Hva er sinusrytme på et EKG
Hovedorganet i menneskekroppen, som forsyner alt vev med blod, er hjertet. Graden av oksygenmetning i hjernen og den funksjonelle aktiviteten til hele organismen avhenger av systematiske sammentrekninger av musklene. For å stimulere muskelvevet i hjertet, kreves det en impuls (elektrisk signal) fra de ledende kardiomyocyttene.
Normalt produseres disse sjokkene av sinusnoden - egenskapene til hjertefrekvensen avhenger av frekvensen og lokaliseringen. I moderne medisin oppdages sykdommer i det kardiovaskulære systemet ved hjelp av en spesiell undersøkelsesmetode - et elektrokardiogram. Praktiserende spesialister foreskriver det for å diagnostisere patologier i hjertemuskelen, overvåke forløpet til allerede eksisterende plager, før kirurgisk inngrep og for forebyggende formål.
EKG-resultater gir leger spesifikk informasjon om hjerteaktivitet. I vår artikkel vil vi gi informasjon om funksjonene og parametrene til en normal hjertefrekvens, mulige avvik. Vi vil også fortelle våre lesere hva sinusrytme er på et EKG og hvordan vi kan bestemme dets patologiske tegn.
Pulsegenskaper
Forekomsten av elektriske fenomener i hjertet er forårsaket av bevegelse av natrium- og kaliumioner i hjerteinfarktceller, noe som skaper de nødvendige forholdene for eksitasjon, sammentrekning og deretter overgang til hjertemuskulaturens opprinnelige tilstand. Elektrisk aktivitet er karakteristisk for alle typer hjerteinfarktceller, men bare kardiomyocytter i det ledende systemet har spontan depolarisering..
Sinusrytme regnes som en av de viktigste parameterne for normal hjertefunksjon, noe som indikerer at kilden til muskelsammentrekninger kommer fra Keith-Flack-noden (eller sinusregionen i hjertet). Den regelmessige repetisjonen av hjerteimpulser som vises, bestemmes på kardiogrammet både hos friske mennesker og hos pasienter med hjertepatologier..
EKG-dekoding utføres i henhold til følgende skjema:
- vurdere regelmessigheten av hjertefrekvensen;
- teller antall sammentrekninger i hjertemuskelen;
- bestemmelse av "pacemakeren" - kilden til begynnelsen og ledningen av eksitasjon i hjertemuskelen;
- studie av funksjonen til ledning av pulsen gjennom hjertet.
Pulsen til en sunn voksen varierer fra 60 til 90 slag per minutt. Takykardi indikerer en økning i hjertefrekvensen, bradykardi - en reduksjon. For å bestemme "hjertets pacemaker" (den delen av hjertemuskelen som genererer impulser), vurderes eksitasjonsforløpet i de øvre seksjonene - atriene. Denne indikatoren er etablert av forholdet mellom tennene til det ventrikulære komplekset. Sinusrytme, vertikal posisjon av EOS (den elektriske aksen i hjertet, som gjenspeiler funksjonene i strukturen) og en normal hjertefrekvens indikerer fraværet av avvik i hjertemuskulaturen..
Hva betyr sinusrytme??
Strukturen til hjertemuskelen består av fire kamre, som er atskilt med ventiler og septa. I høyre atrium, i området sammenløp av den overlegne og underlegne vena cava, er det et bestemt senter, som består av spesifikke celler som sender elektriske impulser og setter rytmen for regelmessige repetisjoner av muskelsammentrekninger - sinusknuten.
Kardiomyocyttene som danner den er gruppert i bunter, de har en fusiform form og er preget av en svak kontraktil funksjon. Imidlertid er de også i stand til å generere utslipp, som prosessene med glialneuroner. Sinusknuten setter tempoet for hjertemuskelen, på grunn av hvilken normal blodtilførsel til vevet i menneskekroppen er sikret.
Dette er grunnen til at det er ekstremt viktig å opprettholde en vanlig sinusrytme for å vurdere hjertefunksjonen. På EKG betyr denne indikatoren at impulsen kommer fra hovednoden (sinus) - normen er 50 slag per minutt. Endringen indikerer det faktum at den elektriske energien som stimulerer hjertemuskelen kommer fra en annen del av hjertet..
Når du tolker de endelige kardiogramdataene, blir du spesielt lagt vekt på:
- på QRS (ventrikulært kompleks) etter P-bølgen;
- for et intervall (tidsintervall) PQ - normalt er området fra 120 til 200 millisekunder;
- på formen til P-bølgen, som må være konstant på hvert punkt i det elektriske feltet;
- for P-P-intervaller er lik grensen til R-R-intervaller;
- per T-segment observeres bak hver P-bølge.
Tegn på brudd
Ikke alle moderne mennesker kan skryte av fraværet av hjerteproblemer. Svært ofte, når du gjennomfører EKG, oppdages slike patologiske forhold som en blokade, som er provosert av en endring i overføring av impulser fra nervesystemet direkte til hjertet, arytmi forårsaket av en avvik i systematisk og sekvens av hjertesammentrekninger. Uregelmessig sinusrytme, som er indikert av en endring i kardiografisk indikator - avstanden mellom tennene i kardiogrammet, kan indikere dysfunksjon hos "pacemakeren".
Diagnosen sykt sinussyndrom stilles på grunnlag av kliniske funn og hjertefrekvens. For å bestemme denne parameteren bruker legen som tolker EKG-resultatene følgende beregningsmetoder: divider tallet 60 med R-R-intervallet uttrykt i sekunder, multipliser tallet 20 med antall tenner i de ventrikulære kompleksene som er utført innen tre sekunder.
Brudd på sinusrytme på EKG betyr følgende avvik:
- arytmi - forskjellene i R-R-tidsintervallene er mer enn 150 millisekunder, oftest blir dette fenomenet observert under innånding og utpust, og skyldes at antallet slag i dette øyeblikket svinger;
- bradykardi - hjertefrekvensen er mindre enn 60 slag / min, P-P-intervallet øker til 210 ms, riktigheten av eksitasjonspulsutbredelsen er bevart;
- stiv rytme - forsvinningen av dens fysiologiske uregelmessighet på grunn av nedsatt neurovegetativ regulering, i dette tilfellet er det en reduksjon i R-R-avstanden med 500 ms;
- takykardi - hjertefrekvensen overstiger 90 slag / min, hvis antall myokardiale sammentrekninger øker til 150 slag / min, stigende ST-høyde og synkende depresjon av PQ-segmentet, kan atrioventrikulær blokk II-grad forekomme.
Årsaker til sinusarytmi
Pasientens spenning kan skyldes en EKG-rapport, som indikerer uregelmessighet og ustabilitet i sinusrytme. De vanligste årsakene til slike avvik er:
- alkoholmisbruk;
- medfødte eller ervervede hjertefeil;
- røyking;
- mitralventil prolaps;
- akutt hjertesvikt;
- forgiftning av kroppen med giftige stoffer;
- ukontrollert bruk av hjerteglykosider, diuretika og antiarytmika;
- nevrotiske lidelser;
- økte nivåer av skjoldbruskhormoner.
