Bruk av Phlebodia 600 hos pasienter med åreknuter i det lille bekkenet og bekkenpinesyndromet
Publisert i tidsskriftet:
"RUSSIAN BULLETIN OF Obstetrician-Gynecologist" 2011, nr. 3, s. 61-64
Doktor i medisinsk vitenskap, hender. avd. N.V. ZAROCHENTSEVA, MD, DSc, prof. L.I. TITCHENKO, Ph.D., forsker Jepp. TITCHENKO, Ph.D., forsker N.S. MEN'SHIKOVA, kandidat for medisinsk vitenskap, forsker E.S. KASHINA
Moskva Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology (Director - Corresponding Member of RAMS, Prof. V.I. Krasnopolsky)
Bruk av Phlebodia 600 hos pasienter med små bekkenvarier og smerter i bekkenet
N.V. ZAROCHENTSEVA, L.I. TITCHENKO, YU.P. TITCHENKO, N.S. MENSHIKOVA, E.S. KASHINA
Stikkord: små bekkenårer, bekkenpinesyndrom, flebodia 600. Stikkord: små bekkenarter, pelvic smertsyndrom, flebodia 600.
Åreknuter i det lille bekkenet ble først beskrevet i 1949 av N. Taylor, som i sitt arbeid bemerket forholdet mellom nedsatt hemodynamikk i uterus og forekomst av kronisk bekkenpine hos kvinner [1, 8]. Åreknuter i det lille bekkenet er en patologi som er usynlig for klinikere på grunn av fravær av patognomoniske symptomer og manuelle kriterier for sykdommen, men det fører til kronisk magesmertsyndrom, menstruasjons uregelmessigheter på grunn av utvikling av ovariehypofunksjon, venetrombose og mulig tromboembolisme eller ruptur. Kroniske smerter i bekkenet hos kvinner forårsaker ofte fysisk og psykisk lidelse, noe som fører til funksjonshemning. Samtidig er denne patologien utbredt nok. På bakgrunn av sonografiske studier er det fastslått at åreknuter i bekkenet forekommer hos 5,4% av tilsynelatende friske kvinner, hos 15,7% av kvinnene med diagnostisert gynekologisk patologi [7, 10]. Kvinner med åreknuter i det lille bekkenet klager over smerter i underlivet av vondt, forverret av langvarig stående i oppreist stilling, etter fysisk anstrengelse, hypotermi, under samleie. Smerter utstråler ofte til perineum, korsryggen [2, 11]. Pasienter med åreknuter i det lille bekkenet blir ofte og i lang tid behandlet for "kroniske inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene".
Åreknuter i det lille bekkenet er en patologi som hovedsakelig forekommer hos kvinner i reproduktiv alder.
Det er to varianter av løpet av åreknuter i det lille bekkenet.
- Bekken venøs lungesyndrom.
- Åreknuter i perineum og vulva.
Denne inndelingen er ganske vilkårlig, siden i mer enn 50% av tilfellene åreknuter i perineum og vulva fremkaller et brudd på utstrømningen fra venene i det lille bekkenet og omvendt.
Det er følgende teorier om utviklingen av åreknuter i det lille bekkenet [2, 3, 5, 6]:
- hormonell teori, som er basert på effekten av progesteron på venene med glatte muskler;
- mekanisk teori som forklarer utviklingen av åreknuter i det lille bekkenet ved kompresjon av forstørret livmor på karene i det lille bekkenet.
Et særegent trekk ved venene i kvinnenes bekkenorganer er dannelsen av pleksus, som fungerer som kraftige vaskulære samlere, som fungerer som et blodlager og utfører anastomose av de store karene i det lille bekkenet. Tilstedeværelsen av venøse pleksuser bestemmer de komplekse hemodynamiske forholdene i venøs sirkulasjon i livmoren og eggstokkene. Utvidelsen av venene skyldes de anatomiske og fysiologiske egenskapene til blodtilførselen til bekkenorganene, siden selv under fysiologiske forhold skapes forutsetningene for utvikling av stagnasjon og delvis omvendt blodstrøm, noe som bidrar til utviklingen av åreknuter..
Åreknuteresykdom er en kronisk sykdom som betydelig reduserer pasientens livskvalitet. I følge litteraturen observeres åreknuter i 80% av kvinnene, og total lesjon i venøs system i det lille bekkenet oppdages i 50% av tilfellene..
Risikofaktorene for utvikling av åreknuter i det lille bekkenet (VVMT) er mange og varierte, inkludert arbeidsforhold, alder, svekkelse av livmorapparatet i livmoren og vedheng i forbindelse med utsatte fødselskomplikasjoner, gynekologiske sykdommer [9].
Mangfoldet av kliniske manifestasjoner av VVMT fører ofte til at åreknuter forekommer under dekke av andre gynekologiske sykdommer. Derfor blir det ofte gjort diagnostiske feil på stadiet for å vurdere de kliniske dataene for sykdommen..
Diagnostikk. For tiden gjør bruken av moderne metoder for ultralyddiagnostikk det mulig å etablere riktig diagnose. I klinisk praksis er diagnosen etablert basert på resultatene av ultralydundersøkelse (dupleksskanning med transabdominal og transvaginal tilnærming brukes til visualisering av høy kvalitet).
Bruk av ultralydforskningsmetoder gir betydelige muligheter for diagnostisering av forstyrrelser i venøs hemodynamikk i bekkenorganene hos kvinner. Den høye diagnostiske verdien av ultralydundersøkelse består i påvisning av organiske lesjoner i venøs system i det lille bekkenet på stadium av prekliniske former for sykdommen, noe som gjør det mulig å skissere måter å forhindre VVMT i begynnelsen, samt å evaluere resultatene av behandlingen.
En økning i volumet av sirkulerende blod i bekkenorganens venøse basseng under VVMT er ledsaget av dannelsen av flebektasier. Livmorens ekstraorganår utvider seg og blir for kronglete (fig. 1).
Figur: 1. Ekspansjon og tortoositet av ekstraorganiske vener i livmoren.
Et indirekte tegn på uttalt flebostase i de indre kjønnsorganene er utseendet i tykkelsen på myometrium av utvidede intraorganiske (buede) vener (fig. 2).
Figur: 2. Utvidede buede vener.
