestemme alvorlighetsgraden av patologien hennes (for eksempel størrelsen på hemorroider, en tendens til blødning og så videre). Basert på innhentede data vil spesialisten foreskrive behandling, noe som vil redusere risikoen for komplikasjoner under og etter fødselen..

Hva gjør en pediatrisk proktolog?

Barnas proktolog er engasjert i å identifisere, diagnostisere og behandle sykdommer i tykktarmen og endetarmen hos barn i forskjellige aldersgrupper, samt forebygge re-utvikling av disse sykdommene. Denne spesialisten kan hjelpe barn med noen av de tidligere nevnte patologiene, så vel som med forskjellige medfødte utviklingsavvik (anusinfeksjon, rektal infeksjon, tilstedeværelsen av patologiske meldinger mellom tarmene og urinveiene, og så videre).

Det er verdt å merke seg at med de fleste medfødte anomalier i endetarmen og anus, er deres kirurgiske korreksjon nødvendig, som skal utføres så tidlig som mulig. Dette vil gjenopprette den normale funksjonen til tarm- og urinveisystemet til barnet, og derved forhindre utvikling av komplikasjoner i fremtiden..

Hvilke symptomer bør undersøkes av en proktolog?

Alle bør kjenne symptomene og tegnene man bør oppsøke en proktolog for. Ikke skam deg over den eksisterende patologien og utsett legebesøket på ubestemt tid, siden utviklingen av noen sykdommer kan føre til utvikling av formidable komplikasjoner som krever mer langsiktig behandling og høye økonomiske kostnader.

Årsaken til å kontakte en proktolog kan være:

Smerter i analområdet - kan være forårsaket av en betennelsesprosess eller skade på endetarmslimhinnen.

Kløe i analområdet.
Smerter under avføring - kan være et tegn på betennelse, analfissur, hemoroider, prostatitt eller kreft.
Utslipp av blod fra anus - kan være et tegn på hemoroider, analfissur eller hevelse.
Utseendet til hemoroider.
Rektal prolaps.
Smerter under vannlating - konsultasjon med en proktolog er nødvendig for å ekskludere patologer fra endetarmen.
Forstoppelse - kan være assosiert med en svulst, polypp eller hemorroide.
Tilstedeværelsen av fremmedlegemer i tarmen.

Det skal bemerkes at mange av de listede symptomene kan forekomme i andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Proktologens oppgave i dette tilfellet er å stille en diagnose, og om nødvendig henvise pasienten for konsultasjon til andre spesialister eller innlegge ham for diagnostiske og terapeutiske tiltak..

Forberedelse før du besøker en proktolog

Under undersøkelsen av pasienten kan proktologen foreskrive forskjellige prosedyrer, for riktig gjennomføring som en rekke betingelser må være oppfylt.

Forberedelser for å besøke en proktolog inkluderer:

overholdelse av en diett;
tar avføringsmidler
rensende klyster.

Kosthold

Hvis du planlegger å besøke legen på forhånd, er det best å begynne å forberede noen dager i forveien. For å gjøre dette må du først og fremst følge et bestemt kosthold, som vil rense tarmene og legge til rette for nødvendig forskning..

Dietten før du besøker en proktolog inkluderer:

Utelukkelse av matvarer som inneholder fiber - grønnsaker, frukt og bær, brød, konfekt.
Ekskludering av krydret mat - inkludert krydder og krydder, da de stimulerer tarmmotilitet og forbedrer prosessene for gassdannelse i den.
Ekskludering av alkoholholdige drikker - de kan forverre noen sykdommer i mage-tarmkanalen, og også gjøre det vanskelig å gjennomføre noen diagnostiske studier.
Spiser lett fordøyelige matvarer - frokostblandinger, supper, buljonger, smør, melk og gjærede melkeprodukter.

Du bør begynne å spise det anbefalte dietten minst 2 til 3 dager før du besøker lege. Dagen før konsultasjonen anbefales det å ta en lett lunsj og nekte middag (du kan drikke et glass kefir), og om morgenen før du går til legen, utfører en rensende klyster.