Hvis uregelmessigheten i sinusrytmen ikke elimineres ved å holde pusten og legemiddeltestene, karakteriserer dette pasientens tilstedeværelse:
- kardiomyopati;
- myokarditt;
- iskemisk sykdom;
- patologier i det bronkopulmonale systemet;
- anemi;
- alvorlig form for vegetativ vaskulær dystoni;
- diplatering av hjertehulen;
- sykdommer i de endokrine kjertlene;
- forstyrrelser i elektrolyttmetabolismen.
Funksjoner hos unge pasienter
Parametrene til et barns kardiogram skiller seg betydelig fra resultatene av en voksnes EKG - hver mor vet hvor ofte babyens hjerte slår. Fysiologisk takykardi forklares av de anatomiske egenskapene til barnets kropp:
- opptil 1 måned, varierer pulsen fra 105 til 200 slag / min;
- opptil 1 år - fra 100 til 180;
- opptil 2 år gammel - fra 90 til 140;
- opptil 5 år - fra 80 til 120;
- opptil 11 år - fra 75 til 105;
- til 15 - fra 65 til 100.
Rytmen med sinusopprinnelse registreres hos barn uten feil i hjertemuskelen, ventilapparatet eller blodkarene. Normalt, på en grafisk EKG-post, bør P-segmentene før ventrikelsystolen ha samme form og verdi, og hjertefrekvensen bør ikke overstige aldersindikatorene. Ustabil hjertefrekvens og sinus ektopi er et signal for å se etter ugunstige faktorer som provoserer en reduksjon i aktiviteten til hovednoden til hjerteledningssystemet.
Syndrom med svakhet i sinusnoden observeres hos premature spedbarn, spedbarn som opplevde oksygenmangel under intrauterin utvikling, nyfødte med høyt blodtrykk inne i skallen, spedbarn med vitamin D-mangel, ungdom - prosessene med rytmeforandring er assosiert med den raske veksten av barnets kropp og vegetativ dystoni. Fysiologiske forstyrrelser i sinusrytme forsvinner uten spesifikk behandling ettersom reguleringen av hjertesammentrekninger forbedres og sentralnervesystemet modnes.
Dysfunksjon av sinusrytmen av patologisk natur kan være forårsaket av en alvorlig smittsom og inflammatorisk prosess, genetisk predisposisjon, medfødte strukturelle anomalier og deformiteter i hjertemuskelen. I dette tilfellet foreskriver kardiologen terapeutiske og profylaktiske tiltak for en liten pasient under forhold med konstant overvåking av hjertets funksjonelle aktivitet..
For å oppsummere informasjonen ovenfor vil jeg legge til at EKG er en enkel og billig diagnostisk metode, ved hjelp av hvilken det er mulig å oppdage brudd på hjertemuskelfunksjonen på kort tid. Imidlertid, i nærvær av alvorlige patologiske endringer, er denne teknikken ikke nok til å stille en endelig diagnose - pasienten foreskrives ekkokardiografi, ultralydsskanning av hjertet og koronar undersøkelse av karene.
Sinusrytme på et EKG: hva er det, normer og typer avvik, tilleggsdiagnostikk og behandlingsmetoder
C inus rytme er en indikator for hjertets normale funksjon på EKG: en akseptabel frekvens av sammentrekninger av et muskulært organ og like intervaller mellom slag.
Dette betyr imidlertid ikke at det ikke kan forekomme brudd på bakgrunn av formelt akseptable tall og data..
For å få slutt på spørsmålet kreves instrumental diagnostikk. Rutinemessige teknikker som auskultasjon og telling av antall sammentrekninger per minutt er ikke nok.
Hvis forstyrrelser oppdages, er konservativ terapi indisert..
Kirurgiske teknikker brukes praktisk talt ikke, men de blir også brukt til i tilfelle deteksjon av mangler, anatomiske defekter, medfødte anomalier i hjertets struktur.
Hva er sinusrytme
Det aktuelle fenomenet betraktes som fysiologisk, normalt. Alle andre alternativer refererer til avvik av varierende alvorlighetsgrad.
Dette er en kompleks indikator, som allerede nevnt. Sinuspuls betyr en kombinasjon av det normale antallet slag per minutt og like intervaller mellom hvert slag.
De karakteristiske trekkene ved et tilstrekkelig hjertearbeid er representert av en rekke formelle øyeblikk som finnes på kardiogrammet:
- Puls (antall kontraktile bevegelser i hele syklusen: systole-diastole) er fra 60 til 90 slag per minutt, hos noen er det mulig å øke opp til 100, men ikke mer.
- Tydelighet på intervaller mellom hver påfølgende bevegelse. Det er umulig å oppdage ved rutinemetoder, fordi utstyr er nødvendig.
- P-bølgen (en spesiell formell indikator på grafen med EKG) er alltid i samme høyde, ikke deformert, forekommer i identiske øyeblikk.
- QRS-kompleksbredde er mindre enn 0,12 sekunder.
Det er andre indikatorer som vurderes av spesialister under diagnostikk..
Sammenfattende kan vi si at en normal, riktig hjerterytme hos en sunn person alltid er sinus.
Dette er ikke en patologi, men et medisinsk begrep som betyr en tilstrekkelig tilstand av et muskulært organ (i det minste ved første øyekast).
Typer brudd og deres egenskaper på EKG
Normal ytelse er ikke alt. Det er viktig å evaluere andre komponenter også. Følgelig kan man finne grupper av forstyrrelser av heterogen karakter.
Overdreven regelmessighet av rytmen
Eller hans stivhet med andre ord. Hjertet blir for "klønete", svarer praktisk talt ikke på ytre stimuli.
Normalt bør stimuli provosere en endring i hjertefrekvensen etter type akselerasjon mot bakgrunnen av fysisk aktivitet, et fall i antall slag om natten under hvile, produksjonen av melatonin og en reduksjon i syntesen av kortisol. I dette tilfellet blir dette ikke observert.
Det er ganske vanskelig å oppdage problemet, leger kan ta en tilstrekkelig og stabil rytme som en norm eller til og med en standard.
Deteksjon er mulig enten basert på resultatene av daglig overvåking i følge Holter, eller gjennom fysiske treningstester (veloergometri).
Tilstanden medfører en utydelig fare. Med stivhet er sinusrytmen formelt bevart, men alvorlig hypoksi, utilstrekkelig blodsirkulasjon i organer, vev, spesielt hjernen, etter at enhver aktivitet er mulig.
Derfor anbefales det å sjekke pasientene mer nøye. Videre, hvis det er risikofaktorer.
Takykardi
Akselerert sinuspuls er en mangfoldig gruppe lidelser. I dette tilfellet snakker vi om sinustakykardi, når indikatorene er normale (like intervaller og andre), men frekvensen av sammentrekninger øker til 100 eller mer.
