Essensen av FCC-prosedyren: hvordan studien gjennomføres og fordelene
Når det gjelder antall "funn" av kreft, er tarmen mesteren i fordøyelsessystemet. Derfor er det veldig viktig å kjenne tilstanden til tykktarmen og endetarmen til en bestemt person..
Med fremkomsten av fiberoptikk har det nå blitt like enkelt å se på denne delen av tarmen som i mikrokosmos ved hjelp av et mikroskop..
Og finn ut hva som skjer der uten å kutte og uten å undre deg over avføringsanalyser. Fordi et fibrocolonoscope dukket opp.
Fibrocolonoscope, FKS, eller bare fibrocolon
De to første navnene er synonymer. Etternavnet ble oppfunnet av hekser-forbrukere av prosedyren analogt med utførelse - impalement. Fremgangsmåten har selvfølgelig ingenting å gjøre med utførelse, men den innsatte delen av enheten er ikke bare fleksibel, men også ganske solid..
Derfor "stake". Men generelt er "kolon" "tyktarm" på latin.
- I henhold til lengden på arbeidsdelen er enhetene delt inn i flere typer:
- sigmofiberscopes: 65 til 85;
- korte koloskoper: fra 105 til 110;
- colonofiberscopes: fra 135 til 145;
- koloskop lange: fra 165 til 175 cm.
Design og evner: diagnostisk enhet...
Siden tarmen tømmes for innholdet før prosedyren, er den i tømmet tilstand.
Derfor, for å fremme bølgelederproben, brukes en luftoppblåst mansjett i bølgelederhuset, dens fremgang gjennom tarmene blir følt og oppfattet med angst av pasienten..
Hvorfor brukes ikke anestesi? Det er rett og slett ikke behov for det: tarmlumen er bred nok, diameteren på den introduserte sonden er liten i forhold til den, overflaten er upåklagelig glatt, innledningen gir ingen problemer.
Enheten er opprettet på grunnlag av fiberoptikk: fiberen leder lys til sin ytterste ende - forskningsstedet - og overfører bildet som er synlig der tilbake til observasjons- og bildeforstørrelsessystemet.
Det kan demonstreres på en skjerm og ikke bare utføre forskning av en spesialist, men også arrangere en kollektiv meningsutveksling, inkludert på internasjonalt nivå..
De observerte fenomenene kan fotograferes, bearbeides på en datamaskin, lage volumetriske bilder, kan dokumenteres og arkiveres.
... og helbredende
Enheten er ikke bare i stand til å oppdage patologi - den kan brukes til å utføre små kirurgiske inngrep (fjerning) rett under prosedyren.
Det fjernede materialet som er fanget av manipulatoren, etter ekstraksjon, kan undersøkes (for ondartet transformasjon).
En aspirator inne i sonden tjener til å fjerne (suge) patologiske væsker som er tilstede i lesjonsfokuset.
Se utover den usynlige horisonten
Fibrocolonoscopy kan planlegges som planlagt:
- med mistanke om en onkologisk prosess i tykktarmen;
- med Crohns sykdom;
- med uspesifikk ulcerøs kolitt;
- om nødvendig histologisk undersøkelse;
- for lokal kirurgisk inngrep (fjerning av polypp, strikt disseksjon).
Mikrokirurgiske operasjoner utføres takket være tilstedeværelsen av en aspirator og en biopsikanal gjennom hvilken instrumenter som tang og en sløyfe kan bringes i fokus.
Aspiratoren tillater diagnostikk selv med utilstrekkelig tilberedte tarmene.
På en nødsituasjonsbasis brukes forskning i tilfelle:
- blør;
- tarmobstruksjon;
- tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i tykktarmen.
En ren tarm er halvparten av kampen
Det er ikke alltid mulig å forberede seg ordentlig på intestinal FCS ved hjelp av klyster og avføringsmidler.
Og utilstrekkelig fullført forberedelse kan kreve ny diagnose.
Når du bruker Fortrans, et medikament som hjelper til med å rense tarmene, er forberedelsene til prosedyren for fibrokolonoskopi enklere og grundigere. Det er nok å bruke instruksjonene som er knyttet til preparatet..
I tillegg til rensetiltak, trenger pasienten et 3-dagers sparsomt kosthold, og om kvelden før studien skal all mat stoppes..
Under prosedyren
Enhetens funksjoner lar deg undersøke hele tykktarmen, siden lengden på den fungerende delen av fibrokolonoskopet kan nå 175 cm.
Et hinder for manipulasjon kan bare være smertefullt eller hindre utdannelse i tarmen. Men siden studien er utført under visuell kontroll, er det ingen fare for å skade dem..
