Hvordan og hvordan behandle eksterne hemorroider under graviditet? 7 effektive medikamenter og 3 tradisjonelle metoder
Eksterne hemorroider under graviditet kan sverte all gleden ved å vente på at babyen skal bli født, siden annenhver gravid kvinne, spesielt i de senere stadiene, møter denne sykdommen. Dessuten gir ømhet og blødning i noder ikke bare kvinnen lidelse, men kan også påvirke graviditetsforløpet. Gitt viktigheten av dette emnet, vil vi fortelle deg hva det er, hvordan det manifesterer seg og hvordan man behandler hemoroider under graviditet.
Hva er ytre hemorroider?
Eksterne hemorroider er en type sykdom der hemorroider dannes fra saphenous venene som ligger rundt analringen under tannlinjen..
Det er ikke nødvendig å forveksle ytre hemoroider og en forsømt form for indre hemoroider, når endetarmsknuter faller utover. De prolapsede indre noder er dekket med rektal slimhinne, og de ytre noder er dekket av hud, som er det viktigste kjennetegnet.
Sykdommen er kronisk, hvor perioder med forverring og remisjon veksler. Under remisjon kan det hende at pasienten ikke føler noen manifestasjoner av hemoroider, men smertefrie noder vil være håndgripelige i anusen..
Hvorfor vises eksterne hemorroider under graviditeten?
Dessverre, til tross for at graviditet er en naturlig fysiologisk prosess, tilhører gravide kvinner de som har økt risiko for å utvikle hemoroider. Dette skyldes en rekke endringer i kroppen, som fører til nedsatt blodsirkulasjon i anuskarene, noe som resulterer i dannelse av hemoroider.
For at venøs insuffisiens i anuskarene skal oppstå, er det nødvendig med handling av provoserende faktorer, nemlig:
- økte nivåer av progesteron i blodet. Dette hormonet holder den gravide livmoren i en avslappet tilstand, og forhindrer dermed abort. Men progesteron påvirker ikke bare livmorens muskler, men også muskelfibrene i karveggene, inkludert hemorroide vener. Derfor, under påvirkning av progesteron, vil den venøse tonen svekkes, noe som spiller en nøkkelrolle i utviklingen av hemoroider;
- kompresjon av karene i anusen av den gravide livmoren. Denne faktoren utløses sent i svangerskapet, når livmoren er stor nok til å komprimere karene. Som et resultat av kompresjonen av karene forstyrres utstrømningen av kuttet fra anusen og det opprettes en gunstig jord for dannelse av noder;
- forstoppelse. Forhøyede progesteronnivåer svekker også avføring, noe som fører til forstoppelse. I tillegg øker forstoppelsen trykket i venene i anusen;
- begrensning av fysisk aktivitet. Med en økning i livmor og foster, kan en kvinne ikke føre en tilstrekkelig aktiv livsstil, derfor bruker hun mesteparten av tiden på å sitte eller ligge, noe som kan forårsake stagnasjon av blod i karene i den anorektale regionen;
- feil i ernæring. Under graviditeten blir mange kvinner tiltrukket av salt, surt, krydret, søtt, etc., og disse produktene er ikke alltid nyttige og kan provosere en økning i blodstrømmen i anusens kar;
- arvelig disposisjon. Hemoroider under graviditet forekommer hovedsakelig hos kvinner med alvorlig arvelighet, siden de har vaskulær svakhet fra fødselen.
Hvordan manifesterer eksterne hemorroider hos gravide kvinner??
I motsetning til den interne lokaliseringen av noder, manifesteres eksterne hemorroider av et levende klinisk bilde fra de første dagene.
Det aller første symptomet på ytre hemorroider er smerter av varierende intensitet i anus, som oppstår under avføring, mens du sitter på en hard overflate eller bruker tette klær. Sårhet kan også øke når du hoster, nyser, går.
I tillegg til smerte, er kvinner bekymret for kløe og svie i analringen, som bygger seg opp etter avføring, og blødning av de ytre nodene. Blødning oppstår hovedsakelig på grunn av skade på nodene av tett avføring, som dannes med forstoppelse. Pasienter merker blod på toalettet, toalettpapir, undertøy eller klær.
De første dagene kan en gravid kvinne anta at hun har ytre hemorroider ved å føle tette smertefulle knuter rundt analringen med fingrene..
Enn farlige ytre hemorroider under graviditet?
Ofte, med ytre hemoroider, oppstår trombose og / eller betennelse i hemoroider.
Trombose i den eksterne knuten er preget av dannelsen av en blodpropp i hemorroide hulrom, deretter ledsaget av alvorlig bankende smerte av konstant karakter. Ved undersøkelse kan du se at noden er kraftig hovent og har fått en blålig fargetone, og betennelsen sprer seg til andre vev i analområdet.
Betennelse i de eksterne nodene er ikke mindre smertefull misdannelse, som er delt inn i flere alvorlighetsgrader, nemlig:
- 1. grad - pasienten er bekymret for smerte, kløe og svie i anusen, som blir provosert av avføring eller feil i dietten. Nodene blir faste å ta på og hovne ut;
- 2. grad - smerter i anus blir permanent. Nodene er forstørrede, hovne og smertefulle ved palpasjon;
- 3. grad. Betennelsen fra nodene sprer seg til tilstøtende vev i analområdet. Huden blir cyanotisk, hovner mye, og i noen områder kan tegn på vevsnekrose bestemmes.
De beskrevne komplikasjonene kan resultere i dannelsen av en pararectal abscess eller fistel. Den farligste komplikasjonen av hemoroider hos en gravid kvinne er blodforgiftning (sepsis), siden dette kan føre til avslutning av graviditet og død.
Hvordan behandles ytre hemorroider under graviditet??
Behandling av hemoroider under graviditet er noe komplisert, siden de fleste medisiner kan påvirke fostrets utvikling negativt. Du må også forstå at jo tidligere behandling er startet, jo mindre krefter og penger vil være nødvendig for å kurere denne sykdommen..
Med eksterne hemorroider under graviditet utføres behandlingen primært konservativt med bruk av lokale medisiner, systemiske legemidler og diett.
Hvis konservativ terapi er ineffektiv, vurderer eksperter muligheten for kirurgisk behandling av hemoroider.
Konservative metoder for behandling av ytre hemorroider under graviditet
Konservativ behandling av hemoroider er en kombinasjon av tiltak som tar sikte på å lindre symptomer samtidig og eliminere årsaken til sykdommen. For dette foreskrives pasienter en diett, gymnastikk, venotone medisiner, antihemorroide suppositorier, salver, kremer og geler, så vel som andre konservative midler..
Alle kvinner får en diett som er rettet mot normalisering av tarmfunksjonen. Krydret, krydret, røkt, stekt og fet mat er ekskludert fra dietten. Bruk av pasta, søtsaker og salt er også begrenset. Kostholdet til en gravid kvinne skal være balansert og bestå av grønnsaker, frukt, meieriprodukter, frokostblandinger, magert kjøtt, fisk og fjærfe. I tillegg er det viktig å drikke nok væske - n under 1,5 liter per dag, hvis det ikke er ødem.
For å normalisere utstrømningen av blod fra blodårene i anusene, foreskrives kvinner systemisk venotonikk og angiobeskyttelse, de mest effektive i dag er Detralex, Troxevasin og Phlebodia 600. De listede legemidlene kan bare brukes fra graviditetens andre trimester..