Vanligvis - dette er en indikasjon på funksjonelle lidelser fra nervesystemet, hormonell status. Andre alternativer er også mulige.
Den aktuelle patologiske prosessen bærer ikke stor livsfare, men i noen tilfeller er lidelsen forkledd som andre.
En pasient, en person uten medisinsk kunnskap, vil sannsynligvis ikke være i stand til å skille sinustakykardi fra paroksysmal (mye farligere) uavhengig, derfor anbefales det å konsultere lege i alle tilfeller.
Den akselererte frekvensen krever bruk av legemidler som betablokkere bare i ekstreme tilfeller.
Sakte sinusrytme
Sinusrytme med en reduksjon i hjertefrekvensen er et annet klinisk alternativ, det kalles bradykardi. Ledsages av et fall i antall slag av muskelorganet mindre enn 60 per minutt.
Forbundet med karakteristiske symptomer bare på et tidlig tidspunkt. Når du blir vant til det, blir avvikene fra siden av velvære til intet, og personen slutter å legge merke til problemet..
Sinus arytmi
Det generelle navnet på patologiske prosesser, samlet ved et visst kriterium. I dette tilfellet snakker de om å sende individuelle takter med den formelle bevaringen av riktig sinusrytme.
Det er ledsaget av ekstremt smertefulle symptomer, en følelse av trykk i brystet, frykt. Det ser ut til pasienten at hjertet stopper. For en detaljert oversikt over sinusarytmi, les her.
Ekstrastole
Det stikk motsatte av forrige alternativ. I dette tilfellet oppdages utseendet til ekstraordinære sammentrekninger på bestemte øyeblikk..
Isolerte episoder er ikke farlige. Hvis de forekommer i grupper, er hjertestans og pasientdød mulig..
Det er også umulig å skille mellom enkle og sammenkoblede ekstrasystoler på egenhånd, elektrokardiografi er påkrevd. Les mer om overtredelsen her.
Syk sinussyndrom
Gir en typisk triad av fenomener: kritisk lav hjertefrekvens (ca. 50 slag per minutt eller enda mindre), overføring av slag (arytmiske hendelser), regelmessige perioder med spontan takykardi.
Slike angrep varer ikke mer enn en halvtime. I de avanserte stadiene av lidelsen er muligheter mulig. Les mer om bruddet i denne artikkelen..
Alle beskrevne patologier oppdages under diagnosen. Men allerede før instrumentell forskning må du ta hensyn til trivsel.
Hvis det ikke er noe ubehag eller pasienten ikke vet hva som forårsaket det, vil det ikke være noe incitament til å besøke lege.
Hvilke tegn er verdt å ta hensyn til
Rytmeforstyrrelser. Den åpenbare tingen. Manifisert ved akselerasjon eller retardasjon av hjertefrekvensen. Subjektivt føltes bare på et tidlig stadium av den patologiske prosessen.
Etter hvert som videre progresjon blir det kliniske bildet uskarpt, personen slutter å føle at noe unormalt skjer med ham.
- Brystsmerter av varierende intensitet. Ikke alltid funnet. I nesten alle tilfeller er en ytterligere (primær eller sekundær) brudd på hjerteinfarkt indikert. De innledende stadiene av koronar insuffisiens, iskemisk hjertesykdom. Etter sin natur er ubehaget alltid pressende, brennende, sprekker.
Prikking og desto mer lumbago utelukker heller hjertets opprinnelse til lidelsen.
- Svette. Hyperhidrose. Kan forekomme som en del av kollaptoidreaksjoner mot bakgrunnen av et kraftig fall i hjertefrekvens og blodtrykk, eller som et vedvarende symptom av ukjent opprinnelse.
- Tretthet, tretthet. Den utvikler seg spontant, følger alltid med pasienten eller mesteparten av tiden. Årsaken er utilstrekkelig blodsirkulasjon i hjernen, overgangen til kroppen til den "økonomiske" modusen.
- Dyspné. For det første, på bakgrunn av fysisk aktivitet. Dens intensitet kan være slik at pasienten ikke merker problemet. For å komme til symptomet krever ekstrem stress. Så, på bakgrunn av hvile, selv i liggende stilling, sittende. Vanligvis, på scenen med alvorlig lidelse, vet pasientene allerede at det er en slags lidelse.
- Hodepine, nevrologiske tegn. På baksiden av hodet, templer. Også svimmelhet, manglende evne til å navigere i rommet, parese, problemer med følsomhet og andre øyeblikk.
- Blekhet i huden, slimhinner. Også negleplatene. Dermis får en karakteristisk marmorskygge, karene skinner gjennom den, et typisk mønster opprettes.
- Cyanose av armer og ben, nasolabial trekant. Blå hud.
- Opphovning. Til å begynne med, perifert, er det bare lemmer som er berørt. Deretter hele kroppen, som indikerer progresjonen av patologi.
- Søvnløshet. Hyppige nattoppvåkning. Symptomet tolereres ekstremt smertefullt av pasienter, fordi utmattelse forverres.
- Psykiske lidelser av typen depresjon og nevrose. Tegn på nedsatt hjerne sirkulasjon.
Årsaker til avvik
I seg selv er ikke forstyrrelser i sinusrytmen primær. De er alltid symptomatiske, det vil si at de utvikler seg på bakgrunn av forskjellige patologiske prosesser. Disse inkluderer følgende diagnoser:
- Kronisk hjertesvikt. Det utvikler seg gradvis gjennom årene, med mindre vi snakker om en akutt form (og slikt merkes umiddelbart, det kan være forkledd som et hjerteinfarkt). I et kronisk forløp blir manifestasjoner gradvis lagdelt..
Rytmeforstyrrelser med formell bevaring av sinustypen finnes bare i begynnelsen.
Etter hvert som progresjonen utvikler seg, er det ventrikelflimmer, sjeldnere atrieflimmer, alvorlige alvorlige arytmier, dødelig.
- Koronarinsuffisiens. I dette tilfellet snakker vi om angina pectoris. En forbigående forstyrrelse i blodtilførselen til hjertemuskelen.
Paradoksalt nok kan dette bruddet ikke være uavhengig, men forårsaket av andre sykdommer..
Hovedforskjellen fra et hjerteinfarkt er fraværet av vedvarende destruktive prosesser i muskelfibre.
- Medfødte hjertefeil, ervervede feil. Ventilinsuffisiens (aorta, mitral, tricuspid), septal skade, andre abnormiteter, inkludert kromosomal opprinnelse.
De provoserer ikke bare og ikke så mye brudd mot bakgrunnen av en bevart sinusrytme. Vanligvis snakker vi om mer alvorlige lidelser. Bortsett fra de såkalte små feilene som et åpent ovalt vindu og andre.
- Nervesystempatologier på grunn av strukturelle eller funksjonelle idiopatiske avvik. Det vil si at vi kan snakke om både en variant av manifestasjon med meteorologisk avhengighet, og om hjernesvulst, epilepsi, smittsomme lesjoner av hjernestrukturer (hjernehinnebetennelse, encefalitt).
