logo

Alkohol etter paraproktitt

Paraproktitt - purulent betennelse i fettvevet som ligger rundt endetarmen og anal lukkemuskelen.

Subkutan paraproktitt (se bilde) er akutt og kronisk. Akutt paraproktitt er dannelsen av abscesser (begrensede hulrom med pus) av fettvev. Kronisk paraproktitt manifesteres av pararektal (peri-rektal) og perianal (rundt anus) fistler, som ofte oppstår etter akutt paraproktitt..

Paraproktitt er den vanligste endetarmssykdommen etter hemoroider..

Hva det er?

Paraproktitt er en purulent inflammatorisk sykdom i vevet som omgir endetarmen.

Infeksjon kommer inn i vevet gjennom krypter (naturlige lommer i endetarmen som åpner seg i peri-rektalt vev) med en reduksjon i lokal immunitet, traumer mot rektal slimhinne, forstoppelse.

Også patogen flora kan komme hit sammen med blodstrømmen..

Klassifisering

Det er flere forskjellige klassifiseringer av akutt paraproktitt. La oss vurdere hver av dem.

Den første klassifiseringen er basert på etiologien til denne patologien:

  • Vanlig akutt paraproktitt som skyldes forstoppelse og påfølgende infeksjon;
  • Den akutte formen for anaerob paraproktitt diagnostiseres i tilfelle en anaerob infeksjon;
  • En spesifikk form for akutt paraproktitt;
  • Akutt paraproktitt av traumatisk art. Oppstår som et resultat av kjemisk eller mekanisk vevsskade.

Følgende klassifisering er basert på lokaliseringen av de resulterende fistler eller infiltrater:

  • Subkutan akutt paraproktitt. Purulent infiltrasjon er lokalisert under huden i anus.
  • Ishiorectal akutt paraproktitt. Forekommer i 38-40% av tilfellene.
  • Retrorektal akutt paraproktitt kalles abscess og forekommer hos 1,5, sjeldnere 2% av pasientene som søkte.
  • Submukøs akutt paraproktitt. Den inflammatoriske prosessen er lokalisert direkte under slimhinnen i endetarmen.
  • Pelviorectal akutt paraproktitt. Lesjonen er lokalisert i fettvevet som ligger over bekkenmembranen.
  • Nekrotiserende paraproktitt.

Det er en klassifisering av kronisk paraproktitt, basert på de anatomiske egenskapene til fistler dannet som et resultat av den patologiske prosessen:

  • Komplett fistel. Den dannede formasjonen har både ett og flere forskjellige kurs, og smelter sammen til et med et felles hull på overflaten av huden.
  • Ufullstendig fistel. Det er ingen fistelåpning på overflaten av huden. Slaget åpner seg mot tarmslimhinnen.
  • Ekstern fistel. Lesjonen har tilgang til overflaten av huden.
  • Intern fistel. Begge utgangene åpner seg i bekkenhulen eller tarmrommet.

Følgende klassifisering er basert på retningen til fistelåpningen:

  • Side;
  • Front;
  • Bak.

Avhengig av arten til plasseringen av fistelåpningen i forhold til den anale lukkemuskelen, skilles flere forskjellige typer paraproktitt:

  • Intrasfinkterisk, dvs. Fistelen er lokalisert til lukkemuskelen fra tarmen og diagnostiseres i 30-35% av tilfellene. Det er preget av tilstedeværelsen av et fokus på betennelse uten forgrening av de fistulous passasjer.
  • Ekstrasfinkterisk. Fistelåpningen er utenfor lukkemuskelen på utsiden.
  • Transfinkterisk. Leger finner fistelfibre direkte i lukkemuskelen. Et karakteristisk trekk er tilstedeværelsen av flere purulente passasjer som kompliserer behandlingen. Arr av purulente lommer og dannelsen av nye fistulous passasjer oppstår gradvis.

Årsakene til utvikling av sykdommen

De viktigste syndere av paraproktitt er anaerobe bakterier: Escherichia coli, ofte i forbindelse med stafylokokker og streptokokker.

Infeksjonen kommer inn i vevet som omgir endetarmen gjennom kjertelkanalene (Morgan-krypter) som åpnes inne i analkanalen eller gjennom mikroskader på endetarmslimhinnen.

Den hematogene / lymfogene banen for å spre infeksjonen er også mulig. Årsaksmidlet fra kronisk infeksjonsfokus (karies, bihulebetennelse, kronisk betennelse i mandlene) når analsonen med strøm av blod eller lymfe og formerer seg i peri-rektalt vev.