Hovedkriteriet for uttalt flebostase i bekkenorganene, som spiller en ledende rolle i diagnosen av VVMT, er en økning i diameteren til de viktigste venøse samlerne - uterine, ovarie, buede og indre iliac vener [5, 6].
Behandling. Avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen i det lille bekkenet, er det mulig å bruke konservative behandlingsmetoder og kirurgiske inngrep. Ved åreknuter i det lille bekkenet av I- eller II-grad brukes som regel konservative behandlingsmetoder (venotonikk, fysioterapiøvelser). Hvis det ikke er noen effekt av konservativ terapi eller tilstedeværelsen av III-grad av åreknuter i det lille bekkenet, brukes kirurgisk behandling [4, 8, 9, 11].
Målet med studien var å evaluere effektiviteten av venotonisk flebodia 600 hos kvinner i reproduktiv alder med åreknuter i det lille bekkenet og kronisk smerte i bekkenet..
Materialer og metoder
For å utvikle ultralyddiagnostiske kriterier for å vurdere tilstanden til det venøse nettverket til det lille bekkenet, ble 15 praktisk friske kvinner i reproduktiv alder fra 19 til 38 år (gjennomsnittsalder 32,7 ± 2,1 år) (kontrollgruppe) undersøkt som søkte poliklinisk avdeling i MONIIIAH angående forberedelse til den planlagte svangerskap.
Hovedgruppen besto av 25 kvinner i reproduktiv alder fra 20 til 39 år (gjennomsnittsalder 34,6 ± 1,3 år) med klager over bekkenpine (100,0%), uregelmessig menstruasjonssyklus (36,0%), i alt tilfeller avslørte ultralydundersøkelse tegn på VVMT.
Ultralydundersøkelse ble utført på en Medison "Accuvix V-10" -skanner ved bruk av en intravaginal transduser i modusene for ekkografi og Doppler-ultralyd, inkludert fargedoppler-kartlegging (CDM) og pulserende doppler. Ultralydundersøkelse ble utført før og etter løpet av medikamentell behandling for flebodia 600.
Pasienter med åreknuter i det lille bekkenet og kronisk bekkenpinesyndrom ble behandlet med flebodia, 1 tablett (600 mg) en gang daglig, i 2 måneder. Den aktive ingrediensen i stoffet - diosmin har venotone egenskaper, bidrar til å redusere stagnasjon i venene, øker tonen. Legemidlet forbedrer mikrosirkulasjonen, øker kapillærresistens, forbedrer lymfatisk drenering, har antiødem og antiinflammatoriske effekter.
Legemidlet absorberes raskt og fullstendig fra fordøyelsessystemet, maksimal konsentrasjon er nådd 5 timer etter å ha tatt flebodia. Hovedsakelig utskilt gjennom nyrene (ca. 80%).
Omfattende ultralydundersøkelse inkludert:
- bestemmelse av den indre diameteren på eggstokkene, livmoren, buede og indre iliac venene (i cm);
- bestemmelse av topp systolisk blodgjennomstrømningshastighet i livmoren og indre iliac vener (i cm / s).
Ultralydindikatorer for tilstanden til bekken venøst nettverk hos friske kvinner (kontrollgruppe) er presentert i tabellen. 1.
Tabell 1. Ultralydindikatorer for tilstanden til det venøse nettverket til det lille bekkenet hos friske kvinner
| Ultralydindikator | Interne iliac vener | Ovarieårer | Uterine vener | Bueformede årer |
| Vendiameter, cm | 0,80 ± 0,10 | 0,25 ± 0,05 | 0,60 ± 0,10 | 0,10 ± 0,05 |
| Topp systolisk blodgjennomstrømningshastighet, cm / s | 10,1 ± 2,6 | - | 6,75 ± 1,85 | - |
Eksklusjonskriterier fra studien:
- akutte og subakutte inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, som krever bruk av systemiske antibakterielle medisiner;
- tilstedeværelsen av spesifikke patogener av STI (gonococcus, chlamydia, Trichomonas, herpes);
- svangerskap;
- onkologiske sykdommer;
- leversykdom;
- utbredt endometriose;
- store livmorfibroider;
- ovarietumorer.
Resultater og diskusjon
Diameteren på venstre indre iliac, uterine og ovarian vener var i gjennomsnitt 10% større enn på høyre side. Den maksimale systoliske blodgjennomstrømningshastigheten til venstre var i gjennomsnitt 12% lavere enn i høyre indre iliac og uterine vener. Undersøkelse av pasienter med VVMT avdekket i 4 (16%) tilfeller isolert utvidelse av eggstokkene (gruppe 1), i 13 (52%) tilfeller - kombinert utvidelse av eggstokkene, uterine og buede vener (gruppe 2), i 8 (32%) tilfeller ble total utvidelse av bekkenårene notert (gruppe 3).
Hos pasienter i den første gruppen som hadde isolert forstørrelse av eggstokkene, varierte diameteren på karene før behandling fra 0,5 til 0,7 cm. Etter behandling med flebodia 600, et flebotonisk medikament, reduserte deres diameter til 0,2-0,3 cm.
Hos pasienter i gruppe 2, før behandling, ble eggstokkårene utvidet til 0,7 cm, livmorårene til 1,0-1,5 cm, buede vener til 0,4-0,5 cm. Topp systolisk blodstrømningshastighet i livmorårene på begge sider ble den redusert i forhold til denne indikatoren i kontrollgruppen med 3,5 ganger eller mer og var i gjennomsnitt 1,68 ± 0,31 cm / s. Etter medikamentell behandling ble det observert en signifikant reduksjon i diameteren på venene som ble undersøkt hos 11 av 13 pasienter, dvs. i 84,6% av tilfellene. Den maksimale systoliske blodgjennomstrømningshastigheten i livmorårene økte i forhold til de opprinnelige dataene i gjennomsnitt 2 ganger og utgjorde 3,38 ± 0,35 cm / s.
Hos pasienter i gruppe 3 avslørte ultralydundersøkelse forstørrelse av eggstokkene opp til 0,7 cm, livmorår opp til 1,0-1,5 cm, buede vener opp til 0,4-0,5 cm, indre iliac vener opp til 1,3 -1,8 cm, markerte også en reduksjon i topp systolisk blodgjennomstrømningshastighet i iliac og uterine arterier på begge sider med 3 ganger eller mer.