Flytende rester fra forberedelse til prosedyren kan enkelt fjernes ved hjelp av en aspirator. Apparatet kan heller ikke brenne slimhinnen - den bruker metoden "kald belysning".
Og tilstedeværelsen og assistansen til en riktig utdannet sykepleier på FCC-kontoret, som hjelper legen, gjør det mulig for pasienten å takle angst.
Pasienten legges på venstre side; etter at legen har utført en digital undersøkelse av endetarmen, settes den fleksible delen av fibrokolonoskopet, smurt med vaselin, gjennom anusen inn i endetarmens lumen og beveger seg sakte videre langs tykktarmen til helt begynnelsen - cecum.
I begynnelsen av studien pumpes den nødvendige mengden luft inn i mansjetten for å utvide den kollapsetarmen. Tøyning av tarmen ledsages av en følelse av ubehag, men smertefulle opplevelser oppstår ikke. Anestesi utføres når det er angitt, og avhengig av tilstanden til tarmslimhinnen.
Fjern deretter sonden ved å trekke den i motsatt retning, undersøk igjen slimhinnen opp til analområdet og utfør om nødvendig terapeutiske eller diagnostiske manipulasjoner: biopsi utføres, polypper fjernes.
Under bevegelse i begge retninger undersøkes tarmslimhinnen to ganger, noe som reduserer risikoen for å miste patologien av syne.
Manipulasjonen gjør det også mulig å merke steder som kan inspiseres på nytt neste gang (i henhold til gradering på sonden). Den omtrentlige varigheten av prosedyren er fra 30 til 40 minutter, sjelden lenger.
Forskningsdata er dokumentert.
Mulighet for komplikasjoner etter forskning
I tilfelle ekstremt sjelden utvikler komplikasjoner av perforering (perforering) og blødning etter manipulasjon, blir pasienten innlagt på sykehuset i den perioden som er nødvendig for å gjenopprette helsetilstanden.
De gikk gjennom dette
Anmeldelser om prosedyren for fibrokolonoskopi er takknemlige og ikke veldig, - du kan lære mer om pasientens mening nedenfor.
Jeg var så redd for å gjøre fibrokolonoskopi at litt levende kom inn på kontoret. Men nå kan jeg fortelle deg om følelsene mine. Hun opplevde ingenting forferdelig eller skammelig. Kledd i morsomme bukser med hull, la deg på sofaen, bøyde beina som bestilt.
Legen introduserte sakte og forsiktig slangen, den gjorde ikke vondt, den var litt ubehagelig når den passerte gjennom noen deler av tarmen. Hvis følelsene ble sterke, lot legen ham hvile og flyttet slangen stille videre. Hele prosedyren tok omtrent 20, kanskje 40 minutter. Ikke vær redd! Ja, frykt har øyne, og veldig stor!
Elena, 23 år, student
Laget FKS i distriktsklinikken hennes. Etter 3 vanlige injeksjoner i baken: relanium (beroliger), tramadol (lindrer smerte) og atropin (for å slappe av tarmene), ble det ikke opplevd smerte!
Det er ubehagelige opplevelser når de pumpes med luft. Prosedyren varte ikke mer enn 3 minutter. Etter å ha sett på 1 meter og 10 cm, diagnostiserte de kronisk kolitt, dysbiose. Takk til legen og sykepleieren for godhet og oppmerksom holdning!
Galina, 34, husmor
Jeg kan si at sonden på enheten, som er veldig liten i størrelse, ikke forårsaket mer ulempe enn klysterespissen. Dessverre, ved 12 cm injeksjon, ble det funnet en svulst, hvis eksistens ble antatt. Men nå vil jeg i det minste vite og forberede meg på både moralske og fysiske prøvelser...
Sergey, 62 år, pensjonist
Jeg gjorde fibrocolonoscopy og ingenting forferdelig skjedde! Hele prosedyren er mindre enn en time! Tålelig, egglederne var mye mer smertefulle å se på!
Maria, 31, ansatt
Fremgangsmåten er ikke gratis
Den omtrentlige prisen på fibrokolonoskopi (inkludert kjøp av 3 poser med Fortrans) er 4000 rubler.
Trenger å vite!
Basert på dataene om det høye informasjonsinnholdet i metoden, forholdet mellom prisen på tjenesten og kvaliteten (basert på de publiserte vurderingene), bør metoden betraktes som lovende i sin nåværende versjon og lovende etter eliminering av noen ulemper for brukerne.
Pasienten trenger å vite sin helsetilstand!
Hva er tarmfibrokolonoskopi og hvordan det skiller seg fra koloskopi?
Fibrocolonoscopy av tarmen er en av de diagnostiske metodene som hjelper til med å vurdere tilstanden til tarmområdet. Dette er en sikker endoskopisk undersøkelse der den optiske sonden senkes ned i hulrommet til organet som studeres, etterfulgt av studien:
- Forholdene til slimhinnene.