Av middel for lokal handling for hemoroider, som ligger utenfor, er krem, salver og geler foretrukket. Følgende salver er trygge for en gravid kvinne og et ufødt barn:
- Troxevasin gel. Dette stoffet inneholder troxerutin, som er en kraftig antioprotector og venotonisk. Bruken av Troxevasin gel lar deg redusere størrelsen på nodene, redusere risikoen for blødning og trombose, samt forbedre blodsirkulasjonen og redusere smerter i anus;
- salve Hepatrombin G. Denne salven består av et hormon, en sklerosant og et direkte antikoagulerende heparin. På grunn av denne sammensetningen har stoffet antiinflammatoriske, antitrombotiske, sloughing og helbredende effekter. Salve Gepatrombin G skal ikke brukes de første 12 ukene av svangerskapet;
- Heparinsalve. Dette stoffet inneholder heparin og benzokain, som ikke bare gjør det mulig å oppløse blodpropp, men også å stoppe smerter i anus umiddelbart.
- Avlastningssalve. Mineraloljer og fenylefrin, som er hovedingrediensene i dette legemidlet, stopper blødning, lindrer smerte og kløe i anus, forbedrer blodsirkulasjonen i karene og helbreder sprekker;
- salve Posterisan. Denne medisinen er unik, fordi den består av drepte Escherichia coli, som øker lokal immunitet, som et resultat av at betennelse og ubehagelige symptomer på hemoroider lindres;
- Flemings salve. Denne homeopatiske medisinen er laget utelukkende av urteingredienser (ringblomst, esculus, trollhassel, mynte) og sinkforbindelser. Flemings salve har antiinflammatoriske, venotone, decongestant, helende, antipruritiske og smertestillende effekter;
- Salve Bezornil. Denne salven er også en naturlig medisin som er effektiv i alle stadier av svangerskapet. Legemidlet eliminerer smerte, kløe og svie i anus, lindrer hevelse og betennelse, og akselererer også vevsreparasjon.
Ved forstoppelse kan en kvinne forskrives bæremedier. De valgte legemidlene i dette tilfellet kan være laktulosebaserte produkter, for eksempel Dufolac, eller glyserin suppositorier.
Kirurgiske behandlinger for ytre hemorroider under graviditet
Hvis konservative metoder er ineffektive eller komplikasjoner utvikler seg, kan den behandlende proktologen insistere på kirurgisk behandling.
For eksterne hemorroider under graviditet kan metodene du velger, være som følger:
- ødeleggelse av eksterne noder med flytende nitrogen (kryodestruksjon). Nodene fryser, og etter en stund dør de av og faller av;
- infrarød koagulering av noder. De ytre kjeglene utsettes for infrarøde stråler, som et resultat av at de faller av;
- laser koagulering av noder. Under påvirkning av laserstråling koagulerer proteiner som er inne i hemorroide kjegler, noe som fører til lodding av disse formasjonene.
Radikale operasjoner utføres ikke under graviditet, siden generell anestesi kan skade fosteret.
Hvordan behandle eksterne hemorroider med folkemedisiner?
Alternative behandlingsmetoder kan være et effektivt tillegg til den viktigste antihemorroide terapien. Men alternativ medisin kan bare brukes etter konsultasjon med en spesialist, siden noen hjemmelagde medisiner vil hjelpe, mens andre vil skade moren eller barnet..
Med eksterne hemorroider kan du bruke følgende alternative behandlingsmetoder:
- hjemmelagde salver;
- kremer;
- bad.
Bad og kremer utføres med avkok og infusjoner av medisinske planter. Det mest effektive og viktigst i dette tilfellet er nyregras, kamille, malurt, løkskall, eikebark, salvie, ringblomst.
Lotioner kan også lages med vegetabilske oljer (oliven, havtorn, gresskar, linfrø) eller plantejuice (rødbeter, potet, aloe).
For å lage hjemmelagde salver brukes honning, smør, bivoks, propolis, mamma, aloejuice, bjørketjære, havtornolje og andre naturlige ingredienser.
Det er mange forskjellige oppskrifter for å lage folkemedisiner som kan brukes i kampen mot hemoroider hos gravide, men det viktigste er å følge noen regler, nemlig:
- konsultasjon med den behandlende legen før behandling med folkemedisiner;
- bruk av folkemedisiner bare som et supplement til den viktigste antihemorroide behandlingen;
- ikke bruk folkemedisiner inni;
- unngå prosedyrer med kaldt vann og is.
Forebygging av hemoroider under graviditet
Hemoroider, som alle andre sykdommer, er lettere å forebygge enn å kurere. Så snart en kvinne fant ut om hennes "interessante" situasjon, må hun tenke på forebygging av hemoroider, spesielt hvis hennes nære slektninger lider av denne sykdommen..
Følgende tips vil hjelpe deg med å unngå hemoroider under graviditet:
- øke fysisk aktivitet. Utendørs turer, Pilates, yoga, Kegel gymnastikk eller svømming vil hjelpe til med dette;
- Spis riktig. En gravid kvinnes diett bør bestå av grønnsaker, frukt, kjøttfattig kjøtt, gjærede melkeprodukter og frokostblandinger. Det er kategorisk umulig å bruke røkt kjøtt, søtsaker, marinader, stekt og fet mat;
- bytt ut med toalettpapir etter avføring ved å vaske med varmt vann uten såpe;
- eliminere forstoppelse i tid (Dufolac, glyserin suppositorier).
Disse fire tipsene vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle hemoroider eller forverre det flere ganger..
Som et resultat kan vi konkludere med at eksterne hemorroider under graviditet er en ganske vanlig patologi som bringer mye lidelse til den vordende moren. Derfor er det viktig å delta i forebygging av denne sykdommen allerede før graviditet..
Vel, hvis det likevel ikke var mulig å unngå hemorroider, er det kategorisk umulig å selvmedisinere, siden du kan skade fosteret. Bare en profesjonell lege-proktolog kan velge den mest effektive og sikre behandlingsmetoden..
Hemorroide behandling under graviditet: hva du skal gjøre og hvordan du skal behandle
Hvorfor vises hemorroider hos gravide kvinner?
De fleste kvinner tenker på forhånd hvordan man kan forebygge hemorroider under graviditet. Det er nødvendig å forstå mekanismen for utvikling av sykdommen:
- vener under endetarmslimhinnen gir blodutstrømning fra den;
- med stillestående prosesser strekker venene i venene seg, blir gradvis tynnere, stikker ut over overflaten av slimhinnen - det dannes en hemorroide knute;
- langvarig overbelastning fører til tap av noden fra anusen;
- i den dannede formasjonen oppstår en langvarig stagnasjon av blod, det dannes blodpropper;
- skader på formasjonsveggene fremkaller hemorroide blødninger, i avanserte tilfeller som fører til anemi.
Hemoroider er ikke begrenset til kvinner som føder naturlig. Sykdommen er også utsatt for mødre som har fått keisersnitt..
Under graviditet virker flere provoserende faktorer av hemoroider på kvinnens kropp samtidig, nemlig:
- svekkelse av venveggene på grunn av den avslappende effekten av progesteron;
- overbelastning i bekkenet på grunn av trykk fra livmoren, vektøkning, redusert aktivitet av en kvinne;
- kronisk forstoppelse, provosert av virkningen av hormoner og en endring i smakpreferansene til en gravid kvinne;
- en økning i det sirkulerende blodvolumet under graviditet med 30%.
Hvis vaskulærsystemet til en kvinne ble utsatt for uønskede faktorer før graviditet (røyking, vitaminmangel), vil problemet med hemoroider gjøre seg gjeldende når du forventer et barn.
Den arvelige faktoren spiller en stor rolle - hvis kvinner i familien til en gravid kvinne led av hemoroider, vil problemet oppstå for henne.
Med fokus på årsakene og patogenesen av utseendet til hemorroider, kan vi nevne de viktigste måtene for å forhindre det:
- overholde en sunn livsstil før graviditet;
- for å sikre riktig ernæring og forebygging av forstoppelse mens du bærer et barn;
- føre en aktiv livsstil før og under svangerskapet.
Selv å følge disse reglene garanterer ikke fravær av hemoroider. Virkningen av progesteron og kroppens individuelle egenskaper kan ikke forutsies og forhindres.