Etter et kurs med å ta flebodia 600, ble en forbedring i tilstanden til venøs system i det lille bekkenet notert hos 6 av 8 pasienter. Indikatorer for tilstanden til det venøse nettverket til det lille bekkenet før og etter behandling er presentert i tabellen. 2.
Tabell 2. Ultralydindikatorer for tilstanden til bekkenvenøs nettverk hos kvinner med VVMT før og etter behandling for flebodia 600
Phlebodia 600 for å forbedre blodstrømmen i livmoren?
- 4. mars 2017
- Svar
Vårt valg
Chasing Ovulation: Folliculometry
Anbefalt
De første tegn på graviditet. Avstemninger.
Sofya Sokolova postet en artikkel i Graviditetssymptomer, 13. september 2019
Anbefalt
Wobenzym øker sannsynligheten for unnfangelse
Anbefalt
Gynekologisk massasje - effekten er fantastisk?
Irina Shirokova postet en artikkel i gynekologi 19. september 2019
Anbefalt
AMG - anti-Müllerian hormon
Sofya Sokolova publiserte en artikkel i Analyser og undersøkelser, 22. september 2019
Anbefalt
Populære emner
Forfatter: PregnantYulya
Opprettet for 16 timer siden
Forfatter: Sinichka
Opprettet for 19 timer siden
Forfatter: Salviae folia
Opprettet for 22 timer siden
Forfatter: Pollyanna95
Opprettet for 2 timer siden
Forfatter: Det blir tvillinger
Opprettet for 16 timer siden
Forfatter: Snndhdvsm
Opprettet for 17 timer siden
Forfatter: Diehl
Opprettet for 20 timer siden
Forfatter: Ceres
Opprettet for 6 timer siden
Forfatter: Veronika1201
Opprettet for 17 timer siden
Forfatter: Maryasa
Opprettet for 1 time siden
Om nettstedet
Hurtigkoblinger
- Om nettstedet
- Våre forfattere
- Hjelp til nettstedet
- Reklame
Populære seksjoner
- Forum for graviditetsplanlegging
- Basaltemperaturkart
- Reproduktivt helsebibliotek
- Anmeldelser om klinikker om leger
- Kommunikasjon i klubber for PDR
Materialet som er lagt ut på nettstedet vårt er til informasjonsformål og er ment for pedagogiske formål. Ikke bruk dem som medisinsk råd. Å bestemme diagnosen og velge en behandlingsmetode er fortsatt den eksklusive retten til den behandlende legen din!
Midler for behandling av åreknuter Laboratorier INNOTHERA Phlebodia 600 - gjennomgang
Obligatorisk for bruk i gynekologi (hvorfor, hvorfor og hvordan i gjennomgangen)
Hei alle sammen som leser anmeldelsen min!
Jeg vet ikke en gang hvor jeg skal begynne.
Flebodia er et medikament som brukes til forskjellige indikasjoner, selvfølgelig toner det opp blodårene, men i hvilke situasjoner.
1. under graviditet i siste trimester, når det er en kolossal belastning på livmorårene (viktig for mødre som har åreknuter i livmoren),
2. For arbeidende jenter (med stillesittende arbeid, med arbeid som står), når det er stagnasjon av blod i venene, på grunn av at det ikke er noen bevegelse, når alt kommer til alt, ingen gjør oppvarming, spesielle øvelser i pausene på jobben,
3. For asthenics, for personer med vegetativ-vaskulær dystoni.
Flebodia ble anbefalt av en flebolog. Jeg har åreknuter i livmoren sammen med et par klokkeslag, flebodia med en løpetid på 4 måneder. gynekologen anbefalte å bruke den 2 ganger i året i 2 måneder (legekommentar: dette er obligatorisk for enhver jente), en annen lege rådet til å ta piller i andre halvdel av syklusen, dvs. fra 14 til 28 dager.
I dag bruker jeg stoffet 2 ganger i året, i løpet av 2 til 4 måneder.
Legemidlet forårsaker ikke magesmerter, urolig avføring osv. effekter.
Det er ikke behagelig å smake, det er bedre å svelge det hele med vann.
Jeg kan ikke si om resultatet, mest sannsynlig er det en støttende effekt for meg.
Kostnaden er 890 rubler (12.12.2015) for 30 tabletter.
FLEBODIA 600
Klinisk og farmakologisk gruppe
Virkestoff
Slipp form, sammensetning og emballasje
◊ Rosa filmdrasjerte tabletter, runde, bikonvekse.
| 1 fane. | |
| diosmin på tørrstoffbasis | 600 mg |
Hjelpestoffer: talkum - 10,24 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 3,5 mg, stearinsyre - 50,05 mg, mikrokrystallinsk cellulose - opptil 910 mg.
Sammensetningen av filmskallet: Sepifilm 002 (hypromellose (E 464) - 9,832 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 7,866 mg, makrogol 8 stearat type 1 - 1,967 mg); Sepispers AP 5523 rosa (propylenglykol - spor, hypromellose (E 464) - 0,458 mg, titandioksid (E 171) - 4,026 mg, karmosinrød fargestoff [Ponso 4R] (E 124) - 0,401 mg, jernoksid svart (E 172) - 0,13 mg, jernoksidrød (E 172) - 0,02 mg); Opaglos 6000 (karnaubavoks (E 903) - 0,075 mg, bivoks (E 901) - 0,075 mg, skjellakk (E 904) - 0,15 mg, etanol 95 ° - spor).
15 stk. - PVC / aluminium-blisterpakninger (1) - papppakker.
15 stk. - blister PVC / aluminium (2) - pakker med papp.
15 stk. - blisterpakninger PVC / aluminium (4) - pakker med papp.
15 stk. - PVC / aluminium-blisterpakninger (6) - papppakker.
18 stykker. - PVC / aluminium-blisterpakninger (1) - papppakker.
farmakologisk effekt
Venotonisk effekt: reduserer venenes elastisitet, øker venenes tone, reduserer venøs overbelastning, forbedrer vasokonstriktoreffekten av adrenalin, noradrenalin. Én tablett inneholder 600 mg diosmin, som er den optimale daglige dosen for den venotone effekten.
Angiobeskyttende handling: forbedrer mikrosirkulasjonen; øker kapillærmotstanden; reduserer permeabiliteten.
Effekt på lymfesystemet: forbedrer lymfatisk drenering, øker tonen og hyppigheten av sammentrekning av lymfekapillærer, øker deres funksjonelle tetthet, reduserer lymfetrykket.
