Undersøkelse av kvinnelige pasienter av en proktolog
Hva undersøker proktologen? Hvordan er undersøkelsen hos kvinner? Proktologen oppdager tarm- og anorektalsykdommer. Proktologisk undersøkelse er en obligatorisk prosedyre for kvinner etter fødsel, pasienter som har en stillesittende livsstil forbundet med arbeid.
Hvem er proktolog og hvordan kvinner blir undersøkt av en lokal terapeut før de foreskriver henvisning til en spesialist med smal profil. Når du besøker en spesialisert lege, bør du stille en proktolog et spørsmål om hvordan du skal forberede deg på diagnostiske studier, hvilke prosedyrer og ernæring som skal følges. Forberedende aktiviteter er en viktig del av å få en nøyaktig diagnose..
- Hvem er proktolog
- Hvordan er den proktologiske undersøkelsen
- Hvordan forberede deg ordentlig på besøk til en proktolog
- Enema prosedyreteknikk
- Avføringsmidler når du forbereder lege
- Hvordan rense med microlax medisin
- Fortrans
- Kosthold før du besøker en proktolog
Hvem er proktolog
Hva behandler en proktolog hos kvinner? Proktologi omhandler studiet av tilstanden i tykktarmen, endetarmen, sigmoid og tynntarmen.
En proktolog er en lege som behandler følgende patologier:
Lege for delikate problemer
- hemorrhoidal betennelse;
- kolitt;
- polypose;
- svulstprosesser;
- prolaps;
- fistulous formasjoner av endetarmsorganet;
- paroproktitt, proktitt;
- tarmtraumer.
Hvor besøker proktologen? Du kan gjøre en avtale med en lege på egen hånd eller gjennomgå en undersøkelse som anvist av en terapeut. En lege-proktolog i en poliklinikk er ikke alltid medarbeiderne, så en spesialist med smal profil kan bli funnet på et regionalt sykehus.
En koloproktolog og en vanlig proktolog skiller seg litt ut innen organstudiet. Proktologen undersøker de nedre delene av endetarms- og sigmoidorganene, koloproktologen behandler tykktarmen i hele lengden.
Spesialister er pålagt å besøke i følgende tilfeller:
- hyppig forstoppelse eller diaré indikerer en ubalanse i organets arbeid, på grunn av kronisk forstoppelse blir veggene i endetarmsorganet skadet, hemorroide kjegler, sprekker i anorektalområdet blir dannet;
- smertefull tømming;
- betennelse i hemorroide kjegler;
- blod-purulente, slimete spor i avføringen advarer om en alvorlig sykdom i form av polypose, fistler, onkologiske prosesser.
Det er umulig å utsette besøket til proktologen i nærvær av tegn på rektal patologier, sykdommer er bedre mottakelige for behandling i begynnelsen av utviklingen. Før proktologisk undersøkelse er det nødvendig å utføre forberedende tiltak, som legen vil konsultere om.
Hvordan er den proktologiske undersøkelsen
Du kan gjøre en avtale med en proktolog i resepsjonen eller ta en henvisning fra en terapeut. På avtalen til proktologen blir kvinner, menn og barn undersøkt (om nødvendig). En proktolog anbefales av en terapeut for å undersøke barn i sjeldne tilfeller, siden barn ikke ofte får endetarmssykdommer. Dette skyldes hovedsakelig feil diett (hemorrhoidal betennelse, forstoppelse, diaré, dysbiose) eller anatomiske egenskaper i kroppen.
Hvordan besøker en kvinnes proktolog? Vitenskapen om proktologi sørger for behandling av hemoroider og andre tarmsykdommer.
Ved undersøkelse av en kvinnelig pasient foreskriver en spesialist følgende diagnostiske tiltak, som inkluderer:
- samling av anamnese for samtidige patologier;
- visuell inspeksjon av anorektal og rektal region;
- finger sondering av et organ.
For et mer informativt bilde av tarmens tilstand, kan det være nødvendig med ytterligere forskning. Hvordan er den instrumentelle undersøkelsen av proktologen hos kvinner?
Spesialisten utpeker:
Fremgangsmåte
- anoskopi - testing av anorektal passasje med et anoskop for å undersøke nedre tarm
- sigmoidoskopi - undersøkelse av en pasient ved hjelp av et sigmoidoskop for å oppdage selv mindre svulster av forskjellig art;
- ultralyddiagnostikk - undersøkelse av peritoneale organer gjennom bukveggen;
- koloskopi - visualisering av hele tarmen og dens seksjon ved hjelp av et koloskop (den mest informative metoden for å identifisere alle tarmpatologier).
Hvordan er avtalen med proktologen, kan du konsultere spesialisten selv ved første avtale eller med terapeuten som skrev ut en henvisning til en smal spesialist. Ved undersøkelse av en proktolog kan kvinner finne ut tilstanden til den anorektale regionen, sphincterens arbeid, gjenkjenne tilstedeværelsen av hemorroide kjegler, godartede og ondartede svulster, vurdere stadium av patologi, størrelsen på svulstene og få resept for effektiv behandling.
Den enkleste prosedyren er en rektal fingerundersøkelse, vanligvis utført ved første besøk hos legen. For å gjøre det lettere for forskningsprosedyren, anbefales kvinner å kjøpe spesielle truser med hull i anorektalområdet. Så pasienten vil ikke ha en psykologisk lidelse og forlegenhet foran legen. Ved undersøkelse er det ingen smerter eller ubehag. For å besøke en spesialist, må en kvinne utføre en forberedende tarmrensing.
Hvordan forberede deg ordentlig på besøk til en proktolog
Før du besøker en proktolog, må du finne ut hva du trenger å ha med deg, hvordan du forbereder deg på den første avtalen, hva legen undersøker. Du kan gjøre en avtale med en proktolog i klinikkens resepsjon eller i et terapeutisk område. Hvordan du kan forberede deg på en diagnostisk undersøkelse hos en proktolog, kan en sykepleier eller lokal terapeut fortelle. Eller du kan bare gå gjennom den første konsultasjonen til en spesialist etter en grundig rensing av tarmene, og i resepsjonen vil legen fortelle deg hva slags forberedelse som trengs for påfølgende diagnostiske studier.
Enema prosedyreteknikk
Hvordan forberede seg på besøk til en proktolog med klyster? Den første tilnærmingen til proktologen vil ikke gjøre uten klyster, spesielt i situasjoner der naturlig tømming ikke fungerer. Hvis du ikke renser tarmene, vil avføringen forstyrre nøyaktig diagnose. Kontraindikasjoner mot klyster ble markert med alvorlig blodtap og akutt smerte. I disse tilfellene anbefaler proktologer bare å vaske godt..
Når det ikke er kontraindikasjoner, må pasienten rense i henhold til reglene. For klyster kan du bruke en gummipære eller kjøpe et spesielt Esmarch-krus på apoteket. En uavhengig prosedyre utføres i en stilling på alle fire, etter at væsken trenger inn i tarmene, er det nødvendig å vippe hodet til bunnen.
For klyster er enkelt kokt, avkjølt vann på 37 grader egnet. Varmt vann kan brenne slimhinnene i endetarmen, og kald væske kan føre til umiddelbar trang til å tømme og smerter i magen. Så mye vann helles i tarmene til pasienten føler ubehag.