- Sannsynligheten for å bli med i tarminfeksjoner, ledsaget av en betennelsesprosess.
- Metoden lar deg også diagnostisere tarmobstruksjon, svulster, malabsorpsjon.
For å utføre de nødvendige manipulasjonene, bruker legen et spesielt langt rør - et fibrokolonoskop, som et kamera og belysningsenheter er festet til. Røret er veldig fleksibelt, noe som gjør at enheten med et kamera kan passere selv på smale, vanskelig tilgjengelige steder i tarmkanalen.
Indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren
FCC-øvelse anbefales for følgende indikasjoner:
- Klager på forstyrrelser i mage-tarmkanalens normale funksjon, noe som kan indikere irritabel tarmsyndrom: tyngde i magen, smerter, avføringsforstyrrelser, flatulens (overdreven gassproduksjon).
- Tarmhindring mistenkt.
- Mistenkt indre blødninger, akutt behandling.
- Plutselige svingninger i kroppsvekt (vekttap uten tilsynelatende grunn).
- Påvisning eller ekskludering av svulster.
- Crohns sykdom.
- Svelging av fremmedlegemer.
- Identifikasjon av slim og urenheter i avføring.
- Indikasjoner for histologiske tester.
Viktig! Fibrocolonoscopy anbefales for pasienter som trenger lokal kirurgi. Under undersøkelsen kan legen fjerne polyppen. Slike svulster oppdages hos 3-5% av pasientene under en rutinemessig undersøkelse..
Tarmens FCC er en sikker prosedyre, men det er nødvendig å ta hensyn til mulige kontraindikasjoner for oppførselen. Diagnostisk testing anbefales ikke hos pasienter med følgende:
- Hjerterytmeforstyrrelser.
- Lunge- og hjertesvikt i alvorlig form.
- Ulcerøs kolitt i den akutte fasen.
- Åreforkalkning.
- Brudd på integriteten til tarmveggene.
- Lim sykdom i bukhulen.
- Aortaaneurisme.
- Peritonitt.
- Hjerteinfarkt (akutt).
- Nylig fikk hjerneslag, kirurgiske inngrep i mage-tarmkanalen.
- Kolitt (fulminant form).
Det anbefales også å avstå fra FKS i det akutte løpet av den inflammatoriske prosessen i endetarmen, peritonitt, blodproppsforstyrrelser, trombose, grad III hypertensjon..
FCC trening
I ferd med å forberede deg på FCC er det nødvendig å følge en rekke anbefalinger som gjør at du kan oppnå de mest nøyaktige resultatene. Legen gir individuelle anbefalinger til hver av pasientene, men noen regler er felles for alle.
| Kosthold | I ferd med å forberede seg på kolonofibroskopi er det viktig å gjennomgå dietten og gjøre visse justeringer av den. Det anbefales å introdusere i dietten: |
- Grøt på vann uten smør.
- Kjøttkraft med lite fett.
- Bakeriprodukter med litt sukker.
- Fiber.
Dietten må følges i 3-5 dager før prosedyren.
- Stekt og fet mat.
- Melkeprodukter.
- Krydret og krydret retter.
- Belgfrukter.
- Pasienter får forskrevet 2 klyster.
- På første trinn introduseres 1 liter vann etter 60 minutter - ytterligere 1.
- En lignende prosedyre anbefales også om morgenen, på dagen for FCC..
Bruk av avføringsmidler:
- Legen kan anbefale bruk av Duphalac, Fortrans eller Magnesia.
- Doseringen beregnes individuelt for hver pasient, med tanke på kroppsvekt.
- Avføringsmidler begynner å bli brukt 24 timer før fibrokolonoskopi, ved lunsjtid.
- Pasienten får vist et lett måltid klokka 12:00. Siste inntak av avføringsmiddel - 18:00.
Hvordan er fibroskopi?
Prosedyren foregår i flere hovedfaser. Legen må først forklare pasienten hvordan FCS vil passere for å unngå psyko-emosjonelle lidelser i diagnoseprosessen.
| Jeg |
|
| II |
|
| III |
|
| IV |
|
| V |
|
| VI |
|
Innledende diagnostikk kan ta opptil en halv time. Hvis FCC utføres 2 eller 3 ganger, går prosessen mye raskere. Hvis polypper blir identifisert, vil de bli fjernet umiddelbart. På samme tid føler pasienten ikke ubehag eller smerte, og varigheten av manipulasjonene kan øke opptil 35 minutter.