- Hypertonisk sykdom. Stabil økning i blodtrykk.
- Endokrine lidelser. En rekke. Diabetes mellitus, forstyrrelser i syntesen av hormoner i binyrebarken (kortisol, noradrenalin som de viktigste), skjoldbruskkjertelen (hypo- eller hypertyreose), hypofysen. Oppdaget under profilvurdering av en endokrinolog.
- Hjerteinfarkt. En form for koronar insuffisiens. Det er ledsaget av hjerteinfarkt ødeleggelse. I dette tilfellet oppdages rytmeforstyrrelser både under en akutt episode og etter den, som en del av rehabiliteringsstadiet..
- Brudd på ledningen av den bioelektriske impulsen fra sinusknuten. En grenblokk eller ekstra forgrening (WPW-syndrom) som forårsaker over-eksitasjon av hjertekamrene.
Alle typer blokkeringer er beskrevet i denne artikkelen..
Ytterligere undersøkelser
Under tilsyn av en kardiolog og andre leger. Listen over aktiviteter ser slik ut:
- Verbal avhør av klager. I de tidlige stadiene indikerer pasienten ikke problemer med velvære, noe som imidlertid ikke betyr fravær av lidelser. Objektivisering av symptomer forenkler i stor grad legens arbeid, lar deg orientere deg med vektoren for videre diagnostikk. Men mange øyeblikk finnes på denne måten, i løpet av instrumentelle teknikker.
- Tar anamnese. En ustabil rytme kan være et resultat av tidligere sykdommer, nåværende patologier, dårlige vaner, en kombinasjon av en gruppe faktorer.
- Måling av blodtrykk. Som en del av å identifisere årsaken til lidelsen. Også puls.
Den forrige teknikken er ikke veldig informativ: den registrerer resultatene statisk, på et gitt tidspunkt.
Daglig Holter-overvåking hjelper til med å belyse situasjonen og undersøke den fra forskjellige vinkler..
Begge indikatorene registreres med jevne mellomrom i 24 timer.
Studien gir maksimum, tillater oss å fastslå faktumet om tilstedeværelsen av et avvik. Men det er umulig å forstå hva slags forstyrrelse. Ytterligere diagnostikk kreves.
- Elektrokardiografi (EKG). Den brukes bare for å bestemme brudd på sinusrytme. Lar deg visuelt representere arbeidet med hjertestrukturer. Det er mange typiske avvik som kan indikere en bestemt sykdom..
- Ekkokardiografi. Brukes til å visualisere hjerteinfarktvev og omkringliggende strukturer. Det er hovedsakelig foreskrevet for å identifisere defekter, anatomiske defekter med et dempet forløp, ikke farlige anomalier, problemer med store kar i en gitt lokalisering (del av aorta, lungearterien).
- MR etter behov.
- Rutinemessig nevrologisk undersøkelse med en rekke tester, vurdering av reflekser.
- EEG. Encefalografi.
- Generell blodprøve, biokjemisk, for hormoner (skjoldbruskkjertel: T3, T4, hypofysen: prolaktin, somatotropin, TSH, binyrebark: kortisol, adrenalin).
I tillegg kan angiografi, ultralyd og andre teknikker være nødvendig. Listen er ikke uttømmende. Mye avhenger av den påståtte primære patologiske prosessen.
Behandling
Terapi krever ikke rytmeforstyrrelse, det er et symptomatisk tiltak. Grunnlaget er eliminering av den viktigste patologiske prosessen.
Den etiotropiske tilnærmingen løser samtidig et annet problem - forebygging (forebygging) av komplikasjoner, progresjon av lidelsen.
Uregelmessig rytme krever konservativ omsorg ved bruk av medikamentgrupper.
Siden årsaken er enorm, er det umulig å grundig beskrive alle behandlingsmåtene. Det ville være nok informasjon for mye vitenskapelig forskning.
- Endokrine patologier elimineres av diett, utnevnelse av hormonerstatningsterapi.
- Funksjonelle lidelser i hjertet krever bruk av glykosider (digoksin), antiarytmika (kinidin eller amiodaron, men med forsiktighet).
- Hypertensjon innebærer å ta spesielle grupper med medisiner: ACE-hemmere (Perindopril, Prestarium), betablokkere (Metoprolol, Carvedilol), kalsiumantagonister (Diltiazem), sentralt virkende midler (Moxonidine), samt milde diuretika (Veroshpiron og dets analoger).
- Nevrologiske funksjonsforstyrrelser krever utnevnelse av cerebrovaskulær (Piracetam, Actovegin) og / eller nootropisk blandingsmiddel (Cavinton, Vestibo, Glycin).
Som en del av lindringen av det faktiske takykardiaanfallet, brukes betablokkere. Anaprilin er ideelt for disse formålene (i mengder av en fjerdedel eller halvparten av tabletten, tas hele i unntakstilfeller).
Kirurgisk inngrep er nødvendig når det oppdages farlige hjertefeil. Proteser i ødelagte områder (oftere enn andre metoder), plast, restaurering av vevets anatomiske integritet.
I tilfelle vaskulære anomalier er stenting, ballooning (mekanisk utvidelse av lumen) mulig.
Med utviklingen av overdreven elektrisk aktivitet i hjertet på grunn av dannelsen av overflødige ledende fibre, utføres radiofrekvensablasjon (kauterisering) av det endrede fokuset.
Dette er en minimalt invasiv intervensjon med nesten ingen komplikasjoner.
Farlige typer forstyrrelser som gruppe extrasitolia, atrieflimmer, flimmer og flagring krever installasjon av en pacemaker, som selv setter riktig rytme.
I fremtiden blir kardiobeskyttere nødvendigvis brukt. Riboksin eller Mildronate for å normalisere metabolske prosesser i hjertet.
Universelle anbefalinger for pasienter på tidspunktet for behandlingen og etter det - å gi opp røyking, alkohol, uautorisert bruk av medisiner, unngå stress, hvile (minst 7 timer per natt), følg tilstrekkelig fysisk aktivitet (gå og svømme, ikke mer).
Juster også dietten. Mindre animalsk fett, mer vegetabilsk mat. Men fullstendig avslag bør ikke være, for ikke å møte proteinmangel..
Et vegetarisk kosthold krever et visst nivå av helse, det er kategorisk ikke egnet for en person med hjerteproblemer..
Prognoser
I seg selv er ikke tallavvik en diagnose. Akkurat, som sinusrytmen på EKG, er det feil å betrakte det som en indikator på hundre prosent helse.
Når det gjelder funksjonshemning, er resultatet gunstig. Når du utfører behandling, kan du glemme problemet.
Hvis det er laster, er ikke alt så enkelt. I tillegg til i situasjonen og hypertensjon, endokrine sykdommer. Men det er fortsatt ikke snakk om et negativt utfall..
Negative prognoser er bare for avanserte organiske forhold, omfattende hjerteinfarkt, alvorlig hjertesvikt.
En viss fare bæres av gruppe-ekstrasystoler av typen bigeminy, trigeminia. Det tilhører de truende formene. Kan plutselig forårsake hjertestans og død.