Etter innføring av væsken må pasienten tåle et kvarter. Ved bruk av Esmahar-kruset, settes enheten på anbefalt nivå, etter at pasienten har tatt ønsket posisjon, spissen er satt inn, klemmen løsnes. Når du bruker en sprøyte, er det en begrensning på det oppsamlede vannet. Også klyster utføres uten å mislykkes før den proktologiske undersøkelsen ved hjelp av den instrumentelle metoden. Klyster kan gjøres selv hjemme eller på et legekontor før en diagnostisk studie.
Avføringsmidler når du forbereder lege
Noen ganger er pasienter kontraindisert for klyster, eller pasienten nekter en slik rensing. Da vil avføringsmedisiner komme til unnsetning. For dette selges spesialiserte mikroklystere Mikrolax eller Fortans (poser) i nettverket av apotek. Du kan også bruke kritt eller Epsom salt. Sammensetningen er bitter i smak. Resepsjonen utføres i 60 ml per 200 ml vann. Avføringseffektivitet er notert 45 minutter etter bruk av sammensetningen og varer hele dagen.
Rengjøring kan gjøres med lakserolje. Den anbefalte dosen er 1 ml per 1 kg kroppsvekt. Oljen tilsettes vannet. Også brukt er glyserin eller vaselin, som injiseres i anus. Produktet er ment å myke avføring og regulere trang til å gjøre avføring. Gode rengjøringsresultater ble notert etter bruk av stoffet Duphalac.
Legemidlet er tilgjengelig i form av en sirup med en behagelig smak. Av de aktive ingrediensene har laktulose en svekkende effekt. Sammensetningen er designet for å stimulere peristaltikk, myke avføring og lette tømming. Også medisinen hjelper til med å etablere tarmflora..
Før du besøker den behandlende proktologen, er det nødvendig å ta midlet med tanke på doseringen. Voksne pasienter spiser 50 ml av blandingen om gangen. Siropen får fortynnes med vann.
Flåten er beregnet for rensende formål. Legemidlet tas oralt om morgenen 24 timer før tarmundersøkelsen (45 ml av legemidlet fortynnes i et glass væske). Etter at du har tatt den fortynnede medisinen, drikkes et nytt glass vanlig vann. Ved lunsjtid bør det konsumeres 600 ml væske. Om kvelden tas ytterligere 5 ml av legemidlet, og på toppen av 230 ml vann.
Den første tømmingen begynner etter det første inntaket av medisinsk sammensetning etter 5,5 timer.
Hvordan rense med microlax medisin
Medisinen produseres i form av kapsler med et tyktflytende, hvitaktig innhold. Legemidlet består av natriumcitrat, laurylsulfacitt, sorbitol. Ett rør inneholder 5 ml av legemidlet. Microlax er et kombinert middel rettet mot å myke avføring og øke væsken i endetarmen. Rensing etter bruk av Mikrolax begynner om et kvarter. Medisinen er godkjent for bruk av barn, kvinner under svangerskap og amming. Kontraindikasjoner bemerket personlig intoleranse.
Legemidlet administreres som følger. Røret åpnes, en dråpe av sammensetningen påføres spissen, som deretter føres inn i den anorektale kanalen, legemidlet injiseres i organet, spissen fjernes, avføring begynner på et kvarter. Rengjøringsprosedyren utføres 2,5 timer før diagnosen. Forberedelse før du besøker undersøkelsen av proktologen er obligatorisk.
Fortrans
Forberedelse før en avtale med en proktolog kan utføres ved bruk av Fortrans-medisinen. Legemidlet har kontraindikasjoner: osmotisk effekt, tarmobstruksjon, tumorprosesser i organet, betennelse i slimvev og hele tarmen. Pasienter opp til 85 kg krever to poser for rengjøring. En pose inneholder 1000 ml vann. Forberedende prosedyrer begynner en halv dag før diagnosen (om kvelden).
200 ml av den tilberedte løsningen drikkes hver time til 2000 ml av produktet er full. Rengjøring begynner en time etter at du tar stoffet, slutten kommer et par timer etter at du har tatt det siste glasset. Hvis en persons vekt er mer enn 85 kilo, vil det være behov for 3 poser.
Kosthold før du besøker en proktolog
For å forberede seg før du går til legen, er proktologen pålagt å følge et diett diett. Det er forbudt å spise retter fra erter, bønner, kål, da disse produktene forårsaker overdreven gassdannelse og gjæring. Lett mat konsumeres 24 timer før undersøkelsen. Pulpy juice er også uønsket. I tillegg til kostholdsnæring, er det nødvendig med grundig rengjøring av endetarmen. Nøyaktigheten av diagnosen avhenger av tarmens renhet..
Før morgeninspeksjonen er det lov å spise en lett frokost (12 timer før inspeksjonen). Det kan være svak te med en sandwich eller 200 ml kefir. Diagnostikk utpekt til lunsjtid tillater å spise grøt med salat.
Noen dager før den instrumentelle undersøkelsen er det nødvendig å ekskludere krydret, fet, salt, stekt, røkt mat fra dietten. Du kan ikke drikke sterke drikker i form av kaffe, sterk te, alkoholholdige drikker (til og med lite alkohol, øl). Å avstå fra hjemmelaget melk, druer og agurker forårsaker oppblåsthet. Dessuten er tarmene irritert av nøtter, frø, paprika, sitrusfrukter.
Baking med kremer, syltetøy, bakverk, bakverk er ekskludert fra dietten. Blant de tillatte produktene er merket:
- risporrige;
- bokhvete;
- Hercules;
- potetmos;
- magert kjøtt (kalkun, kanin, kylling).
Matlaging skal kokes, stuing, damp, matlaging i ovn, multikoker, dobbeltkoker. Du kan spise bagels, kjekskjeks, fortsatt mineralvann, uzvar, urtete.
Vi observerer vannbalansen
Før du undersøker rektalorganet, bør det ikke være hevelse eller tyngde i det. Orgelet må fungere normalt og ikke bli overbelastet av bryggeprosesser. Å drikke rikelig med væske er nødvendig for tarmproblemer. Takket være et rikelig drikkeregime absorberes næringsstoffer raskere i kroppen, og tarmveggene utsettes ikke for dehydrering. Vann hjelper til med å fjerne giftstoffer, giftstoffer, renser tarmlommene, forhindrer forstoppelse, myker avføring.
I løpet av dagen må en voksen drikke minst 2,5 liter vanlig vann. Men fersk juice, tomatjuice, appelsiner, kakao skal kastes. Det er tillatt å drikke nese avkok, kompotter, fruktdrikker, te, grønne varianter (ikke sterke) uten begrensninger. På dagen for medisinsk undersøkelse hos proktologen anbefales det å drikke bare vann, det er bedre å utelukke mat hvis mulig. Det er bedre å utsette et lett måltid en stund etter diagnostiske tiltak. Hvis undersøkelsen er tildelt en diabetiker som er på insulinpreparater, kan en slik pasient ikke spise på lenge, diabetikere har lov til å spise litt cottage cheese, drikke te.
Før instrumental undersøkelse er det også nødvendig med en forberedende prosedyre, som består av et 5-dagers diett og en grundig rensing av endetarmsorganet. Etter en instrumentell undersøkelse vil legen gi ytterligere anbefalinger om bruk av tillatt mat. Du kan ikke umiddelbart slå på mat etter en diett, ellers vil tarmene få sjokk. En skarp endring i tabellen truer fordøyelsesbesvær, tyngde, oppblåsthet, smertesyndrom, dårlig fordøyelse.