Forskjeller mellom koloskopi og fibroskopi
Koloskopi og fibroskopi er lignende prosedyrer i moderne medisin, hvis hovedformål er å skaffe informasjon om tilstanden til indre organer ved å bruke de minst invasive metodene. Listen over indikasjoner, kontraindikasjoner, forberedelsesanbefalinger for begge prosedyrene er lik. Samtidig er det en viss forskjell mellom disse forskningsmetodene:
- Fibroskopi er en mer moderne teknikk som leger bruker oftere når de undersøker pasienter.
- Fibrokolonoskopet har en mer kompleks struktur, lar deg få mer detaljert informasjon om tilstanden til indre organer.
- Den koloskopiske enheten er et tynt gummirør, og ultrasterke optiske fibre brukes i prosessen med å lage fiberskopet.
- Koloskopet er mindre fleksibelt.
- Begge prosedyrene er informative og praktiske for å undersøke pasienten..
Viktig! Bruk av mer moderne teknologi lar deg minimere sannsynligheten for uønskede reaksjoner og ubehag.
Gjenopprettingsperioden etter FCC - hva du skal gjøre?
I løpet av gjenopprettingsperioden etter FCC er det også nødvendig å følge instruksjonene fra legen for å unngå utvikling av komplikasjoner..
| Generelle anbefalinger |
|
| Mat |
|
Kostnaden for prosedyren
Kostnaden for FCC er fra 5000 til 7000 rubler. og avhenger av en rekke faktorer:
- Klinikk som utfører FCC: offentlig, privat.
- Sykehustype: døgnet rundt, dag.
- Nødsituasjon eller planlagt type forskning.
- Hvilket stoff ble brukt for å gi smertelindring.
- Kvalifisering av en spesialistdiagnostiker utført av FCC.
- Hvilket utstyr ble brukt.
- Tilgjengelighet av tilleggstjeneste.
Viktig! Prisen for FCC, som blir utført på poliklinisk basis på et dagsykehus, vil være lavere enn om det er nødvendig å gjennomføre en studie om natten.
Pasientanmeldelser
Pasientanmeldelser om intestinal fibrokolonoskopi er overveiende positive. En rekke pasienter anbefaler FCC som et middel for forebygging og rettidig påvisning av sykdommer i fordøyelseskanalen, andre indikerer at denne typen diagnose er en av de mest informative. Det anbefales å gjennomgå FKS ved bruk av bedøvelsesmidler, sedasjon eller intravenøs anestesi. Ellers kan du oppleve psykisk og fysisk ubehag, smerte, mens legen undersøker fordøyelseskanalen.
Ifølge vurderinger, før du starter FCC, er det nødvendig å spørre legen som avklarer spørsmålet, spør om den obligatoriske sykeforsikringen, algoritmen for å utføre videokoloskopi. Legen holder også kontakt mens prosessen fortsetter. FKS vil bli gjort i minst 20 minutter, i prosessen vil legen undersøke tykktarmen. Det er nødvendig å forberede seg nøye for å få de mest klare og pålitelige resultatene ved dekoding. Gode klinikker med høyt kvalifiserte spesialister bør foretrekkes.
Fibrocolonoscopy: hva er denne prosedyren og hvordan gjøres det, anmeldelser, kostnad
FCC i tarmen, hva er det, og hvordan gjøres denne prosedyren? Dette spørsmålet blir spurt av mange mennesker som har problemer med mage-tarmkanalen. FCS eller fibrokolonoskopi er en endoskopisk metode for diagnostisering av ulike sykdommer i mage og tykktarm. Ved hjelp av denne undersøkelsen kan du ta et bilde av alle deler av tykktarmen, ta materiale til en biopsi, og også fjerne, om nødvendig, forskjellige patologiske svulster. Fibrocolonoscopy er en ganske trygg metode for å diagnostisere forskjellige sykdommer fra endetarmen til cecum.
Indikasjoner for FKS
- irritabel tarmsyndrom, ledsaget av forstoppelse, diaré, magesmerter, flatulens, tyngde i tarmene og ufullstendig tømming;
- blodig utslipp i avføringen;
- anemi;
- vekttap;
- føler seg svak;
- nedsatt appetitt.
FCC kan ikke utføres når:
- hjerte-lungesvikt;
- høyt blodtrykk av tredje grad;
- hjerneslag;
- alvorlig ulcerøs kolitt;
- peritonitt;
- Crohns sykdom;
- lim sykdom;
- hemoroider og trombose;
- i den tidlige perioden etter operasjonen.
Kontraindikasjoner
| Absolutte kontraindikasjoner | Relative kontraindikasjoner |
|
|
Hvordan sjekke tarmene for onkologi?