Har en decongestant effekt. Reduserer symptomer på betennelse (doseavhengig effekt).
Reduserer vedheft av leukocytter til venveggen og deres migrasjon til paravasalt vev; forbedrer oksygen diffusjon og vev perfusjon. Blokkerer produksjonen av frie radikaler, syntesen av prostaglandiner og tromboxan.
Nedgangen i det gjennomsnittlige venetrykket i systemet med overfladiske og dype vener i underekstremitetene ble bekreftet, demonstrert i en dobbeltblind, placebokontrollert studie utført under kontroll av Doppler-ultralyd; samt en økning i systolisk og diastolisk blodtrykk hos pasienter med postoperativ ortostatisk hypotensjon.
Phlebodia 600 - hovedegenskaper og applikasjonsfunksjoner
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!
Instruksjoner for bruk av stoffet Phlebodia 600
Den terapeutiske klassen og farmakologiske gruppen av stoffet Phlebodia 600
Legemidlet Phlebodia 600 inneholder 600 mg av en aktiv ingrediens kalt Diosmin.
Diosmin tilhører den terapeutiske klassen av angiobeskyttere - medisiner som styrker og beskytter blodkar.
Dette medisinske stoffet tilhører den farmakologiske gruppen av flavonoider - stoffer som øker styrken på kapillærveggene og forbedrer metabolske prosesser i mikrovaskulaturen.
Farmakokinetikk Phlebodia 600 (utveksling av aktivt stoff i kroppen)
Det aktive stoffet i Phlebodia 600 tabletter absorberes raskt i mage-tarmkanalen, og allerede to timer etter inntak opprettes en tilstrekkelig høy konsentrasjon i blodplasmaet (maksimal konsentrasjon er nådd fem timer etter inntak).
Etter å ha kommet inn i blodplasmaet, blir stoffet omdistribuert i kroppens vev. Den største konsentrasjonen er opprettet i den nedre vena cava og ytre vener i underekstremiteter. I mindre grad akkumuleres diosmin i leveren, nyrene og lungene. Konsentrasjonen i andre organer og vev er ekstremt lav..
Denne selektive akkumuleringen av det aktive stoffet Phlebodia 600 når sitt maksimale 9 timer etter inntak. Spor av stoffet i venene på venene kan oppdages 96 timer etter inntak. Varigheten av fullstendig eliminering er forklart av den enterohepatiske sirkulasjonen av diosmin og dets metabolitter (stoffets molekyler skilles ut i gallen, og absorberes deretter i tarmen og kommer inn i blodplasmaet).
Diosmin og dets metabolitter utskilles hovedsakelig av nyrene (ca. 80%), en mindre del skilles ut gjennom tarmene.
Virkningsmekanismen til stoffet Phlebodia 600
De viktigste indikasjonene for bruk av Phlebodia 600
De antiinflammatoriske egenskapene til legemidlet, så vel som dets angiobeskyttende effekt, er mye brukt i behandlingen av akutte hemoroider, så vel som forverringer av dets kroniske form..
Evnen til Phlebodia 600 til å redusere fenomenene venøs stasis, redusere vevsødem og forbedre metabolske prosesser i mikrovaskulaturen, brukes til behandling av kronisk venøs insuffisiens.
I tillegg brukes stoffet Phlebodia 600 i den postoperative perioden for å redusere manifestasjonene av ortostatisk hypotensjon (en kraftig reduksjon i systemisk trykk når du beveger deg i oppreist stilling).
Det er bevis på vellykket bruk av stoffet for å forhindre blødning etter flebektomi (fjerning av vener). Noen forskere mener at Phlebodia 600 også kan forhindre hemorragiske komplikasjoner når man bruker en intrauterin enhet.
Bivirkninger og kontraindikasjoner for utnevnelsen av tabletter Phlebodia 600
Instruksjoner for bruk av legemidlet hevder at Phlebodia 600 tabletter ikke er foreskrevet for barn under 18 år og kvinner under amming (det er ingen data om muligheten for legemiddelinntrengning i melk).
Legemidlet er også kontraindisert ved overfølsomhet overfor dets komponenter, noe som er ganske sjelden..
Blant bivirkningene av Phlebodia 600 er de vanligste dyspeptiske symptomer (forekommer hos hver hundre pasient) - oftest er det diaré, noen ganger kvalme og oppkast.
Uønskede effekter på sentralnervesystemet, manifestert av hodepine, er mye mindre vanlige..
Alle ubehagelige symptomer forsvinner like etter tilbaketrekning av medikamentet.
Utgivelsesform og pris på stoffet Phlebodia 600
Eksternt er stoffet en rund, bikonveks, rosa-belagte tabletter. En gråbrun substans er synlig på bruddet.
Tablettene er lukket i blisterpakninger på 15 stykker. En kartongemballasje kan inneholde en eller to blemmer.
Prisen på stoffet Flebodia 600 på apotek varierer fra 370 til 456 rubler per pakke med en blisterpakning.
Analoger av stoffet Phlebodia 600
Legemidler Vasoket 600 og Diovenor 600 er generiske legemidler (fullanaloger) Phlebodia 600 (inneholder samme mengde virkestoff). Diosmin tabletter inneholder granulært diosmin i en mengde på 500 mg. Disse medisinene er forskjellige i sammensetningen av hjelpestoffer, og i henhold til Vishensky-indeksen er de mindre populære blant Internett-brukere..
Legemidlet Detrolex inneholder 450 mg diosmin og ca. 50 mg hesperidin - et stoff som har samme struktur og farmakologiske virkning som rutin (vitamin K). I motsetning til Phlebodia 600 og dets andre analoger, utskilles dette stoffet hovedsakelig gjennom mage-tarmkanalen, derfor er det det optimale stoffet for personer som lider av nyresykdom og kongestiv hjertesvikt..
Venarus tabletter inneholder den samme kombinasjonen av aktive ingredienser som Detrolex.
Prisene på Vazoket 600, Diovenor 600, Diosmin, Detrolex og Venarus på apotek skiller seg ikke vesentlig fra prisen på Flebodia 600.
Bruk av Phlebodia 600 til behandling av hemoroider
Hemoroider - åreknuter i anus, forårsaket av hyperplasi i endetarmen. Denne patologien er veldig vanlig - hver tiende innbygger på kloden lider av hemoroider. Menn blir syke tre til fire ganger oftere enn kvinner.