Undersøkelse av tykktarmen, endetarmen og sigmoidtarmen bør utføres årlig for pasienter, spesielt for de som har hatt tilfeller av onkologi i familien. Årlige kontroller anbefales fra fylte 40 år. For å unngå patologiske prosesser anbefaler proktologer å balansere kostholdet, leve aktivt, eliminere presset på organene i det lille bekkenet og anorektal regionen.
Hva en proktolog behandler hos kvinner
Enhver sykdom krever en omfattende diagnose og behandling. Derfor bør du ikke gå glipp av de første symptomene på sykdommen, selv om de var mindre. Tidlig hjelp fra en proktolog kan ikke bare kurere patologi, men også forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner. For den vakre halvdelen av menneskeheten, hjelper en spesialist på dette feltet med å løse mange problemer. Dette gjelder spesielt for kvinner som føder. De fleste sykdommer i tykktarmen og tilstøtende organer vises etter fødselen. Dette gjelder ikke bare hemoroider og analfissurer. På grunn av restruktureringen av kroppen under graviditet kan ulcerøs kolitt, polypper, divertikula og mye mer oppstå. Dette er de vanligste problemene som en proktolog behandler hos kvinner. Og viktigst av alt, med rettidig behandling kan du bli kvitt sykdommen.
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
Hvilke sykdommer behandler en proktolog hos kvinner?
p, blockquote 2,0,0,0,0 ->
Selvfølgelig fungerer mage-tarmkanalen hos kvinner og menn på samme måte. I mange tilfeller kan imidlertid årsakene til sykdommen i det rettferdige kjønn være forskjellige. Og gitt det faktum at hver organisme er individuell, er det viktig å identifisere den patogenetiske koblingen nøyaktig og påvirke den. La oss se hva en proktolog behandler hos kvinner:
p, blockquote 3,0,1,0,0 ->
- Hemoroider. Ganske vanlig sykdom, spesielt blant kvinner som har født og de som lever en stillesittende livsstil. Sykdommen er preget av åreknuter i endetarmen, trombose og betennelse. Hemoroider er eksterne og indre. Med utidig behandling kan hemorroider strekke seg utover anusen, bli smittet og nekrotisk;
- Anal sprekk. Sykdommen er preget av et brudd på integriteten til anusveggene, som oftest oppstår etter fødsel. Analfissurer gir mange ulemper, spesielt under avføring. I tillegg blir sprekker ofte smittet, betent og bløder;
- Svulstlignende formasjoner av tykktarmen. Disse kan være godartede svulster: polypper, cyster og ondartede: kolorektal kreft. Proktologen i disse tilfellene er en beslektet spesialist som arbeider med diagnostikk og behandling sammen med andre leger;
- Forstoppelse, akutt og kronisk. Kvinner vil mest sannsynlig oppleve forstoppelse under graviditet eller etter fødsel. Proktologen hjelper deg med å finne årsaken til ustabil avføring og foreskrive tilstrekkelig behandling. Det bør huskes at ikke alle avføringsmidler er trygge. I noen tilfeller kan årsaken til forstoppelse være andre patologier som må elimineres;
- Rektovaginal fistler. Den vanligste patologien blant fødende kvinner. Fistler kan dannes etter fødselen og forårsake mye ulempe. Derfor spiller rettidig diagnose og behandling i dette tilfellet en viktig rolle;
- Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Lesjon av tykktarmslimhinnen;
- Divertikula. Denne patologien er en av årsakene til ustabil avføring, og hvis den ikke behandles raskt, kan den perforere tarmene og forårsake en forferdelig komplikasjon - peritonitt;
- Inkontinens av gasser og avføring. Hyppig patologi blant kvinner, som kan oppstå etter fødsel, som et resultat av traumer, kirurgi;
- Rektal prolaps;
- Unormal utvikling av endetarmen;
- Kolontraumer og noen andre patologier.
Proktologen fungerer som en beslektet spesialist i behandling av smittsomme patologier, onkologi og tarmobstruksjon.
p, blockquote 4,0,0,0,0 ->
Når skal du oppsøke en spesialist
p, blockquote 5,0,0,0,0 ->
Det er nødvendig å søke hjelp fra en proktolog ved de første symptomene på sykdommen. Selv om de kliniske manifestasjonene er mindre og midlertidige. Symptomene på proktologiske patologier inkluderer:
p, blockquote 6,0,0,0,0 ->
- Blodig utslipp fra endetarmen under avføring eller ikke relatert til dette;
- Kløe i anus;
- Smertefulle opplevelser;
- Forstoppelse;
- Gassdannelse;
- Inkontinens av gasser og avføring;
- Tilstedeværelsen av urenheter i blod eller slim i avføringen, selv i fravær av smertefulle manifestasjoner;
- Svulstdannelse i analområdet;
- Tilstedeværelsen av avføring i skjeden (det første tegnet på en rektovaginal fistel).
Eksperter anbefaler at kvinner konsulterer en proktolog etter fødselen, selv om ingenting plager dem. Dette lar deg diagnostisere sykdommen i tide og utføre forebyggende tiltak.
p, blockquote 7,1,0,0,0 ->
Diagnostikk i proktologi
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
En detaljert samling av anamnese brukes primært som en diagnose. Det er viktig å identifisere utbruddet av de første symptomene på sykdommen, varigheten av manifestasjonen og intensiteten. Oftest kan en foreløpig diagnose stilles allerede på dette stadium av diagnosen..
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
Etter oppsamling av anamnese fortsetter proktologen til en generell undersøkelse av huden, synlige slimhinner og huden rundt anusen. Så kommer scenen for digital undersøkelse, takket være det er mulig å vurdere tilstanden til rektal slimhinne, for å identifisere svulstlignende formasjoner, hemoroider.
p, blockquote 10,0,0,1,0 ->
Etter en detaljert samling av anamnese, undersøkelse og digital undersøkelse avgjøres spørsmålet om instrumentell diagnostikk. Først og fremst utføres anoskopi, sigmoidoskopi og ultralyd. Så, ifølge indikasjonene, kan du gjøre en irrigoskopi, fibrokolonoskopi og fistulografi. Også biopsi, histologisk undersøkelse av materialet som er tatt og blodprøver er påkrevd..
p, blockquote 11,0,0,0,0 ->
Behandling
For tiden utføres behandling i proktologi på den mest skånsomme måten. Hvis tidligere de fleste patologiene krevde kirurgisk inngrep, blir det i dag foretrukket konservative behandlingsmetoder eller minimalt invasive. For eksempel brukes ligering, skleroterapi, kryoterapi, koagulasjon for å behandle hemoroider. Fistler behandles med spesielt medisinsk lim, og for analfissurer er det pararektale blokker. I noen tilfeller er det selvfølgelig nødvendig å ty til kirurgi. Men takket være moderne utvikling og ny teknologi, er operasjoner for det meste vellykkede, og varigheten av rehabiliteringsperioden er redusert.
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
Blogg for mødre: "God graviditet eller hvordan jeg slår hemorroider..." Les hele artikkelen
For å unngå alvorlige konsekvenser, må du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist..
Proktolog - hvem er denne legen og hva behandler han? Når trengs konsultasjonen hans? Hvordan forberede deg på besøket ditt? Hva skjer på konsultasjonen hans?
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!
Gjør en avtale med proktologen
For å gjøre en avtale med lege eller diagnostikk, trenger du bare å ringe et enkelt telefonnummer
----- i Moskva
----- i St. Petersburg
Operatøren vil lytte til deg og omdirigere samtalen til nødvendig klinikk, eller ta en bestilling på en avtale med spesialisten du trenger.