Hvordan er FCC-prosedyren og forberedelser for den
Hvordan gjøres intestinal FCS og hvordan forberedes det ordentlig? La oss først se hva slags enhet som brukes til tarm FCS. Et fibrokolonoskop er en enhet som undersøker hele tarmen og er en tynn, fleksibel slange med et stort antall lysstyrende fibre
, som bildet som vises i okularet overføres gjennom.
Under inngrepet tar pasienten av seg alt overflødig klær, legger seg på venstre side og trekker bena mot brystet. Koloskopet settes deretter inn i tarmene gjennom anus og gradvis avanseres gjennom tarmene. Dermed undersøker legen alle deler av tykktarmen. Denne undersøkelsen varer vanligvis fra 30 til 40 minutter.
, men hvis det oppstår komplikasjoner, kan det ta lengre tid. Under FCC kan det føles luft i magen og avføring.
Fibrocolonoscopy under generell anestesi er vanligvis ikke gjort
. Men hvis en person er i alvorlig tilstand eller FKS er gjort mot et barn, brukes lokalbedøvelse.
Datakoloskopi
Virtuell koloskopi, som en måte å undersøke tarmene ved å utføre tomografi på avdelingene, har blitt gjort for ikke så lenge siden. Dette er bare en gave for de pasientene som av en eller annen grunn ikke tåler godt eller bare er redde for å gjennomgå en konvensjonell koloskopi. Det anbefales også en ny undersøkelse for pasienter der optisk endoskopi er kontraindisert. Tarmene er fylt med luft eller kontrastmiddel, så blir det tatt en serie bilder. Prosedyretid 30 minutter.
Positive aspekter ved den nye diagnostiske metoden:
- Ingen streng diett nødvendig.
- Ingen grunn til å ta Fortrans (de siste observasjonene fra amerikanske spesialister).
- Absolutt smertefrihet.
- Effektiviteten av patologideteksjon er ikke verre enn konvensjonell koloskopi.
- Total koloskopi mulig.
Forbereder seg på FCC
For å gjøre fibrocolonoscopy riktig og vellykket, må du forberede deg nøye. Klargjøring begynner vanligvis to eller tre dager før prosedyren begynner og inkluderer overholdelse av et slaggfritt diett, tarmskylling og ytterligere tiltak.
Dietten før FCC er å spise bare lett fordøyelig og raffinert mat som:
- hvitt hvetebrød;
- grøt (havregryn eller ris);
- fisk (magre hvite eller røde varianter);
- fettfattig cottage cheese, ost og 1% kefir;
- te og kaffe er ikke sterke;
- lett kompott og gelé;
- søtsaker (sukker, naturlig honning, gelé);
- vegetabilsk olje.
Det er nødvendig å fjerne røkt og salt mat, krydder, kokte pølser, bønner og alkohol midlertidig fra menyen
. Du må drikke rikelig med forskjellige væsker i hvilken som helst form. Også, 2-3 dager før prosedyren, må du slutte å bruke jerntabletter..
For engangsbruk må en pose Fortrans oppløses i 1 liter. kokt vann. Lavacol oppløses i 200-250 ml. vann. En time før FCC må du drikke 1 liter løsning. Dermed bør en person drikke de første 2 liter dagen før undersøkelsen. Eller om kvelden, hvis FCC holder ettermiddagen neste dag.
De siste 2 liter skal drikkes ikke mer enn 10 og ikke mindre enn 6 timer før undersøkelsen. Hvis en person ikke kan drikke løsningen på grunn av smaken, er det lov å vaske den ned med søt te med sitronskiver.
Ytterligere prosedyrer
For å fjerne den skummende sekresjonen fra tarmene og forbedre visualiseringen av alle deler av tarmens slimete deler, er det nødvendig å ta Espumisan tabletter sammen med Fortrans
. Doseringen er 50 milliliter før du drikker den siste kvelden eller morgendosen av oppløsningen.
For å redusere kvalme, anbefales det å ta medisiner som Cerucal og Raglan. Å kombinere Fortrans og avføringsmidler vil bidra til å forbedre kvaliteten på kolonpreparatet ditt for FCC. Avføringsmidler som Regulax, Glaxena, Laxbene, Senade og Laxatin tas ofte
Smertestillende medisiner som tarmspasmodika kan også tas under tilberedning for å redusere sannsynligheten for ubehag. I dette tilfellet kan du ta stoffet Dicetol (dosering av 1 tablett tre ganger om dagen). Det er nødvendig å drikke medisinen i 3 dager og 1 tablett umiddelbart før undersøkelsen.
Biopsityper
I følge metoden for å skaffe en biopsi fra tarmen, kan en biopsi være av flere typer:
- Snitt. Under operasjonen på tarmen, underveis, ved hjelp av en skalpell, blir materialet skåret ut.
- Excisional. Formasjonen (polypp, lymfeknute) fjernes fullstendig med påfølgende histologisk undersøkelse.