Hvordan hemoroider manifesterer seg under graviditet
Symptomene på hemoroider er de samme for alle kvinner:
- forekomsten av smerte under avføring
- krampe i anus, hevelse;
- en brennende følelse eller fremmedlegeme i anus etter bruk av toalettet;
- utseendet på spor av ferskt blod i avføringen.
Manifestene av hemoroider avhenger av patologiens utviklingstrinn. I de tidlige stadiene manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte, under graviditet diagnostiseres den ved en tilfeldighet. På trinn 2 vises smertefulle opplevelser og ubehag. Trinn 3 - tap og blødning av noder. Ved 4 - blødningen intensiveres, kan pasienten miste store mengder blod.
Akutte symptomer som du trenger for å oppsøke lege, er skarpe og sterke smerter i analområdet, feber og generell rus. Disse tegnene kan indikere en klemt node, infeksjon eller vevsnekrose.
Er det mulig å utsette behandlingen?
Behovet for behandling av hemoroider under graviditet bør bestemmes av en lege. Spesialisten fokuserer på pasientens tilstand, utviklingsstadiet for hemoroider, vurderer risikoen for komplikasjoner. Hvis sykdommen ikke manifesterer seg på noen måte, ikke plager den gravide og vedvarer i de første stadiene av progresjonen, foreskrives konservativ behandling for den gravide. Sene stadier av hemoroider anbefales å behandles med konservative metoder og medisiner. Kompliserte hemoroider med høy risiko for trombedannelse, ledsaget av blodtap, selv under graviditet, behandles med radikale metoder. I andre tilfeller fjernes det etter fødsel..
Behandling av hemorroider under graviditet eller overholdelse av reglene for omsorg for det er nødvendig for å forhindre komplikasjoner - brudd på vener under fødsel, tilsetning av en smittsom faktor og forekomst av alvorlig betennelse.
Forsømmelse av legens anbefalinger er fulle av forverring av den inflammatoriske prosessen og fremveksten av behovet for å ta alvorlige systemiske medisiner, noe som er ekstremt uønsket for den gravide kvinnen og fosteret.
Konservativ behandling av hemoroider hos gravide kvinner
Denne typen behandling er egnet for gravide kvinner med asymptomatiske hemorroider. Spesielle tiltak forhindrer progresjon av hemoroider og forekomst av alvorlige symptomer. Et asymptomatisk forløp er karakteristisk for de første formene for indre hemorroider. Behandling innebærer overholdelse av diett, treningsterapi, regler for omsorg for analområdet.
Kosthold for hemoroider
Kosthold under graviditet skal gi kvinnens kropp alle næringsstoffene i den daglige normen. Menyen skal være rik på kostfiber for å stimulere naturlig peristaltikk. Produktet må ikke forårsake overdreven gassdannelse. De viktigste reglene for dietten:
- forbruk av daglig inntak av drikkevann (1,5 liter med sunne nyrer);
- mottak av "riktige" proteiner - fra magert kjøtt, egg, meieriprodukter av høy kvalitet;
- restaurering av normal tarmmikroflora ved hjelp av gjærede melkeprodukter;
- å spise grønnsaker rik på fiber (rødbeter, gulrøtter, gresskar, kål);
- regelmessig inkludering i menyen med bladgrønnsaker (spinat, salat, ruccola, persille);
- overvekt av fullkornsblandinger i dietten;
- inntak av vitaminer fra fiberholdige frukter (epler, bær, vannmelon, melon);
- regelmessig forbruk av rug og kli brød.
En gravid kvinne bør gi opp fet mat, sopp, sylteagurk, marinader og røkt kjøtt. Ekskluder snerpende korn (ris, semulegryn). Begrens bruken av snerpende frukter (kvede, pære). Det er nødvendig å gi opp forsterkende produkter - sjokolade, sterk te og kaffe, muffins, hvitt brød. Det anbefales å ekskludere produkter som øker gassdannelsen - druer, reddiker, løk.
På bakgrunn av riktig ernæring, må en kvinne overholde regimet: spis mat samtidig, i omtrent like store porsjoner. Dette aktiverer produksjonen av fordøyelsessaft og optimaliserer fordøyelsesprosessen.
Gravide trenger moderat fysisk aktivitet. Dette forhindrer tap av muskeltonus og forbereder kvinnen på den kommende fødselen. For å stoppe utviklingen av hemoroider er alle typer belastninger egnet, noe som forbedrer blodsirkulasjonen i det lille bekkenet. De fleste av dem gjøres i spesielle klasser for gravide kvinner. Hjemme kan en kvinne også forhindre venøs overbelastning. Egnet for dette:
- vanlig gange;
- øvelser på fitball - grunnleggende svaiing, lette hopp og rulling;
- enkle øvelser - "kattunge" hukende med støtte, løft bekkenet mens du ligger, strekker bena tilbake fra hukende stilling.
En gravid kvinne bør begynne å trene og gå bare når hun har det bra. Trening skal gjøres i et behagelig tempo, ikke lenger enn 15-20 minutter.
Det er best å studere sammen med andre vordende mødre - i en gruppe. Treneren velger individuelt øvelser for å forbedre blodsirkulasjonen.
Riktig stell av intime områder
En god måte å stoppe utviklingen av hemorroider under graviditet er riktig analpleie. Det innebærer hygiene etter hver avføring med vanlig kaldt vann - uten bruk av såpe, geler, toalettpapir og servietter. Etter ablusjon blir det intime området dynket med en myk bleie. Inntil risikoen for forverring av hemoroider er helt eliminert, er det viktig å helt forlate toalettpapir..
Avføring skal være daglig, uten unødvendig anstrengelse. For å lindre det, kan du regelmessig bruke tørket frukt eller urtemedisiner som er foreskrevet av en lege..
Konservativ terapi av hemorroider brukes uavhengig parallelt med medikamentell behandling.
Narkotikabehandling
Behandling av hemoroider hos gravide med medisiner må utføres under tilsyn av en fødselslege-gynekolog. I alvorlige tilfeller foreskrives terapi av en gynekolog og en proktolog samtidig for å utelukke en negativ risiko for fosteret. I de senere stadiene av patologien kan systemiske legemidler foreskrives. Legen vil gi råd om urtevenotika eller antikoagulantia. Du kan ikke ta slike medisiner alene..
Foretrukket behandling av hemorroider hos gravide gis til rektale suppositorier og salver. Slike medikamenter har i de fleste tilfeller bare en lokal effekt, absorberes ikke i den systemiske sirkulasjonen og kan ikke ha en negativ effekt på fosteret. Imidlertid er ikke alle suppositorier egnet - preparater med hormoner, smertestillende komponenter og andre kjemikalier er forbudt under svangerskapet eller er foreskrevet etter legens skjønn. De viktigste stoffene som er foreskrevet for gravide kvinner:
- Lettelse. Suppositorier basert på fenylefrin og hajleverolje. Har decongestant, anti-inflammatorisk og helbredende effekt.
- Natalsid. Et naturlig medikament som er offisielt godkjent for behandling av hemoroider hos gravide kvinner. Består av natriumalginat - ekstrakt fra brune alger. Har en innhyllende, betennelsesdempende, hemostatisk effekt, akselererer helbredelsen av hemorroide sprekker.
- Havtornlys. Legemidlet er helt trygt for gravide kvinner og fremkaller ikke allergiske reaksjoner. Den har helbredende og betennelsesdempende egenskaper, forbedrer lokal immunitet. Stopper hemorroide blødninger godt.
- Ichthyol suppositorier eller salve. Legemidlet med antibakteriell, snerpende og betennelsesdempende virkning øker vaskulær tone.
- Posteriserte. Homeopatisk preparat basert på bakterielle antigener. Det lindrer symptomene på hemoroider ved å stimulere lokal immunitet, stimulerer helbredelse og eliminerer betennelse. Har ingen kontraindikasjoner for bruk under graviditet.