Avføringsmidler (microlax)

Bruk av avføringsmidler hjelper også til å rense tarmene før du besøker en proktolog. Et av de optimale stoffene som brukes til dette formålet er microlax. Legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning pakket i spesielle beholdere som gjør at løsningen injiseres direkte i endetarmen. Etter administrering stimulerer de aktive komponentene i medikamentet flyting og mykning av avføring, og aktiverer også tarmmotilitet, noe som letter prosessen med avføring.

Legemidlet trer i kraft 10-15 minutter etter administrering. For å oppnå maksimal effekt, bør den påføres dagen du besøker proktologen, omtrent en time før rensende klyster..

Tarmrensing med klyster

Denne prosedyren lar deg fjerne avføring fra tyktarmen, noe som vil gjøre de kommende undersøkelsene mer praktiske (for legen og pasienten) og mer informativ. Enema bør utføres to ganger, 2-3 timer før du besøker lege, og bruker 1,5 - 2 liter varmt (kroppstemperatur) kokt vann til dette.

Fremgangsmåten kan utføres som følger. Samle den nødvendige mengden vann i et spesielt Esmarch-krus eller en vanlig gummivarmepute, som en gummislange med plastspiss skal kobles til på forhånd. Etter det må du ligge på siden din og ha lagt et håndkle og en oljeduk under deg (i tilfelle det søles en liten mengde vann under prosedyren). Deretter bør du smøre plastspissen med vaselin eller annen salve og sette den inn i anusen, og deretter heve varmeputen med 50 - 100 cm og holde den i denne stillingen til alt vannet fra den kommer inn i tarmene..

Etter å ha fullført prosedyren, fjern plastspissen og prøv i løpet av 1 - 5 minutter (hvis mulig) å ikke tømme tarmene, slik at vannet kan rense det grundigere. Etter å ha tømt tarmene, må du hvile i 20 - 30 minutter, og deretter gjenta prosedyren. Etter å ha utført enema, må du avstå fra å spise, da dette stimulerer tarmmotilitet og vil fremme bevegelsen av tarminnholdet fra tynntarmen til den store.

Hvordan er avtalen med proktologen?

Proktologen godtar på sykehuset eller klinikken?

Utstyre et proktologkontor

På kontoret til en proktolog må det være visse verktøy og enheter som tillater den første undersøkelsen av pasienten, samt utføre forskjellige prosedyrer og manipulasjoner.

Obligatorisk utstyr til proktologens kontor er:

Anoskop. Designet for visuell undersøkelse av rektal slimhinne. Det er et hul gjennomsiktig rør utstyrt med en lyskilde i området rundt håndtaket. I løpet av studien setter proktologen dette røret inn i pasientens anus, som lar deg identifisere områder med slimhinneskader, blødningskilder, analfissurer og så videre..
Proktoskop. Denne enheten er et langt rør som kobles til en lyskilde. Et rektoskop brukes til å visuelt undersøke slimhinnen i endetarmen og sigmoid kolon for å identifisere kilden til blødning, svulst, divertikulum og så videre..
Lukkemåler. En enhet designet for å måle sammentrekningskraften til lukkemuskelen i anus og bekkenbunnsmusklene. Nyttig i diagnosen rektal prolaps og traumer i analområdet.
Sett for små operasjoner. Den inkluderer skalpeller, klemmer, pinsett og andre sterile instrumenter.
Elektrokirurgisk koagulator. Brukes til å stoppe blødning under mindre operasjoner.
Hemorroide ligator. Med denne enheten utføres en prosedyre for å ligere hemorroider, noe som fører til deres død og fjerning.
Apparat for laserterapi. Den brukes til mindre kirurgiske operasjoner for å fjerne hemoroider, polypper og andre lignende formasjoner.
Bakteriedrepende lampe. Designet for desinfisering av skapet.

Det skal bemerkes at det i moderne kontorer til proktologer kan være andre verktøy designet for å utføre visse prosedyrer..

Proktologtjenester er betalt eller gratis (i henhold til retningslinjene)?