- Punktering. En spesiell lang nål brukes til å ta vevet.
- Skarifisering. Det er skraping av materiale fra tarmslimhinnen.
- Løkke. Ved hjelp av en spesiell sløyfe fanges en biopsi.
- Endoskopisk (gavl). Tang tar tak i et stykke vev under endoskopisk undersøkelse.
- Trepanation. Ved hjelp av et spesielt rør med skarpe skjærekanter fanges et biopsi-sted.
- Aspirasjon. En del av løst vev fanges med en aspirator.
En tarmbiopsi kan foreskrives etter at studiene er utført og den nøyaktige plasseringen av det patologiske fokuset er etablert - en målrettet biopsi. En utforskende biopsi brukes når det er mistanke om en sykdom når det ikke er noen synlige endringer ennå. I dette tilfellet fanges forskjellige områder av vev og sendes til forskning..
I gastroenterologi er endoskopisk biopsi (tang) mest brukt. Det utføres med fibrogastroduodenoskopi, koloskopi, sigmoidoskopi. Mindre vanlig brukes aspirasjonsbiopsi.
Hva skal jeg gjøre for en pasient etter FCC??
Etter fibrokolonoskopiprosedyren kan personen spise og drikke som vanlig. Hvis du føler en økt gassdannelse i tarmene, og du ikke kan bli kvitt den gjenværende luften på en naturlig måte, så kan du drikke omtrent 8 - 10 tabletter vanlig aktivt karbon oppløst i? et glass med vann. Umiddelbart etter prosedyren anbefales det å bare ligge stille på magen i 2-3 timer.
Legen informerer pasienten om resultatene av undersøkelsen umiddelbart etter inngrepet. Hvis det ble utført en biopsi, vil resultatene være kjent først etter to uker.
del med vennene dine
Gjør noe nyttig, det tar ikke lang tid
Hvor ofte kan prosedyren utføres?
Antallet slike prosedyrer avhenger helt av om en person er utsatt for kreft eller ikke. Hvis det er tilfeller av onkologiske sykdommer i pasientens familie, bør fibrokolonoskopi utføres en gang hvert tredje år. Selv om det er ønskelig å øke denne frekvensen med alderen. Statistikk viser at risikoen for kreft i 70% av tilfellene utvikler seg på grunn av dannelse av polypper i tykktarmen eller endetarmen..
Det er derfor, i nærvær av slike formasjoner, det er bedre å diagnostisere fordøyelseskanalen mye oftere enn en gang hvert 5. eller 10. år. Dette faktum forklares med det faktum at en ondartet svulst fra en polypp utvikler seg over 3-4 år. Noen ganger gjøres fibrocolonoscopy hvert år. Som regel skjer dette i tilfeller der det ikke ble funnet polypper under den første prosedyren, men det var mistanke om deres tilstedeværelse. Faktisk, hvis slike formasjoner ikke er mer enn 10 mm, er det ganske vanskelig å bruke fibrokolonoskopi for å oppdage dem.
Rollen til FSH for kvinner
Som navnet antyder, stimulerer dette hormonet modningen av folliklene. FSH topper seg under eggløsningen, hvoretter produksjonen avtar.
Hvis befruktningen av egget ikke skjer i neste syklus, gjennomgår livmoren den motsatte transformasjonen, menstruasjon oppstår. Som svar på en reduksjon i FSH i blodet, øker hypofysen sin syntese, og stimulerer modningen av følgende follikler i en ny syklus.
Og en slik hormonell "sving" fortsetter gjennom hele den fruktbare perioden i en kvinnes liv..
Premenopause og menopause er preget av en betydelig og stabil økning i nivået av FSH i blodet..
Follikkelstimulerende hormon regulerer syntesen av østrogen, inkludert gjennom konvertering av testosteron. Dermed opprettholdes balansen mellom kjønnshormoner, noe som har en positiv effekt på helsa og utseendet til en kvinne..
Under innflytelse av FSH modnes egg i kvinnens eggstokker
Under hvilke forhold trenger kvinner en FSH-test??
Du kan også lese: Normen for TSH i blodet
Det er nødvendig å ta en analyse for follitropin for å diagnostisere årsakene til infertilitet.
Identifisering av den patologiske lenken i kjeden av hormoner som er ansvarlig for graviditetsutbruddet, lar deg justere den hormonelle bakgrunnen, og kvinnen blir i stand til å bli gravid og føde et foster.
Bekymring for uregelmessig, sparsom eller ingen menstruasjon, inkludert på grunn av overgangsalder, er også en grunn til å bli testet for FSH..
Uterinblødning i intermenstrual periode krever obligatorisk undersøkelse, inkludert testing for gonadotrope hormoner.