Rektale suppositorier med en kombinert sammensetning avlaster raskt betennelsesprosessen, men er ikke alltid trygge for fosteret. Midler Proctoglivenol, Proctosan, Hepatrombin brukes utelukkende etter anbefaling fra lege, hvis fordelene for moren oppveier risikoen for barnet.
De fleste rektale suppositorier brukes to ganger om dagen, etter naturlig tømming og hygiene i analområdet. Gravide kvinner bør ikke bruke klyster før innføring av suppositorier, da dette kan stimulere livmorens tone.
Radikal behandling av hemoroider
Eksterne hemorroider behandles ikke kirurgisk. Operasjonen vil være utelukkende nødvendig for indre hemorroider, ledsaget av periodisk blødning, risiko for infeksjon og dannelse av fistler. Under graviditet utføres ikke-invasive og minimalt invasive "blodløse" prosedyrer.
I det første tilfellet blir skleroserende injeksjoner gjort. En spesiell løsning introduseres i formasjonen, under påvirkning av hvilken veggene holder seg sammen. Som et resultat slutter noden å vokse, blø, og en blodpropp kan ikke utvikle seg i den..
- infrarød;
- laser;
- koagulasjon av radiobølger;
- latexligering.
Koagulasjonsmetoder - innvirkning på bunnen av noden med spesialutstyr på flere punkter. Dette provoserer vevsforbrenning, og deretter - nekrose av den utstikkende delen av den svekkede venen. Det avvises av sunne celler, og forbrenningen heler gradvis. Regenereringsprosessen tar 5-10 dager. Oftere, etter å ha fjernet nodene, kommer kvinnen seg helt..
Kirurgi gjøres best tidlig i svangerskapet. Dette reduserer stress for den gravide kvinnen og risikoen for komplikasjoner under utvinningen. I slutten av svangerskapet utsettes operasjonen til etter fødselen..
Behandling av hemorroider hos den vordende moren er et seriøst arbeid, og derfor kan man under graviditet ikke selvmedisinere seg. Det bør være under oppsyn av en gynekolog, og en erfaren proktolog bør veilede det. Rettidig identifisering og riktig behandling vil sikre at det ikke er komplikasjoner i fødselen og hjelper en kvinne å unngå forverrende hemoroider.
Hemoroider under graviditet
Hemoroider er et delikat problem som du ikke vil snakke høyt! Derfor holder du ut i håp om en mirakuløs bedring, blar anonymt gjennom alle slags fora og leser artikler om mirakelmedisiner som vil overvinne denne sykdommen. I mellomtiden er du langt fra alene, og denne sykdommen er ikke noe skammelig. Ifølge statistikk lider rundt 80% av den voksne befolkningen av megabyer av hemoroider. Vår livsstil er noen ganger veldig dyr for oss. Det er vi som provoserer kroppen vår med vårt "stillesittende arbeid", uregelmessige og usunne kosthold, ukontrollert inntak av narkotika, alkoholmisbruk osv. Arv spiller også en viktig rolle. Dessverre øker graviditet og fødsel også sjansene våre betydelig for å få denne plagen..
Imidlertid er ikke alt så håpløst, for i lang tid i kampen mot hemoroider har medisin akkumulert et betydelig arsenal av medisiner for behandlingen..
Hva er hemorroider
Hemoroider - en sykdom som oppstår som et resultat av overløp av blod i de venøse pleksusene (hullegemer) som ligger i anusen. Slike forstørrede, endrede vener kalles hemoroider..
Avhengig av årsakene til forekomsten, skiller proktologer primære og sekundære hemoroider. Primære hemoroider oppstår på grunn av feil livsstil og ernæring, arvelighet, samt graviditet og fødsel.
Gravide kvinner blir ofte ofre for denne ubehagelige sykdommen i andre halvdel av svangerskapet, og dette skyldes trykket som den forstørrede livmoren utøver på den hemorroide venøse pleksus. Utseendet til hemorroider i postpartumperioden forklares med sterke forsøk og trykk av fosterhodet på karene under fødselen.
Sekundære hemoroider kan være en konsekvens av levercirrhose, noen alvorlige kardiovaskulære sykdommer, forskjellige tumorprosesser som forstyrrer blodstrømmen i blodårene i bekkenet.
Tegn på hemoroider under graviditet
Som regel utvikler hemorroider seg gradvis. Leger skiller flere stadier av denne sykdommen. Den første fasen er preget av:
- manifestasjon av ubehag i anus;
- smerte under avføring
- mindre blødninger;
- under undersøkelse er hemorroider synlige, endetarmslimhinnen er betent.
I andre fase blir symptomene oppført ovenfor lagt til:
- kløe;
- utslipp;
- å trekke smerter i analområdet (kan gis til den nedre delen av korsryggen og korsbenet);
- prolaps av hemoroider.
I tredje fase intensiveres alle de smertefulle opplevelsene som fulgte den første og andre, og prolaps av hemoroider krever manuell reduksjon.
Den fjerde fasen er den farligste og kan forårsake komplikasjoner i form av trombose, alvorlig smerte i anus og massiv blødning.
For å forhindre utvikling av sykdommen, må en gravid kvinne overvåke helsen sin, og ved første manifestasjoner av ubehag, kontakt lege umiddelbart..
Hvordan behandle hemoroider under graviditet?
Behandling av hemorroider bør næres individuelt, siden det på mange måter vil avhenge av sykdomsstadiet og dets manifestasjon. På det innledende stadiet, når en kvinne kanskje ikke engang er klar over utviklingen av hemoroider i henne, er det mulig å gjøre med forebyggende metoder: normalisering av vanlig avføring, ernæringskorrigering (rettet mot å forbedre tarmmotiliteten), økt fysisk aktivitet (hvis en overveiende stillesittende livsstil forfølges)... Vi må heller ikke glemme anusens hygiene: under graviditet er dette problemet av særlig betydning, inkludert med hensyn til forebygging av inflammatoriske prosesser i venene i den anale regionen..
Generelt bør hver gravid kvinne være engasjert i forebygging av hemorroider, så sannsynligvis vil det ikke komme til behandling..
På det stadiet når en gravid kvinne allerede føler tydelige tegn på hemoroider, vil det ikke være mulig å gjøre uten kompleks medisinering. Behandling av hemoroider hos gravide kvinner utføres hovedsakelig lokalt, siden det ikke bare gir rask lindring av tilstanden, men også er trygt for fosteret. Kombinerte salver, kremer, rektale suppositorier brukes, som virker i flere retninger samtidig: de har bedøvelsesmiddel, betennelsesdempende, vasokonstriktor, avføringseffekt.
Alle medisiner for behandling av hemoroider under graviditet bør velges og foreskrives av en spesialist. Og enda mer, man kan ikke gjøre uten medisinsk hjelp på et sent stadium av sykdommen, når manuell reduksjon av prolapsede hemorroider er nødvendig, og deretter kirurgisk behandling. Beslutningen om tidspunktet for operasjonen bestemmes imidlertid individuelt, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad og mulige komplikasjoner. I dag har leger muligheten til å gjennomføre såkalte små eller blodløse operasjoner:
- skleroterapi - innføring av spesielle skleroserende legemidler på nettstedet;
- ligering - knuten er klemt med en spesiell latexring, som forårsaker avvisning, dør av knuten etter 7-10 dager;
Eksterne hemorroider under graviditet
Eksterne hemorroider under graviditet er den vanligste sykdommen i obstetrisk praksis. For vellykket terapi, i tillegg til en gynekolog-fødselslege, trenger du hjelp fra en proktolog.
Hemoroider er en kronisk tilstand som oppstår når blod stagnerer i underkroppen. Under graviditet har kvinner oftest en ekstern form for sykdommen..
I følge statistikken fra proktologiske studier diagnostiseres hemorroide sykdommer hos de som har født fem ganger oftere enn hos kvinner som ikke har barn.
Under graviditet vises hemorroider i analområdet, kløe, svie og blødning oppstår etter avføring.