Til slutt
Sinusrytme betyr at hjertestrukturene fungerer normalt. I det minste ved første øyekast. Hva som virkelig skjer - du må finne ut av det.
Ethvert avvik betraktes som et tegn på patologi. Ytterligere undersøkelse og behandling kreves.
Hva er sinusrytme på et EKG
Menneskehjertet er en slags utløsermekanisme for produktiviteten til hele organismen. Takket være impulser fra dette organet, som utstedes regelmessig, har blodet evnen til å sirkulere gjennom hele kroppen og mette kroppen med vitale stoffer. Hvis hjertet er normalt, fungerer hele kroppen så effektivt som mulig, men noen ganger må du fortsatt møte visse helseproblemer.
Hvis en person kommer til legen for undersøkelse og spesialisten har mistanke om at ikke alt er i orden med hjertet, sender han pasienten til EKG. Sinusrytmen på EKG er en veldig viktig indikator og gir tydelig data om den virkelige tilstanden til den menneskelige hjertemuskelen. Hva som nøyaktig kan bestemmes ved å se på kardiogrammet, er det verdt å vurdere nærmere.
Hva er sinusrytme
I begrepet medisinsk personale er sinusrytmen til kardiogrammet normen for menneskekroppen. Hvis det er de samme hullene mellom tennene som vises på kardiogrammet, er høyden på disse kolonnene også den samme, så er det ingen avvik i hovedorganets arbeid..
Dette betyr at sinusrytmen på kardiogrammet er som følger:
- grafisk fremstilling av bølger i menneskelig puls;
- et sett med tenner av forskjellige lengder, mellom hvilke det er forskjellige intervaller, som viser en spesifikk rytme av hjerteimpulser;
- en skjematisk fremstilling av hjertemuskulaturen;
- en indikator på tilstedeværelse eller fravær av abnormiteter i hjertets arbeid og dets individuelle ventiler.
Normal sinusrytme er kun til stede når pulsen er minst 60 og ikke mer enn 80 slag per minutt. Det er denne rytmen som anses som normal for menneskekroppen. og på kardiogrammet vises det av tenner av samme størrelse, som ligger i samme avstand fra hverandre.
Det er tydelig verdt å huske at resultatene av et kardiogram bare kan være hundre prosent nøyaktige hvis personen er helt rolig. Stressende situasjoner og nervøs spenning bidrar til at hjertemuskelen begynner å avgi impulser raskere, noe som betyr at det definitivt ikke vil være mulig å oppnå et pålitelig resultat om tilstanden til menneskers helse.
Hva er kriteriene for dekoding av EKG-resultatet
Dekoding av resultatene av kardiogrammet utføres av leger i henhold til en spesiell ordning. Medisinske spesialister har en klar ide om hvilke merker på kardiogrammet som er normale og hvilke som er unormale. EKG-konklusjonen vises bare etter beregning av resultatene, som ble vist i skjematisk form. Legen vil, når han undersøker pasientens kardiogram, for å korrekt og nøyaktig dechiffrere det, være spesielt oppmerksom på en rekke slike indikatorer:
- høyden på stolpene som viser rytmen til hjerteimpulser;
- avstanden mellom tennene på kardiogrammet;
- hvor skarpt indikatorene for det skjematiske bildet svinger;
- hvilken spesifikk avstand som observeres mellom stolpene som viser pulser.
En lege som vet hva hvert av disse skjematiske merkene betyr, undersøker dem nøye og kan tydelig navigere hvilken diagnose som må stilles. Kardiogrammer av barn og voksne blir dechiffrert etter samme prinsipp, men normindikatorene for mennesker i forskjellige alderskategorier kan ikke være de samme.
Hvilke problemer med sinusrytme kan sees på EKG
Elektrokardiogramavlesninger kan indikere tydelige tegn på problemer i hjertemuskulaturen. Ved hjelp av denne studien kan du se om det er en svakhet i sinusknutepunktet, og hva slags helseproblemer det forårsaker. Med tanke på indikatorene for kardiogrammet til en bestemt pasient, kan en medisinsk spesialist tyde tilstedeværelsen av problemer av følgende art:
- sinustakykardi på EKG, noe som indikerer et overskudd av sammentrekningsrytmen, som anses som normal;
- sinusarytmi på EKG, noe som indikerer at intervallet mellom sammentrekning av hjertemuskulaturen er for stort;
- sinusbradykardi på EKG, noe som betyr at hjertet slår mindre enn 60 ganger på ett minutt;
- tilstedeværelsen av et for lite intervall mellom tennene i kardiogrammet, noe som betyr abnormiteter i sinusknuten.
Sinusbradykardi er en vanlig abnormitet, spesielt når det gjelder helsen til barnet. Denne diagnosen kan forklares av mange faktorer, blant annet fysiologiske defekter eller bare en faktor for kronisk utmattelse kan være skjult..
Avviket til EOS til venstre indikerer også at arbeidet til et vital organ ikke er riktig justert. Etter å ha identifisert slike avvik, vil legen sende pasienten for en ytterligere undersøkelse og be ham om å bestå en rekke nødvendige tester.
Hvis den vertikale posisjonen til EOS observeres, betyr dette at hjertet er i en normal stilling og er på plass, det er ingen alvorlige fysiologiske abnormiteter. Denne situasjonen er en indikator på normen, som også er indikert i konklusjonen til legen som dekodet kardiogrammet.
Hvis den horisontale posisjonen til EOS observeres, kan dette ikke umiddelbart betraktes som en patologisk tilstand. Slike akseindikatorer observeres hos mennesker som er korte i vekst, men heller brede skuldre. Hvis aksen avviker til venstre eller høyre, og dette er veldig merkbart, kan slike indikatorer indikere en patologisk tilstand av organet, en økning i venstre eller høyre ventrikkel. En feiljustering av aksen kan indikere at visse ventillesjoner er tilstede. Hvis aksen skifter til venstre, har personen mest sannsynlig hjertesvikt. Hvis en person lider av iskemi, forskyves aksen til høyre side. Et slikt avvik kan også indikere avvik i utviklingen av hjertemuskelen..
Hva kan vi si om indikatorene for normen
På EKG er sinusrytme alltid og uten feil sammenlignet med visse indikatorer for normen. Bare legen kjenner disse indikatorene fullstendig, vil kunne håndtere pasientens kardiogram og gi den riktige konklusjonen.
Det er veldig forskjellige faktorer som er normale for barn og voksne. Hvis vi vurderer spørsmålene om normen for forskjellige alderskategorier, vil de være omtrent slik:
- hos barn fra fødsel til det første leveåret er aksens retning loddrett, hjertet slår med en hjertefrekvens på 60 til 150 slag i minuttet;
- barn fra ett år til seks år har hovedsakelig vertikal orientering av aksen, men det kan også være vannrett, uten å angi avvik fra normen. Puls 95 til 128;
- barn fra syv år og representanter for ungdomsårene på kardiogrammet bør ha en normal eller vertikal posisjon på aksen, hjertet skal trekke seg fra 65 til 90 slag i minuttet;
- voksne skal ha en normal retning av aksen på kardiogrammet, hjertet banker med en frekvens på 60 til 90 ganger i minuttet.