Det første tegn på hemoroider er ubehagelige opplevelser i anus (fremmedlegemer, etc.). I fremtiden kommer tegn som smerte, blødning, kløe i analområdet sammen.
Det skal bemerkes at det viktigste symptomet på hemoroider er blødning. Som regel oppstår det under avføring, noen ganger med en drys av blod. Blod blandes aldri med avføring. Ofte er blødning med hemoroider alvorlig, og fører til anemi, og noen ganger til og med pasientens død.
Flebodia 600 med forverring av hemorroider hjelper til med å redusere manifestasjoner av venøs stasis i hemorroide vener, og en uttalt antiinflammatorisk effekt hjelper til å lindre smerte og ubehag.
Ta stoffet i 2-3 tabletter med måltider i en uke. I følge instruksjonene, i fravær av en terapeutisk effekt innen 5-7 dager, bør du oppsøke lege, siden noen symptomer på hemoroider sammenfaller med manifestasjoner av sykdommer som endetarmskreft, prolaps av rektal slimhinne, rektalpolyp, analfissur.
Hemorroide behandling bør være omfattende. Tar du stoffet Flebodia 600 eller dets analoger, må du følge et spesielt diett (ekskluder krydret mat, forhindre forstoppelse). I tillegg foreskrives lokal behandling, med tanke på det dominerende symptomet (blødning, smerte, trombose, betennelse).
Bruk av Phlebodia 600 til behandling av kronisk venøs
svikt i underekstremitet
Åreknuter og konsekvensene av tromboflebitt som hovedårsakene
kronisk venøs insuffisiens
Kronisk venøs insuffisiens (CVI) er en gruppe sykdommer preget av nedsatt utstrømning av venøst blod fra underekstremitetene på grunn av endringer i karens lumen og deformasjon av det venøse ventilapparatet.
De viktigste manifestasjonene av CVI er ødem, smerte, trofiske lidelser (opp til dannelsen av trofiske sår). Kronisk venøs insuffisiens fører til slutt til nedsatt lymfesirkulasjon, og forvandles til kronisk lymfovenøs insuffisiens.
De viktigste nosologiske formene for kronisk venøs insuffisiens i underekstremitetene er åreknuter og posttromboflebisk syndrom.
Ifølge WHO lider omtrent 20-25% av verdens befolkning av åreknuter i underekstremitetene, noe som manifesteres av deres sakkulære deformitet, kanalens skjevhet og mangel på ventiler. Kvinner er mer sannsynlig å bli syke, noe som lettes av endringer i kroppen assosiert med menstruasjonssyklusen, graviditet og fødsel.
Pasienter klager over en kosmetisk defekt av ulik alvorlighetsgrad - fra individuelle edderkoppårer til store noder og kronglete venøse trunker som avsløres i oppreist stilling. Pasienter klager også over rask tretthet og ødem, som øker om kvelden og forsvinner om morgenen etter en natts søvn. Med sykdomsutviklingen oppstår kramper i leggmuskulaturen, parestesi. Utviklingen av komplikasjoner som tromboflebitt (manifestert av en smertefull komprimering rundt den berørte venøse stammen) og blødning fra åreknuter er mulig.
Posttromboflebisk syndrom er mye mindre vanlig (1,5 - 5% av verdens befolkning). Det oppstår som en komplikasjon av trombose i de indre venene i underekstremitetene, og manifesteres av sekundære åreknuter, ødem, trofiske lidelser i huden og underhuden i underbenet.
Teori og praksis med å bruke Phlebodia 600 ved kronisk venøs insuffisiens
De viktigste metodene for behandling av de innledende stadiene av kronisk venøs insuffisiens i underekstremitetene er elastisk kompresjon (oppretting av en kunstig bæreramme for patologisk endrede vener) og farmakoterapi.
Hovedmålene med konservativ behandling:
1. Sakte ned prosessen med sykdomsprogresjon.
2. Forebygging av komplikasjoner.
3. Forbedre livskvaliteten (redusere ødem, lindre smerter osv.).
Medisiner for lokal bruk (salver osv.) Spiller en hjelpe rolle i behandlingen av kronisk venøs insuffisiens. Systemiske medikamenter (inkludert Phlebodia 600 og dets analoger) er av største betydning, noe som øker venenes tone, lindrer smerte og hevelse, forbedrer metabolske prosesser i mikrovaskulaturen, forhindrer forekomsten av trofiske lidelser og til slutt forbedrer lymfatisk drenering, forhindrer forekomst av lymfatisk venøs insuffisiens.
Det skal bemerkes at den kliniske effekten av denne gruppen medikamenter bare har blitt bevist delvis (i forhold til fjerning av ødem). Men da det i Italia ble tatt en vilje om å avskaffe tilskudd til denne gruppen medikamenter, noe som førte til en kraftig reduksjon i forbruket, var det en kraftig økning i antall pasienter innlagt på grunn av dekompenserte former for kronisk venøs insuffisiens..
Derfor anbefaler eksperter å bruke Flebodia 600 i kombinasjon med andre terapeutiske tiltak. Blant dem: bruk elastiske strømper, normalisere kroppsvekt, gå, normalisere arbeid og hvile. Du bør også følge alle medisinske anbefalinger (det er nødvendig å unngå langvarig eksponering for solen, avstå fra røyking og misbruk av alkohol).
Ved kronisk venøs insuffisiens tas Phlebodia 600 en gang om dagen, om morgenen, før måltider. Forløpet for å ta stoffet i milde tilfeller er 2 måneder, i tilfelle alvorlige manifestasjoner (kramper, trofiske lidelser) - 3-4 måneder, i nærvær av trofiske sår - opptil 6 måneder. Gjenta om nødvendig kurset etter tre til fire måneder..
Bruk av stoffet Phlebodia 600 under graviditet og fôring
breasted
Tallrike eksperimentelle studier av bruk av legemidlet hos gravide pattedyr har ikke vist en negativ effekt på fosteret når de tar Phlebodia 600.
Til dags dato tilhører stoffet FDA-klassen: ingen kategori definert.
I mellomtiden har kliniske studier av bruk av legemidlet hos gravide med hemoroider og ødem bekreftet dets evne til å forbedre pasientens tilstand betydelig. Takknemlige anmeldelser om bruk av Phlebodia 600 under graviditet indikerer en tilfredsstillende effekt og god toleranse for stoffet.