For tidlig seksuell og fysisk utvikling, så vel som forsinkede pubertetsendringer hos jenter og unge jenter, krever å identifisere årsakene. Disse kan være genetisk bestemte forutsetninger, svulster, rus, fedme, anoreksi, dramatisk vekttap og andre..
Når skal du ta analysen, hvilken dag i syklusen, bestemmer legen. Han gir også anbefalinger om kansellering av inntak av visse medisiner som kan forvride resultatet..
En blodprøve for FSH er en obligatorisk diagnostisk test når man leter etter årsaken til infertilitet
Brudd på den fysiologiske konsentrasjonen av FSH hos menn er en vanlig årsak til erektil dysfunksjon
En reduksjon i nivået av hypofysegonadotropin hos ungdom fører til en forsinkelse i generell fysisk utvikling og utseendet på sekundære seksuelle egenskaper.
For å finne ut årsakene til fertilitetsforstyrrelser hos menn, er det nødvendig å ta en analyse for gonadotrope hormoner.
Fibrocolonoscopy: hva er denne prosedyren og hvordan gjøres det, anmeldelser, kostnad
Utviklingen av metoder for endoskopisk medisin gjorde det mulig å undersøke praktisk talt alle deler av fordøyelseskanalen fra innsiden. Dette økte nøyaktigheten av diagnosen betydelig og gjorde det mulig å oppdage alvorlige sykdommer i tidlige stadier..
En av disse metodene er fibrokolonoskopi. Les om hva det er - koloskopi av tarmen, indikasjoner for en undersøkelse, dens typer, forberedelse og diagnose.
- Fibrocolonoscopy: hva er denne prosedyren?
- Indikasjoner for undersøkelsen
- Kontraindikasjoner
- Forberedelse til eksamen
- Overholdelse av et spesielt kosthold
- Rensing
- Forskningsprosess
- Nyttig video
- Hva er fibrokolonoskopi under generell anestesi og hvordan gjøres det
Fibrocolonoscopy: hva er denne prosedyren?
Dette er en undersøkelse av tilstanden til slimhinnen i de nedre delene av fordøyelseskanalen ved hjelp av et fleksibelt endoskopisk apparat - et fibrokolonoskop. Denne maskinen inneholder fiberoptikk som gjør at legen kan se innsiden av tykktarmen. Hovedblokkene i koloskopet:
- Optisk system. Består av lyskilde, optiske fibre og okular. En viktig parameter er synsvinkelen. Jo høyere det er, jo mer informasjon vil legen motta..
- Den innsatte delen av endoskopet. Inkluderer innsettingsrør, fleksibel del og distalt hode. Hovedkarakteristikken for denne delen av enheten er fleksibilitet, som øker fra sin sentrale del til periferien. I midten av røret er det hull for vannforsyning (for å vaske linsene på enheten) og luft (for å rette tarmfoldene).
- Kontrollblokk. Lar deg endre posisjonen til enhetens distale hode. Har en biopsikanal for innføring av et kirurgisk instrument.
Et av alternativene for prosedyren er videokoloskopi. Forskjellen er at bildet av tarmslimhinnen vises på skjermen i forstørret form, noe som øker diagnostisk nøyaktighet: takket være moderne utstyr oppdages tarmsvulster med en størrelse på 1 mm eller mer. Undersøkelsesdataene kan registreres på en digital transportør og overføres til pasienten, noe som gir ham muligheten, om nødvendig, til å innhente uttalelse fra en annen lege.
Forskjeller mellom fibrokolonoskopi og koloskopi. Tidligere ble fibrocolonosocopy ansett som en mer moderne diagnostisk metode, siden et tynnere og mer fleksibelt endoskop ble brukt under prosedyren. Dette lette gjennomgangen av tarmkurver og reduserte ubehag for pasienten. Foreløpig brukes disse begrepene om hverandre for den samme undersøkelsen. Kolofibroskopi: hva er det? En undersøkelse under dette navnet ligner helt på en koloskopi..
Indikasjoner for undersøkelsen
Grunnlaget for utnevnelsen av en undersøkelse av tykktarmen er en rekke symptomer som snakker om mulige sykdommer i den distale mage-tarmkanalen. Disse inkluderer:
- langvarige magesmerter med en uklar etiologi;
- avføringsforstyrrelser - kronisk forstoppelse, diaré;
- en positiv test for okkult blod i avføringen;
- påvisning av slim og pus i avføring;
- en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet (anemi);
- en økning i nivået av svulstmarkører som er karakteristiske for tarmkreft (CA-125, kreftembryonalt antigen);
- en kraftig reduksjon i kroppsvekt (mer enn 6 kg på seks måneder) uten grunn.