For å forhindre komplikasjoner, må du oppsøke legen din så snart som mulig..
| Det er viktig å vite | |
|---|---|
| Hvilken lege behandler hemoroider | Proktolog (koloproktolog) eller kirurg. |
| Typer av sykdom | Akutte hemoroider (nodetrombose) og kronisk sykdom. |
| Er det mulig å føde | Du kan føde naturlig. Bare en avansert form av sykdommen tillater keisersnitt under fødsel. |
| Når er den beste tiden å gjennomgå behandling | Det er bedre å gjennomgå terapi før graviditet. Hvis sykdommen dukket opp etter å ha blitt gravid, bør du kontakte en kvalifisert proktolog for individuell behandling. |
| Hvordan behandle | Ingen symptomer - bare forebygging. Fase 1 og 2 av sykdommen - salver, urtetinkturer, rektale suppositorier, kremer, vaskebad. |
Sykdomssymptomer
De første tegnene på sykdommen kan overses, noe som gjør patologien skjult. Bare i akutte og kroniske stadier vises uttalte symptomer.
Typiske tegn og symptomer på hemoroider hos gravide kvinner:
- Følelse av ubehag i analområdet når du går eller sitter;
- Kløe og svie i analområdet;
- Smertsyndrom forårsaket av trombose i hemoroiden;
- Spor av blod på toalettpapir etter avføring;
- Utseendet til en herdet klump i analringen;
- Følelse av fuktighet i analområdet;
- Tap av indre hemorroider utover.
Jo tidligere behandling begynner, jo flere sjanser har du for å bli kvitt patologien raskt..
Årsaker til utseendet på eksterne støt
Hovedårsakene til utvikling av eksterne hemorroider anses å være et stillesittende bilde, underernæring, arvelighet og forstoppelse..
Hormonelle endringer i løpet av prenatalperioden kan også være en faktor i utviklingen av åreknuter i endetarmen..
| Svangerskapsalder | Utviklingsfaktorer |
|---|---|
| 1 trimester | Hovedfaktoren er forstoppelse, som ofte forekommer hos kvinner i de tidlige stadiene av svangerskapet. Avføring deformerer rektalveggen og skader blodårene. Anal sprekker og hemorroide støt vises. |
| 2. og 3. trimester | I løpet av denne perioden utvides livmoren og legger tarmene press. Avføring blir vanskelig, noe som fører til kronisk forstoppelse. |
Konstant økende intra-abdominal trykk er en risiko for hemorroider hos gravide kvinner.
Mulige komplikasjoner: analfissurer, betennelse i endetarmslimhinnen eller perirektalt vev, smittsom betennelse, anemi.
Behandling av eksterne hemoroider
Det er bedre å overlate behandlingen av eksterne hemorroider under graviditet til en erfaren proktolog i forbindelse med en fødselslege-gynekolog. Spesialister bør nøye undersøke pasienten og foreskrive terapi i henhold til et individuelt opplegg..
Hovedoppgavene for terapi hos kvinner:
- Eliminer smertesyndrom,
- Fjern den inflammatoriske prosessen;
- Fjern blødning;
- Heal sprekker;
- Normaliser blodsirkulasjonen i endetarmen.
Ved forskrivning av legemidler analyserer legen sikkerheten for både pasienten og fosteret.
Mange medisiner og terapimetoder er kontraindisert for kvinner i stillingen.
Først og fremst bør legen anbefale:
- Streng overholdelse av individuelt kosthold og ernæring i henhold til indikasjoner;
- Overholdelse av grundig hygiene i analområdet;
- Juster modus for belastning og hvile;
- Foreskrive medisiner som ikke truer fostrets utvikling;
- Tilordne en ordning for å utføre gymnastiske øvelser for blodutstrømning.
Operasjoner for å fjerne hemoroider er kun foreskrevet i sjeldne og spesielle tilfeller. Oftest er de indikert for utføring etter fødsel..
Mat
Ernæring bør avtales med legen din. Mange matvarer forårsaker forstoppelse, noe som påvirker sykdomsforløpet negativt.
Kan
Det er umulig
Rektale suppositorier
Legen bør i unntakstilfeller foreskrive rektale suppositorier, avhengig av:
- Svangerskapsalder;
- Ingen trussel om fosterutvikling;
- Sted for nederlag og lokalisering av noder;
- Faser av sykdomsforløpet;
- Alvorlige symptomer på patologi;
- Fremveksten av komplikasjoner.
I økende grad, etter samråd med lege, blir gravide foreskrevet et rektalt medikament basert på tang - Natalsid. Erfaringen fra leger viser at Natalsid suppositorier er et trygt legemiddel for raskt å lindre symptomene på hemorroide sykdommer. Konsultasjon med gynekolog er nødvendig før bruk.
Salver for terapi
Antiinflammatoriske salver vil ikke lindre årsakene til sykdomsutbruddet, men de kan lindre betennelse, kløe og svie. Etter et behandlingsforløp synker den ytre klumpen av hemoroider i størrelse.
Ikke alle medisiner er egnet for gravide kvinner.
Proktologer anbefaler ofte salve Hepatrombin G. Det forhindrer dannelse av blodpropp, lindrer hevelse, reduserer kløe og har lokalbedøvende effekt..
En lignende handling og trygg for gravide anses å være Procto-Glivenol krem..
Tabletter
Hvis det ikke er kontraindikasjoner, kan flebotropiske legemidler tilsettes salver og stikkpiller. For eksempel Detralex eller Venarus tabletter.
Legemidlene eliminerer smertesyndrom, alvorlig betennelse og forbedrer blodstrømmen i underkroppen.
Tradisjonelle behandlingsmetoder
Alternativ behandling av hemoroider under graviditet er ikke tiden for å eksperimentere. Eventuelle uavhengige forsøk på å kvitte seg med sykdommen fører til katastrofale konsekvenser. Eventuelle handlinger må koordineres med behandlende lege.
Blant de effektive måtene å lindre symptomene på sykdommen er:
- Lakserende urter;
- Sittende urtebad.
Forebygging
Forebygging spiller en viktig rolle for å forebygge kronisk sykdom og komplikasjoner.
Leger anbefaler å forebygge sykdom:
- Forhindre forstoppelse og forbedre tarmfunksjonen;
- Drikk mineralvann og tilstrekkelig mengde vanlig vann;
- Følg en diett og legg bare til ferske produkter i dietten;
- Utfør hygiene i analområdet minst 2-3 ganger om dagen;
- Gå på treningsstudio, basseng og gymnastikk om morgenen.
Det er veldig viktig å konsultere en proktolog etter de første symptomene på sykdommen. Selv om sykdommen har avtatt, ifølge statistikk etter fødsel, vil den manifestere seg med en komplikasjon.
DET ER KONTRAINDIKASJONER
TRENGER KONSULTASJON AV BEHANDLEREN
Forfatteren av artikkelen er Aleksey Aleksandrovich Egorov, proktolog
Hemoroider under graviditet og egenskaper ved behandlingen hjemme
Fra artikkelen vil du lære å stoppe symptomene på hemoroider og forbedre den generelle tilstanden under graviditet, hvilke stoffer som er tillatt for bruk under svangerskapet, de viktigste metodene for forebygging.
Ofte er hemorroidesykdom asymptomatisk. Utseendet til blod på toalettpapir, en ubehagelig brennende følelse og tilbakevendende kløe i anusen bør varsle den vordende moren. Å ignorere slike magre symptomer provoserer overgangen til hemorroide sykdommer til neste utviklingsstadium, kronisering av prosessen.
Årsaker til dannelsen av hemoroider
Hemoroider forverres plutselig under graviditet, noe som er spesielt farlig før fødsel.
Vanlige provoserende øyeblikk i denne perioden er:
- en voksende livmor som komprimerer karene i det lille bekkenet;
- forstoppelse
- hypodynamia, provoserende stagnasjon, dannelse av hemorroide kjegler;
- endringer i smakspreferanser, mat "luner";
- overvektig;
- svingninger i hormonnivået.