Alternativt kan du trykke på den grønne knappen "Book Online" og legge igjen telefonnummeret ditt. Operatøren vil ringe deg tilbake innen 15 minutter og velge en spesialist for deg som oppfyller forespørselen din.
For øyeblikket blir avtalen gjort til spesialister og klinikker i Moskva og St. Petersburg.
Hvem er proktolog?
Hva er forskjellen mellom proktolog og koloproktolog?
Hva (hvilke sykdommer) behandler proktologen hos menn og kvinner??
Hemoroider
Denne patologien utvikler seg som et resultat av skade på blodkarene i endetarmslimhinnen, som manifesteres ved deformasjon av karveggene og selve slimhinnen. Som et resultat av langvarig (over mange år) progresjon av sykdommen i endetarmen dannes karakteristiske hemorroider som forhindrer normal strøm av avføring under avføring..
De første tegnene på hemoroider kan være tyngde og kløe i analområdet, som oppstår eller forverres under avføring. Etter hvert som sykdommen utvikler seg og nodenes størrelse øker, kan det oppstå smerter og frigjøring av en liten mengde skarlagenrød blod sammen med avføring. Pasienter kan også merke seg prolaps av hemoroider som oppstår under avføring eller under stress (når man løfter vekter, mens man nyser og så videre).
Det er viktig å huske at jo tidligere behandlingen av sykdommen startes, jo større er sjansene for fullstendig kur og desto lavere er risikoen for komplikasjoner. Det er derfor, hvis noen av de ovennevnte tegnene vises, bør du kontakte en proktolog så snart som mulig. Spesialisten vil gjennomføre en full undersøkelse, og om nødvendig foreskrive ytterligere laboratorie- eller instrumentelle studier, som vil tillate ham å stille en nøyaktig diagnose, bestemme utviklingsstadiet for sykdommen og foreskrive tilstrekkelig behandling.
For behandling av hemoroider bruker proktologer:
- Kjemp mot årsaksfaktorer. Disse faktorene inkluderer fedme, stillesittende livsstil, hyppig forstoppelse, smittsomme og inflammatoriske prosesser i endetarmen, og så videre. Eliminasjonen deres er grunnlaget for forebygging av utvikling av hemoroider..
- Forebygging av forstoppelse. For dette anbefaler proktologen et spesielt diett, og foreskriver om nødvendig avføringsmidler til pasienten (muliggjør frigjøring av avføring). Disse tiltakene forhindrer skade på rektal slimhinne under avføring, og reduserer dermed risikoen for blødning, samt forhindrer videre progresjon av sykdommen.
- Fjerner noder. Hemoroider kan fjernes kirurgisk eller ved hjelp av forskjellige moderne teknikker - skleroterapi ("liming" av utvidede blodkar), bandasje av noder, infrarød koagulasjon ("cauterization") og så videre..
Anal sprekk
Denne sykdommen er preget av et brudd på slimhinnen i analområdet og manifesteres av skarpe kuttesmerter under avføring, samt periodisk utseende av en liten mengde skarlagenrødt blod i avføringen. Årsakene til dannelsen av en analfissur kan være skade på slimhinnen av hard avføring og fremmedlegemer (for eksempel under klyster), betennelsesprosesser i anus, passering av fosteret gjennom fødselskanalen under fødsel, og så videre..
Når en analfissur oppdages, foreskriver proktologen først konservativ behandling, hvis essens er å eliminere årsaksfaktoren og følge et spesielt diett (unntatt varme krydder, alkoholholdige drikker og andre produkter som stimulerer tarmmotilitet). Dessuten kan legen forskrive medisinske salver til pasienten som reduserer spenningen i den muskulære lukkemuskelen i analområdet, noe som skaper gunstige forhold for sårheling..
Hvis de ovennevnte tiltakene er ineffektive og sprekken vedvarer i lang tid, kan proktologen utføre kirurgisk behandling, der han vil fjerne det berørte området av slimhinnen.
Tykktarmspolyp
En polypp er en godartet svulst som dannes på slimhinnen i tykktarmen eller endetarmen. Polypper kan være enkle eller flere, og størrelsene kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter i diameter. Klinisk vises polyppen nesten ikke på noen måte før størrelsen begynner å skape et hinder for avføring som går gjennom tarmen. I dette tilfellet kan pasienten utvikle uspesifikke klager som forstoppelse, tilbakevendende magesmerter og sjelden diaré. Noen ganger kan en polypp bli skadet av solid avføring, som et resultat av at pasienten kan merke en liten mengde skarlagenrødt blod i avføringen.
Selv om polyppen i seg selv ikke utgjør en alvorlig fare for menneskers helse, kan den over tid bli ondartet, det vil si den kan bli fra en godartet svulst til en ondartet. Det er derfor når proktologer oppdager polypper av hvilken som helst størrelse og hvilken som helst lokalisering, anbefaler å fjerne dem.
Rektovaginal fistel
En fistel er en patologisk kanal som ligger mellom veggene i to nærliggende hule organer eller kroppshulrom. Rektovaginal fistel er en sykdom der denne kanalen dannes mellom endetarmen og skjeden, som normalt ligger ganske nær hverandre. Denne fistelen kan dannes som et resultat av purulent-inflammatoriske lesjoner i endetarmen, der den inflammatoriske prosessen ødelegger vevet i veggene til de involverte organene. Også uforsiktig kirurgisk manipulering på endetarmen eller skjeden, traumer og så videre kan være årsaken til dannelsen av en fistel. Gjennom den dannede kanalen kan avføring komme inn i skjeden, noe som fører til utvikling av smittsomme komplikasjoner.
Behandling av denne sykdommen er bare kirurgisk. Under operasjonen kutter proktologen fistelkanalen og skiller veggene i skjeden og endetarmen, hvorpå han fjerner alt betent og patologisk endret vev rundt fistelen og suturer de resulterende feilene.
Forstoppelse
Dette er et patologisk symptom der prosessen med avføring av avføring gjennom tarmene og deres fjerning fra kroppen forstyrres. I dette tilfellet kan pasienten føle seg oppblåst eller "rumlende" i magen, kan oppleve vanskeligheter med avføring og ikke føle en lettelse og fullstendig avføring etter den. Den utskilte avføringen kan være hard eller for tykk, i form av klumper.
Forstoppelse kan være forårsaket av:
- feil ernæring;
- stillesittende livsstil;
- svangerskap;
- stressende situasjoner;
- intestinale neoplastiske sykdommer;
- intestinale anomalier;
- fremmedlegemer i tarmen;
- sykdommer i bukspyttkjertelen;
- ryggmargs-skade;
- tarmskade og så videre.
For behandling av forstoppelse kan proktologen foreskrive:
- Kosthold - det anbefales å spise lett fordøyelig mat som ikke forstyrrer passering av avføring gjennom tarmene.
- Avføringsmidler er medisiner som letter bevegelse av avføring gjennom tarmene.
- Kirurgisk behandling - foreskrevet i tilfelle når årsaken til forstoppelse er en mekanisk hindring (svulst, fekal stein) som ligger i tarmlumen.
Tarmtraumer
Tarmtraumer kan forekomme:
- i tilfelle skade (kniv, skudd);
- i tilfelle en trafikkulykke;
- under kirurgiske operasjoner;
- i nærvær av fremmedlegemer i mage-tarmkanalen;
- under andre medisinske prosedyrer (når du utfører enema, måler temperaturen i endetarmen) og så videre.
Tarm fremmedlegemer
Fremmedlegemer i tarmen er farlige ved at de skaper en hindring i veien for avføring av avføring, og kan under visse forhold føre til perforering av tarmveggen og utvikling av peritonitt. Derfor, hvis det er mistanke om et fremmedlegeme i mage-tarmkanalen, bør proktologen bekrefte eller nekte diagnosen så snart som mulig og sette i gang passende behandling..
Et fremmedlegeme kan komme inn i tarmene:
- Gjennom munnen - typisk for barn som liker å putte forskjellige små gjenstander i munnen.
- Gjennom analkanalen - for eksempel i tilfelle manglende overholdelse av sikkerhetsregler under temperaturmåling i endetarmen, så vel som under andre omstendigheter.
- Fra utsiden - i tilfelle skader, ulykker og skader.
Rektal prolaps
Essensen av denne sykdommen ligger i det faktum at endetarmen (sammen med veggene og slimhinnen) faller ut, stikker utover anusen. Dette truer ikke pasientens liv, men det gir ham betydelig ulempe, da det er ledsaget av fekal inkontinens eller forstoppelse, periodisk blødning fra den skadede slimhinnen og en kosmetisk defekt.
De eksakte årsakene til utviklingen av rektal prolaps er ikke fastslått, men de predisponerende faktorene er medfødte trekk ved utviklingen av tarmene og bekkenregionen, svakhet i perineums muskler, økt intra-abdominal trykk, og så videre..
I behandlingen av sykdommen anbefaler noen eksperter å bruke konservative metoder (medisiner, øvelser for å styrke musklene i bekkenbunnen, og så videre). Imidlertid bør det bemerkes at i de fleste tilfeller kan denne feilen bare elimineres ved kirurgi. Under operasjonen kan proktologen fikse endetarmen til det omkringliggende vevet ved hjelp av forskjellige teknikker eller fjerne den utstikkende (utstikkende) delen.
Anal kløe
Dette er en patologisk tilstand der pasienten opplever (konstant eller periodevis) kløe (irritasjon, svie) i analområdet. Det er verdt å merke seg at mange er flau for å gå til leger med dette problemet, og tåle kløe i mange måneder eller til og med år. Samtidig er det viktig å huske at anal kløe kan være et tegn på andre farlige patologier som kan skade hele kroppen..
Anal kløe kan være forårsaket av:
- tilstedeværelsen av ormer;
- sopphudlesjoner i analområdet;
- hyppig forstoppelse;
- diaré (diaré)
- hemoroider;
- anal sprekker;
- manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene;
- betennelsesprosesser i analområdet og så videre.
Andre tarmsykdommer
Proktologen er involvert i diagnostisering og behandling av mange andre tarmsykdommer som forekommer hos menn og kvinner..
Du må kanskje konsultere en proktolog:
- Med divertikulose. Dette er en patologisk tilstand der det er et fremspring på tarmveggen noen av stedene. I disse "fremspringene" kan fekale masser akkumuleres, noe som forstyrrer prosessen med bevegelse gjennom tarmene, og over tid fører til utvikling av en rekke komplikasjoner. En av disse komplikasjonene kan være blødning, der det kan være behov for hjelp fra en proktolog..
- Med kolitt. Med denne patologien påvirker den inflammatoriske prosessen slimhinnen i tykktarmen. Konsultasjon med en proktolog kan også være nødvendig i tilfelle komplikasjoner (for eksempel når blod dukker opp i avføringen), når det er nødvendig å skille kolitt fra andre farlige sykdommer.
- Med proktitt Proktitt er en smittsom og inflammatorisk sykdom der slimhinnen i endetarmen påvirkes. Behandling av sykdommen består i å bekjempe infeksjonen, som antibakterielle medisiner brukes til. Med utviklingen av purulente komplikasjoner kan det være nødvendig med kirurgisk behandling.
- Med irritabel tarmsyndrom: Irritabel tarmsyndrom er preget av en dysfunksjon i tarmene (forstoppelse, diaré, tilbakevendende magesmerter, oppblåsthet, og så videre) uten noen tilsynelatende organisk årsak. Diagnosen stilles først etter en fullstendig undersøkelse og utelukkelse av smittsomme inflammatoriske, svulst- og andre tarmsykdommer, for hvilke konsultasjon av en proktolog er nødvendig.
Hvorfor trenger jeg en konsultasjon med en proktolog for prostatitt?
Prostatitt er en inflammatorisk sykdom i prostatakjertelen, manifestert ved kuttesmerter under vannlating og (noen ganger) under avføring, smerter i bekkenet, ryggen og underlivet, samt feber, svakhet, hodepine og muskelsmerter og andre tegn på generell rus i kroppen... En urolog er involvert i diagnosen og behandlingen av prostatitt, men under noen omstendigheter kan han henvise pasienten til en proktolog for undersøkelse.
Konsultasjon med en proktolog for prostatitt kan være nødvendig:
- Når du er i tvil om diagnosen. Prostata ligger i umiddelbar nærhet av endetarmveggen, som et resultat av at mange smittsomme og inflammatoriske tarmsykdommer (analfissur, tarmfistler) kan manifestere de samme symptomene som prostatitt. Undersøkelse av en proktolog vil bidra til å ekskludere patologer fra tykktarmen eller endetarmen.
- Når komplikasjoner oppdages under undersøkelsen. Når en pasient med prostatitt undersøkes, kan en urolog prøve å utføre en såkalt digital undersøkelse av prostata, der han setter en finger inn i pasientens anus og palpererer prostata gjennom endetarmveggen. Hvis legen etter å ha utført denne manipulasjonen oppdager spor av blod på hansken, vil dette indikere skade på tarmene, og pasienten vil derfor bli henvist til konsultasjon med en proktolog eller kirurg..
- For å forberede seg på videre undersøkelser. For en grundig diagnose av prostatitt og andre sykdommer i prostata, kan det hende du trenger en studie som transrektal ultralyd (ultralyd), der en spesiell ultralydsmaskin settes inn i endetarmen. Dette lar deg få de mest nøyaktige dataene om strukturen og konsistensen av prostata, men det kan være vanskelig å utføre denne prosedyren i nærvær av analfissurer, hemoroider eller andre patologier i endetarmen. Proktologens oppgave er i dette tilfellet å vurdere pasientens generelle tilstand og forberede ham på nødvendig forskning.
Trenger jeg en proktologkonsultasjon under graviditeten?
Hvis en kvinne ikke led av noen sykdommer i tarmene eller anus før graviditet og under svangerskapet og ikke opplevde problemer med avføring, trenger hun ikke en proktologkonsultasjon. Samtidig er det verdt å merke seg at graviditet i seg selv er en predisponerende faktor i utviklingen av hemoroider, og under fødsel kan det oppstå en komplikasjon som analfissur. I tillegg kan tilstedeværelsen av smittsomme og inflammatoriske prosesser i anusen til en kvinne føre til infeksjon i fødselskanalen hennes og barnet selv under fødselen. Det er derfor kvinner med risiko for å utvikle hemoroider eller andre sykdommer i endetarmen bør konsultere en proktolog..
Under undersøkelsen vil legen diagnostisere pasientens tilstand og bestemme alvorlighetsgraden av patologien hennes (for eksempel størrelsen på hemorroider, en tendens til blødning og så videre). Basert på innhentede data vil spesialisten foreskrive behandling, noe som vil redusere risikoen for komplikasjoner under og etter fødselen..
Hva gjør en pediatrisk proktolog?
Barnas proktolog er engasjert i å identifisere, diagnostisere og behandle sykdommer i tykktarmen og endetarmen hos barn i forskjellige aldersgrupper, samt forebygge re-utvikling av disse sykdommene. Denne spesialisten kan hjelpe barn med noen av de tidligere nevnte patologiene, så vel som med forskjellige medfødte utviklingsavvik (anusinfeksjon, rektal infeksjon, tilstedeværelsen av patologiske meldinger mellom tarmene og urinveiene, og så videre).
Det er verdt å merke seg at med de fleste medfødte anomalier i endetarmen og anus, er deres kirurgiske korreksjon nødvendig, som skal utføres så tidlig som mulig. Dette vil gjenopprette den normale funksjonen til tarm- og urinveisystemet til barnet, og derved forhindre utvikling av komplikasjoner i fremtiden..
Hvilke symptomer bør undersøkes av en proktolog?
Alle bør kjenne symptomene og tegnene man bør oppsøke en proktolog for. Ikke skam deg over den eksisterende patologien og utsett legebesøket på ubestemt tid, siden utviklingen av noen sykdommer kan føre til utvikling av formidable komplikasjoner som krever mer langsiktig behandling og høye økonomiske kostnader.
Årsaken til å kontakte en proktolog kan være:
- Smerter i analområdet - kan være forårsaket av en betennelsesprosess eller skade på endetarmslimhinnen.
- Kløe i analområdet.
- Smerter under avføring - kan være et tegn på betennelse, analfissur, hemoroider, prostatitt eller kreft.
- Utslipp av blod fra anus - kan være et tegn på hemoroider, analfissur eller hevelse.
- Utseendet til hemoroider.
- Rektal prolaps.
- Smerter under vannlating - konsultasjon med en proktolog er nødvendig for å ekskludere patologer fra endetarmen.
- Forstoppelse - kan være assosiert med en svulst, polypp eller hemorroide.
- Tilstedeværelsen av fremmedlegemer i tarmen.
Forberedelse før du besøker en proktolog
Under undersøkelsen av pasienten kan proktologen foreskrive forskjellige prosedyrer, for riktig gjennomføring som en rekke betingelser må være oppfylt.
Forberedelser for å besøke en proktolog inkluderer:
- overholdelse av en diett;
- tar avføringsmidler
- rensende klyster.
Kosthold
Hvis du planlegger å besøke legen på forhånd, er det best å begynne å forberede noen dager i forveien. For å gjøre dette må du først og fremst følge et bestemt kosthold, som vil rense tarmene og legge til rette for nødvendig forskning..
Dietten før du besøker en proktolog inkluderer:
- Utelukkelse av matvarer som inneholder fiber - grønnsaker, frukt og bær, brød, konfekt.
- Ekskludering av krydret mat - inkludert krydder og krydder, da de stimulerer tarmmotilitet og forbedrer prosessene for gassdannelse i den.
- Ekskludering av alkoholholdige drikker - de kan forverre noen sykdommer i mage-tarmkanalen, og også gjøre det vanskelig å gjennomføre noen diagnostiske studier.
- Spiser lett fordøyelige matvarer - frokostblandinger, supper, buljonger, smør, melk og gjærede melkeprodukter.
Avføringsmidler (microlax)
Bruk av avføringsmidler hjelper også til å rense tarmene før du besøker en proktolog. Et av de optimale stoffene som brukes til dette formålet er microlax. Legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning pakket i spesielle beholdere som gjør at løsningen injiseres direkte i endetarmen. Etter administrering stimulerer de aktive komponentene i medikamentet flyting og mykning av avføring, og aktiverer også tarmmotilitet, noe som letter prosessen med avføring.
Legemidlet trer i kraft 10-15 minutter etter administrering. For å oppnå maksimal effekt, bør den påføres dagen du besøker proktologen, omtrent en time før rensende klyster..
Tarmrensing med klyster
Denne prosedyren lar deg fjerne avføring fra tyktarmen, noe som vil gjøre de kommende undersøkelsene mer praktiske (for legen og pasienten) og mer informativ. Enema bør utføres to ganger, 2-3 timer før du besøker lege, og bruker 1,5 - 2 liter varmt (kroppstemperatur) kokt vann til dette.
Fremgangsmåten kan utføres som følger. Samle den nødvendige mengden vann i et spesielt Esmarch-krus eller en vanlig gummivarmepute, som en gummislange med plastspiss skal kobles til på forhånd. Etter det må du ligge på siden din og ha lagt et håndkle og en oljeduk under deg (i tilfelle det søles en liten mengde vann under prosedyren). Deretter bør du smøre plastspissen med vaselin eller annen salve og sette den inn i anusen, og deretter heve varmeputen med 50 - 100 cm og holde den i denne stillingen til alt vannet fra den kommer inn i tarmene..
Etter å ha fullført prosedyren, fjern plastspissen og prøv i løpet av 1 - 5 minutter (hvis mulig) å ikke tømme tarmene, slik at vannet kan rense det grundigere. Etter å ha tømt tarmene, må du hvile i 20 - 30 minutter, og deretter gjenta prosedyren. Etter å ha utført enema, må du avstå fra å spise, da dette stimulerer tarmmotilitet og vil fremme bevegelsen av tarminnholdet fra tynntarmen til den store.
Hvordan er avtalen med proktologen?
Proktologen godtar på sykehuset eller klinikken?
Utstyre et proktologkontor
På kontoret til en proktolog må det være visse verktøy og enheter som tillater den første undersøkelsen av pasienten, samt utføre forskjellige prosedyrer og manipulasjoner.
Obligatorisk utstyr til proktologens kontor er:
- Anoskop. Designet for visuell undersøkelse av rektal slimhinne. Det er et hul gjennomsiktig rør utstyrt med en lyskilde i området rundt håndtaket. I løpet av studien setter proktologen dette røret inn i pasientens anus, som lar deg identifisere områder med slimhinneskader, blødningskilder, analfissurer og så videre..
- Proktoskop. Denne enheten er et langt rør som kobles til en lyskilde. Et rektoskop brukes til å visuelt undersøke slimhinnen i endetarmen og sigmoid kolon for å identifisere kilden til blødning, svulst, divertikulum og så videre..
- Lukkemåler. En enhet designet for å måle sammentrekningskraften til lukkemuskelen i anus og bekkenbunnsmusklene. Nyttig i diagnosen rektal prolaps og traumer i analområdet.
- Sett for små operasjoner. Den inkluderer skalpeller, klemmer, pinsett og andre sterile instrumenter.
- Elektrokirurgisk koagulator. Brukes til å stoppe blødning under mindre operasjoner.
- Hemorroide ligator. Med denne enheten utføres en prosedyre for å ligere hemorroider, noe som fører til deres død og fjerning.
- Apparat for laserterapi. Den brukes til mindre kirurgiske operasjoner for å fjerne hemoroider, polypper og andre lignende formasjoner.
- Bakteriedrepende lampe. Designet for desinfisering av skapet.
Proktologtjenester er betalt eller gratis (i henhold til retningslinjene)?
Samtidig skal det bemerkes at pasienter uten obligatorisk medisinsk forsikring må betale for absolutt alle diagnostiske og terapeutiske tiltak, inkludert konsultasjoner og gjentatte undersøkelser hos en proktolog, sykehusopphold, kirurgiske operasjoner (hvis noen), og så videre..
Hvordan få henvisning til en proktolog?
For å få henvisning for gratis konsultasjon og behandling fra en proktolog, må du først kontakte familielegen eller terapeuten din for å fortelle ham om den eksisterende patologien. Legen vil nøye lytte til pasientens klager og gjennomføre en innledende undersøkelse, hvoretter om nødvendig henvise pasienten til en proktolog (eller en annen spesialist) for konsultasjon, med passende henvisning.
Familielegen kan også gi pasienten anvisninger for forskjellige laboratorietester, noe som absolutt vil være nødvendig i prosessen med videre diagnostisering. Det anbefales å bestå disse testene før du besøker en proktolog, og bare gå til en spesialist etter å ha mottatt resultatene. Dette vil lette og påskynde prosessen med diagnose og behandling betydelig..
Er det mulig å gå til proktologen under menstruasjon (menstruasjon) ?
Det bør bemerkes med en gang at et planlagt besøk til en proktolog bør planlegges minst 2 til 3 dager før eller 2 til 3 dager etter menstruasjon. Hvis problemet som har oppstått krever øyeblikkelig intervensjon av en spesialist, bør du ikke vente på slutten av menstruasjonen, men før du går til legen, bør du følge en rekke regler.
Før du besøker en proktolog under menstruasjonen, bør du:
- Utfør aktiviteter for å rense tarmene (ta avføringsmidler, lage klyster, hvis mulig, følg et rensende kosthold).
- Utfør alle hygienetiltak om morgenen før du besøker lege.
- Bruk produkter for personlig hygiene (intravaginale tamponger).
Vil det gjøre vondt ved avtale med proktologen??
Frykt for smerte er en av hovedårsakene til at mange utsetter et besøk hos en proktolog. Samtidig er det verdt å huske at langvarig progresjon av enhver patologisk prosess i tarmen kan føre til utvikling av komplikasjoner. I tillegg bør det bemerkes at under den første undersøkelsen av pasienten er smertefulle opplevelser praktisk talt fraværende. Manipulasjonene utført av proktologen er enkle, smertefrie og lavtraumatiske. Det kan oppdages noe ubehag under en digital endetarmsundersøkelse (når legen setter en finger inn i pasientens anus), men i fravær av en betennelsesprosess i analområdet føles det heller ikke smerte.
Det skal bemerkes at på det nåværende stadiet av medisinutviklingen utføres nesten alle manipulasjoner og prosedyrer som kan forårsake smerte under lokal eller generell anestesi. I denne forbindelse kan vi trygt si at pasienten ikke vil føle overdreven smerte i resepsjonen hos proktologen.
Hvilke spørsmål kan en proktolog stille??
Under den innledende konsultasjonen kan spesialisten stille spørsmål om tidspunktet for sykdomsutbruddet, om forløpet og om tidligere behandling.
Proktologen kan spørre pasienten:
- Når oppstod sykdommen først?
- Hva var de første symptomene på sykdommen?
- Hvordan sykdommen utviklet seg (hvilke symptomer dukket opp når den utviklet seg)?
- Har pasienten fått noen behandling? Hvis ja - var det effektivt?
- Om pasienten har hatt lignende symptomer før?
- Hvorvidt pasienten noterte tilstedeværelsen av blod i avføringen?
- Om andre familiemedlemmer til pasienten (foreldre, brødre, søstre) hadde lignende sykdommer?
- Har en historie med tarmskader?
- Enten pasienten har hatt noen endetarms- eller analkirurgi tidligere?
Hvilke prosedyrer utfører proktologen under undersøkelsen (digital rektalundersøkelse, rektoskopi, sigmoidoskopi, koloskopi)?
Etter å ha intervjuet pasienten, går legen videre til en objektiv undersøkelse. I en poliklinikk ber legen pasienten kle av seg under livet og ta kne-albue stilling, det vil si vende ryggen mot legen og bøye seg fremover, lener albuene på knærne. I sykehusmiljø utføres undersøkelsen i en spesiell undersøkelsesstol. Pasienten ligger på ryggen og legger føttene på spesielle støtter på sidene.
Hvis legen planlegger å utføre smertefulle manipulasjoner, kan han behandle pasientens anale område med bedøvende salve. Etter 5-7 minutter synker vevets følsomhet i det behandlede området, og legen fortsetter til undersøkelsen.
Undersøkelse av en proktolog inkluderer:
- Ekstern eksamen. Under undersøkelsen vurderer legen tilstanden til huden rundt anusen, og tar hensyn til tilstedeværelsen av tegn på betennelse (rødhet, hevelse). Også ved undersøkelse kan hemoroider, polypper, prolapsed endetarm oppdages som stikker ut fra tarmlumen.
- Palpasjon. Under palpasjon berører legen lett pasientens anus og perianal region med fingeren, og tar hensyn til tilstedeværelsen eller fraværet av smertefulle opplevelser (når du bruker en bedøvende salve, er denne prosedyren ikke informativ).
- Digital endetarmsundersøkelse. Essensen av denne prosedyren er som følger. Proktologen tar på seg en steril engangshanske og behandler pekefingeren med vaselin, og setter den deretter inn i pasientens anus. Under prosedyren vurderer legen tonen i den anale lukkemuskelen, tilstedeværelsen eller fraværet av solid avføring i endetarmen, og (hvis nødvendig) palperer (palperer) prostata, og avslører tegn på betennelse. Etter det fjerner legen fingeren og ser om det er spor av blod på hansken (tilstedeværelsen av skarlagenrødt blod indikerer aktiv blødning).
- Rektoskopi (sigmoidoskopi). Essensen av denne prosedyren er å visuelt inspisere slimhinnen i endetarmen og endeseksjonene til slimhinnen i sigmoidtarmen ved hjelp av en spesiell enhet - et rektoskop (et rør utstyrt med en lyskilde og et optisk system koblet til en skjerm). Selve prosedyren utføres også under lokalbedøvelse. Legen setter et rør behandlet med vaselin i pasientens anus, hvorfra bildet overføres til skjermen. Ved å vri røret i forskjellige retninger, undersøker spesialisten i detalj de vanskelig tilgjengelige områdene av slimhinnen, og avslører analfissurer, polypper, blødningskilder og andre patologiske endringer.
- Koloskopi. Prinsippet med koloskopi ligner på rektoskopi, men i dette tilfellet blir apparatets fleksible rør (endoskop) satt inn mye lenger (dypere) og når tykktarmen. Det bør bemerkes at denne prosedyren er smertefull, og derfor kan pasienten få forskrevet spesielle medikamenter som midlertidig nedtrykker bevissthet og smertesensitivitet (pasienten sovner i noen minutter og vil ikke huske noe om den overførte prosedyren). Essensen av prosedyren er som følger. Etter at pasienten er introdusert i medisinens søvn, setter proktologen endoskopet inn i anusen og fremfører det under visuell kontroll så dypt som mulig. Så fjerner han den gradvis, roterer den i forskjellige retninger og vurderer tilstanden til tarmslimhinnen. Studien lar deg identifisere polypper, ondartede svulster, divertikula, blødningskilder og andre patologier.
Utfører proktologen prostata massasje?
Hvilke tester kan en proktolog foreskrive??
Etter å ha undersøkt pasienten, kan legen gi ham en henvisning til forskjellige tester som vil bidra til å diagnostisere og identifisere mulige komplikasjoner.
Proktologen kan foreskrive:
- Generell blodanalyse. Formålet med denne studien er å identifisere mulig anemi (en reduksjon i antall røde blodlegemer). Årsaken til anemi kan være kronisk blødning fra en polypp, hemoroider og analfissurer, som noen ganger kan gå ubemerket hen i mange måneder eller år. En generell blodprøve kan også være nyttig for å identifisere en smittsom prosess i kroppen (dens tilstedeværelse vil være indikert av en økning i det totale antallet leukocytter - beskyttende blodceller).
- Blodkjemi. Lar deg vurdere funksjonene til vitale organer (lever, nyrer). I proktologi er det vanligvis foreskrevet når du planlegger en kirurgisk operasjon.
- Analyse av avføring for ormeegg. Det er ekstremt vanskelig å identifisere ormer i avføring, derfor prøver de for diagnostiske formål å identifisere tilstedeværelsen av eggene sine. For dette sendes en del av avføringen til pasienten til laboratoriet, hvor de blir undersøkt på en spesiell måte. Noen dager senere kommer resultatet, som indikerer typen parasitt (hvis noen).
- Analyse av avføring for okkult blod. Denne studien lar deg identifisere spor av blod i avføringen, selv i de tilfeller når det ikke er synlig med det blotte øye eller under et mikroskop. Essensen av studien ligger i det faktum at pasientens avføring behandles med et spesielt reagens, som ved kontakt med hemoglobin (et stoff som inneholder store mengder røde blodlegemer) endrer fargen.
- Bakteriologisk forskning. Denne studien er ment å identifisere normale og patogene bakterier som lever i tarmlumen. Essensen av metoden er som følger. En del av avføringen til pasienten påføres spesielle næringsmedier som stimulerer veksten av forskjellige bakterier. Etter en viss tid vises kolonier av disse bakteriene på media, som er underlagt detaljert undersøkelse. Dette lar deg bestemme typen patogen og bestemme følsomheten for antibiotika, noe som gjør den foreskrevne behandlingen så effektiv som mulig..
Hvilke operasjoner gjør proktologer?
Som nevnt tidligere, kan proktologen om nødvendig utføre en rekke kirurgiske inngrep i endetarmen og anus..
Proktologen kan utføre:
- Operasjoner for å fjerne hemoroider. I dag er det mange typer av disse operasjonene - fra enkel ligering av noder til ødeleggelse ved hjelp av høyteknologiske lasere, noe som sikrer minimalt blodtap og en kort gjenopprettingsperiode. Alle prosedyrer utføres under lokal eller generell anestesi, som et resultat av at pasienten ikke opplever noen ubehagelige opplevelser.
- Anal fissur laserbehandling. Essensen av metoden er at ved hjelp av et spesielt apparat ødelegges det berørte området av slimhinnen, og etter en viss tid dannes et tett arr i stedet. Selve prosedyren utføres under lokalbedøvelse og varer ikke mer enn en time.
- Fjerning av polypper. Det utføres ved bruk av endoskopisk utstyr og utføres under generell anestesi (under operasjonen sover pasienten og føler ikke noe, og etter å ha våknet husker han ingenting).
- Operasjoner for å fjerne fremmedlegemer fra endetarmen.
- Fiksering av endetarmen i tilfelle prolaps.
- Operasjoner for å eliminere rektovaginal og andre fistler.
- Operasjoner for å gjenopprette tarmens integritet (etter skader) og så videre.
Når proktologen kan henvise til konsultasjon til andre spesialister (urolog, androlog, gynekolog, kirurg, onkolog, endoskopist, gastroenterolog)?
Hvis proktologen under undersøkelsen av pasienten identifiserer patologier fra øvre mage-tarmkanal eller andre organer og systemer, kan han involvere spesialister fra andre medisinske felt i diagnostikk- og behandlingsprosessen. Dette vil tillate deg å unngå feil under diagnosen og gi pasienten den mest effektive hjelpen..
Proktologen kan henvise pasienten til konsultasjon:
- Til urologen. Denne spesialisten behandler behandling av sykdommer i urinveisystemet hos menn og kvinner. Konsultasjon med en urolog kan være nødvendig hvis det er rektovaginale fistler eller hvis det oppdages tegn på prostatitt (betennelse i prostata).
- Til en androlog. En androlog behandler problemer i det mannlige reproduktive systemet og kan også konsultere pasienter med symptomer på betennelse i prostatakjertelen..
- Til gynekologen. Konsultasjon av en gynekolog kan være nødvendig hvis det er en rektovaginal fistel, samt hvis pasienten har andre problemer forbundet med reproduksjonssystemet.
- Til kirurgen. Hjelp fra en generell kirurg kan være nødvendig av proktologen hvis det oppdages blod i avføringen, noe som kan indikere tilstedeværelsen av aktiv blødning. Også kirurger må utføre forskjellige operasjoner som involverer øvre mage-tarmkanal, bukhulen og andre organer..
- Til onkologen. Denne legen er engasjert i diagnostisering og behandling av svulstsykdommer. En proktolog kan henvise en pasient til en onkolog hvis det ble oppdaget store polypper (som er utsatt for malignitet) eller andre svulster i tarmen og analområdet. I den onkologiske klinikken vil en detaljert undersøkelse av svulsten bli utført, og dens type vil bli bestemt (om den er godartet eller ondartet), avhengig av hvilken videre behandlingstaktikk og operasjonsvolumet vil avhenge.
- Til endoskopisten. Denne legen spesialiserer seg i å utføre endoskopiske undersøkelser (hvor lange rør utstyrt med et optisk system blir satt inn i menneskekroppen gjennom naturlige åpninger), spesielt rektoskopi, koloskopi og andre. Hans hjelp kan være nødvendig hvis proktologen ikke har ferdighetene til å utføre endoskopi eller ikke har nødvendig utstyr.
- Til en gastroenterolog. En gastroenterolog behandler behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert tarmpatologier.
Er det mulig å ringe en proktolog hjemme?
En proktolog er en smal spesialist som hjelper pasienter på et spesialutstyrt kontor i poliklinikken eller i den tilsvarende avdelingen på sykehuset. I tillegg utgjør sykdommer i tykktarmen og endetarmen ikke en umiddelbar trussel mot pasientens liv. Hvis dette skjer, kalles en ambulanse hjemme, som kan ta pasienten til sykehuset, hvor han vil bli undersøkt av en proktolog (om nødvendig).
Samtidig skal det bemerkes at i dag gir mange private klinikker en slik betalt tjeneste som et besøk av en spesialistlege (inkludert en proktolog) i huset. Hjemme vil legen kunne intervjue og undersøke pasienten, samt gjennomføre en digital endetarmsundersøkelse og noen andre manipulasjoner, som i noen tilfeller vil gjøre det mulig å stille en diagnose. Etter å ha undersøkt pasienten, vil legen gi ham anbefalinger for behandling eller råde ham til å besøke sykehuset og gjennomgå en mer detaljert diagnose.
Vitser om proktologen
På legekontoret for militærregistrering, før legen blir undersøkt av en proktolog, sier legen:
-Merk følgende! Hvis i det minste noen spør om han kan se et pusterom fra hæren "der" - vil jeg gjøre det veldig, veldig smertefullt!
Proktolog som var redd for mørket nektet å reise til jobb i Afrika.
-Hei, doktor!
-Kjenner vi hverandre?
-Vel, jeg er din tidligere pasient!
-Beklager, vi proktologer har dårlig hukommelse for ansikter...
Høykvalifiserte leger (proktolog og gynekolog) vil raskt og effektivt finne barnesenger fra studenter på eksamen.
En pasient kommer til proktologen som hevder at en frosk sitter i endetarmen. Legen ønsket først å ringe en psykiater, men så bestemte han seg for å sjekke. Han tar et rektoskop, setter det inn i pasientens endetarm og utbryter:
-Hva i helvete er dette! Du har en hel murstein der!
-Ja! Her er en frosk under den og sitter!