Ovennevnte indikatorer faller inn under kategorien av den etablerte normen, men hvis de er litt forskjellige, blir dette ikke alltid et tegn på tilstedeværelsen av noen alvorlige patologier i kroppen.
På grunn av hvilke EKG-målinger som kan avvike fra normen
Hvis resultatet av elektrokardiogrammet ikke alltid samsvarer med indikatorene for normen, betyr dette at en slik tilstand av kroppen kan utløses av følgende faktorer:
- en person bruker regelmessig alkoholholdige drikker;
- pasienten røyker sigaretter ganske lenge med jevne mellomrom;
- en person blir regelmessig utsatt for ulike typer stressende situasjoner;
- pasienten bruker ofte antiarytmiske legemidler;
- personen har problemer med skjoldbruskkjertelen.
Selvfølgelig kan en akselerert hjertefrekvens eller for treg indikere problemer av mer alvorlig karakter. Hvis resultatene av kardiogrammet ikke samsvarer med normen, kan dette indikere akutt hjertesvikt, ventilforskyvning, medfødt hjertefeil.
Hvis sinusrytmen er innenfor den etablerte normen, trenger ikke personen å bekymre seg, og legen vil være i stand til å sørge for at pasienten er sunn.
Sinusknuten avgir regelmessig impulser som får hjertemuskulaturen til å trekke seg riktig og bærer de nødvendige signalene gjennom hele kroppen. Hvis disse impulsene gis uregelmessig, noe som tydelig kan registreres av et kardiogram, vil legen ha all grunn til å anta at personen har helseproblemer. Etter å ha studert hjertefrekvensen vil legen avgjøre den nøyaktige årsaken til alle avvik og vil kunne tilby pasienten kompetent behandling..
Hvorfor skal en person gjennomgå en EKG-studie
Sinusrytmen, som vises på EKG, indikerer tydelig om det er abnormiteter i hjertets arbeid og i hvilke retninger problemet blir observert. Vanligvis er det nødvendig med en slik studie ikke bare for voksne, men også for barn. Resultatene av det utførte kardiogrammet vil hjelpe en person å motta følgende informasjon:
- har han patologier og sykdommer av medfødt karakter;
- hvilke patologier i kroppen som forårsaker hjerteproblemer;
- kan en persons livsstil bli årsaken til krenkelser i hovedorganets arbeid;
- om hjertet er i riktig posisjon og om ventilene fungerer som de skal.
Normal sinusrytme på EKG vises i form av tenner av samme størrelse og form, mens avstanden mellom dem også er den samme. Hvis noen avvik fra denne normen blir observert, må personen i tillegg undersøkes.
Sinusrytmen på kardiogrammet må falle sammen med den etablerte normen, og bare i dette tilfellet kan en person betraktes som sunn. Hvis impulser fra hjertet til andre systemer avviker for raskt eller sakte, lover ikke dette bra. Dette betyr at leger i tillegg må avklare årsaken til problemet og håndtere den komplekse behandlingen. Hvis det observeres en ujevn rytme på ungdommens kardiogram, kan dette ikke betraktes som et patologisk avvik, fordi en slik tilstand kan være forbundet med hormonelle endringer og fysiologisk modning av kroppen.
Hvis sinusrytmen er innenfor det normale området, trenger du ikke å ta flere tester og gjennomgå gjentatte undersøkelser. Normal hjertefunksjon, som patologiske abnormiteter, registreres alltid av et kardiogram.
Sinusrytmen på EKG skal være jevn og klar, uten brutte linjer, for lange eller korte intervaller. Hvis de presenterte indikatorene er normale, kan vi trygt si at personen er helt sunn. Avvik i kardiogrammet er årsaken til at leger utfører ytterligere studier og foreskriver tester. Først etter ytterligere undersøkelser kan du forstå den nøyaktige årsaken til avvikene og begynne behandlingen. Normal sinusrytme vises med et klart og jevnt kardiogram når det gjelder linjens plassering. Ytterligere oppmerksomhet må rettes til plasseringen av aksen, i forhold til parametrene som medisinske standarder også er etablert for.
Sinus hjertefrekvens hva betyr det
Hjertet til en sunn person slår regelmessig, rytmisk, med en frekvens på 60 til 90 slag per minutt. Får hjertet til å slå og regulere rytmen til sammentrekninger ved et spesielt senter for førsteordens automatisme eller sinusknute.
Sinusknute - Dette er en gruppe celler som ligger i høyre atrium som har evnen til å produsere impulser, overføre disse impulsene til andre hjerteinfarktceller.
Normalt oppstår impulsen i sinusknuten til høyre atrium, dekker begge atriene, deretter gjennom den atrioventrikulære noden, som er sentrum for andreordens automatisme, impulsen overføres til ventriklene og dekker dem med spenning.
Slik trekker hjertet seg sammen: først atriene og deretter ventriklene. Hvis legen etter å ha gjennomført et EKG konkluderte med "sinus, korrekt rytme", betyr dette at hjertet ditt trekker seg sammen normalt, det er ingen patologiske avvik i arbeidet med det ledende systemet. Dette betyr at impulsen som får hjertet til å slå, oppstår der det er behov for det, nemlig i sinusknuten til høyre atrium..
EKG og sinusrytme
Normal sinusrytme
Den enkleste og rimeligste metoden for å bestemme hjertefrekvensen er EKG. Dette er en metode som lar deg bestemme frekvensen og regelmessigheten av hjertesammentrekninger, vurdere arten av rytmen og dens kilde, diagnostisere akutt eller kronisk myokardskade. Å gjennomføre et EKG er obligatorisk for rutinemessig undersøkelse og medisinsk undersøkelse. Enhver lege og medisinsk arbeider med videregående medisinsk utdannelse skal kunne kryptere et kardiogram.
På elektrokardiogrammet er det en P-bølge, som er ansvarlig for atriens arbeid, og det er et kompleks av QRS-bølger, dette komplekset viser ventrikkelens arbeid. Siden atriene normalt er kontrahert først, deretter ventriklene, må P-bølgen alltid gå foran QRS-komplekset.
Så EKG-tegn på sinusrytme:
- Permanent P-bølgeform (varighet 0,1 s, høyde 2-2,5 mm),
- Like avstand mellom P-P eller R-R tenner,
- P-bølgen går alltid foran QRS-komplekset,
- Avstanden fra P-bølgen til neste Q-bølge er den samme og lik 0,12-0,2 s,
- Puls fra 60 til 90 slag per minutt.
Hvis disse kriteriene er oppfylt på EKG, betyr det at hjerterytmen er normal..
Hva pasienten trenger å vite før han får EKG?