Imidlertid mener de fleste eksperter fortsatt at det bør foretrekkes lokal behandling av hemoroider og lymfovenøst ødem hos gravide kvinner, noe som ikke utgjør en risiko for fosteret og ifølge kliniske studier ikke har mindre terapeutisk effekt..
Det er ingen data om penetrering av stoffet i morsmelk. Gitt det faktum at det aktive stoffet kan ha en negativ effekt på barnets kropp, anbefaler instruksjonene for bruk av Phlebodia 600 å nekte amming mens du tar stoffet..
Flebodia 600 (Flebodia 600)
Virkestoff:
Innhold
- 3D-bilder
- Sammensetning
- farmakologisk effekt
- Farmakodynamikk
- Farmakokinetikk
- Indikasjoner for stoffet Phlebodia 600
- Kontraindikasjoner
- Påføring under graviditet og amming
- Bivirkninger
- Interaksjon
- Metode for administrering og dosering
- Overdose
- spesielle instruksjoner
- Slipp skjema
- Produsent
- Vilkår for utlevering fra apotek
- Oppbevaringsbetingelser for stoffet Phlebodia 600
- Holdbarhet for stoffet Phlebodia 600
- Prisene på apotek
- Anmeldelser
Farmakologisk gruppe
- Angiobeskyttelsesmiddel [Angiobeskyttelse og mikrosirkulasjonskorrigatorer]
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
- I83 Åreknuter i underekstremiteter
- I84 hemoroider
- I87.2 Venøs insuffisiens (kronisk) (perifer)
- I99 Andre og uspesifiserte sykdommer i sirkulasjonssystemet
3D-bilder
Sammensetning
| Filmdrasjerte tabletter | 1 fane. |
| virkestoff: | |
| diosmin (på tørrstoffbasis) | 600 mg |
| hjelpestoffer: talkum - 10,24 mg; kolloidalt silisiumdioksid - 3,5 mg; stearinsyre - 50,05 mg; MCC - opptil 910 mg | |
| filmskall: Sepifilm® 002 (hypromellose (E464) - 9,832 mg, MCC - 7,866 mg, makrogol 8 stearat type 1 - 1,967 mg); Sepispers ® AR 5523 rosa (propylenglykol - spor, hypromellose (E464) - 0,458 mg, titandioksid (E171) - 4,026 mg, karmosinrød fargestoff [Ponso 4R] (E124) - 0,401 mg, jernoksid svart (E172) - 0,13 mg, rød jernoksid (E172) - 0,02 mg); Opaglos ® 6000 (karnaubavoks (E903) - 0,075 mg, bivoks (E901) - 0,075 mg, skjellakk (E904) - 0,15 mg, etanol 95 ° - spor) |
Beskrivelse av doseringsformen
Runde bikonvekse, rosa filmdrasjerte tabletter.
farmakologisk effekt
Farmakodynamikk
Legemidlet har en flebotoniserende effekt (reduserer venenes elastisitet, øker venenes tone - doseavhengig effekt; reduserer venøs stasis), forbedrer lymfatisk drenering (øker tonen og hyppigheten av sammentrekning av lymfekapillærer, øker deres funksjonelle tetthet, reduserer lymfatisk trykk), forbedrer mikrosirkulasjonen (øker motstanden til kapillærene - doseavhengig effekt; reduserer permeabiliteten deres), reduserer vedheft av leukocytter til venveggen og deres migrasjon til paravenøst vev, forbedrer oksygendiffusjon og perfusjon i hudvevet, har en betennelsesdempende effekt. Styrker vasokonstriktoreffekten av adrenalin, noradrenalin, blokkerer produksjonen av frie radikaler, syntesen av PG og tromboxan.
Farmakokinetikk
Det absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, finnes i plasma 2 timer etter administrering. Cmaks i blodplasma nås 5 timer etter administrering. Den fordeles jevnt og akkumuleres i alle lag av vena cava-veggen og saphenous vener i underekstremitetene, i mindre grad i nyrene, leveren, lungene og andre vev. Selektiv akkumulering av diosmin og / eller dets metabolitter i venøse kar når maksimalt 9 timer etter inntak og varer i 96 timer. Det utskilles av nyrene - 79%, tarmene - 11%, med galle - 2,4%.
Indikasjoner for stoffet Phlebodia 600
Som en del av kompleks terapi:
eliminering av symptomer på lymfovenøs insuffisiens i underekstremiteter: en følelse av tyngde eller tretthet i bena, smerte;
tilleggsbehandling for mikrosirkulasjonsforstyrrelser;
akutte hemoroider (symptomatisk behandling).
Kontraindikasjoner
overfølsomhet overfor medikamentkomponenter;
periode med amming;
graviditet (jeg trimester - begrenset erfaring med bruk);
barnas alder (under 18 år).
Påføring under graviditet og amming
Inntil nå har det i klinisk praksis ikke vært rapportert om noen bivirkninger ved bruk av stoffet hos gravide kvinner..
Påføring under graviditet i II og III trimester er kun mulig som anvist av lege i tilfeller der den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.
I eksperimentelle studier var det ingen teratogen effekt på fosteret. Under amming anbefales det ikke å ta stoffet, fordi det er ingen data om penetrering av stoffet i morsmelk.
Bivirkninger
I sjeldne tilfeller - overfølsomhet overfor medikamentkomponenter (krever en pause i behandlingen).
Fra mage-tarmkanalen: dyspeptiske lidelser (halsbrann, kvalme, magesmerter).
Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine.
Hvis noen av bivirkningene som er angitt i beskrivelsen forverres, eller pasienten har lagt merke til andre bivirkninger som ikke er oppført i beskrivelsen, bør legen informeres om det..
Interaksjon
Klinisk signifikante effekter av interaksjon med andre legemidler er ikke beskrevet.
Metode for administrering og dosering
Innsiden. Før du bruker stoffet, bør du konsultere legen din.
Med åreknuter i underekstremiteter og kronisk lymfovenøs insuffisiens (ødem, smerte, kramper) - 1 bord. per dag om morgenen på tom mage. Varigheten av behandlingen er vanligvis 2 måneder.