Samtidig skal det bemerkes at pasienter uten obligatorisk medisinsk forsikring må betale for absolutt alle diagnostiske og terapeutiske tiltak, inkludert konsultasjoner og gjentatte undersøkelser hos en proktolog, sykehusopphold, kirurgiske operasjoner (hvis noen), og så videre..

Hvordan få henvisning til en proktolog?

For å få henvisning for gratis konsultasjon og behandling fra en proktolog, må du først kontakte familielegen eller terapeuten din for å fortelle ham om den eksisterende patologien. Legen vil nøye lytte til pasientens klager og gjennomføre en innledende undersøkelse, hvoretter om nødvendig henvise pasienten til en proktolog (eller en annen spesialist) for konsultasjon, med passende henvisning.

Familielegen kan også gi pasienten anvisninger for forskjellige laboratorietester, noe som absolutt vil være nødvendig i prosessen med videre diagnostisering. Det anbefales å bestå disse testene før du besøker en proktolog, og bare gå til en spesialist etter å ha mottatt resultatene. Dette vil lette og påskynde prosessen med diagnose og behandling betydelig..

Er det mulig å gå til proktologen under menstruasjon (menstruasjon) ?

Det bør bemerkes med en gang at et planlagt besøk til en proktolog bør planlegges minst 2 til 3 dager før eller 2 til 3 dager etter menstruasjon. Hvis problemet som har oppstått krever øyeblikkelig intervensjon av en spesialist, bør du ikke vente på slutten av menstruasjonen, men før du går til legen, bør du følge en rekke regler.

Før du besøker en proktolog under menstruasjonen, bør du:

Utfør aktiviteter for å rense tarmene (ta avføringsmidler, lage klyster, hvis mulig, følg et rensende kosthold).
Utfør alle hygienetiltak om morgenen før du besøker lege.
Bruk produkter for personlig hygiene (intravaginale tamponger).

Under en samtale med en lege skal pasienten umiddelbart fortelle at hun har menstruasjonsblødning. Det skal bemerkes at et besøk hos en proktolog i dette tilfellet vil være begrenset til en muntlig konsultasjon. I unntakstilfeller kan legen utføre enkle diagnostiske studier som ikke krever spesialutstyr (for eksempel digital undersøkelse av endetarmen), men legen vil foreskrive eventuelle komplekse prosedyrer eller operasjoner først etter at menstruasjonssyklusen er avsluttet..

Vil det gjøre vondt ved avtale med proktologen??

Frykt for smerte er en av hovedårsakene til at mange utsetter et besøk hos en proktolog. Samtidig er det verdt å huske at langvarig progresjon av enhver patologisk prosess i tarmen kan føre til utvikling av komplikasjoner. I tillegg bør det bemerkes at under den første undersøkelsen av pasienten er smertefulle opplevelser praktisk talt fraværende. Manipulasjonene utført av proktologen er enkle, smertefrie og lavtraumatiske. Det kan oppdages noe ubehag under en digital endetarmsundersøkelse (når legen setter en finger inn i pasientens anus), men i fravær av en betennelsesprosess i analområdet føles det heller ikke smerte.

Det skal bemerkes at på det nåværende stadiet av medisinutviklingen utføres nesten alle manipulasjoner og prosedyrer som kan forårsake smerte under lokal eller generell anestesi. I denne forbindelse kan vi trygt si at pasienten ikke vil føle overdreven smerte i resepsjonen hos proktologen.

Hvilke spørsmål kan en proktolog stille??

Under den innledende konsultasjonen kan spesialisten stille spørsmål om tidspunktet for sykdomsutbruddet, om forløpet og om tidligere behandling.

Proktologen kan spørre pasienten:

Når oppstod sykdommen først?
Hva var de første symptomene på sykdommen?
Hvordan sykdommen utviklet seg (hvilke symptomer dukket opp når den utviklet seg)?
Har pasienten fått noen behandling? Hvis ja - var det effektivt?
Om pasienten har hatt lignende symptomer før?
Hvorvidt pasienten noterte tilstedeværelsen av blod i avføringen?
Om andre familiemedlemmer til pasienten (foreldre, brødre, søstre) hadde lignende sykdommer?
Har en historie med tarmskader?
Enten pasienten har hatt noen endetarms- eller analkirurgi tidligere?