Faktorer som provoserer utviklingen av paraproktitt:

  • hemoroider,
  • uspesifikk ulcerøs kolitt,
  • anal og rektal sprekker,
  • Crohns sykdom,
  • forstoppelse,
  • redusert immunitet,
  • aterosklerose av rektale kar,
  • gynekologiske sykdommer hos kvinner og prostatitt hos menn,
  • diabetes,
  • endetarmskirurgi.

Symptomer

Det kliniske bildet av paraproktitt (se bilde) varierer betydelig avhengig av plasseringen av purulent fokus. Ved sykdomsutbruddet er det en kort periode med sykdommer, svakhet og hodepine. Det er en økning i temperaturen over 37,5 ° C med frysninger.

Med subkutan paraproktitt, når abscessen ligger nær anusen under huden, er symptomene mest slående: en smertefull hevelse i anusen, med rødhet i huden over den. Smerter øker gradvis, får en intens pulserende karakter, forstyrrer søvn, sitte, avføring blir ekstremt smertefullt, mykgjøring vises over svulsten. Denne formen for paraproktitt forekommer oftest.

En submukøs abscess ligger under endetarmslimhinnen. Symptomer med denne typen plassering ligner på subkutan paraproktitt, men smerte og hudforandringer er mindre uttalt.

Med ishiorektal abscess er et purulent fokus plassert over muskelen som løfter anusen. På grunn av den dypere plasseringen av abscessen, er lokale symptomer mer vage: kjedelige bankende smerter i det lille bekkenet og endetarmen, forverret av avføring. Endringer i huden i form av rødhet, hevelse, hevelse oppstår 5-6 dager senere fra smertedebut. Den generelle helsetilstanden er alvorlig: temperaturen kan stige til 38 ° C, rus uttrykkes.

Det vanskeligste er pelviorektal abscess. Dette er en sjelden form for akutt paraproktitt, når et purulent fokus er plassert over musklene som danner bekkenbunnen, skiller et tynt lag av bukhinnen det fra bukhulen. Ved sykdomsutbruddet dominerer alvorlig feber, frysninger og leddsmerter. Lokale symptomer: smerter i bekkenet og underlivet. Etter 10-12 dager forverres smertene, det er en retensjon av avføring og urin.

Nekrotiserende paraproktitt skilles ut i en egen gruppe. Denne formen for paraproktitt er preget av en rask infeksjonsspredning, ledsaget av omfattende nekrose av bløtvev og krever eksisjon, hvoretter store hudfeil gjenstår, som krever hudtransplantasjon.

Kronisk paraproktitt manifesteres av purulente fistler. Munnen på de fistuløse passasjene kan være plassert nær endetarmen i endetarmen eller i en avstand fra den på baken. Smertene blir vanligvis ikke uttalt. Fra munnen på fistelen utskilles ofte pus med en blanding av avføring. I løpet av utviklingen av kronisk paraproktitt kan åpningen av fistelen stenge, det er en forsinkelse i pus, utviklingen av abscesser, nye vevsdefekter vises, pusens gjennombrudd og utstrømningen i endetarmen og utover, nekrotisering og andre vevsendringer som i stor grad kompliserer fistelen. Dermed oppstår komplekse fistulous systemer med grener av fistulous tract, hulromdepoter og mange åpninger.

Hvordan akutt paraproktitt blir kronisk?

Ved akutt paraproktitt, når vevet smelter og størrelsen på abscessen øker, forverres pasientens tilstand gradvis. Så bryter abscessen ut - en fistel dannes, og pusen kommer ut. Pasientens tilstand forbedres, symptomene avtar. Noen ganger etter dette oppstår utvinning. I andre tilfeller forblir fistelen - avføring og gasser blir stadig ført inn i den, på grunn av hvilken den inflammatoriske prosessen opprettholdes.

Årsaker til overgangen av akutt paraproktitt til kronisk:

  • mangel på tilstrekkelig behandling;
  • pasientens appell til legen etter at abscessen har åpnet seg;
  • feil fra leger, utilstrekkelig effektiv behandling.

Paraproctitis: bilde

Mulige komplikasjoner

Paraproktitt er en ganske farlig sykdom, da den fortsetter med den obligatoriske dannelsen av en purulent abscess. Leger identifiserer flere mulige komplikasjoner av den aktuelle sykdommen:

  • purulent fusjon av lagene i tarmveggen;
  • frigjøring av avføring i pararektalt vev;
  • gjennombrudd av pus i det retroperitoneale rommet;
  • peritonitt.

Ofte ender de oppførte komplikasjonene i utviklingen av sepsis - infeksjonen kommer inn i blodet, noe som virkelig truer et dødelig utfall for pasienten..

Og selv om en purulent abscess allerede har dannet seg, men gjennombruddet ble utført i en uavhengig modus, så faller innholdet på perineum, anus. Det ser ut til pasienten at all pus er borte - spesielt siden helsetilstanden forbedres dramatisk. Men faktisk, i fravær av kompetent rengjøring av abscess, installasjon av drenering, er sannsynligheten for dannelse av en gjentatt purulent abscess eller fistel høy.

Komplikasjoner av kronisk paraproktitt inkluderer:

  • deformasjon av analkanalen;
  • deformasjon av endetarmen
  • endringer i arrvev på vevet;
  • ufullstendig lukking av analgangen;
  • patologisk arrdannelse i veggene i analkanalen;
  • lekkasje av tarminnhold.

Viktig: hvis fistelen eksisterer lenge nok, kan vevscellene degenerere til ondartede. Legene sier at 5 år med regelmessig tilbakefall og progresjon av en paraproktittfistel er nok til å diagnostisere kreft.

Diagnostikk

Diagnostisering av subkutan paraproktitt er ganske enkel - på grunn av de uttalte symptomene på sykdommen. I dette tilfellet utføres bare en digital undersøkelse, og fingeren føres forsiktig inn i endetarmen og ledes langs veggen motsatt den som abscessen ble lokalisert på. Diagnosen stilles i dette tilfellet på grunnlag av pasientens klager, ekstern og digital undersøkelse. Andre metoder for forskning av paraproktitt, inkl. instrumental brukes ikke på grunn av økt smerte i anus.

For å bestemme ischiorectal paraproctitis, er det ofte også mulig å gjøre bare med en digital undersøkelse, der en tetning vanligvis finnes ved eller over anorektal linjen og en økning i smerte når man undersøker en rykkete karakter fra perineum. Instrumentelle diagnostiske metoder brukes i ekstreme tilfeller.

Paraproktitt dannet under endetarmslimhinnen undersøkes også..

En abscess som oppstår med bekken-rektal form av sykdommen kan bare gjenkjennes med en digital undersøkelse, men gitt alvorlighetsgraden og dybden av betennelsen, brukes i noen tilfeller ultralyd (ultralyd) eller sigmoidoskopi (undersøkelse ved hjelp av en spesiell enhet som er satt inn i anus).

Paraproctitis behandling

Paraproktitt krever kirurgisk behandling. Umiddelbart etter å ha etablert diagnosen akutt paraproktitt, er det nødvendig å utføre en operasjon for å åpne og tømme purulent fokus. Siden muskelavslapping og kvalitetssmerter er viktige faktorer, er det nødvendig med full narkose i operasjonsområdet. Operasjonen utføres for tiden under epidural eller sakral anestesi, i noen tilfeller (med skade på bukhulen), er generell anestesi gitt. Lokalbedøvelse utføres ikke når du åpner pararectal abscesser.

Under operasjonen blir akkumulering av pus funnet og åpnet, innholdet pumpes ut, hvorpå krypten, som er infeksjonskilden, blir funnet og skåret ut sammen med den purulente passasjen. Etter fullstendig fjerning av infeksjonsfokus og drenering av abscesshulen av høy kvalitet, kan du stole på utvinning. Den vanskeligste oppgaven er å åpne abscessen i bekkenhulen.

Ved kronisk paraproktitt må den dannede fistelen kuttes ut. Imidlertid er kirurgi for fjerning av fistelen i perioden med aktiv purulent betennelse umulig. Først åpnes eksisterende abscesser, en grundig drenering utføres, bare etter at fistelen kan fjernes. Når det gjelder infiltrerte områder i kanalen, foreskrives et kurs med antiinflammatorisk og antibakteriell terapi som et preoperativt preparat, ofte kombinert med metoder for fysioterapeutiske effekter. Kirurgisk inngrep for å fjerne den fistøse kanalen er ønskelig å utføre så raskt som mulig, siden tilbakefall av betennelse og suppuration kan oppstå raskt nok.

I noen tilfeller (alderdom, svekket organisme, alvorlige dekompenserte sykdommer i organer og systemer) blir operasjonen umulig. I slike tilfeller er det imidlertid ønskelig å behandle patologier med konservative metoder, forbedre pasientens tilstand og deretter utføre en operasjon. I noen tilfeller, når stengingen av de fistøse passasjene skjer under langvarig remisjon, blir operasjonen utsatt, siden det blir problematisk å tydelig definere kanalen som skal kuttes. Det anbefales å operere når det er et godt visualisert landemerke - en åpen fistulous passage.

Postoperativ periode hjemme

Grunnlaget for en vellykket utvinning er riktig ernæring i den postoperative perioden. Den bør inneholde:

  1. I løpet av de første 3 dagene etter operasjonen, bør dietten være kalorifattig, slaggfri. Pasienter får spise grøt på vannet (ris, manna), dampkoteletter, omeletter.
  2. Deretter kan dietten utvides ved å tilsette kokte grønnsaker, bakte epler, melkeprodukter.
  3. Krydret, salt, fet mat, alkohol er fullstendig forbudt. Unngå rå grønnsaker, belgfrukter, kål, bakevarer og brus.
  4. Kaffe, te, sjokolade er helt ekskludert.

Når den postoperative perioden går uten komplikasjoner, kan selvfølgelig pasienten dra hjem, og han kan utføre bandasjer på egenhånd. Dette krever:

  • behandle såret med hydrogenperoksid;
  • skyll det med et antiseptisk middel (furacilin, dioksid);
  • påfør et sterilt serviett med antibakteriell salve (du kan for eksempel bruke "Levomekol").

I tillegg, etter hver avføring, er det nødvendig å utføre et toalett med et postoperativt sår, hygieneprosedyrer. Det anbefales å utføre stillesittende bad med avkok av urter (ringblomst, løvetann, havtorn), samt erstatte fraktmaterialet. Etter hver stol er det nødvendig med et grundig toalett av perineum, et sittebad og en ny dressing er ønskelig. Det er viktig at du informerer legen din i tilfelle avføring, for å utføre rensende mikroklystere.

Det anbefales å bruke hygieneputer de første dagene, siden purulent utflod og lokale midler kan flekke undertøy.

Hvis det ikke er umulig å utføre et tilstrekkelig toalett for såret og pleie, er det verdt å kontakte klinikken (i kirurgisk rom), hvor kvalifiserte spesialister vil kunne gi den nødvendige hjelpen.

Hjemme må du fortsette å ta følgende typer medisiner:

  1. antibakterielle medisiner;
  2. betennelsesdempende medisiner;
  3. smertestillende medisiner.

Paraproktitt leges vanligvis etter operasjonen innen 3-4 uker.

Kosthold

Det er ingen spesiell diett for paraproktitt. Men for å komme deg raskt, må du følge dietten, som består av følgende anbefalinger:

  1. Prøv å spise i henhold til diett, minst 4-5 ganger om dagen, etter omtrent samme tid.
  2. Det er nødvendig å ta varm mat (ved lunsjtid) minst 1 gang om dagen: suppe, buljong.
  3. Det er bedre å gjøre middagen lett, begrense kjøttprodukter om kvelden, en stor mengde karbohydrater.
  4. Det er bedre at alle produkter har lite fett: magert kjøtt, kyllingbryst, kalkun, mager fisk.
  5. Det er bedre å dampe, samt koke eller bake, men begrense bruken av mat stekt i vegetabilsk eller smør og annet fett.
  6. Supper og buljonger bør være svake, sekundære, og det er bedre å lage supper i grønnsaksbuljong. Hvis du vil lage kjøtt eller fiskesuppe, kokes disse produktene separat og legges til den ferdige retten..
  7. Drikk nok vann: minst 1,5 liter per dag.

Hva kan du spise med paraproktitt?

  • surkål;
  • gulrøtter i hvilken som helst form;
  • tomater, agurker, reddiker;
  • løk og grønn løk, spinat;
  • kokte rødbeter;
  • frukt av trær og busker;
  • meieriprodukter;
  • dampet kjøtt- og fiskeretter med lite fett;
  • svart brød;
  • lette supper;
  • frokostblandinger (unntatt ris);
  • frukt og bær og urte avkok;
  • infusjoner av svisker, tyttebær og rose hofter.
  • ris og semulegryn;
  • sterkt brygget te, kaffe, kakao;
  • sjokolade;
  • melprodukter, inkludert pasta;
  • frokostblandinger;
  • krydret, røkt, sur, fet;
  • brød av hvitt mel;
  • fet mat;
  • øyeblikkelig mat;
  • brennevin.

Forebygging

Hovedoppgaven etter utvinning er å forhindre tilbakefall av paraproktitt. Forebygging består av følgende tiltak:

  • eliminering av forstoppelse;
  • et kosthold som sikrer etablering av vanlige lette avføring;
  • opprettholde optimal vekt;
  • kvitte seg med hemoroider og analfissurer;
  • grundig hygiene, vask med kaldt vann etter hver avføring;
  • ødeleggelse av kronisk infeksjonsfokus i kroppen;
  • behandling av store sykdommer (diabetes mellitus, aterosklerose, sykdommer i mage-tarmkanalen, etc.)

Prognose for paraproktitt

En gunstig prognose i behandlingen av akutt paraproktitt er ganske mulig. Dette vil imidlertid kreve rettidig diagnose og behandling. Derfor er det ekstremt viktig at pasienten oppsøker lege umiddelbart etter identifisering av de første symptomene på sykdommen. Hvis ikke sykdommen ikke blir behandlet på lang tid, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner for pasientens helse. Spesielt kan ignorering av symptomene på patologi føre til dannelse av fistler og overløp av sykdommen til en akutt form..

Etter den kirurgiske inngrepet, hvor fistlene ble skåret ut, blir pasienten helt frisk. Det skal imidlertid bemerkes at eksisjon av fistler som ligger høyt nok kan være problematisk. I noen tilfeller forårsaker fistulous passasjer spredning av purulent betennelse til de vanskelig tilgjengelige områdene i det lille bekkenet, noe som til slutt blir årsaken til delvis fjerning av infeksjonen og som et resultat av tilbakefall av sykdommen. Hvis abscessen bare ble åpnet uten å fjerne forbindelsen til tarmlumen under operasjonen, er fullstendig utvinning usannsynlig..

Dette skyldes det faktum at pasienten utvikler en fistel i endetarmen, hvoretter det etter en stund oppstår et tilbakefall av sykdommen..

PARAPROCTITIS

Medisinsk senter; "Health Lux"

Moskva, Bolshaya Molchanovka, bygning 32, bygning 1

e-post: [email protected]; tlf: 8-910-434-17-86;
Avtale for konsultasjon: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Avtale +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19

Konsultasjoner i private meldinger og via telefon gjennomføres IKKE.

Om behandling i fravær
I samsvar med russisk lovgivning (artikkel 70 i den føderale loven til Den russiske føderasjon nr. 323-FZ "Om det grunnleggende om helsebeskyttelse av borgere i Russland"), er det bare den behandlende legen som har rett til å foreskrive behandling.

OPPRETT ET NYTT MELDING.

Men du er en uautorisert bruker.

Hvis du registrerte deg tidligere, så "logg inn" (påloggingsskjema øverst til høyre på siden). Hvis du er her for første gang, så registrer deg.

Hvis du registrerer deg, vil du kunne holde oversikt over svarene på meldingene dine i fremtiden, fortsette dialogen i interessante emner med andre brukere og konsulenter. I tillegg vil registrering tillate deg å utføre privat korrespondanse med konsulenter og andre brukere av nettstedet..

Paraproktitt

Generell beskrivelse av sykdommen

Dette er en akutt betennelse i pararectal cellevev. Omtrent 30% av alle endetarmssykdommer faller på den. I de fleste tilfeller er paraproktitt forårsaket av polymikrobiell flora. Under inokulering av purulent innhold blir vanligvis stafylokokker, Escherichia coli, Gram-positive og Gram-negative baciller funnet. Som regel begynner sykdommen brått, og ledsages av uttalte symptomer, ubehag og alvorlig smerte. Krever øyeblikkelig og øyeblikkelig behandling.

Årsakene som provoserer begynnelsen av paraproktitt

Årsaken til paraproktitt er en infeksjon som kommer inn i myke vev rundt anusen og forårsaker betennelse og abscesser. Infeksjonen trenger gjennom sår forårsaket av diaré eller forstoppelse, hemoroider, anal traumer. Noen ganger er den eksakte årsaken til sykdomsutbruddet hos en bestemt person vanskelig å fastslå. Selv et ved et uhell svelget bein eller egg scarloop som kommer ut med avføring kan skade tarmene.

Blant andre vanlige årsaker til paraproktitt, kaller leger også følgende:

  • utvidelse og betennelse i hemorroide vener;
  • anal sprekker;
  • inflammatoriske sykdommer i endetarmen og andre deler av tarmen;
  • avføringsforstyrrelser (diaré, forstoppelse);
  • immunsvikt;
  • kronisk betennelse i ethvert system i kroppen.

Typer av paraproktitt

Avhengig av sted er det flere klassifiseringer av sykdommen..

  1. 1 Subkutan paraproktitt. En abscess vises rett under huden, tegn på sykdommen er merkbar selv bare ved undersøkelse, dette er den vanligste typen sykdom.
  2. 2 Submøs paraproktitt. Purulent paraproktitt forekommer i endetarmen under slimhinnen.
  3. 3 ishiorektal. Betennelse sprer seg til muskelen som løfter anusen.
  4. 4 Pelviorectal. Betennelsen spres til musklene i anusløftingen og virker gjennom den på bekkenmusklene. På grunn av den utbredte forekomsten er denne typen paraproktitt den farligste.

I tillegg kan betennelse være dyp eller overfladisk..