I tilfelle forverring av hemoroider - 2-3 faner. per dag med måltider i 7 dager. Hvis en eller flere doser av stoffet blir savnet, er det nødvendig å fortsette å bruke stoffet som vanlig og i vanlig dose..
Overdose
Symptomer på overdosering er ikke beskrevet.
spesielle instruksjoner
Behandling av et akutt anfall av hemoroider utføres i kombinasjon med andre legemidler, i fravær av en rask klinisk effekt, er det nødvendig å gjennomføre en ekstra undersøkelse og justere behandlingen.
Innvirkning på evnen til å kjøre bil. Det er ingen data om stoffets negative effekt på evnen til å kjøre biler og andre mekanismer.
Slipp skjema
Filmdrasjerte tabletter. 15-fanen. i PVC / aluminium blister. 1 eller 2 bl. i en pappeske.
Produsent
Innoter Shusi. Rue Rene Chantero, L'Isle Vere, 41150, Chouzy-sur-Sice, Frankrike.
Innehaver av markedsføringstillatelse: Innotech International Laboratory. 22, Avenue Aristide Briand, 94110 Arkey, Frankrike.
Russisk representasjonskontor for JSC "Laboratory Innotech International" (Frankrike): 127051, Moskva, st. Petrovka, 20/1.
Tlf: (495) 775-41-12; faks: (495) 287-87-68.
Phlebodia 600
Sammensetning
Granulært diosmin (det viktigste aktive stoffet i stoffet), som tilsvarer renset vannfri - 600 mg.
- talkum;
- kolloidalt silisiumdioksid;
- stearinsyre;
- mikrokrystallinsk cellulose;
- en blanding av fargestoffer - rød cochineal (Ponceau 4R), titandioksid, propylenglykol, rødt og svart jernoksid;
- opaglos 6000 - palme og bivoks, gummilak, 95% etanol.
Den beskyttende beleggfilmen består av:
- hypromellose;
- mikrokrystallinsk cellulose;
- polyetylenglykolstearat 400.
Slipp skjema
Biconvex tabletter med rund form, dekket med et rosa skall (beskyttende film, type sepifilm 002). I seksjon ser de ut som en gråbrun kjerne med en omkringliggende lys kappe. Pakket i 15 stykker i en blisterpakning, i en pappeske, en eller to blemmer.
Farmakologisk virkning
Hovedeffektene av stoffet er rettet mot venøs seng:
- reduserer venenes elastisitet;
- toner opp karveggen;
- styrker kapillærveggen, og forhindrer i stor grad muligheten for skade på dem;
- til en viss grad avlaster venøs stasis;
- øker motstanden til mikrovaskulaturen;
- reduserer permeabiliteten til venøse kapillærer.
Den aktive ingrediensens flebotoniserende effekt er doseavhengig, det vil si at manifestasjonen av den biologiske effekten er direkte proporsjonal med mengden av legemidlet som tas.
Flebodia påvirker også lymfekarene - øker frekvensen av kapillære sammentrekninger betydelig, og øker derved deres funksjonelle kapasitet (økt lymfatisk drenering), reduserer lymfetrykket, utvider tettheten av vaskulærsengen.
Legemidlet forbedrer blodtilførselen til huden, da det letter diffusjon av oksygen og perfusjon i epidermalintegratet, og har en stimulerende effekt på mikrovaskulaturen.
Separat skal det bemerkes at flebodia påvirker de aktive komponentene av biologisk natur:
- forbedrer vasokonstriktoreffekten av adrenalin, noradrenalin;
- forhindrer frigjøring av frie radikaler, prostaglandiner og tromboksaner;
- reduserer vedheft av leukocytter til veggene i venøs sengen;
- reduserer mengden gratis superoksydanioner;
- reduserer omfordeling av migrering av hvite blodlegemer til paravenøst vev.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Flebodia-tabletter adsorberes raskt fra mage-tarmkanalen (tas oralt). Det oppdages i plasma etter to timer, og den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodet blir notert fem timer etter bruk av stoffet.
Diosmin avsettes jevnt, både i vena cava og i vaskulærfoten i underekstremitetene eller i andre vev. Aktive komponenter utskilles hovedsakelig gjennom nyrene (ca. 80 prosent av en enkelt dose), i mindre grad med avføring (ca. 11 prosent) og galle (2,4 prosent).
Indikasjoner for bruk
- kronisk venøs insuffisiens;
- åreknuter i underekstremitetene;
- en følelse av tyngde i bena, spesielt om kvelden;
- de innledende stadiene av utviklingen av hemoroider eller hemoroider krise;
- forebygging og behandling av lymfesvikt;
- svie i underbenene i vannrett stilling;
- mikrosirkulasjonsforstyrrelser;
- økt kapillær skjørhet.
Kontraindikasjoner
- intoleranse, arvelig idiosynkrasi eller individuell overfølsomhet overfor stoffets bestanddeler;
- amming og amming for unge mødre;
- alderskategori under 18 år.
Bivirkninger
Flebodia medisin tolereres generelt godt, og gir maksimal terapeutisk effekt uten bivirkninger. Imidlertid, i klinisk praksis, beskriver noen kvalifiserte spesialister slike bivirkninger som:
- dyspeptiske lidelser (oppkast, kvalme, smerter i øvre del av magen, dårlig ånde);
- hodepine eller svimmelhet
- allergiske manifestasjoner (utslett, kløe, angioødem og så videre).
Slike bivirkninger krever ikke behandling og forsvinner av seg selv etter en kort pause i konservativ terapi..
Bruksanvisning for Flebodia 600 (metode og dosering)
Tablettene brukes oralt, uavhengig av matinntak, fysisk aktivitet og perioder med våkenhet. Behandlingsregimet er foreskrevet av en enkelt lege eller en kvalifisert farmasøyt, men det følger vanligvis en av de tre mest påviste metodene.
Hvis stoffet brukes til behandling av åreknuter eller kronisk venøs insuffisiens i underekstremitetene, er den daglige dosen av legemidlet 1 tablett per dag. Kurset avhenger av det patofysiologiske stadiet av sykdommen: de første stadiene av utviklingen krever å ta stoffet i to måneder, og senere - tre til fire måneder. I nærvær av trofiske endringer i huden (nekrotiske sår, som en ekstrem grad av utvikling av patologi), utvides kurset til seks måneder. Gjenta, behandlingen kan være annenhver til tredje måned.