Hvilke prosedyrer utfører proktologen under undersøkelsen (digital rektalundersøkelse, rektoskopi, sigmoidoskopi, koloskopi)?

Etter å ha intervjuet pasienten, går legen videre til en objektiv undersøkelse. I en poliklinikk ber legen pasienten kle av seg under livet og ta kne-albue stilling, det vil si vende ryggen mot legen og bøye seg fremover, lener albuene på knærne. I sykehusmiljø utføres undersøkelsen i en spesiell undersøkelsesstol. Pasienten ligger på ryggen og legger føttene på spesielle støtter på sidene.

Hvis legen planlegger å utføre smertefulle manipulasjoner, kan han behandle pasientens anale område med bedøvende salve. Etter 5-7 minutter synker vevets følsomhet i det behandlede området, og legen fortsetter til undersøkelsen.

Undersøkelse av en proktolog inkluderer:

Ekstern eksamen. Under undersøkelsen vurderer legen tilstanden til huden rundt anusen, og tar hensyn til tilstedeværelsen av tegn på betennelse (rødhet, hevelse). Også ved undersøkelse kan hemoroider, polypper, prolapsed endetarm oppdages som stikker ut fra tarmlumen.
Palpasjon. Under palpasjon berører legen lett pasientens anus og perianal region med fingeren, og tar hensyn til tilstedeværelsen eller fraværet av smertefulle opplevelser (når du bruker en bedøvende salve, er denne prosedyren ikke informativ).
Digital endetarmsundersøkelse. Essensen av denne prosedyren er som følger. Proktologen tar på seg en steril engangshanske og behandler pekefingeren med vaselin, og setter den deretter inn i pasientens anus. Under prosedyren vurderer legen tonen i den anale lukkemuskelen, tilstedeværelsen eller fraværet av solid avføring i endetarmen, og (hvis nødvendig) palperer (palperer) prostata, og avslører tegn på betennelse. Etter det fjerner legen fingeren og ser om det er spor av blod på hansken (tilstedeværelsen av skarlagenrødt blod indikerer aktiv blødning).
Rektoskopi (sigmoidoskopi). Essensen av denne prosedyren er å visuelt inspisere slimhinnen i endetarmen og endeseksjonene til slimhinnen i sigmoidtarmen ved hjelp av en spesiell enhet - et rektoskop (et rør utstyrt med en lyskilde og et optisk system koblet til en skjerm). Selve prosedyren utføres også under lokalbedøvelse. Legen setter et rør behandlet med vaselin i pasientens anus, hvorfra bildet overføres til skjermen. Ved å vri røret i forskjellige retninger, undersøker spesialisten i detalj de vanskelig tilgjengelige områdene av slimhinnen, og avslører analfissurer, polypper, blødningskilder og andre patologiske endringer.
Koloskopi. Prinsippet med koloskopi ligner på rektoskopi, men i dette tilfellet blir apparatets fleksible rør (endoskop) satt inn mye lenger (dypere) og når tykktarmen. Det bør bemerkes at denne prosedyren er smertefull, og derfor kan pasienten få forskrevet spesielle medikamenter som midlertidig nedtrykker bevissthet og smertesensitivitet (pasienten sovner i noen minutter og vil ikke huske noe om den overførte prosedyren). Essensen av prosedyren er som følger. Etter at pasienten er introdusert i medisinens søvn, setter proktologen endoskopet inn i anusen og fremfører det under visuell kontroll så dypt som mulig. Så fjerner han den gradvis, roterer den i forskjellige retninger og vurderer tilstanden til tarmslimhinnen. Studien lar deg identifisere polypper, ondartede svulster, divertikula, blødningskilder og andre patologier.

Utfører proktologen prostata massasje?

Hvilke tester kan en proktolog foreskrive??