For at elektrokardiogramdataene skal være så nøyaktige som mulig, er det visse regler som pasienten må følge før denne studien gjennomføres. For det første, prøv å ikke være nervøs, ikke å drikke alkohol, kaffe, sterk te, ikke å røyke før prosedyren, siden hjertefrekvensen vil øke, takykardi vil utvikle seg og EKG-dataene blir feil. Du trenger ikke å overspise og delta i manuelt arbeid. Hvis du følger alle de ovennevnte reglene, vil EKG-opptaket tillate deg å diagnostisere hjertets arbeid så nøyaktig som mulig og bestemme rytmen og sammentrekningsfrekvensen..
Hjerteslag hos barn
Hjertebank hos barn
Hjerteslag hos nyfødte babyer og småbarn er mye hyppigere enn hos en voksen. Hvis du legger hånden på brystet til et lite barn, kan du høre hvor ofte og høyt det lille hjertet slår. Jo yngre barnet er, jo oftere trekker hjertet seg sammen. Normen for en nyfødt baby er for eksempel en hjerterytme på opptil 140 slag i minuttet, og når den mates, skriker, kan den nå 180 slag i minuttet..
Dette skyldes det faktum at babyer har en mer intensiv metabolisme og det faktum at hjertet er mindre utsatt for påvirkning av vagusnerven, som bremser hjerterytmen. Ved toårsalderen er hjertefrekvensen i gjennomsnitt 120-125 per minutt, med seks - 100-105, og allerede ti til tolv år gammel vil hjertefrekvensen til et barn tilsvare en voksen.
Disse fysiologiske egenskapene, som er karakteristiske for barndommen, bør tas i betraktning av foreldrene, og ikke få panikk hvis legen skriver et tresifret nummer når det dekodes for kardiogrammet, som bestemmer hjertefrekvensen til barnet ditt. Kanskje en rask hjertefrekvens for alderen er normal. Og hvis intervallene mellom hjerteslag er de samme, følger P-bølgen hvert kompleks av ventrikulære sammentrekninger - dette betyr sinusrytme, og i dette tilfellet er det ingen grunn til bekymring.
Når sinusrytme er feil?
Den sinoatriale noden kan produsere impulser både med samme, konstante frekvens og med perioder med gradvis økning og reduksjon. Hvis sinusrytmen er preget av slike perioder med økning-nedgang, snakker vi om en unormal sinusrytme eller arytmi. Det er to former for sinusarytmi: respiratorisk (syklisk) og ikke-respiratorisk (ikke-syklisk).
Åndedretts- eller syklisk arytmi er preget av at hjertefrekvensen øker ved innånding og bremser under utånding, det er en klar forbindelse med pusten. Denne tilstanden oppstår på grunn av vagusnervens høye aktivitet. Åndedrettsarytmi er karakteristisk for unge mennesker, idrettsutøvere, pasienter med nevrosirkulasjonsdystoni, nevroser, så vel som ungdommer i puberteten.
EKG-tegn på respiratorisk arytmi:
- Tegn på sinusrytme (P-bølge av normal form og størrelse, alltid foran QRS-komplekset),
- Økt hjertefrekvens ved inspirasjon og reduksjon ved utløp,
- Varigheten av R-R er ikke den samme, men intervallene er innenfor 0,15 s.
Et karakteristisk trekk og diagnostisk kriterium er følgende øyeblikk: respiratorisk arytmi forsvinner på EKG med å holde pusten, øker under virkningen av legemidler i b-blokkeringsgruppen og forsvinner under virkningen av atropin. Bihulearytmi som ikke er assosiert med puste observeres hos eldre, med forskjellige hjertepatologier (kardiomyopatier, kranspulsår, myokarditt).
Hvis respiratorisk arytmi har en gunstig prognose og er en fysiologisk egenskap, har ikke-syklisk arytmi en mer alvorlig prognostisk verdi og kan bety visse lidelser i hjertets arbeid.
EKG-tegn på ikke-syklisk arytmi:
- Tegn på sinusrytme (P-bølge av normal form og størrelse, alltid foran QRS-komplekset)
- Det er ingen sammenheng mellom sinusarytmi og respirasjon,
- Sinusarytmi vedvarer med å holde pusten,
- R-R varighet er ikke den samme, pauser er mer enn 0,15 s.
Fra ovennevnte kan vi konkludere med at sinusrytme er den normale rytmen for hjertesammentrekning, men sinusrytme utelukker ikke mulige forstyrrelser i hjertets arbeid. Det er viktig at rytmen ikke bare er sinus, men også riktig. Korrekt sinusrytme betyr at hjertet ditt slår regelmessig og rytmisk.
Sinuspuls på et EKG - hva det betyr og hva det kan fortelle
En hjerterytme som stammer fra sinusknuten og ikke fra andre områder kalles sinus. Det bestemmes både hos friske mennesker og hos noen pasienter med hjertesykdom..
Hjerteimpulser vises i sinusknuten, og divergerer deretter langs atriene og ventriklene, noe som får muskelorganet til å trekke seg sammen.
Hva betyr det og hva er normene
EKG sinusrytme - hva betyr det og hvordan bestemmer du det? Det er celler i hjertet som skaper fart gjennom et visst antall slag per minutt. De er lokalisert i sinus- og atrioventrikulære noder, så vel som i Purkinje-fibrene, som utgjør vevet i hjerteventriklene..
Sinusrytme på elektrokardiogrammet betyr at denne impulsen genereres av sinusnoden (normen er 50). Hvis tallene er forskjellige, genereres impulsen av en annen node, som gir en annen verdi for antall slag.
Normalt er en sunn sinus hjerterytme regelmessig med forskjellige hjertefrekvenser avhengig av alder.
Hos nyfødte kan rytmefrekvensen være 60 - 150 per minutt. Når du vokser opp, reduseres rytmefrekvensen, og i alderen 6-7 år nærmer den seg voksne indikatorer. Hos friske voksne er frekvensen 60 - 80 på 60 sekunder.
Normale målinger i kardiogrammet
Hva de ser etter når de gjennomfører elektrokardiografi:
- P-bølgen på elektrokardiogrammet går nødvendigvis foran QRS-komplekset.
- PQ-avstand tilsvarer 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.
- P-bølgeform er konstant i hver ledning.
- Hos en voksen tilsvarer rytmefrekvensen 60 - 80.
- P-P-avstanden er den samme som R-R-avstanden.
- P-bølgen i normal tilstand skal være positiv i den andre standardledningen, negativ i ledningen aVR. I alle andre ledninger (dette er I, III, aVL, aVF), kan formen variere avhengig av retningen til den elektriske aksen. Vanligvis er P-bølger positive i både bly I og aVF.
- I ledningene V1 og V2 vil P-bølgen være 2-fase, noen ganger kan den være overveiende positiv eller overveiende negativ. I leder V3 til V6 er bølgen overveiende positiv, selv om det kan være unntak avhengig av dens elektriske akse.
- Normalt må hver P-bølge følges av et QRS-kompleks, en T.-bølge. PQ-intervallet hos voksne er 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.