Instruksjonen på Flebodia 600 med forverring av hemorrhoidal betennelse i venøs hulrom i endetarmen er mye lettere å huske. 2-3 tabletter er foreskrevet per dag i en uke for å lindre en akutt tilstand. Videre, om nødvendig, utvides kurset med en tablett om dagen i to til tre måneder.
I løpet av andre og tredje trimester av svangerskapet hjelper stoffet med å kvitte seg med kronisk lymfovenøs insuffisiens hvis du tar 1 tablett en gang daglig. Det anbefales å gjennomgå et terapeutisk kurs under veiledning av kvalifiserte spesialister, det vil si med døgnbehandling. Sanitet bør stoppes to til tre uker før levering, som skal rapporteres av behandlende lege.
Overdose
Symptomer på økt plasmakonsentrasjon av legemidlet er ikke registrert.
Interaksjon
Ingen signifikante effekter er beskrevet når medisiner brukes sammen med Phlebodia tabletter.
Salgsbetingelser
Legemidlet er i salg, det vil si at det utleveres i apotekskiosker uten å presentere resept.
Lagringsforhold
Tablettene skal oppbevares på et tørt sted utilgjengelig for små barn, ved romtemperatur opp til 27 grader Celsius. Ikke la stoffet være i direkte eller reflektert sollys.
Holdbarhet
spesielle instruksjoner
Når man behandler en akutt hemorroide krise, bør man bli observert av en proktolog og utføre regelmessige tilleggsstudier, siden legemidlet kanskje ikke utøver sin farmasøytiske effekt umiddelbart, som er fulle av forverring av tilstanden og progresjonen av den patologiske prosessen opp til prolaps av betente venøse hulrom fra endetarmen. I fravær av en rask effekt suppleres terapi med spesialiserte medisiner for hemodynamisk og tonisk virkning..
Synonymer
Analoger av Flebodia 600
Angiobeskyttere er en stor gruppe farmakologiske medikamenter, hvis virkning er rettet mot å styrke veggene i makro- og mikrosirkulasjonssengen, forebygge venøs stasis og vaskulær insuffisiens, patofysiologisk effekt på lymfekar og biologisk aktive stoffer som regulerer disse indikatorene.
Så, i tillegg til Phlebodia-tabletter, brukes medisiner som Vasoket, Diosmin, Diovenor mye. Rekkevidden til applikasjonen er i mange henseender lik den for Phlebodia, men prisen på analoger kan variere sterkt. For eksempel koster Vasoket nesten dobbelt så mye på den russiske føderasjonens territorium, noe som forklares av stoffets farmakokinetiske egenskaper.
Separat bør det bemerkes et slikt medikament som Detralex fra gruppen av diosmin-baserte venotone medikamenter. På farmasøytiske fora argumenterer brukere ofte for det som er bedre, Detralex eller Flebodia 600, fordi indikasjonene for bruk, farmasøytisk virkning og det terapeutiske innleggelsesforløpet er praktisk talt de samme. Hemmeligheten ligger i den unike teknologien til industriell prosessering av det viktigste aktive stoffet i Detralex-tabletter. Mikronisering gir en mer fullstendig og raskere absorpsjon av legemidlet fra mage-tarmkanalen, og dermed observeres den maksimale plasmakonsentrasjonen innen tre til fire timer etter oral administrering. Detralex gjennomgår også en lengre biotransformasjonsperiode med dannelsen av fenoliske syrer, på grunn av hvilken halveringstiden er litt mer enn elleve timer..
Flebodia under graviditet
Legemidlet deltok i kliniske studier for teratogenisitet, hvor det viste et negativt resultat, det vil si at det ikke ble avslørt noen skadelig effekt på det utviklende fosteret og kroppen til den forventede moren. For å unngå uønskede manifestasjoner eller utilsiktet involvering foreskrives imidlertid behandlingsforløpet først etter den tolvte uken, når de første spirene av vitale vev og organer allerede er lagt..
Anmeldelser av Flebodia 600 under graviditet fra pasienter bekrefter den positive terapeutiske effekten av konservativ behandling. De ubehagelige opplevelsene forbundet med stagnasjon i venøs seng er betydelig redusert, noe som bidrar til et lettere graviditetsforløp. Også fornøyde mødre merker en forbedring i blodsirkulasjonen i huden, integrene ser sunnere og mer naturlige ut etter behandlingen.
Vurderinger om Phlebodia 600
Anmeldelser av flebodia med hemoroider bekrefter den utmerkede farmakologiske virkningen av stoffet. Den patofysiologiske effekten av stoffet tillater på relativt kort tid å konservativt behandle betennelse i hemorroide hulrom, selv i de mest avanserte stadiene. Også tabletter kan redusere virkningen av akutte kriser, noe som har en positiv effekt på kroppens generelle tilstand..
Blivende mødre som gjennomgår behandling for kronisk lymfovann insuffisiens under graviditet er også helt fornøyde med stoffet. Flebodia lar deg kvitte seg med de ubehagelige følelsene som uunngåelig følger venøs stasis, noe som i stor grad letter løpet av et barns fysiologiske fødsel. Separat skal det bemerkes at på grunn av den mer aktive blodtilførselen til huden og venotonisk effekt, har Phlebodia en kosmetisk effekt på kvinnens kropp.
Anmeldelser av leger som bruker stoffet Phlebodia i sin kliniske praksis, karakteriserer stoffet fra den gode siden, fordi den medfølgende farmasøytiske effekten oppstår relativt raskt. Blant lignende angiobeskyttere er pillene nummer to i denne parameteren. Den sjeldne utviklingen av uønskede eller uønskede reaksjoner, som dessuten går uten spesiell medisinsk inngrep, gir hundre poeng av skjemaet før noen andre venotiske midler med generell terapeutisk virkning..
Phlebodia pris 600 hvor du kan kjøpe
Prisen på Flebodia 600 på den russiske føderasjonens territorium er 400-700 rubler for en liten pakke (en konturblister - 15 tabletter). Et medisin designet for et lengre terapeutisk kurs (30 tabletter i en dobbeltcellepakke) kan kjøpes for 800-870 rubler.
I Ukraina kan slike piller for hemoroider kjøpes litt dyrere. Så for eksempel koster et stort sett med Phlebodia (30 tabletter) nesten 300 hryvnia, og en liten - 160-190 hryvnia..