Etter å ha undersøkt pasienten, kan legen gi ham en henvisning til forskjellige tester som vil bidra til å diagnostisere og identifisere mulige komplikasjoner.

Proktologen kan foreskrive:

Generell blodanalyse. Formålet med denne studien er å identifisere mulig anemi (en reduksjon i antall røde blodlegemer). Årsaken til anemi kan være kronisk blødning fra en polypp, hemoroider og analfissurer, som noen ganger kan gå ubemerket hen i mange måneder eller år. En generell blodprøve kan også være nyttig for å identifisere en smittsom prosess i kroppen (dens tilstedeværelse vil være indikert av en økning i det totale antallet leukocytter - beskyttende blodceller).
Blodkjemi. Lar deg vurdere funksjonene til vitale organer (lever, nyrer). I proktologi er det vanligvis foreskrevet når du planlegger en kirurgisk operasjon.
Analyse av avføring for ormeegg. Det er ekstremt vanskelig å identifisere ormer i avføring, derfor prøver de for diagnostiske formål å identifisere tilstedeværelsen av eggene sine. For dette sendes en del av avføringen til pasienten til laboratoriet, hvor de blir undersøkt på en spesiell måte. Noen dager senere kommer resultatet, som indikerer typen parasitt (hvis noen).
Analyse av avføring for okkult blod. Denne studien lar deg identifisere spor av blod i avføringen, selv i de tilfeller når det ikke er synlig med det blotte øye eller under et mikroskop. Essensen av studien ligger i det faktum at pasientens avføring behandles med et spesielt reagens, som ved kontakt med hemoglobin (et stoff som inneholder store mengder røde blodlegemer) endrer fargen.
Bakteriologisk forskning. Denne studien er ment å identifisere normale og patogene bakterier som lever i tarmlumen. Essensen av metoden er som følger. En del av avføringen til pasienten påføres spesielle næringsmedier som stimulerer veksten av forskjellige bakterier. Etter en viss tid vises kolonier av disse bakteriene på media, som er underlagt detaljert undersøkelse. Dette lar deg bestemme typen patogen og bestemme følsomheten for antibiotika, noe som gjør den foreskrevne behandlingen så effektiv som mulig..

Hvilke operasjoner gjør proktologer?

Som nevnt tidligere, kan proktologen om nødvendig utføre en rekke kirurgiske inngrep i endetarmen og anus..

Proktologen kan utføre:

Operasjoner for å fjerne hemoroider. I dag er det mange typer av disse operasjonene - fra enkel ligering av noder til ødeleggelse ved hjelp av høyteknologiske lasere, noe som sikrer minimalt blodtap og en kort gjenopprettingsperiode. Alle prosedyrer utføres under lokal eller generell anestesi, som et resultat av at pasienten ikke opplever noen ubehagelige opplevelser.
Anal fissur laserbehandling. Essensen av metoden er at ved hjelp av et spesielt apparat ødelegges det berørte området av slimhinnen, og etter en viss tid dannes et tett arr i stedet. Selve prosedyren utføres under lokalbedøvelse og varer ikke mer enn en time.
Fjerning av polypper. Det utføres ved bruk av endoskopisk utstyr og utføres under generell anestesi (under operasjonen sover pasienten og føler ikke noe, og etter å ha våknet husker han ingenting).
Operasjoner for å fjerne fremmedlegemer fra endetarmen.
Fiksering av endetarmen i tilfelle prolaps.
Operasjoner for å eliminere rektovaginal og andre fistler.
Operasjoner for å gjenopprette tarmens integritet (etter skader) og så videre.

Når proktologen kan henvise til konsultasjon til andre spesialister (urolog, androlog, gynekolog, kirurg, onkolog, endoskopist, gastroenterolog)?

Hvis proktologen under undersøkelsen av pasienten identifiserer patologier fra øvre mage-tarmkanal eller andre organer og systemer, kan han involvere spesialister fra andre medisinske felt i diagnostikk- og behandlingsprosessen. Dette vil tillate deg å unngå feil under diagnosen og gi pasienten den mest effektive hjelpen..