Sinusrytme sammen med den vertikale posisjonen til hjertets elektriske akse (EOS) viser at disse parametrene er innenfor normale grenser. Den vertikale aksen viser projeksjonen av organets posisjon i brystet. Orgelets posisjon kan også være i de semi-vertikale, horisontale, semi-horisontale planene..
Rotasjoner av organet fra tverraksen kan bestemmes, som bare indikerer strukturelle trekk ved et bestemt organ.
Når EKG registrerer sinusrytme, betyr det at pasienten ikke har noen problemer med hjertet ennå. Det er veldig viktig å ikke bekymre deg og ikke være nervøs når du består eksamen, for ikke å motta unøyaktige data.
Du bør ikke gjøre undersøkelsen umiddelbart etter fysisk anstrengelse eller etter at pasienten har klatret til tredje eller femte etasje til fots. Du bør også advare pasienten om å ikke røyke en halv time før undersøkelsen, for ikke å få upålitelige resultater..
Brudd og kriterier for deres bestemmelse
Hvis beskrivelsen inneholder uttrykket: brudd på sinusrytme, registreres en blokade eller arytmi. Arytmi er enhver forstyrrelse i rytmesekvens og frekvens..
Blokkeringer kan forårsakes hvis overføring av eksitasjon fra nervesentre til hjertemuskelen blir forstyrret. Eksempelvis viser akselerasjonen av rytmen at med en standard sekvens av sammentrekninger akselereres hjerterytmen.
Hvis konklusjonen inkluderer setningen om en ustabil rytme, betyr det at dette er en manifestasjon av lav hjertefrekvens eller tilstedeværelsen av sinusbradykardi. Bradykardi påvirker den menneskelige tilstanden negativt, siden organene ikke får den mengden oksygen som kreves for normal aktivitet.
Ubehagelige symptomer på denne sykdommen kan være svimmelhet, trykkfall, ubehag og til og med brystsmerter og kortpustethet..
Hvis det registreres en akselerert sinusrytme, er dette mest sannsynlig en manifestasjon av takykardi. En slik diagnose stilles når antall pulsslag overstiger 110 slag.
Dechiffrere resultatene og stille en diagnose
For å diagnostisere arytmi er det nødvendig å sammenligne verdiene som er oppnådd med normene. Pulsen i 1 minutt bør ikke være mer enn 90. For å bestemme denne indikatoren, må du dele 60 (sekunder) med varigheten av R-R-intervallet (også i sekunder) eller multiplisere antall QRS-komplekser på 3 sekunder (et snitt på 15 cm lengde på båndet) med 20.
Følgelig kan følgende avvik diagnostiseres:
- Bradykardi - hjertefrekvens / min mindre enn 60, noen ganger registreres en økning i PP-intervallet opp til 0,21 sekunder.
- Takykardi - hjertefrekvensen øker til 90, selv om andre tegn på rytme forblir normale. Ofte kan det observeres skrå depresjon av PQ-segmentet, og ST-segmentet - stigende. På et øyeblikk kan det se ut som et anker. Hvis pulsen stiger over 150 slag i minuttet, oppstår blokkering av 2. trinn.
- Arytmi er en uregelmessig og ustabil sinusrytme i hjertet når R-R-intervallene varierer mer enn 0,15 sekunder, noe som er forbundet med endringer i antall slag per innånding og utpust. Vanlig hos barn.
- Stiv rytme - overdreven regelmessighet av sammentrekninger. R-R skiller seg ut med mindre enn 0,05 sek. Dette kan skyldes en sinusknutedefekt eller svekkelse av den nevrogetive reguleringen..
Årsaker til avvik
De vanligste årsakene til rytmeforstyrrelser er:
- overdreven alkoholmisbruk
- eventuelle hjertefeil;
- røyking;
- langvarig bruk av glykosider og antiarytmika;
- bulging av mitralventilen;
- patologi av funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen, inkludert tyrotoksikose;
- hjertefeil;
- hjerteinfarkt sykdommer;
- smittsomme lesjoner i ventilene og andre deler av hjertet - en sykdom med infektiøs endokarditt (symptomene er ganske spesifikke);
- overbelastning: emosjonell, psykologisk og fysisk.
Ytterligere forskning
Hvis legen, når han undersøker resultatene, ser at lengden på området mellom P-bølgene, så vel som høyden, er ulik, er sinusrytmen svak.
For å fastslå årsaken, kan pasienten rådes til å gjennomgå ytterligere diagnostikk: patologien til selve noden eller problemene med det nodale autonome systemet kan identifiseres.
Ytterligere undersøkelse er foreskrevet når rytmen er lavere enn 50 og sterkere enn 90.
Deretter foreskrives Holter-overvåking eller utføres en legemiddeltest, som gjør det mulig å finne ut om det er en patologi av selve noden eller reguleringen av det vegetative systemet til noden blir forstyrret.
For mer informasjon om svakhetens syndrom i denne noden, se videokonferansen:
Hvis det viser seg at arytmi var et resultat av brudd i selve noden, tildeles korreksjonsmålinger av vegetativ status. Hvis det av andre grunner brukes andre metoder, for eksempel implantasjon av en stimulator.
Holter-overvåking er et vanlig elektrokardiogram som utføres hele dagen. På grunn av varigheten av denne undersøkelsen, kan spesialister undersøke hjertets tilstand ved forskjellige grader av stress. Med et vanlig EKG ligger pasienten på en sofa, og med Holter-overvåking kan du studere kroppens tilstand under fysisk anstrengelse.
Behandlingstaktikk
Sinusarytmi krever ikke spesiell behandling. En feil rytme betyr ikke at det er noen av de listede sykdommene. Hjerterytmeforstyrrelse er et vanlig syndrom som påvirker alle aldre.
Ved å gi opp røyking og alkohol, doping og energidrikker, overdreven fysisk eller psyko-emosjonell stress, kan en person unngå uønskede hjertefeil og oppnå en norm.
Et riktig kosthold, daglig rutine og fravær av stress kan bidra til å unngå hjerteproblemer. Det vil være nyttig å ta vitaminer for å opprettholde hjertefunksjonen og forbedre elastisiteten i blodårene. På apotek kan du finne et stort antall komplekse vitaminer som inneholder alle nødvendige komponenter og spesialiserte vitaminer for å støtte hjertemuskulaturen..
I tillegg til dem kan du berike kostholdet ditt med matvarer som appelsiner, rosiner, blåbær, rødbeter, løk, kål, spinat. De inneholder mange antioksidanter som regulerer antall frie radikaler, hvis overdreven mengde kan forårsake hjerteinfarkt..
For at hjertet skal fungere jevnt, trenger kroppen vitamin D, som finnes i persille, kyllingegg, laks, melk.
Hvis du formulerer en diett riktig, følger den daglige behandlingen, kan du oppnå et langt og uavbrutt arbeid i hjertemuskelen og ikke bekymre deg for det før du blir gammel.
Til slutt foreslår vi at du ser en video med spørsmål og svar om hjerterytmeforstyrrelser: