Hvorfor oppstår varicocele smerter??
Varicocele er en ganske vanlig sykdom blant menn; den rammer 30 prosent av det sterkere kjønnet. Dette er en åreknute i pungen, som fører til dens deformasjon. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, vil pasienten snart lide infertilitet. Behandlingen er bare kirurgisk. Ofte, før og etter operasjonen, er en mann bekymret for smerter med varicocele.
I artikkelen vil vi fortelle deg:
Om skrotesmerter med varicocele
Varicocele er en sykdom som er forårsaket av dårlig sirkulasjon. Ventilene fungerer ikke som de skal, og blodet går i motsatt retning gjennom karene.
Fra dette er det en utvidelse av venene i pungen, den blir så å si omgitt av en vaskulær svamp. Dette forårsaker mange komplikasjoner som svekket sædproduksjon og som følge av infertilitet..
Denne sykdommen utvikler seg gradvis, har tre trinn:
- Første etappe. Det er ingen klager hos menn, åreknuter merkes bare ved ultralydundersøkelse.
- Andre etappe. det er en trekkende, svak smerte, årer vises når bukpressen er anstrengt.
- Trinn tre. smerter er mer uttalt, ved undersøkelse er tegn på sykdommen synlig.
Årsaker til smerte i pungen med varicocele
Ved varicocele oppstår smerte i de senere stadiene på grunn av deformasjon av venen og testikelen. Endring av størrelse fører til smerte. Men smerte kan oppstå av andre grunner..
Før og etter varicocele-kirurgi oppstår smerter av følgende årsaker:
- Skade på pungen. Dette kan skje med noen idretter. Slike skader fører til ødem og blåmerker. Det kan til og med være kvalme og oppkast fra smerte..
- Vridning av sædstrengen. Dette kan være etter operasjon av varicocele eller av andre grunner. Et lignende fenomen fører til at testikelen dør. Hvis høyre eller venstre testikkel gjør vondt etter operasjon på varicocele, er det et presserende behov for å søke medisinsk hjelp. For hvis mer enn en dag har gått fra vridningsøyeblikket, dør vevene av, og det vil være umulig å rette opp situasjonen..
- Inguinal brokk. Dette problemet er ofte medfødt uten symptomer. Det oppstår som et resultat av overdreven fysisk anstrengelse. Tarmen faller ned og komprimeres av andre organer. Det forårsaker alvorlige lyskesmerter..
- Epidymitt. Smerter etter operasjon for varicocele oppstår også på grunn av en importert infeksjon. Som et resultat utvikler en inflammatorisk prosess for eksempel epidymitt. I dette tilfellet er ømheten ganske sterk, og kroppstemperaturen stiger. I dette tilfellet er akutt legehjelp nødvendig..
- Hydrocele (dropsy av testikelen). Etter varicocelectomy, i sjeldne tilfeller, er det en komplikasjon - scrotal ødem på grunn av akkumulert væske. Samtidig gjør testikkelen vondt..
- Lymfostase er også en komplikasjon av kirurgisk inngrep. Oppstår med vaskulære lesjoner under ligering.
- Testikkelhypertrofi, atrofi og azoospermi er sjeldne etter operasjonen, men de forekommer. Dette forklarer også hvorfor testikkelen gjør vondt etter operasjonen..
- Spermatocele er en cyste som dukker opp i testikelen og forårsaker smerte.
Noen ganger er det smerter i testikelen på grunn av langvarig seksuell avholdenhet. I dette tilfellet endres hudfargen på pungen. I dette tilfellet er det bare samleie som kan lindre smerte..
Kronisk prostatitt forårsaker også smerter i pungen, rettidig behandling av denne sykdommen kan redusere smerte.
Smerteopplevelser er progressive.
Differensiering av smerte
Med varicocele er følelsene i testikelen forskjellige:
- trekke;
- søm;
- dum.
Smerter i denne sykdommen har noen funksjoner:
- med seksuell opphisselse og fysisk anstrengelse øker smerten;
- smerter lindres når du ligger, fordi blod strømmer fra pungen;
- i den varme årstiden og når været skifter, forverres smertene;
- etter en lang tur er det også en økning i smerte;
- reduksjon i smerte blir observert når du bruker stramme badebukser eller seler;
- smerter blir gitt til lår, penis eller korsrygg.
Smerter i denne sykdommen har en økende progresjon, først er det knapt merkbart ubehag, deretter mild smerte under anstrengelse.
I de senere stadiene blir det smertefullt selv når du går, den minste kontakt av pungen med klær. I avanserte tilfeller forblir smerte allerede i liggende stilling.
Andre symptomer slutter seg til smertene:
- nedsatt sexlyst;
- forstyrrelse av den normale prosessen med sædproduksjon;
- problemer med urinprosessen, ufrivillig vannlating, hyppig trang til å bruke toalettet;
- svakhet, nedsatt ytelse;
- tap av Appetit.
Spørsmålet oppstår: hva du skal gjøre når slike symptomer dukker opp, hvordan du kan redusere smerte. Selvfølgelig må du søke medisinsk hjelp. Det hender ofte at smerten forblir etter operasjonen. Bare en lege kan finne ut årsakene til gjenværende smerte.
Behandling av smerter i pungen med varicocele
Valget av behandling for varicocele og smertelindring avhenger av sykdomsutviklingsstadiet. I de innledende stadiene kan legen bare bestemme tilstedeværelsen av sykdommen ved hjelp av ultralyd, Doppler-ultralyd, samt Valsalva-testen.
Hvis diagnosen er bekreftet, foreskrives følgende medisiner:
- venotonikk (Venarus, Detralex, Eskuzan, etc.);
- spesielle salver (Heparin, Troxerutin, etc.);
- smertestillende midler (Ibuprofen, Acetaminophen, etc.);
- vitaminkomplekser.
I begynnelsen anbefales det også å bruke en seler for å forhindre videre utvikling av prosessen. Også iført stramme badebukser lindrer noen ganger smerter en stund. Hvis det etter en arbeidsdag tilbrakt på føttene dukker opp alvorlige smerter, må du legge deg og legge is eller en flaske kaldt vann på pungen.
Hvis alle smerter er igjen etter behandling, er det nødvendig å operere. Det beste alternativet for varicocele er laparoskopi. Sammenlignet med andre metoder, resulterer denne operasjonen i minst blodtap, og også fordelen er minimale snitt i huden..
Rehabiliteringsperioden etter laparoskopi er kortere enn etter andre typer kirurgiske inngrep. Vanligvis må du ligge på sykehuset i 2-3 dager, selv om hvor mange dager du må tilbringe på sykehuset, avhenger av klinikken.
Hvis smertens natur ikke endres etter operasjonen, er det viktig å oppsøke lege. Å begrense fysisk aktivitet og gåing anbefales vanligvis i slike tilfeller..
Også slike smerter skyldes forstoppelse når du anstrenger. Derfor er det nødvendig å bekjempe forstoppelse, bruk avføringsmidler. For å redusere smerte etter operasjonen, må du ha et spesielt bandasje eller tette badebukser.
Men hvis alt annet mislykkes, fortsetter pungen å skade, kanskje en komplikasjon eller tilbakefall. Eller årsaken ligger allerede i noe annet, for eksempel i blæren. En grundig undersøkelse er nødvendig.
Forebyggende tiltak
For ikke å bli plaget av smerte med varicocele, må du følge følgende regler:
- ikke løft vekter;
- unngå lange turer;
- bruk stramme badebukser;
- ta medisiner foreskrevet av legen din;
- følg dietten;
- ikke drikk alkohol.
For å unngå smerte etter operasjonen, må du følge anbefalingene:
- ligge i sengen en dag;
- ikke fjern bandasjene selv;
- ikke gå til badehuset eller badstuen;
- unngå samleie og seksuell opphisselse i omtrent en måned;
- løft ikke mer enn 4 kg.
Det er viktig å følge regimet for dagen etter operasjonen, for å hvile helt. Etter en måned kan du vanligvis starte fysisk arbeid, men overarbeid må unngås. Du må også spise riktig, ta med flere vitaminer, grønnsaker, bær, frukt, fiber, meieriprodukter i kostholdet.
Hvis testiklene gjør vondt, kan du ikke selvmedisinere, da dette ofte fører til en forverring av tilstanden.
Å gå i frisk luft er nyttig, men selv her må du vite når du skal stoppe. Lang gange kan føre til at smerter oppstår igjen. Det er også nødvendig å sjekke regelmessig for å unngå tilbakefall..
Varicocele smerter er et vanlig symptom som vanligvis forsvinner etter operasjonen. Hvis smertefulle opplevelser dukker opp eller vedvarer etter operasjonen, kan dette indikere alvorlige komplikasjoner. I dette tilfellet er det viktig å oppsøke lege..
Smerter med varicocele
Varicocele er en sykdom som påvirker spermatisk ledning og testikkel (testikler) på grunn av forstørrelse av venene. Sykdommen truer ikke pasientens liv, men det kan ledsages av utvikling av komplikasjoner - infertilitet og smerte.
Vurder smertene ved varicocele.
Smerter med varicocele
Når vi snakker om smerte med varicocele, er det først og fremst verdt å finne ut, og av hvilken grunn de faktisk ser ut.
I utgangspunktet utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen:
Våre lesere anbefaler
Den vanlige leseren vår ble kvitt PROSTATIT med en effektiv metode. Han testet det på seg selv - resultatet er 100% - fullstendig eliminering av prostatitt. Det er et naturlig middel basert på honning. Vi sjekket metoden og bestemte oss for å anbefale den til deg. Resultatet er raskt. EFFEKTIV METODE.
- den anatomiske strukturen i sirkulasjonssystemet i testikelen, bestemt av gener;
- arvelig predisposisjon for sykdommen - tilstedeværelsen av åreknuter i nære slektninger;
- overdreven fysisk aktivitet - belastninger forårsaket av styrketrening, ridning og sykling;
- venøs trombose;
- arbeid som involverer behovet for et lengre opphold på føttene.
Hovedårsaken til sykdommen er en funksjonsfeil i veneklaffene, som er nødvendige for å forhindre blodstrøm i motsatt retning. Denne patologien fører til at den minste trykkøkningen i venene, karene og arteriene får dem til å endre størrelse, utvide seg og danne en vaskulær svamp rundt testikelen. Dessuten er det beskrevne bildet typisk, hovedsakelig når du utfører fysiske øvelser som krever en kraftig endring i kroppsposisjon (avhengig av hvor sterke venveggene er og hvor høyt det indre trykket er, kan endringer nå forskjellige grader). Under påvirkning av disse faktorene dannes en blodpute rundt testikelen, noe som forstyrrer kjønnsorganets termoregulerende funksjon og fører til at testikelen mister kjøleevnen, noe som betyr at spermatogenesen er svekket.
Varicocele kan være helt asymptomatisk eller ledsaget av uttalt manifestasjoner
Forløpet av varicocele er langvarig og kan enten være fullstendig asymptomatisk eller ledsaget av uttalte manifestasjoner.
I det første tilfellet kan pasienter leve med varicocele i lang tid, uvitende om tilstedeværelsen av sykdommen - sykdommen oppdages som regel ved medisinske undersøkelser absolutt ved et uhell.
I det andre tilfellet er det første kliniske tegn på sykdommen lokalisert smerte i testikkelområdet, som kan være av en annen art (fra knivstikking til kjedelig) og suppleres i visse tilfeller ved å brenne.
Videre, med varicocele, testikelsmerter:
- øker med fysisk anstrengelse og sex;
- blir mer intens under gange og i den varme sesongen;
- avtar eller forsvinner sporløst når du tar en liggende stilling eller hever pungen, som er forbundet med utstrømningen av stillestående blod fra testikelen som er involvert i den patologiske prosessen som et resultat av å utføre disse handlingene;
- avtar når du bruker stramt undertøy eller bruker spesielle bandasjer som støtter pungen;
- gir til underlivet, korsryggen, perineum, lår og av og til til penis.
I tillegg bør det bemerkes at smertene er progressive. I de innledende stadiene av sykdommen opplever ikke pasienten noen ubehagelige opplevelser, da er han bekymret for lite ubehag, og blir gradvis ømhet som dukker opp under fysisk anstrengelse, og når pungen kommer i kontakt med huden på beina mens du går og forsvinner i stillinger som sikrer blodutstrømning. Vel, i de siste stadiene av sykdommen blir smertesyndromet permanent - smerten følger alltid med mannen, intensiveres i hvile og avtar ikke når kroppens stilling endres..
Når sykdommen utvikler seg, kan svakhet og alvorlig tretthet slutte seg til smertene.
Når sykdomsforløpet forverres, blir følgende med på smertene:
- seksuelle og reproduktive lidelser, som senere fører til infertilitet;
- brudd på prosessen med urinutskillelse - hyppig vannlating om dagen og ufrivillig om natten;
- tap av Appetit;
- svakhet;
- alvorlig tretthet;
- nedsatt arbeidsevne.
Differensiering av smerte
Det er helt naturlig at testikelsmerter kan være forårsaket av mer enn bare varicocele. Så det kan skyldes:
- traumer til kjønnsorganene;
- vridning av testikelen;
- lyskebrokk;
- epididymitt;
- orkitt;
- spermatocele;
- kronisk betennelse i prostata;
- Smittsomme sykdommer.
Skade på pungen ledsages som regel av ømhet i testiklene, som utvikler seg mot bakgrunnen av blåmerker, slag, feil ytelse av visse sportsøvelser. Smertene i dette tilfellet er skarpe og intense og kan ledsages av kvalme, oppkast, smertefullt sjokk. Dette kan føre til blåmerker eller hevelse på pungen. Videre betraktes i dette tilfellet åpne skader som er vanskelige å behandle som spesielt farlige..
En inguinal brokk er ledsaget av en trekkende smerte i testikelen
Torsjon ledsages av skarpe, uutholdelige smerter forårsaket av en endring i sædstrengens posisjon, noe som er nødvendig for å opprettholde testikelen i en bestemt stilling. Patologi er forårsaket av mange grunner (inkludert traumer til kjønnsorganene) og ledsages av brudd på blodtilførselen til organet, noe som kan føre til dets død. Det er grunnen til at slike manifestasjoner krever et øyeblikkelig besøk til en lege som kan sette testikkelen (hvis dette ikke gjøres innen 24 timer etter at de første tegn på patologi dukker opp, vil testikkelen dø og den må fjernes).
En inguinal brokk er ledsaget av en smerte i testikkelen, forårsaket av trykket fra en for mye nedadgående brokk på sædstrengen som ligger i lyskekanalen. Broken i seg selv kan være både medfødt og ervervet i naturen, og økningen i størrelse og prolaps kan være forårsaket av overdreven fysisk anstrengelse assosiert med:
- vanskelige arbeidsforhold;
- utføre øvelser mens du spiller sport;
- ulike skader.
Epididymitt er en patologisk destruktiv prosess av smittsom karakter, manifestert av en endring i størrelsen på testiklene oppover, en økning i følsomhet og skarp smerte i testikelen, som er involvert i den patologiske prosessen.
Orkitt utvikler seg som regel mot bakgrunnen av en barnesykdom som kusma, og ledsages av en økning i volumet av testiklene og en økning i følsomhet. Smerter i dette tilfellet utvikler seg fra den minste berøring til pungen og har en lys, uttalt karakter. Smertesyndromet forsvinner i dette tilfellet etter utvinning, men den syke testikelen etter at som regel atrofi og stopper sædproduksjonen, noe som følgelig fører til mannens manglende evne til å bli gravid.
Spermatocele (en cyste som kobles til epididymis eller kroppen av testikelen) manifesteres ved å trekke smerter i testikkelområdet, forårsaket av en betydelig økning i formasjonens størrelse.
Med orkitt utvikler smerte seg fra den minste berøring av pungen og har en lys, uttalt karakter
Kronisk prostatitt utvikler seg hovedsakelig hos menn i moden alder og ledsages av betennelse i prostata og verkende smerter i testiklene..
Destruktive endringer forårsaket av stafylokokker, gonokokker, Trichomonas og klamydiale infeksjoner manifesteres av mild smerte i testikelen, som vanligvis vises med trykk.
I tillegg kan årsaken til testikelsmerter være seksuell misnøye, hovedsakelig hos unge menn. Og dette forklares som følger. På grunn av den ofte forekommende utilfredse seksuelle lysten, akkumuleres og stagnerer blod i det kjønnsområdet hos menn. Hvis det i lang tid ikke er noen coitus, som slutter med utløsning, svulmer og svulmer testiklene, og pungen blir blå. Disse endringene er preget av kjedelig smerte som forsvinner etter "utslipp" av kroppen.
Imidlertid kan smerter og ubehag i testiklene også være forårsaket av overdreven utløsning på kort tid. Denne patologien krever ikke behandling og forsvinner over tid av seg selv..
I tillegg kan smerter i testikelen indikere tilstedeværelsen av en svulst eller cyste i den. Smertesyndromet i dette tilfellet glattes og manifesterer seg i fragmenter..
Årsaken til at det oppstår smerte i testiklene, som har en skarp og uttalt karakter, kan være urolithiasis i det stadiet av bevegelse av steiner langs urogenitalkanalen til åpningen av urinrøret.
Smertefulle opplevelser kan også utvikle seg mot bakgrunnen av krenkelse av nerveender av arrvev som dukket opp etter operasjoner og åpne skader.
Årsaken til smerter i testiklene kan også være nevralgiske patologier på grunn av en eller annen grunn. Noen sykdommer kan ledsages av en refleksjon av smerter i bukhulen eller bekkenorganene i kjønnsorganene.
Ubehag og smerte kan også være assosiert med krampaktig sammentrekning av sædstrengen forårsaket av traumer og hypotermi.
I tillegg kan noen medisiner også føre til utvikling av smerte i testiklene..
Det er grunnen til at diagnosen varicocele skal utføres av en lege etter en grundig undersøkelse av mannen. Bare i dette tilfellet kan vi si at smerte er et symptom på denne spesielle sykdommen..
I de siste stadiene av sykdommen tilbys pasienter kirurgisk fjerning av patologi
Smerterapi
Terapi for smerte med varicocele utføres basert på årsaken som førte til utvikling av sykdommen, samt hvor sterk dens kliniske manifestasjoner er. I de første stadiene av sykdommen er spesifikk behandling vanligvis ikke nødvendig. For å eliminere smertefulle opplevelser, anbefales menn å gi opp all fysisk aktivitet, samt økt fysisk aktivitet. Unntaket er tilfeller av vedvarende forstoppelse - i slike situasjoner er umiddelbar behandling av tarmlidelser nødvendig på grunn av at anstrengelse under avføring bidrar til ytterligere ødeleggelse av venene.
Av og til, for å lindre smerter forårsaket av åreknuter i kjønnsorganene, anbefales menn å bruke en bestemt type enhet (suspensor) designet for å holde pungen i en bestemt posisjon.
I de siste stadiene av sykdommen tilbys pasienter kirurgisk eliminering av patologi, som inkluderer:
- embolisering;
- eksisjon av vener;
- testikkelhøyde.
Ligering av åreknuter utføres ved hjelp av laparoskopi eller endoskopi under lokalbedøvelse og krever ikke en lang rehabiliteringsperiode. Indikasjonene for å utføre denne eller den andre operasjonen er:
- reduksjon i testikkelstørrelse eller underutvikling;
- frigjøring av en utilstrekkelig mengde sædceller;
- hyppige, alvorlige smerter;
- uttalt kosmetisk defekt på grunn av betydelig forstørrelse av pungen eller prolaps av testikelen.
Som regel kan rettidig behandling av varicocele fullstendig eliminere smerten som følger med sykdommen. Det er imidlertid nødvendig å behandle sykdommen innenfor veggene til en medisinsk institusjon, og en lege med passende kvalifikasjoner bør være engasjert i behandlingen - bare i dette tilfellet vil behandlingen ha en effekt, og smertesyndromet som plager pasienten vil forsvinne for alltid.
Og selvfølgelig bør du kontakte en spesialist når de første tegn på sykdommen dukker opp..
Smerter med varicocele
Varicocele er en vanlig mannlig patologi som oppstår i forbindelse med åreknuter i lysken. Smerter med varicocele forstyrrer daglige aktiviteter, forstyrrer sexlivet. Smerter er hovedårsaken til å kontakte en spesialist. Sykdommen utgjør ikke en alvorlig trussel mot pasientens liv, men det provoserer ofte mannlig infertilitet. Den mest effektive metoden for behandling av åreknuter er kirurgi. Mange pasienter lider av skrotesmerter etter denne prosedyren. Oppmerksomhet på din egen helse og overholdelse av medisinske resepter vil bidra til å bli kvitt sykdommen og forhindre utvikling av komplikasjoner.
Karakteristiske trekk ved varicocele smerte
Sykdommen utvikler seg på grunn av dysfunksjon i veneklaffene, som ikke lar blod bevege seg i motsatt retning. Dette fører til en endring i størrelsen på blodkar, vener, arterier når til og med en liten økning i trykk oppstår i dem. Som et resultat dannes en karakteristisk vaskulær svamp rundt testikelen. Det beskrevne fenomenet vises under fysisk aktivitet assosiert med plutselige endringer i kroppsposisjon. Som et resultat dannes en såkalt "blodpute" rundt testikelen. I sin tur fører dette til et brudd på termoregulering og spermatogenese..
Smerter med varicocele forekommer i en rekke tilfeller, men mange pasienter opplever ikke noen ubehagelige symptomer i det hele tatt. I det andre tilfellet kan det hende at en mann ikke er klar over tilstedeværelsen av sykdommen på lenge. Ofte diagnostiseres patologi ved en tilfeldighet under rutinemessige medisinske undersøkelser. I det første tilfellet, med varicocele, gjør testikelen vondt. Dette tegnet er annerledes: knivstikking, trekking, kjedelig. Hos noen pasienter ledsages smertene av en brennende følelse..
Smerter med varicocele er preget av følgende funksjoner:
- det er en økning i symptomet under fysisk aktivitet, så vel som med ereksjon;
- intensiteten av smerte øker om sommeren og etter lange turer;
- ubehag avtar eller forsvinner helt når pasienten tar en liggende stilling eller hever pungen, som er forbundet med utstrømningen av stillestående blod fra den berørte testikelen;
- manifestasjonen av symptomer avtar når du bruker spesielle bandasjer og tettsittende undertøy som støtter testiklene;
- smerter med varicocele er gitt til perineum, lår, korsrygg og mage, i isolerte tilfeller - til penis.
Smerteopplevelser er progressive. Helt i begynnelsen av utviklingen av patologi plages ikke pasientene av ubehag, da vises lite ubehag, som umerkelig blir til ømhet. Det vises under fysisk anstrengelse, samleie og gange, når pungen berører huden. Hvordan lindre varicocele smerter? For å gjøre dette er det nok å ta en positur, som sikrer utstrømning av blod fra perineum.
En posisjonsendring hjelper bare i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen. De forsømte former for åreknuter er preget av et konstant smertesyndrom som ikke etterlater en mann verken i liggende stilling eller i ro.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir andre symptomer lagt til smertene:
- brudd på normalt seksuelt liv og reproduksjonsfunksjon, som senere fører til infertilitet;
- problemer med urinveiene: om dagen blir trangen hyppigere om natten - ufrivillig vannlating oppstår;
- nedsatt appetitt;
- økt tretthet, følelse av svakhet;
- forverring av ytelsen.
Når de første endringene vises, er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon omgående. Legen din vil fortelle deg hvordan du kan lindre smerter med varicocele. Bare en kvalifisert spesialist er i stand til å undersøke pasientens tilstand nøye og foreskrive riktig effektiv behandling.
Hvis testikelen gjør vondt til høyre etter operasjon for varicocele, er dette en ganske vanlig forekomst. Smertene er kjedelige, trekker eller er forbundet med plutselige bevegelser, sport og så videre. Et lite ubehag i det opererte området, med en vellykket kirurgisk inngrep, er normen, men hvis smertene er av konstant intens natur uten positiv dynamikk, bør du umiddelbart konsultere en lege for ytterligere undersøkelse.
Årsaker til smerte med varicocele
Hvis testikkelen gjør vondt etter varicocele-kirurgi, kan forskjellige faktorer være kilden til ubehag:
- traume;
- tilbakefall av varicocele;
- væskeretensjon mellom testikulære membraner (hydrocele);
- torsjon;
- kronisk form for prostatitt;
- spermatocele;
- infeksjoner som forårsaker betennelse.
Nøyaktig bestemmelse av årsakene til smerte er en ganske vanskelig oppgave som bare en erfaren spesialist kan gjøre..
Med varicocele gjør testikelen vanligvis vondt på venstre side. I utgangspunktet er det ikke noe sterkt ubehag. Sykdommen oppstår på grunn av utvidelse av venene i sædstrengen, der arterien, venen og vasedferens passerer. Sistnevnte tjener til passering og frigjøring av sædceller i urinrøret.
Blod fra testiklene beveger seg inn i den nedre vena cava og nyreårene. Noen fysiologiske trekk ved strukturen til den mannlige kroppen, så vel som den asymmetriske forbindelsen mellom venstre sæd med venstre nyre, påvirker det faktum at i 90% av åreknuter utvikler seg nøyaktig i venstre testikkel.
I prosessen med å utvikle varicocele oppstår svakt ubehag, så kjennes smerte av en spesifikk natur. Hun plager ikke hele tiden pasienten, derfor ignorerer mange representanter for det sterkere kjønn slike manifestasjoner. I noen tilfeller har pasienter feber med varicocele.
Et høyt trykk bygger seg opp i nyrevenen på venstre side, noe som gjør lukkeventilen inaktiv. Dette bidrar til dannelsen av en bypassbane for omvendt utstrømning av venøst blod. Den går fra nyrevenen til testikkelvenen, og deretter til den lyske-lignende pleksus. Patologien er preget av åreknuter, som utvikler seg ganske sakte. Av denne grunn oppsøker mange pasienter ikke lege før mer alvorlige symptomer dukker opp og tilstanden forverres..
Menn i eldre aldersgrupper lider også av åreknuter. Hvordan reduserer du smerter med varicocele i dette tilfellet? Ofte utvikler patologi seg på grunn av svulster i bekkenområdet eller nyrene. For å eliminere ubehag, må du kvitte seg med kilden..
Åreknuter i pungen finnes hos nesten 16% av de spurte representantene for det sterkere kjønn. Varicocele ble diagnostisert hos 40% av infertile pasienter.
Fysiske smertekilder
Utseendet til smerte på venstre side indikerer ofte endringer som ikke er forbundet med åreknuter. La oss vurdere de vanligste..
- Traume
Testikelsmerter etter varicocele-operasjon skyldes ofte skade på pungen. Pasienten får blåmerker, blåser, skader perineum når han utfører komplekse sportsøvelser. Alvorlig akutt smerte i testikelen kan fremkalle kvalme, så vel som en gagrefleks. I isolerte tilfeller lider en mann av smertesjokk.
Etter skader på pungen, oppstår ødem og hematom. Åpne punktering eller kuttede sår er vanskelig å helbrede.
- Vri
Alvorlig smerte i testikelen kan skyldes nettopp vridning av sædstrengen, som testikelen er festet på. Torsjon oppstår under fysisk påvirkning eller av andre grunner. Som et resultat blir blodsirkulasjonen fullstendig forstyrret, noe som kan føre til at testikelen dør.
Hvis varicocele gjør vondt etter operasjonen, må du øyeblikkelig konsultere en spesialist. Behandlingen utføres med kirurgi. En dag etter torsjonsstart kan den berørte testikelen ikke reddes.
- Inguinal brokk.
Å trekke smerter er ofte forårsaket av en lyskebrokk. Hos noen menn er det medfødt, og inntil visse forhold dukker opp, er en person ikke klar over problemet hans..
Høy fysisk aktivitet, sportstrening, forskjellige skader - alt dette forårsaker en sterk senking av tarmen, som deretter komprimeres av andre organer. Dette er det som forårsaker smerte..
- Interne årsaker til smerte.
Hvis testikkelen gjør vondt med varicocele, kan det være forårsaket av forskjellige indre patologier. De vanligste smerterelaterte plagene inkluderer epididymitt, spermatocele, prostatitt og andre..
- Epididymitt.
Smittsom betennelse, som fører til en økning i pungen og en økning i dens følsomhet. Ofte er sykdommen ledsaget av alvorlig smertesyndrom..
- Orkitt.
Patologi er en konsekvens av kusma, som negativt påvirker menns helse. Testiklene blir mer følsomme, volumet øker. Deretter forsvinner smertene, og den berørte testikelen dør av og produserer ikke lenger sædceller. Hvis sykdommen ikke reagerer på behandlingen, utvikler mannen infertilitet..
- Spermatocele.
En cystisk neoplasma som kobles til testikkel eller epididymis. Gjengroing av cyste fører til vondt i lysken.
- Kronisk prostatitt.
Patologi er typisk for menn i eldre aldersgrupper. Inflammatoriske prosesser forårsaker trekksmerter.
- Infeksjoner.
De forårsakende stoffene til sykdommer er Trichomonas, chlamydia, gonococcus og andre patogene mikroorganismer. Etter varicocele-kirurgi gjør venstre testikkel vondt når du berører den på grunn av progressiv betennelse. Symptomene varierer i hyppighet og mønster.
I tillegg til de listede årsakene til smerte, oppstår smerter i nærvær av seksuell misnøye, noe som er typisk for unge representanter for det sterkere kjønn. Hvis seksuell lyst oppstår ofte, men ikke får tilfredshet, akkumuleres blod og beholdes i kjønnsorganene. Ved langvarig avholdenhet blir pungen blå, og størrelsen på testiklene øker. Kjedelige smerter og andre symptomer forsvinner etter fullt samleie.
- Lymfostase i venstre halvdel av pungen
Lymfostase i venstre halvdel av pungen er en av de tidlige komplikasjonene ved kirurgisk behandling av varicocele. Det oppstår når ligering og skade på lymfekarene under operasjonen.
Det er også mer formidable komplikasjoner av varicocele kirurgi, selv om de er ekstremt sjeldne. Den:
- hypertrofi;
- testosterons azoospermi;
- atrofi.
Testikkelatrofi etter varicocele-kirurgi observeres i 2 tilfeller per tusen operasjoner. Men for unge mennesker som er fanget i disse to tilfellene, virker denne komplikasjonen virkelig tragisk..
Forsvinningen eller reduksjonen av smerte etter operasjonen forekommer hos de aller fleste pasienter, nemlig hos mer enn 90% av pasientene.
Måter å eliminere smerte på
Hvis smerte vedvarer etter varicocele-kirurgi, foreskrives behandling basert på årsakene som førte til progresjonen av patologien. En like viktig faktor er intensiteten av negative manifestasjoner..
Ingen spesiell terapi er nødvendig i de innledende stadiene. For å eliminere smerte etter varicocele-kirurgi, anbefales pasienter å gi opp fysisk aktivitet og lange turer..
Unntaket er pasienter som lider av hyppig forstoppelse. I slike tilfeller er god tarmbehandling nødvendig. Sil under avføring fremkaller ytterligere ødeleggelse av vener og blodkar.
Smerter etter operasjon for varicocele kan lindres ved hjelp av spesielle enheter som støtter pungen i en bestemt stilling.
Den mest effektive behandlingen for varicocele er kirurgi:
- eksisjon av vener;
- embolisering;
- testikkelhøyde.
Ligeringen av de berørte venene utføres gjennom endoskopi eller laparoskopi. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Gjenopprettingsperioden etter påkledning er vanligvis kort..
For å bestemme hvilken metode for eliminering av lyskesmerter etter varicocele-kirurgi som er egnet for en bestemt pasient, tar legene hensyn til følgende faktorer:
- en reduksjon i størrelsen på testiklene eller deres defekte utvikling;
- utilstrekkelig sædproduksjon;
- intens manifestasjon av smerte;
- prolaps av testikelen eller markert forstørrelse av pungen, og skaper en merkbar estetisk defekt.
De viktigste indikasjonene for enhver operasjon er:
- etter operasjon for varicocele, gjør venstre testikkel vondt;
- smertesyndrom forsvinner ikke i hvile;
- brudd på spermatogenese, som forhindrer unnfangelse;
- asymmetri eller økning i pungen
- stopper veksten og utviklingen av testikkelen i puberteten.
Hvis egget gjør vondt etter varicocele-operasjon, kan du ikke selvmedisinere, da dette ofte fører til en forverring av tilstanden.
Forebyggende tiltak
Noen pasienter lider av komplikasjoner etter operasjonen, spesielt testikelsmerter etter varicocele-operasjon. For å unngå dette, bør du følge nøyaktig alle legenes forskrifter. Etter prosedyren anbefales det:
- hold sengen i minst 24 timer;
- ikke forstyrr resten i 2 dager;
- det er forbudt å fjerne bandasjene alene;
- i løpet av uken kan du ikke besøke badstuer og bad;
- i samme tid kan du ikke løfte laster som veier mer enn 4 kg;
- det anbefales ikke å ha sex og onani i en måned.
Fire uker etter operasjonen kan legen tillate pasienten å trene. Noen ganger har mennene til høyre vondt i testiklene etter varicocele-operasjon. Bruk av støttebøyle kan bidra til å forhindre ubehag ved å forhindre spenning på pungen og avlaste spenning i lysken.
Riktig ernæring, riktig hvile, overholdelse av reglene for en sunn livsstil vil bidra til å øke restitusjonsprosessen.
Hvorfor gjør testikkelen vondt etter varicocele kirurgi? Årsakene kan være forskjellige, men å søke medisinsk hjelp i tide og følge medisinske resepter vil bidra til å bli kvitt smerter og andre komplikasjoner..
Alt om varicocele: symptomer, diagnose og behandling
Varicocele hos menn er en hevelse i venen i sædstrengen forårsaket av åreknuter som forstyrrer riktig blodsirkulasjon. Dette er en av de vanligste sykdommene blant den mannlige befolkningen og diagnostiseres hos 10-15% av alle menn. Videre, hvis vi tar alle menn med infertilitet, oppdages varicocele hos 40% av dem. Sykdommen er ikke livstruende for pasienten, men den tjener som en direkte årsak til infertilitet hos menn og skaper en viss ulempe i form av smerte og ubehag, og blir noen ganger årsaken til indre blødninger.
Klassifisering av sykdommen
Avhengig av lokaliseringen av sykdommen, skilles følgende typer varicocele:
- Venstresidig. Denne typen finnes i de fleste tilfeller (ca. 90%) på grunn av den spesifikke anatomien til dette området hos mennesker..
- Høyresidig. Denne typen sykdom er mye mindre vanlig og er mest sannsynlig forårsaket av abnormiteter i blodsirkulasjonen (genetisk predisposisjon eller lav fysisk aktivitet).
- Bilateralt. Det oppdages bare i noen få prosent av det totale antallet patologier. Har som oftest milde symptomer.
I tillegg har varicocele følgende former:
- Idiopatisk. Den vanlige formen for sykdommen forårsaket av de individuelle egenskapene til organismen, arvelighet eller høyt trykk i venene, dannet under påvirkning av eksterne faktorer.
- Subklinisk. Asymptomatisk form der en person kan bli infertil uten å engang innse at han er syk.
Varicocele i sin utvikling går gjennom fire trinn:
- En person har ubehag og smerter i pungen. På dette stadiet kan patologi bare diagnostiseres ved hjelp av spesielle enheter, for eksempel ultralyd.
Hovedårsakene til varicocele
Denne plagen er ganske vanlig og rammer omtrent 19% av mennene. Fra et medisinsk synspunkt kan sykdommen forklares ved at veneventilene ikke fungerer som de skal: utstrømningen av blodvæske forstyrres, og under visse forhold (idrett idrett mens du står) oppstår mottrykk i venene, noe som forårsaker vasodilatasjon. Det er flere grupper av faktorer som bidrar til utbruddet av høyt trykk i venene..
- kronisk forstoppelse og brokk, på grunn av hvilken avføring komprimerer venøs system rundt sædstrengen;
- vedvarende diaré, som kan forårsake trykk inne i bukhulen, noe som gjør det vanskelig å renne ned i det nedre venøse systemet;
- flytte venstre testikkel ned;
- lang ridning og sykling;
- langt opphold på kroppen i oppreist stilling;
- traumer i lysken, spesielt pungen;
- dannelse av aorto-mesenterisk "tang".
- en vinkel på 90 ° mellom to årer på venstre side: testikkel og nyre;
- brudd på antall ventiler på venstre side;
- testikkelvenen til venstre er lengre enn til høyre.
- arvelig disposisjon;
- flate føtter;
- åreknuter i bena;
- AIDS, HIV;
- mangel på bindevev;
- slurvet onani;
- lavt testosteron.
Varicocele symptomer
Ofte vises denne plagen i ungdomsårene. Varicocele når nesten umiddelbart et visst stadium og utvikler seg ikke lenger. Sykdommen gjør seg ofte ikke kjent i det hele tatt, men oppdages ved et uhell, ved en fysisk undersøkelse.
I de fleste tilfeller har pasienter ikke klager, men det er noen tegn på at pasienter bemerker:
- pungen på venstre side kan øke i størrelse eller fall;
- tilstedeværelsen av små smertefulle opplevelser av trekkende natur i lysken. Ved anstrengelse og opphisselse kan denne smerten øke;
- følelse av spenning i testikkelområdet;
- årer i pungen blir mer uttalt og tar en tydelig oversikt.
Den viktigste komplikasjonen og tegnet på denne patologien er infertilitet, og når man analyserer sæd, kan man merke en reduksjon i sædaktiviteten og deres reduserte antall. Denne patologien påvirker ikke styrken..
I tillegg til smale tegn kan generelle symptomer skilles ut:
- svakhet under samleie;
- kløe i pungen;
- ukontrollert vannlating om natten;
- hyppige turer på toalettet.
I mer alvorlige tilfeller kan sykdommen ledsages av dårlig humør, mangel på appetitt og rask utmattelse..
Diagnose av varicocele
For å diagnostisere varicocele, palperer akiniform pleksus i stående stilling. I tillegg spør legen pasienten om hans klager og symptomer på sykdommen..
Mer nøyaktige resultater kan oppnås ved hjelp av en spesiell test: pasienten i horisontal stilling klemmes fast på den ytre inguinalringen, hvorpå han blir bedt om å bevege seg til en vertikal stilling. Varicocele fyller venene.
Kliniske diagnostiske metoder brukes også:
- Ultralyd av testikkelområdet - lar deg bestemme størrelsen på dette organet og patologien i det. Hvis du bruker denne metoden sammen med Doppler-metoden, kan du se graden av forstørrelse av venene og deres sårbarhet;
- spermogram - hjelper til med å identifisere det omtrentlige antallet sæd i sæd, tilstedeværelsen av død sæd og se deres aktivitet;
- bestemmelse av nivået av hormoner - i tilfelle infertilitet på grunn av varicocele, testosteron, prolaktin, etc..
- urografi - oppdager flere sykdommer i nyrene og urinveiene.
Disse metodene muliggjør forskrivning av riktig og mest effektiv behandling for varicocele..
Varicocele behandling
Barn og ungdommer med varicocele får forskrevet medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen.
I den innledende fasen av utviklingen av varicocele hos voksne, må visse regler overholdes for å forhindre videre utvikling av sykdommen:
- ikke bruk stramme klær;
- reduserer fysisk aktivitet (sykling, løping osv.) sterkt. Imidlertid er svømming tvert imot indikert for en slik sykdom;
- observer riktig ernæring;
- har et vanlig sexliv.
Men selv å følge alle reglene, er det ikke alltid mulig å beseire sykdommen, og bare kirurgisk inngrep kan hjelpe.
Kirurgi for varicocele kan bli obligatorisk hvis:
- smertene er veldig intense;
- sykdommen påvirker pasientens mentale tilstand;
- seksuell aktivitet avtar og infertilitet utvikler seg;
- signifikante fysiske endringer oppstår i det berørte området eller vekstprosessen til testikelen er suspendert (hos ungdommer under modning).
Den mest effektive er den kirurgiske metoden for behandling av varicocele..
- Ivanissevich-operasjonen
- Operasjon Palomo
- operasjon Marmara
Det er kontraindikasjoner for kirurgi for varicocele:
- sekundær type sykdom. Varicocele er forårsaket av en annen betennelse og er bare en konsekvens av det;
- ingen symptomer på første trinn;
- alvorlig allmenntilstand hos pasienten.
I tilfeller av feil behandling eller fravær kan varicocele, som alle andre sykdommer, føre til komplikasjoner:
- Infeksjoner. Med ikke-sterilt utstyr og en feil utført operasjon er det en risiko for en betennelsesprosess i pungen;
- Skader på karene eller vevet i pungen kan forårsake smertefulle opplevelser, samt problemer med funksjonene til dette organet. Vaskulær skade kan føre til tromboflebitt;
- Allergiske reaksjoner på medisiner som brukes under operasjonen;
- Testikulær dysfunksjon - det er en mulighet for problemer med spermatogen funksjon;
- Infertilitet - Omtrent 50% av pasientene lider av disse komplikasjonene.
Sykdomsforebygging
På grunn av den ukjente årsaken til varicocele er det vanskelig å formulere forebyggende tiltak. Imidlertid er det en rekke anbefalinger som kan redusere risikoen for denne sykdommen:
- unge fra 19 år bør besøke en urolog årlig for en rutinemessig undersøkelse;
- hver sjette måned må du uavhengig undersøke deg selv og ved palpasjon bestemme tilstedeværelsen av endringer i kjønnsorganene;
- ved de første tegn på sykdom, bør du gi opp alkoholholdige drikker, leve et vanlig sexliv, redusere risikoen for å få seksuelt overførbare sykdommer;
- du bør moderat delta i fysisk aktivitet, ofte ikke press pressen;
- du kan ikke ofte løfte vekter og være i stående posisjon i lang tid;
- det er nødvendig å begrense tiden for sykling;
- legg til grønnsaker, frukt og bær i kostholdet ditt. Spis mindre bearbeidet mat og unngå forstoppelse.
Husk: helsen din er i hendene dine. ta vare på deg selv!
Varicocele - hva er det, årsaker, diagnose og terapi av sykdommen
Varicocele er en ganske vanlig sykdom i det mannlige reproduksjonssystemet, som diagnostiseres hos hver sjette mann i alderen 15-40 år. Og naturlig nok er de interessert i hva denne varicocele er, hva er årsakene til utbruddet av en mystisk sykdom og hvordan den behandles?
Varicocele er en patologisk utvidelse av venene i testiklene, noe som fører til brudd på blodstrømmen i dem. Berørt uiniform (plexus) plexus av vener som omgir testikelen. Ifølge WHO, i det overveldende flertallet av tilfellene, finnes varicocele til venstre, noe som skyldes de anatomiske forskjellene mellom venesystemene til høyre og venstre. I høyre testikkel finnes varicocele hos 3-8%, bilateral varicocele diagnostiseres hos 2-12%.
Med en slik patologi forstyrres arbeidet med venøse ventiler (halvmånefold plassert på innsiden av venen og forhindrer tilbakestrømning av blod). Sykdommen utgjør ikke en trussel mot pasientens liv, men det kan forårsake estetisk ubehag, siden den syke testikelen synker betydelig og forårsaker infertilitet..
Sykdommen diagnostiseres ofte i perioden med aktiv pubertet, og i 85% av tilfellene - venstresidig varicocele. Som et resultat av utvidelse og utvidelse av venene, pakker de testiklene tettere. Temperaturen stiger i den, og dette blir årsaken til dårlig sæddannelse..
Sykdomssymptomer
Symptomene på sykdommen avhenger av hvor mye venene i pungen og sædledningen er utvidet. Vanligvis i begynnelsen er det ingen symptomer, mannen føler ikke ubehag og føler seg bra. Etter hvert som varicocele utvikler seg, vises symptomene mer og mer..
Det er en viss klassifisering av varicocele, ledsaget av karakteristiske symptomer:
Med det er det ingen ytre tegn på sykdommen, pasienten opplever ikke ubehag. Vanligvis på dette stadiet kan sykdommen oppdages ved en tilfeldighet under forebyggende eller profesjonelle undersøkelser..
Årene til en syk testikkel kan bare sees når en person står, så snart han legger seg, blir venene normale.
Varicocele 2 grad manifesterer seg med klare symptomer. Dette er en økning i størrelsen på pungen og dens nedstigning fra siden av den syke testikelen. Åre er allerede til å ta og føle på i hvilken som helst stilling hos en person. Testikler er fortsatt normale.
Samtidig opplever mannen en trekkende og kjedelig smerte i pungen, hvis intensitet varierer fra lite ubehag til skarp og alvorlig med en brennende følelse og tyngde i testiklene mens han går, løfter vekter, seksuell opphisselse, spiller sport eller sitter lenge. Smertene er ledsaget av kraftig svetting, en følelse av varme og svie i sår testikkel og er lettet når mannen ligger på ryggen.
Åreknuter er synlige med det blotte øye i hvilken som helst stilling på mannens kropp. Testikelen blir myk å ta på, begynner å atrofi og avtar derfor i størrelse. Åre som er rammet av åreknuter blir som en drueknippe. Smerter plager mannen hele tiden, uansett hvilken stilling han er i. Med varicocele av grad 3 bestemmes asymmetrien i pungen med kegleformede svulster i lyskenlignende venøs pleksus visuelt.
Utviklingsgrunner
Representanter for den sterke halvdelen av menneskeheten, som har blitt diagnostisert med åreknuter i testikelen, er interessert i hva varicocele er og hvorfor det ser ut.
Varicocele utvikler seg av følgende årsaker:
- overbelastning i bekkenorganene;
- hardt fysisk arbeid i forbindelse med regelmessig trekking av vekter;
- mangel på konstant sexliv;
- kirurgisk inngrep på organene i urinveisystemet;
- skader i bukhulen og kjønnsorganene som et resultat av sportsbegivenheter, kamper, ulykker;
- nyre venetrombose eller nyresvulst;
- mangelfull funksjon av venøse ventiler eller fullstendig svikt;
- svake vaskulære vegger;
- økt blodtrykk i venene i det lille bekkenet og pungen.
Moderne forskning utført av flebologer har identifisert årsakene til primær og sekundær varicocele. Primær varicocele til venstre utvikler seg på grunn av de anatomiske egenskapene til venene på denne siden av pungen i forhold til hverandre, nedsatt dannelse av den nedre vena cava under intrauterin utvikling, underutvikling, fravær eller mangel på ventiler i venøs pleksus, underlegenhet av bindevevet som veneveggen dannes fra.
Sekundær varicocele utvikler seg som et resultat av forskjellige neoplasmer av godartet og ondartet natur i nyrene, retroperitoneal plass, lite bekken, med sykdommer i blodkar og organer plassert på nivået av pungen og lysken.
Forskere har funnet at overvekt kan redusere risikoen for varicocele, mens det å være høy kan øke.
Diagnostikk
Vanligvis blir testikulær varicocele diagnostisert hos gutter, ungdommer, ungdommer under forebyggende, sportsmedisinske undersøkelser eller før en verneplikt. Menn vet heller ikke ofte at de har varicocele, og hva det er, vil de bare finne ut av å kontakte lege når de opplever smerter eller asymmetri i testiklene..
De viktigste diagnostiske teknikkene for varicocele er vist i tabellen..
| PROSEDYNSNAVN | BESKRIVELSE |
| Valsalva test. | En veneundersøkelse utført mens du anstrenger deg i stående stilling. Ved hjelp av undersøkelse og palpasjon avsløres tykkelsen på sædstrengen i en avslappet tilstand. Pasienten blir deretter bedt om å stramme magen. Som et resultat av spenning øker trykket i det intraperitoneale rommet, blodfyllingen i testiklene øker. I nærvær av varicocele vises forstørrede vener i sædstrengen på siden av den syke testikelen, samt myke knuter langs den. |
| Ultralyd og dopplerografi (USGD). | Ved hjelp av ultralyd blir det vurdert hvor mye blodstrømmen i testiklene blir forstyrret og hvor stor stagnasjon av blod i venene. Studien utføres i stående og liggende stilling. |
| Termografi. | Dette er påvisning av varicocele ved hjelp av en termisk kamera. |
| Termografi. | En ikke-invasiv undersøkelse som oppdager en lokal økning i testikkel temperatur på grunn av åreknuter. |
| Flebografi. | Undersøkelse av vener etter innføring av et fargestoff i dem. Ved hjelp av en ultralydsmaskin kan venedilatasjonsstedene sees på skjermen. |
| Spermogram. | Denne forskningsteknikken lar deg bestemme sædkvaliteten. Nemlig dens konsistens, antall sædceller i 1 ml, ejakulasjonsvolum, prosentandel av aktiv, inaktiv, inaktiv, død sæd. |
Terapi
Behandling for varicocele av testiklene (testiklene) varierer avhengig av sykdomsutviklingsgraden. I den innledende fasen er ingen terapeutisk effekt nødvendig. Alt som trengs er å begrense fysisk aktivitet, bruke spesielle støttende truser og følge alle anbefalingene som legen har foreskrevet for å unngå stagnasjon i det lille bekkenet.
I andre tilfeller er den eneste behandlingen for varicocele kirurgi..
Enhver kirurgisk inngrep i nærvær av en slik sykdom reduseres til å blokkere blodstrømmen til syke årer og omdirigere den til sunne kar..
Avhengig av type operasjon, utføres den på poliklinisk basis eller i sykehusmiljø, under lokal eller generell anestesi. Lengden på oppholdet i en medisinsk institusjon og rehabiliteringsperioden avhenger av dette..
I dag utføres flere typer operasjoner for varicocele:
- Hulrom (Ivanissevicha, Marmara, Palomo).
- Skleroterapi.
- Intravaskulær (endovaskulær embolisering, laserterapi, laparoskopi).
Essensen av alle kirurgiske inngrep for varicocele er redusert til å bandasje eller liming av de berørte venene med en sklerosant.
Hovedtyper av kirurgisk inngrep er vist i tabellen.
| DRIFTSNAVN | Hvordan det gjøres |
|---|---|
| I følge Ivanissevich. | Abdominal kirurgi, der det blir gjort et snitt på 5 cm i lysken rundt kjønnsbenet, blir testikkelvenen ligert med en nylonsutur for å forhindre tilbakestrømning av blod i pungen. |
| Palomo. | Åpen bukoperasjon, der ømme årer undertrykkes, gjøres bare et snitt langs den ytre kanten av lyskekanalen, der testikkelvenen passerer under huden. Denne venen er ligert sammen med arterien. Hvorfor er det farlig å fjerne varicocele med Palomo-kirurgi? Med denne typen operasjoner er det stor sannsynlighet for skade på lymfekar og arterie, som gir blodstrøm til sædkanalen. |
| I følge Marmar (mikrokirurgisk subinguinal varicocelectomy). | Det utføres under lokalbedøvelse. Tilgang til venene overvåkes ved hjelp av et mikroskop. Det gjøres et snitt i kjønnsområdet, sædkanalen skilles ut og ligering av de berørte åreknuter utføres, lymfeknuter og nærliggende arterier påvirkes ikke. Under operasjonen er risikoen for skade på lymfekar og arterier minimal. |
| Skleroterapi for varicocele. | Skleroterapi utføres poliklinisk under lokalbedøvelse. En sonde settes inn i punktering av den høyre lårbenen, de utvidede venene identifiseres, og et sklerosantlim injiseres der.. |
| Laserterapi. | Ved hjelp av fiberoptisk teknologi identifiseres stedet for åreknuter, og en laserstråle blir ledet dit, som så å si forsegler venens lumen. Blod blir omdirigert til en annen kanal. |
| Endoskopi (laparoskopi). | Det utføres ved bruk av medisinske miniatyrinstrumenter og et laparoskop (rør med kamera). Ved hjelp av et laparoskop kontrollerer legen alle sine handlinger og observerer operasjonsprosessen på en spesiell skjerm. Testikkelårene er blokkert med titaniumstag. Lymfekar og arterier blir ikke skadet. |
| Perkutan embolisering. | Et tynneste kateter settes inn i inguinalvenen, ved hjelp av hvilke spesielle spiraler settes inn i de syke karene, som blokkerer lumenet. Denne prosedyren hindrer blodstrømmen til syke årer. Etter en slik operasjon for å fjerne varicocele blir konsekvensene praktisk talt ikke observert. |
Etter operasjonen er varicocele helbredet. Irreversibilitet av prosessen kan bare forekomme hvis testikkelatrofi vises.
Komplikasjoner
De viktigste komplikasjonene ved kirurgi er:
- Utseendet til lymfostase
Denne konsekvensen av fjerning av varicocele hos menn manifesteres ved hevelse i pungen, smerter i den. Denne komplikasjonen skyldes skade på lymfekarene. Hevelsen vil gradvis forsvinne av seg selv innen to uker. Helbredelsesprosessen vil bli akselerert ved å bruke spesielle underbukser eller bandasjer for å støtte testiklene.
- Dropsy av testikelen
Det er en konsekvens av krysset mellom lymfekarene. Det vises ikke umiddelbart, noen ganger innen seks måneder eller til og med to år.
- Tilbakevendende varicocele
Gjentakelse av varicocele avhenger av metoden for operasjonen. Oftest oppstår tilbakefall etter Ivanissevichs operasjon og andre bukoperasjoner..
- Testikulær atrofi
De nøyaktige årsakene til utviklingen av en slik komplikasjon er foreløpig ikke fullstendig forstått, men mange medisinske spesialister antyder at dette skyldes skade på tubuli der det produseres sædceller på grunn av økt trykk i venene i pungen, så vel som på grunn av toksiner som akkumuleres i blodet..
Noen pasienter merker at varicocele-venene forblir og palperes etter operasjonen. De tilskriver dette postoperative komplikasjoner. Men i virkeligheten er venene bare limt eller ligert, men ikke fjernet. I seks måneder kan åreknuter sees og føles. Det er greit, over tid vil alt forsvinne.
Forebyggende tiltak
Som et forebyggende tiltak for å forhindre varicocele, anbefaler leger:
- eliminere årsakene som bidrar til stagnasjon av venøst blod i bekkenorganene;
- sov godt;
- normalisere avføring;
- utelukke langtidsarbeid knyttet til å bære tunge vekter og være konstant på beina;
- spis et balansert kosthold og ta vitaminer.
Skal jeg godta en operasjon?
Hvorfor er varicocele farlig hvis den ikke opereres? En ubehagelig konsekvens er infertilitet, som hos 40% provoseres av varicocele på minst en testikkel. Venene i pungen i normal tilstand bidrar til normal termoregulering i dem, og skaper en optimal temperatur for modning av sædceller..
Forstørrede vener hjelper til med å blokkere blodstrømmen og øke testikeltemperaturen. Derfor, som et resultat av overoppheting, blir sædceller trege eller til og med dø. Ifølge studier har 400 menn med diagnosen infertilitet per 1000 varicocele. Hvis farskap får et hedersted i fremtidige planer, er operasjonen rett og slett nødvendig.
Dermed truer ikke varicocele pasientens liv, men det kan gi ubehagelige justeringer av det. Dette er ubehag, asymmetri i pungen, infertilitet. Heldigvis, med betimelig behandling, stoppes alle smertefulle symptomer raskt og infertilitet elimineres..