I første trimester
Hemorrhoidal sykdom i de tidlige stadiene er praktisk talt ikke diagnostisert. Dette er den største faren for mor og baby. Siden de første stadiene av patologi behandles bare med diett, gymnastikk, endringer i livsstil, som er fysiologisk. Behandling av hemoroider i de senere stadiene krever bruk av medisiner, noen ganger minimalt invasive teknikker, og i avanserte tilfeller - kirurgisk inngrep, som er svært uønsket.
Unntaket er hemoroider med forskjellig lokalisering som allerede har dannet seg før unnfangelsen. De kan forverres, gi symptomer fra de første ukene, og forårsake mye ulempe. Dette er det som får en kvinne til å stoppe negative kliniske manifestasjoner i de tidlige stadiene, og deretter opprettholde oppnådd velvære gjennom hele svangerskapsperioden (diett, kontroll av avføring, dosert fysisk aktivitet).
I andre trimester
Tegn på hemoroider fra 13 til 26 ukers graviditet provoseres av hormonet progesteron. De uttales. Konsentrasjonen av hormonet øker kraftig, noe som påvirker glatte muskler i karene, tarmene, livmoren. Som et resultat synker blodtrykket, tarmatony setter inn, som er fulle av forstoppelse. Redusert vaskulær tone bidrar til oppbevaring av væsker i kroppen, hevelse, åreknuter. Mangelen på regelmessig avføring, fullstendig tømming av tarmene forårsaker dannelse av noder. Det eneste pluss er den lave tonen i livmoren, som forhindrer spontanabort..
I tredje trimester
Hemoroider fra 27 til 40 ukers graviditet er preget av en ny endring i hormonnivået. Progesteron, som slapper av livmoren, erstattes av østrogener, som øker tonen og vaskulær tone, noe som forstyrrer mikrosirkulasjonen i den anorektale regionen.
Livmoren når sin maksimale størrelse, det økte volumet i magen tillater ikke kvinnen å bøye seg fritt, kompliserer bevegelse og forårsaker hypodynamia. Årene på bekkenet er konstant under trykk, stillestående, hovne. Stolen er uregelmessig. Situasjonen forverres av polyhydramnios, så vel som flere graviditeter. Hemoroider før fødsel truer med mange komplikasjoner: prolaps av noder, trombose, impingement med nekrose.
Etter fødsel
Levering fører til lindring av situasjonen: Trykket på karene i bekkenregionen er lettet, den hormonelle bakgrunnen normaliseres gradvis, hemoroider, i fravær av skjerpende øyeblikk, oppløses. Men oftere forverres sykdommen, fødsel blir en aktivator for utviklingen av hemorroide sykdommer. Utviklingen av komplikasjoner er mulig, hvorav den farligste er ukontrollert prolaps av noder, som krever kirurgisk inngrep.
Symptomer på sykdommen etter trinn
Forløperne til de kliniske manifestasjonene av hemorroider er de første tegnene som får en til å tenke på prosessen med dannelse av hemoroider:
- ubehag i anorektalområdet med hver avføring;
- følelse av et fremmedlegeme i endetarmen;
- tilbakevendende smerter når du går, avføring.
Hemoroider i alle stadier av svangerskapet kan forekomme i alle trinn. I dette tilfellet vil de trinnvise kliniske manifestasjonene være de samme.
Første (innledende, latente) trinn
Kliniske manifestasjoner av den innledende fasen av hemoroider, uavhengig av lokalisering av noder, er vanligvis fraværende. Kvinnen presenterer ingen klager (selv om sykdomsforbudene allerede er der). Bare anoskopi kan pålitelig avsløre hemorroide kjegler i endetarmen.
Trinn to
Hovedtegnet for den andre fasen av hemoroider er tap av noder. De viktigste kliniske manifestasjonene er alvorlige symptomer på sykdommen:
- ømhet i formasjonene;
- lett kløe, svie, irritasjon av anorektal regionen;
- periodisk forstoppelse;
- underbud
- økt blodviskositet, utseende av blodpropp i avføringen;
- selvretning av noder når de faller ut til sitt opprinnelige sted;
- hyppig betennelse i de ytre støtene med tillegg av en sekundær infeksjon.
Det er umulig å ikke ta hensyn til disse problemene, tilstrekkelig behandling er nødvendig.
Tredje trinn
Hovedsymptomet på stadium III hemoroider er komplikasjoner: forstørrede noder for enhver lokalisering, inkludert kombinerte, stagnasjon i bekkenorganene med risiko for trombose, prolaps av noder med hendene satt, muligheten for brudd, nekrose, risikoen for kirurgi.
Kvinnen har en konstant trang til å gjøre avføring, en følelse av fylde i endetarmen. Tarmbevegelser, plutselige bevegelser, til og med normal gange forårsaker alvorlige smerter.
Fjerde etappe
Hemorroide klumpen når sin maksimale størrelse, det er ikke mulig å korrigere den. Noden blør, gjør vondt, blir betent, blir smittet, trombosert, behersket, nekrotisk. Det er umulig å takle situasjonen uten kirurgi, men noen ganger løser ikke kirurgisk inngrep problemet, det er sepsis, ukontrollert blødning. Utfallet kan være dødelig for mor og foster.
Fare for sykdom under svangerskapet
Skadede støt forårsaker jernmangelanemi. Hypoksi er dødelig for fosteret, kan provosere spontanabort på ethvert stadium av svangerskapet, intrauterin død.
Anemi er farlig for den vordende moren: nervøsitet, trykksvingninger, ubehag, svakhet, svakhet.
I tillegg kan hemoroider hos en gravid kvinne kompliseres ved tilsetning av en sekundær infeksjon, erosive prosesser i endetarmen, anorektal sone, dannelsen av fistler, abscesser, risikoen for å utvikle en septisk tilstand med et uforutsigbart utfall, samt:
- trombose med smertesyndrom, bekkenmikroinfarkt på grunn av nedsatt blodstrøm;
- prolaps av noder kan føre til krampe i anus, brudd på kjeglene, smertesjokk, nekrose i vevet i analsonen med utvikling av sepsis;
- utvikler ofte proktitt og paraproktitt i vev i nær-rektal sone - en konstant risikofaktor for progresjon av infeksjon;
- men den farligste er transformasjonen av patologi til det fjerde stadiet, hvis konsekvenser er uforutsigbare.
Derfor krever enhver komplikasjon øyeblikkelig legehjelp..
Årsaker til forverring
Årsaken til forverring av hemoroider er et stadig voksende foster, en økning i trykk på venene i bekkenet, stagnasjon i endetarmen, vekst av noder, deres betennelse, trombose.
Akutte hemorroider under graviditet er allerede farlige fordi patogene mikrober som kan provosere sepsis, trenger gjennom betente noder i blodet nesten uhindret, legger seg med blodstrømmen i vitale organer og vev, kompliserer arbeidskraft, fosteret i postpartumperioden (infeksjon ved passering naturlig fødselskanal).
Ved en forverring er symptomene manifest, det er tre grader av alvorlighetsgraden av prosessen:
- størrelsen på nodene er ubetydelig, symptomene på hemoroider er minimale: utslipp fra endetarmen, kløe, svie etter avføring;
- den inflammatoriske prosessen involverer vev som ligger i nærheten av anus: ømhet øker, analområdet er betent, hyperemisk, prodrome fenomener blir med;
- toppen av akutte hemorroider hos gravide kvinner er preget av prolaps av noder, alvorlig smerte, krampe i lukkemuskelen i anus og urinveiene med urinretensjon, krenkelse, nekrose i tilstøtende vev.
Forverring av hemorrhoidal sykdom krever øyeblikkelig legehjelp for å utelukke dødelig utvikling av hendelser.
Diagnostikk
Hemoroider under graviditet må skille seg fra mer alvorlige sykdommer med lignende symptomer, algoritmen er standard:
- anamnese, visuell undersøkelse av ytre noder, digital undersøkelse av endetarmen (for å vurdere nodenes tilstand, graden av blødning, muligheten for reduksjon, for å skille patologi fra analfissurer, polypper, divertikulose, svulstformasjoner med lignende symptomer);
- OAK, OAM, biokjemi - screening av den generelle tilstanden til en kvinne;
- avføring for okkult blod (latent blødning);
- koprogram - vurdering av risikoen for dysbiose;
- anoskopi, sigmoidoskopi, avhengig av dybden av lokalisering av noder, biopsi (utføres bare for spesielle indikasjoner: hvis det er mistanke om en svulst).
Om nødvendig kan det i tillegg oppnevnes en konsultasjon med en proktolog og en kirurg.
Hva du skal gjøre og hvordan du skal behandle?
Behandling av ytre eller indre hemorroider i ulike trimester av svangerskapet er underlagt et generelt krav: fullstendig fravær av negative effekter på fosteret eller den mest sparsomme bruken av medisiner.
Fra og med andre trimester begynner belastningen på kvinnens kropp gradvis å øke, flere og flere vitaminer, mikroelementer kreves, og behovet for oksygen øker. Multivitaminkomplekser vist til en kvinne på en planlagt måte redder ikke situasjonen. Nedsatt blodstrøm krever gjenoppliving. Kvinnens livsstil, ernæringen, den fysiske aktiviteten endres, som korrigerer blodtilførselen til hemorroide vener.
Mat
Kostholdsterapi spiller en ekstremt viktig rolle:
- inntak av normen for næringsstoffer;
- normalisering av fordøyelsessystemet;
- stimulering av tarmperistaltikk;
- mykgjøring av fekale steiner;
- aktivering av metabolisme, metabolisme.
Det daglige kostholdet er basert på proteinmat, på grunn av hvilket det viktigste kaloriinnholdet i retter oppnås. Ytterligere karbohydrater og fett leveres i begrensede mengder, drikkeplanet beregnes av en spesialist.
Måltider er brøkdeler, minst 5-6 ganger / dag, hurtigmat, halvfabrikata, hermetikk er ekskludert. Salt - ikke mer enn 5 g / dag. Prioriteten er dampkoking. Siste måltid - senest et par timer før leggetid.
| Tillatte produkter | Forbudte matvarer |
|---|---|
| Magert kjøtt og fisk | Fet kjøtt, fisk |
| Fersk frukt, grønnsaker av vanlig stripe | Eksotikk, sopp i hvilken som helst form |
| Fermenterte melkedrikker med lite fett | Fermenterte melkeprodukter med høyt fettinnhold, iskrem |
| Vitaminer C (fersk frukt og grønnsaker), D (lever, sjøfisk, fettfattig smør, 10% rømme), B12 (storfekjøtt, fettfattig ost), PP (fjærfe, kanin, nøtter, bønner, hvete) | Alle melprodukter |
| Sporstoffer: kalsium, fosfor (fermenterte melkeprodukter, grønne grønnsaker), jern (rødt kjøtt, spinat, bokhvete), kalium (tørkede aprikoser, tang, poteter), magnesium (nøtter, tang) | Biavlprodukter, sjokolade, fettkrem |
| Fiskeolje, skalldyr, oliven, vegetabilske oljer | Søt brus |
| Omeletter, mykkokte egg | Harde eller stekte egg |
| Grøt laget av bokhvete, hirse, bygg, perlebygg | Ris, semulegryn |
| Hyben avkok, grønnsak og fruktjuice med masse | Kakao, kaffe, sterk te |
Intim hygiene
Avføring skal være en gang, ta ikke mer enn 5 minutter. Dette vil forhindre at hemorroide vener fylles med blod. I stedet for toalettpapir etter avføring - vask med kaldt vann (utenfor huset - våtservietter).
Ved bruk av eksterne medisiner ligner pleiealgoritmen intim hygiene etter avføring. Vi må ikke glemme reglene for asepsis, antiseptiske midler: behandling av hender, tips om applikatorer.
Fysisk aktivitet
For å forebygge hemorroider under graviditet er bevegelse nødvendig, men på forhånd er en kvinne inaktiv av objektive grunner. En slik motsetning løses enkelt: du kan ikke knep skarpt, stå opp fra en stol, bære vekter, stå lenge i statisk stilling, hele tiden legge deg ned. Men du kan gå i sakte tempo og puste frisk luft. Hvilende etter en tur, bør du løfte beina litt og plassere en rulle under dem. Dette vil forhindre nedgang i blodstrømmen i venene..
En kvinne utfører vanligvis spesielle øvelser under tilsyn av en medisinsk instruktør i observasjonsgrupper. Den mest effektive øvelsen anses å være en øvelse med å heve bena fra liggende stilling, stående på alle fire. Dette styrker musklene i bekkenregionen, anus, endetarm. Kroppsøving er kontraindisert hos gravide kvinner med høy livmortone, ryggproblemer (risiko for abort). Pusteøvelser er nyttige i denne perioden, noe som bidrar til å mette kroppen med oksygen, svømming.
Kegel-komplekset for gravide er populært. Han blir undervist av en fødselslege-gynekolog. Med forverring av hemoroider, blødning av noder - øvelser avbrytes. Mange velger yoga for behandling og forebygging.
De beste rettsmidler for hemoroider under graviditet: en gjennomgang av effektive medisiner
Hemoroider under svangerskapet på forskjellige tidspunkter innebærer utnevnelse av forskjellige medisiner. Fram til tredje trimester og i begynnelsen av denne perioden - eksterne medisiner. Starter i tredje trimester - prioritet for piller.
Stearinlys, salver
Hemoroider behandles med eksterne medisiner uten negative konsekvenser for babyen, fra og med andre trimester (før dannelsen av morkaken, gitt at alle viktige organer og systemer er lagt i første trimester, leger unngår medisiner). Eksterne stoffer har en lokal effekt, absorberes praktisk talt ikke i blodet mens de virker på flere symptomer samtidig.
Hovedkravet er fravær i salver og suppositorier av komponenter som er farlige for den fremtidige babyen: kreftfremkallende bedøvelsesmiddel benzokain, hormonelle tilskudd, allergifremkallende antibiotika, belladonna.
Prioriteten er sammensetningens naturlighet. De mest effektive og trygge lysene er:
- Natalsid - stikkpiller basert på natriumalginat med tilsetning av brune alger: de stopper betennelse, stopper blødning av hemorroide kjertler, normaliserer i tillegg tarmmotilitet. Kurs - en uke, frekvensfrekvens - to ganger / dag.
- Suppositorier Prostopin, havtornbaserte salver: lokale regeneranter, aktivatorer av cellulær immunitet, lindrer betennelse, kløe, normaliserer mikrosirkulasjon, fremmer resorpsjon av noder. Introdusert 1 stk om natten daglig, salver brukes to ganger om dagen.
- Suppositories Posterisan er naturlige lokale immunmodulatorer. Medisinens spesielle egenskaper er naturlige aktive ingredienser, uten syntetiske stoffer. Legemidlet styrer immunceller i fokus for betennelse, lindrer smerte, hevelse. Posterisan Forte inneholder et hormonalt supplement, derfor er det foreskrevet med forsiktighet med en uttalt betennelseskomponent.
- Hepatrombin suppositorier og salve er direkte antikoagulantia med en betennelsesdempende effekt, forbedrer vaskulærveggen, tone venene. Bruk to ganger om dagen, 1 lys hver.
De tryggeste og mest effektive salver:
- Fleming er et preparat basert på urteingredienser med en uttalt betennelsesdempende, desinfiserende effekt. Påfør 1-3 ganger / dag i en uke.
- Troxevasinsalve - rutinbasert venotonikk, normalisere blodstrømmen til den anorektale regionen, lindre betennelse, ødem.
- Ichthyol salve brukes fritt i tilfelle sekundær infeksjon av hemoroider, renser det anorektale området av pus. Natural Bezornil fungerer på samme måte. Levomekol er foreskrevet med stor forsiktighet på grunn av antibiotika i sammensetningen..
- Salveavlastning med haifett: lindrer smerte, betennelse, reduserer størrelsen på noder.
- Procto-Glivenol - krem brukes som bedøvelsesmiddel mot smertesyndrom.
- Lindrer betennelse, tørker noder Vishnevsky salve på naturlig tjære.
Aktuelle preparater kan ikke skade babyen, men de må fortsatt brukes strengt i henhold til resept.
Tabletter, kapsler
Fra den 27. uken av svangerskapet, i fravær av effektiviteten av ekstern behandling, er tablettpreparater koblet til. Dette er en systemisk terapi, derfor er utnevnelsen av venotonics rettferdiggjort fra hemoroider, som styrker venene i venene, normaliserer blodsirkulasjonen ikke bare i den anorektale sonen, men av hele organismen.
De beste og tryggeste legene inkluderer:
- Detralex er et flavonoid som lindrer overbelastning, reduserer noder, lindrer betennelse, smerte. (Venarus er en komplett innenlandsk analog av Detralex).
- Troxevasin - lindrer betennelse, limete vev i endetarmen, anus, lindrer smerte, kløe.
- Phlebodia 600 - reduserer størrelsen på hemorroide kjegler, lindrer betennelse i anorektal sone.
- Aescusan - et urtekompleks basert på hestekastanje escin: lindrer overbelastning i anus, endetarm, reduserer betennelse.
- Antistax fra ekstraktet av drueblader vil forsiktig lindre symptomene på hemoroider.
Minimalt invasiv behandling
Startende fra andre trimester, ifølge indikasjoner (avhengig av pasientens generelle tilstand, alder, hemorroider), brukes minimalt invasive teknikker. Oftest brukt:
- Skleroterapi - introduksjon av et medikament som limer hemorroidens vegger inn i klumpen. Påfølgende øde, visner bort. Restene utskilles naturlig etter et par uker. Den eneste ulempen er behovet for en allergitest for å utelukke anafylaksi i varierende grad..
- Ligering eller exsanguination av noder, deres stramming med latexringer.
- Infrarød kauterisering av tilførselsbenet til noden. Som et resultat kuttes åreknuten av uten rester..
Er det mulig å fjerne hemoroider hos gravide kvinner?
En operasjon for å fjerne hemorroider på noen måte er farlig for fosteret og den forventede moren. I de tidlige stadiene av svangerskapet er sannsynligheten for en teratogen effekt høy (fosterdeformasjoner vises), i slutten av svangerskapet kan det ende i spontanabort.
Derfor utføres operasjonen bare av helsemessige årsaker når det er en trussel mot mors liv. Men også her veies alle fordeler og ulemper nøye, det velges en løsning som støttes av pårørende.
Postoperative komplikasjoner oppstår som oftest på grunn av anestesi: hjertebank, føtal hjernehypoksi, høy uterin tone.
Operasjonen kan påvirke hele graviditetsforløpet negativt: behovet for å foreskrive medisiner etter operasjonen, som er a priori kontraindisert for gravide kvinner, risikoen for økt intra-abdominal trykk, som i fødsel vil øke sannsynligheten for tilbakefall av hemorroider.
Folkoppskrifter
Folkemedisiner for behandling av hemoroider er populære, siden de ikke har en negativ effekt på kroppen til moren og babyen. De mest populære hjemmelagde oppskriftene er:
- komprimerer med havtornolje, revet gulrøtter, poteter, rødbeter;
- stearinlys fra rå poteter, rødbeter, gulrøtter, kandisert honning eller is fra et avkok av urter: kamille, jordbærblader, brennesle (hvis et hjemmelaget stikkpiller kommer naturlig ut under avføring, erstattes det med et nytt);
- du kan hogge noen fedd hvitløk, blande med smør, forme et lys, fryse, sette i endetarm om natten (den enkleste måten er å bruke en bunn som er vendt ut og ut, tykt, kjøttfullt, saftig aloe-blad);
- kremer fra celandine urt, kamille, brennesle, calendula, mynte;
- bruk naturlig juice av rødbeter, gulrøtter, løk, havtorn.
Alle rettsmidler stopper betennelse, normaliserer tarmens tilstand.
Sittebad bør unngås. Varmt - forbudt (kan provosere kjønnsorganinfeksjoner som er farlige for babyen under fødselen).
Selvmedisinering av hemoroider er uakseptabelt. Under graviditet er plantekomponenter som brukes til å lindre smerte og betennelse i stand til å øke livmoren, som er fulle av sent abort eller for tidlig fødsel (slik oppfører fjellaske seg, prøv det for eksempel).
Forebygging
Å forhindre utvikling av hemoroider er ikke en enkel, men gjennomførbar oppgave. Det må huskes at forstoppelse provoseres av en overflod av fete meieriprodukter i kombinasjon med bakevarer, pasta. Det anbefales å erstatte dem med friske grønnsaker, frukt, svisker. Sørg for å ha tilstrekkelig mengde rent vann per dag (40 ml per 1 kg kroppsvekt). Du må bli vant til denne dietten..
Mot en vilje begynner en gravid kvinne å bevege seg forsiktig, sakte og beskytte den fremtidige babyen. Tvunget hypodynami øker fra trimester til trimester med en økning i magen. Men en stillesittende livsstil er en av hovedårsakene til hemoroider. Derfor er det nødvendig å flytte.
Fra begynnelsen av svangerskapet til fødselen, på fødeklinikker, perinatalsentre, opprettes dispensergrupper for treningsterapi. De trenger å bli besøkt. Uavhengige turer i frisk luft vil ikke være overflødige (ledsaget av kjære, bare i tilfelle).
Intim hygiene endres også. Gravide kvinner bør ikke sitte på toalettet i lang tid, dytt, det er bedre å bruke våte sanitetsservietter i stedet for toalettpapir. Og med begynnelsen eller utviklingen av hemoroider, er det nødvendig å lære å vaske av med kaldt vann etter hver avføring. Dette vil styrke veggene til karene i analområdet..
Helt i begynnelsen av svangerskapet er det nødvendig med en fullstendig klinisk undersøkelse: identifisering og rensing av alle foci av kronisk infeksjon, lindring av somatiske sykdommer: lever, nyrer, hjerte, fordøyelsesslange.
En annen nyanse: hvis det er en tendens til vanskelige avføring, anbefales det ikke å bruke bandasje. Dette gjelder også stramme klær, stramme belter, leggings. Slike detaljer på toalettet hindrer fri blodstrøm i bekkenorganene. Men kompresjonsstrømper for åreknuter blir tvert imot obligatorisk. Bare størrelsen på kompresjonen skal velges av legen.
Hva ikke å gjøre
Det er en liste over prosedyrer som er kategorisk kontraindisert for gravide kvinner:
- fysioterapi prosedyrer, akupunktur, alle typer akupunktur, manuell terapi, vakuummassasje kan provosere for tidlig fødsel på grunn av stimulering av livmorens tone, dens kontraktile evne;
- sterke avføringsmidler slapper av livmoren, resultatet ligner på fysioterapi;
- legemidler med teratogene eller kreftfremkallende komponenter er kontraindisert på grunn av uforutsigbarhet av konsekvensene av bruk.
I tillegg kan en gravid kvinne ikke:
- overbelaste, løfte vekter;
- stå på føttene lenge uten å endre holdning;
- bruke syntetiske stoffer;
- besøk badehuset, badstuen;
- hold deg i åpen sol i lang tid, sole deg i solarium.
Det viktigste er rettidig og tilstrekkelig behandling under tilsyn av en lege..