Symptomer på paraproktitt

Denne sykdommen begynner plutselig og er preget av voldelige kliniske manifestasjoner. Her er de vanligste symptomene som kan vises de første timene etter sykdomsutbruddet:

  • smerter rundt endetarmen og anus. Smertene kan trenge inn i lysken og perineum, så vel som i bukhulen; under avføring øker den.
  • hyppig og falsk trang til å gjøre avføring, men forstoppelse er også mulig.
  • smertefull vannlating
  • tegn på rus som feber, svakhet, blekhet, tap av matlyst og svimmelhet, temperaturen kan stige til 39 grader.

Disse symptomene manifesteres i alle typer paraproktitt og avhenger ikke av plasseringen. Imidlertid utvikler hver type patologi sine egne typiske symptomer som hjelper med å bestemme nøyaktig hvor betennelsen oppsto..

Ved subkutan paraproktitt, når abscessen ligger i nærheten av anusen under huden, er symptomene mest merkbare: smertefull hevelse i anusen, med rødhet i huden over den. Smertene øker gradvis, og får en intens pulserende karakter, noe som gir enormt ubehag når du sitter og gjør avføring. Disse prosessene er ledsaget av alvorlig smerte. Denne formen for abscess er den vanligste.

En submukøs abscess ligger under endetarmslimhinnen. Symptomer på denne typen plassering ligner på en subkutan abscess, men smerte og hudforandringer er mindre uttalt..

Med isheorektal abscess er et purulent fokus plassert over muskelen som løfter anusen. På grunn av en dyp abscess er lokale symptomer mer vage: kjedelige bankende smerter i bekken- og rektalområdet, som øker under avføring. Hudrødhet, ødem oppstår 5-6 dager etter smerteutbrudd. Den generelle følelsen er tung: temperaturen kan stige til 38 grader, det er en uttalt rus.

Det vanskeligste er en abscess i bekkenet. Dette er en sjelden form for akutt abscess, når et purulent fokus er plassert over musklene som danner bekkenbunnen, skilles det fra bukhulen med et tynt lag av bukhinnen. Utbruddet av sykdommen er ledsaget av høy feber, frysninger og leddsmerter. Lokale symptomer: smerter i hofteleddet og bukhulen. Etter 10-12 dager øker smerten, avføring og urinretensjon oppstår.

Noen mennesker får diagnosen isolert nekrotiserende paraproktitt. Denne formen er preget av rask spredning av abscessen, ledsaget av omfattende bløtvevsnekrose og krever fjerning, hvoretter store arr gjenstår, som krever intervensjon av en plastikkirurg.

Paraproktitt hos barn

Ofte forekommer paraproktitt hos mennesker over 20 år, men barn er også i fare. Symptomer hos barn er de samme som hos voksne pasienter, men det er vanskeligere å diagnostisere sykdommen, siden babyer ikke alltid kan beskrive hva som bekymrer dem.

Foreldre bør være spesielt oppmerksomme på feber, hyppig gråt fra spedbarnet, spesielt under avføring og forstoppelse. Som regel lider barn av subkutan paraproktitt, derfor er huden rundt anusen rød og hovent.

Årsakene til dannelsen av paraproktitt hos barn:

  • abnormiteter i kjertlene i endetarmen;
  • nedsatt immunitet;
  • betennelse i tarmene og luftveiene;
  • tarm dysbiose.

Komplikasjoner med paraproktitt

Hvis purulent paraproktitt ikke bryter ut i tide, kan det oppstå farlige komplikasjoner:

  • purulent dannelse kan skade tarmveggen og vaginalveggen hos kvinner;
  • med subkutan lokalisering kan ødeleggelsen av abscessen være ekstern, noe som fører til ytterligere infeksjoner;
  • skade på fettvev i bekkenregionen;
  • urinrørskader forårsaket av purulent infiltrasjon;
  • peritonitt på grunn av rask spredning av betennelse i bukhulen;

Den postoperative perioden kan også være utfordrende. Selv om kirurgen følger alle reglene i den kirurgiske prosedyren, kan det oppstå blødninger, smittsomme komplikasjoner og andre postoperative problemer..

Forebygging av paraproktitt

Det er ingen spesielle forebyggende tiltak for denne sykdommen. Det er nødvendig å behandle alle endetarmsforstyrrelser i tide og riktig. Kroniske infeksjoner i andre kroppssystemer bør ikke ignoreres. Riktig intimhygiene er viktig. Det er nødvendig å regelmessig besøke lege for en forebyggende undersøkelse, og ikke forsinke turen til en spesialist når kroppen begynner å gi alarmerende tegn: smerte, ubehag, svakhet, etc..

Diagnostikk

Diagnosen "paraproctitis" er som regel laget på grunnlag av studiet av det kliniske bildet, samt etter en digital undersøkelse av endetarmen. Med denne undersøkelsen setter en lege i spesielle hansker en finger inn i anusen og føler lett på endetarmens vegger. I dette tilfellet kan pasienten ligge på siden eller på ryggen i en gynekologisk stol. Dette er ofte nok..

I sjeldne tilfeller, spesielt i svært avanserte eller kompliserte sykdomsformer, foreskrives instrumental undersøkelse ved bruk av rektoskopi (endoskopisk undersøkelse) eller ultralyd (innsetting av en ultralydsonde i endetarmen).

Behandling av paraproktitt i offisiell medisin

Akutt paraproktitt er en medisinsk nødsituasjon og krever kirurgisk behandling.

Anestesi spiller en veldig viktig rolle i behandlingen av akutt paraproktitt. Operasjonen utføres under generell anestesi, og leger bør slappe av pasientens muskler så mye som mulig. Kirurgi for paraproktitt krever overholdelse av noen viktige regler for å fjerne purulent betennelse:

  • abscess snitt;
  • drenering av abscessen;
  • påvisning av det berørte området i tarmen og fjerning av den.

Noen ganger utfører uerfarne leger bare et snitt og drenering av abscessen for å behandle paraproktitt, noe som kan føre til tilbakefall eller til analfistler.

I løpet av den postoperative perioden bør pasienten ta antibiotika for å forhindre tilbakefall av paraproktitt. De forhindrer også infeksjon i andre kroppssystemer og komplikasjoner som sepsis eller peritonitt..

I restitusjonsperioden er det veldig viktig å opprettholde riktig intimhygiene. Det rektale området vaskes to ganger om morgenen og kvelden og etter hver avføring for å forhindre infeksjon i det postoperative såret..

Nyttige produkter for paraproktitt

Under paraproktitt er det verdt å følge prinsippene for riktig ernæring. Du må spise i små porsjoner 4-5 ganger om dagen. Det anbefales å følge følgende enkle kostholdsanbefalinger:

  1. 1 Drikk 1,5 liter væske per dag. Vann, te, kefir eller gjæret bakt melk, urtete, fruktdrikker er perfekte. Men det er bedre å nekte brus, spesielt søt, under sykdommen..
  2. 2 Frukt og grønnsaker er veldig nyttige ettersom de inneholder fiber. Du må spise courgette, rødbeter, epler, gresskar, bananer. De hjelper til med å danne mykere avføring som ikke vil traumatisere tarmveggene og berørte deltakere.
  3. 3 Spis varm mat minst en gang om dagen, for eksempel lett suppe og buljong.
  4. 4 Til middag er det bedre å spise noe lett eller drikke yoghurt. Du bør ikke spise karbohydrater eller proteiner.

Tradisjonell medisin mot paraproktitt

  • En effektiv måte å eliminere ubehagelige, smertefulle opplevelser på er salt og brus. Du må koke 5 liter vann, avkjøle det slik at det blir varmt, og oppløs deretter 1 ss salt og brus. Væsken må filtreres gjennom osteklær, og deretter ta et bad. Det anbefales å sitte i den i 10 minutter, kurset er 15 slike prosedyrer.
  • Et annet bad for kronisk paraproktitt tilberedes på grunnlag av mamma. Oppløs 10 tabletter i et glass vann, rør godt, sil, tilsett til 5 liter varmt vann og sett deg også i noen minutter.
  • Douching med calendula infusjon. Det er ganske enkelt å tilberede det. Du må suge 20 gram friske blomster, helle et glass kokende vann, la det brygge i to timer, og deretter injisere med en klyster. Det anbefales å behandle kanten med olje eller krem..
  • Rognebær har en mild avføringsmiddeleffekt. Fra dem må du presse ut saften - omtrent et halvt glass, og drikk litt 3 ganger om dagen før måltider. Og fra den gjenværende massen kan du lage en komprimering og bruke den på anusen.

Farlige og skadelige produkter med paraproktitt

Under paraproktitt er det verdt å slutte å røyke, drikke alkoholholdige drikker, krydret og fet mat, boller, søtsaker, kullsyreholdige drikker. De fungerer som sterke irriterende stoffer i tarmene..

Det er også verdt å ekskludere hurtigmat, "tørr mat" fra dietten. Du kan ikke spise mat som beholder avføring. Den inkluderer pureed og slimete frokostblandinger og supper. Det anbefales spesielt ikke å spise kokt ris eller havregryn, drikke gelé, sterk te, kakao.

alkohol etter paraproktittkirurgi

Adresse: Rostov ved Don, st. Varfolomeeva, 92 A

Registrer deg for en rådgivning
resepsjon via telefon:
+7 (904) 503-00-03,
+7 (863) 298-00-09

Hei, jeg hadde akutt paraproktitt 7 uker etter operasjonen, kan jeg drikke alkohol eller ikke

Sjefen for operasjon nr. 1, svarte professor A.G. Khitaryan..

Alt avhenger av "tilstanden til problemet ditt".

Hvis alle symptomene er borte og du ikke kan leve uten alkohol, kan du - i moderasjon (og ikke ofte))).

Men for et kompetent svar må du bli undersøkt av en spesialist - koloproktolog.

Gratis konsulentmottak gjennomføres på hverdager fra kl. 8.00

Utgivelsesdato: 05.10.2016

  • Om klinikken
  • Tjenester
  • Kontakter
  • Anmeldelser
  • Patenter og sertifikater
  • Artikler
  • Litteratur
  • Dokumenter

© ChUZ "Clinical Hospital" Russian Railways-Medicine ", Rostov ved Don

Når du bruker materiale fra nettstedet i elektronisk form, er det nødvendig å plassere en aktiv hyperkobling til hovedsiden til nettstedet eller til siden for å plassere det tilsvarende materialet.

Ved å oppgi sine personopplysninger godtar brukeren behandling, lagring og bruk av sine personopplysninger på grunnlag av føderal lov nr. 152-FZ "om personopplysninger" datert 27. juli 2006 for følgende formål:

  • Implementering av kundesupport, nemlig gjennomføring av en tilbakeringingsordre på nettstedet til Road Clinical Hospital https: // phag-rostov.ru, heretter bare "Clinic".
  • Fjernkonsultasjon av brukeren via e-postkorrespondanse.
  • Motta brukerinformasjon om nyhetene fra klinikken.
  • Tilbakemelding på kundeklager via e-post eller telefon.
  • Gjennomføring av revisjoner og annen intern forskning for å forbedre kvaliteten på tjenestene som tilbys av Klinikken.

Personopplysninger betyr all personlig informasjon som gjør det mulig å fastslå identiteten til brukeren / kjøperen, for eksempel:

  • Fullt navn
  • Epostadresse

Personopplysninger om brukere lagres utelukkende på elektroniske medier og behandles ved hjelp av automatiserte systemer, bortsett fra tilfeller der manuell behandling av personopplysninger er nødvendig i forbindelse med oppfyllelse av lovkrav.

Klinikken forplikter seg til ikke å overføre mottatte personopplysninger til tredjeparter, bortsett fra følgende tilfeller:

  • På anmodning fra autoriserte organer for statsmakt i Den russiske føderasjonen bare på grunnlag og på den måten som er etablert i lovgivningen i Den russiske føderasjonen
  • Strategiske partnere som samarbeider med klinikken for å levere produkter og tjenester, eller de av dem som hjelper klinikken med å selge produkter og tjenester til forbrukerne. Vi gir tredjeparter den minste mengden personlige data som er nødvendig bare for å tilby den nødvendige tjenesten eller gjennomføre den nødvendige transaksjonen.

Klinikken forbeholder seg retten til ensidig å endre disse reglene, forutsatt at endringene ikke strider mot den gjeldende lovgivningen i Russland. Endringer i vilkårene i disse reglene trer i kraft etter at de er publisert på nettstedet.

Ved å bruke den gratis online konsultasjonen på nettstedet til den kirurgiske avdelingen ved Road Clinical Hospital of the Russian Railways health network, godtar du å abonnere for å motta nyheter om aktivitetene til Russian Railways Department of Clinical Hospital på e-postadressen du spesifiserte.

Hvis du vil melde deg ut av nyhetsbrevet, trenger du bare å klikke på lenken "avmelding" som er angitt på slutten av innholdet i noen av brevene vi sender.

Vi forplikter oss til ikke å overføre dataene dine (navn og e-post) til tredjeparter, men å bruke dem utelukkende til å sende e-post på sykehus.

Les Mer Om Dyp Venetrombose

Hemorrhoidal trombose: behandling, årsaker, diagnose, mulige komplikasjoner

Struktur Hemorrhoidal trombose er en av de farligste komplikasjonene av hemorroider. Det er en blokkering av en hovent hemorroide vene med en tett koagulert blodpropp.

Trombose og emboli i endene

Struktur Trombose og emboli i ekstremitetene er en tilstand som krever intensiv terapi, og oftest kirurgi. Trombose og tromboembolisme er en gradvis (trombose) eller rask (tromboembolisme) blokkering av store og mellomstore arterier med blodpropp, fettemboli (i tilfelle brudd), ødelagt aterosklerotisk plakk i karets lumen.

Behandling av hemorroide kjegler hjemme

Struktur
Den inflammatoriske prosessen i anus og dannelsen av noder forårsaker mye ulempe og smerte. En hovent blodåre kan falle ut og bli klemt og blø.
Hvordan fjerne en hemorroide klump på egen hånd uten hjelp fra leger?