I disse tilfellene utføres en planlagt endoskopi, med foreløpig forberedelse av tykktarmen. Imidlertid er det en rekke forhold der fibrokolonoskopi utføres på en nødsituasjon:
- mistanke om et fremmedlegeme i den distale mage-tarmkanalen;
- tarmobstruksjon forårsaket av volvulus, fekale steiner eller fremmedlegemer;
- tarmblødning.
Vanlig koloskopi - anbefales en gang i året for personer med familiehistorie av tarmkreft. Forskningen begynner i en alder av 40 år. I nærvær av adenomatøse polypper i de nedre delene av fordøyelseskanalen, er det også nødvendig med regelmessig undersøkelse av organslimhinnen..
Kontraindikasjoner
Fibrocolonoscopy utføres ikke under følgende forhold:
- akutte purulente prosesser i bukhulen (peritonitt);
- mistanke om brudd på tarmveggens integritet (perforering);
- alvorlig slimhinnebetennelse (kolitt);
- akutt stadium av hjerteinfarkt, hjerneslag.
Forberedelse til eksamen
En maksimalt renset tarm er nøkkelen til vellykket diagnostisering av organpatologier, siden fekale masser kompliserer undersøkelsen av slimhinnen betydelig. Forberedelser for fibrokolonoskopi inkluderer:
Overholdelse av et spesielt kosthold
3 dager før undersøkelsen (hvis pasienten lider av forstoppelse, deretter minst 5 dager), må du bytte til et spesielt kosthold. Produkter med høyt kostfiberinnhold er ekskludert fra menyen. Det foretrekkes produkter i kokt og kokt form: kokt kylling, kalvekjøtt, mager fisk. I tillegg kan du spise svak buljong, pasta, ost, kjeks, tørket hvitt brød. Alkohol, brus og sterk te bør også unngås. Kaffe, sterk te, kullsyreholdige drikker, alkohol er ekskludert.
Rensing
På ettermiddagen før undersøkelsen tas avføringsmidler (Fortrans, Endofalk, Lavacol). Mat må ikke tas minst 12 timer før prosedyren. På undersøkelsesdagen kan du bare drikke vann uten karbon. Væskeinntaket bør stoppes to timer før prosedyren..
Forskningsprosess
Rutinemessig diagnostikk utføres om morgenen på tom mage. Pasienten ligger på sofaen på den ene siden, med knærne presset mot magen. For å lette innsettingen av endoskopet, brukes lokalbedøvelse med lidokaingel. Legen fører gradvis røret på apparatet langs tarmsløyfene. Hvis organets vegger i noen områder sitter sammen, brukes luftinjeksjon i tarmhulen til å utvide dem.
Ved påvisning av patologiske svulster (polypper, svulster, sår), utfører legen en biopsi - tar et lite stykke endret vev. Den resulterende prøven sendes for analyse til laboratoriet. Morfologen tar en endelig konklusjon om arten av patologiske endringer og arten av svulsten.
I tillegg til biopsi, under en koloskopi, er det mulig å fjerne tarmpolypper, stoppe blødning og legge til legemidler i organhulen..
Varigheten av diagnosen er 20-50 minutter. Det avhenger av arten av de oppdagede patologiske endringene og av hastigheten på apparatet gjennom tarmsløyferne.
Nyttig video
Hvordan du skal forberede deg på prosedyren finner du i denne videoen.
Hva er fibrokolonoskopi under generell anestesi og hvordan gjøres det
Når du utfører en koloskopi, kan pasienten føle noe ubehag. Intensiteten av smerte avhenger av den individuelle følsomhetsterskelen, tarmens tilstand og tilstedeværelsen av sammenvoksninger i bukhulen. Fibrocolonoscopy under generell anestesi anbefales i følgende tilfeller:
- etter å ha gjennomgått kirurgiske inngrep på bukorganene, siden tilstedeværelsen av vedheft øker smerte under prosedyren;
- med irritabel tarmsyndrom;
- ytterligere løkker av sigmoid kolon;
- kolon divertikulose.
Under undersøkelsen brukes kortvarig intravenøs anestesi med propafol under tilsyn av en anestesilege. Forberedelse for en prosedyre under generell anestesi er ikke forskjellig fra en standard koloskopi. Hvis pasienten tar antihypertensive og antiarytmiske legemidler, er det nødvendig å advare legen som administrerer anestesien..
Det er mulig å utføre en rutinemessig koloskopi både gratis under den obligatoriske medisinske forsikringen i en offentlig medisinsk institusjon og i en privat medisinsk klinikk. Den gjennomsnittlige kostnaden for fibrokolonoskopi i Moskva er 6,5 tusen rubler. Prisen på en koloskopi under generell anestesi er 9 tusen rubler.