Proktologen kan henvise pasienten til konsultasjon:

Til urologen. Denne spesialisten behandler behandling av sykdommer i urinveisystemet hos menn og kvinner. Konsultasjon med en urolog kan være nødvendig hvis det er rektovaginale fistler eller hvis det oppdages tegn på prostatitt (betennelse i prostata).
Til en androlog. En androlog behandler problemer i det mannlige reproduktive systemet og kan også konsultere pasienter med symptomer på betennelse i prostatakjertelen..
Til gynekologen. Konsultasjon av en gynekolog kan være nødvendig hvis det er en rektovaginal fistel, samt hvis pasienten har andre problemer forbundet med reproduksjonssystemet.
Til kirurgen. Hjelp fra en generell kirurg kan være nødvendig av proktologen hvis det oppdages blod i avføringen, noe som kan indikere tilstedeværelsen av aktiv blødning. Også kirurger må utføre forskjellige operasjoner som involverer øvre mage-tarmkanal, bukhulen og andre organer..
Til onkologen. Denne legen er engasjert i diagnostisering og behandling av svulstsykdommer. En proktolog kan henvise en pasient til en onkolog hvis det ble oppdaget store polypper (som er utsatt for malignitet) eller andre svulster i tarmen og analområdet. I den onkologiske klinikken vil en detaljert undersøkelse av svulsten bli utført, og dens type vil bli bestemt (om den er godartet eller ondartet), avhengig av hvilken videre behandlingstaktikk og operasjonsvolumet vil avhenge.
Til endoskopisten. Denne legen spesialiserer seg i å utføre endoskopiske undersøkelser (hvor lange rør utstyrt med et optisk system blir satt inn i menneskekroppen gjennom naturlige åpninger), spesielt rektoskopi, koloskopi og andre. Hans hjelp kan være nødvendig hvis proktologen ikke har ferdighetene til å utføre endoskopi eller ikke har nødvendig utstyr.
Til en gastroenterolog. En gastroenterolog behandler behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert tarmpatologier.

Er det mulig å ringe en proktolog hjemme?

En proktolog er en smal spesialist som hjelper pasienter på et spesialutstyrt kontor i poliklinikken eller i den tilsvarende avdelingen på sykehuset. I tillegg utgjør sykdommer i tykktarmen og endetarmen ikke en umiddelbar trussel mot pasientens liv. Hvis dette skjer, kalles en ambulanse hjemme, som kan ta pasienten til sykehuset, hvor han vil bli undersøkt av en proktolog (om nødvendig).

Samtidig skal det bemerkes at i dag gir mange private klinikker en slik betalt tjeneste som et besøk av en spesialistlege (inkludert en proktolog) i huset. Hjemme vil legen kunne intervjue og undersøke pasienten, samt gjennomføre en digital endetarmsundersøkelse og noen andre manipulasjoner, som i noen tilfeller vil gjøre det mulig å stille en diagnose. Etter å ha undersøkt pasienten, vil legen gi ham anbefalinger for behandling eller råde ham til å besøke sykehuset og gjennomgå en mer detaljert diagnose.

Vitser om proktologen

På legekontoret for militærregistrering, før legen blir undersøkt av en proktolog, sier legen:
-Merk følgende! Hvis i det minste noen spør om han kan se et pusterom fra hæren "der" - vil jeg gjøre det veldig, veldig smertefullt!

Proktolog som var redd for mørket nektet å reise til jobb i Afrika.

-Hei, doktor!
-Kjenner vi hverandre?
-Vel, jeg er din tidligere pasient!
-Beklager, vi proktologer har dårlig hukommelse for ansikter...

Høykvalifiserte leger (proktolog og gynekolog) vil raskt og effektivt finne barnesenger fra studenter på eksamen.

En pasient kommer til proktologen som hevder at en frosk sitter i endetarmen. Legen ønsket først å ringe en psykiater, men så bestemte han seg for å sjekke. Han tar et rektoskop, setter det inn i pasientens endetarm og utbryter:
-Hva i helvete er dette! Du har en hel murstein der!
-Ja! Her er en frosk under den og sitter!